docDětský tábor AGELu v Sobotíně na Jesenicku
download 
Stížnost Transkript
Dětský tábor AGELu v Sobotíně na Jesenicku
ROČNÍK 8 ČÍSLO 4 SRPEN 2014 Dětský tábor AGELu v Sobotíně na Jesenicku Tábora s tématem Pod pirátskou vlajkou se v krásném prostředí zúčastnilo 110 dětí našich zaměstnanců STRANA 8 Další úspěch Nemocnice Podlesí Martek Medical oslavil 20. výročí Po infarktu selhaly pacientce plíce, takže Významný distributor zdravotnických ji lékaři napojili na unikátní systém potřeb otevřel nový sklad na Slovensku STRANA 20 STRANA 42 SYMPOZIUM SE KONÁ POD ZÁŠTITOU Ing. Tomáše Chrenka, Ph.D. předsedy dozorčí rady AGEL a.s. MUDr. Jána Dudry, Ph.D., MPH předsedy představenstva AGEL a.s. PREZIDENT KONGRESU MUDr. Martin Polach, MBA místopředseda dozorčí rady AGEL a.s. VĚDECKÝ VÝBOR prof. MUDr. Pavel Dungl, DrSc. doc. MUDr. Renata Soumarová, Ph.D., MBA Vědecká rada společnosti AGEL a.s. ORGANIZAČNÍ VÝBOR prof. MUDr. David Stejskal, Ph.D., MBA, Eurchem MUDr. Ondřej Urban, Ph.D. MUDr. Marian Branny MUDr. Radovan Kubeš, Ph.D. MUDr. Vítězslav Vavroušek, MBA MUDr. Radan Volnohradský Maya Nováčková Ing. Kristina Krausová KONGRESOVÝ POPLATEK Lékař ................................................................ 1.000 Kč NLZP .................................................................... 600 Kč Studenti, lékaři a NLZP do 30 let ..............................0 Kč Platbu provádějte na účet: 2104187294/2700 Variabilní symbol: 9102014 Specifický symbol: obdržíte po registraci na webovém formuláři Registrace k aktivní i pasivní účasti a více informací na sympozium.agel.cz Kontaktní osoba: Bc. Rene Nieslanik, e-mail: [email protected], tel.: +420 582 315 947 Obsah AGEL a.s. Mathonova 291/1 796 04, Prostějov Tel.: +420 582 315 920, Fax: +420 582 315 952 e-mail: [email protected], www.agel.cz 4 Lidé pomáhali na golfovém turnaji NADACE AGEL ADRESA e-mail: [email protected] 26 Nemocnice ve Šternberku je oblíbeným místem pro odborné stáže 6 AGEL Sport Clinic zajišťoval zdravotní služby olomouckého půlmaratónu PŘEDSEDKYNĚ REDAKČNÍ RADY PhDr. Dušana Chreneková, MBA ČLENOVÉ REDAKČNÍ RADY MUDr. Marian Branny MUDr. Filip Horák, MBA Ing. Roman Gavanda Ing. Karel Kantor MUDr. Martin Polach, MBA Ing. Tomáš Želazko 12 Začalo to jedním králíkem, nyní má malou farmu a v ní i exotické ovce 18 Bolestem zad vzniklým při péči o nemocné a imobilní osoby lze předcházet REDAKCE e-mail: [email protected] Ing. Tomáš Želazko, Mgr. Radka Miloševská, Ing. Hana Szotkowská, Jana Želazková, Mgr. Marta Csergeová 21 Nemocnice Podlesí získala unikátní ultrazvuk pomáhající nejen sportovcům ZLOM A GRAFICKÁ ÚPRAVA Graphic House s.r.o. Redakce nezodpovídá za obsah zveřejněné inzerce a reklamy. Vychází 6 × ročně, ISSN 1802-7350 Registrováno MK ČR pod evidenčním číslem 17744 WEBOVÁ PREZENTACE ČASOPISU Šumperská nemocnice a.s. 32 Šumperská nemocnice začala používat potratovou pilulku 44 Levočská nemocnica zrenovovala hematologickobiochemické laboratórium 34 Zákeřný černý kašel se vrací… 45 Zvolenská nemocnica dbá nielen na hygienu prostredia, ale aj rúk u tých najmenších Zenagel a.s. Oční centrum AGEL a.s. CGB laboratoř a.s. Vítkovická nemocnice a.s. Repharm a.s. AGEL Medinvest s.r.o. Mateřská škola AGEL s.r.o. AGEL Research a.s. KTR-Servis s.r.o. AGEL Simulation Center a.s. AGEL Medical a.s. Transfúzní služba a.s. Poliklinika Česká Třebová 40 Češi podceňují očkování před cestou do zahraničí Poliklinika Ostrava Dialýza Šumperk, spol. s r.o. Kardiologické centrum AGEL a.s. 30 Alternativní terapie, aneb když se léčí jinak 37 Novojičínská nemocnice již více než rok úspěšně léčí těžké záněty střev novou metodou 24 V letních měsících vzroste počet úrazů o čtvrtinu www.nasagel.cz 28 Rakovina tlustého střeva mnohdy zabíjí zbytečně 39 Španělští reportéři natáčeli v Nemocnici s poliklinikou Praha Italská 36 Některé ženy krátce po porodu utečou domů a pro dítě se vrátí po několika dnech 22 V České republice je nyní zhruba 20 tisíc hyperaktivních dětí Poliklinika Nymburk Podhorská nemocnice a.s. Dopravní zdravotnictví a.s. TYMIAN s.r.o. AGEL Diagnostic a.s. Ostrava Nemocnica Krompachy spol. s r.o. Pardubice Šumperk Poliklinika Olomouc Prostějov Přerov v Brno Vzdělávací a výzkumný institut AGEL o.p.s. Medical Systems a.s. NADACE AGEL Nemocnice Valašské Meziříčí a.s. Bratislava Nemocnice Přerov o.z. KOMPLEXNÍ ONKOLOGICKÉ CENTRUM NOVÝ JIČÍN Komárno AGEL Sport Clinic Properties Prostějov s.r.o. Krompachy Martek Medical a.s. – organizačná zložka Zvolen Diagnostické a liečebné centrum Zvolen s.r.o. Dom sociálnych služieb Krupina n.o. Nemocnica Zvolen a.s. Nemocnice Nový Jičín a.s. Laboratoře AGEL a.s. Martek Medical a.s. AGEL Servis a.s. Levoča Banská Bystrica Kočovce Avenier a.s. Středomoravská nemocniční a.s. Nemocnice Prostějov o.z. Nemocnice Podlesí a.s. Valašské Meziříčí IVF Clinic a.s. AGEL a.s. Třinec Nový Jičín Olomouc Poliklinika Plzeň Český Těšín Šternberk Rýmařov OBSAH Praha Plzeň 60 Snem Kláry Koukalové je uspět na US Open Všeobecná nemocnica s poliklinikou Levoča, a.s. Bruntál Česká Třebová Nymburk 47 Komárňanská nemocnica má ďalšiu sestru s prestížnym ocenením Biele srdce Nemocnice Český Těšín a.s. Nemocnice Šternberk o.z. Nemocnice s poliklinikou Praha Italská 38 Ušní šelest umí přivést až k šílenství MAPA SPOLEČNOSTÍ SKUPINY AGEL AGEL SK a.s. MEDI RELAX M+M s.r.o. FORLIFE n.o. 1 ROČNÍK 8 ČÍSLO 4 SRPEN 2014 Vážení čtenáři, EDITORIAL Ing. Tomáš Uvízl 2 prvního července letošního roku uplynulo právě sedm let od okamžiku, kdy byly nemocnice v Prostějově, Přerově a Šternberku pronajaty Olomouckým krajem společnosti AGEL. Tehdy – v létě 2007 – jsme převzali odpovědnost za kvalitu a dostupnost zdravotní péče ve spádové oblasti s více než třemi sty tisíci obyvateli a začali v českém zdravotnictví realizovat do té doby zcela ojedinělý koncept spolupráce mezi veřejným a soukromým sektorem. Sedm let fungování projektu je již nepochybně dostatečně dlouhá doba na to, abychom jeho dosavadní průběh mohli hodnotit. Je třeba říci, že obecně se pohled na spolupráci veřejné a soukromé sféry ve zdravotnictví změnil. Soukromé subjekty v mnoha zemích Evropy prokazují svou vyšší efektivitu i schopnost vypořádat se s restriktivními rozpočty zdravotnických systémů, a proto je dnes tato forma spolupráce stále více hodnocena jako ověřená a efektivní. Z tohoto pohledu je proto potřeba rozhodnutí Olomouckého kraje ocenit. Nemocnice v Prostějově, Přerově a Šternberku svěřil formou nájmu podniku zkušenému a kompetentnímu partnerovi, který skýtal vysoké záruky jejich úspěšného ozdravení. Kraji zároveň toto řešení umožnilo eliminovat zatěžující provozní dotace nemocnic a ponechalo mu současně významné kontrolní kompetence. Po převzetí nemocnic jsme museli provést řadu podstatných změn. Z pohledu času to byly nejprve kroky ke stabilizaci jejich právního postavení, k nastolení finančního a ekonomického zdraví a také k eliminaci nejistoty, kterou tato zásadní změna logicky vyvolávala mezi zaměstnanci. Po této etapě bylo možné přistoupit k systémovým změnám a koncepčnímu rozvoji nemocnic. Jejich smyslem byla vyšší efektivita řízení, kontinuální snaha o vyšší kvalitu a efektivitu poskytované péče, rozvoj spektra péče ruku v ruce s její specializací a – „last but not least“ – snaha o zvyšování spokojenosti pacientů i zaměstnanců. Pro ilustraci rozšiřování spektra poskytované péče lze uvést několik příkladů: nové pracoviště počítačové tomografie, vznik oddělení hemodialýzy, vznik iktového centra s oficiálním statutem Ministerstva zdravotnictví, vznik nového oddělení dlouhodobé intenzívní péče nebo oddělení sportovní medicíny. Tyto aktivity jsme ale nechápali jako cíl, spíše jako prostředek k dosahování mnohem podstatnějšího cíle, kterým je spokojenost a důvěra našich pacientů. Jsme proto velmi rádi, že naše úsilí nachází u pacientů odezvu a že jejich spokojenost je podle nezávislých průzkumů vysoce nadprůměrná. Umístění prostějovské nemocnice, která se dostala ze 160 hodnocených nemocnic v ČR na čtvrté místo, je toho důkazem. Kromě spokojenosti pacientů nám musí logicky záležet i na spokojenosti partnera, který nám odpovědnost za zdravotní péči v podstatné části kraje svěřil. Ve společnosti AGEL nepochybujeme, že naše spolupráce s Olomouckým krajem za sedm let pronájmu již výhody tohoto partnerství prokázala. Oceňujeme také vysoce korektní postoj našeho partnera a jsme rádi, že se nám společně daří úroveň zdravotní péče v kraji zlepšovat. O tom, jakým způsobem hodnotí naše dosavadní partnerství samotný Olomoucký kraj, hovoří například usnesení Rady Olomouckého kraje z konce roku 2012: „Lze konstatovat, že nájemce plně osvědčil své kompetence, pro které byl vybrán jako poskytovatel zdravotní péče ve třech významných nemocnicích Olomouckého kraje. Při celkovém posouzení lze dosavadní spolupráci hodnotit jako mimořádně dobrou a prospěšnou pro vlastní nemocnice i pacienty. Tohoto výsledku je dosahováno díky spolupráci všech zúčastněných stran.“ Pozitivně hodnotí naši spolupráci i hejtman Jiří Rozbořil, který během návštěvy prezidenta Miloše Zemana v přerovské nemocnici na jaře tohoto roku na adresu společnosti AGEL řekl doslova: „Nemocnice poskytují pacientům péči na úrovni, která odpovídá nárokům, standardům i požadavkům medicíny 21. století. Zdravotnictví je v Česku jedno velké téma a já jsem možná jediný hejtman, který může říct, že v bývalých krajských nemocnicích nemáme žádný problém. Nemocnice fungují skvěle vůči pacientům, kraji a stojí si dobře i finančně.“ Tato slova nás jistě těší – a zároveň zavazují. Rád bych proto v této souvislosti poděkoval zaměstnancům našich nemocnic a v širším smyslu i kolegům z ostatních společností koncernu AGEL, neboť současný pozitivní stav je výsledkem našeho společného úsilí. Ing. Tomáš Uvízl předseda představenstva společnosti Středomoravská nemocniční Nutriční péče byla tématem konference CÍLEM ODBORNÉ AKCE BYLO SHRNOUT POZNATKY Z OBLASTI NUTRIČNÍ A METABOLICKÉ PODPORY U PACIENTŮ V ZÁVAŽNÉM ZDRAVOTNÍM STAVU. Text a foto: Mgr. Radka Miloševská V ýznam nutriční péče nabývá v posledních letech v medicíně stále většího významu. Malnutrici je mnohem snazší předcházet než léčit. V některých situacích dokonce nelze nutriční stav pacienta zlepšit. Proto se téma výživy stalo hlavním motivem odborné konference s názvem Nutriční péče a její důležitost, které se zúčastnilo přes 40 odborníků. Konferenci pořádal v polovině května v Hotelu Tennis Club v Prostějově Vzdělávací a výzkumný institut AGEL ve spolupráci s Nadací pro rozvoj v oblasti umělé výživy, metabolismu a gerontologie. „Cílem této odborné akce je shrnout poznatky z oblasti nutriční a metabolické podpory u pacientů v závažném zdravotním stavu. Věřím, že jsme vybrali nejkvalifikovanější řečníky z oblasti intenzivní medicíny, předseda představenstva společnosti AGEL MUDr. Ján Dudra, Ph.D., MPH, také na konferenci přednášel nutrice a chirurgické problematiky,“ sdělil při úvodním slovu zřizovatel Nadace pro rozvoj v oblasti umělé výživy, metabolismu a gerontologie prof. MUDr. Zdeněk Zadák, CSc., který také na odborné akci přednášel. Odborný program zahájil předseda představenstva společnosti AGEL MUDr. Ján Dudra, Ph.D., MPH. Spolupráce s Nadací prof. Zadáka touto akcí nekončí. AGEL by rád připravil další projekty, v rámci kterých budou maximálně využity synergické efekty ke zvýšení kvality života pacientů a k obohacení vzdělávacího procesu zdravotníků. Workshop a konference Gender informovaly o problematice rovných příležitostí CÍLEM KONFERENCE BYLO VYSVĚTLIT NEJEN ZÁKLADNÍ VÝZNAM POJMU GENDER, ALE VŠE, CO POD TENTO TERMÍN SPADÁ. P rvní ze dvou plánovaných konferencí s názvem Gender uspořádala v květnu společnost AGEL. Cílem odborné akce bylo informovat veřejnost a subjekty ze zdravotně sociální sféry o možnostech kariérového postupu žen a problematice rovných příležitostí. Konference byla určena odborníkům v oblasti rovných příležitostí, vedoucím pracovníkům v oblasti zdravotní i sociální péče, personalistům, zástupcům a učitelům středních i vysokých škol, úřadům práce a zástupcům cílové skupiny. Akce byla jednou z klíčových aktivit projektu podpořeného z Evropského sociálního fondu a Operačního programu lidské zdroje a za- městnanost s názvem Komplexní program pro postup žen manažerek. „Tento projekt je zaměřený na zvýšení šancí zapojení se do řídících a rozhodovacích procesů a slaďování rodinného a pracovního života žen,“ uvedla expertka na rovné příležitosti Mgr. Dagmar Mega. Obsahově konference navazovala na proběhlý workshop, jehož program byl rozdělen na čtyři nosná témata, a to „Subjektivní versus objektivní vnímání diverzity – jsme na ni připraveni?“, „Rozdílná komunikace mužů a žen“, „Rodičovské kompetence a jejich transformace na profesní dovednosti“ a „Genderové stereotypy v různých oblastech našich životů“. V průběhu konference zaznělo osm příspěvků od odborníků z oblasti gender, jejichž garantem byla expertka pro rovné příležitosti Mgr. Dagmar Mega. Další z odbornic, Kateřina Hodická, hovořila o Rovných příležitostech ve zdravotnictví a o Gender pay gap – platové nerovnosti. Zuzana Vandame seznámila s diverzitou a uvedla, jak ji zavádět do pracovních týmů. Závěrem konference byla moderovaná diskuze, kde byly prezentovány zajímavé příklady tzv. dobré praxe a taktéž byly shrnuty dotazy, které mohou zájemci vkládat na stránku webového fóra projektu, umístěného na adrese www.agel.cz. SKUPINA AGEL Text: Mgr. Nina Peloušková, Ph.D., Bc. Kateřina Kyselá, MBA 3 ROČNÍK 8 ČÍSLO 4 SRPEN 2014 Lidé pomáhali na golfovém turnaji NADACE AGEL OD SPONZORŮ, KTEŘÍ SE AKCE ZÚČASTNILI, SE PODAŘILO VYBRAT PROSTŘEDKY, KTERÉ POPUTUJÍ NA DALŠÍ CHARITATIVNÍ PROJEKTY NADACE AGEL. Text a foto: Mgr. Radka Miloševská výkonná ředitelka nadace Mgr. Denisa Rísová předává pohár celkovému vítězi turnaje Karlu Nováčkovi NA DACE AGEL V 4 íce než padesát hráčů golfu se utkalo v červnu na charitativním turnaji NADACE AGEL v Golf Clubu Mstětice v Praze. První ročník tohoto benefičního turnaje si kladl za cíl propojit příjemně strávený čas s dobročinností, což se i povedlo. „Chtěl bych velmi poděkovat všem, kteří se rozhodli společně s námi pomáhat potřebným a dnešního turnaje se účastní,“ přivítal hned v úvodu všechny hráče předseda dozorčí rady společnosti AGEL Ing. Tomáš Chrenek, Ph.D., CSc. Od sponzorů, kteří se akce zúčastnili, se podařilo vybrat prostředky, které poputují na další charitativní projekty a žádosti potřebných, které do nadace neustále přicházejí. „Nikdo by si nepamatoval Milosrdného Samaritána, pokud by měl pouze dobročinné úmysly. On měl i peníze, říkávala již Margaret Thatcher. A tím se řídíme i v naší nadaci,“ uvedla ředitelka NADACE AGEL Mgr. Denisa Rísová, proč se rozhodla turnaj uspořádat. „Vybrané prostředky budou využity na financování žádostí, kterých účastníky turnaje přivítal úvodním slovem Ing. Tomáš Chrenek, Ph.D., CSc. nám chodí stále více. Chtěla bych poděkovat všem, kteří přispěli na dobrou věc. Každého člověka, který se spolupodílel na šíření myšlenky filantropie, si nesmírně vážíme,“ doplnila Mgr. Denisa Rísová. Pro hráče charitativního turnaje bylo připraveno mnoho krásných cen. Celkový vítěz obdržel kromě jiných dárků putovní pohár. „Musím velmi pochválit organizátory prvního ročníku turnaje NADACE AGEL, který byl velmi vydařený. Velmi jsem si jej užil, poznal jsem mnoho nových přátel a již nyní se těším na další ročník,“ uvedl celkový vítěz Karel Nováček. Po slavnostním vyhlášení výsledků nadešel další důležitý okamžik dne, kterým bylo předání symbolického šeku na 200 tisíc korun od společnosti B.Braun. Kromě právnických osob darovalo své vklady ve prospěch NADACE AGEL i řada soukromých osob. Golfový turnaj se uskutečnil v Golf Clubu Mstětice, jehož osmnáctijamkové hřiště je svým charakterem inspirováno klasickými skotskými linksy. Hřiště je situováno do mírně zvlněného terénu a modelované greeny jsou z velké části chráněny dobře umístěnými pískovými překážkami i vodními plochami. Se zhoršující se chůzí pomůže paní Ivetě nový přístroj PANÍ IVETA PILAŘOVÁ MŮŽE S NOVÝM PŘÍSTROJEM PRAVIDELNĚ TRÉNOVAT A PŘEDEJÍT TAK OCHABOVÁNÍ SVALSTVA. Text: Mgr. Radka Miloševská / Foto: archiv Ivety Pilařové P aní Iveta Pilařová trpí onemocněním, které pozvolně ale jistě znesnadňuje její chůzi. „Nejsem sama schopna vůlí zvednout špičku chodidla, nemůžu tedy krok správně provést, a tedy téměř nechodím. Když chci někam vyrazit, pohybuji se za pomoci francouzských holí nebo mechanického invalidního vozíku,“ popisuje paní Iveta Pilařová, které NADACE AGEL přispěla částkou ve výši 20 tisíc korun na speciální systém WalkAide. Přístroj WalkAide pracuje na principu elektrické stimulace peroneálního nervu pomocí dvou elektrod, umístěných na bérci postižené končetiny. Stimulační impulzy jsou vydávány na základě změny zrychlení a úhlu v koleni. „Walkaide pomáhá stimulací nervu aktivovat svaly, zvedat špičku chodidla a tak provést krok,“ vysvětlila princip paní Iveta. Díky procesu tréninku se zlepšuje ovládání postižených svalů, jejich prokrvení a chůze se stává kvalitnější. Při chůzi s přístrojem paní Iveta vhodněji zatěžuje kyčle a nepřetěžuje bederní oblast, rovněž lépe využívá zádové svalstvo, které při tréninku s přístrojem nebolí. „Při použití přístroje ujdu dvojnásobnou vzdálenost než dříve, ale mnohem méně se unavím,“ popisuje paní Iveta, která nyní může nohy pravidelně trénovat a předejít tak ochabování svalstva. „Největší přínos však vidím v udržení vyšší samostatnosti, která je důležitá pro každého nemocné- ho člověka. Jelikož má mé onemocnění pozvolnou progresi, je WalkAide jediným účinným pomocníkem v mé situaci,“ doplnila paní Pilařová. NADACE AGEL prispela na stravné zrakovo postihnutým deťom v Levoči RIADITEĽKA ŠKOLY: „RADA BY SOM POĎAKOVALA NADACI AGEL ZA POSKYTNUTIE TEJTO FINANČNEJ POMOCI, KTORÁ ZABEZPEČILA CELODENNÚ STRAVU 4 DIEVČATÁM A 2 CHLAPCOM A ZÁROVEŇ ZABRÁNILA ICH VYLÚČENIU Z INTERNÁTU“. D eťom zo sociálne slabších rodín a so zrakovým postihnutím, ktoré navštevujú Spojenú školu internátnu v Levoči, v máji prispela na celodennú stravu NADACE AGEL. Vďaka 1100 eurám má šesť detí Špeciálnej základnej školy pre žiakov so zrakovým postihnutím zabezpečenú stravu na šesť mesiacov, čím sa pomohlo aj ich rodičom, ktorí sú v nepriaznivej sociálnej situácii. „Rada by som poďakovala NADACI AGEL za poskytnutie tejto finančnej pomoci, ktorá zabezpečila celodennú stravu 4 dievčatám a 2 chlapcom a zároveň zabránila ich vylúčeniu z internátu,“ uviedla PaedDr. Šarlota Múdra, riaditeľka Spojenej školy internátnej v Levoči s tým, že sa zároveň pomôže ich rodinám, ktoré sa nie vlastnou vinou dostali do zlej finančnej situácie. Spojená škola internátna je určená pre deti od 3 do 18 rokov so zrakovým, mentálnym a telesným postihnutím. Kapacita internátu je pre 75 detí, z ktorých tu väčšina ostáva aj cez víkendy. Jedna Trieda základnej školy vzdeláva žiakov, ktorí sú hospitalizovaní na detskom a chirurgickom oddelení levočskej nemocnice. „Školský internát je miestom, kde sa neustále „niečo deje“, organizuje a pripravuje. Tieto rôznorodé činnosti veľmi pozitívne vplývajú na deti, zároveň ich učia sociálnemu správaniu a tiež ich nútia komunikovať. Žiaci sa pod vedením odborníkov pripravujú na vyučovanie a učia sa samostatnosti v bežnom živote,“ priblížila PaedDr. Múdra. Žiakom umiestneným v Spojenej škole internátnej prispieva na stravu Úrad práce, sociálnych vecí a rodiny a zvyšok musia doplácať rodičia detí. Nie sú to veľké sumy, no pre rodiny s viacerými deťmi sú priam likvidačné. „Už to, že deti sú zrakovo postihnuté musí byť pre rodičov náročné, a preto sme radi, že sme mohli zabezpečiť deťom celodennú stravu a zároveň pomôcť rodičom v ich nepriaznivej životnej situácii,“ vysvetlila výkonná riaditeľka NADACE AGEL Mgr. Denisa Rísová. NA DACE AGEL Text: Mgr. Marta Csergeová / Foto: Ivan Múdry 5 ROČNÍK 8 ČÍSLO 4 SRPEN 2014 AGEL Sport Clinic zajišťoval zdravotní služby olomouckého půlmaratónu ZDRAVOTNÍCI POSKYTLI LÉKAŘSKOU PÉČI ZHRUBA 100 BĚŽCŮM I DIVÁKŮM. Text: Ing. Tomáš Želazko / Foto: Ing. Darina Formánková SKUPINA AGEL N 6 a jedné z největších letošních běžeckých akcí v České republice zajišťovala zdravotní služby společnost AGEL Sport Clinic patřící pod Středomoravskou nemocniční. Při „Olomouckém půlmaratónu“, který se uskutečnil koncem června, AGEL Sport Clinic společně se záchrannou službou a střední zdravotní školou v Olomouci poskytoval kompletní zdravotní služby všem účastníkům – tedy vrcholovým i rekreačním běžcům, členům realizačních týmů, ale i divákům. Pod hlavičkou AGEL Sport Clinic RESCUE TEAM zajišťoval zdravotní péči padesátičlenný tým po celé trati, v cíli i v zázemí pro sportovce. Všichni členové byli jednotně označeni a vybavení materiálem umožňujícím poskytnout okamžitou potřebnou základní pomoc. Na trati se navíc pohybovalo dalších pět, opět jasně označených, lékařů na koloběžkách. Ti byli díky svému vybavení připraveni poskytnout potřebnou náročnější zdravotní péči. Pomocí vysílaček byli navíc ve spojení se záchrannou službou, jejíž zásah mohli v případě potřeby koordinovat. Označení všech výrazně jednotně oblečených členů týmu doplňovalo i v davu z dálky viditelné označení balónkem s červeným křížem. „Ošetřili jsme zhruba 100 běžců či diváků. Měli jsme spíš drobné zásahy, a to odřeniny nebo úrazy nohou, či jsme řešili nevolnosti. Několik lidí také zkolabovalo vyčerpáním a dehydratací, většina však až po doběhu do cíle, kde byla naše pomoc nejkoncentrovanější,“ říká vedoucí centra sportovní a preventivní medicíny Mgr. Radim Šlachta, Ph.D., který lékařskou péči pro účastníky půlmaratónu koordinoval. V blízkosti registrace účastníků půlmaratónu pak specialisti z AGEL Sport Clinic zdarma poskytovali zájemcům diagnostické služby umožňující identifikovat případné zdravotní problémy a rizika. Účastníci mohli podstoupit prohlídku sportovním lékařem včetně monitorování krevního tlaku a EKG, jejímž výstupem bylo zhodnocení stavu a případné doporučení dalšího vhodného postupu. K dispozici byla rovněž podologická počítačová diagnostika umožňující zhodnotit statickou i dynamickou funkci chodidla. „Na EKG jsme vyšetřili 197 zájemců a podologické vyšetření jsme udělali u více než 200 lidí. Někteří z nich k nám již kvůli dalšímu, komplexnějšímu vyšetření volali a domlouvali si individuální termíny,“ uvádí Mgr. Radim Šlachta, Ph.D. Se zdravotní péčí během sportovní akce vyjádřili pořadatelé obrovskou spokojenost a okamžitě projevili zájem o spolupráci v dalších ročnících. Na trať pátého ročníku olomouckého půlmaratónu vyběhlo rekordních pět tisíc atletů a další 2300 lidí absolvovalo rodinný běh. Do tempa je hnalo mohutné skandování tisíců diváků. Nejrychlejším mužem se nakonec stal Keňan Geoffrey Ronoh, který půlmaratón zaběhl v rekordním čase 1 hodina 17 sekund. Také zástupci skupiny AGEL – společnosti Středomoravská nemocniční – se pravidelně zúčastňují olomouckého půlmaratónu. Letošního půlmaratónu se ze Středomoravské nemocniční zúčastnilo téměř 20 lékařů, sester a dalších pracovníků společnosti, které k heroickým výko- nům vedl ředitel společnosti Ing. Tomáš Uvízl. K nejlepším běžcům z našich řad patřili například MUDr. Aleš Sobek, lékař gynekologicko-porodnického oddělení Nemocnice Prostějov, a ekonom Středomravské nemocniční Ing. Martin Knápek, kteří půlmaratón uběhli ve fantastickém čase – pod 1 hodinu 30 minut. ZLATÁ TRETRA Prostějovská společnost TK Plus u příležitosti konání 53. ročníku prestižního atletického mítinku Zlatá tretra v Ostravě slavnostně předala darovací šek v hodnotě 25 tisíc korun Vítkovické nemocnici. Šek předsedkyni představenstva Vítkovické nemocnice MUDr. Marii Marsové, MBA, předal během mítinku předseda Českého atletického svazu Dr. Libor Varhaník a PhDr. Miroslav Černošek, Ph.D., jednatel společnosti TK Plus. „Vážíme si spolupráce se společností AGEL. A protože charita je pravidelnou součástí Zlaté tretry, vybrali jsme jednu z nemocnic AGELu z ostravského regionu,“ řekl PhDr. Miroslav Černošek, Ph.D. Podle předsedkyně představenstva Vítkovické nemocnice Marie Marsové budou finanční prostředky využity na opravu vstupu do pavilonu léčebné rehabilitace a květinovou mobilní výzdobu v areálu nemocnice. 7 NREEM POC RN TÁ I CŽE ROČNÍK 8 ČÍSLO 4 SRPEN 2014 Děti si užívaly letní tábor CELKEM 110 DĚTÍ ZAMĚSTNANCŮ SKUPINY AGEL STRÁVILO 14 DNŮ V KRÁSNÉM PROSTŘEDÍ V SOBOTÍNĚ NA JESENICKU. Text: Ing. Tomáš Želazko / Foto: Ing. Tomáš Želazko, Mgr. Radka Miloševská SKUPINA AGEL Č 8 trnáct prázdninových dnů plných zábavy a zážitků si mohly v červenci vychutnat děti zaměstnanců skupiny AGEL. Tábora se zúčastnilo celkem 110 dětí ve věku od 7 do 15 let. Poprvé se tábora, který AGEL ve spolupráci s odborovou organizací SOOSA zorganizoval již pošesté, zúčastnilo i 15 dětí ze Slovenska. Poslední tři roky se tábor uskutečnil v Rapotíně u Velkých Losin. Letos organizátoři chtěli změnit lokalitu, aby dětem nabídli nové, doposud jimi nepoznané prostředí, a proto zvolili areál Dolte v Sobotíně na Jesenicku. Zatímco loni bylo tématem tábora KOCOURKOV aneb TO NEVYMYSLÍŠ, pro letošní rok si organizátoři akce vybrali název „Pod pirátskou vlajkou“. „Přesně před rokem muselo zastupitelstvo města Kocourkov předstoupit před kocourkovské občany a s politováním konstatovat, že při hloubení městské studny bylo zcela nenávratně narušeno zemské podloží. Voda začala prosakovat na povrch a postupně zalévala celý Kocourkov. Naštěstí chytří kocourkovští měli své lodě a vypluli hledat nové vhodné místo k bydlení. Rok bloudili po mořích a oceánech a nakonec se vylodili až v Sobotíně,“ vysvětlila všem přítomným dětem změnu místa tábora na počátku čtrnáctidenního pobytu hlavní táborová vedoucí Stáňa Kantorová s tím, že právě v Sobotíně nyní našli základnu, kde se všichni utábořili a jejich život na novém místě mohl začít. „Zde zahájíme budování nového města, které se bude jmenovat podle vítězného týmu a také jejich vlajka se stane symbolem nového města. Jejich bojový pokřik se stane hymnou,“ doplnila. Posádky lodí se během roční plavby měnily. „Někteří námořníci se vylodili v některém z přístavů a začali žít nový život a někteří se zase nalodili a přidali se k posádce, ze které se postupně stávala posádka pirátská,“ uvedla táborníkům hlavní vedoucí. Ze 110 dětí totiž zhruba polovina byla na táboře i v loňském létě. A tábor pod pirátskou vlajkou - s lebkou a zkříženými hnáty - mohl začít. O děti se během tábora starala skupina vedoucích. Vedení tábora – pirátský kaplan – Šerpa, pravá i levá ruka admirála, nebo ranhojičky pirátských těl a duší, měli pro děti připravený bohatý program, takže děti neměly čas vůbec se nudit. A pět oddílů – jednotlivé posádky s názvy Piraně, Filáti, Lebkouni, Rudá kotva a Ráj temna – bojovalo v nejrůznějších soutěžích a hrách o zlaté losínky, které dostávaly oddíly za splnění úkolů. Celotáborová hra, prolínající se celým čtrnáctidenním pobytem, byla zaměřená i na táborové dovednosti, kde byly děti – neohroženi piráti – rozděleny podle věku. Během tábora si piráti připomněli zdravovědu, kde si vyzkoušeli poskytování první pomoci, ukázali své dovednosti v uzlování či ve střelbě ze vzduchovky. Děti si musely poradit během pobytu v přírodě například s rozděláním ohně, tvořením různých „uměleckých“ děl z přírodního materiálu, lampionů nebo přístřešků k přenocování. „Celý tábor byl koncipován tak, aby se rovnoměrně prolínaly aktivity a hry v přírodě se sportem a získáváním různých dovedností,“ doplnila hlavní vedoucí. V hrami nabitém programu tábora nechyběl sport či poznávací výlety po okolí. Záleželo na počasí. Pokud bylo pěkně, vydávaly se děti do přírody nebo se koupaly v blízkém bazénu. Užily si i tradičních táborových radovánek, například stezky odvahy, karnevalu, divadla a dalších. „Pro děti jsme připravili i laserovou show a na tábor přijela posádka s tatrovkou z Dakaru. Zajímavé byly i ukázky zásahové jednotky,“ sdělil předseda Sdružení odborových organizací společnosti AGEL Pavel Michna, který na táboře dělal nočního hlídače. A kdo nakonec vyhrál? Nejvíce losínků získal oddíl s názvem Lebkouni, takže Když lebkouni výhru chcou, je jasné, že ji dostanou. Vyhrát, čestně bojovat a soupeře pochovat. Lebkouni jsou postrach moří, každý zbraně ihned složí. Bojujeme jako tým, soupeře rozdrtíme v prach a dým. To ale není nejdůležitější – vyhráli všichni, kteří se tábora zúčastnili a strávili 14 zajímavých dnů v krásném prostředí, na zdravém vzduchu, a navázali nová přátelství. Poprvé byl na AGELovském táboře osmiletý Adam Kalafus, který do Sobotína dorazil i se svou čtrnáctiletou sestrou ze Slovenska. „Moc se mi tu líbí. Hodně sportujeme, super je vybíjená. Jídlo je dobré a příště pojedu zase,“ řekl Adam, jehož maminka pracuje jako zdravotní sestra ve zvolenské nemocnici. 2 . Ž LU T Í Í – RÁJ T Naopak již počtvrté je na táboře pořádané skupinou AGEL jedenáctiletá Lena Robenková z Frenštátu pod Radhoštěm, jejíž maminka pracuje na Dopravním zdravotnictví. „Vždy se mi tady líbilo, proto se na tábor pokaždé těším. Mám tu hodně kamarádek, se kterými jsem si vyměnila kontakt a budeme dále ve spojení,“ uvedla během jedné z táborových her. Pro některé děti byl těžký příjezd na tábor, protože stesk po mamince vypadal jako nepřekonatelný, ale pro většinu bylo nakonec těžší loučení. Přestože se těšili domů, řadě z nich při odjezdu ukápla nejedna slza, při níž si slíbili, že příští rok opět na tábor přijedou. Věřte, že vedoucí vymýšlí již nyní program tak, aby se děti v létě 2015 měly na co těšit. „Před tím, než se ale společně uvidíme v létě 2015, doufám, že se s mnohými potkáme ještě na svahu ve Valči na tradičním zimním táboře, kam doufám, opět pojedou děti, nadšenci zimních sportů,“ sdělila Bc. Kateřina Kyselá, hlavní organizátorka táborů. – PY R A N Ě E M NA 3. FIALOVÍ – FIL ÁT 4. M O D Ř Í – L E B KO UNI I SKUPINA AGEL 1. ZE LE N město se pojmenovalo Lebkounkov, kde bude znít hymna: 9 5. ČE RV E N Í – RU DÁ KOT VA SK NU EP MI O NA C NAI C GEE L ROČNÍK 8 10 ČÍSLO 4 SRPEN 2014 NEMOCNICE 11 | BOHUMÍN, Poliklinika Bohumín, Čáslavská 1176 • Tel.: +420 596 014 379 | BRUNTÁL, Nádražní 29a • Tel.: +420 554 721 430 | ČESKÁ TŘEBOVÁ, Poliklinika Dopravního zdravotnictví, Nám. Jana Pernera 446 • Tel.: +420 465 568 437 | ČESKÝ TĚŠÍN, Nemocnice Český Těšín, Ostravská 1690 • Tel.: +420 558 769 343 | KELČ, Kelč č. p. 31 (na náměstí) • Tel.: +420 606 038 123 | NOVÝ JIČÍN, Nemocnice Nový Jičín, Purkyňova 2138/16 • Tel.: +420 556 773 300 | NOVÝ JIČÍN, Poliklinika AGEL (u bývalého Tonaku), Revoluční 2214 • Tel.: +420 556 416 154 | OLOMOUC, Poliklinika Dopravního zdravotnictví, Jeremenkova 40/1056 • Tel.: +420 972 748 553 | OPAVA, Partyzánská 7 • Tel.: +420 553 623 940 | OSTRAVA–MOR. OSTRAVA, Poliklinika, Kostelní 96 • Tel.: +420 596 111 926 | OSTRAVA–MOR. OSTRAVA, Poliklinika Dopravního zdravotnictví, Tyršova 34 • Tel.: +420 596 101 606 | OSTRAVA-VÍTKOVICE, Vítkovická nemocnice, Zalužanského 1189 • Tel.: +420 595 633 290 | PLZEŇ, Poliklinika Dopravního zdravotnictví, Švihovská 14 • Tel.: +420 972 523 208 (209) | PRAHA, Poliklinika Dopravního zdravotnictví, Italská 37 • Tel.: +420 222 232 870 | PROSTĚJOV, Nemocnice Prostějov, Mathonova 291/1 • Tel.: +420 582 315 298 | PŘEROV, Nemocnice Přerov, Dvořákova 75 • Tel.: +420 581 271 233 | ŠTERNBERK, Nemocnice Šternberk, Jívavská 1435/20 • Tel.: +420 587 800 368 | ŠUMPERK, Lékařský dům, M. R. Štefánika 3 • Tel.: +420 583 311 240 | ŠUMPERK, Nemocnice Šumperk, Nerudova 640/41 • Tel.: +420 583 212 191 | TŘINEC, Nemocnice Podlesí, Konská 453 • Tel.: +420 558 324 862 | VALAŠSKÉ MEZIŘÍČÍ, Nemocnice Valašské Meziříčí, U nemocnice 980 • Tel.: +420 571 758 170 ROČNÍK 8 ČÍSLO 4 SRPEN 2014 Začalo to jedním králíkem, nyní má malou farmu a v ní i exotické ovce IHNED, CO DANĚ BRANCOVÉ SKONČÍ SMĚNA NA CENTRÁLNÍ STERILIZACI V NEMOCNICI PODLESÍ, SPĚCHÁ DOMŮ. A TO NEJEN ZA RODINOU, ALE TAKÉ ZA SVÝMI ZVÍŘATY, KTERÉ CHOVÁ NA SVÉ MINI-FARMĚ. Text a foto: Mgr. Radka Miloševská „S nápadem chovat kamerunské ovce přišel před čtyřmi lety manžel“ a k péči o zvířata vedeme také naše dva syny, kteří pomáhají. Zvláště z mladšího syna roste velmi nadaný hospodář. Dana Brancová se svými českými strakáči J ROZHOVOR eště před několika lety Dana Brancová, která pracuje jako sestra na centrální sterilizaci Nemocnice Podlesí, vůbec netušila, že existují kamerunské ovce. Dnes má doma ve Vendryni v podhůří těšínských Beskyd celé stádečko tohoto exotického západoafrického plemene. Odpovědi na to, jak je chov kamerunských ovcí náročný nebo jak se vůbec paní Brancová k chovu dostala, se dozvíte z následujícího rozhovoru. 12 Paní Brancová, jaká všechna zvířata nyní chováte? Chováme stádečko čítající osm kamerunských ovcí, máme králíky, 18 slepic a dvě ruánské kachny, tedy kachnu a kačera. Přes sezónu k tomu všemu přibudou ještě krocani a brojleři, mívali jsme také perličky. K tomu všemu samozřejmě nesmí chybět pes a kočička, ale to jsou klasičtí domácí mazlíčci. Jak jste se dostala k chovu kamerunských ovcí? Je to poměrně exotické plemeno. S nápadem chovat kamerunské ovce přišel před čtyřmi lety manžel, který je iniciátor veškerého chovu v naší rodině. Ačkoliv mám také ke zvířatům a přírodě blízko, sama bych do toho nešla. Naše mini-farma začala jedním králíkem a postupně se rozrostla do současných rozměrů. Proč zrovna kamerunské ovce? Čím se liší od ovcí domácích, které známe nejčastěji? Jedná se o jediné plemeno ovce, které není třeba stříhat, je takzvaně bezúdržbové. Tyto ovečky jsou navíc menší a mají tedy i menší spotřebu krmiva, zároveň jsou i výborné sekačky trávy. Kamerunské ovečky jsou zároveň velmi společenské, bystré a dobře ochočitelné, navíc bez problémů vydrží chlad a mrazy. A jejich maso je velmi chutné. Vyžadují kamerunské ovce nějakou speciální péči? Jak často voláte veterináře? Kamerunské ovce nejsou nijak zvláště náročné, dvakrát do roka zveme veterináře, aby ovce odčervil, ošetřil jim kopýtka. Zvláštní péči je ovcím však potřeba věnovat v době, kdy rodí. Loni nám bohužel pošla jedna ovečka i s mládětem právě při porodu. Máte své ovce pojmenované? Ne, jména ovcím nedáváme. Jméno má vlastně jen beránek Fredy, ale to proto, že k němu mám speciální vztah. Narodil se loni při komplikovaném porodu, při kterém mu umřela matka a sourozenec. Museli jsme ho tedy od první chvíle od narození odchovat sami, zahřívali jsme ho fénem, krmila jsem jej tehdy co tři hodiny speciální směsí kravského mléka s máslem, medem a vajíčkem. Vytvořili jsme si proto silný vztah, beru ho skoro jako třetího syna. (smích) Dneska je z Fredyho vedoucí stáda. Jak zvládáte skloubit péči o stádo s prací v nemocnici? Směna mi začíná v šest hodin ráno, odjíždím tedy velmi brzy a ranní „údržbu“ zvířat obstarává manžel. Já se zvířatům pak věnuji odpoledne po práci a večer. K chovu ruánské kachny čtyři kilogramy a také výborně spásají trávu. Bohužel však mají agresivní trus, a tak na části pozemku, kde sídlí, postupně trávu úplně vymýtí a budeme je muset přestěhovat. Kachny máme hlavně na vajíčka, jsou větší než slepičí, ale jsou vhodná především k pečení. Ze zbývajících vajíček, která dáváme do líhně, vyrostou jateční kachny. Které zvíře máte nejraději? Mám ráda všechna zvířata, která chováme, ale nejblíže k srdci jsou mi králíci. Máme české strakáče – samce, samici a sedm mláďat. Péče o králíky je ale náročnější než o ovce, člověk musí dávat pozor, aby se nenajedli vlhké trávy, aby neonemocněli apod. kamerunské ovce jsou velmi společenské, bystré a dobře ochočitelné Jak ovce zužitkujete? Na maso a mléko? Kamerunské ovce se nedojí, jejich mléko se používá pouze na kojení mláďat. Ovce máme především na maso a na kůže, které mají výbornou výhřevnost. A samozřejmě také pro radost, protože je krásný pocit je jen pozorovat. Na Vaší farmě najdeme také ruánské kachny. Čím se liší od těch běžných? Tato kachna byla původně vyšlechtěna v okolí francouzského města Rouen, pak byla převezena do Anglie, kde ji místní chovatelé došlechtili do dnešní podoby. Vypadají jako divoké kachny, mají zhruba Kde hledáte inspiraci na to, jaké zvíře si pořídit? Tím se zabývá především manžel, který vždy perfektně zanalyzuje, které zvíře jakého plemene by se nám hodilo nejvíce a jaký užitek nám přinese. Společně také chodíme na výstavy, kde jsme například koupili právě onoho samečka českého strakáče, který má také průkaz původu. INZERCE Před a po operaci kyčelního či kolenního kloubu Nový pacientský průvodce O yčeln měléhoOrthkoPilot perace u em počítačov ího kloub u ® ě navigov aným systé m Operace Zdarma ke stažení na lepsipece.cz počítačov umělého ě navigov Novinka www.lepsipece.cz Lidé se často obávají s lékaři otevřeně hovořit o svých zdravotních problémech, a nedozví se tak o metodách, které se díky novým poznatkům a technologiím neustále vyvíjejí. Proto Skupina B. Braun vytvořila projekt pod názvem Lepší péče. Na www.lepsipece.cz tak můžete sdílet rozhovory s lékaři a zkušenosti pacientů týkající se různých oblastí onemocnění. aným systé kolenníh mem Orth oPilot ® o kloubu ROZHOVOR Pacient se dozví, jak se na operaci připravit a co dělat pro správnou rekonvalescenci 13 ROČNÍK 8 ČÍSLO 4 SRPEN 2014 Napsali o nás… VÝBĚR TOHO NEJZAJÍMAVĚJŠÍHO Z TISKU A INTERNETOVÉHO ZPRAVODAJSTVÍ TÝKAJÍCÍ SE ZDRAVOTNICKÝCH ZAŘÍZENÍ SKUPINY AGEL. NAPSALI O NÁS BUDOUCÍ MAMINKY Z MEZIŘÍČÍ KOMUNIKUJÍ S LÉKAŘI ONLINE 14 VALAŠSKÝ DENÍK 2. KVĚTNA Zdravotní potíže v oblasti gynekologie a porodnictví lze ve Valašském Meziříčí konzultovat i přes internet. Ve valašskomeziříčské nemocnici jsou tak specialisté ženám k dispozici online 24 hodin denně. Novinku spustil meziříčský špitál jako jeden z mála v České republice. Vsetínská nemocnice zatím k takové službě nepřistoupila. Nabízí ale jiné možnosti. Otázky lze klást nejen jmenovitě, ale i zcela anonymně. „Jsem nadšená. Na internetu lze sice najít spoustu informací. Ale tady dostanu radu přímo od odborníka. Mám k tomu větší důvěru,“ pověděla jednatřicetiletá nastávající maminka Tereza Karlíková z Valašského Meziříčí. Internetová poradna samozřejmě klasické vyšetření u lékaře nahradit nemůže. Není to ani jejím cílem. „V mnoha dílčích problémech však je účinným pomocníkem. Přispěje také k dalšímu zkvalitnění služeb pro naše pacientky,“ pověděl Valašskému deníku lékař Petr Kratochvíl z meziříčské nemocnice. Za hlavní výhodu nové internetové poradny považuje to, že díky snadné dostupnosti konzultace přes internet bude možné včas zachytit problematické případy pro účinnou léčbu. „Zřídit online poradnu jsme se rozhodli i na základě potřeby zodpovídat dotazy pacientek telefonicky. Ne vždy však bylo v možnostech personálu zodpovědět efektivně,“ dodal lékař. Tato poradna je podle něj kvalitnější alternativou a jasným místem, kde mohou ženy své dotazy klást. Porodnickog ynekologické oddělení valašskomeziříčské nemocnice má dlouhou tradici. Gynekologické problémy léčí komplexně. Kromě toho tu každý rok pomohou na svět osmi stovkám dětí. Porodnice nabízí kurzy předporodní přípravy, prohlídky porodnice a řadu doprovodných služeb. Zájem o vsetínskou porodnici dokladuje mimojiné i loňský meziroční nárůst porodů. Byl nejvyšší v rámci porodnic ve Zlínském kraji. Narodilo se tu o padesát miminek více. Celkem šlo o 710 porodů. Maminkám oddělení nabízí příjemné prostředí s využitím moderních technologií. Včetně monitorování prostřednictvím unikátního systému Monica, který vsetínská porodnice získala jako třetí v ČR a první ve Zlínském kraji. LIDÉ BY NEMĚLI BRÁT RIZIKO MRTVICE NA LEHKOU VÁHU NOVÉ PŘEROVSKO 9. KVĚTNA Mozková mrtvice v dnešní době nepostihuje jen starší generaci, ale hrozí i čtyřicátníkům a mladším lidem. I proto je důležité včas zachytit varovné příznaky této choroby. Na neurologické ambulanci přerovské nemocnice, kde se mohli lidé podrobit bezplatným preventivním vyšetřením, se v úterý celý den dveře netrhly. Na akci zavítalo přes sto padesát lidí. „Každý měl zájem o jiný druh vyšetření – odběr krve na cholesterol absolvovalo přes sedm desítek lidí, zhruba stejný počet pacientů si nechal ultrazvukově vyšetřit krční tepny,“ shrnula vrchní sestra neurologického oddělení Alena Caletková. Přes osmdesát lidí se podrobilo také testu na speciálním přístroji – bodystatu Tanita, jenž dokáže stanovit podíl tuků, svalů a vody v těle. Na pět desítek zájemců si nenechalo ujít vyšetření na EEG. „Ukázalo se, že tyto preventivní akce mají své opodstatnění. Během ultrazvukového vyšetření krčních tepen se nám totiž podařilo zachytit devět pacientů, jimž cévní mozkové onemocnění vážně hrozí,“ řekla. Lékaři neurologického oddělení pozvou všechny pacienty, jejichž hodnoty při vyšetření naznačily riziko nemoci, na další vyšetření. Cévní mozková příhoda je ve vyspělých zemích druhou nejčastější příčinou úmrtí. Jen v České republice postihne ročně více než 40 tisíc lidí a Přerovsko v tomto ohledu není výjimkou. „Vyšetření krevního tlaku, pulsu, ultrazvukové vyšetření krčních tepen či natočení EEG nám dají velmi důležité informace o zdravotním stavu pacienta. Díky nim můžeme odhalit, zda příchozí není cévní mozkovou příhodou ohrožen ve vyšší míře. V případě odhalení abnormálních hodnot jsme pacientům radili, jak dále postupovat,“ nastínila. Na neurologickém oddělení přerovské nemocnice je každý rok hospitalizováno s cévní mozkovou příhodou asi tři sta pacientů. Už dávno přitom neplatí, že tato choroba postihuje jen starší lidi. V posledních deseti letech se objevují i případy pacientů ve věku kolem čtyřiceti let. Nejlepší prevencí je podle odborníků změna životního stylu. „Přestat kouřit a minimalizovat vystavování se pasivnímu kouření. Důležité je omezit konzumaci alkoholu a chodit na pravidelné preventivní prohlídky. Hlídat si hladinu cholesterolu a tlaku, udržovat si zdravou váhu a být fyzicky aktivní,“ radí. OCENĚNÍ KVALITY PRO DVĚ ČESKÁ CENTRA KÝLNÍ CHIRURGIE TRIBUNE.CZ 12. KVĚTNA Fakultní nemocnice Královské Vinohrady a Nemocnice Přerov se minulý měsíc staly držiteli ocenění Centrum nejvyšší kvality v kýlní chirurgii (Center of Excellence in Hernia Surgery – COEHS). Tato centra certifikovala společnost Surgical Review Corporation (SRC) v rámci svého nového globálního programu COEHS zaměřujícího se na dokumentaci a zlepšování kvalitativních standardů kýlních operací na mezinárodní úrovni, a to s cílem vyšší spokojenosti pacientů a snížení nákladů ve zdravotních systémech. Program se skládá ze dvou hlavních pilířů – vytvoření sítě certifikovaných center COEHS a vytvoření kýlního registru BOLD. Díky úspěšné certifikaci se dvě centra v České republice začlenila LIDÉ SE VČERA PŘIŠLI UJISTIT, ŽE NEMAJÍ RAKOVINU KŮŽE PROSTĚJOVSKÝ DENÍK 13. KVĚTNA Zákeřná znaménka kontrolovali včera v rámci Evropského dne melanomu lékaři prostějovské nemocnice. Ujistit se, že netrpí rakovinou, přišlo více než 150 pacientů. „Podezření na melanom měla primářka kožního oddělení Marcela Rozkošová u dvou lidí, deseti pacientům pak znaménko odstranili na místě z důvodu, že pacientovi znaménko například vadilo nebo bylo na nevhodném místě,“ informovala mluvčí prostějovské nemocnice Hana Szotkowská. Strach z rakovinotvorných znamének se stupňuje s přibývajícími dovolenými za sluncem. „Přišli jsme preventivně. Máme hodně mateřských znamének, já i Kryštof, a kromě toho máme v rodině rakovinu,“ vysvětlila svou návštěvu v nemocnici Iva Synková. „Od jeho půl roku jsme pravidelně každý rok u moře. Používáme kvalitní krémy s vysokým faktorem z lékárny. Dřív jsem dávala přednost opálené kůži, dnes je to jiné a spíš se před sluníčkem schovávám,“ vzpomínala máma šestiletého Kryštofa, která potvrdila, že více znamének se jí začalo tvořit až se sluněním. „Už jako malá jsem chodila se znaménky na kožní. Takové akce, podobné té dnešní, si v Prostějově pamatuji tak dvacet let zpět. Třeba u Milosrdných bratří, ale byla tam dlouhá čekací doba. Tady jsme sice také čekali delší dobu, ale myslím, že podobné preventivní akce mají smysl,“ dodala mladá žena. TITUL MÍŘÍ DO TŘINCE SVĚT MOTORŮ 19. KVĚTNA Ačkoliv Martin Kučera z Třince pracuje jako řidič sanitky již patnáct let, život člověku po dopravní nehodě zachraňoval úplně poprvé. Stalo se to letos v březnu na silnici z Třince do Jablunkova. Jedenapadesátiletý řidič ztratil za jízdy vědomí. Jeho žena, sedící na místě spolujezdce, si toho naštěstí včas všimla a zatáhla parkovací brzdu. Nárazu vozidla do svodidel tím však nezabránila. „V osudný okamžik jsem po stejné silnici převážel pacienty na dialýzu, když jsem v protisměru uviděl havarovaný vůz, kolem něhož pobíhala šokovaná žena.“ Tak popisuje první okamžik setkání s nehodou Kučera. „Ani na chvíli jsem nezaváhal, zastavil jsem sanitku a vyběhl ven pomoci. Když jsem dorazil k autu, uviděl jsem na místě řidiče bezvládného muže. Nedýchal a ani nebylo možné nahmatat u něj pulz. Začal jsem tedy s resuscitací. To ale nepomáhalo, takže jsem použil defibrilátor, který máme v sanitce,“ říká Kučera. Mezitím již přicházeli další svědci nehody, kteří začali korigovat dopravu a rovněž přivolali záchrannou službu. Zraněný muž mezitím přišel k vědomí a byl převezen vrtulníkem do třinecké nemocnice. Tamní lékaři konstatovali prodělaný infarkt. „I když vám celý život říkají, co máte v takové situaci dělat, nelze se na to nijak připravit,“ uzavírá vyprávění Martin Kučera. Za svůj hrdinský čin získal titul 95. Gentleman silnic. PLYŠÁCI POMOHOU MALÝM PACIENTŮM ZBAVIT SE STRESU 5PLUS2 23. KVĚTNA Obrovskou zásilku plnou plyšových zvířátek minulý pátek odpoledne obdrželi nejmenší pacienti valašskomeziříčské nemocnice. Hračky darovali nemocnici zástupci neziskové organizace Madio o. s., která je vysbírala od fanoušků florbalového klubu Panthers Otrokovice během jednoho ze sportovních utkání. Dětem budou pomáhat zbavit se stresu a překonávat nepříjemné zážitky spojené s pobytem v nemocnici. Plyšové medvídky, psy, slony, draky a další zvířátka si rozdělí malí pacienti nejen z dětského oddělení nemocnice. „Nic neudělá dítěti větší radost než právě hračka. Věřím, že plyšoví kamarádi pomohou dětem překonat čas, který musí kvůli zdravotním komplikacím trávit v nemocnici. Proto bychom za tento dar rádi organizaci Madio poděkovali,“ uvedl výkonný ředitel Nemocnice Valašské Meziříčí MUDr. Martin Hrabovský s tím, že plyšáky bude dětem personál dávat při pobytu v nemocnici i při zákrocích v ambulancích. Některé diagnostické metody, třeba odběr krve, nejsou pro děti příjemným zážitkem a hračky jim snad pomohou vše lépe překonat. Hračky nashromáždili fanoušci v rámci florbalového zápasu semifinále Poháru České pojišťovny otrokovických Panthers a FBC ČPP Software Ostrava. Vybraly se více než čtyři stovky hraček, které se dostaly do několika nemocnic Zlínského kraje. Plyšáci tak v nemocnici najdou opět smysluplné využití a přinesou nejmenším pacientům nejen valašskomeziříčské nemocnice velkou radost. NEMOCNÉ VYŠETŘUJÍ ŠPIČKOVÝM ULTRAZVUKEM OLOMOUCKÝ DENÍK 2. ČERVNA Ještě přesnější vyšetření nemocných umožňuje lékařům šternberské nemocnice špičkový ultrazvuk, který v těchto dnech uvedli do provozu v radiodiagnostickém pavilonu. Zařízení stálo 1,3 milionu korun a je plně digitální. Na novém přístroji vyšetřují lékaři především orgány dutiny břišní a malé pánve u chronických i akutních stavů, dále je možné provádět vyšetření měkkých tkání i cévního systému. „Ve srovnání s předešlým přístrojem můžeme nyní vyšetřovat daleko přesněji, neboť obraz je daleko podrobnější a zobrazuje i nejjemnější struktury,“ uvedla primářka radiodiagnostického oddělení Dagmar Nedvědová. Ultrazvuk je napojen na centrální datové úložiště a na diagnostické podklady se tak mohou podívat i ostatní pacientovi lékaři. „Protože máme na úložiště napojen také počítačový tomograf, mohou lékaři obrazové výstupy obou typů vyšetření srovnávat,“ sdělila primářka. NAPSALI O NÁS do mezinárodní mapy léčby kýl. „Splnění náročných podmínek k udělení tohoto certifikátu pro Chirurgickou kliniku FNKV považuji za odborné ohodnocení naší dosavadní práce v mezinárodním kontextu. Jsme jedni z těch, jejichž výsledky se stávají měřítkem pro ostatní pracoviště,“ hodnotí význam certifikace MUDr. Jakub Štefka, primář Chirurgické kliniky Fakultní nemocnice Královské Vinohrady. Za druhý oceněný kolektiv převzal certifikát dne 17. dubna primář chirurgického oddělení Nemocnice Přerov MUDr. Stanislav Kalabus. V České republice se ročně provede zhruba 12 000 operací tříselné kýly. Statistické údaje zveřejněné zdravotní pojišťovnou VZP vykazují celkem přibližně 30 000 kýlních operací u nás ročně, což zahrnuje všechny typy kýl – tříselné kýly, břišní kýly, umbilikální kýly atd. Každá cesta ke zkvalitnění péče o pacienty s uvedeným problémem je tedy vítána. 15 ROČNÍK 8 Vyšší kvalita zobrazení orgánů umožní lépe vyšetřit i pacienty s nadváhou, u kterých byla dosud diagnostika problematičtější. „Ultrazvukové vyšetření je moderní šetrná diagnostická metoda, která nemá prakticky žádné kontraindikace, nepoškozuje pacienta a přináší množství diagnostických informací,“ dodala primářka. NAPSALI O NÁS STENY DETSKÉHO ODDELENIA NEMOCNICE SKRÁŠĽUJÚ ROZPRÁVKOVÉ POSTAVIČKY 16 TASR 9. JÚNA Na detské oddelenie Všeobecnej nemocnice Komárno zavítali koncom minulého týždňa študenti zo Súkromnej strednej odbornej školy s vyučovacím jazykom maďarským v Kolárove. Tentokrát ich však nepriviedla choroba, ale túžba rozveseliť choré deti. Študenti nudné jednofarebné steny oddelenia oživili rozprávkovými postavičkami. Veselšou sa tak stala vstupná hala, jednotka intenzívnej starostlivosti ako aj detská izba. Informovala o tom TASR tlačová hovorkyňa nemocnice Marta Csergeová. Osem žiakov sa pokúsilo svojim výtvarným prekvapením pomôcť malým pacientom aspoň na chvíľku zabudnúť, kde sa práve nachádzajú. „Sme vďační nielen žiakom, ale aj ich učiteľom a vedeniu školy v Kolárove za to, že myslia aj na malých pacientov. Vďaka týmto talentovaným mladým ľuďom je naše oddelenie opäť o niečo veselšie a útulnejšie,“ poďakoval sa riaditeľ nemocnice Viktor Dudáš. Žiaci pod vedením učiteľa Károlya Lessa pracovali dva dni na tom, aby strohé steny oddelenia vďaka ich štetcom opekneli. „Motívy ľudových rozprávok, medvedík Puh s jeho priateľmi a aj kamaráti z Looney Tunes, tak rozveselia každé choré dieťa, ktoré na oddelenie zavíta,“ dodal riaditeľ. Na detskom oddelení s kapacitou 30 lôžok je ročne hospitalizovaných viac než 1500 detí. Liečebnú starostlivosť poskytuje najmä deťom s ochoreniami dýchacích ciest, zažívacieho traktu, močových ciest a infekčných chorôb. NEMOCNÉMU KRISTIÁNOVI USNADNÍ ŽIVOT SPECIÁLNÍ ODSÁVAČKA PROSTĚJOVSKÝ DENÍK 10. ČERVNA Nová odsávačka hlenů ulehčí život devítiletému Kristiánovi, který trpí syndromem vrozené spánkové apnoe. Závažným onemocněním, kvůli kterému dochází ve spánku k zástavě dýchání, trpí v celé republice zhruba deset dětí. Odsávačka hle- nů je nezbytnou součástí výbavy k přístroji pro umělou plicní ventilaci, na kterou musí být chlapec napojený 12 hodin denně. „Kristiánova stávající odsávačka už dosluhovala a neměla požadovaný výkon. Pravidelná hygiena dýchacích cest je přitom pro děti s tracheostomií velmi důležitá. Přístroj pracuje na principu podtlaku, kdy odsaje přebytečné hleny z dýchacích cest,“ vysvětlila Hana Szotkowská, mluvčí společnosti AGEL, která spravuje prostějovskou nemocnici. Devítiletý Kristián žije v nemocnici už šestým rokem. Jeho rodiče se k němu nehlásí, a protože potřebuje individuální péči a nemůže žít v jiném kolektivním zařízení, je pro něj nyní nemocniční pokoj na dětském oddělení jediným domovem. „Předtím prodělal několik neurochirurgických operací a byl značně psychomotoricky opožděný. Zpočátku v nemocnici dokonce odmítal kousat a polykat sousta, takže část stravy musel přijímat speciální hadičkou zavedenou do žaludku,“ popsala Hana Szotkowská. Kristián však od té doby udělal obrovské pokroky. „Dnes už úspěšně chodí do speciální školy,“ dodal primář dětského oddělení Josef Tenora s tím, že závažnou nemoc dnes u chlapce navenek připomíná pouze trvalý vývod na krku, na který se vždy před spaním napojuje ventilační dýchací přístroj. Malého Kristiána už na dětském oddělení přijali za svého. „Snažíme se chlapci vytvořit rodinné zázemí, aby se u nás cítil co nejvíce jako doma,“ dodal Josef Tenora. NOVÁ ŠPIČKOVÁ LŮŽKA TÝDENÍK FRÝDECKO-MÍSTECKO 10. ČERVNA Celkem osm nových lůžek mají nyní k dispozici pacienti třinecké Nemocnice Podlesí. Nová lůžka jsou elektronicky ovladatelná a polohovatelná. Sedm kusů postelí v hodnotě jednoho milionu korun zakoupila nemocnice sama jako obnovu svého vybavení, osmé lůžko získala jako odměnu za vítězství v anketě spokojenosti pacientů. ČÍSLO 4 SRPEN 2014 Předností nových nemocničních lůžek je především výšková nastavitelnost, která umožní komfortní nastavení zádového i nožního dílu postele. Polohovat je může jak zdravotník, tak i samotný pacient a úpravy lze provádět nejen do délky, ale i do stran postele. „Součástí lůžka je i váha ke zjištění hmotnosti pacienta, kterého tak nemusíme složitě přemísťovat. Další obrovskou výhodou je, že i rentgen je možné provést přímo nad ležícím pacientem, kterého již nemusíme složitě zvedat,“ řekla hlavní přednosti nového vybavení staniční sestra kardiochirurgického oddělení Anna Szkanderová. Nová lůžka jsou umístěna na pooperačním kardiochirurgickém oddělení, kde zdravotnický personál ocení další nadstandardní funkci – spuštění alarmu v případě opuštění lůžka. „Pacienti se na našem oddělení po zákrocích teprve pomalu probouzejí, proto je důležité je neustále monitorovat,“ dodala Anna Szkanderová s tím, že veškerý pohyb a všechna data jsou lůžkem zaznamenávána do paměti. Mezi další funkce lůžek, které zdravotnickému personálu zjednodušují práci, patří například takzvané kardiacké křeslo, které lze napolohovat přímo na posteli. Není tak nutné „tahat“ pacienta do křesla vedle postele, pokud je ještě slabý a neudrží se sám na nohou. „Další výhodouje také možnost nastavit resuscitační polohu – jedním zmáčknutím je postel rychle uvedena do vodorovného umístění, což urychluje čas zahájení resuscitace,“ uzavřela Anna Szkanderová. SPÁNEK MIMINEK HLÍDAJÍ NOVÉ MONITORY DECHU MORAVSKOSLEZSKÝ DENÍK 18. ČERVNA Celkem 24 nových monitorů dechu v hodnotě 60 tisíc korun získalo dětské oddělení Vítkovické nemocnice od Nadace Křižovatka. Na zdejším oddělení je tak již k dispozici celkem 46 přístrojů, které sledují klidný spánek novorozenců. Navíc si je mohou maminky zapůjčit za poplatek také domů. „Syndrom náhlého úmrtí novorozence je jednou z nejčastějších příčin úmrtí kojenců do jednoho roku života. Příčiny jevu, kdy dítě přestane ve spánku dýchat, dosud nikdo nedokázal přesně vysvětlit,“ říká primář dětského oddělení Vítkovické nemocnice Jan Boženský s tím, že přichází bez varování a ročně na něj zemře okolo dvaceti dětí. INVESTÍCIE DOSIAHLI CCA 2 MILIÓNY EUR PODTATRANSKÝ KURIÉR 24. JÚNA Celkové investície do Všeobecnej nemocnice s poliklinikou Levoča od roku 2010 presiahli 1,9 milióna eur a nemocnica sa postupne mení na nepoznanie. „Odkedy patrí levočská nemocnica do nadnárodnej skupiny AGEL, ktorá je najväčším súkromným poskytovateľom zdravotnej starostlivosti v strednej Európe, došlo k zakúpeniu nového röntgenu, renovácii priestorov psychiatrického, rádio-diagnostického a urologického oddelenia, modernizácii onkologickej ambulancie. Vybudoval sa nový, štvorpodlažný neurologický pavilón, zrekonštruovalo sa oddelenie anestéziológie a intenzívnej medicíny. Došlo tiež k vybudovaniu fyziatricko-rehabilitačného oddelenia, operačných sál chirurgického oddelenia, obnoveniu parkovacieho systému, výmene okien v pavilóne Interného oddelenia či zavedeniu navigačného systému. Zakúpil sa špičkový kardiologický ultrazvukový prístroj, litotryptor, RTG prístroj a špeciálna chirurgická gama kamera,“ uviedol riaditeľ nemocnice Mgr. Miroslav Jaška. chlapcovi rodiče jsou šťastní, že Jonáš může normálně žít. Dlouho mu v tom bránily mokvavé boláky. „Kůži měl posetou svědivými a mokvavými vyrážkami. Ve škole se mu nedařilo. Nevěděl, co má dělat dřív, jestli dávat pozor, nebo se škrábat. Byl jiný, mezi dětmi se necítil dobře. Po vyučování sedával doma. V noci křičel ze spaní. Nakonec vše vyvrcholilo tím, že plakal a odmítal jít do školy,“ líčí chlapcova matka Jana Maryšková. Jonáš má atopický ekzém. První skvrnky se objevily, když měl 14 měsíců. Lékaři se snažili pomoci, jenže potíže neustupovaly. Naopak. Nemoc se velmi zhoršila, když chlapec nastoupil do školy a v rodině přibylo další dítě. Krize přišla ve třetí třídě. „Kůži jsem měl narudlou, mokvala, bolela. Často mě boláky svědily tak, že jsem se nemohl přestat škrábat,“ vzpomíná chlapec. Kortikoidní masti ani léky nezabíraly a Jonáš zoufale křičel, že do školy už nechce. Bezradná matka ho nechala doma. Když to trvalo už třetí měsíc, škola chtěla, aby se chlapec vrátil. Jonáš ale odmítal. Matka si nevěděla rady. Pak zasáhla náhoda. „Naše kožní lékařka zrušila ordinaci. Hledali jsme nového dermatologa a tchýně mi řekla, že slyšela o dobrých výsledcích Centra péče o atopickou dermatitidu v Novém Jičíně,“ říká Jana Maryšková. Rodiče neváhali cestovat téměř dvě hodiny autem do tamní nemocnice. Dnes vědí, že to pro ně bylo životní rozhodnutí. Po týdenní hospitalizaci chlapce totiž nabraly události rychlý spád. Jonáš dostal nové léky i kosmetiku, rodiče pokyny, co musí změnit, a také své první doporučení k návštěvě pedagogicko-psychologické poradny. „Naše Centrum péče o atopickou dermatitidu je díky svému komplexnímu přístupu jedinečné v Evropě. Pacienta vyšetřuje pediatr, alergolog a kožní lékař, v případě potřeby také imunolog nebo psycholog. Příčiny ekzému jsou totiž různé – od genetických předpokladů po alergie, u starších dětí může velkou roli hrát i stres,“ vysvětluje primářka dermatologického oddělení novojičínské nemocnice Marie Selerová. Psycholog byl pro Jonáše důležitý. „Syn byl dřív hyperaktivní, ale nikdo ani nenaznačil, ať vyhledáme psychologa. Navíc kvůli ekzému užíval dithiaden a po příchodu ze školy vždy spal. Až díky novojičínským odborníkům jsme šli do poradny, kde zjistili, že Jonášek má poruchy učení i pozornosti. Ty u něj zvyšovaly stres, který zhoršoval stav kůže, a boláky mu zase znemožňovaly soustředit se na učení,“ popisuje Jana Maryšková. Nové léky, změna přístupu učitelů i rodičů, vysazení citrusových plodů, vynechání aviváže při praní a další úpravy režimu naštěstí začaly brzy přinášet výsledky. Ačkoli Jonáš zameškal hodně hodin, třetí třídu dokončil. I za tu cenu, že s ním v prvních dnech musela matka sedět ve třídě, aby tam vydržel. S tím už ale problém nemá. Je v pohodě a projevy atopického ekzému jsou minimální. „Je krásný,“ směje se spokojeně chlapcova matka. „Zvlášť po návratu od Mrtvého moře, kde strávil celý únor díky sponzorům, kteří spolupracují s novojičínským centrem. Moc mu to pomohlo. A na podzim má jet znovu,“ dodává vděčně. I jí se totiž neskutečně ulevilo. INZERCE Revoluční čočka pro všechny vzdálenosti JONÁŠ SI UŽÍVÁ PRÁZDNIN, ZBAVIL SE TRÁPENÍ S BOLÁKY MLADÁ FRONTA DNES 30. ČERVNA Konečně. Dvanáctiletý Jonáš z Rýmařova běhá venku s kamarády a užívá si prázdnin. Pro jiné děti je to samozřejmostí, ale NAPSALI O NÁS Monitor umístěný pod matrací identifikuje pohyby dýchání dítěte, které se elektronicky přenášejí do mikroprocesoru, kdy blikající zelené světýlko značí, že je vše v pořádku. V případě, že dítě nedýchá déle než devatenáct vteřin, spustí přístroj alarm. „V tomto okamžiku je ještě dostatek času zasáhnout a vyhnout se poškození zdraví novorozence. Maminky by měly pro jistotu monitory v domácím prostředí používat zhruba do jednoho roku věku dítěte, poté se již syndrom náhlého úmrtí neobjevuje,“ radí primář Boženský. Zatím neexistuje žádný způsob, jak syndromu náhlého úmrtí, který je známý pod anglickou zkratkou S. I. D. S. (Sudden Infant Death Syndrom), předcházet. Maminkám se doporučuje nekouřit během těhotenství ani během kojení, dítě nenechávat samotné v poloze na bříšku a rovněž používat dudlík, aby nedošlo k ochabnutí svalů horních dýchacích cest. 17 U Gemini 360, 760 01 Zlín, Česká republika Mobil: + 420 734 853 602 Tel.: + 420 577 216 900 Fax: +420 577 216 900 E-mail: [email protected] , Web: www.castor.cz ROČNÍK 8 ČÍSLO 4 SRPEN 2014 Bolestem zad vzniklým při péči o nemocné a imobilní osoby lze předcházet MANIPULACE S TĚŽCE MOBILNÍMI LIDMI NENÍ SNADNÁ A MNOHDY MŮŽE ZAPŘÍČINIT I ZDRAVOTNÍ POTÍŽE OŠETŘOVATELKY ČI ZDRAVOTNÍ SESTRY. Text: Mgr. Radka Miloševská, Bc. Lucie Drahošová / Foto: Mgr. Radka Miloševská proces se znovu opakoval. A to až do dne, kdy jí bolesti od bederní páteře začaly vystřelovat do jedné z dolních končetin s takovou intenzitou, že se žena mohla jen obtížně hýbat. Vyšetření u lékaře prokázalo výhřez meziobratlové ploténky, která tlačila na nerv a bolest proto vystřelovala právě až do dolní končetiny. Následovat nemohlo nic jiného, než dlouhodobá léčba a nemocenská dovolená. Podle fyzioterapeutky Nemocnice Český Těšín Mgr. Doroty Harvanové přitom bylo možné této situaci snadno předcházet, a to pomocí využití správné ergonomie práce se zapojením správné stabilizace trupu. Mgr. Dorota Harvanová NEMOCNICE P 18 osláním zdravotnického personálu je pomáhat pacientům řadou různých prostředků, od léčby pomocí zákroků, přes podávání léků, až po přímou fyzickou pomoc, kterou například imobilní pacienti potřebují doslova při každém otočení či přesunu. Manipulace s těžce mobilními lidmi však není snadná a mnohdy může zapříčinit i zdravotní potíže ošetřovatelky či zdravotní sestry. Někdy komplikace přicházejí postupně a zdravotník si například „pěstuje“ dlouhodobě bolesti zad, které můžou postupně způsobit strukturální změny pohybového aparátu, například výhřez meziobratlové ploténky. Paní Eva deset let pracovala s těžce mobilními pacienty i s imobilními lidmi. Opakovaně docházela na rehabilitace kvůli bolestem zad v oblasti bederní páteře. Po rehabilitacích bolesti obvykle dočasně ustoupily, žena polevila ve cvičení a celý FYZICKÁ NÁROČNOST Pro zdravotnický personál je fyzicky nejnáročnější manipulace se zcela imobilními pacienty, kteří vyžadují časté otáčení jako prevenci proleženinám, přičemž sami nejsou schopni jakéhokoliv pohybu. Tudíž personálu s polohováním nijak nepomohou. Zdravotní sestry a ošetřovatelky s takovýmito pacienty musí manipulovat vlastními silami při každodenní běžné péči několikrát za den, ať už se jedná o posazování ke krmení nebo polohování kvůli provedení hygieny. Záda i celý pohybový aparát zdravotníků je v takovýchto situacích výrazně namáhaný. Vezmeme-li navíc v úvahu, že každý ze zdravotníků má na starost hned několik pacientů, které musí polohovat několikrát denně, není pochyb o tom, že se jedná o velice náročnou práci. A to i přesto, že imobilní pacienty polohují zdravotníci nejčastěji ve dvojici. „Mezi nejtěžší úkony patří úkony s imobilními pacienty, které jsou v podstatě všechny náročné. Ať už se jedná o jakékoliv přetáčení pacientů – na boky či na záda, dále posouvání pacienta v posteli nahoru či dolů, nebo třeba jeho přemisťování z jedné postele na druhou kvůli koupání či přeba- „Bolesti zad trápí většinu personálu, který manipuluje s pacienty“ lování,“ uvedla Dorota Harvanová. Největší riziko pro zdravotníky při těchto úkonech představuje poškození zad v bederní oblasti, mohou se ale vyskytnout i jiná poškození pohybového aparátu. Pomůckou při manipulaci s imobilními nebo těžce mobilními osobami je využívání správného postupu zvedání a také určitých fíglů, které dovedou práci usnadnit a především zajistit její bezpečnost – pro pacienta i zdravotníka. Prvním krokem je především správné postavení zdravotníka při manipulaci s pacientem. Současné polohovatelné postele nabízejí množství úprav a je potřeba je využívat. Například nastavit vhodnou výšku postele podle výšky postavy zdravotníka, tak aby nebylo zapotřebí se nijak předklánět ale ani se nepřiměřeně zvedat, v důsledku čehož dochází k přetížení krční páteře. Dále je zapotřebí jít co nejblíže k pacientovi, čímž se sníží zatížení zad. Pro zachování vlastního zdraví je pak při manipulaci s pacienty zejména důležité koordinovaně zapojit svaly podílející se na stabilizaci páteře. Stabilizace začíná u správného dýchání, aktivování bránice a břišních svalů, zvýšení nitrobřišního tlaku a výsledné stabilizace bederní páteře. „Kdo toto opakovaně nedělá, přetěžuje si povrchové svaly, a tím dochází k nerovnováze svalového korzetu. Postupem dochází k mikrotraumatizaci a nakonec mohou vzniknout vážnější zdravotní potíže,“ varovala Dorota Harvanová a dodala: „Při manipulaci s pacienty je potřeba nejít přes ohnutá záda, ale naopak udržovat fyziologické napřímení páteře s využitím zvýšení nitrobřišního tlaku pro dobrou stabilizaci páteře, tedy koordinovaně zapojit svalový korzet trupu, což je nejdůležitější a zároveň často opomíjené pravidlo. Řada zdravotníků mnohdy ani neví, že dělají něco špatně, nebo že by mohli dělat něco jinak, efektivněji a zdravěji. Nemluvě pak o lidech, kteří například manipulují s imobilními příbuznými v domácích podmínkách.“ Důležitá je ale i správná technika a postup při polohování pacienta, vertikalizaci a jiných úkonech, kde se oproti minulým rokům mnohé změnilo. „Například posazování se dnes zásadně neprovádí potáhnutím přes ohnutá záda, ale naopak přes bok pacienta, což je výrazně efektivnější, ale prozatím nepříliš rozšířený způsob posazování,“ doplnila fyzioterapeutka s tím, že se bohužel zatím jedná o nepříliš rozšířený způsob posazování. „Personál se mnohdy nechce přeučit to, co má léta zažité, i kdyby to bylo ve výsledku jednodušší. Zvyk je železná košile,“ posteskla si fyzioterapeutka. Mezi časté potíže zdravotnického personálu vzniklé v důsledku namáhavé manipulace s pacienty patří především bolesti zad, jež trápí většinu osob, které jsou při výkonu práce nuceny manipulovat s pacienty. Neobvyklé ale nejsou ani akutní blokády nebo dokonce vyhřeznutí meziobratlové ploténky, u kterého je již léčba složitější a stoprocentní náprava v některých případech dokonce už není vůbec možná. „Více ohroženy jsou ženy, které jsou subtilnější postavy než muži a zpravidla nemají tolik posílené svalstvo. Ani nadváha ale není rozhodně výhrou. Riziko poškozování zad totiž hrozí i u žen obézních, zejména u těch, které mají velké břicho narušující stabilitu těla. Další problematickou skupinou jsou pak také osoby hypermobilní nebo osoby po operacích břicha, které mají narušenou stabilizaci. U všech těchto skupin je ale možná náprava prostřednictvím správného zapojení stabilizačního systému,“ dodala Dorota Harvanová s tím, že důležitá je především správná ergonomie práce s využitím kompenzačních pomůcek, dále pak prevence v podobě aktivačního a protahovacího cvičení. POMŮCKY PRO USNADNĚNÍ Při manipulaci s těžce mobilními pacienty může pomoci celá škála pomůcek, ať už se jedná o válcové podložky k překládání z lůžka na lůžko, polohovací pomůcky, či pomůcky k přesunu osob z lůžka na vozík. Všechny tyto pomůcky zejména manipulaci s imobilními pacienty výrazně ulehčují a jsou skvělým řešením nejen pro zdravotníky, ale i osoby, které pečují například o špatně mobilní rodinné příslušníky v domácím prostředí. Dorota Harvanová ale zároveň nabádá ošetřovatelky, zdravotní sestřičky i osoby pečující o imobilní osoby v domácích podmínkách, aby se nebály požádat pacienty o spolupráci. „Sestřičky a ošetřovatelky často již automaticky přebírají veškerou aktivitu při polohování pacientů na sebe. Mnohdy pokud ale pacientovi zdravotníci vysvětlí, jaké polohy potřebují dosáhnout, a navedou jej, i těžce mobilní pacient je schopen personálu pomoci a usnadnit mu práci. To je navíc prospěšné i pro pacienta, neboť procvičuje ochablé svalstvo,“ shrnula. Oddělení následné péče se rozšířilo kvůli komfortu pro pacienty i personál INVESTICE DO PŘESTAVBY A POŘÍZENÍ VYBAVENÍ CVIČEBNY PŘIŠLO NA 250 000 KORUN. P acientům i pracovníkům oddělení následné péče Nemocnice Český Těšín se zvýšil komfort. Oddělení se totiž rozšířilo o rehabilitační cvičebnu, která vznikla přestavbou z dosud téměř nevyužitých prostor. Také se zde přestavělo sociální zařízení, které více vyhovuje špatně mobilním klientům a je na vyšší estetické úrovni. Investice do přestavby a pořízení vybavení cvičebny přišlo na 250 000 korun. „V tělocvičně, kterou jsme měli doposud, jsme museli zvládat všechny techniky dohromady a kapacitně to bylo již na nevyhovující úrovni,“ uvádí ředitelka nemocnice MUDr. Barbora Zbránková. Nyní se současnými dvěma cvičebnami jsou schopni cvičení více rozvrhnout tak, aby bylo cvičení v jedné tělocvičně zaměřeno na ergoterapii a terapii skupinovou a v druhé se mohli věnovat individuálnímu cvičení. Rozšíření prostoru o jednu rehabilitační cvičebnu bylo tudíž nezbytné. „Používáme metodu léčebné tělesné výchovy, měkkých a mobilizačních technik, cvičení s therabandy, na balonech,“ sdělila ředitelka Zbránková s tím, že ve cvičebnách mají pacienti k dispozici různé cvičební pomůcky, které cvičení zpestří. „Pacienti se lépe aktivizují a tím pádem je rehabilitace i efektivnější, což umožňuje pacientovi především brzký návrat do domácího prostředí,“ doplnila. Nemocnice Český Těšín v posledních letech trvale investuje. Největší investiční akcí v posledních letech bylo loňské otevření moderního dvoupodlažního pavilonu, jehož součástí je dialyzační středisko provozované společností B. Braun NEMOCNICE Text a foto: Ing. Tomáš Želazko ergoterapeutka Alžběta Skarková, DiS., s pacientem Avitum a několik ambulancí. Stavba nového pavilonu si vyžádala investici ve výši 50 miliónů korun. 19 ROČNÍK 8 ČÍSLO 4 SRPEN 2014 Po infarktu selhaly pacientce plíce. Lékaři ji napojili na unikátní systém I KDYŽ SE ŽENA PŮVODNĚ S PLÍCEMI NELÉČILA, NÁSLEDKEM TĚŽKÉHO PRŮBĚHU ONEMOCNĚNÍ JÍ PŘESTALY FUNGOVAT. PROTO MUSELA BÝT NAPOJENA NA NÁHRADU ORGÁNOVÉ FUNKCE PLIC METODOU ECMO. Text a foto: Mgr. Radka Miloševská paní Jarmila Bulavová s MUDr. Romanem Hanákem NEMOCNICE Z 20 ázrak. Tak hodnotí lékaři Nemocnice Podlesí případ seniorky, kterou postihl infarkt a následně i selhání plic. Paní Jarmila Bulavová doslova bojovala o svůj život. Po přijetí do nemocnice se díky včasnému zákroku zkušených kardiologů během resuscitace podařilo stav srdce stabilizovat, ale celkový stav s ohrožením života vyžadoval přijetí pacientky na ARO, přístrojovou podporu dýchání ventilátorem s umělým spánkem a podporu srdce léky. I když se pacientka původně s plícemi neléčila, následkem těžkého průběhu onemocnění jí přestal tento orgán pracovat. Stav se zhoršoval natolik, že k podpoře dýchání nestačil klasický plicní ventilátor a paní Bulavová musela být napojena na náhradu orgánové funkce plic metodou ECMO. Na oddělení ARO Nemocnice Podlesí to bylo vůbec poprvé, co lékaři tuto unikátní metodu použili. I když je již v důchodu, žila paní Jarmila Bulavová z Návsí aktivně – starala se o za- hradu, chodila ven se psem, pečovala o svou maminku, setkávala se s přáteli. Během okamžiku se jí však život otočil naruby – postihl ji těžký infarkt. „Bohužel si skoro nic z toho, co se událo, nepamatuji. Vím jen, že se mi udělalo zle a upadla jsem,“ uvedla paní Bulavová, která ležela na oddělení ARO dva týdny v kómatu. Žena měla štěstí, že u ní v momentu, kdy ji infarkt postihl, byla její dcera, která okamžitě zavolala rychlou záchrannou službu. Ještě než byla paní Jarmila převezena do nemocnice, srdce jí selhalo a musela být poprvé oživována. Posádce záchranné služby se stav podařilo dočasně stabilizovat a ženu odvezli do specializovaného kardiologického centra Nemocnice Podlesí. Lékaři zahájili boj o život pacientky a jen díky šikovnosti kardiologa MUDr. Jiřího Fismola byl úspěšně proveden zákrok na srdci i přes to, že žena byla kvůli komplikacím právě podruhé resuscitována. „Provedený zákrok vyžaduje klidné podmínky a stabilizovaného pacienta. I přesto se podařilo těžké postižení srdce stabilizovat. Pacientce však poté začaly selhávat plicní funkce,“ popsal situaci, která nastala, MUDr. Roman Hanák z oddělení ARO Nemocnice Podlesí. Srdíčko již tedy nebylo hlavním problémem. Plíce paní Bulavové selhaly až do atypicky těžkého postižení. Při selhání dýchacích funkcí se u pacientů klasicky používají plicní ventilátory. Pacientce zbývalo už tak málo vlastní funkční plicní tkáně, že tento typ terapie nestačil. Poprvé na oddělení ARO tak lékaři využili náhradu orgánové funkce plic metodou ECMO. „U klasického ventilátoru jsou využity ještě zbytkové funkce vlastních plic pacienta. Při metodě ECMO je pak pacient napojen na mimotělní systém okysličování krve,“ vysvětlil MUDr. Roman Hanák. Pacientce tak byla žilní krev okysličena a následně vrácena zpět do žíly. V rámci systému je vše zapojeno tak, aby uměle okysličená krev přišla do postižených plic a plíce samotné nenesly žádnou zodpovědnost za okysličování krve. Lidský organismus toleruje pokles okysličení pouze na určitou úroveň, pod touto hranicí dochází k neodvratné smrti. Pro zavedení této techniky byli přizváni kardiochirurg a klinický perfuziolog. „Kardiochirurg se postaral o napojení zařízení na žilní systém a perfuziolog zařízení uvedl do chodu a intenzivně spolupracoval s lékaři ARO oddělení, aby celá sestava funkčně ladila s potřebami krevního oběhu paní Bulavové,“ doplnil perfuziolog Petr Liszka, DiS. Toto speciální zapojení pak může pracovat v řádech dnů. Metodu ECMO v Nemocnici Podlesí používají lékaři na kardiochirurgickém oddělení. „Další, častější, metodou zapojení je podpora a náhrada funkce srdce jako pumpy. Zařízení se napojuje na tepenný i žilní systém tak, aby srdce neneslo zodpovědnost za krevní oběh,“ sdělil Petr Liszka. Lékařům kardiochirurgie se pak buď srdce podaří vyléčit, nebo je pacient převezen do Prahy na IKEM, kde pak s tímto zaříze- ním čeká na transplantaci srdce. Obsluhu těchto složitých zařízení obstarávají kliničtí perfuziologové. Paní Bulavová strávila v těžkém zdravotním stavu v kómatu na oddělení ARO dva týdny, poté se začala pomalu probírat. „Když jsem poprvé otevřela oči, byl to šok, všude samé hadičky. Vůbec jsem nevěděla, co se děje. Můj stav se však po malých krůčcích začal pomalu zlepšovat,“ zavzpomínala paní Jarmila, která mohla být posléze přeložena na kardiologické oddělení. Nyní již může dokonce sama vstát z postele a brzy ji lékaři propustí domů do domácí péče. „Chtěla bych nesmírně poděkovat všem lékařům, díky kterým jsem přežila, je to jen a jen jejich zásluha,“ řekla se slzami v očích dojatá pacientka. Nemocnice Podlesí získala unikátní ultrazvuk pomáhající nejen sportovcům PŘÍSTROJ BUDE SLOUŽIT K OŠETŘENÍ PACIENTŮ S CHRONICKÝM ONEMOCNĚNÍM KLOUBŮ, PŘEVÁŽNĚ DEGENERATIVNÍHO PŮVODU, U PACIENTŮ S ONEMOCNĚNÍM SVALŮ A VAZŮ V DŮSLEDKU NADMĚRNÉHO OPOTŘEBENÍ A JEDNOSTRANNÉ ZÁTĚŽE. Text a foto: Ing. Tomáš Želazko R primářka MUDr. Ingrid Ondruchová léčí novým přístrojem a nakonec i efektem kavitačním. „Důležité je, že v postižené oblasti zvyšuje prokrvení, zrychluje činnost buněk, dochází k odplavení škodlivin, zmenšení otoků, potlačení zánětu a tím vším se urychluje hojení tkáně v postižené oblasti,“ vysvětluje princip přístroje primářka. Podle ní účinek závisí na druhu a stupni postižení a na době trvání potíží, přičemž úspěšnost léčby se pohybuje v rozsahu od 50 do 90 procent. Nízkofrekvenční ultrazvuk Sirio je prvním přístrojem na světě využívajícím tuto technologii pro fyzioterapii a sportovní medicínu. Terapie je bezbolestná a neinvazivní. „Někdo může pociťovat nepříjemné vjemy a někomu to nemusí vadit. Tento přístroj je, co se týká nastavení intenzity, regulovatelný. Pokud pacient pociťuje pálení nebo mírnou bolestivost, dá se intenzita snížit,“ sdělila MUDr. Ondruchová. Přístroj se naopak nesmí používat při onemocněních s poruchou srážlivosti krve, v těhotenství, při nádorových onemocněních, při pokročilém řídnutí kostí, pokud má pacient v těle kovové implantáty nebo implantovaný kardiostimulátor. Neaplikuje se v oblasti hlavy, srdce, štítné žlázy a na mízní uzliny. Léčba přístrojem není hrazena zdravotními pojišťovnami. Cena jedné aplikace stojí 500 korun, přičemž výše ceny se odvíjí od vysoké ceny tohoto přístroje. „Celkově je třeba počítat asi tak se 3 až 7 aplikacemi. Ty se mohou opakovat až 2krát týdně. Zhruba po třetí aplikaci pacient začne pociťovat úlevu a pak už je počet aplikací velmi individuální,“ uvádí primářka a dodává, že lidé se mohou objednat na rehabilitační oddělení nemocnice na telefonním čísle 558304501. NEMOCNICE ehabilitační oddělení Nemocnice Podlesí zakoupilo nový nízkofrekvenční ultrazvuk Sirio. Léčba tímto přístrojem je vhodná pro každého, kdo trpí postižením pohybového aparátu, tedy kloubů, svalů, svalových úponů, šlach. V současné době jen několik zdravotnických zařízení v České republice používá tento nejnovější přístroj, který byl donedávna výsadou pouze luxusních zdravotnických zařízení a bohatých profesionálních sportovních klubů v zahraničí. Přístroj, který přišel na půl miliónu korun, má Nemocnice Podlesí jako jediná v Moravskoslezském kraji. Nový přístroj má srovnatelnou účinnost s rázovou vlnou. „Nízkofrekvenční ultrazvuk bude sloužit k ošetření pacientů s chronickým onemocněním kloubů, převážně degenerativního původu, u pacientů s onemocněním svalů a vazů v důsledku nadměrného opotřebení a jednostranné zátěže. Dále u aktivních sportovců k ošetření svalů, vazivových struktur a kloubů po čerstvých úrazech,“ říká primářka rehabilitačního oddělení nemocnice MUDr. Ingrid Ondruchová s tím, že tento přístroj se vůbec poprvé začal používat ve sportovní medicíně a je již několik let ve výbavě několika fotbalových klubů v Itálii jako AC Milán, Inter Milán, AC Fiorentina. Letos si přístroj pořídila i fotbalová Viktoria Plzeň a v loňském roce si jej zakoupila naše hokejová reprezentace. Tento přístroj je vlastně nízkofrekvenční ultrazvuk a funguje tedy na principu zvukového vlnění, které se vstřebává v postižené oblasti a působí do hloubky několika centimetrů. Způsobuje jednak prohřátí tkáně, dále dochází k jemným vibracím, působí takzvaným efektem rázové vlny 21 ROČNÍK 8 ČÍSLO 4 SRPEN 2014 V České republice je nyní zhruba 20 tisíc hyperaktivních dětí NELÉČENÁ HYPERAKTIVITA DĚTÍ MŮŽE POZDĚJI VYÚSTIT AŽ V KRIMINÁLNÍ CHOVÁNÍ. Text a foto: Ing. Tomáš Želazko primář MUDr. Josef Tenora NEMOCNICE J 22 iž po pár dnech ve školce se čtyřletý Honzík z Olomoucka projevoval trvalým neklidem, byl neustále aktivní, nevydržel chvíli na místě a nešlo ho dlouhou dobu udržet u jednotvárné činnosti. Když po pár týdnech začal být agresivní, vzteklý, a to jak v kontaktu s dětmi, tak i dospělými, a ostatní děti si s ním proto nechtěly hrát a učitelky si na něj pravidelně stěžovaly, tak jej rodiče nechali vyšetřit. A výsledek – hyperaktivní porucha s poruchou pozornosti, která v současné době bývá označována zkratkou ADHD – attention deficit hyperactivity disorder. Poslední dobou se ovšem velmi často skloňuje pojem hyperaktivní dítě. Snad každá druhá maminka má pocit, že právě ta její ratolest musí být hyperaktivní. Přitom tomu tak mnohdy není. Každé dítě trochu zlobí. Se skutečnou hyperaktivitou to mnohdy nemá nic společného. „Pojem hyperaktivní děti není označením pro děti, které zlobí, jsou neposedné anebo sem tam provedou nějakou tu dětinskou hloupost. Hyperaktivita dětí je porucha, kterou je třeba léčit a konzultovat s odborníkem,“ říká primář dětského oddělení prostějovské nemocnice MUDr. Josef Tenora s tím, že hyperaktivní dítě poznáte také podle toho, že vykazuje větší potřebu pozornosti. „Vynalézavost dětí je veliká, ale u hyperaktivních dětí lze tvrdit, že je až nebezpečně veliká. Takovéto děti svými nápady mnohdy i riskují zdraví nebo dokonce život,“ doplnil. Syndromem ADHD trpí jen v České republice zhruba 20 tisíc dětí. Hyperaktivita dětí je projevem psychické poruchy. Co tuto poruchu vlastně způsobuje? „Vedle genetiky, na kterou je v současné době upírána ve světovém výzkumu velká pozornost, může hrát roli například i předčasný porod, komplikace během těhotenství, při kterých plod trpí nedostatkem kyslíku, ale také užívání návykových látek matkou v průběhu gravidity. Nejde pouze o drogy, ale i o alkohol a kouření cigaret,“ vysvětluje primář. PROJEVY ADHD Úroveň pohybové aktivity u všech dětí roste do tří let jejich věku. Po tomto roce se pohybová aktivita snižuje. Ne tak u dětí s ADHD. Tyto děti v kojeneckém věku častěji pláčou, špatně spí. Největší potíže však nastávají při nástupu dětí s ADHD do kolektivního zařízení. Tyto děti mají sklon neustále povídat, vykřikovat, vyvolávat roztržky se spolužáky a rušit je od zadané práce. Mají tendenci chovat se roztržitě a často také zapomínají nebo ztrácejí základní pomůcky. Jejich chování je brzy přivede do konfliktu nejen s vrstevníky, ale i učiteli. Dalším projevem hyperaktivity je impulzivita. Je to tendence reagovat bez rozmyšlení, náhle a často nepřiměřeně danému podnětu. Hyperaktivní a impulzivní děti nebývají často schopné plánovat a zcela ovládat svoje projevy. Důsledkem jejich chování jsou pak četné nehody. Tyto děti nedomýšlejí následky svého jednání, mají tendenci bez rozmýšlení vběhnout do rušné vozovky či vylézt do nebezpečné výšky. Kvůli tomu častěji přijdou k úrazu. Poskytovaná lékařská péče je u nich 2,5 krát nákladnější než u ostatních dětí. S hyperaktivitou jdou často ruku v ruce i poruchy pozornosti. Typickým projevem je snížená pozornost, rychlá unavitelnost, dítě má problém se déle plně soustředit. Jeho pozornost je rušena vším možným. Náhodně se zajímá o vedlejší podněty, ale není schopné dávat pozor na podstatu věci. Z tohoto důvodu bývají hyperaktivní děti i nesystematické a nepořádné. Problém těchto dětí netkví v tom, že by nebyly schopny se učit, ale v problematice, jak udržet jejich pozornost na nezbytně dlouhou dobu k zvládnutí daného úkolu. PROBLÉMY DĚTÍ Mnohé odchylky v osobnostním vývoji neklidného dítěte vznikají sekundárně. Jsou důsledkem negativních reakcí jeho okolí na typické projevy těchto dětí. Hyperaktivní děti jsou často odmítány a ve škole často hodnoceny jako neúspěšné. Jejich vztahy s lidmi jsou omezeny a i v rodině mívají nálepku „černé ovce“. V důsledku neustálé kritiky okolí si pak vytvářejí převážně negativní obraz vlastní osobnosti jako jedince nežádoucího a neúspěšného. Takové dítě nakonec v jakékoli situaci očekává, že bude opět kritizováno a tento postoj ovlivní i jeho motivaci. „V každém případě zvládat takové děti není vůbec jednoduché. Samozřejmě existují léky, které pomohou tyto děti zklidnit, ale nejdůležitější je změnit k nim výchovný přístup,“ vysvětluje primář Tenora. Podle něj je velmi důležité, aby se rodiče odnaučili říkat trvale „NE“. Jakmile totiž reagují jen stálou negací a zákazy, pak u těchto dětí vyvolávají jen další nežádoucí chování. Když naopak rodiče začnou částečně tolerovat „špatné“ chování a naopak odmění i dílčí pokroky, pak se dítě postupně začne chovat jinak. „Rodiče by k těmto dětem měli být velmi tolerantní, trpěliví a citliví,“ doplnil. Pokud jde o léky, dřív se používaly látky, které děti sice v jejich projevech utlumily, ale často po nich byly unavené, ospalé a apatické. Současné moderní medikamenty ovlivňují látkovou výměnu dopaminu a noradrenalinu v mozku. Zmírňují ne- dostatek pozornosti dítěte i jeho hyperaktivitu. Pro rodiče to znamená menší stres a dítěti to pomáhá zlepšit výsledky ve škole a zvýšit jeho sebevědomí. Předpisu těchto léků musí předcházet vyšetření u odborníka a jejich použití není pro každého pacienta vhodné. Navíc samy o sobě nestačí. Je nutné vychovávat a měnit pohled učitelů i rodičů na dítě. U dětí s diagnostikovanou poruchou chování je zapotřebí intuitivní přístup. „Represivní přístup vše jen zhoršuje. Je nezbytně nutné tyto děti pochopit. Mnohé z nich by velice rády byly „normální“, zařadily se do kolektivu a plnily úkoly. Jejich porucha jim to ale bohužel velmi znesnadňuje,“ tvrdí MUDr. Tenora. Varující je, že většina těchto dětí se k specialistovi nikdy nedostane. Jedním z důvodů je malá informovanost o této poruše, kterou je nyní možné účinně léčit. Proto je důležité takové chování nepodceňovat a co nejdřív vyhledat pomoc odborníků. Zavřít oči a čekat, až z toho dítě vyroste, je tou největší chybou, kterou rodiče mohou udělat. Až 50 procent těchto dětí je nadprůměrně inteligentních a jen díky podcenění situace nedosahují ve škole i v životě takových úspěchů, jakých by dosáhly bez tohoto syndromu. RADY RODIČŮM HYPERAKTIVNÍCH DĚTÍ: • nenechte se strhnout, nekřičte • d ávejte dětem úkoly, které zvládnou • p ochvalte je za každý zvládnutý úkol nebo alespoň snahu • p říliš netrestejte – je-li trestů mnoho nebo jsou-li moc tvrdé, přestane na ně dítě reagovat • s dítětem pracujte, pomáhejte mu, při psaní domácích úkolů přisedněte, pohlaďte je, položte mu ruku na rameno, aby dítě vědělo, že o ně máte zájem • z ákladní zásadou je – všeho málo a často • n ajděte dítěti činnost, ve které vynikne • d ůležitá je spolupráce se školou ve smyslu jednotného přístupu k dítěti „V dospělosti ADHD někdy vymizí, respektive se jedinec naučí svoje projevy více kontrolovat, ale nevyplatí se na to spoléhat. Důsledky neléčené poruchy mohou být tristní. Pacienti mají větší tendenci inklinovat k závislostem na drogách, dopouštět se kriminálního chování a mívají problémy v sociálních vztazích. Hyperaktivita se během dospívání může transformovat do pocitů vnitřní úzkosti, napětí, deprese,“ uzavírá primář. Rodiče mohou pohlédnout do tváře svého nenarozeného miminka OBRAZ NOVÉHO ULTRAZVUKU JE TAK DOKONALÝ, ŽE LZE VIDĚT, JAK SE MIMINKO USMÍVÁ. D íky novému ultrazvuku, který uvedli do provozu v Nemocnici Prostějov, se mohou maminky podívat do tváře svého ještě nenarozeného miminka. Plně digitální ultrazvukový systém v hodnotě 1,2 miliónu korun nabízí excelentní kvalitu obrazu a rodiče mají možnost si fotografie plodu, včetně záznamu z ultrazvukového vyšetření, zakoupit a mít tak celoživotní památku na těhotenství. Zatímco starší typ přístroje nabízel maminkám sice plastickou fotografii miminka, tak obraz byl statický a nebylo možné pozorovat reálný pohyb. Nový 4D ultrazvuk nabízí velký prožitek nejen maminkám, ale i tatínkům. „Obraz je tak dokonalý, že lze vidět, jak se miminko usmívá. Rodiče tak mohou s ještě nenarozeným potomkem navázat velmi silný vztah,“ vysvětluje primář gynekologicko- -porodního oddělení MUDr. Aleš Nevrla. Díky technologii 4D ultrazvuku lze dítě sledovat v reálném čase a záleží tedy už na něm samotném, co bude ochotno ukázat. Rodiče mohou pozorovat, jak se dítě v bříšku vrtí, mohou si prohlédnout detaily končetin i obličeje. Maminky si na ultrazvukové vyšetření přinesou záznamové zařízení, jako například USB disk, na které jim data zdravotníci přenesou. Tato nadstandardní služba vyjde rodiče na 500 korun. Nejoptimálnější období pro zobrazení miminka je mezi 22. a 28. týdnem těhotenství. Tvář svého nenarozeného miminka si mohou prohlédnout ženy také v Nemocnici Přerov a Šternberk. NEMOCNICE Text a foto: Mgr. Radka Miloševská 23 ROČNÍK 8 ČÍSLO 4 SRPEN 2014 V letních měsících vzroste počet úrazů o čtvrtinu NEJVÍCE ÚRAZŮ JE SPOJENO SE SPORTEM, ZEJMÉNA REKREAČNÍM. HODNĚ ZRANĚNÍ MÁ NA SVĚDOMÍ TAKÉ ALKOHOL. Text: Ing. Tomáš Želazko / Foto: Mgr. Radka Miloševská primář MUDr. Pavel Přikryl, Ph.D. NEMOCNICE D 24 evítiletá holčička z Přerova se loni těšila na léto, na prázdniny, na kamarády. Ovšem hned druhý prázdninový den spadla z kola tak nešťastně, že téměř polovinu prázdnin strávila v nemocnici. Kvůli tomu, že jela bez přilby, tak počet zranění byl velký: otřes mozku, tříštivá zlomenina ruky a natržená slezina. Ihned po nehodě byla dovezena do přerovské nemocnice, kde se podrobila operaci. Lékaři museli nakonec dívce slezinu odstranit. Po 20 dnech byla dívka propuštěna do domácího léčení. I takové případy se v létě stávají. Na léto, a zejména to prázdninové, pozor! Právě v tomto období prudce stoupá pravděpodobnost vzniku úrazu. V létě obecně víc se provozují volnočasové aktivity, od zahradničení po různé sporty. Je tedy více úrazů. Tento stav také zvýrazňují dovolené a prázdniny. Lidé zkrátka dělají rizikovější aktivity a ve větší míře než během roku. Spektrum úrazů o prázdninách je opravdu pestré. K nejčastějším patří tržné rány a odřeniny, podvrtnuté kotníky, po- hmožděniny dolních či horních končetin. Často se objevují popáleniny, zlomeniny a otřesy mozku. „Zaznamenáváme ale také poměrně vážné úrazy po pádu z kola nebo na kolečkových bruslích, samozřejmě závažné jsou střety chodců nebo cyklistů s motorovými vozidly,“ říká primář ortopedicko-traumatologického oddělení Nemocnice Přerov MUDr. Pavel Přikryl, Ph.D., s tím, že lékaři v přerovském zdravotnickém zařízení denně ošetří v průměru 40 úrazů, v letních měsících zhruba o čtvrtinu více. „Jejich nárůst je oproti zimě razantní. Jakmile je jeden den teplejší, především víkend, tak se nezastavíme,“ doplnil primář. NEJVÍCE ÚRAZŮ SI ZPŮSOBÍ MUŽI Nejvíc letních úrazů mají podle primáře dospívající a muži ve středním věku. Muži utrží až dvakrát víc zranění než ženy, což odpovídá rizikovějším profesím a sportům, které provozují. „Nejvíce úrazů je spojeno se sportem, zejména rekreačním, a hodně zranění má na svědomí alkohol. V posledních letech se taky objevují úrazy z takzvaných nových sportů, jako třeba po pádu na kolečkových bruslích nebo skoky na trampolíně,“ uvádí primář s tím, že právě léto láká vyzkoušet stále se nově objevující odvážnější oddychové sportovní činnosti, kdy často může dojít k nedbalosti, přecenění osobních možností, ztrátě odhadu a pozornosti. Podle primáře jsou v létě častá zranění díky pádu z kola, při koupání, hazardování motorkářů nebo řidičů vozidel. To ale má mnohem závažnější následky, které často končí poškozením více orgánů, ztrátou ledviny, sleziny, poraněním mozku či míchy. V létě pravidelně přibývá sezónních řezných a tržných poranění, přičemž nechybí ale ani kuriózní úrazy. Například v loňském roce, kdy instruktor předváděl zásady bezpečného zacházení s motorovou pilou pro složky záchranného systému. A to tak neopatrně, že málem přišel o nohu, když mu pila odskočila a přeřízla polovinu stehna nad kolenem. Naštěstí díky včasnému zásahu zdravotníků, po kterém následovala operace přerovských lékařů, je muž bez zdravotních následků. Pro děti jsou letní prázdniny tím nej- SEDM ZÁKLADNÍCH PRAVIDEL PREVENCE NEJČASTĚJŠÍCH LETNÍCH ÚRAZŮ: • na kole, bruslích a motocyklech používejte vždy ochranné pomůcky jako přilbu, chrániče apod. • n eskákejte do vody, kterou neznáte • d élku běžeckých, turistických a cyklistických tras volte přiměřeně svým schopnostem (často za vznikem úrazu stojí únava) • v lese či po horách nechoďte v delších úsecích se skloněnou hlavou nebo blízko za sebou • v ěnujte pozornost technickému stavu svého kola (sjetý vzorek, povolená brzdová lanka atd.), bruslí (sjetá kolečka či brzdička) či motocyklu a koneckonců jakémukoliv dopravnímu prostředku • b uďte obezřetní při kontaktu s cizím psem, případně jinými zvířaty • v yvarujte se konzumace alkoholických nápojů během rekreačních aktivit (kolo, brusle, koupání atd.) lepším obdobím v roce. Pro rodiče však dva měsíce volna, kdy se musí o své děti starat sami, představují nemalý problém. Nejen díky volnu, ale také díky pěknému počasí, tráví děti více času venku. Spolu s tím bohužel roste i počet dětských úrazů. Riziko úrazu se o prázdninách zvyšuje i tím, že se děti mnohem častěji pohybují v neznámém prostředí. „Dětský organismus je jiný než dospělý. Při stejném úrazu vznikají v závislosti na věku různé následky. Větší vlna úrazů dětí bývá samozřejmě na začátku prázdnin, pak se stav stabilizuje. Dost frekventované jsou drobnější úrazy jako rány, odřeniny, naraženiny. Ze zlomenin asi zlomeniny horní končetiny z různých pádů, jízdy na kole a podobně,“ vysvětluje MUDr. Pavel Přikryl. PREVENCE LETNÍCH ÚRAZŮ Zvýšené riziko úrazů v době prázdnin nelze samozřejmě eliminovat úplně, zaměřit bychom se ale měli na prevenci. Při sportech lze použít jednoduché pomůcky, jako přilby nebo chrániče kolen a loktů, při vodních sportech pak u horších plavců například tzv. „rukávky“ nebo nafukovací kruhy. K úrazu samozřejmě může dojít i při použití přilby či dalších ochranných pomůcek, ale ta zranění nebývají tak vážná. V posledních letech se naštěstí používání ochranných pomůcek při sportech mezi lidmi stále více rozšiřuje. „Každý člověk by měl vědět, co je nebezpečné a jak se k tomu chovat. U dětí je to trochu problém, protože není možné je „uvázat doma“ ve snaze je chránit. Naopak je vhodné je podporovat v pohybu. Jednak získávají větší obratnost a tím jsou poněkud chráněny před úrazy, jednak také při pohybových aktivitách řízených dospělými spíš pochopí, co je nebezpečné a co ne. Na druhou stranu jako rodič chápu, že děti opravdu asi nejdou vždycky uhlídat. Absolutní bezpečí prostě neexistuje,“ uzavírá primář Přikryl. Urologické oddělení zlepšuje péči o nemocné s močovými kameny ONEMOCNĚNÍ MOČOVÝCH CEST A TVORBY LEDVINOVÝCH KAMENŮ SE VYSKYTUJE PŘEVÁŽNĚ U LIDÍ V PRODUKTIVNÍM VĚKU 20 AŽ 45 LET. N ový přístroj pomáhající k odstranění močových kamenů z močovodu a ledvinné pánvičky získalo urologické oddělení Nemocnice Přerov. Flexibilní (ohebný) ureterorenoskop v hodnotě přes 130 tisíc korun zkvalitní diagnostickou a terapeutickou péči o pacienta, umožní odstranění kamenů z dutého systému ledvin a diagnostiku nádorů ledvinné pánvičky. Pacientovi je v poloze na zádech zaveden močovou trubicí do močového měchýře ureterorenoskop. Pak je vyhledáno příslušné ústí močovodu a po tenkém vodiči je zaveden flexibilní ureterorenoskop do dutého systému ledviny, kde je lokalizován kámen, který je zachycen do speciálního košíčku a odstraněn z ledviny. „Pokud je velikost kamene taková, že nedovoluje volný průchod močovodem, je kámen podroben drcení a poté jsou jeho úlomky vyjmuty z močových cest,“ vysvětluje primář urologického oddělení nemocnice MUDr. Zdeněk Jadrníček s tím, že ročně na jeho oddělení podstoupí tuto miniinvazivní operaci desítky pacientů. „Díky těmto zákrokům se výrazně zefektivní léčba, zkrátí doba hospitalizace a návrat pacienta do běžného režimu,“ doplnil. primář Jadrníček s novým urologickým přístrojem Onemocnění močových cest a tvorby ledvinových kamenů doprovází lidstvo po celou dobu jeho vývoje. Vyskytuje se převážně u lidí v produktivním věku 20 až 45 let a zůstává, i přes dosažené pokroky v medicíně, závažným zdravotním problémem. Jeho nebezpečí spočívá především v potenciálním ohrožení ledvin a ve vysoké míře pravděpodobnosti jeho opakování. Může vyústit například až ve vysoce bolestivou ledvinovou koliku. Nárůst výskytu kamenů je podle odborníků přímo úměrný nárůstu výskytu vysokého krevního tlaku, obezity, cukrovky, neuváženého používání řady léků a nezdravě vysokého příjmu potravin. „Léčba kamenů v ledvinách, močovodu a močovém měchýři zaznamenala v posledních desetiletích významné změny směrem od otevřených operací k minimálně invazivním výkonům. Důvodem je neustálý pokrok v medicíně, umožňující vývoj zařízení pro minimálně invazivní přístup při řešení kamenů v močovodech, ledvinách a močovém měchýři,“ uvádí primář Jadrníček. K minimálně invazivním metodám v urologii se řadí i laparoskopické operace ledvin pro zhoubná i nezhoubná onemocnění, které v posledních letech začali na přerovské urologii úspěšně provádět. „Tyto operace jsou v současnosti moderním trendem v urologické operativě a přináší řadu výhod pro pacienta jako například krátkou dobu hospitalizace, menší pooperační bolesti a lepší kosmetický efekt,“ uzavírá primář urologického oddělení v Přerově. NEMOCNICE Text: Ing. Tomáš Želazko / Foto: Mgr. Radka Miloševská 25 ROČNÍK 8 ČÍSLO 4 SRPEN 2014 Nemocnice ve Šternberku je oblíbeným místem pro odborné stáže KOLEM STOVKY STÁŽISTŮ Z ŘAD MEDIKŮ, SESTŘIČEK I ZDRAVOTNICKÝCH ZÁCHRANÁŘŮ PROJDE ROČNĚ NEMOCNICÍ ŠTERNBERK. Text: Mgr. Radka Miloševská / Foto: Bc. Hana Knopová Patrik Rulíšek se na stáži na dětském oddělení mnoho naučil NEMOCNICE N 26 emocnice Šternberk je sice menším pracovištěm, o to větší zájem však vyvolává u studentů medicíny a středních, vyšších odborných i vysokých zdravotnických škol. Jen v loňském roce zde absolvovalo stáž přes 30 mediků, kteří měli největší zájem o gynekologicko-porodnické oddělení. „Důvodem tohoto zájmu jsou především výborné reference na toto oddělení v okrese,“ uvedla personalistka šternberské nemocnice Kateřina Seidlová s tím, že stáž v nemocnici loni absolvovalo dále také více než 50 studentů z vysokých a vyšších odborných škol z oboru všeobecná sestra, zdravotnický záchranář či porodní asistentka. ZKUŠENOSTI MLADÉHO MEDIKA „Zkušenost z menší nemocnice by měl mít každý medik,“ míní student čtvrtého ročníku všeobecného lékařství Lékařské fakulty Univerzity Palackého v Olomouci Patrik Rulíšek, který letos na jaře absolvoval týdenní stáž na dětském oddělení Nemocnice Šternberk. Všichni studenti medicíny Univerzity Palackého mají možnost absolvovat všechny povinné praxe a stáže během letních prázdnin ve Fakultní nemocnici v Olomouci. „Když jsem se dozvěděl, že je možné absolvovat praxi i jinde, rozhodl jsem se dozvědět se o možnostech stáží v nemocnicích Středomoravské nemocniční více,“ zahájil své vyprávění Patrik Rulíšek z Velké Bystřice nedaleko Olomouce, který by se rád po ukončení studia dále věnoval chirurgii. Šternberská nemocnice jej ihned zaujala z několika důvodů. Hlavním motivem byl fakt, že se jedná o menší nemocnici, kde by se jako student medicíny mohl daleko více přiblížit nejen k jednotlivým zákrokům ale i k pacientům. „Preferoval jsem využití volného času mezi jednotlivými studijními bloky, tedy doby, kdy jsem neměl výuku, a byl jsem velmi mile překvapen, když mi pan primář Pavel Hronek ve Šternberku vyhověl a mohl jsem stáž absolvovat v polovině března a ne až v době letních prázdnin,“ doplnil Patrik, který se na stáž velmi těšil. Na oddělení docházel Patrik již před sedmou hodinou a právě vstávání v pět ho- din ráno byla asi nejtěžší a vlastně jediná věc, se kterou musel bojovat. „První den mě pan primář mile přivítal a oddělením mě provedla vrchní sestra. Následně se mne ujaly paní doktorky, které byly velmi ochotné, hodně věcí mi ukázaly a vysvětlily. Jednoduše mi v průběhu praxe poskytly perfektní propedeutiku z oboru neonatologie a pediatrie,“ vzpomíná Patrik, který se každý den rovněž účastnil ranních porad, dělal zápisy z vizit a velmi rychle se naučil, jak to na oddělení chodí. Součástí praktické výuky bylo i prověřování vědomostí a dovedností primářem MUDr. Pavlem Hronkem. Na dětském oddělení byl Patrik jediným medikem. „Kdybych byl na jiném pracovišti s více studenty, určitě by na mne personál neměl tolik času a nedostal bych se k tolika odborným výkonům. Myslím si, že stáž v menší nemocnici by měl absolvovat každý medik, protože si tím ohromně rozšíří obzory. Výuku máme po celý rok ve Fakultní nemocnici, takže provoz ve velkém zařízení, kde jsou obrovská oddělení o několika patrech s desítkami pacientů, známe. Ale kolik studentů bude nakonec pracovat ve velké nemocnici? Myslím si, že je důležité poznat všechny typy provozů,“ zamyslel se Patrik a prozradil, že přátelské prostředí šternberské nemocnice si užil natolik, že zde zvažuje návrat v rámci některé z dalších povinných praxí. A který okamžik mu nejvíce uvízl v paměti? „Asi největší zážitek mám z novorozeneckého úseku, kde jsem se dostal k péči o miminka hned od jejich prvního okamžiku, tedy od porodu. Vidět zrození nového života, dojaté tatínky, to byl nádherný zážitek,“ uvedl Patrik. JAK SE STÁT SESTŘIČKOU Další studentkou, která v letošním roce trávila čas ve šternberské nemocnici, je Aneta Růžičková. „Poprvé jsem zde byla na souvislé praxi již ve třetím ročníku střední školy. Protože se mi zde velmi líbilo a na vyšší odborné škole v Olomouci nám bylo umožněno zde praxi také vykonávat, neváhala jsem a této možnosti jsem během studia využila hned několikrát,“ sdělila studentka 3. ročníku oboru diplomovaná všeobecná sestra Aneta Růžičková, jejíž poslední stáž probíhala v dubnu na interním oddělení. Jelikož Aneta prostředí i zdravotnický personál již dobře znala, její adaptace na oddělení byla velmi rychlá. V rámci praxe prováděla všechny úkony, které koná sestra během služby, a dokonce měla možnost být zasvěcena i do psaní dokumentace, což uvítala. „Na interním oddělení mě všichni hned přijali, cítila jsem se, jako bych ke kolektivu odjakživa patřila. Personálu jsem vděčná za vše, co teď umím, ať už to jsou odběry, krmení sondou a mnoho dalších úkonů. V podsta- tě můžu říct, že právě tady ze mne udělali zdravotní sestru,“ doplnila s úsměvem sestřička Aneta, která ráda vzpomíná také na stáž na psychiatrickém oddělení, kde se dostala k zajímavým diagnózám a vyšetřením. Největší přínos odborné stáže Aneta Růžičková spatřuje v praktickém propojení teoretických poznatků s reálným chodem nemocnice. Stážisti se naučí komunikovat s pacienty, rodinou, sestrami a lékaři. „Toto všechno bych se jen těžko naučila ve škole, kde jsou sice zařízené laboratoře, které simulují nemocniční pokoj, ale do „reálu“ má toto prostředí daleko,“ popsala mladá sestřička, která si svou práci již nyní zamilovala. „Ani nevím, proč jsem se pro toto povolání na základní škole rozhodla, už si to nevybavuji, ale rozhodně jsem za to šťastná. I když je mnohdy práce velmi náročná, já jsem si ji velmi zamilovala, baví mě a doufám, že mě tento elán neopustí a co nejdéle mi vydrží,“ doplnila Aneta. Spolupráce společnosti AGEL s Lékařskou fakultou a Fakultou zdravotnických věd Univerzity Palackého v Olomouci trvá již několik let. Mladí medici a nelékařští zdravotničtí pracovníci mohou ve zdravotnických zařízeních naší skupiny absolvovat nejen individuální odborné praxe, ale pro budoucí lékaře je zde zajišťována rovněž standardní výuka v průběhu akademického roku. Tato spolupráce funguje také s Lékařskou fakultou Ostravské univerzity. V případě zájmu mohou bližší informace studenti získat na studijních odděleních svých fakult. Nová vířivá vana na rehabilitaci slouží k lepší léčbě pacientů s nemocemi dolních končetin LÁZEŇ ZVYŠUJE PROKRVENÍ KONČETIN, MÍSTNĚ METABOLISMUS A SOUČASNĚ AKTIVUJE KOŽNÍ RECEPTORY, TAKŽE PŘI PROCEDUŘE DOCHÁZÍ K PROKRVENÍ TKÁNÍ, UVOLNĚNÍ A USTOUPENÍ BOLESTI. D alší novinkou na rehabilitačním oddělení Nemocnice Šternberk je nová vířivá vana pro dolní končetiny. Vířivá lázeň je velmi často využívaná procedura, přičemž zvyšuje prokrvení dolních končetin a lokální metabolismus, aktivuje kožní receptory, uvolňuje ztuhlé svaly a klouby, a také snižuje svalové napětí. Vana byla pořízena za téměř 150 tisíc korun. „Tato procedura využívá léčebný účinek tepla a jemné masáže a je určená na léčbu stavů po úrazech nebo po operacích dolních končetin, přes svalové atrofie, stavy po poliomyelitidě (dětská obrna), až po periferní parézy, či trofické změny dolních končetin. Lázeň zvyšuje prokrvení končetin, místně metabolismus a současně aktivuje kožní receptory, takže při proceduře dochází k prokrvení tkání, uvolnění a ustoupení bolesti,“ uvedla vedoucí fyzioterapeutka šternberské nemocnice Bc. Zuzana Homolová s tím, že teplota vody se při koupeli pohybuje okolo 36 až 38° Celsia. fyzioterapeutka Mgr. Jitka Polčáková s novou vanou Nová vana, která nahradila starší typ, má řadu výhod, jež znamenají především vyšší komfort pro léčené pacienty. Součástí zakoupené vany s LED displejem s nastavením času terapie či zobrazení teploty vody jsou schůdky do vany pro snadnou přístupnost i pro osoby se sníženou pohyblivostí. Základními vlastnostmi této vany je akrylátový antibakteriální povrch, moderní ergonomický design a nízká spotřeba vody. Unikátní tvar vany umožňuje dvě polohy pacienta. Rehabilitační oddělení Nemocnice Šternberk poskytuje veškerou rehabilitační péči pro ambulantní i hospitalizované pacienty. Součástí oddělení je i úsek vodoléčby, jehož součástí je bazén, tři velké vířivé vany s podvodní masáží, dvě přísadové vany, infrasauna a dvě vířivé vany na dolní končetiny. „Díky pořízení nové vany můžeme tak nabídnout našim pacientům opravdu nadstandardní terapii, která snese srovnání s ostatními vyspělými zdravotnickými pracovišti. Touto investicí jsme také završili kompletní obměnu naší vodoléčebné sekce pomocí nových přístrojů, což má nejen terapeutický a ekonomický, ale i estetický význam,“ dodala vedoucí fyzioterapeutka. NEMOCNICE Text: Ing. Tomáš Želazko / Foto: Petr Homola 27 ROČNÍK 8 ČÍSLO 4 SRPEN 2014 Rakovina tlustého střeva mnohdy zabíjí zbytečně LIDÉ BY SE MĚLI VÍCE ZAJÍMAT O SVÉ ZDRAVÍ. VÍTE, ŽE OD 55 LET VĚKU SI MŮŽE KAŽDÝ Z NÁS VYBRAT, ZDA PODSTOUPÍ TEST NA OKULTNÍ KRVÁCENÍ, NEBO PREVENTIVNÍ KOLONOSKOPICKÉ VYŠETŘENÍ? Text a foto: Mgr. Radka Miloševská patří mezi rizikové faktory, které onemocnění způsobují. „Obecně jsou rakovinou tlustého střeva a konečníku více ohroženi lidé starší 50 let, lidé obézní, kuřáci, diabetici, lidé konzumující mnohokrát týdně červené maso nebo uzeniny,“ doplňuje MUDr. Martin Liberda s tím, že většina nádorů tlustého střeva vzniká v důsledku spolupůsobení několika těchto faktorů nezdravého životního stylu. MUDr. Martin Liberda NEMOCNICE P 28 řed čtyřmi lety zemřela na rakovinu tlustého střeva padesátiosmileté paní Tamaře maminka. Když zákeřná choroba postihla také jejího o dva roky staršího bratra, rozhodla se, že již není na co čekat, a objednala se na preventivní kolonoskopické vyšetření. „Měla jsem z vyšetření obrovské obavy a také jsem se nesmírně styděla, když jsem si představila, jakým otvorem mě budou vyšetřovat. Když ale diagnostikovali rakovinu také bratrovi, rozhodla jsem se, že musím překonat svůj strach,“ prozrazuje paní Tamara, kterou hrozba rakoviny nesmírně vyděsila. Rakovina tlustého střeva bývá často označována jako rodinné prokletí. V některých rodinách se totiž vyskytuje kolorektální karcinom dědičně u více členů domácnosti. Samozřejmě se nedědí přímo nádor, nýbrž dispozice k jeho vzniku. „Záleží ale na několika dalších faktorech, jako je například věk, životní styl příbuzného atd.,“ uvádí MUDr. Martin Liberda z gastroenterologické ambulance Nemocnice Valašské Meziříčí. ŽIVOTNÍ STYL Paní Tamara měla štěstí. Lékaři u ní během kolonoskopického vyšetření neodhalili žádné polypy, ze kterých by se mohl karcinom rozvinout. A protože se rakovina tlustého střeva a konečníku vyvíjí řadu let. například i 10, má nyní žena na dlouhou dobu velkou pravděpodobnost, že jsou její střeva zdravá. „Na rozdíl od bratra a maminky jsem již od útlého věku aktivně sportovala. Jako nadějná atletka jsem dbala i na správnou životosprávu. I když posledních 35 let sportuji jen rekreačně, stravovací návyky jsem si přenesla i do dospělosti,“ zamyslela se paní Tamara nad jedním z možných důvodů, proč se jí onemocnění vyhýbá. Právě špatné stravovací návyky, kouření, obezita a nedostatek pohybu KDO PŘIJDE VČAS, MÁ NADĚJI „Mrzí mne, že jsem po tom, co zemřela maminka, nepřiměla podstoupit preventivní vyšetření i bratra. Možná, kdyby nádor odhalili lékaři dříve, bylo by možné jej léčit,“ povzdechla si paní Tamara, jejíž bratr se na odborníky obrátil až ve chvíli, kdy trpěl nesnesitelnými bolestmi břicha a navíc výrazně zhubl bez toho, aby držel jakoukoliv dietu či sportoval. Lidé by měli být rovněž na pozoru, pokud objeví krev ve stolici, trpí dlouhotrvajícími průjmy či zácpou. Mezi další příznaky může patřit pocit nedostatečného vyprázdnění stolice, nadýmání či křečovité bolesti břicha. Jedinec může být také celkově unaven, pokud je onemocnění spojenou s chudokrevností při ztrátách krve z v těle přítomného fragilního nádoru. V pokročilém stádiu metastáz je onemocnění prakticky nevyléčitelné. U časných stádií je naopak úspěch vyléčení až devadesátiprocentní. Lidé by proto měli dbát na prevenci a zajímat se o své zdraví. „Od 55 let věku si může každý z nás vybrat, zda podstoupí každé dva roky test na okultní krvácení do stolice, nebo zda absolvuje preventivní kolonoskopické vyšetření, které se provádí pouze jednou za deset let. Osobně pro větší přesnost a možnost současného odstranění případného nalezeného polypu v jedné době doporučuji druhou možnost. Kolonoskopie je sice méně příjemná, avšak desetiletý interval je obrovskou výhodou, která horší komfort vyváží,“ míní gastro- enterolog MUDr. Martin Liberda s tím, že kolonoskopie dokáže odhalit i velmi malý, počínající nádor, jehož léčba je podstatně jednodušší a úspěšnější než u velkých nádorů. PŘÍPRAVA NA VYŠETŘENÍ Aby bylo kolonoskopické vyšetření úspěšné, je nutné střeva důkladně pročistit. Toho pacienti docílí pomocí diety a pitím projímavých roztoků. Den před zákrokem pacient pije zpravidla jen tekutiny a přípravné roztoky. Posledních několik let se také doporučuje pít poslední dávku přípravného roztoku až v den vyšetření, a to i u pacientů, u nichž je vyšetření plánováno ve větším „utlumení“ – tzv. analgosedaci. Kolonoskopické vyšetření není příjemné, ale zpravidla nebývá příliš bolestivé. Hadice s optickou kamerou na konci se zavede konečníkem do tlustého střeva a opatrně se jím posouvá až na konec. Při průchodu přístroje střevem lékaři vidíme „přímý přenos“ videoendoskopického obrazu střevní stěny, který se přenáší na monitor. Celá procedura obvykle trvá kolem dvaceti minut. Česká republika je mezi prvními na světě ve výskytu zhoubných nádorů rakoviny tlustého střeva a konečníku – každoročně přibývá přes osm tisíc nových případů. Česko má od roku 2000 organizovaný screening rakoviny tlustého střeva. Zdravotní pojišťovny hradí lidem od 50 do 54 let test na skryté krvácení ve stolici a od 55 let si lidé volí, zda chtějí jednou za dva roky tento test, nebo jednou za deset let kolonoskopii. V lednu letošního roku navíc začaly zdravotní pojišťovny zvát v rámci projektu Systém podpory prevence vybraných nádorových onemocnění v České republice první pacienty k preventivním vyšetřením. V případě prevence kolorektálního karcinomu jsou oslovováni muži a ženy ve věku od 50 do 70 let. „Ten, kdo obdržel pozvánku k vyšetření od své zdravotní pojišťovny, se může objednat na naše pracoviště. Nejdříve je však nutné navštívit svého praktického lékaře, který k vyšetření vypíše žádanku. Vzhledem k tomu, že se jedná o preventivní screeningové vyšetření, nebudou klienti muset platit regulační poplatek ve výši 30 korun,“ popisuje postup MUDr. Liberda, který letos v červnu prezentoval poster týkající se problémů spojených se screeningem kolorektálního karcinomu v České republice a klinických zkušeností svého centra na Výročním zasedání Britské Gastroenterologické Společnosti v Manchesteru. Nemocnice otevřela novou poradnu pro pigmentová znaménka PORADNA, DO KTERÉ SE PACIENTI NEMUSEJÍ PŘEDEM OBJEDNÁVAT, POSKYTUJE KOMPLEXNÍ DIAGNOSTIKU KOŽNÍCH PIGMENTOVÝCH LÉZÍ. D veře nové poradny pro pigmentová znaménka jsou od června letošního roku otevřeny každé první pondělí v měsíci vždy od 12.00 do 15.00 hodin. Poradnu se rozhodla nemocnice otevřít zejména pro vysoký zájem ze strany pacientů na akci valašskomeziříčské nemocnice Dny zdraví, kde nemocnice nabídla ve spolupráci s novojičínským zdravotnickým zařízením také vyšetření znamének. Šlo přitom o jedno z nejvyhledávanějších vyšetření. Nemocnice se proto rozhodla vyjít pacientům vstříc a službu pigmentové poradny nabízet pacientům ve zdejším regionu pravidelně, a to v prostorách mamologické a koloproktologické poradny. Svá pigmentová znaménka by si totiž lidé měli nechat kontrolovat pravidelně, a to zejména jako prevenci proti rakovině kůže. Maligní melanom patří k nejnebezpečnějším kožním a nádorovým onemocněním vůbec. Je zákeřný zejména tím, že na rozdíl od jiných kožních nádorů relativně brzy metastazuje do jiných orgánových systémů. „S pokročilejším onemocněním klesá šance na uzdravení. Proto je důležitý včasný záchyt onemocnění, který je možný pouze pravidelným a důkladným kontrolováním vzhledu kůže a pigmentových névů,“ říká MUDr. Jana Chlebková s tím, že zkontrolovat svá mateřská znaménka bychom si měli alespoň jedenkrát ročně. Dvakrát ročně pak ti, kteří mají rakovinu kůže v rodině. Maligní melanom se vyskytuje především u lidí středního a vyššího věku. Ve střední Evropě je častější u žen. U dětí a dospívajících je vzácný, představuje jedno až čtyři procenta všech melanomů. Přestože na celém světě existuje velmi kvalitní osvěta, počet lidí s tímto onemocněním stále narůstá. Na vině je i změna životního stylu. Češi stále častěji navštěvují solária a jezdí na dovolenou „za sluncem“ do jižních zemí. Naše kůže není na takovou dávku záření ale dostatečně připravená. „Mnoho lidí dnes považuje opálenou kůži za symbol atraktivity, ale opak je pravdou. Požadovaná snědá barva vzniká jako obranná reakce kůže s cílem zmenšit poškození DNA buněk ultrafialovým zářením, které má na kůži imunosupresivní a kancerogenní účinky,“ varuje dermatoložka. Jakákoliv změna barvy, tvaru, velikosti, symetrie nebo i krvácení z pigmentového névu by mělo vyvolat naši pozornost. Lidé si často těchto „varovných signálů“ nevšímají. Ale právě tyto změny mohou pomoci včasné diagnostice a terapii. Melanom kůže se vyvíjí relativně pomalu. S pokročilejším onemocněním klesá šance na uzdravení. NEMOCNICE Text: Ing. Hana Szotkowská / Foto: archiv redakce 29 ROČNÍK 8 ČÍSLO 4 SRPEN 2014 Alternativní terapie, aneb když se léčí jinak ALTERNATIVNÍCH METOD JE CELÁ ŘADA A KAŽDÉMU PACIENTOVI MŮŽE POMOCI JINÁ, SAMOZŘEJMĚ I S OHLEDEM NA POTÍŽE. Text: MUDr. Stanislav Horák (redakčně upraveno) / Foto: archiv nemocnice primář MUDr. Stanislav Horák NEMOCNICE A 30 lternativy se tvoří tam, kde vznikne potřeba postupovat jinou než známou cestou. V tomto případě jinak než cestou klasické medicíny. Medicína využívá pro řešení zdravotních potíží obvykle standardizované postupy, které byly ověřeny léty praxe. Trh dnes nabízí nepřeberné množství léků, lékaři pracují s vysoce inteligentními diagnostickými přístroji a využívají sofistikované léčebné metody, díky kterým pomáhají miliónům lidí ročně. Přesto stále platí, že každý pacient je jiný, stejně jako to, že účinnost terapie se liší případ od případu – zejména v určitých medicínských oblastech. Někomu proto může snadno pomoci nejmodernější postup, zatímco jinému více „sedne“ alternativní terapie přiklánějící se k přírodním zdrojům. Možnosti, které dnes nabízí moderní lékařské přístroje nebo některé léky, jsou téměř pohádkové, a není pochyb o tom, že všichni ti, kteří za jejich vznikem stojí, si zaslouží poklonu. V současnosti si díky technickému pokroku dovedou lékaři po- radit s dříve beznadějnými případy a mnoho pacientů vděčí moderní medicíně nejen za život, ale i za možnost ho prožít aktivně. Na druhou stranu, díky široké nabídce trhu a snadné dostupnosti medicinských přípravků už jsme si zvykli spíše polykat vitaminové kapsle namísto jezení ovoce, stejně jako bereme ve velkém přípravky na hubnutí namísto toho, abychom se více hýbali. A to jsou jen jedny z příkladů, kdy příroda sama nabízí efektivní řešení, mnohdy účinnější, než to moderní. JINÉ FORMY POMOCI Pokud někde zatím ani nejmodernější medicinské prostředky nezabírají, pak je to oblast civilizačních a chronických onemocnění, jako jsou kloubní onemocnění, artrózy, revma, dna, bolesti páteře, cukrovka, obezita, opakující se infekce, srdeční choroby, ale i AIDS nebo rakovina. Vzhledem k tomu, že ale tyto choroby nepostihují nijak malou část populace, medicína stejně jako i široká veřejnost se snaží nacházet jiná řešení, která by mohla pomoci. A právě proto stále čas- těji můžete i ve zdravotnických zařízeních narazit na nabídku některé z alternativních terapií, které nejčastěji vycházejí z přírody, přírodních produktů i postupů. Ostatně, i člověk sám je dílem přírody, proto není nijak zarážející, že by měl žít v souladu s ní – byť je dnešní doba výrazně přetechnizovaná, plná stresu a neosobní. Důvodů, proč lidé alternativní metody léčby vyhledávají, je přitom celá řada. Jednou z hlavních příčin je nepochybně pacientova potřeba být vyslechnut (což někteří lékaři opomíjejí) stejně jako zájem vnímat a řešit obtíže komplexně, ve všech souvislostech, které nemocný někdy sám vypozoruje, ale často nemá možnost specialistům sdělit, neboť nespadají do dané specializace lékaře. Přibývající množství medicinských poznatků vede k poměrně úzkému zaměření lékařů a lze říci s trochou nadsázky, že každý orgánový systém má dnes svého specialistu. Pokud ovšem obvodní lékař doporučí pacienta specialistovi a ten zase dalšímu, může se pacient dostat do situace, kdy každého specialistu zajímá ta určitá jeho část a nezajímá se o to, jak by mohly pacientovy potíže souviset s onemocněním jiných orgánů. Ve zdravotnictví ale občas chybí čas pacienta plně vyslechnout i proto, že se ve velké většině personál musí věnovat administrativním činnostem pro pojišťovny a různé úřady. Někdy navíc chybí i trpělivost a pokora, což vytváří prostor pro různé léčitele, kteří naopak kladou pacienta, jeho potřeby i pocity na první místo. ZÁKLADEM JE VŮLE A DŮVĚRA Alternativních metod je celá řada a každému pacientovi může pomoci jiná, samozřejmě i s ohledem na potíže. Důležitý je obrat k přírodním postupům a eliminace chemických prostředků. Základem úspěšné alternativní léčby je především vůle, důvěra a aktivní přístup pacienta. Pozitivní mysl by pak měla nastartovat v těle samoregulační pochody, které v pozitivním případě vedou k odstranění příčiny choroby. Samotné postupy a léčiva v alternativní medicíně pak nebývají nijak speciální. Alternativní medicína je svým způsobem synonymem pro určitý návrat k přírodě, k jejím zdrojům a vlastně i k respektování jejích zákonů. Naše současná medicína a její zákonitosti naopak vycházejí z přijaté logiky. Současná medicína sice původně vycházela z přírodních způsobů prevence a léčby, ale postupně je v důsledku vylepšování a modernizování v uspěchané době opouští. Navíc vše se standardizuje a normuje, což odporuje skutečnosti. Jako lidé jsme každý jedinečný, a stejně tak i naše zdravotní obtíže mají mnohdy svá zcela unikátní specifika, stejně jako je jedinečný i každý orgán v našem těle. Pro posouzení stavu nemocného je tedy potřeba vycházet z jeho individuality fyzické i psychické a určit individuální postup. Typickým příkladem je třeba homeopatie. U této léčebné metody se nepodaří určit stejný postup při léčení prakticky nikdy. Každý je individualita, která má svůj program. Stará rčení říkají, že nemoci nejsou, že jsou jen odolné a méně odolné organizmy. Zdá se to logické, když uvážíme, že někteří lidé neonemocní uprostřed epide- mie a někteří zase doslova při objevení se jakékoliv bakterie. Proto prvním zásahem alternativní medicíny musí být posílení organizmu, protože mimo jiné i léčba představuje další nápor na již oslabený organizmus. Je běžnou praxí alternativních metod, že nemocem je třeba předcházet a je třeba je léčit již ve stadiu, kdy se ještě navenek neprojevují nebo jsou tyto projevy matoucí. Věděli jste například, že bolesti na vnitřní straně kolene mohou ukazovat na zánět protilehlé ledviny, nadýmání na podráždění slinivky, nebo říhání na dysfunkci žlučového hospodářství? Samozřejmě ale je potřeba brát na vědomí i věk, kondici, odolnost či pohlaví nemocného. Tento stav se totiž neustále mění a to i při pečlivém dodržování zásad správného života. Ovlivňuje jej řada věcí a faktorů, od vrozených dispozic až po vlivy zvenčí, stres, spěch, životní prostředí se všemi negativními vlivy. Ve světě je provozována velká řada oficiálně uznávaných alternativních metod. U nás, bohužel, i v současné době nemají tyto metody na růžích ustláno. Před rokem 1989 byl obecně šířen názor, že jsou to metody nebezpečné, a řada terapeutů, kteří tyto metody používali, byli pronásledováni. Po otevření se světu v roce 1989 jsou více či méně tyto metody tolerovány, neboť jde vesměs o nabídky v rámci soukromého podnikání. Je to ale pouze zlomek toho, co lékaři svým pacientům nabízejí jinde ve světě. V Česku si již vybudovala svou pozici akupunktura, homeopatie a některé formy psychoterapie. Metod je přitom ale daleko více. Stále se sice vedou spory o to, které metody do alternativní medicíny patří a které ne, můžeme ale obecně hovořit zhruba o dvacítce uznávaných a další třicítce sporných alternativních metod. Pokud chceme hovořit o těch nejdostupnějších, určitě sem patří výživa, fototerapie (léčba bylinkami), reflexní terapie (někdy označovaná jako reflexologie a často nesprávně zaměňována s akupresurou), akupresura, aromaterapie, homeopatie a masáže, které jsou ale spíše zahrnovány do skupiny postupů s vnější dopomocí. Do této skupiny pak patří také u nás poměrně rozšířená akupunktura ve všech jejích formách, chiropraxe, neurální terapie, terapie barvami a řada dalších. Podhorská nemocnice zakoupila novou laparoskopickou věž DÍKY NOVÉ INVESTICI SE ZKRÁTÍ LHŮTA K OBJEDNÁNÍ NA LAPAROSKOPICKOU OPERACI A ZVÝŠÍ SE KOMFORT PRO OPERUJÍCÍ. všeobecná sestra Michaela Bergerová s laparoskopickou věží M oderní laparoskopickou věží se nyní může pochlubit chirurgické oddělení Podhorské nemocnice. Oproti starším typům laparoskopických přístrojů je nová věž za více než dva milióny korun mnohem modernější. Na chirurgii nemocnice v Bruntále mají nyní k dispozici dvě laparoskopické věže. „Díky nové laparoskopické věži se zkrátí lhůta k objednání na laparoskopickou operaci a zvýší se komfort pro operující. Podstatně se také zvýší bezpečnost pacientů při operacích,“ uvedl primář oddělení chirurgie MUDr. Vladimír Romanov s tím, že laparoskopický zákrok podstupují nejčastěji pacienti s onemocněním břicha, zejména žlučníku, žaludku, tříselných kýl, slepého či tlustého střeva. „Ročně podstoupí u nás laparoskopický zákrok téměř 700 pacientů, přičemž většinu tvoří operace žlučníku, tříselné kýly a operace slepého střeva,“ doplnil primář. Operace tímto přístrojem znamená pro pacienta šetrnější zákrok. Jedná se jen o několik krátkých řezů, které slouží pro zavedení 5 až 12 milimetrů vstupních portů pro nástroje. Při laparoskopických operacích sledují lékaři své nástroje pouze na obrazovce, proto jsou tyto miniinvazivní operace velmi závislé na kvalitě používané techniky. Důležitý je tudíž co nejlepší obraz, který lékaři umožní dobrou orientaci. „U laparoskopických výkonů je klíčový přenos obrazu z operovaného místa. Nové zařízení je v tomto ohledu na světové úrovni, a to díky tříčipové HDTV kameře nebo xenonovému osvětlení,“ vysvětluje MUDr. Romanov. Laparoskopická technika operování představuje v posledním dvacetiletí významnou a zásadní změnu přechodu klasických invazivních operačních metod k metodám miniinvazivním. Zásadní myšlenkou, která vede k rozvoji tohoto způsobu operování, pak je zmenšení operačního traumatu pro pacienta. „Laparoskopie výrazně zkracuje dobu pobytu v nemocnici. Je méně bolestivá a rány se lépe hojí, takže umožňuje větší pooperační pohodu pacientům a rychlejší rekonvalescenci. Rovněž procento zánětlivých komplikací je menší,“ uzavírá primář. NEMOCNICE Text: Ing. Tomáš Želazko / Foto: archiv nemocnice 31 ROČNÍK 8 ČÍSLO 4 SRPEN 2014 Šumperská nemocnice začala používat potratovou pilulku FARMAKOLOGICKÁ METODA UKONČENÍ TĚHOTENSTVÍ JE ŠETRNĚJŠÍ ALTERNATIVOU PŘEDEVŠÍM PRO MLADÉ, DOSUD NERODÍCÍ DÍVKY. Text: redakce / Foto: archiv nemocnice „Farmakologickou metodu lze použít pouze do 49. dne po oplození“ preparátu – ve Francii, je prováděno prostřednictvím interrupční pilulky 20 procent interrupcí, tedy jen každá pátá, ve Švédsku to je 17 procent a v Anglii 7 procent. primář MUDr. Miloš Vysloužil NEMOCNICE O 32 d konce měsíce června je nově i v Česku k dostání preparát, pomocí kterého lze provádět farmakologické ukončení těhotenství, tedy potrat prostřednictvím takzvané potratové pilulky. Pro zájemkyně o ukončení těhotenství je to zajímavá varianta, kterou mohou ale nyní zprostředkovávat pouze zdravotnická zařízení s lůžky, tedy nemocnice nebo potratová centra, která mají nasmlouvána i nemocniční lůžka. První zkušenosti s touto metodou nyní získávají i v Šumperské nemocnici, kde jsme se na další podrobnosti ptali primáře gynekologicko-porodnického oddělení MUDr. Miloše Vysloužila. Pane primáři, je farmakologické ukončení těhotenství plnohodnotnou variantou doposud běžného gynekologického zákroku? A kdo rozhodne o volbě metody? Dá se říci, že to jistou alternativou je, byť s určitými omezeními. Farmakologickou metodu lze použít pouze do 49. dne po oplození nebo do 63. dne po zahájení poslední menstruace. Období se kryje s termínem, pro který se dříve používal eufemizmus miniinterrupce. O volbě metody si rozhodne pacientka a lékař ji schvaluje, jsou-li splněny výše uvedené podmínky. Je metoda farmakologického ukončení těhotenství dostatečně spolehlivá, ověřená a bezpečná? Metoda rozhodně není nová. Preparát Mifepriston/RU 486 byl vyvinut Etiennem-Emilem Baulieuem v roce 1980 ve Francii, kde byl také od září 1988 povolen. Na nátlak některých protiinterrupčních organizací byla dočasně jeho distribuce zakázána, následně pak opět povolena. V západních a severských zemích jsou tedy s metodou více než dvacetileté zkušenosti. Lze tedy říci, že klasické interrupci je odzvoněno a ukončení těhotenství bude nadále prováděno jen farmakologicky? Nemyslím si. Klasická metoda vakuumaspirace má a stále bude mít v gynekologické praxi své místo. Ostatně i v „kolébce“ Čím si tato čísla vysvětlujete? Jednak tím, že farmakologická metoda ukončení gravidity je možná jen do 8. týdne těhotenství. V dnešní době, přestože levné těhotenské testy jsou k dostání v každé lékárně a ultrazvukovým přístrojem jsou vybaveny všechny ordinace ženských lékařů, přichází zhruba třetina žen k zákroku ve vyšším stupni gravidity. Většinou se nejedná o případy, že by ženy o své graviditě nevěděly a zjistily ji pozdě, spíš se o osudu svého těhotenství déle rozhodují. Dalším důvodem je, že klasický zákrok je prováděn v celkové anestezii, tedy je víceméně nebolestivý, trvá několik minut, žena opustí zdravotnické zařízení za dvě hodiny a návrat do běžného života je prakticky okamžitý. To o farmakologické metodě říci nelze. Znamená to, že farmakologická metoda je větší zátěží pro organizmus ženy a vyžaduje delší rekonvalescenci? To bych neřekl. Potrat je přirozený biologický děj, s nímž se po somatické stránce organizmus ženy vypořádá rychle. Třebaže jej vyvoláme farmakologicky, od toho přirozeného se svým průběhem příliš neliší. Ale probíhá v čase, a to v podstatně delším, než krátkodobý chirurgický zákrok. Podání „pilulek“ se provádí ve dvou dávkách s odstupem 1,5 – 2 dní. Teprve poté dojde k vlastnímu potratovému mechaniz- mu, který bývá doprovázen krvácením a nepříjemnými či bolestivými pocity. To vše může ženy od metody odradit a dají přednost klasickému zákroku. Pro které ženy bude tato metoda vhodnější než ta stávající? Především je třeba zdůraznit, že žádná interrupce není vhodná. Ať už se provádí chirurgicky nebo pilulkou. Je zapotřebí spíše vyvinout úsilí, aby k ní vůbec nedošlo. Jenže to se pěkně říká. Nechtěné gravidity tu byly, jsou a zřejmě i budou. Může nás těšit, že jich rok od roku ubývá a věřme, že to není jen tím, že ubývá i žen v plodném věku. Farmakologická metoda by mohla být šetrnější alternativou pro mladé, dosud nerodící dívky. Naopak pro ženy, které svoje mateřské poslání již splnily, a jejich způsob chránění nějakým způsobem selhal, bude možná drobný chirurgický zákrok schůdnějším řešením. Pane primáři, nemáte obavu, že se potratová pilulka dostane mezi laickou veřejnost a ženy budou potrácet bez lékařského dohledu se všemi riziky s tím spojenými? Trochu ano. V naší zemi je dlouhodobá, přes sto let trvající a hluboce zakořeněná tradice porušovat pravidla a obcházet zákony. Dokonce tomu mnozí říkávali statečnost, vlastenectví, odboj či opoziční politický názor. Všichni víme, že v dnešní době se dá získat na černém trhu prakticky všechno. Na druhé straně ale máme v Česku jeden z nejliberálnějších interrupčních zákonů v Evropě. Takže soudím, že ženy nebudou mít důvod shánět po internetu potratovou pilulky nejistého složení, gramáže a účinku, bude-li běžně a bezpečně dostupná. Nahlédneme-li do historie, kdysi kvetoucí živnost „andělíčkářek“ nezanikla kvůli represím a trestním postihům, nýbrž proto, že o tyto služby přestal být po legalizaci interrupcí zájem. Obavy mám z jiné věci. Každý kontakt se zdravotnickým zařízením, gynekologii nevyjímaje, je spojen, v rámci tzv. „zvyšování kvality péče“ se spoustou administrativy, množstvím dokumentace, podepisováním nesrozumitelných souhlasů, a spoustou dotazů nesouvisejících se zdravotním stavem pacientů. I při velmi krátkém pobytu v nemocnici se žena setká s početným personálem, pacientkami, návštěvami. To všechno, zejména v našem oboru a na malém městě, může být vnímáno negativně. Trochu se bojím, aby strach o narušenou intimitu a soukromí nevedl ženy k hledání pokoutních praktik jak naložit s nechtěným těhotenstvím. UMĚLÉ PŘERUŠENÍ TĚHOTENSTVÍ Rodičovství je dnes volbou, nikoliv povinností. I v případě otěhotnění má totiž každá žena možnost si vybrat, zda si dítě nechá nebo se rozhodne pro umělé přerušení těhotenství – a to i bez udání důvodu. Potrat může být podle zákona bez omezení proveden do 12. týdne těhotenství, z genetických důvodů se pak matka může pro potrat rozhodnout až do 24. týdne těhotenství. Zákroky do 8. týdne těhotenství jsou označovány jako miniinterrupce, pozdější pak jako interrupce. Je-li ohrožen život matky nebo je prokázáno těžké poškození nenarozeného dítěte, je možné potrat provést kdykoliv během těhotenství. V České republice došlo k legalizaci potratů v roce 1957. Od té doby jich u nás bylo provedeno zhruba 3 300 000, z toho konkrétně 22 714 v roce 2013. Největší počet potratů byl v Česku prováděn na konci osmdesátých let, a to přes 100 000 potratů ročně. V současnosti díky dostupnosti antikoncepčních metod počet potratů každoročně klesá. Šumperská nemocnice uvedla do provozu špičkový anesteziologický přístroj PŘÍSTROJ POMŮŽE ANESTEZIOLOGOVI VÉST VELICE BEZPEČNOU ANESTÉZII INDIVIDUÁLNĚ PODLE POŽADAVKU CHIRURGICKÉHO VÝKONU A POTŘEB KAŽDÉHO PACIENTA. N ovým špičkovým lékařským přístrojem se může pochlubit Šumperská nemocnice. Pro centrální operační sály, které tvoří šest operačních sálů a operují zde lékaři z ortopedie, chirurgie, urologie, gynekologie a kardiologie, zakoupila moderní anesteziologický přístroj, který nahradil starší typ používaný od roku 2001. Cena zařízení přesáhla 700 tisíc korun. „Důvodem pořízení je koncept vytvoření podmínek pro bezpečné, moderní vedení anestezie na všech operačních sálech,“ říká vedoucí oddělení zdravotnické techniky nemocnice Ing. Petr Brož s tím, že v současné době centrální operační sály používají čtyři podobné přístroje. Nový přístroj zajišťuje vedle standardně anesteziologická sestra Ivana Snášelová s novým přístrojem vedené anestézie rovněž sledování hloubky vědomí, svalové relaxace a stav vnímání bolesti pacienta po celou dobu anestézie. „Přístroj pomůže anesteziologovi vést velice bezpečnou anestézii individuálně podle požadavku chirurgického výkonu a potřeb každého pacienta. Jde o velice spolehlivý a snadno obsluhovatelný přístroj, díky němuž se zvýší bezpečnost pacientů,“ uvádí výhody přístroje Brož. Zařízení také zajišťuje podání jen nezbytných dávek anestetik, přičemž je vybaven automatickou regulací těchto dávek. Přístroj také vede i k rychlejšímu probuzení pacienta, takže se zamezuje následným komplikacím jako je pooperační nevolnost a svalová únava. NEMOCNICE Text: Ing. Tomáš Želazko / Foto: Ing. Štěpánka Řehová 33 ROČNÍK 8 ČÍSLO 4 SRPEN 2014 Zákeřný černý kašel se vrací… JEHO ROSTOUCÍ VÝSKYT PŘIMĚL DĚTSKÉ ODDĚLENÍ OTEVŘÍT NOVOU AMBULANCI DIAGNOSTIKY A LÉČBY ČERNÉHO KAŠLE. Text: Ing. Hana Szotkowská / Foto: PaedDr. Ivana Novosadová MUDr. Nikola Šebestová vyšetřuje děvčátko s podezřením na černý kašel NEMOCNICE P 34 řestože mnozí považují černý kašel za nemoc minulosti, rostoucí výskyt nakažených svědčí spíše o opaku. Zatímco v roce 2012 evidoval Státní zdravotní ústav celkem 738 nemocných, v loňském roce onemocnělo v České republice černým kašlem celkem 1 233 lidí, tedy skoro jednou tolik. Podobný počet nakažených jako v roce 2013 evidoval Státní zdravotní ústav naposledy v roce 1966, kdy bylo hlášeno celkem 1 279 případů onemocnění. Na šíření černého kašle se může podle odborníků podílet vyřazení původní úspěšné celobuněčné očkovací látky. Ta měla občasné nepříjemné vedlejší účinky, což vyvolalo vlnu kampaní proti očkování, které se v sedmdesátých a osmdesátých letech rozšířily v západním světě. Nové nebuněčné očkovací látky proti černému kašli, které se začaly využívat později, v České republice od roku 2007, jsou sice k dětskému organismu šetrnější, ale jsou méně účinné a nepůsobí dostatečně dlouho. Přesto očkování zůstává nejlepší možnou prevencí onemocnění černým kašlem. ,,V současné době je u nás evidován nejvyšší počet hlášených případů černého kašle za posledních 40 let a očekává se další nárůst výskytu tohoto onemocnění,“ upozorňuje lékařka dětského oddělení Vítkovické nemocnice MUDr. Nikola Šebestová. Nejrizikovější skupinou jsou přitom novorozenci a děti do jednoho roku, které může černý kašel ohrozit na životě. „Z tohoto důvodu jsme se rozhodli otevřít novou ambulanci diagnostiky a léčby černého kašle,“ dodává dětská lékařka s tím, že právě nejohroženější skupinou budou děti do jednoho roku života. Zejména novorozenci a děti před ukončením očkování základního schématu hexavakcínou. „Plošné očkování populace zavedené v České republice v roce 1958 odsunulo černý kašel do role přehlížené infekce. I přes stávající vakcinační program je ale patrné, že černý kašel se v populaci nadále vyskytuje a jeho výskyt dokonce roste,“ upozorňuje MUDr. Šebestová s tím, že i lékaři Vítkovické nemocnice se v loňském roce setkali hned s několika dětmi s podezřením na onemocnění černým kašlem. V letošním roce po otevření nové ambulance řešili zdejší lékaři už dva případy. Zdrojem šíření infekce jsou nejčastěji adolescenti a dospělí s ne příliš charakteristickými až atypickými projevy déle trvajícího kašle. „Problém je, že ani lékaři nemohou bez podrobného laboratorního vyšetření rozeznat toto onemocnění od běžného infekčního onemocnění s horším průběhem. Potvrdit diagnózu může jen náročné laboratorní vyšetření,“ objasňuje MUDr. Šebestová a dodává, že při nevhodně zvolené diagnostice se pak může snadno stát, že jsou některá onemocnění léčena antibiotiky zbytečně a naopak. „Naší snahou proto bude zlepšit diagnostiku a terapii pacientů s tímto onemocněním zejména v Moravskoslezském kraji. Cílem nové ambulance je zejména zvýšit záchyt nemoci prostřednictvím včasné diagnostiky, tak abychom mohli nemocného případně izolovat a zamezit dalšímu šíření mezi jedinci,“ netají své plány primář dětského oddělení MUDr. Jan Boženský s tím, že poznat nástup černého kašle nemusí být vždy jednoduché, zvláště pokud se neprojeví typickým kokrhavým kašlem, ale jen „obyčejným“, dlouhotrvajícím pokašláváním. „Řada dospělých ho pak může mylně u sebe nebo i u svých dětí považovat za běžné nachlazení, a aniž by o tom věděli, stávají se přenašeči vysoce infekční nemoci,“ varuje primář Boženský s tím, že v rámci nové ambulance bude jeho pracoviště velmi úzce spolupracovat také se Zdravotním ústavem v Ostravě. Vracející se černý kašel netrápí jen Českou republiku. V sousedním Rakousku a Německu se v reakci na návrat nemoci rozhodli proti černému kašli přeočkovávat plošně dospělé. Ve Spojených státech amerických, kde prevence zdraví hraje významnou roli, dokonce zavedli plošné očkování pro budoucí maminky, aby tak chránili novorozence. Kvůli nutnosti pravidelně přeočkovávat doporučují obnovovat ochranu před každým porodem. I zde se totiž objevilo alarmující zvýšení úmrtnosti u dětí do jednoho roku, stejně jako například v Kanadě, Austrálii či Velké Británii. Podobně jako u nás i v těchto vyspělých zemích dochází k nákaze od nejbližších rodinných příslušníků a umírají nejmenší děti, které ještě nejsou chráněny očkováním. Nová ambulance je součástí pneumologického pracoviště dětského oddělení. Vyšetření se bude provádět na základě doporučení lékaře po předchozí telefonické domluvě na čísle 595 633 551. Studenti zahraničních vysokých škol absolvovali stáž na ARO STUDENTI MĚLI MOŽNOST VIDĚT ŠIROKÉ SPEKTRUM DIAGNOSTICKÝCH A TERAPEUTICKÝCH VÝKONŮ A TAKÉ SE AKTIVNĚ PODÍLET NA VYSOCE ODBORNÉ OŠETŘOVATELSKÉ PÉČI VE VÍTKOVICKÉ NEMOCNICI. T ři studenti ošetřovatelství na zahraničních vysokých školách – z Portugalska, Brazílie a Španělska – měli možnost získat pracovní zkušenosti ve Vítkovické nemocnice. Během března až června v nemocnici absolvovali praxi na anesteziologicko-resuscitačním oddělení a zde nahlédli „pod pokličku“ lékařům, sestrám i ostatním zdravotnickým pracovníkům. Celou stáž absolvovali v rámci výměnného studijního pobytu Erasmus, který je zaměřen na mobilitu a spolupráci ve vysokoškolském vzdělávání po celé Evropě. Na základě spolupráce Vítkovické nemocnice s Lékařskou fakultou Ostravské univerzity se zde zahraniční studenti především vzdělávali a srovnávali podmínky, technické vybavení a inovace operativních metod českého zdravotnictví. Všichni tři studenti – dva muži a jedna žena – strávili na ARO Vítkovické nemocnice několik dnů. „Studenti na našem pracovišti měli možnost vidět široké spektrum diagnostických a terapeutických výkonů a také se aktivně podílet na vysoce odborné ošetřovatelské péči. Také měli možnost vidět a prakticky si vyzkoušet kardiopulmonální resuscitaci, kterou pracovníci ARO zajišťují pro celou nemocnici. Vyzkoušeli si defibrilaci, napojení pacienta na kontinuální eliminaci, zajištění dýchacích cest pomocí orotracheální intubace a další vysoce odborné činnosti,“ říká staniční sestra ARO Mgr. Pavlína Homzová. Zahraničním studentům se především věnovali dva zdravotníci nemocnice – všeobecná sestra Jan Chuda a Marek Gusty, zdravotnický záchranář pracující na ARO. „Společně jsme navštívili operační sály, kde mohli sledovat nejen anestezii lokání a celkovou, ale byli také svědky císařského řezu a následného ošetření novorozence, operace v dutině břišní a na velkých cévách. Společně s námi zajišťovali převoz kriticky nemocných na počítačový tomograf nebo přímo na operační sál,“ uvádí Jan Chuda. Během praxe získali zahraniční studenti přehled o činnosti a úkolech na vítkovickém ARO. Osvojili si tak rozmanité, hlavně praktické dovednosti prováděné na resuscitačních a intenzivních pracovištích, přičemž každý student prováděl zadanou práci téměř samostatně. „Byli pracovití, slušní, zadanou práci splnili bezchybně. Měli zájem získat co nejvíce nových vědomostí a dovedností. Máme pro ně jen slova chvály,“ doplnila staniční sestra Homzová. A jak se ve Vítkovické nemocnici vlastně domlouvali? Všichni tři ovládali angličtinu, která je ostatně hlavním dorozumívacím jazykem po celém světě. A angličtinu také ovládají téměř všichni zaměstnanci ARO Vítkovické nemocnice. Stáž ve Vítkovické nemocnice i v České republice jim pomůže lépe se rozhodnout, zda je právě vysněná medicína pro ně tím pravým posláním. A jak vidí zahraniční studenti úroveň české medicíny v porovnání s jejich zemí? „Mohu to porovnat s nemocnicemi u nás. Technika, například zobrazovací zařízení, je zde zcela na srovnatelné a mnohdy dokonce na vyšší úrovni,“ potvrdil zahraniční student Vitor Margues z Portugalska a dodal, že kdykoliv něco potřeboval vysvětlit, ochotně mu vítkovičtí zdravotníci pomohli. Spolupráce Vítkovické nemocnice s Ostravskou univerzitou je dlouhodobá. Již více jak rok trvá spolupráce při výuce mediků v centru péče o zažívací trakt Vítkovické nemocnice, přičemž každý semestr získá gastroenterologickou praxi zhruba 30 budoucích lékařů. Letos na jaře vzniklo nové Centrum experimentální endoskopie, jež slouží k praktické výuce odborníků – endoskopistů, kteří se díky rozvoji moderní medicíny standardně podílejí na diagnostice a léčbě zažívacího traktu. Nové centrum zároveň umožní experimenty v oblasti endoskopické medicíny a slouží k výuce studentů Lékařské fakulty Ostravské univerzity. Na vzniku se významně podílelo Centrum péče o zažívací trakt Vítkovické nemocnice. NEMOCNICE Text: Ing. Tomáš Želazko / Foto: Kateřina Kopalová 35 ROČNÍK 8 ČÍSLO 4 SRPEN 2014 Některé ženy krátce po porodu utečou domů a pro dítě se vrátí po několika dnech OD LEDNA MOHOU RODIČKY S DÍTĚTEM PORODNICI OPUSTIT UŽ 12 HODIN PO PORODU, POKUD TO UMOŽŇUJE JEJICH ZDRAVOTNÍ STAV. DŘÍVE TO BYLO PO 72 HODINÁCH, A TO PO VEŠKERÝCH VYŠETŘENÍCH DÍTĚTE. Text: Ing. Tomáš Želazko, Ing. Hana Szotkowská / Foto: Ing. Tomáš Želazko mléko od jiných maminek, přičemž mléko se před podáváním upraví a zmrazí. Pokud není k dispozici, musí se přejít na umělou výživu,“ vysvětlil primář. primář MUDr. Miroslav Kobsa NEMOCNICE O 36 smadvacetiletá žena z Novojičínska měla devět hodin po porodu, když na novorozeneckém oddělení nemocnice přišla ke zdravotním sestrám a oznámila jim, že odchází domů a miminko jim tam nechá. Protože tyto případy zaznamenávají v Nemocnici Nový Jičín zhruba desetkrát do roka, tak sestry nebyly vůbec překvapeny. Sice se snažily maminku přesvědčit, aby zůstala s dítětem, ale nezabránily jí opustit nemocnici. Sestry také věděly, že maminka se zhruba po třech, čtyřech dnech vrátí, a miminko si vezme domů. Nikdy se zde nestalo, že by se pro miminko nevrátila. Tyto příběhy zažívají porodnice po celé republice. „Většinou jde o sociálně slabé ženy, které mají doma početnou rodinu, o níž se musí postarat. V těchto případech jsme museli odchody maminek po porodu hlásit orgánům sociálně právní ochrany dětí a další okolnosti byly již mimo náš dosah. My jsme zodpovědní za medicínskou stránku věci, tedy se o dítě postarat a vyšetřit,“ říká primář dětského a novorozeneckého oddělení novojičínské nemocnice MUDr. Miroslav Kobsa. Zdravotnické zařízení v žádném případě nemůže takovou ženu v nemocnici zadržet, protože v ten moment není v ohrožení života. Svým odchodem neohrožuje život dítěte, proto nelze trvat na její další hospitalizaci – na to nemá právo ani policie. Její odchod od dítěte také nemá vliv na vyplácení sociálních dávek, protože neporušila zákony. Zdravotníci u miminka – poté co jej matka opustí – musí provést klasická screeningová vyšetření a ultrazvuk ledvin. Problém je s výživou, protože matka miminko samozřejmě nekojí. „V případě, že je dostatek mateřského mléka v naší sběrně, dostává toto miminko mateřské NOVÝ ZÁKON Od letošního roku mohou rodičky s dítětem porodnici opustit už 12 hodin po porodu, pokud to umožňuje jejich zdravotní stav. Změnu posvětilo Ministerstvo zdravotnictví České republiky a musela se na ni připravit i Nemocnice Nový Jičín. Rodičkám je tak schopna v jejich požadavku, opustit nemocnici dříve než za 72 hodin, vyjít vstříc a poskytnout jim následně komplexní servis. „Nepředpokládám, že se s tímto požadavkem budeme setkávat často, ale jsme na něj připraveni. Časová lhůta 72 hodin je stanovena s ohledem na výskyt zdravotních problémů v rámci časné adaptace a z důvodu potřebných vyšetření novorozence. V případě, že bude chtít maminka opustit porodnici dříve, jsme schopni spektrum potřebných vyšetření provést i v ambulantním režimu,“ uvádí MUDr. Miroslav Kobsa s tím, že rodičce mohou vyjít vstříc i v případě, že bude chtít nemocnici opustit například již po dvanácti hodinách od porodu. Pokud žena opustí nemocnici dříve, než za 72 hodin, musí dítěti zajistit návaznou péči obvodním pediatrem prakticky ihned po návratu domů. „Po porodu je třeba provést u dítěte odběry k screeningovému vyšetření, zároveň musí být zajištěna návazná péče v případě vzniku nějakého problému, například žloutenky, problému s trávením, váhovými přírůstky nebo zrakovými či sluchovými potížemi dítěte. To může být samozřejmě pro obvodní pediatry problém z hlediska organizačního nebo potřebného vybavení,“ vysvětluje primář. Podle něj nemocnice tímto vybavením disponuje a je schopna v případě vzniku nějakého problému téměř okamžitě zareagovat. Matkám přesto bude nemocnice i nadále doporučovat v nemocnici po porodu zůstat. „Chápu, že některé maminky mohou vnímat hospitalizaci v nemocnici jako určitý diskomfort, ale třídenní doba pobytu znamená bezpečí hlavně pro jejich dítě,“ doplňuje primář Kobsa. NECHAJÍ MATKY MIMINKA VYŠETŘIT? Útěky žen z porodnice však nesouvisí přímo s novým zákonem. „Nový zákon nelegalizuje předčasný odchod z porodnice, ale rozšiřuje svobodnou volbu pacienta a mění odborný názor, podle kterého se poměřuje postup lege artis. Ty sociálně slabé ženy budou utíkat vždy, ať již s tímto zákonem nebo bez něj,“ uvádí primář. Podle nového zákona mohou maminky, které dříve miminka ponechaly v porodnici v péči lékařů a po porodu prchly, si nyní dítě vzít ihned s sebou domů. V tomto případě jim nehrozí případný postih ze strany sociálních orgánů. Musí ovšem neprodleně zajistit péči o dítě u pediatra, což ale může být u některých sociálně slabých žen velký problém. Pokud ale dítě nechají v nemocnici, tak veškerá vyšetření u dítěte musí provést zdravotníci nemocnice. Podle odborníků se určitě najdou ženy, které nový zákon využijí a porodnici opustí dříve než za 72 hodin. V tom případě brzy zavítají k dětským lékařům. „Samozřejmě je to pro obvodní pediatry hodně práce i odpovědnosti navíc,“ sdělil primář s tím, že pediatrem musí být zajištěna kontinuální péče tak, jako kdyby to dítě pobývalo v porodnici. To znamená, že první návštěva miminka u pediatra musí být prakticky provedena bezprostředně po opuštění nemocnice a musí být prováděna v častých intervalech, aby nedošlo právě k promeškání nějakých nastupujících problémů. „Děti po porodu mají různé poruchy, infekce i jiné závažné komplikace a ne vždy je možné je rozpoznat v prvních dvanácti hodinách nebo naopak jednoznačně tvrdit, že dítě žádné komplikace nemá a lze ho propustit jako zdravé. Proto budeme maminkám vysvětlovat, že by u nás měly vydržet do doby, než u dětí provedeme všechna vyšetření,“ uzavírá primář Kobsa. Nemocnice již více než rok úspěšně léčí těžké záněty střev novou metodou TZV. FEKÁLNÍ BAKTERIOTERAPII – TEDY „TRANSPLANTACI STOLICE“ – POUŽILI V NOVOJIČÍNSKÉ NEMOCNICI ZATÍM U ŠESTI PACIENTŮ SE ZÁNĚTLIVÝM ONEMOCNĚNÍM STŘEV. VŽDY S POZITIVNÍM VÝSLEDKEM. J iž více jak jeden rok úspěšně léčí těžké záněty střev novou metodou interní oddělení Nemocnice Nový Jičín. Tzv. fekální bakterioterapii – tedy „transplantaci stolice“ – použili zatím u šesti pacientů se zánětlivým onemocněním střev, přičemž vždy s pozitivním výsledkem. Tento zvláštní způsob léčby je v České republice používán od roku 2010 a novojičínská nemocnice patří mezi jedna z mála zdravotnických zařízení v Moravskoslezském kraji používajících tuto metodu. Pomocí fekální bakterioterapie se léčí opakované infekce bakterií Clostridium difficile způsobující těžké zánětlivé onemocnění střev. Tímto zákrokem lze „porazit“ infekci, se kterou si neví rady ani nejsilnější antibiotika. „Jde o proceduru, během níž se provádí transplantace stolice od zdravých příbuzenských i nepříbuzenských dárců, kde je předpoklad antibiotiky nenarušené mikrobiální skladby stolice. Stolice od dárce se rozpustí v solném roztoku, odfiltrují se pevné části a roztok se sondou zavede do tlustého nebo tenkého střeva. Účelem je rozmnožení zdravých bakterií a prevence dalších relapsů choroby,“ říká primář interního oddělení primář MUDr. Roman Černohorský novojičínské nemocnice MUDr. Roman Černohorský s tím, že tato terapie je až překvapivě účinná. „U našich pacientů s úporně se vracející infekcí nedošlo po této proceduře již k dalším atakám choroby,“ doplnil primář. Pomocí této metody na interním oddělení nemocnice vyléčili 65letou těžce nemocnou pacientku, u které se klostridiová infekce stále opakovala. Pacientka byla při druhém relapsu (návratu) choroby již v ohrožení života. Nemoc se projevovala průjmy, velkými bolestmi břicha, vysokými teplotami a celkovým selháváním vitálních funkcí vyžadujícím intenzivní péči. „Při této infekci bývá postiženo tlusté a někdy i tenké střevo, těžce však strádá celý organismus,“ vysvětluje primář. Na léčení střevních potíží pacientky nezabrala ani drahá zahraniční antibiotika, takže lékaři přistoupili k této zvláštní metodě. „Museli jsme sehnat příbuzného, který byl vyšetřen, aby neměl nějakou infekční nemoc. Poté jsme pacientce dvakrát aplikovali stolici od příbuzného. Od té doby je už rok bez zánětu střev,“ uvádí primář a dodává. „I u ostatních pěti pacientů byla tato metoda úspěšná. U žádného z nich nedošlo k dalšímu relapsu této choroby“. První doložená transplantace stolice proběhla už v roce 1958 na Lékařské fakultě Coloradské univerzity v Denveru na čtyřech pacientech s těžkými průjmy bez odezvy na klasické terapie. Všichni se zotavili do 48 hodin. Nejen mezi obyčejnými lidmi, ale ani mezi lékaři nepatří tato metoda mezi vyhledávané, protože představa přijetí cizí stolice se mnoha lidem nezamlouvá, proto je důležitá správná komunikace s pacientem i jeho rodinnými příslušníky. NEMOCNICE Text a foto: Ing. Tomáš Želazko 37 ROČNÍK 8 ČÍSLO 4 SRPEN 2014 Ušní šelest umí přivést až k šílenství V NEJTĚŽŠÍCH PŘÍPADECH PACIENTI PODLÉHAJÍ DEPRESÍM SE SEBEVRAŽEDNÝMI SKLONY. Text: Bc. Lucie Drahošová s přispěním MUDr. Dagmar Slavětínské P NEMOCNICE ískání v uších občas zaznamená většina z nás. Obvykle ale trvá vteřiny či minuty a přichází jen zcela výjimečně. Pokud ale tiché pískání, hučení, či šumění, které nepochází z žádného vnějšího zvukového zdroje, slyšíte nepřetržitě, pak je tu opravdový problém zvaný ušní šelest. Zdánlivě to sice zní jako banalita, zkrátka pískání v uších. Ti, kteří ale ušním šelestem trpí, mohou potvrdit, že se jedná o značnou komplikaci celkového života. Ušní šelest neboli tinnitus v zásadě neohrožuje pacientův zdravotní stav, je ale velice nepříjemný a obtěžující, neboť zvukový vjem pacienta výrazně ruší při jakékoliv běžné činnosti. Je při něm snížena schopnost soustředění se na učení a schopnost intelektuální práce. Postižený má narušenou možnost odpočinku a kvalitního usínání. Často urputný permanentní tinnitus způsobuje i vážné psychické potíže. V nejtěžších případech pacienti dokonce podléhají depresím se sebevražednými sklony. 38 JAK POZNÁM UŠNÍ ŠELEST? Ušní šelest se projevuje vnímáním zvuků, pro které neexistuje zdroj ve vnějším prostředí. Pacient trpící ušním šelestem slyší zvuky podobné pískání, šumění, hučení, bručení či syčení, které nemusí být vůbec hlasité, přesto výrazně rušivé. Pacient s ušním šelestem je vnímá nejčastěji permanentně, což je nejvýrazněji obtěžující, nebo v reakci na určité podněty jako je například fyzická námaha či změny barometrického tlaku. Tinnitus se v průběhu dne může nahodile objevit, ale taktéž může spontánně odeznít. Šelest přitom může postihnout buď obě uši, nebo jen jedno z nich. Rozhodující je ale právě časté vnímání zvuku. Pokud pískání slyšíte dvakrát do roka, tinnitus to není. Rozpoznat šelest musíte ale pouze vy sami. Pro okolí jsou totiž šelesty neslyšitelné. Ušní šelest lze rozlišit na subjektivní a objektivní. Subjektivní šelesty jsou zvuky vnímané pouze jedincem, není možné je změřit, zaznamenat či nahrát. Oproti tomu šelesty objektivní můžeme v rámci vyšetření sluchu zaznamenat, udat jejich intenzitu a identifikovat frekvenci zvuku, při které se objevují. Tento typ šelestů je však spíše vzácný, tvoří pouhá dvě procenta ze všech šelestů. MOŽNÉ PŘÍČINY „Zvukové vjemy vnímané jako tinnitus mohou být způsobeny změnami ve sluchovém orgánu nebo na základě změn, odrážející dysfunkci jiných systémů,“ vysvětluje otorinolaryngoložka MUDr. Dagmar Slavětínská z ORL ambulance Nemocnice Nymburk. Šelesty vznikají nejběžněji ve sluchovém orgánu nebo v jeho blízkosti a jsou dvojího typu. Cévní a svalové. Cévní šelesty vznikají v důsledku poruchy cévního zásobení ucha nebo jeho okolí. Typický je jejich rytmický charakter souběžný s tepem. Druhý typ, svalové šelesty, jsou způsobeny stahy svalů a připomínají praskání či mlaskání. Tinnitus jako příznak poškození sluchového aparátu vzniká v důsledku vystavení krátkodobému silnému přepětí sluchu, nebo vystavení dlouhodobému zdroji hluku, například při práci s hlučnými stroji. Dalšími ne zcela zanedbatelnými příčinami ušního šelestu mohou být ušní onemocnění jako například uzavření zvukovodu ušním mazem nebo cizím tělesem či zánětlivá onemocnění. Tinnitus však může vzniknout jako následek užívání toxických léků či látek po neurologické nemoci (roztroušená skleróza a úrazy hlavy) nebo také po ortopedickém onemocnění, zejména krční páteře. Vliv mohou mít také choroby metabolické, psychogenní i například zubní. „Tinnitus není tedy nemoc, je pouze příznakem, může být pouhým doprovodným jevem některých onemocnění,“ uvedla lékařka. JAK ŠELEST ZMÍRNIT? Diagnostika i léčba jsou velmi komplikovaný a dlouhodobý proces, který bývá úspěšný zhruba v polovině případů. V popředí je velké úsilí alespoň zmírnit obtíže pacienta. Ve spolupráci odborníků a pacienta samotného je ale možné pozitivních výsledků dosáhnout téměř vždy. „Nejvhodnější je pochopitelně terapie, při které je odstraňována příčina tinnitu. U pacientů je zejména potřeba provést komplexní vyšetření celkového zdravotního stavu, vyšetření interní, ORL, neurologické, ortopedické a neurootologické. Na základě výsledků provedených vyšetření je navržen způsob léčby konzervativní či chirurgický,“ vysvětlila lékařka. Konzervativní léčba zahrnuje neinvazivní odstranění známých příčin vyvolávajících šelest a dodržování obecných zásad zdravého životního stylu. Může znamenat intenzivní léčbu srdečních nemocí, zvýšené hladiny krevního tlaku, cukrovky, rehabilitaci krční páteře, terapii léky i psychoterapii (například léčba šumem či použití muzikoterapie). Časté je také využití generátorů zvuku, přehlušovačů sluchu, použití sluchadel i jiných prostředků. Další konzervativní možností léčby ušního šumu je aplikace laseru samotného či trojkombinace – podávání vasodilatačních léků, aplikace laseru a rehabilitační léčba. „Další možností léčby je magnetoterapie, jejímž cílem je pomoci ovlivnit cévní systém a zlepšit přísun kyslíku a živin a pokusit se zachovat funkční vlásenkové buňky vnitřního ucha. To vede k úpravě funkčních patologických projevů, tedy omezení až zamezení ušních šelestů a pískání v uších, a minimalizuje další trvalá poškození,“ doplnila lékařka s tím, že zmírnění akutně vzniklého tinnitu a také zlepšení náhlých vad sluchu lze dosáhnout za pomoci využití barokomory. Pokud není příčinná terapie možná, bývá využívána léčba podpůrná, při které je pomocí léků tlumeno vnímání šelestu, pacient trénuje odvádění pozornosti od šelestu, případně bývá šelest přehlušován prostřednictvím podpůrných zařízení. Pokud se chcete potížím s permanentně obtěžujícími zvuky vyhnout, vyvarujte se výrazného hluku, který nás ohrožuje především na koncertech, při ohňostrojích, při hlasitém poslechu hudby přes sluchátka v uších či při výkonu některých povolání. Vhodné je také vyhnout se stresu, toxickým látkám, alkoholu i drogám. „Lidé by neměli zapomínat na zdravý životní styl a dostatek pohybu. Pokud ale již ušní šelest do života zasáhne, je nutné se obrátit na lékaře. V současnosti existuje řada metod, které vedou přinejmenším k zmírnění tinnitu a umožňují zachovat kvalitu života,“ uzavřela MUDr. Dagmar Slavětínská. Španělští reportéři natáčeli v Nemocnici s poliklinikou Praha Italská MARIBEL VARGAS JE PACIENTKOU NEUROLOGICKÉ AMBULANCE. O JEJÍM ŽIVOTĚ NATÁČELA V PRAZE ŠPANĚLSKÁ TELEVIZE. Text: Mgr. Radka Miloševská / Foto: Lucie Husníková N emocnice s poliklinikou Praha Italská se na jeden den proměnila v místo televizního natáčení. V červnu sem přijeli reportéři španělské televize Canal Sur TV připravovat příspěvek do pravidelného programu „A por Europa“, ve kterém divákům přibližují život Andalusanů dlouhodobě žijících v zahraničí. „Již asi dva roky docházím do neurologické ambulance k paní doktorce Gabriele Kamencové. Proto část natáčení proběhla přímo v nemocnici,“ vysvětlila hlavní aktérka pořadu Maribel Vargas, jež pochází z Granady, ale již osm let žije v České republice. Maribel do Česka přivedlo studium slavistiky. V Praze nejprve studovala, a dostala dokonce stipendium, na Filozofické fakultě Karlovy univerzity. Nyní Maribel Vargas pracuje jako učitelka. Každý díl pořadu „A por Europa“ trvá 60 minut a přibližuje den španělského občana pokaždé v jiném městě. Natáčení tedy nebylo zaměřeno pouze na zdravotnictví, ale na život v Česku celkově. „Myslím si, že životní úroveň je zde velmi vysoká a také zdravotnictví má velmi vysoký standard,“ doplnila Maribel Vargas s tím, že jediné, co jí zde chybí, je přímořské klima a španělské slunce. Díky svému povolání učitelky si však může užít svou dvouměsíční dovolenou u rodiny v horké Granadě, kam vycestovala i v letošním roce. Vzdělávání zaměstnanců pokračuje VÝSTUPEM PROJEKTU BUDE 2 150 ÚSPĚŠNÝCH ABSOLVENTŮ KURZŮ, PŘIČEMŽ POLOVINA Z TĚCHTO OSOB PATŘÍ DO VĚKOVÉ SKUPINY NAD 50 LET. J iž v loňském roce spustilo Dopravní zdravotnictví projekt podpořený Evropskými sociálními fondy s názvem „Systém vzdělávání a zvyšování odborných znalostí, dovedností a kompetencí zaměstnanců Dopravního zdravotnictví.“ Jeho cílem bylo vytvořit funkční systém vzdělávání, který je postupně zaváděn do praxe v šesti poliklinikách, a to v Ostravě, Olomouci, Přerově, České Třebové, Plzni a Nymburku. V souladu s potřebami zaměstnanců, kteří dosahují průměrně vyššího věku, byl sestaven plán aktivit, jenž jim umožní udržet a zvýšit specializované znalosti a kompetence. Zaměstnanci postupně procházejí specializovaným vzděláváním a výstupem bude 2 150 úspěšných absolventů kurzů, přičemž polovina z těchto osob patří do věkové skupiny nad 50 let. „Dalším výsledkem z realizace projektu je nově vytvořený systém odborného vzdělává- ní, který umožňuje dohled nad tím, aby vzdělávání probíhalo systematicky a vždy ve vazbě na potřeby odborného vzdělávání zaměstnanců a sektoru zdravotnictví. Od října 2013 do června proběhlo zatím 89 kurzů, ze kterých vyšlo celkem 1 951 úspěšných absolventů, přičemž 969 absolventů bylo ve věkové skupině nad 50 let,“ upřesňuje ekonomický ředitel Dopravního zdravotnictví Mgr. Viktor Szabó, MBA. NEMOCNICE Text: redakce 39 ROČNÍK 8 ČÍSLO 4 SRPEN 2014 Češi podceňují očkování před cestou do zahraničí VHODNÉ OČKOVÁNÍ VŽDY DOPORUČÍ LÉKAŘ NA MÍRU KAŽDÉMU CESTOVATELI. Text: Ing. Tomáš Želazko / Foto: archiv společnosti Avenier Doc. MUDr. Rastislav Maďar, Ph.D. NEMOCNICE O 40 chranu před nemocemi Češi při cestách do zahraničí často podceňují. Zdravotní problémy během cesty nebo po ní má skoro polovina cestovatelů, přičemž leckdy si z dovolené přivezou vedle běžných průjmů a respiračních infekcí například i malárii, horečku dengue, kapavku či hepatitidu. A to i přesto, že proti některým těmto nemocem existuje možnost účinné a bezpečné prevence v podobě očkování. „Před každou dovolenou je třeba myslet i na zdravotní rizika s ní spojená. A nemusí jít pouze o dovolenou v exotické krajině. Zdravotní přípravu by neměli podceňovat ani lidé, kteří chtějí dovolenou strávit u moře v Evropě. Bez ní se totiž kouzelný zážitek z dovolené může snadno změnit v noční můru. Nemoc jedné osoby může pokazit pobyt nejen postiženému, ale i celé rodině nebo celé skupině cestovatelů. Navíc je v mnoha oblastech světa lepší vyhnout se místní zdravotní péči, která nejenže nevyléčí, ale hrozí dalšími komplikacemi,“ říká doc. MUDr. Rastislav Maďar, Ph.D., odborný garant center očkování a cestovní medicíny společnosti Avenier. Pane docente, jaké jsou nejčastější choroby, které postihují cestovatele? Nejčastější jsou průjmy a jiné zažívací potíže. V některých oblastech postihují většinu návštěvníků z Evropy. Může jít pouze o stav vyvolaný jinými druhy koření, než na jaké jsme zvyklí, dále jinou zeleninou, ovocem, masem či dalšími přísadami do jídla. V méně rozvinutých zemích, včetně turisticky populárních oblastí, je však problémů mnohem více – nedostatečná hygiena rukou personálu, nesprávná příprava jídla, fekální kontaminace mořských plodů, led vyráběný z nepitné vody, chybějící kontroly úřadů a mnoho dalších. Výsledkem může být nejen dehydratující virový průjem, ale i těžší a dokonce invazivní bakteriální či parazitární infekce s následnou dlouhodobou léčbou. Pro cestující děti jsou však největším rizikem nákazy přenosné vzdušnou cestou, klidně už v letadle nebo na letišti. Na co si v cizině dávat pozor při jídle a pití? Důležité je vyhýbat se nedostatečně tepelně upraveným pokrmům, zvláště pak z masa, ryb a mořských živočichů. Rizikové jsou zejména mořské plody ulovené v blízkosti přístavu a do dvou kilometrů od pobřeží. Pozor dávejte i na ovoce a zeleninu. Vše, co lze loupat, oloupejte. Ostatní řádně omyjte pitnou vodou. Problémem je hlavně listová zelenina a saláty z ní připravené, dále různé krémy a majonézy. Při nákupech dávejte přednost potravinám z rozvinutých zemí. Nepijte vodu z neznámého zdroje, používejte pokud možno balenou pitnou vodu. Novinkou je speciální filtrační láhev měnící užitkovou vodu na pitnou. Hrozí něco při koupání? Při pobytu v exotických zemích je na místě se vyhýbat koupání v povrchových stojatých a pomalu tekoucích vodách s bohatou vegetací. V exotické cizině je potenciálně rizikový každý kontakt kůže se sladkou vodou, zejména kvůli parazitům bilharzie. „Lékárnička patří k základnímu vybavení každého cestovatele“ Ti jsou schopni se do těla zavrtat i přes neporušenou kůži. Při koupání a potápění v moři nepřeceňujte své síly, neboť může dojít k vyčerpání, křečím a podchlazení. Pozor také na velké vlny, víry a spodní proudy. Při koupání nepodceňujte vliv alkoholu. Tragédie jsou často souhrou náhod a drobných nepříznivých okolností. V moři hrozí také riziko setkání s nepříjemnými a jedovatými tvory – mořskými ježky, medúzami, rybami. Na požahání medúzou je nejlepší ocet nebo čpavek, a pro tyto účely existuje také speciální čpavkové pero Afterbite. Bez těchto surovin alespoň postižené místo zasypejte suchým pískem a ten následně dřívkem seškrábněte. Zásadně na dané místo neaplikujte vodu ani mokrý písek. Jaké riziko hrozí od zvířat a hmyzu? Ze zvířat je relativně časté pokousání vzteklým psem. Ale například v Thajsku, na Bali nebo v celé Indonésii jsou nebezpečné opice. Zejména v Africe je pak možný i útok větších zvířat, je proto nutné vždy respektovat rady průvodců a místních obyvatel. Bez očkování končí nemoci z kousnutí či napadení i smrtelně. Místní vakcíny mohou být špatně skladovány mimo lednici nebo je jejich kvalita snížená častými výpadky elektřiny. Očkovat se je proto vhodné už před odjezdem vakcínami, které jsou zaručeně bezpečné. Zatímco výskyt malárie v některých turistických oblastech, zejména v Asii, klesá, naopak prudce narůstá počet případů horečky dengue přenášené komáry v průběhu dne, a to i u českých cestovatelů. Expandují i další, bodavým hmyzem přenášené nemoci, například horečka chikungunya, která v letošním roce poprvé pronikla Co cestování dopravními prostředky? Klimatizace vysušuje sliznice a většinou neumí vzduch zbavit virů ani bakterií, které naopak velice efektivně šíří. Od momentu zapnutí klimatizace dochází k rozšíření virů od nemocné osoby do celého letadla nebo autobusu do čtyř minut. K přenosu patogenů dochází však i bez klimatizace, hlavně na vzdálenost do dvou metrů. Do této vzdálenosti se k nám v průběhu jedné cesty dostanou i desítky osob, například při čekání na pasovou kontrolu, zavazadla, nástup do letadla a podobně. Někdy je samotná cesta rizikovější než pobyt v cílové oblasti. Při cestách přelidněnou hromadnou dopravou v cílové zemi pak hrozí nejen riziko vzduchem přenosných nákaz jako TBC, pneumokoků nebo meningokoků, ale například i svrab. Při cestě autem také samozřejmě hrozí autonehody – o to nebezpečnější, že v některých oblastech se nepoužívají dětské sedačky a často v autě ani nejsou fungující bezpečnostní pásy. V chudých zemích neexistuje ani autoškola a řidičský průkaz je vydán za poplatek, nebo se prostě běžně jezdí bez něj. Tomu potom odpovídá úroveň místních řidičů. Špatná je i kvalita silnic a dopravních prostředků. Lidé, koňské či volské povozy jsou na silnicích za tmy bez jakéhokoli značení či osvětlení. Hrozí i kolize s velkými zvířaty, která se mohou po setmění vyhřívat na asfaltu. V Austrálii například proto po setmění přestává platit pojištění auta z půjčovny. V méně rozvinutých zemích je lepší půjčit si auto rovnou i s řidičem, cenový rozdíl není moc velký. Nejrizikovější je ale jízda na motorce a motorovém skútru bez helmy, kdy závažné následky může mít i pád v malé rychlosti. Z ciziny si lze také přivézt pohlavní nemoci. Zejména v některých oblastech je sexuální turistika poměrně významnou součástí cestovního ruchu. Nechráněný pohlavní styk s cizí osobou může znamenat i několik infekcí najednou, z nichž některé mohou být obtížně léčitelné – například hepatitida C, a některé nevyléčitelné – jako HIV infekce. Ochrana očkováním je u této skupiny nákaz možná jen proti žloutence typu B. Více než kdy jindy je proto na místě používat ochranu. Měli by si lidé vzít na cesty lékárničku? Lékárnička patří k základnímu vybavení každého cestovatele. Nejen těch, kteří se vypravují do divokých končin daleko od civilizace. Lékárnička by měla být přizpůsobena délce pobytu, specifikům navštívené země, způsobu cestování i věku a zdravotnímu stavu cestovatele. Neměly by chybět léky proti průjmům, horečce, bolesti, kvalitní repelent, léky proti alergiím, obvazy, náplasti, dezinfekce. Při delším pobytu, cestě do méně vyspělé oblasti či cestování s dětmi, bude samozřejmě obsah lékárničky mnohem rozsáhlejší. Léky lze v rozvojové cizině sice většinou koupit běžně i bez receptu, jejich kvalita, bezpečnost a obsah účinné látky jsou však nejisté. Nezapomeňte na léky, které užíváte pravidelně. Důležitá je i ochrana kůže a rtů přípravky s ochranným faktorem proti slunci. Děti musí mít neustále pokrývku hlavy a oblečení i plavky ideálně s UV filtrem. Doporučujete cestovat s nejmenšími dětmi? Od jakého věku? Děti do dvou let nepatří do méně rozvinutých oblastí světa, ideálně ne mimo evropský kontinent kam počítám i Turecko. S dětmi do pěti let není vhodné cestovat do oblastí s vysokým rizikem nebezpečných nákaz, jako jsou subsaharská i rovníková Afrika, Amazonie a nejchudší části Asie. Starší děti by měly pobyt v turistické oblasti s dobrou přípravou a péčí rodičů zvládnout. Děti by se na cestování ale měly připravovat ještě pečlivěji než dospělí. Doporučuje se navštívit některé z očkovacích center a zde konzultovat možná očkování, zajištění proti malárii a další. Informují o možnostech očkování také cestovní kanceláře? Není to ještě úplnou samozřejmostí. Většina informuje jen o povinném očkování. Mělo by to však být i v jejich zájmu. Když jejich klient v cizině onemocní, nikdy už asi nebude chtít cestovat nikam daleko. Naštěstí seriózních a informovaných cestovek přibývá. Kdy je největší zájem o očkování? Zájem je celoroční. Češi se vydávají na cesty v průběhu celého roku. Největší nápor je však na podzim na začátku turistické sezóny do exotických destinací. Jak dlouho před odjezdem je dobré očkování plánovat? To záleží od mnoha faktorů, ideálně je to alespoň 4 až 6 týdnů předem. Lepší je však i pozdější očkování, než žádné. I když máme objednací termíny obsazené někdy až několik týdnů předem, v našich centrech neodmítáme ani cestovatele na poslední chvíli – i za cenu, že s nimi zůstaneme po oficiální ordinační době. Jejich zdraví je pro nás důležité. Naše časové možnosti však nejsou neomezené. O jaké očkování je největší zájem? Nejčastěji provádíme vakcinaci proti virové hepatitidě A, B, břišnímu tyfu, meningokokové meningitidě, vzteklině, klíšťové encefalitidě a chřipce. Očkujeme však i proti choleře, pneumokokovému zápalu plic, lidskému papilomaviru či japonské encefalitidě. Novinkou je vakcína proti pásovému oparu, která je určena i pro necestovatele ve věku nad 50 let. Jaké očkování si vybrat? Univerzálně správná volba neexistuje, vhodné očkování vždy doporučí lékař na míru každému cestovateli. I dobře očkovaní cestovatelé z minulých let k nám přichází na konzultaci se informovat, jestli v tom dalším místě kam plánují vyjet, není nějaké aktuální zdravotní riziko. Příprava na cestu však není jen o očkování, v porovnání s počtem existujících patogenů je vakcín bohužel jenom pár. My proto radíme i ohledně prevence těch nemocí, proti kterým nelze očkovat a doporučíme vždy nejvhodnější výbavu lékárničky na cestu. Kolik stojí očkování? Jeden měsíc ochrany stojí obvykle jen velmi malou částku. Vyšší cena je většinou u vakcín, které chrání na delší dobu – někdy až doživotně. V dnešní době však přispívají na očkování všechny zdravotní pojišťovny, a to až do částky 1 500 korun ročně. Aktuální ceník a další užitečné informace lze najít na adrese www.ockovacicentrum.cz. NEMOCNICE na západní polokouli a momentálně její epidemie postihuje karibské ostrovy. I na Evropský kontinent už pronikla původně čistě africká nemoc západonilská horečka. Kromě toho se v jižní Evropě vyskytují i další exoticky znějící, hmyzem přenosné, nákazy jako papatači, viscerální leishmanióza či krymsko-konžská hemoragická horečka. Kvalitní repelent je proto základní výbavou na cesty do všech teplejších oblastí. V rizikových oblastech je nutné po poradě s odborníky na cestovní medicínu použít vhodnou antimalarickou profylaxi. Mnohé oblasti a země rovníkové Afriky a Jižní Ameriky vyžadují povinně očkování proti žluté zimnici. V letní sezóně dešťů je před cestou do některých oblastí Asie vhodné očkování i proti japonské encefalitidě. 41 ROČNÍK 8 ČÍSLO 4 SRPEN 2014 Martek Medical oslavil 20. výročí V DOBĚ SVÝCH ZAČÁTKŮ MĚLA SPOLEČNOST JEDNU POBOČKU V ČESKÉM TĚŠÍNĚ A POUZE DVA NÁKLADNÍ AUTOMOBILY NA ROZVOZ MATERIÁLU. Text: Mgr. Radka Miloševská / Foto: archiv oslavy 20. výročí společnosti Martek Medical zahájila ředitelka Ing. Kateřina Danyšová prostory vyhovovat jako sídlo firmy, bylo rozhodnuto vybudovat nové distribuční centrum v Prostějově,“ uvedl Tomáš Lyžbicki s tím, že moderní obchodní, logistické a školicí centrum za více než 75 miliónů korun bylo postaveno na zhruba osmi tisících metrech čtverečních na zelené louce průmyslové zóny G v Prostějově a bylo slavnostně otevřeno v roce 2011. O rok později byl otevřen nový sklad v Praze a v letošním roce společnost zřídila organizační složku s distribučním zázemím na Slovensku. Dnes společnost používá na všech pobočkách systém, který skladníkům spočítá nejefektivnější trasu jak skladem co nejrychleji projít, aby zbytečně neztráceli čas a energii. Čtečka pracovníka nejen naviguje, ale pracuje navíc podle metod FIFO (first in, first out) a FEFO (first expired, first out), kdy je přednostně vychystáváno zboží, které je skladováno nejdéle nebo kterému by mohla dlouhým skladování projít expirační lhůta. „Kdysi byl skladník také zboží znalec a v nadsázce také houbař. Musel si totiž pamatovat, kde se které zboží nachází a s ko- Zatímco distribuovaný sortiment společnosti se v posledních letech příliš nezměnil a rozšířil se o poskytování servisu zdravotnické techniky a investiční úsek, obrovský posun zaznamenaly technologické možnosti a logistické technologie. Až v roce 2003 byl zaveden elektronický objednávkový systém pro skupinové nemocnice. „Do té doby bylo nutné provést objednávku pomocí papírové žádanky. Výdej probíhal tak, že fakturant ve skladu hlásil skladníkům, co mají vychystat, aby mohlo být zboží následně vyfakturováno a výdej zaznamenán ručně do systému,“ popisuje Martin Mendrek s tím, že první čtečky čárových kódů byly nainstalovány až v roce 2004. šíkem obcházel sklad, aby jej našel. Takže i dodací lhůty se díky moderním technologiím zkrátily,“ uvádí Martin Mendrek. V loňském roce byl zaveden systém pro CRM, tedy řízení vztahů se zákazníky. „Do budoucna bychom rádi doplnili i software pro řízení a plánování dopravy, abychom měli lepší povědomí o transportu materiálu,“ prozrazuje plány do budoucna Tomáš Lyžbicki. V současné chvíli má Martek Medical přes 200 zaměstnanců a disponuje čtyřmi sklady – v Třinci, Prostějově, Praze-Kněževsi a na Slovensku. Zákazníkům firma nabízí distribuci více než 35 tisíc položek sortimentu zdravotnického materiálu do všech typů zdravotnických a sociálních zařízení. NEMOCNICE P 42 sal se rok 1994, když první majitelé založili společnost Martek Medical. Od té doby se značně rozrostla a nyní má místo jednoho celkem čtyři sklady a vozový park s 20 nákladními automobily. Členem skupiny AGEL se společnost stala v roce 2007. „Když jsem v roce 2000 nastupoval, byl Martek spíše menší rodinnou firmou s 35 zaměstnanci,“ vzpomíná manažer obchodního a skladového úseku Martin Mendrek, který nyní patří mezi služebně nejstarší zaměstnance. „Začínal jsem tehdy jako skladník v Českém Těšíně, firma měla dvě nákladní auta. Dnes je společnost úplně jinde,“ popisuje Martin Mendrek. Mezi zlomové body v historii společnosti patřil rok 2001 a přestěhování skladu z Českého Těšína do areálu v Třinci-Konské, který funguje dodnes. „Tehdy nám tyto nové skladové prostory s 600 paletovými místy připadaly obrovské. Nyní se jedná o nejmenší pobočku, kterou firma disponuje,“ doplňuje ředitel ICT Tomáš Lyžbicki, který v Martek Medicalu působí již více než 10 let. RŮST SPOLEČNOSTI S tím, jak se rozrůstala skupina AGEL, rostl také Martek Medical, který zároveň rozvíjel také své obchodní aktivity mimo skupinu. Vznikaly nové sklady v Brně, Přerově, Prostějově a výdejna zdravotních potřeb v Šumperku, kde fungoval určitou dobu také sklad. Zhruba na dva roky se poté stal hlavním skladem pro Moravu areál v Horce nad Moravou. „Vzhledem k tomu, že Třinec přestal pro nedostačující Martek Medical otvoril nový sklad na Slovensku OTVORENÍM NOVÉHO SKLADU V NOVOM MESTE NAD VÁHOM DÔJDE K UPEVNENIU POZÍCIE SPOLOČNOSTI AKO JEDNÉHO Z VÝZNAMNÝCH DISTRIBÚTOROV SO ZDRAVOTNÍCKYMI PROSTRIEDKAMI NA SLOVENSKU. Text: Ing. Tomáš Želazko, Mgr. Marta Csergeová / Foto: Mgr. Markéta Štruncová „Centrum bude slúžiť ako hlavný skladový priestor našej firmy na Slovensku. Vzhľadom k expanzii spoločnosti už nebolo možné, aby sme naše produkty vozili zo skladov v Třinci a Prostějove. Vďaka novému skladu sa umožní skvalitnenie dodávok a služieb našim slovenským zákazníkom,“ oznámil Ing. Vecel s tým, že cieľom spoločnosti je viac expandovať a osloviť aj ďalšie zdravotnícke zariadenia na Slovensku. Sklad s plošnou mierou 1894 metrov štvorcových obsahuje modernú regálovú zónu pre europalety a policové regály, teda celkom 1200 paletových miest. „V nových skladových priestoroch využívame moderné, počítačom spravované systémy riadenia procesov nákupu, skladovania a distribúcie tovaru, ktoré nám jednak umožnia lepšie organizovať nákupy, optimalizovať hladiny skladových zásob i urýchliť distribúciu tovaru a jednak zlepšiť kľúčové logistické ukazovatele smerom k našim klientom. A to rýchlosť a úspešnosť vykrytia objednávok, zníženie počtu zákazníckych reklamácií a následných nápravných opatrení,“ doplňuje riaditeľ. Súčasťou sú tiež kancelárie a sociálne zázemie personálu. INZERCE NEMOCNICE S poločnosť Martek Medical v máji slávnostne otvorila nový sklad v priemyselnej zóne v Novom Meste nad Váhom. Vďaka otvoreniu skladu sa v meste s obrovskou mierou nezamestnanosti vytvorí na začiatku deväť nových pracovných miest, do 12 až 18 mesiacov ich počet narastie až na dvadsať. „Touto realizáciou nového skladu sa nám podarilo naplniť stratégiu našej spoločnosti a pripraviť všetky podmienky vedúce ku zvýšeniu úrovne našich logistických služieb. To by malo prispieť k upevneniu pozície firmy Martek Medical ako jedného z najvýznamnejších distribútorov so zdravotníckymi prostriedkami na Slovensku,“ povedal pri slávnostnom otvorení centra Ing. Robert Vecel, riaditeľ organizačnej zložky Martek Medical. Priemyselná zóna v Novom Meste nad Váhom bola vybraná vďaka kvalitnej infraštruktúre a veľmi dobrej polohe. 43 ROČNÍK 8 ČÍSLO 4 SRPEN 2014 Nemocnica zrenovovala hematologickobiochemické laboratórium CELKOVÁ INVESTÍCIA DO VŠEOBECNEJ NEMOCNICE S POLIKLINIKOU LEVOČA OD ROKU 2010 PRESIAHLA 1,9 MILIÓNA EUR A POSTUPNE SA MENÍ NA NEPOZNANIE. Text: Mgr. Marta Csergeová / Foto: Štefánia Bajtošová NEMOCNICE V 44 šeobecná nemocnica s poliklinikou Levoča koncom mája uviedla do prevádzky zrenovované Oddelenie klinickej biochémie (OKB) a Hematologicko-transfúzne oddelenie (HTO). Vďaka renovácii a obstaraniu prístrojového vybavenia za viac ako 52 tisíc eur sa pacienti levočskej nemocnice môžu tešiť väčšiemu komfortu a kvalitnejšiemu poskytovaniu zdravotnej starostlivosti. Celková renovácia laboratórií s rozlohou 450 metrov štvorcových trvala 3 mesiace. „V priestoroch boli vymenené nové podlahy, sadrokartónový strop, elektrické rozvody, rozvody vody, počítačová sieť, obnovilo sa kúrenie a namontovala sa nová klimatizácia. Vytvoril sa samostatný priestor pre OKB a HTO a bola vybudovaná miestnosť na spracovávanie vzoriek,“ uviedol riaditeľ nemocnice Mgr. Miroslav Jaška s tým, že sa v tejto budove vytvoril priestor pre modernú úpravňu vody, ktorá slúži pre potreby celej nemocnice. Oddelenie klinickej biochémie a Hematologicko – transfúzne oddelenie sú v prevádzke 24 hodín denne a spolupracujú s viac ako 40 súkromnými lekármi v širokom okolí. „V rámci renovácie boli zabezpečené aj nové analyzátory pre každé oddelenie, ktoré nám umožnia rýchlejšie a efektívnejšie spracovať a analyzovať biologický materiál ako napríklad krv, plazmu, sérum, moč a mozgomiechový mok,“ vysvetlila vedúca Oddelenia klinickej biochémie Ing. Jana Takáčová, CSc., s tým, že moderné prístrojové vybavenie, nové postupy práce a odborne erudovaný personál prispejú k rýchlejšiemu vyšetreniu vzoriek biologického materiálu, čím sa urýchli celý proces stanovenia diagnózy, liečby a jej monitorovania či stanovenia prognózy ochorenia. Laboratória, ktoré sa nachádzajú na 1. poschodí interného oddelenia, budú od 1. júla 2014 zlúčené do jedného efektívnejšieho pracoviska, podľa fungujúcich modelov moderných laboratórií na Slovensku. HTO pozostáva z hematologického laboratória, transfúzneho oddelenia a hematologickej ambulancie. „Hematologické laboratórium vykonáva širokú paletu hematologických vyšetrení, transfúzne oddelenie je zamerané na odbery krvi od darcov krvi a výrobu transfúznych výrobkov. Hematologická ambulancia pri oddelení poskytuje ambulantné diagnosticko-liečebné služby pre pacientov nemocnice v Levoči a spádovú oblasť tejto nemocnice, ako aj konziliárne služby pre pacientov hospitalizovaných na iných oddeleniach. Transfúzne oddelenie svojou produkciou transfúznych výrobkov zásobuje i viaceré nemocnice v regióne Spiša a aj mimo neho,“ povedal primár hematologicko-transfúzneho oddelenia MUDr. Rastislav Osif. HTO v Levoči patrí medzi najstaršie oddelenia svojho druhu v Slovenskej republike. Oficiálne vzniklo už v roku 1952, no vyšetrenia krvi a transfúzne prevody sa v levočskej nemocnici vykonávali už od dvadsiatych rokov minulého storočia. Celková investícia do Všeobecnej nemocnice s poliklinikou Levoča od roku 2010 presiahla 1,9 milióna eur a postupne sa mení na nepoznanie. „Odkedy patrí levočská nemocnica do nadnárodnej skupiny AGEL, ktorá je najväčším súkromným poskytovateľom zdravotnej starostlivosti v strednej Európe, došlo k zakúpeniu nového röntgenu, renovácii priestorov psychiatrického, rádio-diagnostického a urologického oddelenia, modernizácii onkologickej ambulancie. Vybudoval sa nový štvorpodlažný neurologický pavilón, zrekonštruovalo sa oddelenie anestéziológie a intenzívnej medicíny. Došlo tiež k vybudovaniu fyziatricko-rehabilitačného oddelenia, operačných sál chirurgického oddelenia, obnoveného parkovacieho systému, výmene okien v pavilóne interného oddelenia či zavedenie navigačného systému. Zakúpil sa špičkový kardiologický ultrazvukový prístroj, litotryptor, RTG prístroj a špeciálna chirurgická Gama kamera,“ uzatvára riaditeľ nemocnice Mgr. Miroslav Jaška. Zvolenská nemocnica dbá nielen na hygienu prostredia, ale aj rúk u tých najmenších UMÝVANIE A DEZINFEKCIA RÚK PATRÍ MEDZI NAJJEDNODUCHŠIE SPÔSOBY, AKO ZABRÁNIŤ VZNIKU A ŠÍRENIU INFEKCIÍ. Text: Mgr. Marta Csergeová / Foto: Dano Veselský Z dravotníci Nemocnice Zvolen usporiadali v máji dvojdňový Deň hygieny rúk, pod záštitou Svetovej zdravotníckej organizácie, čím sa už po štvrtý krát pripojili k projektu WHO „Umývaj si ruky – zachrániš život“, ktorý je zameraný na hygienu a dezinfekciu rúk. Tohtoročnej akcie sa zúčastnilo viac ako 250 záujemcov v priestoroch recepcie polikliniky zvolenskej nemocnice, kde si vyskúšali správnu techniku umývania rúk. Akcia bola určená ako pre zdravotnícky personál nemocnice, tak pre širokú verejnosť. Zúčastnilo sa jej tiež viac ako 120 študentov stredných škôl a žiakov základných a materských škôl, ktorým bol názorne cez virtuálnu, ale aj skutočnú postavičku kamaráta Minka Špinka vysvetlený postup, cieľ a význam správneho a pravidelného umývania rúk. Následne si správnosť hygieny overovali pomocou špeciálnej lampy s UV svetlom. Minko Špinko bol svoj príbeh vyrozprávať aj detičkám materskej školy J. Cikkera na Sliači, kde sa zúčastnilo 50 detí a prišli sa pozrieť aj detičky z iných tried spolu s pani učiteľkami. „Plyšová postavička Minka Špinka deťom názorne vysvetlila, prečo je dôležité si správne umývať svoje ruky a čo všetko im hrozí v prípade, keď budú hygienu rúk ZLÁ HYGIENA RÚK ZVYŠUJE RIZIKO PRENOSU CHRÍPKOVÝCH EPIDÉMIÍ „Tradičné príslovie ‚Čistota pol zdravia‘ je pravdivé,“ potvrdila vedúca oddelenia klinickej mikrobiológie Nemocnice Zvolen Ing. Jana Krokošová. Nedostatočná hygiena rúk sa podľa nej môže podieľať dokonca aj na šírení respiračných infekcií vrátane chrípky. Umývanie a dezinfekcia rúk patrí medzi najjednoduchšie spôsoby, ako zabrániť vzniku a šíreniu infekcií. Každoročné testy pritom dokazujú, že tak bežný úkon, akým je umytie rúk, zvláda správne len málokto. „Veľký záujem aj zo strany širokej verejnosti o túto akciu nás potešil a zároveň nám naznačil, že väčšina ľudí má stále problém s indikáciou umývania rúk a aj so samotnou technikou,“ povedala Krokošová. LEN VODA NESTAČÍ Zároveň upozornila, že len voda tiež nestačí. „Nie je správne myslieť si, že umývaním rúk studenou či teplou vodou, dosiahneme zničenie vírusov, baktérií a prípadne ďalších mikroorganizmov, ktoré ich lokálne osídlili kontaktom s vonkajším prostredím. Potrebné je použiť mydlo, ktoré nanášame na vlhké ruky. Dĺžka umývania rúk by mala byť aspoň 30 sekúnd,“ vysvetľuje Ing. Krokošová s tým, že aj bežné úkony ako je príprava jedla a jeho konzumácia, nástup do práce a návrat domov či cestovanie v mestskej hromadnej doprave si vyžadujú čisté ruky. CHOROBY ZO ŠPINAVÝCH RÚK „Medzi ochorenia súvisiace s nedostatočnou hygienou sa radí nielen vírusová hepatitída typu A, ale aj ďalšie vírusové či bakteriálne ochorenia, kožné zápaly a zápaly tráviaceho traktu, kde k nákaze stačí malá infekčná dávka,“ upozornila mikrobiologička. Toto ochorenie sa môže vyskytnúť ako u detí, tak u dospelých. „Vírusové hnačky sú typické pre detské kolektívy alebo iné skupinové zariadenia, akými sú napríklad domovy seniorov,“ priblížila Krokošová. Umývať si ruky sa tak jednoznačne vyplatí. Kampaň „Save lives: Clean Your Hands“ /Umývaj si ruky – zachrániš život/ je súčasťou programu Svetovej zdravotníckej organizácie /“Clean Care is Safer Care“/, globálnej výzvy pre zdravie pacientov, zdravotníckeho personálu a verejnosti. Hlavným cieľom je poukázať na to, že správna hygiena rúk patrí medzi najdôležitejšie spôsoby prevencie ochorení. „My v Nemocnici Zvolen venujeme mimoriadnu pozornosť tomuto projektu a edukačným aktivitám zameraným práve na hygienu rúk. Veď dokonalé ovládanie techniky umývania rúk zvyšuje bezpečnosť nielen našich hospitalizovaných pacientov, ale aj nášho personálu. O tom, že v tejto nemocnici je edukácia v oblasti hygieny rúk skutočne účinná, svedčí aj klesajúci počet NEMOCNICE zanedbávať. Reakcie detí, učiteliek, ale aj verejnosti boli fantastické. Postava zaujala pozornosť detí a následne nám kládli otázky z rozprávky a hneď si aj začali umývať rúčky, ktoré im sestričky skontrolovali špeciálnou UV lampou,“ uviedla vedúca oddelenia klinickej mikrobiológie Ing. Jana Krokošová s tým, že ich cieľom je formou takýchto projektov viesť deti k zdravým hygienickým návykom, k akceptovaniu mikroorganizmov v našom tele a okolitom prostredí. 45 ROČNÍK 8 nozokomiálnych nákaz,“ dodala Ing. Krokošová s tým, že každý by si mal riadne umývať svoje ruky pred jedlom, po použití toalety, po kašľaní či kýchnutí alebo po dotýkaní sa zvierat. ČLOVEK NIKDY NEVIE Študenti Strednej zdravotníckej školy vo Zvolene techniku umývania a dezinfekcie rúk dokonale ovládajú. „Ruky si treba umývať skoro stále. Človek nikdy nevie, čo je napr. na držadlách v hromadnej doprave, alebo na nákupných košíkoch… Nechceme dostať nejakú chorobu,“ vysvetlila študentka školy. Fakty o potenciálnom prenose chorôb objasnila mikrobiologička Krokošová. „Pravdou je, že kontaktom s kľučkou či inými predmetmi, ktoré sú znečistené neumytými rukami iných osôb, môžu ľudia na svoje umyté ruky preniesť choroboplodné zárodky“. To ale podľa nej nemusí vždy viesť ku vzniku infekčných ochorení, k akým patrí napríklad žltačka. V ŠKÔLKE SA TO VŠETKO ZAČÍNA... „Dovtedy zdravé dieťa, ktoré sa pohybovalo v kruhu svojich blízkych, sa odrazu ocitne vo veľkom kolektíve. Tu sa dostane do kontaktu s baktériami a vírusmi. Navyše nástup do škôlkárskeho prostre- dia je pre mnohé deti stresujúci, čo má negatívny vplyv na ich obranyschopnosť,“ povedala Krokošová. Preto sa situáciu zvýšenej chorobnosti rozhodol personál škôlky riešiť v spolupráci s oddelením klinickej mikrobiológie Nemocnice Zvolen. A tak vznikol projekt, ktorého výsledkom je cielená a úspešná edukácia rodičov a detí v problematike prevencie respiračných infekcií. MEDZIPRSTOVÉ PRIESTORY – MIESTA NA KTORÉ SA NAJVIAC ZABÚDA... Ako sú na tom s hygienou tí najmladší, priblížili riaditeľky materských škôlok (MŠ) vo zvolenskom kraji. Riaditeľka MŠ J. Cikkera na Sliači Mgr. Janáková Lea upozornila, že otázka hygienických návykov je u detí veľmi individuálna. V škôlke sa však podľa nej práve na hygienu kladie veľký dôraz. „Je dôležité umývať si ruky poriadne aj medzi prstami,“ doplnila. Niekedy chcú byť deti z umyvárne čo najskôr preč a majú sklony si umývať ruky tak hovoriac narýchlo. Význam umývania rúk, ktoré je súčasťou osobnej hygieny, by mal ovládať každý žiak na prvom stupni ZŠ, doplnila Mgr. Lukačková Michaela triedna učiteľka na 1. ZŠ P. Jilemnického vo Zvolene. Návyky si deti musia zautomatizovať, preto je po- ČÍSLO 4 SRPEN 2014 trebné začať s edukáciou už v materských škôlkach. Do MŠ na Hrnčiarskej ulici vo Zvolene si deti spravidla hygienické návyky prinášajú už z domu. „Samozrejme nájdu sa výnimky, ale ak to mám hodnotiť celkovo, väčšina z nich si rúčky umýva,“ povedala riaditeľka škôlky Mgr. Korytárová Dagmar s tým, že niektoré detičky si len namočia rúčky a myslia si, že je všetko aj bez použitia mydla hotové. Nemocnica Zvolen investovala do rozsiahleho moderného projektu zavedenia hygienicko-epidemiologického režimu, ktorý beží v nemocnici od roku 2010. Jeho súčasťou je aj vybavenie oddelení kvalitnou dezinfekciou, bezdotykovými dávkovačmi a jednorazovými prostriedkami osobnej hygieny. „Súčasťou tohto projektu je aj vstupný mikrobiologický skríning, ktorý sa realizuje u každého novoprijatého pacienta a nedovoľuje mu vstúpiť na čisté oddelenia nemocnice, až kým nie sú známe výsledky jeho vstupného skríningu. Tým sa snažíme zabezpečiť bezpečnú hospitalizáciu každého pacienta. Výsledky tohto projektu priniesli nemocnici zníženie nákladov na antibiotiká, skrátenie doby hospitalizácie a v prvom rade zvýšenie bezpečnosti pacienta,“ povedal riaditeľ nemocnice MUDr. Jozef Botka. Nemocnica Krompachy prevzala humanitárny dar v podobe polohovateľných lôžok LÔŽKA BUDÚ UMIESTNENÉ NA GYNEKOLOGICKO-PÔRODNÍCKOM ODDELENÍ A INTERNOM ODDELENÍ. NEMOCNICE Text: Mgr. Marta Csergeová / Foto: Milena Macková 46 R ád Maltézskych rytierov venoval Nemocnici Krompachy další humanitárny dar v hodnote 84 tisíc eur. Celkom 70 kusov polohovateľných lôžok slúži a zvyšuje pohodlie hospitalizovaným pacientom na na gynekologicko-pôrodníckom a internom oddelení. Neoceniteľný prínos nielen pre pacienta, ale aj sestry a zdravotnícky personál majú elektricky polohovateľné lôžka, vďaka ktorým sa zvýši pohodlie pacientov a zároveň sa zníži fyzická námaha zdravotníckeho personálu pri obsluhe. „Výhodou polohovateľných postelí je predovšetkým elektrická polohovateľnosť polohovateľné lôžka na internom oddelení Nemocnice Krompachy nôh, hlavy, chrbta pacienta a výšková nastaviteľnosť,“ uviedol konateľ MUDr. Miroslav Kraus. Nemocnica Krompachy dostala už druhú dodávku polohovateľných lôžok zo Švajčiarska a aj naďalej v tejto spolupráci plánuje pokračovať. „Verím, že aj vďaka spolupráci s Rádom Maltézskych rytierov sa nám podarí okrem kvalitnej zdravotnej starostlivosti poskytnúť našim pacientom aj čo najpríjemnejšie a najpohodlnejšie prostredie,“ uzavrel konateľ s tým, že v prvej dodávke sme prevzali 20 elektricky polohovateľných lôžok v hodnote 30 tisíc eur. Komárňanská nemocnica má ďalšiu sestru s prestížnym ocenením Biele srdce OCENENÁ EVA MOLNÁROVÁ ROZJASŇUJE MIESTNOSTI KOMÁRŇANSKEJ NEMOCNICE UŽ 25 ROKOV A JE OBĽÚBENÁ AKO U PACIENTOV, TAK MEDZI KOLEGYŇAMI. Eva Molnárová Ď alším mimoriadnym úspechom sa môže pochváliť Všeobecná nemocnia Komárno. Prestížnym ocenením BIELE SRDCE Slovenská komora sestier a pôrodných asistentiek (SK SaPA) vyjadrila svoje uznanie spomedzi štrnástich ocenených zdravotníkov v kategórii Sestra a pôrodná asistentka v praxi aj pani Eve Molnárovej z komárňanskej nemocnice. Slávnostné oceňovanie sestier a pôrodných asistentiek – členiek SK SaPA sa uskutočnilo koncom júna pri príležitosti Medzinárodného dňa sestier pod záštitou ministerky zdravotníctva Slovenskej republiky (MZ SR) JUDr. Zuzany Zvolenskej. „Cena BIELE SRDCE je ocenením vyjadrujúcim charakter starostlivosti, vedomostí a humanity, ktorá napĺňa prácu a ducha ošetrovateľstva,“ uviedol PhDr. Milan Laurinc, riaditeľ kancelárie Slovenskej komory sestier a pôrodných asistentiek. Ocenenie z rúk generálneho riaditeľa Sekcie zdravia MZ SR MUDr. Mária Miklošiho a prezidentky SK SaPA Mgr. Ivety Lazorovej, dipl. p. a. si prevzalo 31 najlepších zdravotníckych pracovníkov, ktorí boli nominovaní v kategóriách: sestra a pôrodná asistentka – manažér, sestra a pôrodná asistentka v praxi, sestra a pôrodná asistentka – pedagóg a mimoriadne ocenenie. Ocenená Eva Molnárová rozjasňuje miestnosti komárňanskej nemocnice už 25 rokov a je obľúbená ako u pacientov, tak medzi kolegyňami. Po ukončení strednej zdravotníckej školy v Dunajskej Strede začala pracovať na detskom oddelení komárňanskej nemocnice, neskôr v nemocničných jasliach. Za posledných devätnásť rokov pracovala na neurologickej jednotke intenzívnej starostlivosti, neurologickom oddelení a na príjmovej ambulancii. Aktuálne pôsobí na neurologickom oddelení ako sestra v jednozmennej prevádzke. „Pani Molnárová má úžasnú povahu. Je pracovitá, komunikatívna, ohľaduplná a taktná. Profesionálne skúsenosti a poznatky odovzdáva s veľkou láskou a entuziasmom mladým kolegyniam. K pacientom pristupuje citlivo, súcíti s ich problémami, vypočuje si ich a vždy nájde slová, ktorými ich upokojí. Nájde si čas sadnúť si k nim, chytiť ich za ruku, pohladiť, upokojiť. Vie navodiť pokojnú atmosféru či už medzi pacientmi, príbuznými, ale aj medzi nami. Je čestná a láskavá. Dokáže poradiť, ako aj zvládnuť každý problém. Život ju naučil, že všetky determinanty ľudských činností – vedieť, môcť i chcieť – sú rovnocenné. Pacienti o nej hovoria, že tam kde sa objaví vnáša istotu a čerstvý prúd energie,“ povedala PhDr. Zlatica Halmová, MPH, námestníčka riaditeľa pre úsek ošetrovateľstva. Návrh na prestížne ocenenie podal kolektív neurologického oddelenia a jednotky intenzívnej starostlivosti, Rada regionálnej komory sestier a pôrodných asistentiek v Komárne. Ocenení získali diplom, finančnú odmenu a šperk v tvare srdca. Na slávnostné podujatie pani Molnárovú prišli podporiť kolegovia z nemocnice i vedenia spoločnosti AGEL SK. „Za vedenie nemocnice ako i všetkých kolegov jej srdečne gratulujeme k prestížnemu oceneniu a zároveň by sme sa jej chceli veľmi pekne poďakovať za to, že je medzi nami, že nás robí lepšími. Za jej rady pri riešení našich problémov a predovšetkým za to, že je prí- kladná sestra, matka, manželka, kolegyňa a za jej prívetivé správanie k pacientom“, dodala námestníčka. Uznanie patrí ocenenej sestre aj za jej nezištnú ochotu pomáhať. „Raz, na športovej prechádzke pri hrádzi si všimla ženu, ktorá sa pokúšala utopiť. Neváhala a šla za ňou. Našťastie na tom mieste nebola ešte veľmi hlboká voda. Podarilo sa jej ženu prehovoriť a pomohla jej na breh. Zložila si kabát, dala ho zmrznutej pani a privolala záchranku. Keď po nejakom čase bola táto pani hospitalizovaná na našom oddelení, spoznala svoju záchrankyňu a so slzami v očiach sa jej poďakovala. Povedala, že má krásne vnúča a teší sa z každej chvíľky, ktorú s ním strávi. Našla zmysel života a vyzerala spokojná,“ vyrozprávala skutočný príbeh pani Molnárovej vedúca sestra neurologického oddelenia Mgr. Melinda Kiss. „Som príjemne prekvapená, že som bola medzi 31 ocenenými zdravotníkmi, a týmto by som sa chcela poďakovať všetkým mojim kolegom, ktorí pri mne stoja aj v ťažkých životných situáciách a verím, že sa oplatilo správať sa k iným tak, akoby sme chceli, aby sa iní správali k nám,“ dodala ocenená sestra Eva Molnárová s tým, že pri práci sestry a pôrodnej asistentky sa stretávame nielen s utrpením, bolesťou a smrťou, ale i s radosťou z príchodu nového života na svet alebo vyliečenia pacientov z ich chorôb a ich zaradenia sa do bežného života. Prácu sestry a pôrodnej asistentky nemôže vykonávať každý človek. Náročnosť tohto povolania sa skutočne považuje za životné poslanie. Veď „sestričky“ sú prvou kontaktnou osobou pre pacienta, ktorý na oddelenie či ambulanciu príde. Musí to byť osoba s veľkým srdcom, citom a zanietením pre pomoc druhým s ich zdravotnými problémami a veľakrát aj s ťažkými životnými situáciami. Veď si predstavte, byť v ich pozícii, každý deň sa usmievať a byť prívetivý i keď sami prežívame ťažké obdobia svojho bežného života... a preto im patrí neopísateľná vďaka. NEMOCNICE Text: Mgr. Marta Csergeová / Foto: archív Evy Molnárovej 47 ROČNÍK 8 ČÍSLO 4 SRPEN 2014 Stalo se… DOPRAVNÍ ZDRAVOTNICTVÍ lizaci nového interiéru má největší zásluhu vrchní sestra neurologického oddělení Mgr. Simona Lipovská, která vše zorganizovala, a především žáci Střední odborné NATÁČENÍ V PROSTORÁCH POLIKLINIKY NYMBURK Společnost Hollywood Classic Entertainment si vybrala Polikliniku Nymburk jako jedno z míst pro natáčení nové české Jak se ukázalo, na agelovských sportovních hrách budou silným soupeřem… LABORATOŘE AGEL komedie Tomáše Svobody s názvem Hodinový manžel. Ve filmu, jehož premiéra je naplánována na konec roku 2014, se diváci mohou těšit na známé tváře, jako jsou například Bolek Polívka, Eva Holubová, Lenka Vlasáková nebo David Matásek. NS E TA MLOOC N S EI C …E DOPRAVNÍ ZDRAVOTNICTVÍ UČILO JAK POSKYTNOUT PRVNÍ POMOC Zdravotnická zařízení společnosti Dopravní zdravotnictví – Poliklinika Plzeň a Nemocnice s poliklinikou Praha Italská se během 48 června připojily k již 4. ročníku dětských závodů s názvem Tour de Kids. Sestřičky obou zdravotnických zařízení v průběhu těchto závodů učily děti jak správně poskytnout nepřímou srdeční masáž a první pomoc. Celkem si během konání závodů nepřímou masáž srdce vyzkoušelo více než 200 dětí. DĚTSKÝ DEN SE ŠMOULY U příležitosti Mezinárodního dne dětí uspořádaly Laboratoře AGEL pro děti svých zaměstnanců odpoledne plné zábavy, her a pohybových aktivit. Děti provázely oblíbené postavičky šmoulů, u kterých spolu s rodiči plnili nelehké úkoly. Na závěr obdržely diplom a malý dárek a mohly se vydovádět na diskotéce. NEMOCNICE ČESKÝ TĚŠÍN DEN SOCIÁLNÍCH SLUŽEB Koncem května uspořádalo Město Český Těšín, odbor sociální, ve spolupráci s poskytovateli sociálních služeb a spolupracujícími organizacemi pod záštitou starosty města Ing. Víta Slováčka „Den pro sociální služby“. Nemocnice Český Těšín se akce aktivně zúčastnila. NEMOCNICE NOVÝ JIČÍN MARTEK MEDICAL ZAMĚSTNANCI OSLAVILI 20. VÝROČÍ 20. výročí společnosti Martek Medical oslavili i zaměstnanci. Na začátku června se sjeli do Olomouce, kde strávili příjemný den na vodě a v lanovém centru. Hrstka odvážných, které ještě zbyly síly, zakončila sportovní den fotbalovým zápasem. INTERNÍ ODDĚLENÍ ZDOBÍ FASCINUJÍCÍ MALBY Stěny neurologického oddělení nemocnice v Novém Jičíně nově zdobí fascinující stimulační malby, které mohou pomoci hospitalizovaným pacientům vylepšit náladu a zmírnit psychické strádání, jež je mnohdy při hospitalizaci provází. Na rea- školy EDUCA v Novém Jičíně pod vedením Mgr. Michaely Kopřivové, kteří dech beroucí malby na stěnách vytvořili. NEMOCNICE POŘÁDALA SEMINÁŘE Nemocnice Nový Jičín v měsíci červnu uspořádala hned dva semináře pro lékaře a specialisty. Prvním byl v polovině června seminář na téma Novinky v pneumologii, kterého se zúčastnilo celkem 45 ambulantních lékařů. Koncem června pak nemocnice nabídla seminář nazvaný Léčba kolorektálního karcinomu, který pořádala doc. MUDr. Renata Soumarová, Ph.D., MBA, vedoucí onkologického centra. Tohoto semináře se zúčastnilo 20 lékařských specialistů. NEMOCNICE PODLESÍ SRDCE V OHROŽENÍ NA KONFERENCI SRDCE NA DLANI V květnu uspořádala Nemocnice Podlesí již tradiční konferenci pro nelékařské zdravotnické pracovníky pod názvem Srdce na dlani. Tématem letošního ročníku bylo „Srdce v ohrožení aneb od 155 po lázně“. Účastníci se dozvěděli zajímavé informace jak z historie, tak i současnosti týkající se komplexní péče o pacienta se srdečním selháním, a to od primárního zásahu záchranné služby, přes akutní léčbu v nemocnici, až po překlad k časné rehabilitaci a pobyt v lázních. VEDENÍ NEMOCNICE USPOŘÁDALO OSLAVU DNE DĚTÍ Přes 150 dětí zaměstnanců Nemocnice Podlesí přišlo oslavit svůj dětský den. Pro děti bylo přichystáno několik stanovišť, kde plnily úkoly a po odevzdání hrací karty obdržely pěkný dárek. Akci zpestřili klauni svým kouzelnickým vystoupením a modelováním zvířat z nafukovacích sbor zpíval za doprovodu elektronických kláves a klientům léčebny tak nabídl zajímavé zpestření a vskutku krásně strávený den při jejich pobytu v léčebně. NEMOCNICE PROSTĚJOV PANENKY KIWANIS POTĚŠILY DĚTI Začátkem května přišli na dětské oddělení Nemocnice Prostějov zástupci Kiwanis klubu Prostějov, Klubu DIANA, členové sdružení onkologicky nemocných žen Prostějov a také taneční skupiny Druhý dech – klubu seniorek z Kralic na Hané. Záměrem těchto hostů bylo rozptýlit děti hospitalizované na dětském oddělení, a to nejen návštěvou, ale také pomocí dárků – látkových panenek Kiwanis. Tyto tradiční panenky přitom neslouží jen pro potěšení, ale také jako edukace, kdy personál pomocí těchto panenek vysvětluje dětem, co s nimi bude prováděno. Dítě pak lépe snáší průběh léčby, neboť ví, co ho čeká a jak bude vše probíhat. GYMNAZISTÉ KONCERTOVALI NA DEN MATEK Již potřetí se konal v prostorách Léčebny dlouhodobě nemocných koncert ke Dni matek, a to v podání žáků Cyrilometodějského gymnázia. Dvacetičlenný pěvecký NEMOCNICE PŘEROV DEN DĚTÍ V NEMOCNICI ZAHRNUL DIVADLO I BUBNOVÁNÍ Oslavy Dne dětí neminuly ani pacienty dětského oddělení přerovské nemocnice. Koncem května oddělení navštívili členové divadelního spolku Kašpar z Prahy, kteří dětem zpříjemnili pobyt divadelním pohádkovým vystoupením. Další dvouhodinové vystoupení zahrnující písničky NEMOCNICE ŠTERNBERK ZDRAVOTNÍCI OŠETŘOVALI NA ZÁVODECH ECCE HOMO Jako již každoročně, i letos se sestry z jednotlivých oddělení Nemocnice Šternberk postaraly o zdravotní zabezpečení Mistrovství Evropy v závodech automobilů do vrchu ECCE HOMO, které se konaly začátkem června ve Šternberku. Sestry se staraly jak o diváky, tak i o jezdce při drobných kolizích na trati či v cíli. NEMOCNICE VALAŠSKÉ MEZIŘÍČÍ a bubnování na tamburínách si pak připravily děti z Dětského domova v Přerově, které malé pacienty rozveselily. KOUTEK ZDRAVÍ OŽIVIL DEN OTEVŘENÝCH DVEŘÍ FIRMY GAMBRO Přes 600 návštěvníků Dne otevřených dveří firmy Gambro, která vyrábí a kompletuje dialyzační sety, se v rámci akce zastavilo v „Koutku zdraví”. Zde zdravotníci přerovské nemocnice nabízeli měření krevního tlaku, hladiny cukru v krvi, ukázku a nácvik poskytování první pomoci a procvičování správného mytí rukou. LÉKAŘI Z ARO TRADIČNĚ POMÁHALI NA RALLYE REJVÍZ 2014 Koncem května se v Koutech nad Desnou mladí lékaři z anesteziologicko-resuscitačního oddělení Nemocnice Přerov, MUDr. Michaela Tomaščiková, MUDr. Eva Kratochvílová a MUDr. Jan Babinec, zúčastnili již PŘEDNÍ ODBORNÍCI NA ZAŽÍVACÍ TRAKT SE SJELI V ROŽNOVĚ POD RADHOŠTĚM Více než 200 odborníků z celé České republiky se sešlo na konci května na XIX. ročního Rožnovského gastroenterologického dne. Odborná konference, která se mezi odborníky těší velké popularitě, byla opět zaměřena na problematiku onemocnění zažívacího traktu z pohledu lékařů i sester. Kongres se konal pod záštitou České gastroenterologické společnosti. NS E TA MLOOC N S EI C …E balónků. Děti se mohly vyřádit také ve skákacím hradu nebo na nafukovací skluzavce. A nechybělo i oblíbené malování na obličej. Starší děti pak měly možnost vyzkoušet skákací boty. PORODNICKÉ A DĚTSKÉ ODDĚLENÍ NABÍDLO DEN OTEVŘENÝCH DVEŘÍ Koncem června uspořádalo porodnické a dětské oddělení nemocnice Den otevřených dveří. Celkem nakonec přišlo více než 50 budoucích rodiček, které se zajímaly jak o porodní sály a daná oddělení, tak i o prezentaci kosmetiky pro děti. Zájem byl také o přednášku na téma „Odběry pupečníkové krve a možnosti jejího využití”, která objasňovala výhody tohoto zákroku. 18. ročníku největší mezinárodní soutěže posádek rychlé záchranné služby v České republice „Rallye Rejvíz 2014“. Tato soutěž je zaměřená na urgentní medicínu, přednemocniční péči a medicínu katastrof. Jednotlivé týmy plní úkoly – modelové situace, které jsou nasimulované dle jednotlivých případů z reálných výjezdů rychlé záchranné služby. Naši lékaři získali 2. a 4. místo v kategorii národní RLP FS (RLP – rychlá lékařská pomoc – Freestyle Standard) a 2. místo v kategorii mezinárodní RLP FS. 49 ROČNÍK 8 PODHORSKÁ NEMOCNICE NEMOCNICE SE V RÝMAŘOVĚ ZÚČASTNILA VELETRHU ZDRAVÍ A SOCIÁLNÍCH SLUŽEB První červnový týden se v rámci Veletrhu zdraví a sociálních služeb na nově opraveném rýmařovském náměstí prezentovala Podhorská nemocnice. Pro návštěvníky zde měla připravenu prezentaci oddělení sociální hospitalizace v Rýmařově. K vidění přitom byly i výrobky, které pracovnice vytvářejí s klienty, jako třeba košíky z ruliček papíru, obrazy z plastových uzávěrů lahví nebo kytičky z krepového papíru. Dále si zde zájemci mohli nechat změřit tuk v těle nebo krevní tlak. ní. Další akcí byl Den otevřených dveří na porodnici, který byl součástí Světového týdne respektu k porodu. Na porodnické oddělení přišlo okolo stovky maminek, tatínků i přátel nastávajících rodičů. Nejvíce je zajímali porodní sály, jejich vybavení, možnosti porodů i prohlídka oddělení. Pro maminky byly připraveny edukační materiály, ve kterých naleznou spoustu užitečných rad pro období před i po porodu. Posledním květnovým světovým dnem byl Den proti kouření, během kterého primář plicního oddělení radil 14 účastníkům, jak se zbavit závislosti na nikotinu s následným převzetím do péče v Centru pro závislé na tabáku. NA VELETRHU SOCIÁLNÍCH SLUŽEB NECHYBĚLA ŠUMPERSKÁ NEMOCNICE S TRANSFÚZNÍ SLUŽBOU Koncem května se v šumperském parku uskutečnila každoroční pravidelná akce – Veletrh sociálních služeb. Šumperská NS E TA MLOOC N S EI C …E 50 ŠUMPERSKÁ NEMOCNICE NEMOCNICE SE ZAPOJILA DO TŘÍ SVĚTOVÝCH DNÍ VE ZDRAVOTNICTVÍ Šumperská nemocnice se v měsíci květnu aktivně zapojila hned do tří světových dní ve zdravotnictví a pozvala veřejnost na rozličná vyšetření. Prvním dnem se stal Evropský den melanomu, kdy na kožním oddělení odborní lékaři prohlédli znaménka celkem 93 pacientům, z nichž u 3 diagnostikovali nesoulad a pozvali je na další vyšetře- SRPEN 2014 na téma „Prevence ventilační pneumonie z pohledu ošetřovatelské péče“, za kterou stojí Bc. Dita Šnajdrová, Bc. Hana Matějčková a Michaela Losová, DiS. Prezentace se zabývá dělením, prevencí, příznaky, diagnostikou a léčbou ventilační pneumonie, která je častou nemocniční nákazou. Na druhém místě se umístily nutriční terapeutky Jana Kodlová a Petra Švubová s prezentací na téma „Prevence obezity v dětském věku“, ve které se věnují aktuálním, ale opomíjeným zdravotním rizikům dětské obezity. Třetí místo obsadila prezentace „Prevence vzniku infekce v operační ráně“, jejímiž autorkami jsou Olga Davidová a Mgr. Martina Maixnerová. NEMOCNICE PODPOŘILA AVON POCHOD Chirurgické a onkologické oddělení Šumperské nemocnice se v červnových dnech rozhodlo podpořit AVON pochod v Praze OČNÍ CENTRUM OČNÍ CENTRUM AGEL PODPORUJE PREVENCI Oční centrum AGEL spolu s Vítkovickou nemocnicí a Českou průmyslovou zdravotní pojišťovnou vyšetřovalo zaměstnance Vítkovice Machinery Group a Vítkovice Gearworks na „Dni zdraví“. Zaměstnanci obou firem měli možnost přímo na svém pracovišti podstoupit řadu preventivních vyšetření. Dny zdraví se setkaly se zájmem 150 zaměstnanců obou firem. Oční centrum AGEL nabídlo měření očního tlaku. Lidem, kterým byly naměřeny vyšší hodnoty očního tlaku, byla doporučena návštěva očního lékaře. Touto preventivní akcí se mnozí lidé dostanou k lékaři včas a zmenší následky onemocnění zeleným zákalem. ČÍSLO 4 nemocnice zde aktivně představovala svá oddělení i služby, kdy na 6 stanovištích zájemcům měřila krevní tlak, cukr v krvi, tuk v těle, radila ohledně správné techniky mytí rukou, ukazovala správnou resuscitaci dospělého i dětského pacienta či nabízela svá sociální lůžka přímo v nemocnici. Se Šumperskou nemocnicí se pravidelně prezentuje i Transfúzní služba, která na svém stanovišti zájemcům vyšetřovala krevní skupiny i s Rh faktorem, o které byl velký zájem. DEN OŠETŘOVATELSTVÍ V NEMOCNICI NABÍDL HODNOTNÉ PREZENTACE Na počátku května se v kongresovém sále Šumperské nemocnice konala výroční konference ke Dni ošetřovatelství. Celkem se této akce zúčastnilo 74 zdravotníků, z toho aktivně předneslo své prezentace celkem 12 přednášejících. Součástí konference byly prezentace nelékařských zdravotnických pracovníků Šumperské nemocnice na téma „Ošetřovatelství se zaměřením na prevenci a screening“. Na konci konference byly ohodnoceny tři vítězné prezentace, z nichž první dvě jsou zařazeny do programu Sympozia AGEL v Olomouci. Vítězná prezentace byla z oddělení ARIP a upozornit tak na onemocnění rakovinou prsu. Za podpory AVON týmu po celý jeden týden sestřičky v růžových tričkách nabízely letáčky a informovaly o pochodu, stejně jako i o rakovině prsu. TRANSFÚZNÍ SLUŽBA TRANSFÚZNÍ SLUŽBA NABÍDLA SPOLEČNÉ ODBĚRY V měsících květnu i červnu proběhly další společné odběry krve na odběrovém středisku Šumperk i Bruntál. Jednalo se celkem o 8 takto organizovaných odběrů s bruntálskými dobrovolnými hasiči, se zaměstnanci společnosti Miele Uničov, se společností AlInvest Břidličná, či s rádii Orion, KISS a Českým rozhlasem Odpoledne bylo zakončeno opékáním párků a děti si za svou šikovnost odnesly dárečky. Zúčastnilo se 140 dětí. VÍTKOVICKÁ NEMOCNICE AGEL SK OSTRAVA LIVE ENDOSCOPY 2014 Letošní 8. ročník Ostrava Live Endoscopy se v červnu uskutečnil v Hotelu Clarion. Bylo realizováno celkem 13 živých přenosů z Centra péče o zažívací trakt Vítkovické nemocnice. Zúčastnilo se 320 lékařů a endoskopujících sester z České republiky a ze Slovenska. Tématem bylo krvácení do zažívacího traktu, které je závažnou příhodou s mortalitou 10 procent. Při tom 95 procent těchto nemocných je v dnešní době zachráněno metodami endoskopického stavění krvácení, zbylých 5 procent musí být operováno. Workshop se konal pod záštitou generálního ředitele AGEL FUTBALISTI LEVOČSKEJ NEMOCNICE REPREZENTOVALI AGEL SK V polovici mája sa spoločnosť AGEL SK zúčastnila futsalového turnaja s názvom Medical Football Challenge v Bratislave. Tohto 4. ročníka turnaja sa zúčastnilo celkovo 12 tímov, ktoré boli z oblasti zdravotníctva. Tím AGEL SK tvorilo šesť zamestnancov Všeobecnej nemocnice s poliklinikou Levoča, pre ktorých je futbal záľuba a pravidelná športová aktivita už od detstva. Turnaj prebehol v príjemnej atmosfére v športovej hale Mladosť. FORLIFE pana MUDr. Jána Dudry, Ph.D., MPH, a pod garancí Endoskopické sekce České gastroenterologické společnosti. Novinkou ročníku byl praktický nácvik endoskopických metod na speciálně zhotoveném modelu z prasečího žaludku, kterého se zúčastnilo 70 lékařů (tzv. hands-on training). RODINY SE SEŠLY NA DNI DĚTÍ Nemocnice ve spolupráci s odbory uspořádala tradiční zábavné odpoledne pro děti svých zaměstnanců. Děti plnily úkoly, vyzkoušely si překážkovou dráhu, střelbu ze vzduchovky a luku. Účastnily se míčových a výtvarných her. Vzhledem k horkému počasí byly velmi oblíbené úkoly a hry s vodou. Odpoledne dětem i dospělým zpestřili příslušníci městské policie. KOMÁRŇANSKÁ NEMOCNICA SA PRIPOJILA K SVETOVÉMU DŇU DARCOV KRVI Netradičným dňom otvorených dverí 13. júna sa Všeobecná nemocnica Komárno pripojila k Svetovému dňu darcov krvi. 33 darcov krvi, ktorí darovali najvzácnejšiu tekutinu, čakali usmievajúce sa laborantky a sestry, aby ich previedli po hematologicko – transfúziologickom oddelení, kde im ukázali proces spracovania krvi, priestory využívané na uskladnenie krvi a pustili im náučné videá o jej darovaní a spracovaní. DOBROVOĽNÍCI Z KOMÁRNA PRIŠLI VYČISTIŤ AREÁL NEMOCNICE Viac ako 30 dobrovoľníkov z Komárna a okolia prišlo v máji vyčistiť areál Všeobecnej nemocnice Komárno. Dobrovoľníci si priniesli dobrú náladu a organizátori pomocníkom zabezpečili okrem občerstvenia aj záhradné náradie, pomôcky na maľovanie plotu a traktor s prívesom. NEMOCNICA PRIPRAVILA SLÁVNOSTNÚ VEDECKÚ SCHÔDZU Všeobecná nemocnica Komárno v spolupráci so spoločnosťou Martek Medical, regionálnou komorou sestier a pôrodných asistentiek a regionálnou komorou medicínsko-technických pracovníkov v Komárne, v polovici mája v rámci Medzinárodného dňa sestier usporiadala akreditovanú slávnostnú vedeckú schôdzu. Vzdelávacej akcie na tému „Sestry: sila pre zmenu. Životne dôležitý zdroj pre zdravie“, sa zúčastnilo až 160 sestier z komárňanskej nemocnice aj z okresných ambulancií a iných súkromných zdravotníckych zariadení. NEMOCNICA KROMPACHY NEMOCNICA PRIPRAVILA PRE SESTRY VZDELÁVACIU AKTIVITU Nemocnica Krompachy v spolupráci s regionálnou komorou sestier a pôrodných asistentiek, v polovici mája v rámci Medzinárodného dňa sestier usporiadala akreditovaný odborný seminár na tému: Hygiena rúk. Vzdelávacej akcie sa zúčastnilo 86 sestier z nemocnice Krompachy, sestry zo špecializovaných ambulancií a ambulancií prvého kontaktu. VŠEOBECNÁ NEMOCNICA S POLIKLINIKOU LEVOČA NEMOCNICA ROZŠIRUJE SLUŽBY V GYNEKOLOGICKEJ AMBULANCII Gynekologická ambulancia Všeobecnej nemocnice s poliklinikou Levoča v júni rozšírila svoje služby o jednodňovú ambulantnú starostlivosť. Pacientky už nebudú musieť cestovať do iného mesta, či okresu za drobnými operačnými zákrokmi, ale každú stredu ich budú môcť absolvovať priamo v levočskej nemocnici. NEMOCNICA PREVZALA 70 ELEKTRICKY POLOHOVATEĽNÝCH A 6 VYŠETROVACÍCH LÔŽOK Všeobecná nemocnica s poliklinikou Levoča koncom mája umiestnila ďalších 70 elektricky polohovateľných a 6 vyšetrovacích lôžok na oddelenia a ambulancie. Maltézsky rytieri tentokrát venovali nemocnici 4 kamióny zdravotníckych pomôcok v hodnote viac ako 91 tisíc EUR. NS E TA MLOOC N S EI C …E Olomouc. V rámci těchto odběrů přišlo darovat krev více než 180 dárců, přičemž 32 z nich bylo prvodárců. 51 ROČNÍK 8 ČÍSLO 4 SRPEN 2014 T Á R K CE O T I : TEN N O C R O ROV RET M E Z N PŘE R O K 19 9 8 ŮŽE Z V ÝŠIT M O P F A R Ý TOMO G lu NICE P O Č Í TA Č OPVŘ E R O V S K É N E M O C ské nemocnice s poliklinikTo),usespo v e (C e PRE STIŽ reá lu přero tomogra fi ic é a é nemocn lékárny v počítačov í přerovsk ření nové racov iště n v p e te o d o e h a v í é b , v v ln o u a v ýst úřad Oficiá zentací n Václav ík, k resního ru, řejnou pre ice Pavel ástupců o n z c i o ena z úvě st z m a s pr v ní ve e č ra n h ú l a e la z it y d ra b e a ře č l n v ilo uved stice koru uskutečn tnost inve ř miliónů hostů. Ja k , že náv ra kolem čty oz vaných e e p m přímo ic h á y d st íc e lá rn lš v á a k a d áda la in Předpo ření lék ž „ v y . te y v o k si á ro y m ři rn o slov et čty e velk ý v ý nové léká Pod le jeh nice splác tomogra fi c í. é o d v u m o e č so ík a n v “ ít e t, č la le ti po y. Vác kter ý bud ž do dvou a pracov iš odborník í projev it ji řejností i provozu n e í v n i itá jednán je z ž á e o h by se měla m sl a ocnice házela nice a z c c m d e o e n ře ž m í , p e o a n sn n ib e re řeč Tosh v areá lu restiže ok ná m bylo od firmy je z v ýšení p í smlouv y stroje CT n ří ní přístro sá p e i p p e p u zna m pro d u o o o k e na za uvě o k ny po p d íz lo n ři e n sm P „T e ru l. ž í. o a l, k u do d uved votnictv 2,2 milión ontra ktu,“ tvem zdra , část kou astavení k rů edoucí z o v z o p n s ministers la o li lo p ě a s v i o. Ja k sd části od o z va ž o st é tv ě lk rs m e te v lo z v prosinc is a e v u min y věno mocnic provoz n e o n ió d il í la n a m e k d lo ři ís e a uv dn ě a t na konec z astěji se je , od svého d v Přerov a Jedelská ntů. „Nejč k resní úřa il ie O c m l a d ě p u sp 0 L 5 í ři 3 p lem dělen na CT ko a RTG od laborantk yšetřením v o la. šl ře v ro a p z roku rku,“ u loňského bličeje a k o , u k z o ím o v yšetřen RETRO B O H OSLUŽBY 52 V N E M O C N I C RO K 19 99 I Pacienti pře rovské nem ocnice, který duchov ní ú m chyběla těcha či boží slovo, moh červ na v y u ou od počá žít možnost tku i, kterou jim ústav u spolu nabízí veden s místní kat í olickou farn sobotu přich ostí. Každo ází do nem u ocnice k něz na ta mním , který slou interním od ží mši dělení. „Léč za hrnuje nej b a nemocnéh en péči o těl o o, ale i o du Josef Lamb ši,“ ří ká fará or, který nav ř štěv uje pac než v kostel ienty. „Je to e, spíše ta ko jiné vé setkání. lehké a potř Pacienti to ebují hlav n n emají ě p ovzbuzení,“ fará ře chod dodává. Po í duchov ní d le n a P řerovsku sl i do penzió oužit mše nu a do dom ů s p Vedení nem ečovatelsko u službou. ocnice zval o k něze na liv ý m pacie oddělení je ntů m. Jejich dnotzájem o du však ta k ve šev ní pomo lk ý, že se ro c byl zhod lo pořá mše, které js dat prav idel ou otev řeny n é i veřejnosti. P O R O D N IC E S D O A R E Á L U N E P Ř E S T Ě H U J E Z N E V Y H O V U J ÍC ÍH O E M O C N IC E OBJEK TU O přemístěn í RO K 19 99 porodního, novorozenec dobu intenzí kého a dětsk vně jedná ve ého oddělen dení přerovs technick ý st í do areá lu n ké nemocnic av budov y p emocnice s e. Ja k uved l ře or odnice a její na přemístě polik linikou ditel Pavel V velká vzdálen ní pad ly už už delší áclaví k, hla p o ře st d deseti lety od nemocn v roce 1996 vním důvod ičního kom , hledáním . „Uva žova lo em je špatný plexu. Přest variant řeše se o přemís další varian ože prv ní n ní se vedení tění do bud ta počíta la s áv n em rhy ov ocnice zača y, kde je léče přemístěním citliv ým řeše lo vá žněji za bna d lou ho oddělení do ním se však bý d o vat až b ě st řešní násta nemocných nakonec zd tu. „Dojde ta ,“ uved l a do vby nad očn ála částečná k k ucelení a d ím al , že o re ddělením n konstru kce rekonstru kc provoz akutn emocnice. Je chirurgické i jednot liv ýc ího příjmu, d h in o bl ým h ok oddělení ch u a přístavb novorozenec v návaznost irurgie a zá a nového obj ké oddělení, i na oddělen ro ek ve ch ň bude pod je í počítačové irurgie, or to přemístění dnou st řech pedie, urolo tomografie porodnice v ou a gi re e, n yž O tg R L , oční od ádá investic en,“ zdůvod za mít lo, ale dělení a AR i ve v ýši 190 nil své rozh letos máme O odnutí ředit miliónů koru přislíbeno p registr inve el. Pod le jeh n . „Ministers ět miliónů ze stic a do červ o slov si tv st o át si ce n n a íh n projekt stav o rozpočtu,“ áš náv rh v lo ného přístro by. Protože sdělil. Už do ňském roce je CT zcela v letošním ro v yčer pá své 3. března m vů li státu. „Z ce p á bý t zpraco o n žadavk y na em e získaných o cn ic e ván k vů li financo městsk ý rozp pěti miliónů nemocnice vání nově za očet, bude se zbudujeme letos požád koupemuset spoleh inženýrské á stát o 60 až provozu a m nout pouze sítě a za loží 90 miliónů. ělo by bý t u me stavbu,“ na dobrou Ja k dále uve skutečněno uved l a dod d l ředitel, st do tří let. al, že veden ěhování por í odnice prob ěhne za pln ého RO K 20 00 IR U R G IE era ělení ARO vč urgie a odd ir ch ice, é cn ov o n em vské n otev řením stavby přero ře byla p Slav nostním ie é n rg d u la ir ák ch ní část n „Budova ě. ít d a u k skonči la prv struovali ro mat je Pav ilon p jsme ji zrekon to ro p t i, ic kde se budu ocn ála šestat řice horších v nem centrem. St ým sk ou js eř jednou z nej at ré í s m ji, kte ež se propoj kem a přístro l ještě dřív, n avení nábyt yb v korun,“ řek ší ů n al d io il a n devět m ěř m té te milionů koru a es n o an šl co ny nové, při laví k. Zatím skoro všech ice Pavel Vác ilonu uvítá cn o av p em n m ké ké ic vs v chirurg í en ředitel přero ěl d d e hotová o rv í ntra je tep esuscitačn ce -r o o ck éh gi sk o eř ol zi í s chirurí, z mat ík y propojen nty v ponděl d ie rý ac p te í k n , rv on p pav il 20 0 milioa. Celý nov ý e, přijde na ic cn o em n hrubá stavb rovské ění tvář pře ím roce. gií zcela zm ěl bý t v příšt m by ý ov ot h a n nů koru RETRO V N E M R O A C H A É V O N E J I O C N IC 53 ROČNÍK 8 Blahopřejeme SRPEN 2014 DOPRAVNÍ ZDRAVOTNICTVÍ • Bc. Renata Dousková, všeobecná sestra, Nemocnice s poliklinikou Praha Italská • Šárka Zimová, všeobecná sestra, Nemocnice s poliklinikou Praha Italská • Lenka Calábková, všeobecná sestra, Poliklinika Olomouc LABORATOŘE AGEL PODHORSKÁ NEMOCNICE • Tereza Körberová, zdravotnická asistentka •M arta Příhodová, sanitářka • S tanisĺava Tlapalová, všeobecná sestra •M UDr. Alois Matušů, lékař ŠUMPERSKÁ NEMOCNICE • Gabriela Zavřelová, pracovnice v sociálních službách • L enka Šamšulová, sanitářka • V ěra Brožová, radiologická asistentka VÍTKOVICKÁ NEMOCNICE • Roman Bednář, řidič – skladník • Jiří Obrdlík, fakturant • Bronislava Bajgarová, telefonistka NEMOCNICE NOVÝ JIČÍN • Jana Kupčáková, DiS., všeobecná sestra • Vladimír Špaček, sanitář • Radka Hývnarová, staniční sestra • Lubomír Holub, řidič DRN • Helena Bednářová, zdravotní laborantka • Radomíra Čanková, všeobecná sestra • Petra Fabrigerová, vrchní sestra • Zdenka Biskupová, ošetřovatelka • Martin Stanovský, vedoucí technologického oddělení • Emilie Pecníková, všeobecná sestra NEMOCNICE PODLESÍ • Iwona Chlebiková, vedoucí sestra • Viking Magnusek, řidič • Jana Heczková, ošetřovatelka NEMOCNICE PROSTĚJOV BL AHOPŘEJEME • MUDr. Zlatica Ďurošková, lékařka • Jana Mlčochová, všeobecná sestra • Marcela Sovíková, všeobecná sestra • Ing. Martin Knápek, ekonomický ředitel • Jiří Melka, zahradník • Monika Skulilová, radiologická asistentka • Ludmila Klásková, všeobecná sestra 54 NEMOCNICE PŘEROV • D aniela Křepská, všeobecná sestra • Ivana Pospíšilová, sanitářka • Mgr. Radmila Šimoníková, vrchní sestra • MUDr. Jana Zapletalová, primářka • Bronislav Zdráhal, sanitář NEMOCNICE VALAŠSKÉ MEZIŘÍČÍ • Ludmila Holčáková, staniční sestra • Dagmar Jadrníčková, všeobecná sestra SRPEN 2014 V PRŮBĚHU MĚSÍCŮ SRPEN – ZÁŘÍ 2014 OSLAVÍ VÝZNAMNÁ ŽIVOTNÍ VÝROČÍ TITO ZAMĚSTNANCI: • Ing. Radek Řepka, správce IT MARTEK MEDICAL ČÍSLO 4 • Marie Fabiszová, ošetřovatelka • S větlana Fabianová, všeobecná sestra • D ana Pavlasová, radiologická asistentka •M gr. Silvie Matušková, staniční sestra • B c. Martina Klibrová, staniční sestra • L udmila Motyková, ošetřovatelka • S ilvie Kovářová, zdravotnická asistentka UDr. Alexandra Maršálková, lékařka •M • B c. Hana Velešíková, všeobecná sestra • B c. Barbora, Kadlčíková, radiologická asistentka ZÁŘÍ 2014 DOPRAVNÍ ZDRAVOTNICTVÍ • B lanka Hálová, všeobecná sestra, Nemocnice s poliklinikou Praha Italská • Zdenka Rýznarová, všeobecná sestra, Poliklinika Olomouc • Ivana Francúzová, všeobecná sestra, Poliklinika Ostrava • Hana Fraňková, zdravotní laborantka, Poliklinika Plzeň • Pavlína Karásková, finanční účetní, Poliklinika Plzeň ŠUMPERSKÁ NEMOCNICE • Rostislav Bárta, sanitář • Růžena Mičková, dokumentační pracovnice • Blanka Šmídová, sanitářka • Jaroslav Komárek, provozní elektrikář TRANSFÚZNÍ SLUŽBA • Jiří Floryček, řidič VÍTKOVICKÁ NEMOCNICE • MUDr. Vladimír Čížek, lékař • Jana Foučková, všeobecná sestra • Kateřina Uhrová, zdravotnická asistentka • MUDr. Markéta Tichá, lékařka MARTEK MEDICAL • Miloslav Perný, řidič – skladník • Ing. Kateřina Danyšová, ředitelka společnosti LABORATOŘE AGEL • Gisela Gerlichová, sanitářka NEMOCNICE ČESKÝ TĚŠÍN FORLIFE • MUDr. Pavol Mucha, lekár • Silvia Musilová, sestra • Mgr. Andrea Habarová, zdravotnícka laborantka • Angelika Szigetiová, sanitárka • Mgr. Marta Horváthová, manažérka dennej zmeny • Andrea Hrkalová, staniční sestra NEMOCNICA KROMPACHY FORLIFE NEMOCNICE NOVÝ JIČÍN • Oľga Péterová, fyzioterapeutka •M UDr. Indrid Moravcová, lekárka • A ndrea Tomová, upratovačka • A driana Stirber, sestra • J úlius Szabó, sanitár • Á gnes Tóthová, sestra •M onika Nagyová, sestra • A ndrea Kaňová, zdravotní laborantka • Eva Vítová, všeobecná sestra • Jitka Slípková, všeobecná sestra • Petra Pavlová, staniční sestra • E liška Macoszková, všeobecná sestra • MUDr. Ivana Holotňáková, lékařka NEMOCNICE PROSTĚJOV • Mgr. Marek Švesták, odborný pracovník • Vlastimila Svobodová, dětská sestra NEMOCNICA ZVOLEN • J ana Klocháňová, sestra • J armila Kováčiková, sanitárka VNSP LEVOČA • MUDr. Antónia Galdunová, lekárka • A nton Plíhal, masér •M gr. Anna Sedláková, sestra •M arcela Rimská, zdravotnícka asistentka •M UDr. Gabriela Grumelová Sochorová, lekárka • B c. Mária Soľanová, sestra •M ária Muránska, sestra •M arián Scholz, vodič sanitného vozidla NEMOCNICA ZVOLEN • Tatiana Víglaská, zdravotnícka asistentka VNSP LEVOČA NEMOCNICE PODLESÍ NEMOCNICA KROMPACHY • Alžbeta Cmorejová, sestra • E va Jánošová, sestra • Mária Beníková, sanitárka NEMOCNICE PŘEROV • L enka Michalová, všeobecná sestra • Veronika Němečková, všeobecná sestra • Jana Rýparová, ošetřovatelka NEMOCNICE ŠTERNBERK • Eva Prchlíková, porodní asistentka • Zdenek Mrázek, všeobecný sanitář NEMOCNICE VALAŠSKÉ MEZIŘÍČÍ • Pavla Grencnerová, porodní asistentka PODHORSKÁ NEMOCNICE • J iří Camfrla, sanitář • A nna Andraščiková, fyzioterapeutka • Bc. Bibiana Pavlovová, sestra • Ing. Jana Takáčová, vedúca oddelenia OKB • Janka Repaská, sestra • Zdena Spišká, sestra a k n i m i m e Naš mu ideální m, máte k to ke om ot p m zený olátky čerstvě naro se svými bat ochlubit svým aminky, určitě p m o EL G ze svého A y u ou in p tk usí jít ci skup nám fo ko zaměstnan odnete zaslat miminka“. Nem ja e zh li aš ro tě y .cz. „N d ch v te se ze A e se ná soucí sopis@ GEL Pokud Pokud byst cké rubrice ne ji na e-mail: ca upině pracují. e afi sk jt gr ší íle to na os fo v p í , ší eř tínkem ové, kt příležitost v na aminkou či ta í i hrdí tatínk rádi pochlub tně, nebo s m u ta EL os G m A sa M už ŠE v NA podobě, ať v elektronické novorozeněte stná dila 5. března. Šťa Malá Bára se naro S., Di á, ov ch ba en ich maminka Jana Re cná sestra pracuje jako všeobe sí. v Nemocnici Podle Ema přišla na po narozen svět 15. května. Krátc í vážila 352 e 0 gramů a centimetrů měřil .M pracuje jako aminka Bc. Sabina P a 51 ucz ra v Nemocnic diologická asistentk oková a i Podlesí. e sistentc orodní a ocnice p e s a n b m u 23. du vické ne Ve střed jochové z Vítko lie. u e J B a Blance rásná holčičk k narodila Chlapeček Vojt Šťastná mam ěch se narodil 16. kvě tna. inka Urszu všeobecno la u sestrou v Waszutová je Nemocnici Podlesí. r v na 14. če ů a l i d ro r am s e na 590 g išová í vážila 2 gr. Lucie v i D orka narozen minka M ra B ar b a t o M a l á . K r á tc e p ť a s t n á m b e c n á s e s Š 7 . o 2 e c : i m š n e. v v 5 ila 48 c emo c e jako ř a mě vá pracuj mperské n o Diviš ské JIP Šu t na dě NAŠE MIMINKA Malý Kr yštof Ku ruc v 7:30. Po naroz se narodil 29. května ení vážil 3835 gramů a měřil 50 centimetrů . Maminka Kate řina Krejčí je všeobecnou se strou na gynek ologickém oddělení Šum perské nemoc nice. a 27. května. atřil světlo svět ů Malý Vojtěch sp am azovala 3460 gr Porodní váha uk etrů. Maminka im nt ce 51 il ěř a chlapeček m e jako topilová pracuj Bc. Karolína Ne Podlesí. ci ni ra v Nemoc všeobecná sest 55 ROČNÍK 8 ČÍSLO 4 SRPEN 2014 Poděkování DOPRAVNÍ ZDRAVOTNICTVÍ Vážení, byla jsem hospitalizována na Vašem oddělení LDN Nemocnice s poliklinikou Praha Italská s rehabilitací od 5. března do 30. května po operaci levého kyčelního kloubu (náhrada kloubu endoprotézou po zlomenině). Během tohoto pobytu se můj zdravotní stav, díky veškeré péči a též pečlivé rehabilitaci, výrazně zlepšil. Proto patří můj dík všem, kteří se o to zasloužili, paní primářce MUDr. Novákové, staniční sestře paní Babáčkové, kolektivu sester a sanitářek a fyzioterapeutce B. Grigorové. S pozdravem MUDr. Marie V. Vážení, ráda bych touto cestou poděkovala za vzorné služby ve zdravotnickém zařízení AGEL na Špálové ulici v Ostravě-Přívoze (Poliklinika Ostrava). Jsem dlouholetou pacientkou MUDr. Heleny Slavíčkové a vždy se setkávám s mimořádnou ochotou a vstřícností ze strany paní doktorky, stejně tak jako i její sestřičky paní Jaromíry Šmolkové. Rovněž i rehabilitační oddělení pod vedením MUDr. Vladimíry Hošnové má vždy k pacientům profesionální přístup a maximální ocho- tu vyhovět nám pacientům. Tento nadstandardní přístup velmi oceňuji a vážím si jejich práce. Jsou to lidé na svém místě! S pozdravem Hana T. NEMOCNICE ČESKÝ TĚŠÍN Vážení, ráda bych poděkovala za vynikající péči po dobu mé hospitalizace na oddělení následné péče v čele s paní primářkou MUDr. Lidií Ćmielovou a staniční sestrou Andreou Hrkalovou, za jejich lidský a profesní přístup při léčbě starších pacientů. Poděkování, prosím, tlumočte celému kolektivu lékařů, zvlášť MUDr. Vladislavě Pieniažkové, všeobecným sestrám, zdravotním asistentkám, ošetřovatelkám a sanitářům, kteří se podíleli na péči o mou osobu. Dále bych pak chtěla jmenovitě poděkovat ergoterapeutce paní Alžbětě Skarkové, DiS., která se věnovala mému rehabilitačnímu cvičení, moc mě povzbuzovala a vrátila mi chuť do života. Poděkování patří i sociální sestře Mgr. Evě Palianové. Přeji všem zaměstnancům Vašeho oddělení hodně úspěchů v jejich práci a co nejvíce spokojených pacientů. Děkuji. S přáním příjemných a úspěšných dnů Vlasta S. NEMOCNICE NOVÝ JIČÍN zde léčí pacientky z celé České republiky a i ze zahraničí. Proto využívám této příležitosti, abych celému gynekologickému oddělení touto cestou moc poděkovala za péči, které se mi dostalo a dostává, a to nejen mně, a přála bych si, aby tito lékaři, sestřičky, celý zdravotnický personál, byli za výbornou pečlivou práci náležitě finančně odměněni. Kdykoliv přijedu do Nového Jičína na kontrolu, cítím se zde jako v rodině, kde vládne ochota pomáhat, úsměv, vlídné slovo. Moc a moc děkuji gynekologům ze Šternberka, že mně toto skvělé gynekologické oddělení nemocnice v Novém Jičíně doporučili a objednali mne. Přeji všem těmto úžasným, mravně čistým lidem, nechť se jim v jejich vysoce náročné práci daří a mají spousty vděčných pacientek. S pozdravem Ludmila S. Menší zdravotní problém mě donutil navštívit ordinaci MUDr. Anděla. Před vyšetřením jsem měla nemalé obavy, nicméně když jsem vstoupila do ordinace, všechno nějak opadlo a to právě díky panu doktorovi. Je to perfektní doktor, velmi pozitivně naladěný a ochotný a vyšetření provede bezbolestně a rychle. Byla jsem s jeho péčí a přístupem a také chováním velmi spokojená, je to opravdu anděl, tak jak se to o něm říká. PNOEDMĚO KC ON V IÁCNE Í Lucie L. 56 Poděkování za skvělou odbornou péči. Začátkem roku 2012 mně bylo lékaři-gynekology ve šternberské nemocnici diagnostikováno vážné onemocnění a doporučeno gynekologické oddělení Nemocnice v Novém Jičíně, které vede pan primář MUDr. Pavel Bartoš, Ph.D., M MED. Bojovala jsem o život, proběhly chemoterapie a v srpnu roku 2012 velká tříhodinová operace. Nelze popsat slovy, jaké skvělé odborné péče se mně dostalo od lékařů, sestřiček, celého zdravotnického personálu tohoto gynekologického oddělení. Nic zde není problém, úsměv, ochota, pečlivost a vysoká odborná kvalitní péče, to je vizitka tohoto oddělení. O tom svědčí fakt, že se NEMOCNICE PODLESÍ Vážený pane řediteli, dovoluji si touto cestou poděkovat panu MUDr. Janu Stryjovi, sestřičkám z chirurgické ambulance, zvláště Alence Janíkové, ale také dalšímu personálu chirurgického oddělení. Od roku 2004 jsem měla defekt na pravé noze a přes S úctou I. V. NEMOCNICE PROSTĚJOV Dobrý den, ráda bych touto cestou poděkovala na gynekologicko-porodnické oddělení, kde jsem 30. května porodila syna Filipa. Mé velké poděkování patří MUDr. Kinclovi a porodní sestře Malenové (včetně kolegyně Pospíšilové) za jejich vysoce profesionální přístup, jednání, podporu, vstřícnost a ohleduplnost. Byla jsem společně s manželem moc ráda, že máme opět u porodu MUDr. Kincla, stejně jako u druhého porodu mé dcery v roce 2012. Další nemalé poděkování a maximální spokojenost patří celému kolektivu sester a doktorů na oddělení šestinedělí a novorozeneckém oddělení. Obzvláště sestře Janě Navrátilové, za velmi laskavý přístup a ochotu, s kterou nám vždy usnadnila a zpříjemnila příchod nového potomka na svět. Vždy jsem se setkala s velkou ochotou, vstřícností a laskavostí. Myslím si, že mé poděkování je jen malá část toho, za co jste se zasloužili. Ještě jednou Vám moc všem děkuji a přeji mnoho spokojených a šťastných maminek a tatínků (jako ten můj, který říkává, že nejkrásnější dovolenou prožil v porodnici v Prostějově s nejkrásnějším překvapením). S pozdravem Markéta M. a Jiří M. Vážený pane primáři, chtěla bych touto cestou poděkovat celému zdravotnickému týmu ortopedického oddělení za péči o mou dceru Adélu Ž., narozenou v roce 2000, která je po artroskopické operaci utr- ženého menisku. Od příjmu počínaje, přes lékařskou a ošetřovatelskou péči, po propuštění, nemohu říct jinak, než jednička s hvězdičkou. Empatie, profesionalita, organizace práce, to je vaše skvělá vizitka! Děkuji MUDr. Macháčkovi, MUDr. Nevrlovi, MUDr. Ďuranové, staniční sestře Zuzance, Lence a sestřičkám, které se po dobu hospitalizace o naši dceru staraly – neznám bohužel jména. Ať jim stále vydrží jejich profesionální přístup, v dnešní době tak vzácný. Máte skvělý tým. Marcela a Adélka Ž., Prostějov NEMOCNICE PŘEROV můj otec živ a zdráv. Ještě jednou Vám pane primáři a celému personálu oddělení upřímné díky za profesionální, lidské, precizní a bezchybné vedení. Syn M. Pane řediteli, 5.května jsem byl přijat na neurologické oddělení primářky MUDr. Švamberkové, kde jsem se léčil do 15. května. Touto cestou chci poděkovat za příkladnou péči a starostlivost veškerému zdravotnímu personálu a zejména ošetřujícímu lékaři MUDr. Bednárové. Paní primářka může být pyšná na chod tohoto oddělení. DÍKY, J. K. Vážení čtenáři, život přináší také smutné příběhy a takovým je nepochybně i předčasný odchod našeho váženého a skvělého kolegy, primáře ortopedického oddělení Nemocnice Přerov MUDr. Jiřího Seluckého. Smrt ho zastihla ve věku 52 let – a jak pro něj bylo typické – uprostřed plánů dalšího rozvoje svého oddělení. Byl totiž v nejlepším smyslu vizionářem, člověkem jasných koncepcí a také schopností je realizovat. Vzácným způsobem v sobě kloubil razanci a přímočarost při vedení oddělení s uměním navazovat vztah plný důvěry se svými pacienty. Také díky tomu se MUDr. Jiří Selucký nepřehlédnutelným způsobem zasloužil o rozvoj a současné výborné jméno přerovské ortopedie. Za to mu právem náleží poděkování a uznání jeho pacientů, kolegů i vedení nemocnice. Je to velmi smutná zpráva pro nás všechny, kteří jsme si Jirky vážili a měli ho rádi jako člověka, kteří jsme mu důvěřovali jako lékaři – a kteří jsme ho respektovali jako výborného šéfa. Čest jeho památce! Tomáš Uvízl, ředitel NEMOCNICE ŠTERNBERK Dobrý den, pro svůj první porod jsme s manželem zvolili porodnici ve Šternberku, líbilo se nám nové moderní prostředí a atmosféra tohoto nemocničního zařízení. Našemu prckovi se nechtělo moc na svět, tak po konzultaci s lékařem jsme se dohodli na vyvolání porodu. Jako prvorodička jsem měla z porodu hrozný strach, ale nakonec vše proběhlo v pořádku a bez komplikací. Narodil se nám 29. 4. krásný syn Matěj! Chtěla bych touto cestou moc a moc poděkovat vrchní sestřičce Jarmile Starostové za její vstřícnost a ochotu. U porodu jsem měla úžasnou paní doktorku MUDr. Kateřinu Lužnou a porodní asistentku Bibianu Drápalovou Palíškovou a je to sestřička na pravém místě. Všechno mi krásně vysvětlila a byla mi po celou dobu porodu velkou podporou a dodávala mi energii!! Na oddělení šestinedělí jsou sestřičky moc prima a vždy, když jsem potřebovala poradit, ochotně mi vše vysvětlily!! Porodnici ve Šternberku mohu všem maminkám, které se rozhodují kde svoje miminko přivést na svět, jen a jen doporučit. J. S. Dobrý den, rád bych touto cestou zpětně poděkoval za příkladnou péči, kterou poskytuje zdravotnický personál na lůžkovém oddělení interna I, pod vedením pana primáře MUDr. Václava Kopala. Na tomto oddělení byl hospitalizován můj otec pro náhlou srdeční nevolnost. Díky jejich profesionálnímu přístupu, zájmu a pečlivosti bylo u mého otce, přes atypický průběh včas diagnostikované život ohrožující, souběžně probíhající onemocnění v dutině břišní, vyžadující okamžitý chirurgický zákrok. Díky tomu je dnes NEMOCNICE VALAŠSKÉ MEZIŘÍČÍ Vážený pane předsedo, ráda bych Vám touto cestou poděkovala za excelentní účast a aktivní prezentaci MUDr. Liberdy a Mgr. Stanečky na symposiu na téma „Integrated Interventions in Clinical Health Promotion – The way to go?“, které se konalo v rámci mezinárodní HPH konference minulý týden v Barceloně. Jejich excelentní prezentace vaší nemocnice týkající se činností na podporu zdraví včetně reprezentace České republiky během celé konference PNOEDMĚO KC ON V IÁCNE Í veškerou snahu lékařů v Kopřivnici a okolních nemocnicích, mi nedokázali pomoci. V roce 2010 jsem měla to štěstí a dostala se do péče chirurgické ambulance Vaší nemocnice. MUDr. Stryja je nejen erudovaný lékař, který používá nejnovější způsoby léčby, ale je také úžasně empatický člověk. Přes jeho nelehkou práci mu neschází úsměv a milé slovo a totéž mohu říci o celém kolektivu zmíněné ambulance. Nejenže mi úspěšně vyléčil defekt, ale také operoval obě dolní končetiny. Momentálně se zotavuji a nedá mi napsat tuto pochvalu, neboť s tak vstřícným přístupem, laskavostí a odborností, jsem se doposud nesetkala. Také pooperační péče je úžasná. Vaše ukázková nemocnice je na špičkové profesionální úrovni a Vaše ocenění je právem zasloužené. Přeji MUDr. Stryjovi a celé Vaší nemocnici i nadále mnoho úspěchů a ještě jednou děkuji. 57 ROČNÍK 8 významně přispěla ke zvýšení prestiže u našich spolupracujících zahraničních partnerů i účastníků konference. Ministerstvo zdravotnictví si účasti zástupců Vaší nemocnice na výše zmiňované konferenci velmi váží a věříme, že naše spolupráce ve zmiňované oblasti bude trvat i nadále a tím napomůže rozvoji činnosti na podporu zdraví v ČR i v zahraničí a dalším zájemcům ze stran poskytovatelů zdravotních služeb usnadní seznámit se s WHO/HPH programem a tím zavést HPH standardy do jejich nemocničních systémů řízení kvality. Ještě jednou velmi děkuji a těším se na další spolupráci. Mgr. Milena Kalvachová, vedoucí oddělení kvality zdravotních služeb, Ministerstvo zdravotnictví ČR Vážený pane řediteli, jsem velmi potěšena, že mohu vyjádřit alespoň dopisem vřelé poděkování Vám i Vašim pracovníkům, za provedení hygienické osvěty ke „Dni čistých rukou“, které se uskutečnilo v naší mateřské škole dne 12. května letošního roku. Společně jsme prožili velmi hezké dopoledne, děti byly nadšené a krásně spolupracovaly. Zejména proto, že paní Věrka Šejdová a Dagmar Kratochvílová připravily program ušitý na míru dětem předškolního věku. Jejich vystupování a komunikace s dětmi byla příkladná. Děkují děti a zaměstnanci školy. S pozdravem Blanka K., ředitelka školy PNOEDMĚO KC ON V IÁCNE Í PODHORSKÁ NEMOCNICE Vážený pane řediteli, touto cestou bych chtěla velmi poděkovat za práci a přístup panu primáři MUDr. Petru Opletalovi a celému týmu interního oddělení – muži, kteří se intenzivně a velmi pěkně starali o mého tatínka pana L. O., který byl hospitalizován ve večerních hodinách. Na tomto oddělení tatínek pobyl velmi krátce, akutně byl přeložen na chirurgické oddělení, kde byl operován a péči mu poskytl pan primář MUDr. Vladimír Romanov. Panu primáři chirurgie velmi děkuji za jeho péči a rozhodnutí tatínka operovat. Děkuji všem lékařům a sestřičkám, včetně Lucie Erbenové z chirurgického oddělení za poskytnutí vzorné pooperační péče a úžasný lidský přístup. Dcera L. P. 58 P. S. Vážený pane řediteli, dovolte mi ještě malý dodatek. V životě člověka jsou situace, momenty, kdy mám pocit, že poděkování všem je tak málo. ŠUMPERSKÁ NEMOCNICE Vážený pane řediteli, dovolte mi, abych Vaším prostřednictvím poděkovala kolektivu lékařů a středně zdravotnického personálu chirurgické JIP a chirurgii II, za jejich obětavou péči, kterou mi věnovali během mé hospitalizace od 12. 4. do 20. 4. tohoto roku. Můj největší dík patří ale MUDr. Petru Fischerovi a jeho operačního týmu za vysokou profesionalitu a svědomitost. Jen díky pečlivé práci všech uvedených mohu opět žít a pracovat s plným nasazením jako před operací pro gangrenosní apendicitidu s generalizovanou peritonitidou. A to vše bez jakékoli komplikace. Shodou nepříznivých okolností byl můj manžel dne 19.5. převezen RZP pro těžké krvácení z nosu (warfarinizovaný, pod kontrolou) na ORL oddělení Vaší nemocnice. Zde byl odborně a svědomitě ošetřen paní MUDr. Janou Dvořákovou, které tímto také děkuji za její profesionální přístup. Poděkování patří i lůžkovému ORL oddělení a jeho panu primáři. Rovněž posádky RZP, které převážely mne i manžela si zaslouží dík za lidské a ohleduplné jednání. Přeji Vaší nemocnici hodně takto spokojených pacientů. S pozdravem MUDr. Blanka F., praktická lékařka pro děti a dorost Olomouc Poděkování za péči. Pracuji jako zdravotní sestra na chirurgické jednotce intenzivní péče ve Vojenské nemocnici v Olomouci a jako zdravotník dokážu ocenit profesionální přístup, odbornost a převážně chování zdravotníků. Od 10. 5. do 26. 5. 2014 jsem byla hospitalizována na porodnickém oddělení ve Vaší nemocnici. Poprvé jsem se dostala do pozice pacienta a byla jsem mile překvapena pečlivým a lidským přístupem celého zdravotnického týmu. Proto bych touto cestou chtěla poděkovat celému týmu porodnického oddělení, převážně MUDr. Chrastinové, MUDr. Zábojníkové a MUDr. Kameníčkové, které se o mě staraly nejvíce. Můj ČÍSLO 4 SRPEN 2014 velký dík patří i sestřičkám Hédlové, Vepřkové, Sadílkové a Luksové za úsměv, odborný a pečlivý přístup a sestřičkám z porodnického sálu za trpělivost. Také bych se ráda zmínila, že mne mile překvapil pěkný přístup sanitářek a ošetřovatelek porodnického oddělení. S pozdravem Eva S. VÍTKOVICKÁ NEMOCNICE Vážená paní ředitelko MUDr. Marsová, MBA, za dobu mé dlouhodobé hospitalizace na metabolické JIP, bych chtěla touto cestou moc poděkovat za profesionální péči zástupci primáře MUDr. Zdeňku Řehovi a MUDr. Emě Kaslové za záchranu mého života. Dále bych chtěla také poděkovat primářce MUDr. Janě Vlčkové, Ph.D., lékařkám MUDr. Emě Kaslové a MUDr. Alexandře Maršálkové rehabilitačního lůžkového oddělení a zároveň celému zdravotnickému personálu včetně fyzioergoterapeutů těchto dvou oddělení za nadstandardní péči a lidský přístup. S přátelským pozdravem a s velkým díky Z. K. Vážená paní ředitelko, upřímně jsem nikdy nikam na vedení nepsala, takže se omlouvám, že můj dopis nebude asi úplně formulován dle nějaké etikety. Dne 19. 4. v 5.41 hodin jsem u Vás porodila svého druhorozeného syna Nikolase Jindřicha G. a chtěla bych touto cestou velice poděkovat Vašemu personálu, a to speciálně paní porodní asistentce Vlaďce Majdyšové (snad mám dobře jméno) a panu lékaři Lukáši Pasnišinovi. Vím, že je S úctou se loučí K. G. FORLIFE Poďakovanie: touto cestou sa chcem poďakovať celému personálu „CHIR-RESKA“ za príkladnú starostlivosť nielen o moju osobu, ale aj o všetkých pacientov na tomto oddelení. Tým, že pracujem v zdravotníctve viem posúdiť prácu, prístup, ošetrova- teľstvo na tomto oddelení. Hlboko sa skláňam pred ich láskavými slovami, ktoré vedia mňa ako pacienta posilniť a povzbudiť a to je tiež súčasť terapie. Zároveň sa ospravedlňujem za ešte trasľavé písmo, ale želala by som si, aby moje poďakovanie prišlo aj na miesto, kde by manažérsky tím ocenil prácu týchto zamestnancov. Mária M. z Nových Zámkov NEMOCNICA KROMPACHY Dolu podpísaný Vás touto cestou láskavo prosím o verejné poďakovanie internému oddeleniu tejto nemocnice pod vedením pani primárky Böhmerovej, všetkým lekárom, sestrám a celému personálu Vášho oddelenia za príkladný a svedomitý prístup k starostlivosti o pacientku, moju manželku J. H., ktorá bola na interné oddelenie prijatá vo veľmi vážnom stave 10. 4. a kde pobudla do 24. 4. Vďaka ľudskému a odbornému prístupu personálu interného oddelenia manželka žije a ja neviem ako sa všetkým poďakovať a vyjadriť k ich správaniu vďaku a obdiv. Ešte raz velké ďakujem. J. H. NEMOCNICA ZVOLEN Vážený pán riaditeľ. Chcem vysloviť pochvalu a veľkú vďaku celému kolektívu geriatrického oddelenia pod vedením pani primárky MUDr. Jany Záhumenskej, pani doktorke Martine Jančovej, všetkým sestričkám a ostatnému personálu za ich ľudský a láskavý prístup k pacientom a k práci. Zvlášť ďakujem pani doktorke Jančovej, mojej ošetrujúcej lekárke, ktorá mi trpezlivo a láskavo vysvetľovala a odpovedala na všetky moje otázky. Na tomto oddelení som sa cítila veľmi dobre. A ak sa stane, že ešte budem potrebovať nemocničnú starostlivosť, viem, že sa vrátim na toto oddelenie. Prajem Vám veľa zdravia a úspechov vo Vašej ťažkej a zodpovednej práci. Spokojná pacientka M. S. Dobrý deň, chcem sa veľmi pekne poďakovať personálu geriatrického oddelenia na prízemí, MUDr. Slobodníkovi, staničnej sestre, všetkým sestrám a sanitárom za ukážkovú obetavú prácu a láskavý prístup k pacientom. Toto poďakovanie píšem za pani Š. a pani D., ktoré sú hospitalizované na tomto oddelení, kde pracujú ľudia s veľkým srdcom, čo pociťujú nielen pacienti ale aj my príbuzní. Ešte raz veľké poďakovanie. A. K. (dcéra) a pani D. VŠEOBECNÁ NEMOCNICA S POLIKLINIKOU LEVOČA Touto cestou by som sa chcela poďakovať za odbornú a profesionálnu zdravotnú starostlivosť Všeobecnej nemocnici s poliklinikou Levoča, oddeleniu chirurgie pod vedením p. primára Mudr. A. Hanineca, keďže som na tomto oddelení dňa 6. júna 2014 absolvovala chirurgický zákrok – operácia prsníka pomocou Gama sondy. Touto cestou patrí veľké poďakovanie pani doktorke Mudr. Tímei Tkáčikovej, ktorá vykonala operačný zákrok. Som jej veľmi vďačná za jej odborný, profesionálny, pedantný, ľudský a ženský prístup. Veľkou pomocou jej bol nový prístroj – Gama sonda, ktorý mohla pani doktorka použiť. Určite je veľkou výhodou pre pacientky s touto diagnózou, že v regióne Spiša máme takúto odborníčku. Vďaka jej skúsenostiam aj v oblasti plastickej chirurgie moja ďalšia liečba prebieha bez komplikácií. Tiež patrí poďakovanie aj pani sestričke v mamologickej ambulancii. Tiež by som chcela poďakovať za profesionálny, ľudský a odborný prístup pani primárke rádiodiagnostického oddelenia Mudr. Elene Loumovej. Vďaka jej lekárskym skúsenostiam, odbornosti, profesionalite a ľudskosti mi bolo včas diagnostikované ochorenie pri preventívnej mamografickej prehliadke. Pani primárku mi odporučili a môžem len potvrdiť jej odborné a ľudské kvality. Uvedomila som si, aká dôležitá je preventívna prehliadka pomocou mamografie. Moje uzdravovanie pokračuje u p. doktorky MUDr. M. Uhríkovej a verím, že aj jej pomoc bude profesionálna a odborná. Ďakujem. Mgr. I. K. Spišská Nová Ves PNOEDMĚO KC ON V IÁCNE Í to pro ně práce, ale můžu Vám upřímně ze srdce napsat, že tito lidé dokážou z bolestné události udělat strašně krásný euforický zážitek, kdy bych opravdu nevěřila, že porod bude pro ženu tak krásný. Tihle lidé by se měli opravdu platit zlatem. Už při příjmu, kdy Vás lékař přijímá, máte bolesti, se cítíte velmi dobře a příjemně, jako byste na porod ani nešla. A když přijdete do boxu a převezme si Vás porodní asistentka, nedokážu pocitově ani popsat jak moc tuhle porodní asistentku obdivuji, protože tahle žena v bolesti dokáže převést až do klidného příjemného stavu, kdy vy jako rodička, vnímáte tu bolest velmi krásně. V roce 2005 jsem rodila v Ústí nad Labem, kdy po otřesném trápení jsem pomalu své dítě nechtěla ani vidět, kdy kojení jsem vzdala hned po příchodu domů. Nyní Vám mohu upřímně říct, že po tomhle porodu, kdy jsem prosila lékaře celé těhotenství, aby mi udělali raději císař, chci třetí dítě a rodit zase ve Vaší nemocnici s tak úžasným personálem. Další mé poděkování patří oddělení, kde jsem byla následně přijata do péče po porodu, jak sestřičkám, co se věnovali nám maminkám po porodu, tak sestřičkám, co se starají o naše miminka. Paní ředitelko, věřte, já šla do nemocnice s tím, že kojit nebudu a nehodlám. Vše měla nakoupeno na příkrmy, ale po tak krásném porodu, kdy mi malého dali na bříško, jsem si nepřála nic jiného než kojit. Sestřičky běhaly a staraly se, neměla jsem dostatek mléka, nosily příkrmy, radily a pomáhaly a já se rozkojila a kojím, a jsem neskutečně šťastná. Poděkujte Vašemu personálu, moc vás prosím, s jiným oddělením jsem neměla tu čest. Ale věřte, že tady, kde se rodí děti a starají se o ně a o nás maminky, dělají to poctivě a s pílí. A hlavně, co je pro nás maminky po porodu strašně přínosem, ty sestřičky a lékaři vše dělají s úsměvem a radostí. Paní ředitelko, velice Vám děkuji, že jste dočetla moje napsání až do konce, protože při Vaší práci věřím, že tohle není až tak důležité a ještě jednou Vám, Vaší nemocnici co vedete a Vašemu personálu hluboce ze srdce děkuji a přeji jen a jen pracovní úspěchy. 59 ROČNÍK 8 ČÍSLO 4 SRPEN 2014 Snem Kláry Koukalové je uspět na US Open PŘEDNÍ TENISTKA SVĚTA RÁDA HRAJE WIMBLEDON A RÁDA BY SE VRÁTILA NA DELŠÍ DOBU DO PRVNÍ SVĚTOVÉ DVACÍTKY. ZE S V Ě TA CELEB R I T Text: Ing. Tomáš Želazko / Foto: Pavel Lebeda, Česká sportovní 60 K lára Koukalová (dříve Zakopalová) vstoupila do profesionálního tenisu v roce 2001. Ve své dosavadní kariéře na okruhu WTA Tour vyhrála tři turnaje ve dvouhře a čtyři ve čtyřhře. Na světovém žebříčku byla ve dvouhře nejvýše klasifikována v dubnu 2013 na 20. místě, ve čtyřhře v březnu 2014 na 35. místě. Zúčastnila se Letních olympijských her 2008 v Pekingu. V českém fedcupovém týmu debutovala v roce 2002 s Chorvatskem. Dosud nastoupila k devíti mezistátním utkáním ženského týmu s bilancí 8–5 ve dvouhře a 2–0 ve čtyřhře. V letech 2011 a 2012 byla součástí českého týmu, který Fed Cup dvakrát vyhrál. Sympatickou tenistku jsme požádali o rozhovor. Kláro, kdy jste začala s tenisem a kdo Vás k němu přivedl? Já jsem začala hrát v sedmi letech. K tenisu mě přivedl táta, který chodil rekreačně hrát s kamarády. Když jsem byla malá, brával mě s sebou. Nejdříve jsem začínala hrát na zdi a začalo mě to bavit. Váš vstup do profesionálního tenisu byl skvostný, když jste na svém prvním turnaji v Antverpách jako kvalifikantka došla až do finále. V roce 2005 jste vyhrála dva světové turnaje a poté nastal ve Vaší kariéře trochu ústup z čelních pozic. Co se stalo? Kariéra je dlouhá. Každý má nějaký rok, kdy mu to nějak moc nejde. Nicméně ten rok, kdy nastal ten částečný útlum, jsem začala na 27. místě žebříčku. Nevyhrála jsem pár zápasů. Člověk si přestane věřit a ono to jde pak docela rychle. Já jsem se ale vrátila zpátky na přední místa žebříčku. Jsem ráda, že na to, jak má kariéra byla dlouhá, tak byla docela i vyrovnaná. Nebylo období, kdy jste s tenisem chtěla skončit? To si nemyslím, protože v tu chvíli jsem ještě nebyla až tak moc stará (smích). Pořád jsem měla motivaci a nikdy jsem to nevzdávala. Pořád jsem chtěla hrát lépe Poslední dva roky byly Vaše nejlepší. Jaké jsou Vaše tenisové cíle a čeho chcete dosáhnout? Vždy jsem říkala, že bych se hrozně moc chtěla dostat do světové dvacítky. Nakonec jsem se tam loni na chvíli dostala, takže kdybych se tam vrátila a vydržela tam trochu déle, tak by to bylo super. Co považujete za svůj dosavadní největší úspěch kariéry? Pocit, kdy jsem byla u tenisu nejšťastnější, byl na Australian Open v roce 2003, kdy jsem se poprvé probojovala do hlavní soutěže grandslamového turnaje a poprvé se dostala do první stovky světového žebříčku (Klára se dostala až do třetího kola, když ve druhém kole porazila tenisovou legendu Monicu Selešovou). Ale to už je strašně dávno. Teď jsem měla velkou radost, když jsem po devíti letech letos vyhrála turnaj v brazilském Florianópolisu. To beru jako velký úspěch. Slyšel jsem, že jste tenisově obdivovala Martinu Hingisovou? Ale ta vlastně hrála v době, když jste hrála i Vy? Já jsem ji ještě zažila a dokonce proti ní i hrála. Mně se líbilo, jak hrála chytře. Byla v tom naprosto ojedinělá, v současnosti nikdo takový není. Pro mě je Martina pořád vzor. Jak dlouho byste chtěla hrát na vrcholové úrovni – jako například Jágr, Štěpánek, kteří ve svém věku stále září? Tak to jsou výjimeční lidé. Mně je 32 let a zatím se necítím fyzicky nebo psychicky unavená. A momentálně mě tenis hodně „baví“. Samozřejmě kariéra není nekonečná a bude se odvíjet od toho, jak se bude dařit. A také jestli budu zdravá. Chtěla bych hrát co nejdéle, ale uvidíme. Porazila jste hodně TOP hráček světa – například Selešovou, Ivanovičovou nebo Stosurovou. Je někdo, kdo vám vysloveně nesedí a naopak s kým hrajete ráda? Určitě mi nesedí Slovinka Polona Herzog, se kterou jsem dosud nevyhrála a šestkrát prohrála. To je taková moje černá můra. A kdo mi sedí? To je těžké říct, všechny hráčky jsou nepříjemné. Vyloženě mi seděla jedna Francouzka, se kterou jsem měla bilanci 9:0. Ale bohužel už s tenisem skončila. Jaký je Váš nejoblíbenější a naopak nejhorší grandslam? Nejlepší určitě Wimbledon (zde byla v roce 2010 v osmifinále). A nejhorší samozřejmě US Open (zde vždy vypadla v prvním kole). Já už tady zkusila úplně všechno. Pro letošní rok jsem se rozhodla vyměnit i hotel, snad to pomůže. Ve stovce nejlepších hráček světa je dost českých hráček. Více je snad jen ruských tenistek. Jak to, že taková malá země produkuje tolik dobrých tenistek? Co je přesně za tím, to nevím. Ale musím říct, že to je úplně úžasný výsledek, protože jsme tak malá země a tolik hráček ve stovce – neuvěřitelné. Asi jsme šikovné tenistky (smích). Panují názory, že mezi tenistkami je příliš velká rivalita. Jak vycházíte s ostatními českými tenistkami? Určitě spolu trénujete. Ale zajdete si také společně třeba na kafe, do kina nebo po obchodech? My Češky jsme opravdu dobrá parta. Určitě na turnajích chodíme společně na večeře. Když je čas, tak zajdeme třeba do kina. Rivalita mezi námi samozřejmě je, ale vycházíme spolu skvěle. boloňské psíky. Věnuji se jim maximálně, chodím s nimi na procházky, házím jim míče – pro mě je to největší relax. Když jste na tenise, kdo se o ně stará? Rodiče. Bez nich by to opravdu nešlo (smích). Váš nejoblíbenější film, kniha a jídlo? Film 8 milimetrů. Knihy mám ráda takové ty romantické od Lenky Lanczové. A jídlo – mám ráda italskou kuchyni, miluji špagety. Vaříte sama? Umím uvařit. Ale za prvé jsem líná a za druhé jsem po trénincích a zápasech dost unavená. Takže, když přijdu domů, nechce se mi vařit a raději zajdu do restaurace. Máte nějaké rituály – před či při zápase? Pouze jeden. Když hraju zápas, tak vždycky večer před zápasem musím mít všechno srovnané a připravené na ten zápas, abych ráno nemusela už nic dělat. Procestovala jste toho hodně. Znáte jen letiště – hotel – kurty nebo se jdete podívat po městě? A kde se Vám nejvíce líbilo? V některých městech jsem třeba i podesáté. Většinou nejvíce času trávíme kolem tenisu. Ale někdy si najdeme čas podívat na pěkná místa. A kde se mi nejvíce líbilo? Určitě Mexico. Tam jsem byla i na dovolené v Cancúnu, to je pro mě vůbec nejhezčí destinace. Jste mladá atraktivní žena. Co móda a na čem „ujíždíte“ při nákupech? Každá žena má přece ráda nákupy a já nejsem výjimka. A nakupuji hlavně módní věci a takové ty holčičí věci jako třeba šminky. Jak trávíte volný čas? Já ho mám hodně málo. Když už jsem doma, tak nejraději se věnuji svým třem psům – mám jednoho yorkšíra a dva Který jeden sportovec či umělec by stál za to, abyste s ním romanticky povečeřela? Nad tím musím popřemýšlet. Já bych asi pozvala Rafaela Nadala – to je můj strašný oblíbenec, velký sympaťák. Takže bych ho pozvala určitě na večeři, asi na nějakou španělskou kuchyni, aby z toho nebyl nesvůj, a vzala bych ho na procházku na Karlův most. Co byste chtěla dělat po skončení tenisové kariéry? Profesně bych určitě chtěla zůstat nějakým způsobem u tenisu, například pomáhat s trénováním holek. A všeobecně? Mít rodinu, dvě děti, manžela (smích). Uvidíme, jak to bude za deset let. ZE S V Ě TA CELEB R I T a lépe. Myslím si, že jsem nad koncem kariéry vůbec nepřemýšlela. 61 ROČNÍK 8 ČÍSLO 4 SRPEN 2014 Křížovka PĚT VYLOSOVANÝCH ÚSPĚŠNÝCH LUŠTITELŮ OBDRŽÍ BALÍČEK V HODNOTĚ 350 KORUN. POMŮCKA: ALEN, ELAS, OBO, ODAL, RI, TOR MUŽSKÉ JMÉNO 1. DÍL TAJENKY ZNAČKA MOLYBDENU DIVADELNÍ JEDNÁNÍ HLAVNÍ SÍŇ CHRÁMU VE STARÉM ŘECKU TUREK KANÁL DRUH PALMY VÝROBCE FOTOAPARÁTŮ SOUHLAS MPZ VOZIDEL INDONÉSIE PRUDKÉ NAPADENÍ CHOROBOU AKVARIJNÍ RYBA KANADSKÝ ROCKOVÝ ZPĚVÁK (BRYAN) VYPOUŠTĚT PO KAPKÁCH ŽIVOČIŠNÝ TUK LUPEN ZNAČKA STRONCIA ASIJSKÝ JELÍNEK SIDERAL HOUR ANGLE (ZKRATKA) RYBÁŘSKÝ PYTEL SPOJOVAT KROUCENÍM DOHROMADY KORÝŠ VINĚTA MALÁ ÓDA HRUBÉ PLETIVO Z RÁKOSÍ KARTAGINEC DĚLIT NA POLOVINY SOLMIZAČNÍ SLABIKA PENĚŽNÍ TÍSEŇ POLE POTOMEK ŘÍMSKY 49 DOVEDNOSTI SLOVENSKY "JAKÁ" MONGOLSKÝ KULTOVNÍ OBJEKT ZNAČKA HLINÍKU AFRICKÝ SLON PODNIK V KOŽLANECH OSVĚDČENÍ TAMTO ZVRATNÉ ZÁJMENO ZLÝ HORSKÝ SKŘÍTEK PŘEDLOŽKA DRUH JAVORU ŘEMEN ŽENSKÉ JMÉNO SPOJKA PLATIDLO USA DRUH GIBBONA UCHAZEČ ŘECKÁ LIDOVÁ OSVOBOZENECKÁ ARMÁDA ZNĚLKA KOLEM SKINHEAD JEDEN Z PARAMETRŮ LETADLA SÍDLO V ETIOPII 2. DÍL TAJENKY PŘEDLOŽKA RUSKY "NEBO" PRACOVATI S RÝČEM ŘÍMSKÁ MINCE OZNAČENÍ LETADEL NIKARAGUY DÁNSKÝ HISTORIK KORÁLOVÉ OSTROVY PAPOUŠEK EVROPAN PROBĚLKA AŽUROVÁ VÝŠIVKA KLUB ATLETŮ (ZKRATKA) ZÁVĚR MODLITBY TRNOVNÍK NÁDOBA NA KVĚTINY ČÁSTI DNŮ SEVERSKÝ SVOBODNÝ FEUDÁLNÍ STATEK MINERÁL PREZENT MOHAMEDŮV ZEŤ BEZBARVÁ KAPALINA SARMAT NASÁVAT PROJEVIT ZNÁMKY OSPALOSTI LEKNUTÍ ČIDLA ZRAKU NOTOVÁ SVORKA OSÉVÁNÍ STARÁ SOLMIZAČNÍ SLABIKA CELNÍ KÓD POLSKA 3. DÍL TAJENKY KŘÍŽOVK A PITOMEC 62 BÝVALÝ ČESKÝ HOKEJISTA (FRANTIŠEK) VYDÁVAT ZVUK JAKO HODINY Tajenku křížovky zasílejte nejpozději do 1. září 2014 na email [email protected]. Do předmětu email uveďte heslo „křížovka – červen“. Nezapomeňte uvést také své telefonní číslo a nemocnici AGELu, ať Vás můžeme v případě výhry kontaktovat. Na pět vylosovaných čekají opět dárkové balíčky v hodnotě 350 korun, které věnovaly společnosti Martek Medical a AGEL Lékárna. Správné znění tajenky z minulého čísla: Jinak voní seno koním, jinak zamilovaným. Z celkového počtu 85 správných došlých odpovědí byli vylosováni tito šťastní luštitelé: Kateřina Klotová (Ostrava), Miroslav Blažek (Uničov), Jiřina Belanová (Třinec), Anna Hadašová (Valašské Meziříčí), Věra Hradilová (Přerov). Dárkové balíčky budou připraveny k vyzvednutí na marketingovém oddělení jednotlivých nemocnic. Recepty čtenářů Myslíte si, že máte ve svém kuchařském rejstříku nějakou kulinářskou specialitu? Pak neváhejte a pošlete nám na e-mail: casopis@ agel.cz nejen „Recept“, ale i fotografii Vaší speciality v elektronické podobě. Každý otištěný recept v NAŠEM AGELu bude odměněn dárkovým balíčkem za 200 korun. Šéfkuchař chválí ZY ANANASOVÉ ŘE S OŘECHY VÉ , AL EN Y KA ŠPÁR KO RE CE PT OD PA NÍ IC KÉ NE M OC NI CE KL IEN TK Y VÍ TKOV , 2 hrnk y asového kompotu u, 1 plechovka anan kr cu o éh ov čk ou jce, 1 hrnek m dy Ingredience: 3 ve ořechů, 2 lžičk y so hrnku nasekaných 1/2 , ky ou m bé ru poloh vani lkové cu kr y 1 měk ký tvaroh, 2 ného tu ku. Krém: 1/2 másla, ření a kousek ztuže va na y lád ko čo ů Poleva: 70 gram lý ananasov ý ou ku se sodou, ce m ch ste čá po e lad lý do pěny, vmíchám 0 stupňů. Na vych ušleháme s cuk rem m a upečeme na 17 re pí pa Postup: Celá vejce ím číc pe ou e ložím ou čokolád a ořechy. Plech vy cu kr ů. Rozpuštěn kompot i se šťávou ohu a vanilkov ých ar tv la, ás m ho né z rozšleha koláč natřeme krém echá me ztu hnout. a n moučník polijeme RE CE PT OD PA NÍ ŠÁ RK Y KŘ IB ÍKOV É, KL IEN TK Y VÍ TKOV IC KÉ NE M OC NI CE Ingredience: 2 ke límky bí lého jog ur tu, 2 kelímky poloh kelímek mléka, 2 ve rubé mou ky, kelím jce, pů l kelímku ole ek pískového cu kr je, ovoce u, Postup: Suroviny smícháme a v ylijem e na předem vy maz na vysy pání použ aný a v ysypaný ple ít kokos. Pokud m ch. Můžeme áme rozinky, ořec a nakonec přidám hy, můžeme přidat. e drobenku. Poklademe ovocem RECEPTY ČTENÁŘŮ BUCHTA Z JOGURTU 63 ROČNÍK 8 ČÍSLO 4 SRPEN 2014 Kalendář vzdělávacích akcí LABORATOŘE AGEL NEMOCNICE ŠTERNBERK 18. ZÁŘÍ 2014 LABORATOŘE AGEL V ROCE 2014 Konference pro nelékařské zdravotnické pracovníky MÍSTO A ČAS: Beskydské divadlo v Novém Jičíně, 15:00 INFO: laboratore.agel.cz 18. ZÁŘÍ 2014 DIABETES MELLITUS A JEHO STRASTI MÍSTO A ČAS: Expozice času Šternberk, 14:00 INFO: nemocnicesternberk.agel.cz NEMOCNICE PODLESÍ 5. ZÁŘÍ 2014 REPETITORIUM KOMPLEXNÍ LÉČBY CHRONICKÝCH RAN Seminář pro lékaře MÍSTO A ČAS: aula Nemocnice Podlesí, 9:00 INFO: nemocnicepodlesi.agel.cz NEMOCNICE PROSTĚJOV 25. ZÁŘÍ 2014 MULTIDISCIPLINÁRNÍ POHLED NA HOJENÍ RAN A KOMUNIKACE S CHRONICKÝM PACIENTEM MÍSTO A ČAS: zasedací místnost stravovacího provozu Nemocnice Prostějov, 13:00 INFO: nemocniceprostejov.agel.cz K ANLEEM NO DÁ CN Ř IA CE KC Í 23. ŘÍJNA 2014 REHABILITACE V MEDICÍNĚ – MULTIOBOROVÝ SYSTÉM MÍSTO A ČAS: zasedací místnost stravovacího provozu, Nemocnice Prostějov, 13:00 INFO: nemocniceprostejov.agel.cz 64 22. LISTOPADU 2014 X. REGIONÁLNÍ KONFERENCE DĚTSKÝCH SESTER A III. PROSTĚJOVSKÝ PEDIATRICKÝ DEN Konference pro lékaře i nelékařský personál MÍSTO A ČAS: Hotel Tennis Club, Za Kosteleckou 49, Prostějov, 8:00 INFO: http://vzdelavani.nemsne.cz/ NEMOCNICE PŘEROV 23. ZÁŘÍ 2014 PÉČE O ŽENU A DÍTĚ V 21. STOLETÍ MÍSTO A ČAS: přednáškový sál v budově ředitelství Nemocnice Přerov, 12:30 INFO: nemocniceprerov.agel.cz rat Kardiodent 1 PODHORSKÁ NEMOCNICE 25. ZÁŘÍ 2014 VYBRANÁ TÉMATA Z LABORATORNÍ MEDICÍNY – seminář pro lékaře MÍSTO A ČAS: zasedací místnost v Bruntále, 15:00 INFO: nemocnicepodhorska.agel.cz 15. ŘÍJNA 2014 9. OŠETŘOVATELSKÝ KONGRES: KOMPLEXNÍ PÉČE O SENIORY Seminář pro NLZP MÍSTO A ČAS: zasedací místnost v Bruntále, 14:00 INFO: nemocnicepodhorska.agel.cz ŠUMPERSKÁ NEMOCNICE 2. POLOVINA ZÁŘÍ 2014 IV. MULTIOBOROVÉ SYMPOZIUM ŠUMPERSKÉ NEMOCNICE Vzdělávací akce pro lékaře MÍSTO A ČAS: kongresový sál Šumperské nemocnice, 8:00 INFO: pouze pro zaměstnance 25. ZÁŘÍ 2014 VLIV KOJENÍ A VÝŽIVY V PRVNÍM ROCE ŽIVOTA DÍTĚTE Vzdělávací akce pro NLZP MÍSTO A ČAS: kongresový sál Šumperské nemocnice, 8:00 INFO: pouze pro zaměstnance 29. A 30. ZÁŘÍ 2014 SYNDROM VYHOŘENÍ Vzdělávací akce pro lékaře, NLZP i ostatní zaměstnance MÍSTO A ČAS: kongresový sál Šumperské nemocnice, 8:00 INFO: pouze pro zaměstnance VÍTKOVICKÁ NEMOCNICE 30. ŘÍJNA 2014 IX. OSTRAVSKÉ DNY LÉČEBNÉ VÝŽIVY Seminář nutričního oddělení věnovaný problematice nutriční péče v diabetologii, nefrologii, dětské obezitologii, onkologii, následné péči a ambulantní nutriční péči MÍSTO A ČAS: DTO (bývalý Dům techniky), Mariánské náměstí 480/5, Ostrava-Mariánské Hory, 9:00 INFO: nemocnicevitkovice.agel.cz XVI. KARDIODEN KONFERENCE VĚNOVANÁ PROBLEMATICE KARDIOVASKULÁRNÍCH ONEMOCNĚNÍ DATUM KONÁNÍ: 5. 11. 2014 MÍSTO: Hotel VITALITY, Vendryně Registrace: 7.30–10.00 hodin Zahájení: 8.30 hodin Ukončení: 16.00 hodin Podrobnější informace naleznete v průběhu září 2014 na webových stránkách konference: kardioden.nemocnicepodlesi.agel.cz. 27.6.14 11:53 JEDNIČKA V DISTRIBUCI ZDRAVOTNICKÉHO MATERIÁLU Zásobujeme 175 lůžkových zdravotnických zařízení a 900 ambulancí martekmedical.agel.cz
