od myomů k neplodnosti

26 inzerce / zdraví
www.sedmicka.cz
Od myomů k neplodnosti
až na výjimky rezervované
ženám, které ještě plánují
otěhotnět. V podstatě všechna gynekologická pracoviště
mohou provést odstranění
dělohy, takzvanou hysterektomii, která se používá u velmi
pokročilých nálezů. Operace
méně rozsáhlých nálezů se pak
provádějí laparoskopicky. Tato
druhá metoda je specializovanější a technicky náročnější.
Poslední, novou možností, která se provádí jen ve spolupráci
s pražským pracovištěm, jsou
specializované zákroky, díky
kterým myom přestane být zásobovaný krví a odumře.
Lékař doc. MUDr.
Michal Mára,
CSc. z pražské
gynekologickoporodnické kliniky
U Apolináře popisuje
léčbu myomů
a následné problémy
s otěhotněním.
Andrea Mouaddab Vémolová
Na pražské gynekologicko-porodnické klinice U Apolináře pracuje celosvětově
uznávaný odborník na léčbu
myomů Michal Mára. Odpověděl na několik otázek ohledně
myomů a následných srůstů,
což je jedna z komplikací, která
může způsobit neplodnost.
Jak vážným a častým onemocněním jsou myomy?
Děložní myomy podle odhadů postihují až čtyřicet procent
žen mladších padesáti let. Jedná se o nádory děložní hladké
svaloviny, které jsou nezhoub- MIchal Mára. Odborník na léčbu myomů působí
né a lze s nimi žít, mimo jiné na pražské klinice U Apolináře. Foto archiv Nordic Pharmy
Inzerce
Čeká Vás
gynekologická
operace?
prevence tvorby pooperačních srůstů
udělejte před operací něco pro sebe
100017217
... srůsty mohou způsobit neplodnost, chronické bolesti
břicha, neprůchodnost střev a další komplikace ....
Poraďte se se svým lékařem
Jaké komplikace může
pacientka po operaci mít?
Nejobávanější komplikací je
krvácení při operaci nebo těsně po ní. V pozdějším období
po operaci mohou ženy obtěžovat srůsty dělohy a okolních
orgánů, například střev, vejcovodů, vaječníků nebo močového měchýře. Pacientka srůsty
většinou ani nepocítí, mohou
však být spojené s bolestmi
podbřišku, neprůchodností
střev, neplodností nebo s komplikacemi při dalších operacích v podbřišku. Obávanou
pozdní komplikací odstranění
myomu, která je ale vzácná, je
prasknutí dělohy v těhotenství, nejčastěji při porodu.
proto, že jsou u řady žen zcela
bez příznaků. Myomy ale mohou také narůst do velmi podstatné velikosti a zmnožit se,
dělohu tím znetvořit a působit
ženám řadu obtíží. Patří mezi
Jak často jsou srůsty důně bolesti v podbřišku, problémy s otěhotněním, potrácení, vodem k neplodnosti?
Srůsty jsou jednou ze čtyř
komplikace v těhotenství a při
až pěti hlavních příčin neplodporodu.
nosti párů.
Existuje nějaká možJakými prostředky může
nost samovyšetření? A jak
srůstům zabránit lékař a co
se myomy projevují?
Samovyšetření u myomů může udělat pacientka?
Lékař může srůstům předmožné není, existuje však jistá
možnost prevence, například cházet na prvním místě šetrnou
porod před třicátým rokem chirurgickou technikou. Jistou
života. Typickými příznaky prevencí je upřednostňování
přístupu
výskytu myomů je velmi silné, laparoskopického
případně prodloužené men- tam, kde je to bezpečné a možstruační krvácení a pocit pl- né. Ve vybraných případech je
ného podbřišku. Myomy jsou vhodné použít některý z protizpočátku často bez příznaků, srůstových přípravků. Lékaři je
žena si na ně postupně zvykne, používají na operovaná místa,
a to může být zrádné, přede- kde je pravděpodobné, že by
vším pokud plánuje otěhotnět. srůsty vznikly, a mechanicky
jejich vzniku zabraňují. Jsou
Jsou operace odstraňující to gely, roztoky a síťky. Není je
nutné po operaci odstraňovat,
myomy omezené věkem?
Věkem operace omezené protože se dokonale vstřebánejsou, spíše plány na těho- vají a jsou zdravotně nezávadtenství. Dělohu zachovávající né. Pacientky se mohou poraoperace jsou většinou tech- dit s operatérem o případném
nicky náročnější, a jsou proto využití těchto prostředků.
názor
regionálního
odborníka
Doc. MUDr. Radovan
Pilka, CSc.
Porodnickogynekologická klinika
Fakultní nemocnice
Olomouc
„Adheze, taky takzvané
srůsty u žen v dutině
břišní, případně
v podbřišku jsou jedním
z nejzávažnějších
medicínských problémů
současnosti. Nejčastěji
vznikají na základě
prodělaných chirurgických
zákroků.
Kvůli srůstům v podbřišku
nebo dutině břišní může
dojít k zauzlení střev
nebo mohou ženy trpět
neplodností. Často jsou
u žen také příčinnou
vleklých dlouhotrvajících
bolestí v těchto oblastech.
Proto se na olomoucké
klinice v posledních pěti
letech snažíme užívat
prostředky proti tvorbě
srůstů.
Může se jednat o roztoky,
gely nebo jejich
kombinace aplikované
na závěr rozsáhlých
operací nebo i v případě
menších zákroků
u mladých žen.
U mladších pacientek
je užití protisrůstových
prostředků nutné
i v případě menších
operací, protože
slouží jako prevence
vzniku neplodnosti
a nepříjemných bolestí
v podbřišku.“
Podrobné informace se lidé
mohou dočíst na odborných
stránkách www.myomy.cz
a www.srusty.cz.