Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven České republiky

Transkript

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven České republiky
říjen 2016
Informační číselník
Svazu zdravotních pojišťoven
České republiky
Vydává :
Léková komise SZP ČR
nám. W. Churchilla 2
113 59 Praha 3
Telefon : 234 462 109
www.szpcr.cz
[email protected]
Období platnosti :
1. - 31. října 2016
Počet stran :
319
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
říjen 2016
Stránka 2 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
A02BA02
Doplněk názvu
p.o.
parent.
p.o.
TBL FLM 60X150MG
TBL FLM 30X150MG
TBL FLM 30X150MG
APMP
APMP
ALEK
CZ
CZ
SLO
INJ SOL
5X2MLX25MG/ML
ALEK
SLO
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
0,46
32,50
77,71
0,46
0,23
0,23
2,78
2,78
2,78
0,02
2,17
5,18
83,25
41,63
41,63
83,71 X
74,13
119,34
A
89,53
89,53
0,00
0,00
71,62
0,00
Famotidin
0047862
0122119
0059595
0095249
0096193
0080537
0094207
FAMOSAN 20 MG
APO-FAMOTIDINE 20 MG
FAMOSAN 20 MG
QUAMATEL 20 MG
FAMOSAN 20 MG
QUAMATEL 20 MG
ULFAMID 20
TBL FLM 100X20MG
TBL FLM 100X20MG
TBL FLM 50X20MG
TBL FLM 56X20MG
TBL FLM 20X20MG
TBL FLM 28X20MG
TBL FLM 20X20MG
APMP
AATX
APMP
AGDB
APMP
AGDB
AKRK
CZ
NL
CZ
H
CZ
H
SLO
138,76
138,76
69,39
77,70
27,75
38,86
27,75
188,77
198,94
99,39
143,17
52,75
76,86
77,75
50,01
60,18
30,00
65,47
25,00
38,00
50,00
12,51
12,51
6,25
7,00
2,50
3,50
2,50
2,78
2,78
2,78
2,78
2,78
2,78
2,78
1,00
1,20
1,20
2,34
2,50
2,71
5,00
0096194
0047863
0059596
0122121
0080629
0098630
0098035
FAMOSAN 40 MG
FAMOSAN 40 MG
FAMOSAN 40 MG
APO-FAMOTIDINE 40 MG
QUAMATEL 40 MG
QUAMATEL 40 MG
ULFAMID 40
TBL FLM 20X40MG
TBL FLM 100X40MG
TBL FLM 50X40MG
TBL FLM 100X40MG
TBL FLM 28X40MG
TBL FLM 56X40MG
TBL FLM 10X40MG
APMP
APMP
APMP
AATX
AGDB
AGDB
AKRK
CZ
CZ
CZ
NL
H
H
SLO
55,49
277,50
138,76
277,50
77,70
155,41
27,75
75,49
302,51
163,77
391,65
132,98
280,18
77,75
20,00
25,01
25,01
114,15
55,28
124,77
50,00
5,00
25,01
12,51
25,01
7,00
14,01
2,50
2,77
2,78
2,78
2,78
2,78
2,78
2,78
1,00
0,25
0,50
1,14
1,97
2,23
5,00
INJ PSO LQF
5+5X5MLX20MG
AGDB
H
182,17
235,33
53,16
0,00
72,87
21,26
CPS ETD 100X20MG
CPS ETD 30X20MG
CPS ETD 30X20MG
CPS ETD 60X20MG
CPS ETD 30X20MG
CPS ETD 56X20MG
CPS ETD 28X20MG II
CPS ETD 28X20MG
CPS ETD 30X20MG
CPS ETD 30X20MG
ATVH
AACK
ADIT
ATVH
ATVH
ALEK
ALEK
ALEK
AGNS
ASTD
NL
IS
E
NL
NL
SLO
SLO
SLO
GB
D
115,18
36,35
36,35
81,95
45,53
85,01
47,85
47,85
58,14
59,30
115,18
36,35
36,35
81,95
45,53
85,01
47,85
47,85
58,14
59,30 X
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
1,15
1,21
1,21
1,37
1,52
1,52
1,71
1,71
1,94
1,98
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
A02BA03
parent.
Famotidin
0082952 QUAMATEL
A02BC01
0164979
0157254
0010245
0164976
0164972
0115182
0185344
0070933
0158351
0140187
p.o.
Úhrada
EKV2
Ranitidin
0093969 RANITAL 50 MG/2 ML
A02BA03
ZEM
Ranitidin
0047471 RANISAN 150 MG
0096056 RANISAN 150 MG
0091280 RANITAL 150 MG POTAHOVANÉ TABLETY
A02BA02
DRZ
A
Omeprazol
OMEPRAZOL TEVA PHARMA 20 MG
OMEPRAZOL ACTAVIS 20 MG
OMEPRAZOL AL 20
OMEPRAZOL TEVA PHARMA 20 MG
OMEPRAZOL TEVA PHARMA 20 MG
ORTANOL 20 MG
ORTANOL 20 MG
ORTANOL 20 MG
OMEPRAZOL MYLAN 20 MG
OMEPRAZOL STADA 20 MG
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 3 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
0140192
0157258
0010246
0195351
OMEPRAZOL STADA 20 MG
OMEPRAZOL ACTAVIS 20 MG
OMEPRAZOL AL 20
OMEPRAZOL FARMAX 20 MG
ENTEROSOLVENTNÍ TVRDÁ TOBOLKA
OMEPRAZOL FARMAX 20 MG
ENTEROSOLVENTNÍ TVRDÁ TOBOLKA
ORTANOL 20 MG
LOSEPRAZOL 20 MG
HELICID 20 ZENTIVA
OMEPRAZOL MYLAN 20 MG
LOMAC
HELICID 20 ZENTIVA
LOMAC
LOSEPRAZOL 20 MG
OMEPRAZOL FARMAX 20 MG
ENTEROSOLVENTNÍ TVRDÁ TOBOLKA
OMEPRAZOL FARMAX 20 MG
ENTEROSOLVENTNÍ TVRDÁ TOBOLKA
ONPRELEN 20
ONPRELEN 20
ONPRELEN 20
ONPRELEN 20
APO-OME 20
ULTOP 20
OMEPRAZOL 20 GALMED
ULTOP 20
APO-OME 20
ONPRELEN 20
ONPRELEN 20
ONPRELEN 20
HELICID 20 ZENTIVA
ORTANOL 20 MG
ORTANOL 20 MG
HELICID 20 ZENTIVA
HELICID 20 ZENTIVA
HELICID 20 ZENTIVA
HELICID 20 ZENTIVA
HELICID 20 ZENTIVA
HELICID 20 ZENTIVA
CPS ETD 100X20MG
CPS ETD 100X20MG
CPS ETD 100X20MG
CPS ETD 100X20MG
ASTD
AACK
ADIT
ASVS
D
IS
E
CZ
197,69
205,84
205,84
205,84
197,69 X
205,84
205,84
205,84
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
1,98
2,06
2,06
2,06
0,00
0,00
0,00
0,00
CPS ETD 100X20MG
ASVS
CZ
205,84
205,84
0,00
0,00
2,06
0,00
CPS ETD 2X50X20MG II
CPS ETD 98X20MG
CPS ETD 90X20MG
CPS ETD 100X20MG
CPS ETD 56X20MG
CPS ETD 28X20MG
CPS ETD 28X20MG
CPS ETD 28X20MG
CPS ETD 28X20MG
ALEK
APMP
AZNP
AGNS
ACIW
AZNP
ACIW
APMP
ASVS
SLO
CZ
CZ
GB
GB
CZ
GB
CZ
CZ
205,84
201,73
185,26
205,84
115,27
57,64
57,64
57,64
57,64
258,09
327,39 X
301,20
334,66
199,30
115,33
118,34
118,34
118,34
52,25
125,66
115,94
128,82
84,03
57,69
60,70
60,70
60,70
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
2,06
2,06
2,06
2,06
2,06
2,06
2,06
2,06
2,06
0,52
1,28
1,29
1,29
1,50
2,06
2,17
2,17
2,17
CPS ETD 28X20MG
ASVS
CZ
CPS ETD 28X20MG
CPS ETD 28X20MG
CPS ETD 28X20MG
CPS ETD 28X20MG
CPS ETD 100X20MG
CPS DUR 28X20MG
CPS DUR 28X20MG
CPS DUR 14X20MG
CPS ETD 28X20MG
CPS ETD 2X42X20MG
CPS ETD 2X42X20MG
CPS ETD 2X42X20MG
CPS ETD 14X20MG
CPS ETD 100X20MG I
CPS ETD 100X20MG II
CPS ETD 90X20MG
CPS ETD 90X20MG
CPS ETD 28X20MG
CPS ETD 28X20MG
CPS ETD 14X20MG
CPS ETD 14X20MG
AGEN
AGEN
AGEN
AGEN
AATX
AKRK
AGAU
AKRK
AATX
AGEN
AGEN
AGEN
AZNP
ZLEK
ZLEK
AZNP
AZNP
AZNP
AZNP
AZNP
AZNP
CZ
CZ
CZ
CZ
NL
SLO
CZ
SLO
NL
CZ
CZ
CZ
CZ
SLO
SLO
CZ
CZ
CZ
CZ
CZ
CZ
0195330
0207009
0015084
0201175
0207006
0122114
0013796
0014451
0060160
0122112
0137274
0207007
0207010
0025364
0208322
0208323
0115318
0215606
0115317
0215605
0215604
0115308
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
ZAP1
Doplatek
za EKV1
Doplněk názvu
0144270
0119513
0025366
0158355
0016005
0025365
0016004
0017104
0195345
ZEM
Úhrada
EKV1
Název
0195337
DRZ
Doplatek
za balení
Kód
57,64
118,34
60,70
0,00
2,06
2,17
57,64
57,64
57,64
57,64
205,84
57,64
57,64
28,81
57,64
172,91
172,91
172,91
28,81
207,16
207,16
301,20
301,20
93,71
93,71
46,85
46,85
118,34
118,34
118,34
118,34
438,54
125,92
159,64
79,96
164,23
577,37
577,37
577,37
126,83
334,66
334,66
301,20
301,20
118,34
118,34
126,83
126,83
60,70
60,70
60,70
60,70
232,70
68,28
102,00
51,15
106,59
404,46
404,46
404,46
98,02
127,50
127,50
0,00
0,00
24,63
24,63
79,98
79,98
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
2,06
2,06
2,06
2,06
2,06
2,06
2,06
2,06
2,06
2,06
2,06
2,06
2,06
2,07
2,07
3,35
3,35
3,35
3,35
3,35
3,35
2,17
2,17
2,17
2,17
2,33
2,44
3,64
3,65
3,81
4,82
4,82
4,82
7,00
1,28
1,28
0,00
0,00
0,88
0,88
5,71
5,71
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Úhrada
EKV2
Stránka 4 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
DRZ
ZEM
0023789
0030673
0202873
0202855
0202869
LOSEPRAZOL 40 MG
ORTANOL 40 MG
HELICID 40 MG
HELICID 40 MG
HELICID 40 MG
CPS ETD 28X40MG
CPS ETD 28X40MG
CPS ETD 7X4X40MG
CPS ETD 28X40MG II
CPS ETD 28X40MG VI
APMP
ALEK
AZNP
AZNP
AZNP
CZ
SLO
CZ
CZ
CZ
INF PLV SOL 1X40MG
INF PLV SOL 5X40MG
INF PLV SOL 1X40MG
AZNP
AMYS
ASZK
CZ
F
A
0162079 NOLPAZA 20 MG ENTEROSOLVENTNÍ
TABLETY
0151287 PANTOPRAZOL +PHARMA 20 MG
0180476 PANTOPRAZOLE ZENTIVA 20 MG
0180474 PANTOPRAZOLE ZENTIVA 20 MG
0214433 CONTROLOC 20 MG
0049113 CONTROLOC 20 MG
0214435 CONTROLOC 20 MG
0049115 CONTROLOC 20 MG
0214436 CONTROLOC 20 MG
0049112 CONTROLOC 20 MG
TBL ENT 98X20MG
AKRK
TBL ENT 28X20MG
TBL ENT 28X20MG
TBL ENT 28X20MG
TBL ENT 28X20MG I
TBL ENT 28X20MG I
TBL ENT 100X20MG
TBL ENT 100X20MG
TBL ENT 14X20MG I
TBL ENT 14X20MG I
0109415 NOLPAZA 40 MG ENTEROSOLVENTNÍ
TABLETY
0151301 PANTOPRAZOL +PHARMA 40 MG
0201028 PANOGASTIN 40 MG ENTEROSOLVENTNÍ
TABLETY
0201026 PANOGASTIN 40 MG ENTEROSOLVENTNÍ
TABLETY
0124740 PANTOPRAZOL MYLAN 40 MG
0184104 PANTOPRAZOL MYLAN 40 MG
0184100 PANTOPRAZOL MYLAN 40 MG
0124744 PANTOPRAZOL MYLAN 40 MG
0116439 APO-PANTO 40
0116435 APO-PANTO 40
0116436 APO-PANTO 40
0116438 APO-PANTO 40
0109409 NOLPAZA 40 MG ENTEROSOLVENTNÍ
TABLETY
A02BC01
parent.
p.o.
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
115,27
115,27
115,27
157,78
157,78
153,70
153,70
184,71
539,44
539,44
38,43
38,43
69,44
381,66
381,66
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
2,06
2,06
2,06
2,82
2,82
0,69
0,69
1,24
6,82
6,82
81,94
409,71
81,94
103,83 X
667,10
162,29
21,89
257,39
80,35
0,00
0,00
0,00
81,94
81,94
81,94
21,89
51,48
80,35
SLO
100,86
163,99
63,13
63,10
2,06
1,29
APGZ
AZNP
AZNP
ATAK
ATAK
ATAK
ATAK
ATAK
ATAK
A
CZ
CZ
D
D
D
D
D
D
28,81
28,81
28,81
28,81
28,81
102,93
102,93
23,42
23,42
46,84
157,86
157,86
279,19
279,19
1 340,69
1 340,69
104,56
104,56
18,03
129,05
129,05
250,38
250,38
1 237,76
1 237,76
81,14
81,14
18,03
18,03
18,03
18,03
18,03
64,39
64,39
9,01
9,01
2,06
2,06
2,06
2,06
2,06
2,06
2,06
3,35
3,35
1,29
9,22
9,22
17,88
17,88
24,76
24,76
11,59
11,59
TBL ENT 84X40MG
AKRK
SLO
172,91
281,12
108,21
108,18
2,06
1,29
TBL ENT 28X40MG
TBL ENT 28X40MG
APGZ
APVP
A
CZ
57,64
57,64
93,71
118,33
36,07
60,69
36,06
36,06
2,06
2,06
1,29
2,17
TBL ENT 28X40MG
APVP
CZ
57,64
118,33
60,69
36,06
2,06
2,17
TBL ENT 30X40MG
TBL ENT 100X40MG
TBL ENT 30X40MG
TBL ENT 100X40MG
TBL ENT 100X40MG
TBL ENT 28X40MG
TBL ENT 100X40MG
TBL ENT 28X40MG
TBL ENT 14X40MG
AGNS
AGNS
AGNS
AGNS
AATX
AATX
AATX
AATX
AKRK
GB
GB
GB
GB
NL
NL
NL
NL
SLO
61,76
205,84
61,76
205,84
205,84
57,64
205,84
57,64
28,81
181,76
605,88
181,76
605,88
613,01
171,65
613,01
171,65
91,10
120,00
400,04
120,00
400,04
407,17
114,01
407,17
114,01
62,29
38,64
128,79
38,64
128,79
128,79
36,06
128,79
36,06
18,03
2,06
2,06
2,06
2,06
2,06
2,06
2,06
2,06
2,06
4,00
4,00
4,00
4,00
4,07
4,07
4,07
4,07
4,45
Úhrada
EKV2
Omeprazol
0031739 HELICID 40 INF
0145855 OMEPRAZOL MYLAN 40 MG
0024001 ORTANOL
A02BC02
LIM1 OME1
A
A
A
Pantoprazol
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 5 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
AKRK
SLO
57,64
182,21
124,57
36,06
2,06
4,45
TBL ENT 28X40MG
TBL ENT 28X40MG
TBL ENT 100X40MG
TBL ENT 100X40MG I
TBL ENT 100X40MG I
TBL ENT 30X40MG
TBL ENT 90X40MG
TBL ENT 28X40MG I
TBL ENT 28X40MG I
TBL ENT 90X40MG
AZNP
AZNP
AGNS
ATAK
ATAK
AGNS
AZNP
ATAK
ATAK
ATAK
CZ
CZ
GB
D
D
GB
CZ
D
D
D
57,64
57,64
205,84
205,84
205,84
61,76
185,26
57,64
57,64
301,20
215,73
215,73
854,26
1 366,62
1 366,62
445,50
2 021,80
948,28
948,28
1 235,79
158,09
158,09
648,42
1 160,78
1 160,78
383,74
1 836,54
890,64
890,64
934,59
36,06
36,06
128,79
128,79
128,79
38,64
115,91
36,06
36,06
115,91
2,06
2,06
2,06
2,06
2,06
2,06
2,06
2,06
2,06
3,35
5,65
5,65
6,48
11,61
11,61
12,79
20,41
31,81
31,81
10,38
INJ PLV SOL 1X40MG
INJ PLV SOL 1X40MG
INJ PLV SOL 1X40MG
ATAK
ATAK
AKRK
D
D
SLO
81,94
81,94
81,94
122,75
122,75
150,68
40,81
40,81
68,74
0,00
0,00
0,00
81,94
81,94
81,94
40,81
40,81
68,74
0106344 LANZUL 15 MG
CPS ETD 28X15MG
AKRK
SLO
28,81
97,23
68,42
11,58
2,06
4,89
0156541
0156537
0017121
0015678
0056102
0156539
0017122
CPS ETD 84X30MG
CPS ETD 28X30MG
CPS DUR 28X30MG
CPS ETD 28X30MG
CPS DUR 14X30MG
CPS ETD 56X30MG
CPS DUR 56X30MG
AGNS
AGNS
AKRK
AGEN
AKRK
AGNS
AKRK
GB
GB
SLO
CZ
SLO
GB
SLO
172,91
57,64
57,64
57,64
28,81
115,27
115,27
242,39
95,57
153,52
189,13
101,80
443,74
676,26
69,48
37,93
95,88
131,49
72,99
328,47
560,99
69,48
23,16
23,16
23,16
11,58
46,32
46,32
2,06
2,06
2,06
2,06
2,06
2,06
2,06
0,83
1,35
3,42
4,70
5,21
5,87
10,02
0186366 NOFLUX 10 MG ENTEROSOLVENTNÍ
TABLETY
0157129 ZULBEX 10 MG
TBL ENT 28X10MG
AEGB
H
28,81
177,83
149,02
84,45
2,06
10,64
TBL ENT 28X10MG
AKRK
SLO
28,81
177,83
149,02
84,45
2,06
10,64
0141960
0141951
0157139
0157141
0192575
TBL ENT 100X20MG
TBL ENT 28X20MG
TBL ENT 28X20MG
TBL ENT 56X20MG
TBL ENT 28X20MG
ADOZ
ADOZ
AKRK
AKRK
AATX
CZ
CZ
SLO
SLO
NL
205,84
57,64
57,64
115,27
57,64
809,08
239,60
239,60
688,29
354,79
603,24
181,96
181,96
573,02
297,15
603,24
168,91
168,91
337,81
168,91
2,06
2,06
2,06
2,06
2,06
6,03
6,50
6,50
10,23
10,61
parent.
p.o.
p.o.
DNC
ZAP1
Úhrada
EKV2
A
A
A
Lansoprazol
LANSOPRAZOL MYLAN 30 MG
LANSOPRAZOL MYLAN 30 MG
LANZUL 30 MG
LANSOPROL 30 GENERICON
LANZUL 30 MG
LANSOPRAZOL MYLAN 30 MG
LANZUL 30 MG
A02BC04
MFC
Pantoprazol
0049531 CONTROLOC I.V.
0214427 CONTROLOC I.V.
0138217 NOLPAZA 40 MG PRÁŠEK PRO INJEKČNÍ
ROZTOK
A02BC03
UHR1
Doplatek
za EKV1
TBL ENT 28X40MG
A02BC02
IND1
Úhrada
EKV1
ZEM
0109411 NOLPAZA 40 MG ENTEROSOLVENTNÍ
TABLETY
0180479 PANTOPRAZOLE ZENTIVA 40 MG
0180481 PANTOPRAZOLE ZENTIVA 40 MG
0160379 PANTOMYL 40 MG
0214526 CONTROLOC 40 MG
0119688 CONTROLOC 40 MG
0160373 PANTOMYL 40 MG
0187724 PANTOPRAZOLE ZENTIVA 40 MG
0214525 CONTROLOC 40 MG
0049123 CONTROLOC 40 MG
0214572 CONTROLOC 40 MG
LIM1 OME1
Doplatek
za balení
DRZ
Rabeprazol
RAPOXOL 20 MG
RAPOXOL 20 MG
ZULBEX 20 MG
ZULBEX 20 MG
APO-RABEPRAZOL 20 MG
ENTEROSOLVENTNÍ TABLETY
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 6 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
0186373 NOFLUX 20 MG ENTEROSOLVENTNÍ
TABLETY
0192580 APO-RABEPRAZOL 20 MG
ENTEROSOLVENTNÍ TABLETY
0192582 APO-RABEPRAZOL 20 MG
ENTEROSOLVENTNÍ TABLETY
0180050
0200763
0147921
0135869
0135891
0135890
0147929
0135875
0180071
0180068
0200781
0180079
0180080
0147933
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
TBL ENT 28X20MG
AEGB
H
57,64
354,79
297,15
168,91
2,06
10,61
TBL ENT 100X20MG
AATX
NL
205,84
1 464,14
1 258,30
603,24
2,06
12,58
TBL ENT 100X20MG
AATX
NL
205,84
1 464,14
1 258,30
603,24
2,06
12,58
EMANERA 20 MG
ESOMEPRAZOL SANDOZ 20 MG
ESOMEPRAZOL SANDOZ 20 MG
ESOMEPRAZOL SANDOZ 20 MG
HELIDES 20 MG ENTEROSOLVENTNÍ
TVRDÉ TOBOLKY
HELIDES 20 MG ENTEROSOLVENTNÍ
TVRDÉ TOBOLKY
MESOPRAL 20 MG ENTEROSOLVENTNÍ
TVRDÉ TOBOLKY
EMANERA 20 MG
ESOMEPRAZOL SANDOZ 20 MG
CPS ETD 30X20MG I
TBL ENT 100X20MG
TBL ENT 100X20MG I
TBL ENT 28X20MG I
CPS ETD 28X20MG
AKRK
ADOZ
ADOZ
ADOZ
AZNP
SLO
CZ
CZ
CZ
CZ
61,76
205,84
205,84
57,64
57,64
111,05
388,71
388,71
124,28
172,05
49,29
182,87
182,87
66,64
114,41
32,67
108,90
108,90
30,49
30,49
2,06
2,06
2,06
2,06
2,06
1,64
1,83
1,83
2,38
4,09
CPS ETD 28X20MG
AZNP
CZ
57,64
172,05
114,41
30,49
2,06
4,09
CPS ETD 28X20MG
AZPF
PL
57,64
172,05
114,41
30,49
2,06
4,09
CPS ETD 90X20MG I
TBL ENT 98X20MG
AKRK
ADOZ
SLO
CZ
185,26
201,73
686,40
991,39
501,14
789,66
98,01
106,72
2,06
2,06
5,57
8,06
ESOMEPRAZOL SANDOZ 40 MG
ESOMEPRAZOL SANDOZ 40 MG
EMANERA 40 MG
ESOMEPRAZOL SANDOZ 40 MG
HELIDES 40 MG ENTEROSOLVENTNÍ
TVRDÉ TOBOLKY
HELIDES 40 MG ENTEROSOLVENTNÍ
TVRDÉ TOBOLKY
MESOPRAL 40 MG ENTEROSOLVENTNÍ
TVRDÉ TOBOLKY
HELIDES 40 MG ENTEROSOLVENTNÍ
TVRDÉ TOBOLKY
HELIDES 40 MG ENTEROSOLVENTNÍ
TVRDÉ TOBOLKY
EMANERA 40 MG
TBL ENT 100X40MG
TBL ENT 98X40MG
CPS ETD 30X40MG I
TBL ENT 28X40MG I
CPS ETD 28X40MG
ADOZ
ADOZ
AKRK
ADOZ
AZNP
CZ
CZ
SLO
CZ
CZ
411,68
403,45
123,50
115,27
115,27
616,71
605,12
188,84
179,56
217,45
205,03
201,67
65,34
64,29
102,18
217,80
213,44
65,34
60,98
60,98
2,06
2,06
2,06
2,06
2,06
1,03
1,03
1,09
1,15
1,82
CPS ETD 14X40MG
AZNP
CZ
57,64
118,28
60,64
30,49
2,06
2,17
CPS ETD 28X40MG
AZPF
PL
115,27
246,71
131,44
60,98
2,06
2,35
CPS ETD 98X40MG
AZNP
CZ
403,45
1 056,42
652,97
213,44
2,06
3,33
CPS ETD 98X40MG
AZNP
CZ
403,45
1 056,42
652,97
213,44
2,06
3,33
CPS ETD 90X40MG I
AKRK
SLO
370,51
1 552,65
1 182,14
196,02
2,06
6,57
A02BC05
0147917
0135870
0135859
0135854
0180051
DRZ
A02BD08
p.o.
p.o.
Úhrada
EKV2
Esomeprazol
Zásaditý citronan bismutitý, tetracyklin a metronidazol
CPS DUR 120
ZAPI IRL L
0205019 PYLERA 140 MG/125 MG/125 MG TVRDÉ
TOBOLKY
0172477 PYLERA 140 MG/125 MG/125 MG TVRDÉ
TOBOLKY
CPS DUR 120
ZAPI
IRL
GIT,INT
P
1 601,08
1 601,08
0,00
0,00
13,34
0,00
L GIT,INT
P
1 601,08
1 601,08
0,00
0,00
13,34
0,00
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 7 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
A02BX02
Doplněk názvu
p.o.
p.o.
p.o.
p.o.
parent.
0000392 ATROPIN BIOTIKA 0,5 MG
p.o.
parent.
p.o.
parent.
TBL NOB 24X40MG
INJ SOL
10X1MLX1MG/ML
INJ SOL
10X1MLX0,5MG/ML
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
108,43
11,62
11,62
7,74
0,93
140,09
140,09
140,09
140,09
0,00
0,00
0,00
0,00
9,34
9,34
0,00
0,00
I
93,83
212,37
118,54
118,54
9,38
11,85
ASFK
CZ
37,52
105,02
67,50
67,50
9,38
16,88
ABHP
CZ
A
81,86
81,86 X
0,00
0,00
12,28
0,00
ABHP
CZ
A
40,93
66,87 X
25,94
0,00
12,28
7,78
ABOE
D
ABOE
D
ATCO
ATCO
AZNP
ABHP
18,76
101,66
82,90
82,90
9,38
41,45
69,35
118,50
49,15
0,00
41,61
29,49
CZ
CZ
CZ
108,44
54,23
43,37
127,91
63,96
107,37
19,47
9,73
64,00
19,47
9,74
7,79
4,34
4,34
4,34
0,78
0,78
6,40
CZ
120,09
130,37 X
10,28
10,28
48,04
4,11
128,61
44,87
44,87
50,24
26,92
0,00
0,00
0,00
0,00
19,05
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
1,54
4,02
4,02
4,02
4,02
0,00
0,00
0,00
0,00
1,43
A
Úhrada
EKV2
Pitofenon a analgetika
POR GTT SOL 1X50ML
POR GTT SOL 1X25ML
TBL NOB 20
Pitofenon a analgetika
INJ SOL 5X5ML
Spazmolytika, psycholeptika a analgetika v kombinaci
SUP 5
AZNP CZ
A03FA01
Metoklopramid
p.o.
ZAP1
96,81
0091261 SPASMOPAN
0056696
0187983
0096974
0056695
0093104
p.rect.
AMEN
INJ SOL
5X1MLX20MG/ML
0107987 ANALGIN
A03EA
TBL FLM 30X40MG
Doplatek
za balení
Butylskopolaminium
0176954 ALGIFEN NEO
0050335 ALGIFEN NEO
0088708 ALGIFEN
A03DA02
NL
NL
TBL OBD 20X10MG
0098169 BUSCOPAN
A03DA02
ABGP
ABGP
DNC
Butylskopolaminium
0041155 BUSCOPAN
A03BB01
CPS RDR 30X200MG
CPS RDR 30X200MG
MFC
Atropin
0000394 ATROPIN BIOTIKA 1 MG
A03BB01
SLO
UHR1
Drotaverin
0192729 NO-SPA
A03BA01
AKRK
IND1
Otilonium-bromid
0084098 SPASMOMEN
A03AD02
TBL NOB 50X1GM
LIM1 OME1
Mebeverin
0215568 DUSPATALIN RETARD
0100301 DUSPATALIN RETARD
A03AB06
ZEM
Sukralfát
0091217 VENTER
A03AA04
DRZ
MCP HEXAL 10
CERUCAL
CERUCAL
MCP HEXAL 10
DEGAN 10 MG TABLETY
TBL NOB 100X10MG
TBL NOB 50X10MG
TBL NOB 50X10MG
TBL NOB 50X10MG
TBL NOB 40X10MG
AHHO
ATPP
ATPP
AHHO
ALEK
D
CZ
CZ
D
SLO
83,74
51,18
66,97
66,97
66,97
53,57
51,18
66,97 X
66,97 X
66,97
72,62
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 8 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
INJ SOL
50X2MLX5MG/ML
ALEK
SLO
A
TBL FLM 40X50MG
TBL FLM 100X50MG
TBL FLM 100X50MG II
TBL FLM 100X50MG I
TBL FLM 100X50MG I
TBL FLM 100X50MG II
TBL FLM 40X50MG I
TBL FLM 40X50MG II
TBL FLM 40X50MG II
AZNP
AZNP
ZMOE
ZMOE
APMP
APMP
ZMOE
ZMOE
APMP
CZ
CZ
CY
CY
CZ
CZ
CY
CY
CZ
0216913 ZOFRAN ZYDIS 4 MG
0097776 ZOFRAN ZYDIS 4 MG
TBL BUC 10X4MG
TBL BUC 10X4MG
ANAI
ANAI
CZ
CZ
0216912 ZOFRAN ZYDIS 8 MG
0097563 ZOFRAN ZYDIS 8 MG
0011635 ONDANSETRON SANDOZ 8 MG
POTAHOVANÉ TABLETY
0185202 NOVETRON 8 MG DISPERGOVATELNÉ
TABLETY
0185206 NOVETRON 8 MG DISPERGOVATELNÉ
TABLETY
0021353 ONDANSETRON-TEVA 8 MG
0216911 ZOFRAN 8 MG
0099589 ZOFRAN 8 MG
TBL BUC 10X8MG
TBL BUC 10X8MG
TBL FLM 10X8MG
ANAI
ANAI
ASZK
POR TBL DIS 10X8MG
A03FA01
Doplněk názvu
parent.
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
Metoklopramid
0093105 DEGAN 10 MG ROZTOK PRO INJEKCI
256,03
278,59
22,56
0,00
15,36
1,35
53,57
133,94
133,94
133,94
133,94
133,94
53,57
53,57
53,57
344,08
867,51
1 244,06
1 244,06
1 244,06
1 244,06
526,41
526,41
526,41
290,51
733,57
1 110,12
1 110,12
1 110,12
1 110,12
472,84
472,84
472,84
290,51
726,28
726,28
726,28
726,28
726,28
290,51
290,51
290,51
4,02
4,02
4,02
4,02
4,02
4,02
4,02
4,02
4,02
21,79
22,01
33,30
33,30
33,30
33,30
35,46
35,46
35,46
P
P
334,27
334,27
699,68
699,68
365,41
365,41
0,00
0,00
133,71
133,71
146,16
146,16
CZ
CZ
A
P
P
P
668,54
668,54
668,54
668,54
668,54
853,69
0,00
0,00
185,15
0,00
0,00
0,00
133,71
133,71
133,71
0,00
0,00
37,03
APGU
CZ
P
668,54
1 312,71
644,17
0,00
133,71
128,83
POR TBL DIS 10X8MG
APGU
CZ
P
668,54
1 312,71
644,17
0,00
133,71
128,83
TBL FLM 10X8MG I
TBL FLM 10X8MG
TBL FLM 10X8MG
ATPP
ZNAI
ANAI
CZ
CZ
CZ
P
P
P
668,54
668,54
668,54
1 558,96
2 285,64
2 285,64
890,42
1 617,10
1 617,10
0,00
0,00
0,00
133,71
133,71
133,71
178,08
323,42
323,42
SUP 1X16MG
SUP 1X16MG
ANAI
ZNAI
CZ
CZ
A
A
P
P
28,30
28,30
503,03
503,03
474,73
474,73
0,00
0,00
28,30
28,30
474,73
474,73
0010803 ZOFRAN
0216915 ZOFRAN
INJ SOL 5X2MLX2MG/ML
INJ SOL 5X2MLX2MG/ML
AGAG
ANAI
GB
CZ
A
A
P
P
35,37
35,37
592,39
592,39
557,02
557,02
0,00
0,00
28,30
28,30
445,62
445,62
0162579 ONDANSETRON ACCORD 2MG/ML
INJEKČNÍ/INFUZNÍ ROZTOK
0024550 ONDANSETRON KABI 2 MG/ML
INJ+INF SOL
5X4MLX2MG/ML
INJ SOL 5X4MLX2MG/ML
AAHN
GB
A
P
70,74
265,10
194,36
0,00
28,30
77,74
AFRE
D
A
P
70,74
265,10
194,36
0,00
28,30
77,74
A03FA07
0166759
0166760
0172509
0211967
0166776
0166777
0211966
0172508
0166775
p.o.
Itoprid
KINITO 50 MG, POTAHOVANÉ TABLETY
KINITO 50 MG, POTAHOVANÉ TABLETY
ASKETON 50 MG POTAHOVANÉ TABLETY
ASKETON 50 MG POTAHOVANÉ TABLETY
ITOPRID PMCS 50 MG
ITOPRID PMCS 50 MG
ASKETON 50 MG POTAHOVANÉ TABLETY
ASKETON 50 MG POTAHOVANÉ TABLETY
ITOPRID PMCS 50 MG
A04AA01
A04AA01
p.o.
p.rect.
Ondansetron
Ondansetron
0070533 ZOFRAN
0216914 ZOFRAN
A04AA01
parent.
Úhrada
EKV2
Ondansetron
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 9 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
0187607 ONDANSETRON B. BRAUN 2 MG/ML
INJEKČNÍ ROZTOK
0016981 ONDANSETRON ARDEZ
0216916 ZOFRAN
0010820 ZOFRAN
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
Úhrada
EKV2
INJ SOL
20X4MLX2MG/ML II
INJ SOL 5X4MLX2MG/ML
INJ SOL 5X4MLX2MG/ML
INJ SOL 5X4MLX2MG/ML
ABMM
D
A
P
282,97
1 539,18
1 256,21
0,00
28,30
125,62
AAZK
ANAI
AGAG
CZ
CZ
GB
A
A
A
P
P
P
70,74
70,74
70,74
418,71
890,60
890,60
347,97
819,86
819,86
0,00
0,00
0,00
28,30
28,30
28,30
139,19
327,94
327,94
0140629 GRANEGIS 1 MG
0144277 GRANISETRON MYLAN 1 MG
TBL FLM 10X1MG
TBL FLM 10X1MG
AEGB
AGNS
H
GB
P
P
668,54
668,54
1 312,30
1 533,60
643,76
865,06
643,76
643,76
133,71
133,71
128,75
173,01
0140631 GRANEGIS 2 MG
0164791 GRATEVA 2 MG
0015367 KYTRIL 2 MG
TBL FLM 5X2MG
TBL FLM 5X2MG
TBL FLM 5X2MG
AEGB
ATPP
ARCE
H
CZ
CZ
P
P
P
668,54
668,54
668,54
1 312,30
1 442,65
1 815,07
643,76
774,11
1 146,53
643,76
643,76
643,76
133,71
133,71
133,71
128,75
154,82
229,31
INJ+INF CNC SOL
5X3MLX1MG/ML
INJ SOL 5X3MLX1MG/ML
INJ SOL 5X3MLX1MG/ML
ABMM
D
A
P
424,46
424,46
0,00
0,00
28,30
0,00
AFRK
ARCE
CZ
CZ
A
A
P
P
424,46
424,46
2 291,09
2 456,66
1 866,63
2 032,20
0,00
0,00
28,30
28,30
124,44
135,48
CPS MOL 1X500RG
AHBP
IRL
P
668,54
2 383,51
1 714,97
1 714,97
133,71
342,99
345,48
INJ SOL 5X5MLX250RG
ZMOE
CY
A
P
742,28
9 246,86
8 504,58
0,00
29,69
340,18
369,87
INJ SOL 1X5MLX250RG
INJ SOL 1X5MLX250RG
INJ SOL 1X5MLX250RG
AHBP
AHBP
ZMOE
IRL
IRL
CY
A
A
A
P
P
P
148,46
148,46
148,46
1 997,09
1 997,09
1 997,09
1 848,63
1 848,63
1 848,63
0,00
0,00
0,00
29,69
29,69
29,69
369,73
369,73
369,73
399,42
399,42
399,42
CPS DUR
1+2X125MG+80MG
AMSD
GB
P
1 540,82
1 663,22
122,40
122,40
513,61
40,80
760,22
765,25
5,03
5,03
22,81
0,15
760,22
828,26
68,04
2,51
22,81
2,04
380,18
732,91
352,73
2,52
22,81
21,16
A04AA02
A04AA02
p.o.
parent.
Granisetron
Granisetron
0124239 GRANISETRON B. BRAUN 1 MG/ML
0135600 GRANISETRON KABI 1 MG/ML
0015365 KYTRIL INJ/INF
A04AA05
p.o.
Palonosetron
0167644 ALOXI 500 MIKROGRAMŮ
A04AA05
parent.
Palonosetron
0115778 FERANT 250 MIKROGRAMŮ INJEKČNÍ
ROZTOK
0185198 ALOXI 250 MIKROGRAMŮ
0028441 ALOXI 250 MIKROGRAMŮ
0115777 FERANT 250 MIKROGRAMŮ INJEKČNÍ
ROZTOK
A04AD12
p.o.
Aprepitant
0026637 EMEND 125 MG + 80 MG
A05AA02
p.o.
Kyselina ursodeoxycholová
0091017 URSOFALK
CPS DUR 100X250MG
AFAK
D
0013808 URSOSAN
CPS DUR 100X250MG
APMP
CZ
0130610 URSOFALK SUSPENZE
POR SUS
1X250MLX50MG/ML
AFAK
D
L GIT,INF,INT,
ALG
L GIT,INF,INT,
ALG
L GIT,INF,INT,
ALG
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 10 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
0148927 URSOFALK 500 MG POTAHOVANÉ
TABLETY
A06AB58
p.o.
p.o.
p.o.
p.o.
p.rect.
A07EA06
361,78
10,06
22,81
5,43
ACAS
E
P
248,55
248,55
0,00
0,00
248,55
0,00
POR PLV SOL SCC 2
ACAS
E
P
248,55
248,55
0,00
0,00
248,55
0,00
POR PLV SOL
2X10MG/3,5GM/12GM
AFEJ
CZ
P
256,67
263,17
6,50
0,00
256,67
6,50
POR CNC SOL 2X176ML
AIEB
F
P
256,67
472,56
215,89
215,89
256,67
215,89
POR PLV SOL 4X64GM
AIEB
F
P
256,67
271,45
14,78
14,78
256,67
14,78
ANRH
GB
P
256,67
333,89
77,22
77,22
256,67
77,22
ATRM
ATRM
D
D
698,19
139,64
866,58
192,85
168,39
53,21
168,39
33,68
139,64
139,64
33,68
53,21
INJ SOL 7X0,6ML+7STŘ
APVP
CZ
P
4 964,04
5 187,61
223,57
0,00
354,57
15,97
TBL FLM 12X200MG
TBL FLM 28X200MG
AASW
AASW
I
I
P
P
194,49
453,80
201,23
511,80
6,74
58,00
6,74
15,73
64,83
64,83
2,25
8,29
CPS ETD 100X3MG
CPS RDR 100X3MG
CPS RDR 100X3MG
CPS RDR 50X3MG
CPS RDR 50X3MG
AFAK
ATLP
ZTLP
ZTLP
ATLP
D
D
D
D
D
L
L
L
L
L
GIT,INT
GIT,INT
GIT,INT
GIT,INT
GIT,INT
P
P
P
P
P
2 342,82
2 432,84
2 432,84
1 240,10
1 240,10
2 342,82
2 432,84
2 432,84
1 240,10
1 240,10
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
70,28
72,99
72,99
74,41
74,41
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
GRA ENT 30X9MG
AFAK
D
L GIT,INT
P
2 194,06
2 194,06
0,00
0,00
73,14
0,00
RCT SOL 10X67,5ML
RCT SOL
2X67,5MLX13,4GM/0,01G
M
parent.
Methylnaltrexonium-bromid
p.o.
p.o.
A ONK,BOL
E
Rifaximin
0044285 NORMIX
0202740 NORMIX
0064787
0012702
0208797
0208796
0012701
1 882,24
Úhrada
EKV2
Sodná sůl dokusátu, včetně kombinací
0500331 RELISTOR 12 MG/0,6 ML
A07AA11
POR PLV SOL SCC 2
Doplatek
za EKV1
1 520,46
POR PLV SOL 1+1
0092489 YAL
0012770 YAL
A06AH01
L GIT,INF,INT,
ALG
ZAP1
Úhrada
EKV1
MFC
Makrogol, kombinace
0170243 MOVIPREP
A06AG10
D
DNC
Doplatek
za balení
UHR1
Makrogol
0058827 FORTRANS
A06AD65
AFAK
IND1
Kombinace minerálních solí
0183550 EZICLEN KONCENTRÁT PRO PERORÁLNÍ
ROZTOK
A06AD15
LIM1 OME1
Pikosíran sodný, kombinace
0196442 CITRAFLEET PRÁŠEK PRO PERORÁLNÍ
ROZTOK
0207229 CITRAFLEET PRÁŠEK PRO PERORÁLNÍ
ROZTOK V SÁČKU
0160806 PICOPREP PRÁŠEK PRO PERORÁLNÍ
ROZTOK
A06AD10
ZEM
TBL FLM 100X500MG
DRZ
Budesonid
BUDENOFALK
ENTOCORT 3 MG
ENTOCORT 3 MG
ENTOCORT 3 MG
ENTOCORT 3 MG
0158943 BUDENOFALK UNO 9 MG
ENTEROSOLVENTNÍ GRANULE
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 11 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
0206461 CORTIMENT 9 MG
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
MFC
2 907,06
2 907,06
0,00
0,00
96,90
0,00
Úhrada
EKV2
TBL PRO 30X9MG
AFEJ
CZ
L INT,GIT
RCT SPM
1X14DÁVEKX2MG/DÁV
RCT TBL SUS
7+7XDÁVX2MG
RCT TBL SUS
7+7XDÁVX2MG
AFAK
D
L GIT,INT,GER
1 910,49
1 913,32
2,83
2,83
136,46
0,20
ATLP
D
L GIT,INT,GER
1 000,90
1 024,76
23,86
1,42
142,99
3,41
ZTLP
D
L GIT,INT,GER
1 000,90
1 024,76
23,86
1,42
142,99
3,41
CPS DUR 100X100MG
AILC
I
E ALG
645,07
645,07
0,00
0,00
51,61
0,00
TBL ENT 100X500MG
TBL FLM 50X500MG
TBL ENT 100X500MG
APFX
AKRK
AKRK
CZ
SLO
SLO
L GIT,INT,REV
L GIT,INT,REV
L GIT,INT,REV
282,05
141,03
282,05
299,29
180,00
360,09
17,24
38,97
78,04
17,24
8,62
17,24
22,56
22,56
22,56
1,38
6,24
6,24
0203805 ASACOL 400
0169721 ASACOL 400
TBL ENT 100X400MG
TBL ENT 100X400MG
ATLP
ATLP
D
D
L GIT,INT
L GIT,INT
634,00
634,00
883,64
883,64
249,64
249,64
1,86
1,86
31,70
31,70
12,48
12,48
44,18
44,18
0075567 SALOFALK 500
0086616 PENTASA SLOW RELEASE TABLETS 500
MG
0192090 PENTASA SLOW RELEASE TABLETS 500
MG
TBL ENT 100X500MG
TBL PRO 100X500MG
AFAK
AFRL
D
CZ
L GIT,INT
L GIT,INT
729,38
729,38
731,70
965,21
2,32
235,83
2,32
2,32
29,18
29,18
0,09
9,43
29,27
38,61
TBL RET 100X500MG
AFEM
I
L GIT,INT
729,38
965,21
235,83
2,32
29,18
9,43
38,61
0169725 ASACOL 800
0203808 ASACOL 800
TBL ENT 90X800MG
TBL ENT 90X800MG
ATLP
ATLP
D
D
L GIT,INT
L GIT,INT
882,24
882,24
1 689,37
1 689,37
807,13
807,13
3,34
3,34
24,51
24,51
22,42
22,42
45,52
45,52
0157787 PENTASA SLOW RELEASE TABLETS 1 G
TBL PRO 60X1GM
AFRL
CZ
L GIT,INT
676,93
1 225,35
548,42
2,78
22,56
18,28
40,85
0119539 PENTASA SACHET 2 G
GRA PRO 60X2GM
AFRL
CZ
L GIT,INT
1 353,85
2 573,83
1 219,98
5,57
22,56
20,33
41,96
AFRL
ATLP
ATLP
CZ
D
D
L GIT
L GIT
L GIT
P
P
P
623,94
623,94
623,94
623,94
731,62
731,62
0,00
107,68
107,68
0,00
0,00
0,00
89,13
89,13
89,13
0,00
15,38
15,38
0093770 SALOFALK 4 G
RCT SUS 7X100MLX1GM
RCT SUS 7X100MLX4GM
RCT SUS
7X100MLX40MG/ML
RCT SUS 7X60GMX4GM
AFAK
D
L GIT
P
623,94
962,37
338,43
0,00
89,13
48,35
0075569 SALOFALK 500
0166993 SALOZINAL 500 MG
0203804 ASACOL
SUP 30X500MG
SUP 6X5X500MG
SUP 20X500MG
AFAK
APMP
ATLP
D
CZ
D
L GIT
L GIT
L GIT
P
P
P
544,47
544,47
362,97
614,75
614,75
530,61
70,28
70,28
167,64
0,00
0,00
0,00
36,30
36,30
36,30
4,69
4,69
16,76
A07EA06
p.rect.
Budesonid
0134861 BUDENOFALK 2 MG REKTÁLNÍ PĚNA
0083424 ENTOCORT KLYZMA 2 MG
0208791 ENTOCORT KLYZMA 2 MG
A07EB01
p.o.
Kyselina chromoglykanová
0085932 NALCROM
A07EC01
p.o.
A07EC02
p.o.
p.rect.
0017998 PENTASA 1 G
0203803 ASACOL ENEMA 4 G
0169720 ASACOL ENEMA 4 G
P
Sulfasalazin
0047712 SALAZOPYRIN EN
0002159 SULFASALAZIN K
0004304 SULFASALAZIN K-EN
A07EC02
P
DNC
Doplatek
za balení
UHR1
Mesalazin
Mesalazin
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 12 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
0169722 ASACOL
SUP 20X500MG
ATLP
D
L GIT
P
362,97
530,61
167,64
0,00
36,30
16,76
0140082 SALOFALK 1 G ČÍPKY
0083135 PENTASA
SUP 30X1GM
SUP 28X1GM
AFAK
AFRL
D
CZ
L GIT
L GIT
P
P
1 088,92
1 016,32
1 143,27
1 147,00
54,35
130,68
0,00
0,00
36,30
36,30
1,81
4,67
AARP
AARP
D
D
L GIT,PED,INT
L GIT,PED,INT
P
P
899,18
179,84
1 822,11
402,94
922,93
223,10
922,93
184,59
17,98
17,98
18,46
22,31
P
P
239,96
239,96
239,96
239,96
0,00
0,00
0,00
0,00
24,00
24,00
0,00
0,00
A07FA
p.o.
Protiprůjmové mikroorganismy
0107585 MUTAFLOR
0107584 MUTAFLOR
A09AA02
p.o.
0215168 KREON 10 000
0200305 KREON 10 000
0125117
0187406
0056167
0125115
0040378
CPS ETD 100X100MG
CPS ETD 20X100MG
Multienzymové přípravky (lipáza, proteáza apod.)
CPS ETD 50X10000UT
AMLN D
CPS ETD 50X10000UT
AMLN D
PANZYNORM FORTE-N
PANGROL 20000
PANGROL 20000
PANZYNORM FORTE-N
PANZYNORM FORTE-N
TBL ENT 10X20000UT
TBL ENT 50X20000IU II
TBL ENT 50X20000IU I
TBL ENT 30X20000UT
TBL FLM 30X20000UT
AKRK
ABCE
ABCE
AKRK
AKRK
SLO
D
D
SLO
SLO
P
P
P
P
P
48,13
240,70
240,70
144,42
144,42
59,99
307,13
307,13
195,20
195,20
11,86
66,43
66,43
50,78
50,78
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
28,88
28,88
28,88
28,88
28,88
7,12
7,97
7,97
10,16
10,16
0215172 KREON 25 000
0200309 KREON 25 000
0054534 PANZYTRAT 25 000
CPS ETD 50X25000UT
CPS ETD 50X25000UT
CPS ETD 50X25000UT II
AMLN
AMLN
AAPL
D
D
F
P
P
P
374,79
374,79
374,79
580,40
580,40
597,45
205,61
205,61
222,66
0,00
0,00
0,00
44,97
44,97
44,97
24,67
24,67
26,72
0200311 KREON 40 000
CPS ETD 50X40000UT
AMLN
D
P
599,67
900,78
301,11
0,00
44,98
22,58
INJ SOL PEP
5X3MLX100IU/ML
INJ SOL ZVL
5X3MLX100IU/ML
INJ SOL ZVL
5X3MLX100IU/ML
INJ SOL ZVL
5X3MLX100IU/ML
INJ SOL
5X3MLX100IU/ML
INJ SOL ZVL 2X(5X3ML)
KWIKPEN
INJ SOL ZVL 2X(5X3ML)
KWIKPEN
ASDN
D
L DIA
672,95
672,95
0,00
0,00
17,95
0,00
AELR
CZ
L DIA,END,INT
694,89
694,89
0,00
0,00
18,53
0,00
ZELR
CZ
L DIA,END,INT
694,89
694,89
0,00
0,00
18,53
0,00
ASDN
D
L DIA,END,INT
706,27
706,27
0,00
0,00
18,83
0,00
ANOO
DK
L DIA,END,INT
709,45
709,45
0,00
0,00
18,92
0,00
AELR
CZ
L DIA
1 631,88
1 631,88
0,00
0,00
21,76
0,00
ZELR
CZ
L DIA
1 631,88
1 631,88
0,00
0,00
21,76
0,00
INJ SOL
5X3MLX100IU/ML
ALIY
NL
L DIA,END,INT
848,35
940,87
92,52
27,66
22,62
2,47
A10AB01
parent.
Inzulin lidský
0500827 INSUMAN RAPID SOLOSTAR 100 IU/ML
0092608 HUMULIN R CARTRIDGE
0214350 HUMULIN R CARTRIDGE
0025689 INSUMAN RAPID 100 IU/ML
0026486 ACTRAPID PENFILL 100 MEZINÁRODNÍCH
JEDNOTEK/ML
0180181 HUMULIN R CARTRIDGE
0214354 HUMULIN R CARTRIDGE
A10AB04
parent.
0025592 HUMALOG 100 IU/ML
Úhrada
EKV2
Inzulin lispro
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 13 z 319
27,74
27,74
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
0029689 HUMALOG 100 IU/ML KWIKPEN
INJ SOL
5X3MLX100IU/ML
ALIY
NL
P
896,07
1 094,71
198,64
27,66
23,90
5,30
0210178 HUMALOG 200 JEDNOTEK/ML
INJ SOL
5X3MLX200IU/ML
ALIY
NL
P
1 792,14
2 130,37
338,23
27,66
23,90
4,51
0025590 HUMALOG 100 IU/ML
INJ SOL
1X10MLX100IU/ML
ALIY
NL
L DIA,END,INT
529,88
548,32
18,44
18,44
21,20
0,74
0194986 NOVORAPID PUMPCART 100
JEDNOTEK/ML
INJ SOL
5X1,6MLX100UT/ML
ANOO
DK
L DIA,END,INT
423,90
688,47
264,57
54,69
21,20
13,23
0026789 NOVORAPID PENFILL 100 JEDNOTEK/ML
INJ SOL
5X3MLX100UT/ML
INJ SOL
5X3MLX100UT/ML
ANOO
DK
L DIA,END,INT
848,35
1 008,34
159,99
102,54
22,62
4,27
ANOO
DK
L DIA,END,INT
896,08
1 144,79
248,71
102,54
23,90
6,63
INJ SOL
1X10MLX100UT/ML
ANOO
DK
L DIA,END,INT
529,88
598,24
68,36
68,36
21,20
2,73
INJ SOL PEP
5X3MLX100UT/ML
INJ SOL ZVL
5X3MLX100UT/ML
ASDN
D
L DIA,END,INT
848,35
873,43
25,08
25,08
22,62
0,67
ASDN
D
L DIA,END,INT
848,35
874,76
26,41
25,08
22,62
0,70
INJ SOL VIA
1X10MLX100UT/ML
ASDN
D
L DIA,END,INT
529,88
572,56
42,68
16,72
21,20
1,71
INJ SUS PEP
5X3MLX100IU/ML
INJ SUS
5X3MLX100IU/ML
INJ SUS
5X3MLX100IU/ML
INJ SUS ZVL
5X3MLX100IU/ML
INJ SUS
5X3MLX100IU/ML
INJ SUS 2X(5X3ML)
KWIKPEN
INJ SUS 2X(5X3ML)
KWIKPEN
ASDN
D
L DIA,END,INT
691,37
691,37
0,00
0,00
18,44
0,00
AELR
CZ
L DIA,END,INT
704,22
704,22
0,00
0,00
18,78
0,00
ZELR
CZ
L DIA,END,INT
704,22
704,22
0,00
0,00
18,78
0,00
ASDN
D
L DIA,END,INT
704,66
704,66
0,00
0,00
18,79
0,00
ANOO
DK
L DIA,END,INT
704,66
725,38
20,72
0,00
18,79
0,55
ZELR
CZ
L DIA,END,INT
1 409,32
1 631,88
222,56
0,00
18,79
2,97
AELR
CZ
L DIA,END,INT
1 409,32
1 631,88
222,56
0,00
18,79
2,97
A10AB05
parent.
Inzulin aspart
0026794 NOVORAPID FLEXPEN 100 JEDNOTEK/ML
0026786 NOVORAPID 100 JEDNOTEK/ML
A10AB06
parent.
0028290 APIDRA 100 JEDNOTEK/ML
0028283 APIDRA 100 JEDNOTEK/ML
parent.
P
Inzulin glulisin
0027960 APIDRA SOLOSTAR 100 JEDNOTEK/ML
A10AC01
Úhrada
EKV2
Inzulin lidský
0500833 INSUMAN BASAL SOLOSTAR 100 IU/ML
0092607 HUMULIN N (NPH) CARTRIDGE
0214345 HUMULIN N (NPH) CARTRIDGE
0025694 INSUMAN BASAL 100 IU/ML
0025677 INSULATARD PENFILL 100
MEZINÁRODNÍCH JEDNOTEK/ML
0214349 HUMULIN N (NPH) CARTRIDGE
0180183 HUMULIN N (NPH) CARTRIDGE
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 14 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
A10AD01
Doplněk názvu
parent.
0092605 HUMULIN M3 (30/70) CARTRIDGE
0214340 HUMULIN M3 (30/70) CARTRIDGE
0025704 INSUMAN COMB 25 100 IU/ML
0026602 MIXTARD 30 PENFILL 100
MEZINÁRODNÍCH JEDNOTEK/ML
0180185 HUMULIN M3 (30/70) CARTRIDGE
0214344 HUMULIN M3 (30/70) CARTRIDGE
parent.
0025596 HUMALOG MIX25 100 IU/ML
0029691 HUMALOG MIX25 100 IU/ML KWIKPEN
0029693 HUMALOG MIX50 100 IU/ML KWIKPEN
parent.
0026767 NOVOMIX 30 FLEXPEN 100 JEDNOTEK/ML
parent.
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
Úhrada
EKV2
INJ SUS PEP
5X3MLX100IU/ML
INJ SUS ZVL
5X3MLX100IU/ML
INJ SUS ZVL
5X3MLX100IU/ML
INJ SUS ZVL
5X3MLX100IU/ML
INJ SUS
5X3MLX100IU/ML
INJ SUS ZVL 2X(5X3ML)
KWIKPEN
INJ SUS ZVL 2X(5X3ML)
KWIKPEN
ASDN
D
L DIA
691,37
691,37
0,00
0,00
18,44
0,00
AELR
CZ
L DIA,END,INT
695,26
695,26
0,00
0,00
18,54
0,00
ZELR
CZ
L DIA,END,INT
695,26
695,26
0,00
0,00
18,54
0,00
ASDN
D
L DIA,END,INT
702,85
702,85
0,00
0,00
18,74
0,00
ANOO
DK
L DIA,END,INT
800,43
800,43
0,00
0,00
21,34
0,00
AELR
CZ
L DIA
1 631,88
1 631,88
0,00
0,00
21,76
0,00
ZELR
CZ
L DIA
1 631,88
1 631,88
0,00
0,00
21,76
0,00
INJ SUS
5X3MLX100IU/ML
INJ SUS
5X3MLX100IU/ML
INJ SUS
5X3MLX100IU/ML
INJ SUS
5X3MLX100IU/ML
ALIY
NL
L DIA,END,INT
848,35
954,92
106,57
106,57
22,62
2,84
ALIY
NL
L DIA,END,INT
848,35
993,06
144,71
106,57
22,62
3,86
ALIY
NL
P
896,07
1 087,04
190,97
106,57
23,90
5,09
ALIY
NL
P
896,07
1 087,04
190,97
106,57
23,90
5,09
INJ SUS
5X3MLX100UT/ML
INJ SUS
5X3MLX100UT/ML
ANOO
DK
L DIA,END,INT
848,35
1 032,55
184,20
184,20
22,62
4,91
ANOO
DK
L DIA,END,INT
P
896,08
1 159,96
263,88
184,20
23,90
7,04
INJ SOL
10X3MLX100UT/ML
INJ SOL 10X(2X5)X3ML I
INJ SOL 10X(2X5)X3ML II
INJ SOL
5X3MLX100UT/ML
INJ SOL
5X3MLX100UT/ML
INJ SOL
5X3MLX100UT/ML
INJ SOL 5X3ML OPTICLIK
AELR
A
E DIA,END,INT
P
2 571,62
2 571,62
0,00
0,00
34,29
0,00
AELR
AELR
ASDN
A
A
D
E DIA,END,INT
E DIA,END,INT
E DIA,END,INT
P
P
P
2 571,62
2 571,62
1 285,80
2 780,71
2 780,71
1 577,75
209,09
209,09
291,95
0,00
0,00
0,00
34,29
34,29
34,29
2,79
2,79
7,79
ASDN
D
E DIA,END,INT
P
1 285,80
1 577,75
291,95
0,00
34,29
7,79
ASDN
D
E DIA,END,INT
P
1 285,80
1 579,29
293,49
0,00
34,29
7,83
ASDN
D
E DIA,END,INT
P
1 285,80
1 584,88
299,08
0,00
34,29
7,98
Inzulin aspart
0026762 NOVOMIX 30 PENFILL 100 JEDNOTEK/ML
A10AE04
LIM1 OME1
Inzulin lispro
0025594 HUMALOG MIX50 100 IU/ML
A10AD05
ZEM
Inzulin lidský
0500845 INSUMAN COMB 25 SOLOSTAR 100 IU/ML
A10AD04
DRZ
Inzulin glargin
0210312 ABASAGLAR 100 JEDNOTEK/ML
0210171 ABASAGLAR 100 JEDNOTEK/ML
0209088 ABASAGLAR 100 JEDNOTEK/ML
0027953 LANTUS SOLOSTAR 100 JEDNOTEK/ML
0185332 LANTUS SOLOSTAR 100 JEDNOTEK/ML
0027506 LANTUS 100 JEDNOTEK/ML
0028262 LANTUS 100 JEDNOTEK/ML
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 15 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
0027949 LANTUS SOLOSTAR 100 JEDNOTEK/ML
INJ SOL
10X3MLX100UT/ML
ASDN
D
E DIA,END,INT
P
2 571,62
3 240,68
669,06
0,00
34,29
8,92
0210402 TOUJEO 300 JEDNOTEK/ML
INJ SOL
3X1,5MLX300UT/ML
ASDN
D
E DIA,END,INT
P
1 157,22
1 429,10
271,88
0,00
34,29
8,06
INJ SOL PEP 5X3ML
FLEXPEN
INJ SOL ZVL
5X3MLX100UT/ML
ANOO
DK
E DIA,END,INT
P
1 285,80
1 777,80
492,00
492,00
34,29
13,12
ANOO
DK
E DIA,END,INT
P
1 285,80
1 785,65
499,85
492,00
34,29
13,33
STADAMET 500
STADAMET 500
METFORMIN MYLAN 500 MG
METFORMIN MYLAN 500 MG
METFORMIN-TEVA 500 MG
METFORMIN 500 MG ZENTIVA
METFOGAMMA 500
METFOGAMMA 500
METFORMIN 500 MG ZENTIVA
NORMAGLYC 500 MG
NORMAGLYC 500 MG
GLUCOPHAGE 500 MG
SIOFOR 500
SIOFOR 500
SIOFOR 500
SIOFOR 500
NORMAGLYC 500 MG
NORMAGLYC 500 MG
METFORMIN BLUEFISH 500 MG
METFORMIN MYLAN 500 MG
METFORMIN-TEVA XR 500 MG
METFORMIN-TEVA XR 500 MG
GLUCOPHAGE XR 500 MG TABLETY S
PRODLOUŽENÝM UVOLŇOVÁNÍM
0023746 GLUCOPHAGE XR 500 MG TABLETY S
PRODLOUŽENÝM UVOLŇOVÁNÍM
TBL FLM 120X500MG
TBL FLM 60X500MG
TBL FLM 60X500MG
TBL FLM 120X500MG
TBL FLM 60X500MG
TBL FLM 60X500MG
TBL FLM 120X500MG
TBL FLM 30X500MG
TBL FLM 90X500MG
TBL FLM 90X500MG
TBL FLM 90X500MG I
TBL FLM 5X10X500MG
TBL FLM 60X500MG II
TBL FLM 60X500MG I
TBL FLM 120X500MG I
TBL FLM 120X500MG II
TBL FLM 30X500MG
TBL FLM 30X500MG I
TBL FLM 60X500MG
TBL FLM 180X500MG
TBL PRO 60X500MG
TBL PRO 120X500MG
TBL PRO 60X500MG
ASTD
ASTD
AGNS
AGNS
ATPP
AZNB
AWGP
AWGP
AZNB
APVP
APVP
AMSJ
ABBE
ABBE
ABBE
ABBE
APVP
APVP
ABLF
ZGNS
ATPP
ATPP
AMSJ
D
D
GB
GB
CZ
SK
D
D
SK
CZ
CZ
F
D
D
D
D
CZ
CZ
S
GB
CZ
CZ
F
0,00
0,00
39,43
78,87
39,45
40,93
102,77
26,81
83,63
86,83
86,83
49,07
63,65
63,65
127,47
127,47
32,22
32,22
105,98
565,76
26,49
99,46
106,65
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
2,88
2,88
2,88
2,88
2,88
2,88
2,88
2,88
2,88
2,88
2,88
2,88
2,88
2,88
2,88
2,88
2,88
2,88
2,88
3,39
3,74
3,74
3,74
0,00
0,00
2,63
2,63
2,63
2,73
3,43
3,57
3,72
3,86
3,86
3,93
4,24
4,24
4,25
4,25
4,30
4,30
7,07
12,57
1,77
3,32
7,11
TBL PRO 30X500MG
AMSJ
F
28,09
91,97
63,88
0,00
3,75
8,52
0152145 GLUCOPHAGE XR 750 MG TABLETY S
PRODLOUŽENÝM UVOLŇOVÁNÍM
TBL PRO 60X750MG II
AMSJ
F
72,26
226,87
154,61
0,00
3,21
6,87
A10AE05
parent.
Inzulin detemir
0028151 LEVEMIR 100 JEDNOTEK/ML
0028148 LEVEMIR 100 JEDNOTEK/ML
A10BA02
p.o.
Úhrada
EKV2
Metformin
0100103
0100101
0169512
0169516
0096087
0144454
0064741
0064740
0144455
0140942
0200459
0023793
0208204
0056503
0012354
0208203
0140933
0200450
0140227
0169517
0117258
0117260
0023747
86,43
43,21
43,21
86,43
43,21
43,21
86,43
21,61
64,82
64,82
64,82
36,02
43,21
43,21
86,43
86,43
21,61
21,61
43,21
152,54
56,17
112,33
56,17
86,43 X
43,21 X
82,64
165,30
82,66
84,14
189,20
48,42
148,45
151,65
151,65
85,09
106,86
106,86
213,90
213,90
53,83
53,83
149,19
718,30
82,66
211,79
162,82
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 16 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
DNC
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
81,75
0,00
3,21
7,27
TBL PRO 30X750MG II
AMSJ
F
0100104
0100106
0169534
0169530
0011114
0112628
0144450
0012356
0132576
0208206
0208207
0056504
0140959
0200477
0144452
0032784
0032783
0200468
0140950
0023794
0023795
0132902
0140244
0169535
TBL FLM 60X850MG
TBL FLM 120X850MG
TBL FLM 120X850MG
TBL FLM 60X850MG
TBL FLM 30X850MG
TBL FLM 60X850MG
TBL FLM 60X850MG
TBL FLM 120X850MG I
TBL FLM 120X850MG
TBL FLM 120X850MG II
TBL FLM 60X850MG II
TBL FLM 60X850MG I
TBL FLM 90X850MG
TBL FLM 90X850MG I
TBL FLM 90X850MG
TBL FLM 120X850MG
TBL FLM 30X850MG
TBL FLM 30X850MG I
TBL FLM 30X850MG
TBL FLM 30X850MG
TBL FLM 100X850MG
TBL FLM 100X850MG
TBL FLM 60X850MG
TBL FLM 180X850MG
ASTD
ASTD
AGNS
AGNS
ATPP
ATPP
AZNB
ABBE
ABBE
ZBBE
ZBBE
ABBE
APVP
APVP
AZNB
AWGP
AWGP
APVP
APVP
AMSJ
AMSJ
AMSJ
ABLF
ZGNS
D
D
GB
GB
CZ
CZ
SK
D
D
D
D
D
CZ
CZ
SK
D
D
CZ
CZ
F
F
F
S
GB
73,45
146,90
146,90
73,45
36,73
73,45
73,45
146,90
146,90
146,90
73,45
73,45
110,18
110,18
110,18
146,90
36,73
36,73
36,73
36,73
122,41
122,41
73,45
259,28
73,45 X
146,90 X
205,98
102,97
51,49
102,99
105,08
274,15
274,15
274,15
137,39
137,39
210,17
210,17
217,29
314,31
83,01
85,78
85,78
86,09
287,42
287,42
184,76
718,30
0,00
0,00
59,08
29,52
14,76
29,54
31,63
127,25
127,25
127,25
63,94
63,94
99,99
99,99
107,11
167,41
46,28
49,05
49,05
49,36
165,01
165,01
111,31
459,02
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
2,88
2,88
2,88
2,88
2,88
2,88
2,88
2,88
2,88
2,88
2,88
2,88
2,88
2,88
2,88
2,88
2,88
2,88
2,88
2,88
2,88
2,88
2,88
3,39
0,00
0,00
1,16
1,16
1,16
1,16
1,24
2,50
2,50
2,50
2,51
2,51
2,61
2,61
2,80
3,28
3,63
3,85
3,85
3,87
3,88
3,88
4,37
6,00
TBL FLM 60X1000MG I
TBL FLM 120X1000MG I
TBL FLM 60X1000MG
ASTD
ASTD
ATPP
D
D
CZ
86,41
172,82
86,41
86,41 X
172,82 X
110,18
0,00
0,00
23,77
0,00
0,00
0,00
2,88
2,88
2,88
0,00
0,00
0,79
TBL FLM 120X1000MG
TBL FLM 60X1000MG
TBL FLM 120X1000MG
AGNS
AGNS
AWGP
GB
GB
D
172,82
86,41
172,82
228,39
116,79
279,95
55,57
30,38
107,13
0,00
0,00
0,00
2,88
2,88
2,88
0,93
1,01
1,79
TBL FLM 60X1000MG
TBL FLM 90X1000MG
TBL FLM 90X1000MG I
TBL FLM 120X1000MG
TBL FLM 60X1000MG
AGUI
APVP
APVP
AMSJ
AZNB
I
CZ
CZ
F
SK
86,41
129,62
129,62
172,82
86,41
145,26
224,06
224,06
313,74
160,54
58,85
94,44
94,44
140,92
74,13
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
2,88
2,88
2,88
2,88
2,88
1,96
2,10
2,10
2,35
2,47
0019577 STADAMET 1000
0019580 STADAMET 1000
0113892 METFORMIN-TEVA 1000 MG POTAHOVANÉ
TABLETY
0169552 METFORMIN MYLAN 1000 MG
0169548 METFORMIN MYLAN 1000 MG
0127089 METFOGAMMA 1000 MG POTAHOVANÉ
TABLETY
0191922 SIOFOR 1000
0140972 NORMAGLYC 1000 MG
0200491 NORMAGLYC 1000 MG
0128625 GLUCOPHAGE 1000 MG
0144460 METFORMIN 1000 MG ZENTIVA
117,89
Doplatek
za balení
0152143 GLUCOPHAGE XR 750 MG TABLETY S
PRODLOUŽENÝM UVOLŇOVÁNÍM
STADAMET 850
STADAMET 850
METFORMIN MYLAN 850 MG
METFORMIN MYLAN 850 MG
METFORMIN-TEVA 850 MG
METFORMIN-TEVA 850 MG
METFORMIN 850 MG ZENTIVA
SIOFOR 850
SIOFOR 850
SIOFOR 850
SIOFOR 850
SIOFOR 850
NORMAGLYC 850 MG
NORMAGLYC 850 MG
METFORMIN 850 MG ZENTIVA
METFOGAMMA 850
METFOGAMMA 850
NORMAGLYC 850 MG
NORMAGLYC 850 MG
GLUCOPHAGE 850 MG
GLUCOPHAGE 850 MG
GLUCOPHAGE 850 MG
METFORMIN BLUEFISH 850 MG
METFORMIN MYLAN 850 MG
36,14
MFC
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Úhrada
EKV2
Stránka 17 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
0127088 METFOGAMMA 1000 MG POTAHOVANÉ
TABLETY
0023797 GLUCOPHAGE 1000 MG
0144458 METFORMIN 1000 MG ZENTIVA
0140258 METFORMIN BLUEFISH 1000 MG
0152147 GLUCOPHAGE XR 1000 MG TABLETY S
PRODLOUŽENÝM UVOLŇOVÁNÍM
0152146 GLUCOPHAGE XR 1000 MG TABLETY S
PRODLOUŽENÝM UVOLŇOVÁNÍM
0169553 METFORMIN MYLAN 1000 MG
A10BB01
p.o.
p.o.
p.o.
p.o.
AWGP
D
TBL FLM 60X1000MG
TBL FLM 90X1000MG
TBL FLM 60X1000MG
TBL PRO 60X1000MG
AMSJ
AZNB
ABLF
AMSJ
F
SK
S
F
TBL PRO 30X1000MG
AMSJ
F
TBL FLM 180X1000MG
ZGNS
GB
TBL NOB 120X5MG
ABCE
TBL NOB 120X5MG
TBL NOB 30X5MG
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
43,21
82,19
38,98
0,00
2,88
2,60
86,41
129,62
86,41
86,41
180,03
287,57
197,72
299,86
93,62
157,95
111,31
213,45
0,00
0,00
0,00
0,00
2,88
2,88
2,88
2,88
3,12
3,51
3,71
7,12
43,21
161,61
118,40
0,00
2,88
7,89
305,03
718,30
413,27
0,00
3,39
4,59
D
47,47
55,70
8,23
8,23
0,79
0,14
APFX
APFX
CZ
CZ
92,50
23,13
204,92
61,70
112,42
38,57
112,42
28,11
1,54
1,54
1,87
2,57
TBL NOB 30X30MG
AZNB
SK
23,13
99,45
76,32
76,32
1,54
5,09
Gliklazid
0206433
0206432
0206431
0112659
0112666
0147116
0147113
0018390
0001290
GLIKLAZID ACTAVIS 30 MG
GLIKLAZID ACTAVIS 30 MG
GLIKLAZID ACTAVIS 30 MG
GLYCLADA 30 MG
GLYCLADA 30 MG
GLICLAZID MYLAN 30 MG
GLICLAZID MYLAN 30 MG
DIAPREL MR
DIAPREL MR
TBL RET 120X30MG II
TBL RET 90X30MG II
TBL RET 60X30MG II
TBL RET 90X30MG
TBL RET 60X30MG
TBL RET 120X30MG
TBL RET 60X30MG
TBL RET 120X30MG
TBL RET 60X30MG
AACK
AACK
AACK
AKRK
AKRK
AGNS
AGNS
ALQS
ALQS
IS
IS
IS
SLO
SLO
GB
GB
F
F
92,50
69,38
46,25
69,38
46,25
92,50
46,25
92,50
46,25
171,47
138,34
95,17
189,82
127,28
366,50
198,79
452,21
232,17
78,97
68,96
48,92
120,44
81,03
274,00
152,54
359,71
185,92
78,97
59,23
39,49
59,23
39,49
78,97
39,49
78,97
39,49
1,54
1,54
1,54
1,54
1,54
1,54
1,54
1,54
1,54
1,32
1,53
1,63
2,68
2,70
4,57
5,08
6,00
6,20
0188470
0188466
0139394
0139392
GLYCLADA 60 MG
GLYCLADA 60 MG
DIAPREL MR 60 MG
DIAPREL MR 60 MG
TBL RET 90X60MG I
TBL RET 60X60MG I
TBL RET 60X60MG
TBL RET 30X60MG
AKRK
AKRK
ALQS
ALQS
SLO
SLO
F
F
138,75
92,50
92,50
46,25
527,34
357,72
482,33
248,00
388,59
265,22
389,83
201,75
118,46
78,97
78,97
39,49
1,54
1,54
1,54
1,54
4,32
4,42
6,50
6,73
TBL RET 90X90MG
TBL RET 30X90MG
TBL RET 60X90MG
ZKRK
ZKRK
ZKRK
SLO
SLO
SLO
208,13
69,38
138,75
313,83
105,49
210,98
105,70
36,11
72,23
177,68
59,23
118,46
1,54
1,54
1,54
0,78
0,80
0,80
TBL NOB 30X1MG
ASZK
A
17,98
35,26
17,28
0,00
1,80
1,73
0214377 GLYCLADA 90 MG
0214375 GLYCLADA 90 MG
0214376 GLYCLADA 90 MG
A10BB12
p.o.
Úhrada
EKV2
Gliquidon
0099336 GLURENORM
A10BB09
TBL FLM 30X1000MG
LIM1 OME1
Glipizid
0103542 MINIDIAB
0103541 MINIDIAB
A10BB08
ZEM
Glibenklamid
0091880 MANINIL 5
A10BB07
DRZ
Glimepirid
0012026 GLIMEPIRID SANDOZ 1 MG TABLETY
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 18 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
ZAP1
69,37
437,23
51,39
365,33
0,00
0,00
1,80
1,80
5,14
9,13
DNC
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
0056306 OLTAR 1 MG
0118168 GLYMEXAN 1 MG
TBL NOB 30X1MG
TBL NOB 120X1MG
ABBE
APVP
D
CZ
0163077
0012069
0012048
0154051
0154049
0040968
0059558
0044647
0118213
0202523
0118187
0202520
AMARYL 2 MG
GLIMEPIRID SANDOZ 2 MG TABLETY
GLIMEPIRID SANDOZ 2 MG TABLETY
GLIMEPIRID MYLAN 2 MG
GLIMEPIRID MYLAN 2 MG
EGLYMAD 2 MG
OLTAR 2 MG
GLIMEPIRID-RATIOPHARM 2 MG
GLYMEXAN 2 MG
GLYMEXAN 2 MG
GLYMEXAN 2 MG
GLYMEXAN 2 MG
TBL NOB 30X2MG
TBL NOB 30X2MG
TBL NOB 120X2MG
TBL NOB 90X2MG
TBL NOB 30X2MG
TBL NOB 30X2MG
TBL NOB 30X2MG
TBL NOB 30X2MG
TBL NOB 120X2MG
TBL NOB 120X2MG
TBL NOB 30X2MG
TBL NOB 30X2MG
ASFK
ASZK
ASZK
AGNS
AGNS
AKRK
ABBE
ARAT
APVP
APVP
APVP
APVP
CZ
A
A
GB
GB
SLO
D
D
CZ
CZ
CZ
CZ
30,52
30,83
123,33
92,50
30,83
30,83
30,83
30,83
123,33
123,33
30,83
30,83
30,52 X
47,08
188,30
165,14
56,65
81,47
99,63
158,22
835,37
835,37
264,98
264,98
0,00
16,25
64,97
72,64
25,82
50,64
68,80
127,39
712,04
712,04
234,15
234,15
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
1,53
1,54
1,54
1,54
1,54
1,54
1,54
1,54
1,54
1,54
1,54
1,54
0,00
0,81
0,81
1,21
1,29
2,53
3,44
6,37
8,90
8,90
11,71
11,71
0163085
0154059
0012121
0012098
0128445
0154056
0040975
0066297
0044899
0202532
0118258
0118232
0202527
AMARYL 3 MG
GLIMEPIRID MYLAN 3 MG
GLIMEPIRID SANDOZ 3 MG TABLETY
GLIMEPIRID SANDOZ 3 MG TABLETY
MEDOPIRID 3 MG
GLIMEPIRID MYLAN 3 MG
EGLYMAD 3 MG
OLTAR 3 MG
GLIMEPIRID-RATIOPHARM 3 MG
GLYMEXAN 3 MG
GLYMEXAN 3 MG
GLYMEXAN 3 MG
GLYMEXAN 3 MG
TBL NOB 30X3MG
TBL NOB 90X3MG
TBL NOB 30X3MG
TBL NOB 120X3MG
TBL NOB 30X3MG
TBL NOB 30X3MG
TBL NOB 30X3MG
TBL NOB 30X3MG
TBL NOB 30X3MG
TBL NOB 120X3MG
TBL NOB 120X3MG
TBL NOB 30X3MG
TBL NOB 30X3MG
ASFK
AGNS
ASZK
ASZK
AMOE
AGNS
AKRK
ABBE
ARAT
APVP
APVP
APVP
APVP
CZ
GB
A
A
CY
GB
SLO
D
D
CZ
CZ
CZ
CZ
39,03
138,75
46,25
185,00
46,25
46,25
46,25
46,25
46,25
185,00
185,00
46,25
46,25
39,03 X
167,26
55,76
223,02
55,86
56,36
96,37
113,82
178,10
1 029,65
1 029,65
329,57
329,57
0,00
28,51
9,51
38,02
9,61
10,11
50,12
67,57
131,85
844,65
844,65
283,32
283,32
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
1,30
1,54
1,54
1,54
1,54
1,54
1,54
1,54
1,54
1,54
1,54
1,54
1,54
0,00
0,32
0,32
0,32
0,32
0,34
1,67
2,25
4,40
7,04
7,04
9,44
9,44
0012181
0012143
0128446
0154066
0154063
0040998
0051754
0202485
0202474
GLIMEPIRID SANDOZ 4 MG TABLETY
GLIMEPIRID SANDOZ 4 MG TABLETY
MEDOPIRID 4 MG
GLIMEPIRID MYLAN 4 MG
GLIMEPIRID MYLAN 4 MG
EGLYMAD 4 MG
OLTAR 4 MG
GLYMEXAN 4 MG
GLYMEXAN 4 MG
TBL NOB 30X4MG
TBL NOB 120X4MG
TBL NOB 30X4MG
TBL NOB 90X4MG
TBL NOB 30X4MG
TBL NOB 30X4MG
TBL NOB 30X4MG
TBL NOB 120X4MG
TBL NOB 30X4MG
ASZK
ASZK
AMOE
AGNS
AGNS
AKRK
AMNI
APVP
APVP
A
A
CY
GB
GB
SLO
L
CZ
CZ
61,67
246,67
61,67
185,00
61,67
61,67
61,67
246,67
61,67
62,89
251,55
62,93
210,08
71,73
111,67
125,46
1 235,69
398,08
1,22
4,88
1,26
25,08
10,06
50,00
63,79
989,02
336,41
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
1,54
1,54
1,54
1,54
1,54
1,54
1,54
1,54
1,54
0,03
0,03
0,03
0,21
0,25
1,25
1,59
6,18
8,41
TBL NOB 30X6MG
AMNI
L
92,50
144,46
51,96
0,00
1,54
0,87
0051981 OLTAR 6 MG
17,98
71,90
Doplatek
za balení
MFC
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Úhrada
EKV2
Stránka 19 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
A10BD02
Doplněk názvu
p.o.
p.o.
TBL FLM
100X400MG/2,5MG
p.o.
0500133 JANUMET 50 MG/850 MG
0500136 JANUMET 50 MG/850 MG
0500550 JANUMET 50 MG/850 MG
0500143 JANUMET 50 MG/1000 MG
0500551 JANUMET 50 MG/1000 MG
p.o.
0029734 EUCREAS 50 MG/850 MG
0029740 EUCREAS 50 MG/1000 MG
0193966 EUCREAS 50 MG/1000 MG
p.o.
0194480 INCRESYNC 25 MG/30 MG
0194489 INCRESYNC 25 MG/45 MG
0194471 INCRESYNC 12,5 MG/45 MG
p.o.
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
Úhrada
EKV2
AGUI
I
101,63
268,58
166,95
166,95
1,02
1,67
TBL FLM
56X15MG/850MG
ATKD
DK
L DIA,END,INT
P
720,36
720,36
0,00
0,00
25,73
0,00
TBL FLM
56X50MG/1000MG
TBL FLM
56X50MG/850MG
TBL FLM
196X50MG/850MG
TBL FLM 196(2X98)
X50MG/850MG
TBL FLM
196X50MG/1000MG
TBL FLM 196(2X98)
X50MG/1000MG
AMSD
GB
L DIA,END,INT
P
1 134,61
1 134,61
0,00
0,00
20,26
0,00
AMSD
GB
L DIA,END,INT
P
1 135,59
1 239,98
104,39
0,00
20,28
1,86
AMSD
GB
L DIA,END,INT
P
3 974,58
4 346,56
371,98
0,00
20,28
1,90
AMSD
GB
L DIA,END,INT
P
3 974,58
4 346,56
371,98
0,00
20,28
1,90
AMSD
GB
L DIA,END,INT
P
4 105,51
4 344,50
238,99
0,00
20,95
1,22
AMSD
GB
L DIA,END,INT
P
4 105,51
4 344,50
238,99
0,00
20,95
1,22
TBL FLM
60X50MG/850MG II
TBL FLM
60X50MG/850MG I
TBL FLM
60X50MG/1000MG I
TBL FLM
60X50MG/1000MG II
ANEL
GB
L DIA,END,INT
P
1 216,71
1 302,80
86,09
0,00
20,28
1,43
ANEL
GB
L DIA,END,INT
P
1 216,71
1 302,80
86,09
0,00
20,28
1,43
ANEL
GB
L DIA,END,INT
P
1 243,50
1 243,50
0,00
0,00
20,73
0,00
ANEL
GB
L DIA,END,INT
P
1 243,50
1 243,50
0,00
0,00
20,73
0,00
BTKD
DK
L DIA,END,INT
P
945,43
945,43 Y
0,00
0,00
33,77
0,00
BTKD
BTKD
BTKD
DK
DK
DK
L DIA,END,INT
L DIA,END,INT
L DIA,END,INT
P
P
P
1 008,91
1 008,91
1 018,15
1 091,78 Y
1 447,10 X
1 447,10 X
82,87
438,19
428,95
0,00
0,00
0,00
36,03
36,03
36,36
2,96
15,65
15,32
AAZC
S
L DIA,END,INT
P
1 238,08
1 238,08
0,00
0,00
20,63
0,00
Pioglitazon a alogliptin
0194462 INCRESYNC 12,5 MG/30 MG
A10BD10
UHR1
Metformin a vildagliptin
0193960 EUCREAS 50 MG/850 MG
A10BD09
IND1
Metformin a sitagliptin
0500140 JANUMET 50 MG/1000 MG
A10BD08
LIM1 OME1
Metformin a pioglitazon
0027809 COMPETACT 15 MG/850 MG
A10BD07
ZEM
Metformin a sulfonamidy
0022110 GLIBOMET
A10BD05
DRZ
TBL FLM
28X12,5MG/30MG
TBL FLM 28X25MG/30MG
TBL FLM 28X25MG/45MG
TBL FLM
28X12,5MG/45MG
Metformin a saxagliptin
0168891 KOMBOGLYZE 2,5 MG/1000 MG
TBL FLM
60X2,5MG/1000MG
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 20 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
0168885 KOMBOGLYZE 2,5 MG/850 MG
A10BD11
p.o.
0185273 JENTADUETO 2,5 MG/850 MG
0193608 JENTADUETO 2,5 MG/1000 MG
0193610 JENTADUETO 2,5 MG/850 MG
p.o.
0194423 VIPDOMET 12,5 MG/1000 MG
p.o.
p.o.
0194992 VOKANAMET 50 MG/1000 MG
p.o.
0210437 SYNJARDY 5 MG/850 MG
0210449 SYNJARDY 5 MG/1000 MG
0210446 SYNJARDY 5 MG/1000 MG
A10BF01
p.o.
ABOE
D
ABOE
Doplatek
za EKV1
P
1 263,96
1 263,96
0,00
0,00
21,07
0,00
L DIA,END,INT
P
1 268,05
1 268,05
0,00
0,00
21,13
0,00
D
L DIA,END,INT
P
1 268,05
1 268,05
0,00
0,00
21,13
0,00
ABOE
ABOE
D
D
L DIA,END,INT
L DIA,END,INT
P
P
3 874,47
3 874,47
3 874,47
3 874,47
0,00
0,00
0,00
0,00
21,52
21,52
0,00
0,00
ATKD
DK
L DIA,END,INT
P
1 008,91
1 055,31
46,40
46,40
18,02
0,83
ATKD
DK
L DIA,END,INT
P
1 008,91
1 055,98
47,07
46,40
18,02
0,84
AAZC
AAZC
S
S
E DIA,END,INT
E DIA,END,INT
P
P
1 306,73
1 319,75
1 376,07
1 378,63
69,34
58,88
58,88
58,88
21,78
22,00
1,16
0,98
AJAI
B
E DIA,END,INT
P
1 306,73
1 458,99
152,26
145,19
21,78
2,54
AJAI
B
E DIA,END,INT
P
1 319,75
1 464,94
145,19
145,19
22,00
2,42
TBL FLM 180(2X90X1)
X5MG/850MG
TBL FLM
60X1X5MG/850MG
TBL FLM 180(2X90X1)
X5MG/1000MG
TBL FLM
60X1X5MG/1000MG
ABOE
D
E DIA,END,INT
P
3 907,92
4 373,78
465,86
465,86
21,71
2,59
ABOE
D
E DIA,END,INT
P
1 302,64
1 528,11
225,47
155,29
21,71
3,76
ABOE
D
E DIA,END,INT
P
3 946,80
4 714,32
767,52
465,86
21,93
4,26
ABOE
D
E DIA,END,INT
P
1 315,60
1 644,61
329,01
155,29
21,93
5,48
TBL NOB 120X100MG
TBL NOB 90X100MG
TBL NOB 30X100MG
TBL NOB 120X100MG
AGNS
AGNS
ABZB
ABZB
GB
GB
D
D
435,62
341,71
115,83
463,31
599,40
341,71
115,83
599,40
163,78
0,00
0,00
136,09
0,00
0,00
0,00
0,00
5,45
5,70
5,79
5,79
2,05
0,00
0,00
1,70
Úhrada
EKV2
TBL FLM
60X1X2,5MG/1000MG
TBL FLM
60X1X2,5MG/850MG
TBL FLM 180(2X90X1)
TBL FLM 180(2X90X1)
TBL FLM
56X12,5MG/850MG
TBL FLM
56X12,5MG/1000MG
TBL FLM 60X5MG/850MG
TBL FLM
60X5MG/1000MG
TBL FLM
60X50MG/850MG
TBL FLM
60X50MG/1000MG
Metformin a empagliflozin
0210440 SYNJARDY 5 MG/850 MG
0124065
0124062
0154291
0154292
L DIA,END,INT
ZAP1
Metformin a kanagliflozin
0194989 VOKANAMET 50 MG/850 MG
A10BD20
S
DNC
Úhrada
EKV1
MFC
Metformin a dapagliflozin
0194775 XIGDUO 5 MG/850 MG
0194781 XIGDUO 5 MG/1000 MG
A10BD16
AAZC
IND1
Metformin a alogliptin
0194411 VIPDOMET 12,5 MG/850 MG
A10BD15
LIM1 OME1
Metformin a linagliptin
0185287 JENTADUETO 2,5 MG/1000 MG
A10BD13
ZEM
Doplatek
za balení
UHR1
TBL FLM
60X2,5MG/850MG
DRZ
Akarbóza
AKARBOZA MYLAN 100 MG
AKARBOZA MYLAN 100 MG
GLUCOBAY 100
GLUCOBAY 100
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 21 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
A10BG03
Doplněk názvu
p.o.
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
TBL NOB 28X15MG
TBL NOB 28X15MG
KALBLI
TBL NOB 28X15MG
TBL NOB 28X15MG
TBL NOB 28X15MG
ATKD
AACK
DK
IS
L DIA
L DIA
P
P
340,84
353,16
340,84
353,16 X
AAHN
ATEV
AGNS
GB
NL
GB
L DIA
L DIA
L DIA
P
P
P
353,16
353,16
353,16
408,62
452,62
604,05
AAHN
ATEV
ZTKD
ATKD
AACK
GB
NL
DK
DK
IS
L
L
L
L
L
DIA
DIA
DIA
DIA
DIA
P
P
P
P
P
353,07
425,41
496,84
496,84
706,28
353,07
425,41
496,84
496,84
706,28 X
0177380 PIOGLITAZON MYLAN 30 MG
TBL NOB 28X30MG
TBL NOB 28X30MG
TBL NOB 28X30MG
TBL NOB 28X30MG
TBL NOB 28X30MG
KALBLI
TBL NOB 28X30MG
AGNS
GB
L DIA
P
706,30
0193097 PIOGLITAZONE ACCORD 45 MG
TBL NOB 28X45MG
ZAHN
GB
L DIA
P
TBL FLM 28X100MG
TBL FLM 98X100MG
AMSD
AMSD
GB
GB
L DIA,END,INT
L DIA,END,INT
TBL NOB 56X50MG
ANEL
GB
TBL FLM 30X1X5MG
TBL FLM 90X1X5MG
AAZC
AAZC
TBL FLM 28X25MG
TBL FLM 28X12,5MG
0193077 PIOGLITAZONE ACCORD 15 MG
0193128 PIOGLITAZONE TEVA 15 MG
0177371 PIOGLITAZON MYLAN 15 MG
PIOGLITAZONE ACCORD 30 MG
PIOGLITAZONE TEVA 30 MG
ACTOS 30 MG
ACTOS 30 MG
PIOGLITAZON ACTAVIS 30 MG
A10BH01
p.o.
p.o.
p.o.
p.o.
p.o.
A10BX02
p.o.
0,00
0,00
24,35
25,23
0,00
0,00
55,46
99,46
250,89
0,00
0,00
0,00
25,23
25,23
25,23
3,96
7,10
17,92
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
12,61
15,19
17,74
17,74
25,22
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
864,99
158,69
0,00
25,23
5,67
1 059,46
1 266,35
206,89
0,00
25,23
4,93
P
P
1 062,21
3 717,75
1 104,76
4 113,64
42,55
395,89
42,55
148,93
37,94
37,94
1,52
4,04
L DIA,END,INT
P
1 062,21
1 175,98
113,77
113,77
37,94
4,06
S
S
L DIA,END,INT
L DIA,END,INT
P
P
1 138,09
3 414,26
1 180,96
3 812,96
42,87
398,70
42,87
128,61
37,94
37,94
1,43
4,43
ATKD
ATKD
DK
DK
L DIA,END,INT
L DIA,END,INT
P
P
1 043,68
531,10
1 043,68
549,87
0,00
18,77
0,00
0,00
37,27
37,94
0,00
1,34
TBL FLM 30X1X5MG
TBL FLM 90X1X5MG
ABOE
ABOE
D
D
L DIA,END,INT
L DIA,END,INT
P
P
1 138,09
3 414,26
1 240,73
3 814,35
102,64
400,09
102,64
307,92
37,94
37,94
3,42
4,45
TBL NOB 30X0,5MG
TBL NOB 90X0,5MG
TBL NOB 90X0,5MG
TBL NOB 90X0,5MG
TBL NOB 90X0,5MG
AKRK
ANOO
APVP
APVP
AKRK
SLO
DK
CZ
CZ
SLO
L
L
L
L
L
31,95
95,83
95,83
95,83
95,83
62,90
365,84
384,71
384,71
384,71
30,95
270,01
288,88
288,88
288,88
3,21
9,63
9,63
9,63
9,63
12,78
12,78
12,78
12,78
12,78
12,38
36,00
38,52
38,52
38,52
Linagliptin
0168447 TRAJENTA 5 MG
0168451 TRAJENTA 5 MG
0149688
0026769
0202880
0158209
0149690
0,00
0,00
Alogliptin
0194453 VIPIDIA 25 MG
0194444 VIPIDIA 12,5 MG
A10BH05
Úhrada
EKV2
Saxagliptin
0149500 ONGLYZA 5 MG
0149501 ONGLYZA 5 MG
A10BH04
Doplatek
za EKV1
Vildagliptin
0029199 GALVUS 50 MG
A10BH03
Úhrada
EKV1
Sitagliptin
0028740 JANUVIA 100 MG
0028743 JANUVIA 100 MG
A10BH02
ZAP1
Pioglitazon
0026304 ACTOS 15 MG
0193023 PIOGLITAZON ACTAVIS 15 MG
0193087
0193138
0207338
0026307
0193032
Doplatek
za balení
Repaglinid
ENYGLID 0,5 MG
NOVONORM 0,5 MG
DIBETIX 0,5 MG TABLETY
DIBETIX 0,5 MG TABLETY
ENYGLID 0,5 MG
DIA,END,INT
DIA,END,INT
DIA,END,INT
DIA,END,INT
DIA,END,INT
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 22 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
0193249 REPAGLINIDE ACCORD 0,5 MG
TBL NOB 90X0,5MG
ZAHN
GB
L DIA,END,INT
0193253
0149694
0026777
0158210
0202881
0149696
0193254
REPAGLINIDE ACCORD 1 MG
ENYGLID 1 MG
NOVONORM 1 MG
DIBETIX 1 MG TABLETY
DIBETIX 1 MG TABLETY
ENYGLID 1 MG
REPAGLINIDE ACCORD 1 MG
TBL NOB 30X1MG
TBL NOB 30X1MG
TBL NOB 90X1MG
TBL NOB 90X1MG
TBL NOB 90X1MG
TBL NOB 90X1MG
TBL NOB 90X1MG
AAHN
AKRK
ANOO
APVP
APVP
AKRK
ZAHN
GB
SLO
DK
CZ
CZ
SLO
GB
L
L
L
L
L
L
L
0193258
0026782
0158211
0202882
0149702
0193259
0149700
REPAGLINIDE ACCORD 2 MG
NOVONORM 2 MG
DIBETIX 2 MG TABLETY
DIBETIX 2 MG TABLETY
ENYGLID 2 MG
REPAGLINIDE ACCORD 2 MG
ENYGLID 2 MG
TBL NOB 30X2MG
TBL NOB 90X2MG
TBL NOB 90X2MG
TBL NOB 90X2MG
TBL NOB 90X2MG
TBL NOB 90X2MG
TBL NOB 30X2MG
AAHN
ANOO
APVP
APVP
AKRK
ZAHN
AKRK
GB
DK
CZ
CZ
SLO
GB
SLO
L
L
L
L
L
L
L
INJ SOL PEP
1X2,4MLX10RG
INJ PLQ SUS PRO 4X
(1+1X0,65ML
INJ PLQ SUR PEP
4X1X2MG
INJ SOL PEP
1X1,2MLX5RG
AAZC
S
L DIA,END,INT
AAZC
S
AAZC
A10BX04
parent.
0168379 BYDUREON 2 MG
0210103 BYDUREON 2 MG
0027937 BYETTA 5 MIKROGRAMŮ
parent.
p.o.
parent.
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
Úhrada
EKV2
95,83
384,71
288,88
9,63
12,78
38,52
DIA,END,INT
DIA,END,INT
DIA,END,INT
DIA,END,INT
DIA,END,INT
DIA,END,INT
DIA,END,INT
49,14
49,14
147,43
147,43
147,43
147,43
147,43
68,95
106,51
372,57
384,71
384,71
384,71
384,71
19,81
57,37
225,14
237,28
237,28
237,28
237,28
6,42
6,42
19,27
19,27
19,27
19,27
19,27
9,83
9,83
9,83
9,83
9,83
9,83
9,83
3,96
11,47
15,01
15,82
15,82
15,82
15,82
DIA,END,INT
DIA,END,INT
DIA,END,INT
DIA,END,INT
DIA,END,INT
DIA,END,INT
DIA,END,INT
98,29
294,86
294,86
294,86
294,86
294,86
98,29
98,29
333,39
367,04
367,04
367,04
367,04
123,35
0,00
38,53
72,18
72,18
72,18
72,18
25,06
0,00
38,53
38,53
38,53
38,53
38,53
12,84
9,83
9,83
9,83
9,83
9,83
9,83
9,83
0,00
1,28
2,41
2,41
2,41
2,41
2,51
P
1 138,09
2 442,56
1 304,47
1 304,47
37,94
43,48
77,69
L DIA,END,INT
P
1 062,27
2 954,05
1 891,78
912,22
37,94
67,56
77,69
S
L DIA,END,INT
P
1 062,27
3 006,33
1 944,06
912,22
37,94
69,43
77,69
AAZC
S
L DIA,END,INT
P
569,04
2 355,02
1 785,98
652,24
37,94
119,07
77,69
INJ SOL 3X3MLX6MG/ML
INJ SOL 2X3MLX6MG/ML
ANOO
ANOO
DK
DK
L DIA,END,INT
L DIA,END,INT
P
P
1 707,13
1 233,36
4 754,70
3 092,74
3 047,57
1 859,38
2 789,07
1 859,38
37,94
41,11
67,72
61,98
77,69
94,28
TBL FLM 30X1X10MG
TBL FLM 90X1X10MG
AAZC
AAZC
S
S
E DIA,END,INT
E DIA,END,INT
P
P
1 261,18
3 783,55
1 323,03
4 583,99
61,85
800,44
61,85
185,55
42,04
42,04
2,06
8,89
INJ SOL 2X3MLX20RG
INJ SOL
1X3ML+1X3MLX10RG+20
RG
ASGX
ASGX
F
F
L DIA,END,INT
L DIA,END,INT
P
P
1 062,21
796,66
2 284,30 X
2 322,35 X
1 222,09
1 525,69
1 222,09
916,57
37,94
37,94
43,65
72,65
Dapagliflozin
0193660 FORXIGA 10 MG
0193661 FORXIGA 10 MG
A10BX10
MFC
Liraglutid
0149309 VICTOZA 6 MG/ML
0149308 VICTOZA 6 MG/ML
A10BX09
UHR1
Exenatid
0027940 BYETTA 10 MIKROGRAMŮ
A10BX07
IND1
Lixisenatid
0193830 LYXUMIA 20 MIKROGRAMŮ
0193832 LYXUMIA 10 MIKROGRAMŮ + 20
MIKROGRAMŮ
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 23 z 319
77,69
77,69
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
A10BX11
Doplněk názvu
p.o.
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
Kanagliflozin
0194607 INVOKANA 100 MG
0194605 INVOKANA 100 MG
TBL FLM 100X1X100MG
TBL FLM 30X1X100MG
AJAI
AJAI
B
B
E DIA,END,INT
E DIA,END,INT
P
P
4 203,94
1 261,18
4 579,01
1 380,19
375,07
119,01
375,07
112,52
42,04
42,04
3,75
3,97
TBL FLM 30X1X10MG
TBL FLM 90X1X10MG
ABOE
ABOE
D
D
E DIA,END,INT
E DIA,END,INT
P
P
1 229,19
3 687,57
1 336,57
4 411,68
107,38
724,11
107,38
322,14
40,97
40,97
3,58
8,05
INJ SOL 2X0,5MLX1,5MG
INJ SOL
2X0,5MLX0,75MG
ZLIY
ZLIY
NL
NL
L DIA,END,INT
L DIA,END,INT
P
P
575,52
287,76
1 872,80
1 892,31
1 297,28
1 604,55
1 297,28
648,64
41,11
41,11
92,67
229,24
CPS MOL 50X30KU
AZNB
SK
P
55,34
61,06
5,72
5,72
1,84
0,19
CPS MOL 1X300KU
AZNB
SK
35,07
35,07
0,00
0,00
0,19
0,00
INJ SOL
1X1MLX7,5MG/ML
INJ SOL
1X1MLX7,5MG/ML
ABHP
CZ
39,83
39,83 X
0,00
0,00
1,31
0,00
ABHP
CZ
39,83
39,83 X
0,00
0,00
1,31
0,00
0014398 ALPHA D3 1 MIKROGRAM
CPS MOL 30X1RG
ATPP
CZ
0014329 ALPHA D3 0,25 MIKROGRAMU
CPS MOL 30X0,25RG
ATPP
CZ
0014937 ROCALTROL 0,25 MIKROGRAMU
CPS MOL 30X0,25RG
ARCE
0014938 ROCALTROL 0,50 MIKROGRAMU
CPS MOL 30X0,50RG
ARCE
A10BX12
p.o.
Empagliflozin
0210023 JARDIANCE 10 MG
0210026 JARDIANCE 10 MG
A10BX14
parent.
Dulaglutid
0210230 TRULICITY 1,5 MG
0210225 TRULICITY 0,75 MG
A11CA01
p.o.
Retinol
0000347 VITAMIN A-SLOVAKOFARMA
A11CC01
p.o.
Ergokalciferol
0000353 VITAMIN D SLOVAKOFARMA
A11CC01
parent.
Ergokalciferol
0201951 CALCIFEROL BIOTIKA FORTE
0000405 CALCIFEROL BIOTIKA FORTE
A11CC03
A11CC04
p.o.
p.o.
Úhrada
EKV2
Alfakalcidol
L INT,END,UR
N,REV,ORT,
GYN,GER,N
EF,J7
L INT,END,UR
N,REV,ORT,
GYN,GER,N
EF,J7
P
254,83
280,11
25,28
25,28
8,49
0,84
P
143,34
155,33
11,99
6,32
19,11
1,60
CZ
L INT,END,UR
N,REV,ORT,
GYN,GER,N
EF,J7
P
95,57
148,23
52,66
52,66
12,74
7,02
CZ
L INT,END,UR
N,REV,ORT,
GYN,GER,N
EF,J7
P
127,42
343,82
216,40
105,32
8,49
14,43
Kalcitriol
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 24 z 319
81,42
81,42
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
A11CC05
Doplněk názvu
p.o.
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
Cholekalciferol
0103788 VIGANTOL
POR GTT SOL
1X10MLX0,5MG/ML
POR GTT SOL
1X10MLX0,5MG/ML
POR GTT SOL
1X10MLX0,5MG/ML
POR GTT SOL
10MLX0,5MG/ML
POR GTT SOL
10MLX0,5MG/ML
POR GTT SOL
10MLX0,5MG/ML
AMEC
D
34,15
94,70
60,55
60,55
0,17
0,30
AMEC
D
34,15
94,70
60,55
60,55
0,17
0,30
ZMEC
D
34,15
94,70
60,55
60,55
0,17
0,30
AMEC
D
34,15
94,70
60,55
60,55
0,17
0,30
AMEC
D
34,15
94,70
60,55
60,55
0,17
0,30
AMEC
D
34,15
94,70
60,55
60,55
0,17
0,30
INJ SOL
10X10MLX100MG/ML
ABHP
CZ
TBL NOB 1000X0,5GM H
AGMP
CZ
INJ SOL
5X10MLX100MG/ML
ABHP
CZ
ABJB
0177606 CALCIUM/VITAMIN D3 MEDA 500 MG/800 IU
ŽVÝKACÍ TABLETY
0164888 CALTRATE 600 MG/400 IU D3
POTAHOVANÁ TABLETA
0198059 CALCIUM/VITAMIN D3 SANDOZ 1000
MG/880 IU
0207594 BIOMIN H
TBL FLM
60X600MG/400IU
TBL MND
60X500MG/400IU
TBL MND
60X500MG/400IU
TBL MND
30X500MG/800IU
TBL FLM
90X600MG/400IU
TBL MND
90X1000MG/880IU
POR PLV 60X3GM
0099808 BIOMIN H
POR PLV 60X3GM
0012023 VIGANTOL
0132941 VIGANTOL
0132861 VIGANTOL
0132874 VIGANTOL
0132844 VIGANTOL
A12AA03
parent.
Kalcium-glukonát
0000407 CALCIUM BIOTIKA
A12AA04
p.o.
parent.
p.o.
81,95
215,08 X
133,13
0,00
49,17
79,88
767,10
767,10 X
0,00
0,00
5,75
0,00
81,95
81,95 X
0,00
0,00
49,17
0,00
H
142,55
142,55 X
0,00
0,00
2,38
0,00
ATAK
N
151,62
177,92
26,30
26,30
2,53
0,44
ATAK
N
151,62
177,92
26,30
0,00
2,53
0,44
AMHS
CZ
76,89
183,43
106,54
0,00
2,56
3,55
APCV
A
271,94
318,58
46,64
0,00
3,02
0,52
ZDOZ
CZ
317,80
650,10
332,30
0,00
3,53
3,69
ZCCN
CZ
P
254,48
290,20
35,72
35,72
4,24
0,60
ACCN
CZ
P
254,48
290,20
35,72
35,72
4,24
0,60
Chlorid vápenatý
0000409 CALCIUM CHLORATUM BIOTIKA
A12AX
A
Uhličitan vápenatý
0070536 CALCII CARBONICI 0,5 TBL.
MEDICAMENTA
A12AA07
Úhrada
EKV2
A
Vápník, kombinace s jinými léčivy
0156150 CALCIUM CHOLECALCIFEROL BÉRES 600
MG/400 IU POTAHOVANÉ TABLETY
0206529 CALCICHEW D3 JAHODA 500 MG/400 IU
ŽVÝKACÍ TABLETY
0189079 CALCICHEW D3 LEMON 500 MG/400 IU
L INT,ORT,RE
V,END,GYN
L INT,ORT,RE
V,END,GYN
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 25 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
L INT,ORT,RE
V,END,GYN
L INT,ORT,RE
V,END,GYN
IND1
UHR1
0207593 BIOMIN H
POR PLV 30X3GM
ZCCN
CZ
0089786 BIOMIN H
POR PLV 30X3GM
ACCN
CZ
0189098 CALCICHEW D3 LEMON 1000 MG/800 IU
TBL MND
60X1000MG/800IU
ATAK
N
TBL ENT 100X500MG
TBL PRO 30X1GM
TBL PRO 30X1GM
ABCS
APVP
APVP
CZ
CZ
CZ
INJ SOL
10X10MLX50MG/50MG/M
L
ABHP
CZ
A
73,99
INJ SOL
5X10MLX200MG/ML
INJ SOL
5X10MLX100MG/ML
ABHP
CZ
A
ABHP
CZ
A
TBL NOB 100X500MG
ABCS
CZ
L INT,NEU,PS
Y,GYN,GER,
ONK
0032889 MAGNEROT
TBL NOB 100X500MG I
AWGP
D
0032888 MAGNEROT
TBL NOB 50X500MG I
AWGP
D
A12BA01
p.o.
parent.
parent.
0000498 MAGNESIUM SULFURICUM BIOTIKA 10%
p.o.
A12CC30
p.o.
p.o.
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
P
127,25
151,85
24,60
17,88
4,24
0,82
P
127,25
151,85
24,60
17,88
4,24
0,82
296,55
387,73
91,18
0,00
4,94
1,52
54,88
33,00
33,00
54,88
60,23
60,23
0,00
27,23
27,23
0,00
0,00
0,00
3,29
3,30
3,30
0,00
2,72
2,72
157,68 X
83,69
0,00
7,40
8,37
108,28
116,30 X
8,02
0,00
10,83
0,80
54,13
111,74 X
57,61
0,00
10,83
11,52
P
49,96
158,24
108,28
108,28
3,67
7,96
L INT,NEU,PS
Y,GYN,GER,
ONK
L INT,NEU,PS
Y,GYN,GER,
ONK
P
32,13
432,45
400,32
400,32
3,67
45,77
P
16,06
224,03
207,97
200,16
3,67
47,55
L INT,NEU,PS
Y,GYN,GER,
ONK
L INT,NEU,PS
Y,GYN,GER,
ONK
P
107,27
156,62
49,35
49,35
3,67
1,69
P
107,27
156,62
49,35
49,35
3,67
1,69
Úhrada
EKV2
Magnesium-laktát
0186334 MAGNESIUM LACTATE BIOMEDICA 500
MG TABLETY
A12CC09
ZAP1
Síran hořečnatý
0000499 MAGNESIUM SULFURICUM BIOTIKA 20%
A12CC06
Doplatek
za balení
Draslík
0002132 CARDILAN
A12CC02
DNC
Chlorid draselný
0017189 KALIUM CHLORATUM BIOMEDICA
0125599 KALNORMIN
0200935 KALNORMIN
A12BA
MFC
Magnesium-orotát
Hořčík (různé sole v kombinaci)
0066555 MAGNOSOLV
POR GRA SOL SCC
30X365MG
AMHS
CZ
0215978 MAGNOSOLV
POR GRA SOL SCC
30X365MG
AMHS
CZ
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 26 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
A16AA02
Doplněk názvu
p.o.
DRZ
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
ZEM
LIM1 OME1
E GIT,INT,INF,
GYN
E GIT,INT,INF,
GYN
E GIT,INT,INF,
GYN
P
385,30
385,30
0,00
0,00
77,06
0,00
P
385,30
385,30
0,00
0,00
77,06
0,00
P
385,30
385,30
0,00
0,00
77,06
0,00
Ademethionin
0215851 TRANSMETIL 500 MG TABLETY
TBL ENT 10X500MG
ABGP
CZ
0012317 TRANSMETIL 500 MG TABLETY
TBL ENT 10X500MG
ABGP
CZ
0202888 TRANSMETIL 500 MG TABLETY
TBL ENT 10X500MG
ABGP
CZ
INF PLV CSL 1X400UT
AGZE
NL
S
P
40 105,16
40 693,84
588,68
0,00
30 079,62
441,52
INF CNC SOL
1X3,5MLX1MG/ML
ASHY
S
S
P
37 580,43
44 330,97
6 750,54
0,00
11 504,10
2 066,47
INF PLV CSL 1X35MG
AGZE
NL
S
P
75 159,46
83 589,36
8 429,90
0,00
11 503,88
1 290,28
INF CNC SOL
1X5MLX100U/ML
AGZE
NL
S
P
17 311,39
17 311,39
0,00
0,00
37 093,19
0,00
INF PLV CSL 1X50MG
AGZE
NL
S J4
P
13 035,91
14 326,73
1 290,82
0,00
27 932,10
2 765,85
INF CNC SOL
1X3MLX2MG/ML
ASHY
S
S J4
P
79 045,32
79 702,75
657,43
0,00
940,64
7,82
INF PLV SOL 1X400UT
ASJD
IRL
S
P
40 105,16
43 086,20
2 981,04
0,00
30 079,62
2 235,84
INF SOL
10X50MLX600MG
INJ SOL
5X24MLX25MG/ML
INF SOL 1X50MLX600MG
INF CNC SOL
5X20MLX30MG/ML
INF CNC SOL
10X20MLX30MG/ML
AWGP
D
A
1 506,28
1 528,75
22,47
0,00
150,63
2,25
AMHO
D
A
753,13
777,88
24,75
0,00
150,63
4,95
AWGP
AWGP
D
D
A
A
150,63
753,13
162,98
821,71
12,35
68,58
0,00
0,00
150,63
150,63
12,35
13,72
AWGP
D
A
1 506,28
1 883,20
376,92
0,00
150,63
37,69
A16AB02
parent.
Imigluceráza
0028020 CEREZYME 400 JEDNOTEK
A16AB03
parent.
Agalsidáza alfa
0027287 REPLAGAL 1 MG/ML
A16AB04
parent.
Agalsidáza beta
0025483 FABRAZYME 35 MG
A16AB05
parent.
Laronidáza
0026354 ALDURAZYME 100 U/ML
A16AB07
parent.
Alglukosidáza alfa
0026096 MYOZYME 50 MG
A16AB09
parent.
Idursulfáza
0027982 ELAPRASE 2 MG/ML
A16AB10
parent.
Velagluceráza alfa
0167785 VPRIV 400 JEDNOTEK
A16AX01
parent.
Úhrada
EKV2
Kyselina tioktová
0214745 THIOGAMMA TURBO SET 600 MG
0052225 THIOCTACID 600 T
0214744 THIOGAMMA TURBO SET 600 MG
0084378 THIOGAMMA 600 INJEKT
0084379 THIOGAMMA 600 INJEKT
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 27 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
A16AX03
Doplněk názvu
p.o.
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
Natrium-fenylbutyrát
0026271 AMMONAPS 940 MG/G
GRA
1X266GMX940MG/GM
ASUS
S
S J4
P
34 266,19
34 414,44
148,25
0,00
2 740,86
11,86
CPS DUR 60X20MG
CPS DUR 60X5MG
ASUS
ASUS
S
S
S J4
S J4
P
P
174 190,85
44 173,06
174 190,85
44 173,06
0,00
0,00
0,00
0,00
16 330,34
16 564,69
0,00
0,00
CPS DUR 84X100MG
AACB
GB
S
P
120 411,51
136 254,04
15 842,53
0,00
4 300,41
565,80
TBL SOL 120X100MG
ABMI
IRL
S
P
70 085,59
80 720,21
10 634,62
0,00
584,05
88,62
0192340 WARFARIN PMCS 2 MG
TBL NOB 100X2MG I
APMP
CZ
93,75
126,29 X
32,54
0,00
3,52
1,22
0094113 WARFARIN ORION 3 MG
TBL NOB 100X3MG
AORN
SF
120,61
149,45 Y
28,84
0,00
3,02
0,72
0094114 WARFARIN ORION 5 MG
0192342 WARFARIN PMCS 5 MG
TBL NOB 100X5MG
TBL NOB 100X5MG I
AORN
APMP
SF
CZ
184,73
184,74
184,73 Y
184,74 X
0,00
0,00
0,00
0,00
2,77
2,77
0,00
0,00
INJ SOL
1X10MLX5000IU/ML
AZNP
CZ
A
117,31
490,05 X
372,74
0,00
23,46
74,55
INJ+INF PSO LQF
1+1X10ML
INF PSO LQF
1+1X10MLX50IU/ML
INJ PSO LQF
1+1X10MLX50IU/ML
INF PSO LQF
1+1X10MLX500IU
INF PSO LQF
1+1X10MLX500IU
ACGM
D
A
3 172,78
3 172,78 X
0,00
0,00
13 325,41
0,00
AOCZ
GB
A
3 498,62
3 770,64
272,02
0,00
14 693,91
1 142,46
AGFO
E
A
3 498,62
4 063,27
564,65
0,00
14 693,91
2 371,48
ZBXK
A
A
3 498,62
4 653,82
1 155,20
0,00
14 693,91
4 851,74
ABXK
A
A
3 498,62
4 653,82
1 155,20
0,00
14 693,91
4 851,74
INJ+INF PSO LQF
1+1X20ML
INF PSO LQF
1+1X20MLX50IU/ML
INJ PSO LQF
1+1X20MLX50IU/ML
ACGM
D
A
6 345,57
6 345,57 X
0,00
0,00
13 325,43
0,00
AOCZ
GB
A
6 997,22
7 300,19
302,97
0,00
14 693,87
636,22
AGFO
E
A
6 997,22
9 659,84
2 662,62
0,00
14 693,87
5 591,39
A16AX04
p.o.
Nitisinon
0210410 ORFADIN 20 MG
0028408 ORFADIN 5 MG
A16AX06
p.o.
Miglustat
0027034 ZAVESCA 100 MG
A16AX07
p.o.
Sapropterin
0500870 KUVAN 100 MG
B01AA03
B01AB01
p.o.
parent.
Warfarin
Heparin
0093746 HEPARIN LÉČIVA
B01AB02
parent.
Antithrombin III
0085771 KYBERNIN P
0129056 ATENATIV
0137484 ANBINEX
0173172 ANTITHROMBIN III BAXALTA
0192558 ANTITHROMBIN III NF BAXTER
0085772 KYBERNIN P
0129057 ATENATIV
0137483 ANBINEX
Úhrada
EKV2
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 28 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
0173173 ANTITHROMBIN III BAXALTA
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
INF PSO LQF
1+1X20MLX1000IU
INF PSO LQF
1+1X20MLX1000IU
ZBXK
A
A
6 997,22
9 691,32
2 694,10
0,00
14 693,87
5 657,50
ABXK
A
A
6 997,22
9 691,32
2 694,10
0,00
14 693,87
5 657,50
INJ SOL ISP
5X0,4MLX10000IU
APFX
CZ
P
577,33
753,82
176,49
176,49
173,20
52,95
INJ SOL ISP
10X0,2MLX100MG/ML
INJ SOL ISP
50X0,2MLX100MG/ML
ASFK
CZ
P
368,16
460,19
92,03
22,37
73,63
18,41
ASFK
CZ
P
1 840,81
3 212,31
1 371,50
111,86
73,63
54,86
INJ SOL ISP
10X0,4MLX100MG/ML
INJ SOL ISP
50X0,4MLX100MG/ML
ASFK
CZ
P
736,33
821,68
85,35
44,74
73,63
8,54
ASFK
CZ
P
3 681,61
5 594,88
1 913,27
223,72
73,63
38,27
INJ SOL ISP
10X0,6MLX100MG/ML
INJ SOL ISP
50X0,6MLX100MG/ML
ASFK
CZ
P
923,74
1 037,66
113,92
67,12
173,20
21,36
ASFK
CZ
P
4 618,72
7 877,28
3 258,56
335,58
173,20
122,20
INJ SOL ISP
10X0,8MLX100MG/ML
INJ SOL ISP
50X0,8MLX100MG/ML
ASFK
CZ
P
1 231,66
1 322,20
90,54
89,49
173,20
12,73
ASFK
CZ
P
6 158,29
10 298,85
4 140,56
447,44
173,20
116,45
INJ SOL ISP
10X1MLX100MG/ML
INJ SOL ISP
50X1MLX100MG/ML
ASFK
CZ
P
1 539,57
1 705,66
166,09
111,86
173,20
18,69
ASFK
CZ
P
7 697,86
12 711,99
5 014,13
559,30
173,20
112,82
0107950 CLEXANE FORTE
INJ SOL ISP
10X0,8MLX150MG/ML
ASFK
CZ
P
1 847,49
2 167,36
319,87
134,23
173,20
29,99
0107951 CLEXANE FORTE
INJ SOL ISP
10X1MLX150MG/ML
ASFK
CZ
P
2 309,36
2 477,15
167,79
167,79
173,20
12,58
INJ SOL ISP
10X0,3MLX9500IU/ML
INJ SOL ISP
10X0,3MLX9500IU/ML
AASP
IRL
P
368,16
455,42
87,26
25,65
73,63
17,45
AASP
IRL
P
368,16
455,42
87,26
25,65
73,63
17,45
0192559 ANTITHROMBIN III NF BAXTER
B01AB04
parent.
Dalteparin
0122126 FRAGMIN 10000 M.J.(ANTI-XA)/0,4 ML
B01AB05
parent.
Enoxaparin
0115400 CLEXANE
0125286 CLEXANE
0115401 CLEXANE
0125287 CLEXANE
0115402 CLEXANE
0125288 CLEXANE
0115403 CLEXANE
0125289 CLEXANE
0115404 CLEXANE
0125290 CLEXANE
B01AB06
parent.
0032058 FRAXIPARINE
0213487 FRAXIPARINE
Úhrada
EKV2
Nadroparin
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 29 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
0032059 FRAXIPARINE
0213494 FRAXIPARINE
0032061 FRAXIPARINE
0213489 FRAXIPARINE
0032060 FRAXIPARINE
0213488 FRAXIPARINE
0213485 FRAXIPARINE
0032063 FRAXIPARINE
0213490 FRAXIPARINE
0032064 FRAXIPARINE
0213480 FRAXIPARINE FORTE
0059806 FRAXIPARINE FORTE
0059805 FRAXIPARINE FORTE
0213479 FRAXIPARINE FORTE
0059808 FRAXIPARINE FORTE
0213482 FRAXIPARINE FORTE
0213481 FRAXIPARINE FORTE
0059807 FRAXIPARINE FORTE
0059810 FRAXIPARINE FORTE
0213484 FRAXIPARINE FORTE
0213477 FRAXIPARIN MULTI
0054316 FRAXIPARIN MULTI
Doplněk názvu
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
Doplatek
za EKV1
ZEM
INJ SOL ISP
10X0,4MLX9500IU/ML
INJ SOL ISP
10X0,4MLX9500IU/ML
AASP
IRL
P
490,89
612,37
121,48
34,20
73,63
18,22
AASP
IRL
P
490,89
612,37
121,48
34,20
73,63
18,22
INJ SOL ISP
10X0,6MLX9500IU/ML
INJ SOL ISP
10X0,6MLX9500IU/ML
INJ SOL ISP
2X0,6MLX9500IU/ML
INJ SOL ISP
2X0,6MLX9500IU/ML
AASP
IRL
P
736,33
876,25
139,92
51,30
73,63
13,99
AASP
IRL
P
736,33
876,25
139,92
51,30
73,63
13,99
AASP
IRL
P
147,26
240,65
93,39
10,26
73,63
46,70
AASP
IRL
P
147,26
240,65
93,39
10,26
73,63
46,70
INJ SOL ISP
10X0,8MLX9500IU/ML
INJ SOL ISP
10X0,8MLX9500IU/ML
AASP
IRL
P
923,74
1 160,38
236,64
68,40
173,20
44,37
AASP
IRL
P
923,74
1 160,38
236,64
68,40
173,20
44,37
INJ SOL ISP
10X1MLX9500IU/ML
INJ SOL ISP
10X1MLX9500IU/ML
AASP
IRL
P
1 154,68
1 240,18
85,50
85,50
173,20
12,82
AASP
IRL
P
1 154,68
1 240,18
85,50
85,50
173,20
12,82
INJ SOL ISP 10X0,6ML
INJ SOL ISP 10X0,6ML
INJ SOL ISP
2X0,6MLX19000IU/ML
INJ SOL ISP
2X0,6MLX19000IU/ML
AASP
AASP
AASP
IRL
IRL
IRL
P
P
P
1 385,62
1 385,62
277,12
1 629,75
1 629,75
356,36
244,13
244,13
79,24
102,60
102,60
20,52
173,20
173,20
173,20
30,52
30,52
49,53
AASP
IRL
P
277,12
356,36
79,24
20,52
173,20
49,53
INJ SOL ISP 10X0,8ML
INJ SOL ISP 10X0,8ML
INJ SOL ISP
2X0,8MLX19000IU/ML
INJ SOL ISP
2X0,8MLX19000IU/ML
AASP
AASP
AASP
IRL
IRL
IRL
P
P
P
1 847,49
1 847,49
369,50
2 338,30
2 338,30
512,60
490,81
490,81
143,10
136,80
136,80
27,36
173,20
173,20
173,21
46,01
46,01
67,08
AASP
IRL
P
369,50
512,60
143,10
27,36
173,21
67,08
INJ SOL ISP
10X1MLX19000IU/ML
INJ SOL ISP
10X1MLX19000IU/ML
AASP
IRL
P
2 309,36
2 637,49
328,13
171,00
173,20
24,61
AASP
IRL
P
2 309,36
2 637,49
328,13
171,00
173,20
24,61
INJ SOL
10X5MLX9500IU/ML
INJ SOL
10X5MLX9500IU/ML
AASP
IRL
P
5 773,41
9 105,71
3 332,30
427,50
173,20
99,97
AASP
IRL
P
5 773,41
9 105,71
3 332,30
427,50
173,20
99,97
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
ZAP1
Úhrada
EKV1
DRZ
Úhrada
EKV2
Stránka 30 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
B01AB11
Doplněk názvu
p.o.
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
Sulodexid
0096118 VESSEL DUE F
CPS MOL 50X250UT
AASW
I
L INT,KAR,HE
M,DER,GER,
CHI
P
657,67
657,67
0,00
0,00
26,31
0,00
INJ SOL
10X2MLX300UT/ML
AASW
I
A INT,KAR,HE
M,DER,GER,
CHI
P
318,70
512,46
193,76
0,00
31,87
19,38
INJ SOL ISP
10X0,2MLX2500IU
INJ SOL ISP
10X0,2MLX3500IU
AMNI
L
P
525,95
605,80
79,85
0,00
73,63
11,18
AMNI
L
P
736,33
950,80
214,47
0,00
73,63
21,45
0108381 ZIBOR 25 000 IU
INJ SOL ISP
2X0,2MLX25000IU
AMNI
L
P
200,81
200,81 X
0,00
0,00
173,20
0,00
0107608 ZIBOR 25 000 IU
INJ SOL ISP
2X0,3MLX25000IU
AMNI
L
P
301,23
301,23 X
0,00
0,00
173,21
0,00
0107611 ZIBOR 25 000 IU
INJ SOL ISP
2X0,4MLX25000IU
AMNI
L
P
401,62
401,62 X
0,00
0,00
173,20
0,00
TBL FLM 28X75MG II
TBL FLM 30X75MG
TBL FLM 90X75MG
TBL FLM 30X75MG
TBL FLM 90X75MG
TBL FLM 28X75MG II
TBL FLM 90X75MG II
TBL FLM 56X75MG
TBL FLM 90X75MG
AACK
AZNP
AZNP
AZNP
AZNP
AMOE
AMOE
AKRK
AAHN
IS
CZ
CZ
CZ
CZ
CY
CY
SLO
GB
P
P
P
P
P
P
P
P
P
93,43
100,11
300,33
100,11
300,33
93,43
300,33
186,87
300,33
93,43
100,11
300,33
100,11
300,33
96,24
309,13
625,98
1 190,45
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
2,81
8,80
439,11
890,12
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
3,34
3,34
3,34
3,34
3,34
3,34
3,34
3,34
3,34
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,10
0,10
7,84
9,89
TBL FLM 30X75MG I
TBL FLM 90X75MG
TBL FLM 30X75MG
TBL FLM 84X1X75MG II
TBL FLM 28X75MG II
TBL FLM 28X75MG
TBL FLM 28X75MG
AATX
AMYS
AMYS
ATEV
ADOZ
AKRK
AEGB
NL
F
F
NL
CZ
SLO
H
P
P
P
P
P
P
P
100,11
300,33
100,11
280,30
93,43
93,43
93,43
396,83
1 190,45
396,86
1 111,08
370,36
370,36
659,55
296,72
890,12
296,75
830,78
276,93
276,93
566,12
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
3,34
3,34
3,34
3,34
3,34
3,34
3,34
9,89
9,89
9,89
9,89
9,89
9,89
20,22
B01AB11
parent.
Sulodexid
0096117 VESSEL DUE F
B01AB12
parent.
Bemiparin
0030521 ZIBOR 2500 IU
0030526 ZIBOR 3500 IU
B01AC04
0143535
0141034
0141036
0169251
0169252
0187289
0187274
0149483
0158394
0149543
0149392
0149388
0168023
0142806
0149480
0141343
p.o.
Úhrada
EKV2
Klopidogrel
CLOPIDOGREL ACTAVIS 75 MG
TROMBEX 75 MG POTAHOVANÉ TABLETY
TROMBEX 75 MG POTAHOVANÉ TABLETY
TROMBEX 75 MG POTAHOVANÉ TABLETY
TROMBEX 75 MG POTAHOVANÉ TABLETY
PLATEL 75 MG POTAHOVANÉ TABLETY
PLATEL 75 MG POTAHOVANÉ TABLETY
ZYLLT 75 MG
CLOPIDOGREL ACCORD 75 MG
POTAHOVANÉ TABLETY
CLOPIDOGREL APOTEX 75 MG
CLOPIDOGREL MYLAN 75 MG
CLOPIDOGREL MYLAN 75 MG
CLOPIDOGREL TEVA 75 MG
PLAVOCORIN
ZYLLT 75 MG
EGITROMB 75 MG
X
X
X
X
X
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 31 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Doplatek
za balení
ZAP1
4 146,06
1 528,21
1 528,21
474,14
3 865,76
205,49
205,49
77,32
0,00
0,00
0,00
0,00
3,34
13,23
13,23
13,23
46,02
2,05
2,05
2,58
757,90
248,40
269,94
591,04
198,34
219,88
591,04
177,31
177,31
3,34
3,34
3,34
11,82
13,22
14,66
52,75 X
0,00
0,00
0,53
0,00
31,65
31,65 X
0,00
0,00
0,53
0,00
SK
CZ
58,62
58,63
71,90
71,90
13,28
13,27
0,00
0,00
0,59
0,59
0,13
0,13
AGCL
A
58,62
71,90
13,28
0,00
0,59
0,13
APVP
AZNB
APMP
CZ
SK
CZ
58,62
35,18
29,31
71,90
80,46
78,21
13,28
45,28
48,90
0,00
0,00
0,00
0,59
0,59
0,59
0,13
0,75
0,98
AZNB
APMP
SK
CZ
11,73
11,73
35,05
35,05
23,32
23,32
0,00
0,00
0,59
0,59
1,17
1,17
APVP
CZ
35,17
105,16
69,99
0,00
0,59
1,17
INJ PSO LQF
6+6X5MLX0,5GM
ASFK
CZ
A
P
125,71
1 003,37
877,66
0,00
20,95
146,28
0188950 VELETRI 0,5 MG PRÁŠEK PRO INFUZNÍ
ROZTOK
INF PLV SOL 1X0,5MG
AACB
GB
S
P
621,63
1 625,74
1 004,11
0,00
4 028,71
6 507,52
0020912 FLOLAN 1,5 MG
INF PSO LQF
1+1X50MLX1,5MG
INF PLV SOL 1X1,5MG
AWCF
GB
S
P
1 627,97
1 627,97
0,00
0,00
3 516,13
0,00
AACB
GB
S
P
1 864,89
2 401,77
536,88
0,00
4 027,84
1 159,57
Kód
Název
Doplněk názvu
0151180
0191746
0149487
0191742
EGITROMB 75 MG
CLOPIDOGREL AL 75 MG
ZYLLT 75 MG
CLOPIDOGREL AL 75 MG
B01AC05
p.o.
p.o.
0127448 MANOASS 100 MG ENTEROSOLVENTNÍ
TABLETY
0201898 VASOPIRIN 100 MG
0125114 ANOPYRIN 100 MG
0155781 GODASAL 100
0099295 ANOPYRIN 100 MG
0155780 GODASAL 100
0201896 VASOPIRIN 100 MG
parent.
parent.
IND1
UHR1
MFC
TBL FLM 84X75MG
TBL FLM 100X75MG
TBL FLM 100X75MG
TBL FLM 30X75MG
AEGB
AAYL
AKRK
AAYL
H
D
SLO
D
P
P
P
P
280,30
1 322,72
1 322,72
396,82
TBL FLM 100X250MG
TBL FLM 30X250MG
TBL FLM 30X250MG
AATX
AKRK
AATX
NL
SLO
NL
P
P
P
166,86
50,06
50,06
TBL ENT 100X100MG I
ASTD
D
52,75
TBL ENT 60X100MG I
ASTD
D
TBL NOB 100X100MG
TBL NOB
100X100MG/50MG
TBL ENT 100X100MG
AZNB
APMP
TBL ENT 100X100MG
TBL NOB 3X20X100MG
TBL NOB
50X100MG/50MG
TBL NOB 2X10X100MG
TBL NOB
20X100MG/50MG
TBL ENT 60X100MG
DNC
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
Úhrada
EKV2
L NEU
L NEU
L NEU
Kyselina acetylsalicylová
0058746 KARDEGIC 0,5 G
B01AC09
LIM1 OME1
Kyselina acetylsalicylová
0188850 STACYL 100 MG ENTEROSOLVENTNÍ
TABLETY
0188848 STACYL 100 MG ENTEROSOLVENTNÍ
TABLETY
0203564 ANOPYRIN 100 MG
0155782 GODASAL 100
B01AC06
ZEM
Tiklopidin
0125521 APO-TIC
0066938 TAGREN
0125520 APO-TIC
B01AC06
DRZ
Epoprostenol
0188953 VELETRI 1,5 MG PRÁŠEK PRO INFUZNÍ
ROZTOK
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 32 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
B01AC11
Doplněk názvu
inhal.
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
Úhrada
EKV2
Iloprost
0026168 VENTAVIS 10 MIKROGRAMŮ/ML
SOL NEB
168X1MLX10RG/ML
SOL NEB
30X2MLX10RG/ML
ABZB
D
S
P
64 990,14
65 633,87
643,73
0,00
3 481,61
34,49
ABZB
D
S
P
11 605,38
20 932,60
9 327,22
0,00
3 481,65
2 798,19
INF SOL
1X20MLX5MG/ML
INF SOL
1X20MLX2,5MG/ML
AUTC
GB
S
P
280 643,79
283 090,19
2 446,40
0,00
12 067,69
105,20
AUTC
GB
S
P
140 321,90
162 536,82
22 214,92
0,00
12 067,69
1 910,48
0500593 EFIENT 5 MG
TBL FLM 28X5MG
ASKO
D
P
46,72
1 280,33
1 233,61
657,71
3,34
88,12
48,82
0500600 EFIENT 10 MG
TBL FLM 28X10MG
ASKO
D
P
93,43
1 408,85
1 315,42
1 315,42
3,34
46,98
48,82
TBL NOB 100X100MG
TBL NOB 98X100MG
TBL NOB 98(7X14)
X100MG
TBL NOB 56(4X14)
X100MG
TBL NOB 56X100MG
TBL NOB 28X100MG
TBL NOB 60X100MG
TBL NOB 60X100MG
AATX
ASTD
AEGB
NL
D
H
L KAR,INT,CHI
L KAR,INT,CHI
L KAR,INT,CHI
P
P
P
465,74
456,42
456,42
1 789,10
2 086,60
2 086,60
1 323,36
1 630,18
1 630,18
122,39
119,95
119,95
9,31
9,31
9,31
26,47
33,27
33,27
AEGB
H
L KAR,INT,CHI
P
260,81
1 356,49
1 095,68
68,54
9,31
39,13
AGMP
ASTD
AATX
AADD
CZ
D
NL
PL
L
L
L
L
P
P
P
P
260,81
130,41
279,45
279,45
1 356,49
164,68
557,78
557,78
1 095,68
34,27
278,33
278,33
68,54
34,27
73,44
73,44
9,31
9,32
9,32
9,32
39,13
2,45
9,28
9,28
TBL FLM 56X90MG
KALBLI
AAZC
S
P
93,43
2 048,66
1 955,23
1 955,23
3,34
69,83
Antiagregancia kromě heparinu, kombinace
CPS RDR
ABOE
D
L NEU,INT
P
303,47
352,85
49,38
49,38
5,06
0,82
ASCL
F
E INT,KAR
P
386,77
583,55
196,78
46,09
13,81
7,03
ABOE
D
A
P
4 217,16
5 718,27
1 501,11
0,00
21 085,80
7 505,55
ABOE
D
A
P
10 542,91
11 762,80
1 219,89
0,00
21 085,82
2 439,78
0026860 VENTAVIS 10 MIKROGRAMŮ/ML
B01AC21
parent.
Treprostinil
0020615 REMODULIN 5 MG/ML
0020613 REMODULIN 2,5 MG/ML
B01AC22
B01AC23
p.o.
p.o.
Prasugrel
Cilostazol
0206588 CILOSTAZOL APOTEX 100 MG
0196979 CILOSTAZOL STADA 100 MG TABLETY
0185513 NOCLAUD 100 MG
0196669 NOCLAUD 100 MG
0196265
0196974
0206586
0207022
PLADIZOL 100 MG TABLETY
CILOSTAZOL STADA 100 MG TABLETY
CILOSTAZOL APOTEX 100 MG
CLAUDIENNE 100 MG
B01AC24
p.o.
Ticagrelor
0167939 BRILIQUE 90 MG
B01AC30
p.o.
0057364 AGGRENOX
0167508 DUOPLAVIN 75 MG/100 MG
B01AD02
parent.
0093649 ACTILYSE
0093650 ACTILYSE
KAR,INT,CHI
KAR,INT,CHI
KAR,INT,CHI
KAR,INT,CHI
60X25MG/200MG
TBL FLM
28X75MG/100MG
Altepláza
INJ+INF PSO LQF
1+1X20ML+KAN
INJ+INF PSO LQF
1+1X50ML+KAN
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 33 z 319
69,25
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
INJ PSO LQF
1+1X5MLX500IU
BBXG
A
A HEM
E
0029323 PRADAXA 75 MG
0029322 PRADAXA 75 MG
CPS DUR 30X1X75MG I
CPS DUR 10X1X75MG I
ABOE
ABOE
0029327 PRADAXA 110 MG
0029326 PRADAXA 110 MG
0029328 PRADAXA 110 MG
CPS DUR 30X1X110MG I
CPS DUR 10X1X110MG I
CPS DUR 60X1X110MG I
0168373 PRADAXA 150 MG
B01AD12
parent.
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
Protein C
0028023 CEPROTIN 500 IU
P
28 210,18
28 210,18
0,00
0,00
28 210,18
0,00
D
D
P
P
603,08
201,03
1 116,52
398,68
513,44
197,65
54,52
18,17
58,97
58,97
50,20
57,98
ABOE
ABOE
ABOE
D
D
D
P
P
P
772,50
257,50
1 544,99
1 116,52
398,68
2 105,97
344,02
141,18
560,98
79,96
26,65
159,92
51,50
51,50
70,23
22,93
28,24
25,50
CPS DUR 60X1X150MG I
ABOE
D
P
1 887,90
2 105,97
218,07
218,07
62,93
7,27
0500718 XARELTO 10 MG
0500717 XARELTO 10 MG
0500719 XARELTO 10 MG
TBL FLM 30X10MG II
TBL FLM 10X10MG II
TBL FLM 100X1X10MG II
ABZB
ABZB
ABZB
D
D
D
P
P
P
1 544,99
515,00
5 149,96
2 122,08
748,42
7 547,28
577,09
233,42
2 397,32
101,52
33,84
338,41
51,50
51,50
51,50
19,24
23,34
23,97
0168898 XARELTO 15 MG
TBL FLM 42X15MG II
ABZB
D
P
1 982,30
2 957,78
975,48
213,20
62,93
30,97
0168899 XARELTO 15 MG
TBL FLM 98X15MG II
ABZB
D
P
4 625,35
6 938,70
2 313,35
497,46
62,93
31,47
0168897 XARELTO 15 MG
TBL FLM 28X15MG II
ABZB
D
E INT,NEU,KA
R,HEM,ORT,
CHI,GER
E INT,NEU,KA
R,HEM,ORT,
CHI,GER
E INT,NEU,KA
R,HEM,ORT,
CHI,GER
P
1 321,53
1 986,03
664,50
142,13
62,93
31,64
0168904 XARELTO 20 MG
TBL FLM 98X20MG II
ABZB
D
P
6 167,15
6 830,43
663,28
663,28
62,93
6,77
0168903 XARELTO 20 MG
TBL FLM 28X20MG II
ABZB
D
E INT,NEU,KA
R,HEM,ORT,
CHI,GER
E INT,NEU,KA
R,HEM,ORT,
CHI,GER
P
1 762,05
1 986,03
223,98
189,51
62,93
8,00
TBL FLM 60X1X2,5MG
TBL FLM 60X2,5MG
TBL FLM 20X2,5MG
TBL FLM 168X2,5MG
ABFU
ABFU
ABFU
ABFU
GB
GB
GB
GB
P
P
P
P
1 544,99
1 544,99
515,00
2 669,75
2 084,27
2 084,27
745,41
6 111,38
539,28
539,28
230,41
3 441,63
0,00
0,00
0,00
0,00
51,50
51,50
51,50
63,57
17,98
17,98
23,04
81,94
B01AE07
B01AF01
B01AF02
0168328
0168327
0168326
0193741
p.o.
p.o.
p.o.
ELIQUIS 2,5 MG
ELIQUIS 2,5 MG
ELIQUIS 2,5 MG
ELIQUIS 2,5 MG
Úhrada
EKV2
Dabigatran-etexilát
E INT,NEU,KA
R,HEM,ORT,
CHI,GER
62,93
62,93
62,93
Rivaroxaban
Apixaban
E INT,NEU,KA
R,HEM,ORT,
CHI
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 34 z 319
62,93
62,93
62,93
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
E INT,NEU,KA
R,HEM,ORT,
CHI
E INT,NEU,KA
R,HEM,ORT,
CHI,GER
E INT,NEU,KA
R,HEM,ORT,
CHI,GER
0210108 ELIQUIS 5 MG
TBL FLM 28X5MG
ABFU
GB
0193745 ELIQUIS 5 MG
TBL FLM 60X5MG
ABFU
GB
0193747 ELIQUIS 5 MG
TBL FLM 168X5MG
ABFU
GB
INJ SOL
10X0,5MLX2,5MG/0,5ML I
AASP
IRL
ASFK
CZ
ASFK
CZ
ATAK
D
B01AX05
parent.
p.o.
parent.
TBL FLM 20X500MG
p.o.
INJ SOL
5X5MLX100MG/ML
parent.
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
P
873,09
1 054,12
181,03
0,00
62,36
12,93
P
1 887,90
2 100,77
212,87
0,00
62,93
7,10
P
5 286,12
6 039,59
753,47
0,00
62,93
8,97
P
897,17
1 442,43
545,26
545,26
89,72
54,53
111,07
111,07
0,00
0,00
33,32
0,00
87,44
228,48
141,04
0,00
69,95
112,83
111,07
163,54
52,47
52,47
33,32
15,74
A
TBL NOB 10X250MG
Kyselina aminomethylbenzoová
0042630 PAMBA
INJ SOL
5X5MLX10MG/ML
ATAK
D
A
174,86
174,86
0,00
0,00
69,94
0,00
0214912 PAMBA
INJ SOL
5X5MLX10MG/ML
ATAK
D
A
174,86
174,86
0,00
0,00
69,94
0,00
0214913 PAMBA
TBL NOB 10X250MG
ATAK
D
111,07
163,54
52,47
52,47
33,32
15,74
INF PSO LQF
1+1X20ML+PŘENOSOVÝ
ACGM
D
9 934,78
10 021,81
87,03
0,00
6 386,46
55,95
POR GTT EML
1X5MLX20MG/ML
AZNB
SK
105,63
105,63
0,00
0,00
21,13
0,00
INJ EML
5X1MLX10MG/ML
ABHP
CZ
0,00
0,00
20,88
0,00
B02AB02
parent.
Alfa1 antitrypsin
0210988 RESPREEZA 1000 MG
B02BA01
p.o.
B02BA01
parent.
S
P
Fytomenadion
0000720 KANAVIT
0000489 KANAVIT
Úhrada
EKV2
Kyselina aminomethylbenzoová
0002123 PAMBA
B02AA03
DNC
Kyselina tranexamová
0049990 EXACYL
B02AA03
MFC
Kyselina tranexamová
0042613 EXACYL
B02AA02
UHR1
Fondaparinux
0026409 ARIXTRA 2,5 MG/0,5 ML
B02AA02
IND1
Fytomenadion
A
52,19
52,19 X
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 35 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
B02BB01
Doplněk názvu
parent.
parent.
UHR1
ZAP1
23 452,85
4 648,09
0,00
47 011,90
11 620,23
12 189,59
2 787,21
0,00
47 011,90
13 936,05
759,70
0,00
3 491,62
531,78
LIM1 OME1
MFC
DNC
ACGM
D
A
18 804,76
ACGM
D
A
9 402,38
Kombinace koagulačních faktorů IX, II, VII a X
INJ PSO LQF
ZCGM
D
A
P
4 988,13
5 747,83 X
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
INJ+INF PLV SOL
1X2000MG
INJ+INF PLV SOL
1X1000MG
0006480 OCPLEX
1+1X20MLX500IU
INF PSO LQF 1+1X20ML
AOCZ
GB
A
P
4 988,13
7 188,79
2 200,66
0,00
3 491,62
1 540,43
0075634 PROTHROMPLEX TOTAL NF
INJ PSO LQF 1+1X20ML
ABXK
A
A
P
5 985,75
8 404,23
2 418,48
0,00
3 491,66
1 410,77
0129692 BERIPLEX 1000 IU
INJ PSO LQF
1+1X40MLX1000IU
INF PSO LQF
1+1X40MLX1000IU
ZCGM
D
A
P
9 976,25
10 979,54 X
1 003,29
0,00
3 491,74
351,16
ZOCZ
GB
A
P
9 976,25
13 735,67
3 759,42
0,00
3 491,74
1 315,82
INJ+INF PSO LQF
1+1X2,5ML
INJ PSO LQF 1+1X2,5ML
ISP+1NAS
INJ PSO LQF
1+1X2MLX250IU I
ZCGM
D
P
2 157,45
5 274,55
3 117,10
0,00
8 629,80
12 468,40
ABZB
D
P
2 157,46
5 697,97
3 540,51
0,00
8 629,84
14 162,04
ABXG
A
A HEM
E
A HEM
E
A
P
2 595,14
5 697,97
3 102,83
0,00
10 380,56
12 411,32
INJ PSO LQF
1X500IU+1X10ML
INJ PSO LQF
1+1X10MLX50IU/ML
INJ+INF PSO LQF
1+1X5MLX500IU
INJ PSO LQF 1+1X2,5ML
ISP+1NAS
INJ PSO LQF
1+1X5MLX100IU/ML
INJ PSO LQF 500IU+5ML
(ROZP)
INJ PSO LQF
1+1X2MLX500IU I
AOCZ
GB
HEM
P
4 314,91
5 643,14
1 328,23
0,00
8 629,82
2 656,46
ZBXK
A
HEM
P
4 314,91
8 968,02
4 653,11
0,00
8 629,82
9 306,22
ZCGM
D
HEM
P
4 314,91
9 952,07
5 637,16
0,00
8 629,82
11 274,32
ABZB
D
HEM
P
4 314,91
10 988,22
6 673,31
0,00
8 629,82
13 346,62
ZBXK
A
A
E
A
E
A
E
A
E
A
P
5 009,35
11 209,60
6 200,25
0,00
10 018,70
12 400,50
AOCZ
GB
A
P
5 190,70
8 193,72
3 003,02
0,00
10 381,40
6 006,04
ABXG
A
A
P
5 190,70
10 988,22
5 797,52
0,00
10 381,40
11 595,04
INJ PSO LQF
1+1X10MLX100IU/ML
INJ PSO LQF
1+1X10MLX100IU/ML
AOCZ
GB
P
8 629,83
10 784,88
2 155,05
0,00
8 629,83
2 155,05
ZBXK
A
A HEM
E
A HEM
E
P
8 629,83
17 226,84
8 597,01
0,00
8 629,83
8 597,01
0212531 OCPLEX 1000 IU
B02BD02
parent.
Úhrada
EKV2
Fibrinogen lidský
0062464 HAEMOCOMPLETTAN P
B02BD01
IND1
Doplatek
za balení
ZEM
0062465 HAEMOCOMPLETTAN P
0129691 BERIPLEX 500 IU
DRZ
Koagulační faktor VIII
0212007 BERIATE 250 IU
0027196 KOGENATE BAYER 250 IU
0168926 ADVATE 250 IU
0058279 OCTANATE 50 IU/ML
0211839 RECOMBINATE 500 INTERNATIONAL
UNIT/10 ML
0212008 BERIATE 500 IU
0027195 KOGENATE BAYER 500 IU
0173142 RECOMBINATE 500 INTERNATIONAL
UNIT/5 ML
0205762 OCTANATE 500 IU/5 ML
0168927 ADVATE 500 IU
0058700 OCTANATE 100 IU/ML
0211837 RECOMBINATE 1000 INTERNATIONAL
UNIT/10 ML
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
11 432,36
17 226,84
11 432,38
17 226,84
Stránka 36 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
0116098 RECOMBINATE 1000 INTERNATIONAL
UNIT/10 ML
0212009 BERIATE 1000 IU
0025580 HELIXATE NEXGEN 1000 IU
0027197 KOGENATE BAYER 1000 IU
0028057 ADVATE 1000 IU
0168223 REFACTO AF 1000 IU
0205787 OCTANATE 1 000 IU/5 ML
0168928 ADVATE 1000 IU
0173140 RECOMBINATE 1000 INTERNATIONAL
UNIT/5 ML
0171319 RECOMBINATE 1000 INTERNATIONAL
UNIT/5 ML
0028058 ADVATE 1500 IU
0168929 ADVATE 1500 IU
0212010 BERIATE 2000 IU
0168224 REFACTO AF 2000 IU
0029797 KOGENATE BAYER 2000 IU
B02BD03
parent.
0209909 FEIBA NF 500 J.
0209910 FEIBA NF 500 J.
0107498 FEIBA NF 500 J.
0154708 FEIBA NF 500 J.
0154709 FEIBA NF 1000 J.
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
INJ PSO LQF
1+1X10MLX100IU/ML
INJ+INF PSO LQF
1+1X10ML
INJ PSO LQF
1+1X2,5ML+SET
INJ PSO LQF 1+1X2,5ML
ISP+1NAS
INJ PSO LQF
1+1X5MLX1000IU I
INJ PLQ SOL ISP
1X1000IU+1X4ML
INJ PSO LQF 1000IU+5ML
(ROZP)
INJ PSO LQF
1+1X2MLX1000IU I
INJ PSO LQF
1+1X5MLX200IU/ML
INJ PSO LQF
1+1X5MLX200IU/ML
ABXK
A
ZCGM
D
ABZB
D
ABZB
D
ABXG
A
APFI
GB
AOCZ
GB
A
E
A
E
A
E
A
E
A
E
A
E
A
ABXG
A
ZBXK
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
Úhrada
EKV2
HEM
P
8 629,83
17 226,84
8 597,01
0,00
8 629,83
8 597,01
HEM
P
8 629,83
19 005,19
10 375,36
0,00
8 629,83
10 375,36
HEM
P
8 629,83
19 005,19
10 375,36
0,00
8 629,83
10 375,36
17 226,84
HEM
P
8 629,83
21 014,85
12 385,02
0,00
8 629,83
12 385,02
11 432,38
HEM
P
8 629,83
21 301,52
12 671,69
0,00
8 629,83
12 671,69
17 226,84
HEM
P
8 629,83
21 301,52
12 671,69
0,00
8 629,83
12 671,69
17 226,84
P
10 018,71
15 589,23
5 570,52
0,00
10 018,71
5 570,52
A
P
10 018,71
21 301,52
11 282,81
0,00
10 018,71
11 282,81
A
A
P
10 018,71
21 301,52
11 282,81
0,00
10 018,71
11 282,81
ABXK
A
A
P
10 018,71
21 301,52
11 282,81
0,00
10 018,71
11 282,81
INJ PSO LQF
1+1X5MLX1500IU I
INJ PSO LQF
1+1X2MLX1500IU I
ABXG
A
P
12 944,74
31 527,91
18 583,17
0,00
8 629,83
12 388,78
ABXG
A
A HEM
E
A
P
15 028,08
31 527,91
16 499,83
0,00
10 018,72
10 999,89
INJ+INF PSO LQF
1+1X10ML
INJ PLQ SOL ISP
1X2000IU+1X4ML
INJ PSO LQF 1+1X5ML
ISP+1NAST
ZCGM
D
P
17 259,66
37 112,50
19 852,84
0,00
8 629,83
9 926,42
APFI
GB
P
17 259,66
39 656,05
22 396,39
0,00
8 629,83
11 198,20
17 226,84
ABZB
D
A HEM
E
A HEM
E
A HEM
E
P
17 259,66
41 195,88
23 936,22
0,00
8 629,83
11 968,11
11 432,38
A
E
A
E
A
E
A
E
HEM
P
10 231,18
11 237,68
1 006,50
0,00
204 623…
20 130,00
HEM
P
10 231,18
11 237,68
1 006,50
0,00
204 623…
20 130,00
HEM
P
10 231,18
11 237,68
1 006,50
0,00
204 623…
20 130,00
HEM
P
10 231,18
11 237,68
1 006,50
0,00
204 623…
20 130,00
A HEM
E
P
20 462,36
22 588,93
2 126,57
0,00
204 623…
21 265,70
Antiinhibiční komplex koagulačních faktorů (FEIBA)
INJ PSO LQF
ZBXK A
1+20ML+PREV J
INJ PSO LQF
1+20ML+BAXJECT
INJ PSO LQF
1+20ML+PREV J
INJ PSO LQF
1+20ML+BAXJECT
INJ PSO LQF
1+20ML+BAXJECT
ZBXK
A
ABXK
A
ABXK
A
ABXK
A
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
17 226,84
17 226,84
Stránka 37 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
0209907 FEIBA NF 1000 J.
INJ PSO LQF
1+20ML+PREV J
INJ PSO LQF
1+20ML+BAXJECT
INJ PSO LQF
1+20ML+PREV J
0209908 FEIBA NF 1000 J.
0107499 FEIBA NF 1000 J.
B02BD04
parent.
DRZ
Doplatek
za balení
ZAP1
22 588,93
2 126,57
0,00
204 623…
21 265,70
20 462,36
22 588,93
2 126,57
0,00
204 623…
21 265,70
P
20 462,36
22 588,93
2 126,57
0,00
204 623…
21 265,70
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
ZBXK
A
P
20 462,36
ZBXK
A
P
ABXK
A
A HEM
E
A HEM
E
A HEM
E
MFC
DNC
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
Koagulační faktor IX
0210265 RIXUBIS 250 IU
INJ PSO LQF
1+1X5MLX250IU
ZBXK
A
A HEM
E
P
2 657,10
5 957,39
3 300,29
0,00
7 440,77
9 241,92
0057477 OCTANINE F 500
INJ PSO LQF
1+1X5MLX100IU/ML
INJ+INF PSO LQF
1+1X5MLX500IU
INJ PSO LQF
1+1X5MLX500IU
AOCZ
GB
P
5 314,21
5 985,89
671,68
0,00
7 439,75
940,33
ACGM
D
P
5 314,21
8 595,05
3 280,84
0,00
7 439,75
4 593,08
ABXK
A
A HEM
E
A HEM
E
A HEM
E
P
5 314,21
10 100,50
4 786,29
0,00
7 439,75
6 700,67
INJ+INF PSO LQF
1+1X5MLX600IU
INJ+INF PSO LQF
1+1X5MLX600IU
ZBXK
A
P
6 377,06
7 198,14
821,08
0,00
7 440,28
957,97
ABXK
A
A HEM
E
A HEM
E
P
6 377,06
7 198,14
821,08
0,00
7 440,28
957,97
INJ PSO LQF
1+1X10MLX100IU/ML
INJ PSO LQF
1+1X5MLX1000IU
AOCZ
GB
P
10 628,43
11 368,13
739,70
0,00
7 439,75
517,78
ZBXK
A
A HEM
E
A HEM
E
P
10 628,43
19 459,01
8 830,58
0,00
7 439,75
6 181,28
INJ+INF PSO LQF
1+1X10ML
INJ+INF PSO LQF
1+1X10ML
ZBXK
A
P
12 754,11
12 754,11
0,00
0,00
7 439,84
0,00
ABXK
A
A HEM
E
A HEM
E
P
12 754,11
12 754,11
0,00
0,00
7 439,84
0,00
INJ PSO LQF
1+1X5MLX2000IU
ZBXK
A
A HEM
E
P
21 256,85
38 084,22
16 827,37
0,00
7 440,01
5 889,67
ABXK
A
A HEM
E
P
6 862,86
8 905,38
2 042,52
0,00
68 628,60
20 425,20
P
2 157,46
3 180,02
1 022,56
0,00
8 629,84
4 090,24
P
2 157,46
3 987,36
1 829,90
0,00
8 629,84
7 319,60
0019971 MONONINE 500 IU
0210266 RIXUBIS 500 IU
0154245 IMMUNINE 600 IU
0127717 IMMUNINE BAXTER 600 IU
0057481 OCTANINE F 1000
0210267 RIXUBIS 1000 IU
0154244 IMMUNINE 1200 IU
0127718 IMMUNINE BAXTER 1200 IU
0210268 RIXUBIS 2000 IU
B02BD05
parent.
Koagulační faktor VII
0090099 FACTOR VII BAXTER 600 IU
B02BD06
parent.
0087238 FANHDI 25 I.U./ML
Úhrada
EKV2
INJ PSO LQF
1+1X10MLX600IU
Koagulační faktor VIII a von Willebrandův faktor v kombinaci
INJ PSO LQF
A HEM
AGFO E
0173182 IMMUNATE STIM PLUS 250 IU FVIII/190 IU
VWF
1+1X10MLX25IU/ML
INJ PSO LQF
1+1X5MLX50IU/ML
ZBXK
A
E
A HEM
E
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 38 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
0087239 FANHDI 50 I.U./ML
DRZ
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
6 258,77
1 943,86
0,00
8 629,82
3 887,72
4 314,91
7 705,70
3 390,79
0,00
8 629,82
6 781,58
P
4 314,91
7 705,70
3 390,79
0,00
8 629,82
6 781,58
HEM
P
4 314,91
7 705,70
3 390,79
0,00
8 629,82
6 781,58
HEM
P
8 047,05
8 047,05
0,00
0,00
16 094,10
0,00
HEM
P
8 629,83
11 814,07
3 184,24
0,00
8 629,83
3 184,24
HEM
P
8 629,83
14 749,99
6 120,16
0,00
8 629,83
6 120,16
HEM
P
8 629,83
14 749,99
6 120,16
0,00
8 629,83
6 120,16
HEM
P
8 629,83
14 749,99
6 120,16
0,00
8 629,83
6 120,16
HEM
P
14 397,06
14 397,06
0,00
0,00
14 397,06
0,00
ZEM
LIM1 OME1
A
E
A
E
A
E
A
E
A
E
HEM
A
E
A
E
A
E
A
E
A
E
IND1
UHR1
MFC
P
4 314,91
HEM
P
HEM
DNC
Doplatek
za EKV1
INJ PSO LQF
1+1X10MLX50IU/ML
INJ PSO LQF
1+1X5MLX100IU/ML
INJ PSO LQF
1+1X5MLX100IU/ML
INJ PSO LQF
1+1X5MLX100IU/ML
INJ+INF PSO LQF
1+1X10ML
AGFO
E
ABXK
A
ABXK
A
ZBXK
A
ACGM
D
INJ PSO LQF
1+1X10MLX100IU/ML
INJ PSO LQF
1+1X10MLX100IU/ML
INJ PSO LQF
1+1X10MLX100IU/ML
INJ PSO LQF
1+1X10MLX100IU/ML
INJ+INF PSO LQF
1+1X15ML
AGFO
E
ABXK
A
ABXK
A
ZBXK
A
ACGM
D
INJ PSO LQF
1+1X15MLX100IU/ML
AGFO
E
A HEM
E
P
12 944,74
17 317,22
4 372,48
0,00
8 629,83
2 914,99
INJ PSO LQF 1+1X1,1ML
II
INJ PSO LQF 1+1X1ML III
ANOO
DK
P
16 893,48
17 821,02
927,54
0,00
844 674…
46 377,00
ANOO
DK
A HEM
E
A HEM
E
P
16 893,48
17 821,02
927,54
0,00
844 674…
46 377,00
ANOO
DK
33 786,96
34 939,14
1 152,18
0,00
844 674…
28 804,50
ANOO
DK
A HEM
E
A HEM
E
P
0194241 NOVOSEVEN 2 MG (100KIU)
INJ PSO LQF 1+1X2,1ML
II
INJ PSO LQF 1+1X2ML III
P
33 786,96
34 939,14
1 152,18
0,00
844 674…
28 804,50
0194242 NOVOSEVEN 5 MG (250KIU)
INJ PSO LQF 1+1X5ML III
ZNOO
DK
P
84 467,39
86 807,80
2 340,41
0,00
844 673…
23 404,10
0029450 NOVOSEVEN 5 MG (250KIU)
INJ PSO LQF 1+1X5,2ML
II
ANOO
DK
A HEM
E
A HEM
E
P
84 467,39
86 807,80
2 340,41
0,00
844 673…
23 404,10
0194243 NOVOSEVEN 8 MG (400KIU)
INJ PSO LQF 1+1X8ML III
ZNOO
DK
A HEM
E
P
135 147,82
138 392,20
3 244,38
0,00
844 673…
20 277,38
INJ PSO LQF 1+5ML
ISP+INF SET
ZPFI
GB
A HEM
E
P
10 628,43
19 459,01
8 830,58
0,00
7 439,75
6 181,28
0089028 IMMUNATE STIM PLUS 500
0203319 IMMUNATE STIM PLUS 500 IU FVIII/375 IU
VWF
0173183 IMMUNATE STIM PLUS 500 IU FVIII/375 IU
VWF
0088336 HAEMATE P
0087240 FANHDI 100 I.U./ML
0089029 IMMUNATE STIM PLUS 1000
0203317 IMMUNATE STIM PLUS 1000 IU FVIII/750 IU
VWF
0173181 IMMUNATE STIM PLUS 1000 IU FVIII/750 IU
VWF
0088337 HAEMATE P
0049128 FANHDI 100 I.U./ML
B02BD08
parent.
Eptakog alfa (aktivovaný)
0029448 NOVOSEVEN 1 MG (50KIU)
0194240 NOVOSEVEN 1 MG (50KIU)
0029449 NOVOSEVEN 2 MG (100KIU)
B02BD09
parent.
0029890 BENEFIX 1000 IU
Úhrada
EKV2
Nonakog alfa
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 39 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
0029888 BENEFIX 500 IU
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
A HEM
E
A HEM
E
A HEM
E
INJ PSO LQF 1+5ML
ISP+INF SET
INJ PSO LQF 1+5ML
ISP+INF SET
INJ PSO LQF 1+5ML
ISP+INF SET
APFI
GB
APFI
GB
ZPFI
GB
INJ SOL
4X2MLX125MG/ML
AOAL
P
A
INJ PSO LQF 1+1X0,72ML
ISP
INJ PLV SOL 1X250RG
AAEB
NL
S
AAEB
NL
0167471 REVOLADE 25 MG
TBL FLM 28X25MG
ANEL
0167474 REVOLADE 50 MG
TBL FLM 28X50MG
0029891 BENEFIX 2000 IU
0029889 BENEFIX 250 IU
B02BX01
parent.
parent.
0500552 NPLATE 250 MIKROGRAMŮ
B03AA07
p.o.
p.o.
B03AB05
p.o.
0016592 MALTOFER
B03AC
parent.
0151436 FERRLECIT
0017991 VENOFER
0155379 FERINJECT
B03AD02
p.o.
0169452 FERRETAB COMP.
B03AD03
p.o.
0092195 TARDYFERON-FOL
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
P
5 314,21
10 100,50
4 786,29
0,00
7 439,75
6 700,67
P
21 256,85
38 084,22
16 827,37
0,00
7 440,01
5 889,67
P
2 657,10
5 957,39
3 300,29
0,00
7 440,77
9 241,92
136,17
195,80
59,63
0,00
204,24
89,44
P
15 442,83
16 733,15
1 290,32
0,00
1 853,15
154,84
S
P
15 442,83
16 733,15
1 290,32
0,00
1 853,15
154,84
GB
S
P
25 943,97
26 331,51
387,54
0,00
1 853,14
27,68
ANEL
GB
S
P
51 887,92
52 112,07
224,15
0,00
1 853,14
8,01
TBL RET 100X80MG FE I
TBL RET 30X80MG FE I
ZPFB
APFB
F
F
243,12
73,09
243,12
73,09
0,00
0,00
0,00
0,00
2,43
2,44
0,00
0,00
TBL MND 30X100MG
POR GTT SOL
1X30MLX50MG/ML
SIR 150MLX10MG/ML
AVFN
AVFN
F
F
77,14
38,56
149,72
125,46
72,58
86,90
72,58
36,29
2,57
2,57
2,42
5,79
AVFN
F
38,56
129,15
90,59
36,29
2,57
6,04
0,00
0,00
139,86
0,00
Úhrada
EKV2
Eltrombopag
Síran železnatý
0014712 TARDYFERON
0014711 TARDYFERON
0016594 MALTOFER TABLETY
0016595 MALTOFER
MFC
Romiplostim
0167449 NPLATE 250 MIKROGRAMŮ
B02BX05
UHR1
Etamsylát
0017011 DICYNONE 250
B02BX04
IND1
Dextriferon
Parenterální přípravky obsahující trojmocné železo
INJ SOL
ASFK CZ
6X5MLX12,5MG/ML
INJ SOL
5X5MLX20MG/ML
INJ+INF SOL
1X10MLX50MG/ML
A
839,17
839,17 X
AVII
F
A
1 118,90
1 592,66
473,76
0,00
139,86
59,22
AVFN
F
A
1 118,90
3 165,48
2 046,58
0,00
139,86
255,82
AGCL
A
153,41
153,41
0,00
0,00
1,53
0,00
ZPFB
F
278,95
294,18
15,23
17,30
2,79
0,15
Fumaran železnatý a kyselina listová
CPS DUR 100
Síran železnatý a kyselina listová
TBL RET
100X247,25MG/0,35MG
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 40 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
0092160 TARDYFERON-FOL
B03AE01
p.o.
0059571 FERRO-FOLGAMMA
TBL RET
30X247,25MG/0,35MG
DRZ
APFB
ZEM
LIM1 OME1
IND1
F
Železo v kombinaci s kyanokobalaminem a kyselinou listovou
CPS MOL
AWGP D
100X37MG/5MG/0,01MG
CPS MOL
50X37MG/5MG/0,01MG
CPS MOL
20X37MG/5MG/0,01MG
0059570 FERRO-FOLGAMMA
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
83,68
88,87
5,19
5,19
2,79
0,17
277,71
315,56
37,85
37,85
2,78
0,38
AWGP
D
138,86
160,77
21,91
18,92
2,78
0,44
AWGP
D
55,54
77,84
22,30
7,57
2,78
1,12
SIR 1X100ML
POR GTT SOL 1X30ML
TBL FLM
100X320MG/60MG
TBL FLM
50X320MG/60MG
TBL FLM
50X320MG/60MG
TBL FLM
60X320MG/60MG
ARAT
ARAT
AEGB
D
D
H
59,53
33,71
181,04
13,05
11,50
158,61
9,43
3,91
137,83
0,60
1,12
1,81
0,13
0,38
1,59
AEGB
H
90,53
176,17
85,64
68,92
1,81
1,71
AEGB
H
90,53
176,17
85,64
68,92
1,81
1,71
AEGB
H
128,70
211,40
82,70
82,70
2,15
1,38
0000641 VITAMIN B12 LÉČIVA 300 MCG
INJ SOL 5X1MLX300RG
AZNP
CZ
A
16,23
41,97
25,74
0,00
0,13
0,20
0000643 VITAMIN B12 LÉČIVA 1000 MCG
INJ SOL 5X1MLX1000RG
AZNP
CZ
A
44,59
58,19
13,60
0,00
0,11
0,03
TBL OBD 30X10MG
AZNP
CZ
P
88,76
94,90
6,14
6,14
1,48
0,10
0026700 NEORECORMON 500 IU
INJ SOL 6X0,3MLX500IU
ARRG
GB
A ONK,HEM,IN
E T,NEF,PED
P
518,27
989,78
471,51
0,00
172,76
157,17
0014968 EPREX 200 IU/0,1ML
INJ SOL
6X0,5MLX2KU/ML
INJ SOL 6X0,5ML III
AJCG
CZ
1 036,53
1 127,50 X
90,97
0,00
172,76
15,16
D
P
1 036,53
1 249,20
212,67
0,00
172,76
35,45
INJ SOL
6X0,5MLX1000IU/0,5ML I
INJ SOL ISP 6X0,5ML I
ARAT
D
P
1 036,53
1 249,20
212,67
0,00
172,76
35,45
ZSZK
A
ONK,HEM,IN
T,NEF,PED
ONK,HEM,IN
T,NEF,PED
ONK,HEM,IN
T,NEF,PED
ONK,HEM,IN
T,NEF,PED
P
ZRAT
A
E
A
E
A
E
A
E
P
1 036,53
1 285,90
249,37
0,00
172,76
41,56
INJ SOL
6X0,5MLX4KU/ML ST
AJCG
CZ
A ONK,HEM,IN
E T,NEF,PED
P
2 073,06
2 176,24 X
103,18
0,00
172,76
8,60
0059569 FERRO-FOLGAMMA
B03AE10
p.o.
Různé jiné kombinace železa
0094328 AKTIFERRIN
0099138 AKTIFERRIN
0119654 SORBIFER DURULES
0097402 SORBIFER DURULES
0115714 SORBIFER DURULES
0119653 SORBIFER DURULES
B03BA01
B03BB01
parent.
p.o.
parent.
Kyselina listová
Erytropoetin
0210470 EPORATIO 1000 IU/0,5 ML
0149617 EPORATIO 1000 IU/0,5 ML
0029225 BINOCRIT 1000 IU/0,5 ML
0014969 EPREX 400 IU/0,1ML
72,58 X
45,21 X
339,65
Kyanokobalamin
0076064 ACIDUM FOLICUM LÉČIVA
B03XA01
Úhrada
EKV2
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 41 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
0149619 EPORATIO 2000 IU/0,5 ML
Doplněk názvu
DRZ
2 210,82
137,76
0,00
172,76
11,48
2 073,06
2 210,82
137,76
0,00
172,76
11,48
P
2 073,06
2 210,82
137,76
0,00
172,76
11,48
P
2 073,06
2 485,12
412,06
0,00
172,76
34,34
P
2 073,06
3 744,60
1 671,54
0,00
172,76
139,30
ONK,HEM,IN
T,NEF,PED
ONK,HEM,IN
T,NEF,PED
ONK,HEM,IN
T,NEF,PED
ONK,HEM,IN
T,NEF,PED
ONK,HEM,IN
T,NEF,PED
ONK,HEM,IN
T,NEF,PED
P
3 109,59
3 218,71 X
109,12
0,00
172,76
6,06
P
3 109,59
3 294,69
185,10
0,00
172,76
10,28
P
3 109,59
3 294,69
185,10
0,00
172,76
10,28
P
3 109,59
3 294,69
185,10
0,00
172,76
10,28
P
3 109,59
3 672,46
562,87
0,00
172,76
31,27
P
3 109,59
4 960,51
1 850,92
0,00
172,76
102,83
A
E
A
E
A
E
A
E
A
E
A
E
ONK,HEM,IN
T,NEF,PED
ONK,HEM,IN
T,NEF,PED
ONK,HEM,IN
T,NEF,PED
ONK,HEM,IN
T,NEF,PED
ONK,HEM,IN
T,NEF,PED
ONK,HEM,IN
T,NEF,PED
P
4 146,12
4 236,76 X
90,64
0,00
172,76
3,78
P
4 146,12
4 351,02
204,90
0,00
172,76
8,54
P
4 146,12
4 351,02
204,90
0,00
172,76
8,54
P
4 146,12
4 351,02
204,90
0,00
172,76
8,54
P
4 146,12
4 838,68
692,56
0,00
172,76
28,86
P
4 146,12
7 018,98
2 872,86
0,00
172,76
119,70
A
E
A
E
A
E
A
E
ONK,HEM,IN
T,NEF,PED
ONK,HEM,IN
T,NEF,PED
ONK,HEM,IN
T,NEF,PED
ONK,HEM,IN
T,NEF,PED
P
5 182,65
5 942,60
759,95
0,00
172,76
25,33
P
5 182,65
5 942,60
759,95
0,00
172,76
25,33
P
5 182,65
5 942,60
759,95
0,00
172,76
25,33
P
5 182,65
6 004,90
822,25
0,00
172,76
27,41
ONK,HEM,IN
T,NEF,PED
ONK,HEM,IN
T,NEF,PED
ONK,HEM,IN
T,NEF,PED
ONK,HEM,IN
T,NEF,PED
ONK,HEM,IN
T,NEF,PED
A
E
A
E
A
E
A
E
A
E
A
E
D
0210471 EPORATIO 2000 IU/0,5 ML
ZRAT
D
0149620 EPORATIO 2000 IU/0,5 ML
INJ SOL 6X0,5ML II
ARAT
D
0029227 BINOCRIT 2000 IU/1,0 ML
INJ SOL ISP
6X1MLX2000IU/ML I
INJ SOL 6X0,3MLX2000IU
ZSZK
A
ARRG
GB
AJCG
CZ
0210472 EPORATIO 3000 IU/0,5 ML
INJ SOL
6X0,3MLX10000IU/ML
INJ SOL 6X0,5ML III
ZRAT
D
0149622 EPORATIO 3000 IU/0,5 ML
INJ SOL 6X0,5ML II
ARAT
D
0149621 EPORATIO 3000 IU/0,5 ML
ARAT
D
0029229 BINOCRIT 3000 IU/0,3 ML
INJ SOL
6X0,5MLX3000IU/0,5ML I
INJ SOL ISP 6X0,3ML I
ZSZK
A
0026705 NEORECORMON 3000 IU
INJ SOL 6X0,3MLX3000IU
ARRG
GB
0014970 EPREX 1000 IU/0,1ML
AJCG
CZ
ARAT
D
0210473 EPORATIO 4000 IU/0,5 ML
INJ SOL
6X0,4MLX10000IU/ML
INJ SOL
6X0,5MLX4000IU/0,5ML I
INJ SOL 6X0,5ML III
ARAT
D
0149624 EPORATIO 4000 IU/0,5 ML
INJ SOL 6X0,5ML II
ARAT
D
0029231 BINOCRIT 4000 IU/0,4 ML
INJ SOL ISP 6X0,4ML I
ZSZK
A
0026716 NEORECORMON 4000 IU
INJ SOL 6X0,3MLX4000IU
ARRG
GB
0149625 EPORATIO 5000 IU/0,5 ML
ARAT
D
0149626 EPORATIO 5000 IU/0,5 ML
INJ SOL
6X0,5MLX5000IU/0,5ML I
INJ SOL 6X0,5ML II
ARAT
D
0210474 EPORATIO 5000 IU/0,5 ML
INJ SOL 6X0,5ML III
ZRAT
D
0029233 BINOCRIT 5000 IU/0,5 ML
INJ SOL ISP 6X0,5ML I
ZSZK
A
0149623 EPORATIO 4000 IU/0,5 ML
Úhrada
EKV1
A
E
A
E
A
E
A
E
A
E
ARAT
0014973 EPREX 1000 IU/0,1ML
ZAP1
LIM1 OME1
INJ SOL
6X0,5MLX2000IU/0,5ML I
INJ SOL 6X0,5ML III
0026704 NEORECORMON 2000 IU
Doplatek
za balení
ZEM
IND1
UHR1
MFC
P
2 073,06
P
DNC
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Doplatek
za EKV1
Úhrada
EKV2
Stránka 42 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
3 911,09
0,00
172,76
130,37
49,06
0,00
172,76
1,36
0026708 NEORECORMON 5000 IU
INJ SOL 6X0,3MLX5000IU
ARRG
GB
A ONK,HEM,IN
E T,NEF,PED
P
5 182,65
9 093,74
0014975 EPREX 1000 IU/0,1ML
AJCG
CZ
6 268,24 X
A
P
6 219,18
7 078,12
858,94
0,00
172,76
23,86
0026717 NEORECORMON 6000 IU
INJ SOL 6X0,3MLX6000IU
ARRG
GB
ONK,HEM,IN
T,NEF,PED
ONK,HEM,IN
T,NEF,PED
ONK,HEM,IN
T,NEF,PED
6 219,18
ZSZK
A
E
A
E
A
E
P
0029235 BINOCRIT 6000 IU/0,6 ML
INJ SOL
6X0,6MLX10000IU/ML
INJ SOL ISP 6X0,6ML I
P
6 219,18
10 369,02
4 149,84
0,00
172,76
115,27
0149632 EPORATIO 10000 IU/1,0 ML
INJ SOL
6X1MLX10000IU/ML II
INJ SOL
6X1MLX10000IU/ML III
INJ SOL
6X1MLX10000IU/ML I
INJ SOL ISP 6X1,0ML I
ARAT
D
10 365,30
11 190,89
825,59
0,00
172,76
13,76
D
P
10 365,30
11 190,89
825,59
0,00
172,76
13,76
ARAT
D
P
10 365,30
11 190,89
825,59
0,00
172,76
13,76
ZSZK
A
P
10 365,30
11 828,03
1 462,73
0,00
172,76
24,38
0026709 NEORECORMON 10 000 IU
INJ SOL
6X0,6MLX10000IU
ARRG
GB
ONK,HEM,IN
T,NEF,PED
ONK,HEM,IN
T,NEF,PED
ONK,HEM,IN
T,NEF,PED
ONK,HEM,IN
T,NEF,PED
ONK,HEM,IN
T,NEF,PED
P
ARAT
A
E
A
E
A
E
A
E
A
E
P
10 365,30
16 957,07
6 591,77
0,00
172,76
109,86
0210479 EPORATIO 20000 IU/1,0 ML
INJ SOL
4X1MLX20000IU/ML III
INJ SOL
4X1MLX20000IU/ML I
INJ SOL
4X1MLX20000IU/ML II
ZRAT
D
13 820,40
16 217,65
2 397,25
0,00
172,76
29,97
D
P
13 820,40
16 217,65
2 397,25
0,00
172,76
29,97
ARAT
D
ONK,HEM,IN
T,NEF,PED
ONK,HEM,IN
T,NEF,PED
ONK,HEM,IN
T,NEF,PED
P
ARAT
A
E
A
E
A
E
P
13 820,40
16 217,65
2 397,25
0,00
172,76
29,97
ARAT
D
22 406,88
1 676,28
0,00
172,76
13,97
D
P
20 730,60
22 406,88
1 676,28
0,00
172,76
13,97
ZRAT
D
P
20 730,60
22 406,88
1 676,28
0,00
172,76
13,97
ASZK
A
P
5 182,65
6 004,90
822,25
0,00
172,76
27,41
0168008 BINOCRIT 30000 IU/0,75ML
INJ SOL ISP 1X0,75ML II
ASZK
A
P
5 182,65
6 004,90
822,25
0,00
172,76
27,41
0029855 RETACRIT 30000 IU/0,75 ML
INJ SOL ISP 1X0,75ML I
AHSP
GB
P
5 182,65
7 334,15
2 151,50
0,00
172,76
71,72
0028070 NEORECORMON 30 000 IU
INJ SOL
4X0,6MLX30000IU
ARRG
GB
ONK,HEM,IN
T,NEF,PED
ONK,HEM,IN
T,NEF,PED
ONK,HEM,IN
T,NEF,PED
ONK,HEM,IN
T,NEF,PED
ONK,HEM,IN
T,NEF,PED
ONK,HEM,IN
T,NEF,PED
ONK,HEM,IN
T,NEF,PED
20 730,60
ARAT
A
E
A
E
A
E
A
E
A
E
A
E
A
E
P
0149570 BINOCRIT 30000 IU/0,75ML
INJ SOL
4X1MLX30000IU/ML I
INJ SOL
4X1MLX30000IU/ML II
INJ SOL
4X1MLX30000IU/ML IIII
INJ SOL ISP 1X0,75ML I
P
20 730,60
31 010,20
10 279,60
0,00
172,76
85,66
0014982 EPREX 40 000 IU/ML
INJ SOL 1X1MLX40KU/ML
AJCG
CZ
A ONK,HEM,IN
E T,NEF,PED
P
6 910,20
0,00
0,00
172,76
0,00
0210477 EPORATIO 10000 IU/1,0 ML
0149631 EPORATIO 10000 IU/1,0 ML
0029239 BINOCRIT 10000 IU/1,0 ML
0149635 EPORATIO 20000 IU/1,0 ML
0149636 EPORATIO 20000 IU/1,0 ML
0149641 EPORATIO 30000 IU/1,0ML
0149642 EPORATIO 30000 IU/1,0ML
0210482 EPORATIO 30000 IU/1,0ML
6 910,20 X
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Úhrada
EKV2
Stránka 43 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
A
E
A
E
A
E
0168010 BINOCRIT 40000 IU/1,0ML
INJ SOL ISP 1X1ML II
ASZK
A
0149572 BINOCRIT 40000 IU/1,0ML
INJ SOL ISP
1X1MLX40000IU/ML I
INJ SOL ISP
1X1MLX40000IU/ML I
ASZK
A
AHSP
GB
INJ LSO LQF 1+1X10ML
AMP
ARRG
0026415 ARANESP 10 MIKROGRAMŮ
INJ SOL 1X0,4MLX10RG I
0149575 ARANESP 10 MIKROGRAMŮ
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
ONK,HEM,IN
T,NEF,PED
ONK,HEM,IN
T,NEF,PED
ONK,HEM,IN
T,NEF,PED
P
6 910,20
7 843,00
932,80
0,00
172,76
23,32
P
6 910,20
7 843,00
932,80
0,00
172,76
23,32
P
6 910,20
9 208,86
2 298,66
0,00
172,76
57,47
GB
A ONK,HEM,IN
E T,NEF,PED
P
8 637,75
14 454,09
5 816,34
0,00
172,76
116,33
AAEB
NL
383,90
508,65
124,75
0,00
172,76
56,14
AAEB
NL
P
383,90
508,65
124,75
0,00
172,76
56,14
0028183 ARANESP 10 MIKROGRAMŮ
INJ SOL 1X0,4MLX10RG
III
AAEB
NL
ONK,HEM,IN
T,NEF,PED
ONK,HEM,IN
T,NEF,PED
ONK,HEM,IN
T,NEF,PED
P
INJ SOL 1X0,4MLX10RG II
A
E
A
E
A
E
P
383,90
508,65
124,75
0,00
172,76
56,14
0028185 ARANESP 20 MIKROGRAMŮ
INJ SOL 1X0,5MLX20RG
III
INJ SOL 1X0,5MLX20RG II
AAEB
NL
767,80
973,38
205,58
0,00
172,76
46,26
NL
ONK,HEM,IN
T,NEF,PED
ONK,HEM,IN
T,NEF,PED
P
AAEB
A
E
A
E
P
767,80
973,38
205,58
0,00
172,76
46,26
INJ SOL 1X0,3MLX30RG
III
INJ SOL 1X0,3MLX30RG II
AAEB
NL
1 151,70
1 476,29
324,59
0,00
172,75
48,69
NL
ONK,HEM,IN
T,NEF,PED
ONK,HEM,IN
T,NEF,PED
P
AAEB
A
E
A
E
P
1 151,70
1 476,29
324,59
0,00
172,75
48,69
INJ SOL 1X0,4MLX40RG
III
INJ SOL 1X0,4MLX40RG II
AAEB
NL
1 535,60
1 942,21
406,61
0,00
172,75
45,74
NL
ONK,HEM,IN
T,NEF,PED
ONK,HEM,IN
T,NEF,PED
P
AAEB
A
E
A
E
P
1 535,60
1 942,21
406,61
0,00
172,75
45,74
INJ SOL 1X0,5MLX50RG
III
INJ SOL 1X0,5MLX50RG II
AAEB
NL
1 919,50
2 421,56
502,06
0,00
172,76
45,19
NL
ONK,HEM,IN
T,NEF,PED
ONK,HEM,IN
T,NEF,PED
P
AAEB
A
E
A
E
P
1 919,50
2 421,56
502,06
0,00
172,76
45,19
AAEB
NL
2 700,02
396,62
0,00
172,76
29,75
NL
ONK,HEM,IN
T,NEF,PED
ONK,HEM,IN
T,NEF,PED
2 303,40
AAEB
A
E
A
E
P
0149587 ARANESP 60 MIKROGRAMŮ
INJ SOL 1X0,3MLX60RG
III
INJ SOL 1X0,3MLX60RG II
P
2 303,40
2 700,02
396,62
0,00
172,76
29,75
0149589 ARANESP 80 MIKROGRAMŮ
INJ SOL 1X0,4MLX80RG II
AAEB
NL
3 071,20
3 632,44
561,24
0,00
172,75
31,57
INJ SOL 1X0,4MLX80RG
III
AAEB
NL
ONK,HEM,IN
T,NEF,PED
ONK,HEM,IN
T,NEF,PED
P
0028190 ARANESP 80 MIKROGRAMŮ
A
E
A
E
P
3 071,20
3 632,44
561,24
0,00
172,75
31,57
0029856 RETACRIT 40000 IU/1 ML
0026693 NEORECORMON VÍCEDÁVKOVÝ 50 000 IU
B03XA02
parent.
Úhrada
EKV2
Darbepoetin alfa
0149579 ARANESP 20 MIKROGRAMŮ
0028186 ARANESP 30 MIKROGRAMŮ
0149581 ARANESP 30 MIKROGRAMŮ
0028187 ARANESP 40 MIKROGRAMŮ
0149583 ARANESP 40 MIKROGRAMŮ
0028188 ARANESP 50 MIKROGRAMŮ
0149585 ARANESP 50 MIKROGRAMŮ
0028189 ARANESP 60 MIKROGRAMŮ
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 44 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
0149591 ARANESP 100 MIKROGRAMŮ
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
A
E
A
E
ONK,HEM,IN
T,NEF,PED
ONK,HEM,IN
T,NEF,PED
A
E
A
E
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
4 553,40
714,40
0,00
172,76
32,15
3 839,00
4 553,40
714,40
0,00
172,76
32,15
P
19 195,00
20 479,39
1 284,39
0,00
172,76
11,56
P
19 195,00
20 479,39
1 284,39
0,00
172,76
11,56
IND1
UHR1
MFC
P
3 839,00
P
ONK,HEM,IN
T,NEF,PED
ONK,HEM,IN
T,NEF,PED
DNC
Doplatek
za EKV1
INJ SOL 1X0,5MLX100RG
II
INJ SOL 1X0,5MLX100RG
III
AAEB
NL
AAEB
NL
0149599 ARANESP 500 MIKROGRAMŮ
INJ SOL 1X1MLX500RG II
AAEB
NL
0028194 ARANESP 500 MIKROGRAMŮ
INJ SOL 1X1MLX500RG III
AAEB
NL
0500244 MIRCERA 30 MIKROGRAMŮ/0,3 ML
INJ SOL ISP
1X0,3MLX30RG/0,3ML
ARRG
GB
A HEM,INT,NE
E F
P
1 295,66
1 650,29
354,63
0,00
172,75
47,28
0029015 MIRCERA 50 MIKROGRAMŮ/0,3 ML
INJ SOL ISP
1X0,3MLX50RG/0,3ML
ARRG
GB
A HEM,INT,NE
E F
P
2 159,44
2 690,13
530,69
0,00
172,76
42,46
0029016 MIRCERA 75 MIKROGRAMŮ/0,3 ML
INJ SOL ISP
1X0,3MLX75RG/0,3ML
ARRG
GB
A HEM,INT,NE
E F
P
3 239,16
3 971,98
732,82
0,00
172,76
39,08
0029017 MIRCERA 100 MIKROGRAMŮ/0,3 ML
INJ SOL ISP 1X0,3ML
ARRG
GB
A HEM,INT,NE
E F
P
4 318,88
5 229,83
910,95
0,00
172,76
36,44
0500247 MIRCERA 120 MIKROGRAMŮ/0,3 ML
INJ SOL ISP 1X0,3ML
ARRG
GB
A HEM,INT,NE
E F
P
5 182,65
6 250,45
1 067,80
0,00
172,76
35,59
0029018 MIRCERA 150 MIKROGRAMŮ/0,3 ML
INJ SOL ISP 1X0,3ML
ARRG
GB
A HEM,INT,NE
E F
P
6 478,31
7 665,27
1 186,96
0,00
172,75
31,65
0029019 MIRCERA 200 MIKROGRAMŮ/0,3 ML
INJ SOL ISP 1X0,3ML
ARRG
GB
A HEM,INT,NE
E F
P
8 637,75
10 015,93
1 378,18
0,00
172,76
27,56
0029020 MIRCERA 250 MIKROGRAMŮ/0,3 ML
INJ SOL ISP 1X0,3ML
ARRG
GB
A HEM,INT,NE
E F
P
10 797,19
12 383,22
1 586,03
0,00
172,76
25,38
0500248 MIRCERA 360 MIKROGRAMŮ/0,6 ML
INJ SOL ISP 1X0,6ML
ARRG
GB
A HEM,INT,NE
E F
P
15 547,95
17 723,04
2 175,09
0,00
172,76
24,17
INF SOL
24X50MLX200G/L
INF SOL
1X100MLX200GM/L
INF SOL
1X100MLX200G/L
INF SOL 1X250MLX50G/L
INF SOL
12X100MLX200G/L
ABXK
A
A
18 359,72
18 359,72
0,00
0,00
76,50
0,00
ACGM
D
A
1 627,63
1 627,63
0,00
0,00
81,38
0,00
ZCGM
D
A
1 627,63
1 627,63
0,00
0,00
81,38
0,00
AOCZ
ABXK
GB
A
A
A
1 017,27
19 531,57
1 034,60
19 956,45
17,33
424,88
0,00
0,00
81,38
81,38
1,39
1,77
0028191 ARANESP 100 MIKROGRAMŮ
B03XA03
B05AA01
parent.
parent.
Pegepoetin beta
Albumin
0119094 FLEXBUMIN 200 G/L
0158152 ALBUREX 20
0205966 HUMAN ALBUMIN CSL BEHRING 200 G/L
0138450 ALBUNORM 5%
0119095 FLEXBUMIN 200 G/L
Úhrada
EKV2
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 45 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
0138455 ALBUNORM 20%
0138453 ALBUNORM 20%
0097908 HUMAN ALBUMIN GRIFOLS 5%
0158151 ALBUREX 20
0205965 HUMAN ALBUMIN CSL BEHRING 200 G/L
0097907 HUMAN ALBUMIN GRIFOLS 5%
0104051 HUMAN ALBUMIN 200 G/L BAXTER
0172511 HUMAN ALBUMIN BAXALTA 200 G/L
0097910 HUMAN ALBUMIN GRIFOLS 20%
0097909 HUMAN ALBUMIN GRIFOLS 20%
0042144 HUMAN ALBUMIN GRIFOLS 20%
0104058 HUMAN ALBUMIN 50 G/L BAXTER
0172514 HUMAN ALBUMIN BAXALTA 50 G/L
0192353 FLEXBUMIN 200 G/L
0192352 FLEXBUMIN 200 G/L
B05AA02
parent.
1 671,09
43,46
0,00
81,38
2,17
813,82
2 034,52
863,72
2 232,92
49,90
198,40
0,00
0,00
81,38
81,38
4,99
7,94
A
813,82
943,84
130,02
0,00
81,38
13,00
D
E
A
A
813,82
1 017,27
943,84
1 207,48
130,02
190,21
0,00
0,00
81,38
81,38
13,00
15,22
ABXK
A
A
1 627,63
1 950,27
322,64
0,00
81,38
16,13
ZBXK
A
A
1 627,63
1 950,27
322,64
0,00
81,38
16,13
AGFO
E
A
1 627,63
2 037,90
410,27
0,00
81,38
20,51
AGFO
E
A
813,82
1 046,72
232,90
0,00
81,38
23,29
AGFO
E
A
162,76
225,58
62,82
0,00
81,38
31,41
ABXK
ZBXK
ABXK
A
A
A
A
A
A
1 017,27
1 017,27
1 860,46
1 426,36
1 426,36
1 884,03
409,09
409,09
23,57
0,00
0,00
0,00
81,38
81,38
93,02
32,73
32,73
1,18
ABXK
A
A
930,23
976,78
46,55
0,00
93,02
4,66
AOCZ
GB
A
2 241,44
3 005,83
764,39
0,00
10 508,39
3 583,64
ZOCZ
GB
A
2 241,44
3 005,83
764,39
0,00
10 508,39
3 583,64
parent.
INF SOL
1X500MLX40MG/7,02MG/
ML
INF SOL 20X500ML
ABMM
D
A
167,76
167,76
0,00
0,00
335,52
0,00
ABMM
D
A
3 355,18
4 236,76
881,58
0,00
335,52
88,16
0165751 GELASPAN 4%
parent.
INF SOL 20X500ML
INF SOL
20X500MLX60MG/9MG/M
L
INF SOL 20X250ML
ABMM
AFRE
D
D
A
A
4 830,73
2 898,44
4 830,73
4 972,88
0,00
2 074,44
0,00
0,00
483,07
483,07
0,00
345,74
0105935 TETRASPAN 6%
ABMM
D
A
1 449,22
2 859,25
1 410,03
0,00
483,07
470,01
ZEM
LIM1 OME1
AOCZ
GB
AOCZ
AGFO
IND1
UHR1
MFC
A
1 627,63
GB
E
A
A
ACGM
D
ZCGM
AGFO
DNC
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
Úhrada
EKV2
Želatinové přípravky
0083274 GELOFUSINE
0105943 TETRASPAN 10 %
0100191 VOLUVEN
INF SOL
1X100MLX200G/L
INF SOL 1X50MLX200G/L
INF SOL
1X500MLX0,05GM/ML
INF SOL
1X50MLX200GM/L
INF SOL 1X50MLX200G/L
INF SOL
1X250MLX0,05GM/ML
INF SOL
1X100MLX200G/L
INF SOL
1X100MLX200G/L
INF SOL
1X100MLX0,2GM/ML
INF SOL
1X50MLX0,2GM/ML
INF SOL
1X10MLX0,2GM/ML
INF SOL 1X250MLX50G/L
INF SOL 1X250MLX50G/L
INF SOL
1X100MLX200G/L
INF SOL 1X50MLX200G/L
INF SOL
200MLX70MG/ML
INF SOL 1X200MLX4570MG/ML
0214076 OCTAPLAS LG
B05AA07
ZAP1
DRZ
Jiné frakce plazmatických bílkovin
0047749 OCTAPLAS
B05AA06
Doplatek
za balení
Doplněk názvu
Hydroxyethylškrob
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 46 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
0105937 TETRASPAN 6%
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
INF SOL 20X500ML
ABMM
D
A
2 898,44
6 164,13
3 265,69
0,00
483,07
544,28
INF SOL
1X100MLX50MG/ML II
INF SOL
20X500MLX50MG/ML
INF SOL
10X1000MLX50MG/ML
INF SOL
30X250MLX50MG/ML
INF SOL
50X100MLX50MG/ML
INF SOL
1X80MLX50MG/ML
INF SOL
1X500MLX50MG/ML II
INF SOL
1X250MLX50MG/ML II
INF SOL
1X500MLX50MG/ML
INF SOL
1X250MLX50MG/ML
INF SOL
20X100MLX50MG/ML
INF SOL
20X100MLX50MG/ML
AFEK
I
A
2,86
22,61
19,75
0,00
28,60
197,50
ABXT
CZ
A
286,33
487,51
201,18
0,00
28,63
20,12
ABXT
CZ
A
286,33
520,22
233,89
0,00
28,63
23,39
ABXT
CZ
A
214,75
650,92
436,17
0,00
28,63
58,16
ABXT
CZ
A
143,17
931,48
788,31
0,00
28,63
157,66
AARD
CZ
A
2,29
28,47
26,18
0,00
28,63
327,25
AFEK
I
A
14,32
24,08
9,76
0,00
28,64
19,52
AFEK
I
A
7,16
27,10
19,94
0,00
28,64
79,76
AARD
CZ
A
14,32
56,26
41,94
0,00
28,64
83,88
AARD
CZ
A
7,16
30,32
23,16
0,00
28,64
92,64
ABMM
D
A
57,27
362,11
304,84
0,00
28,64
152,42
ABMM
D
A
57,27
362,11
304,84
0,00
28,64
152,42
INF SOL
1X500MLX100MG/ML II
INF SOL
1X500MLX100MG/ML
INF SOL
1X1000MLX100MG/ML II
AFEK
I
A
28,63
29,24
0,61
0,00
57,26
1,22
AARD
CZ
A
28,63
58,34
29,71
0,00
57,26
59,42
AFEK
I
A
57,27
57,27
0,00
0,00
57,27
0,00
0069751 ARDEANUTRISOL G 20
INF SOL
1X80MLX200MG/ML
AARD
CZ
A
5,65
52,50
46,85
0,00
70,63
585,63
0146790 40% GLUCOSE IN WATER FOR INJECTION
FRESENIUS
0069755 ARDEANUTRISOL G 40
INF SOL
12X500MLX0,4GM/ML
INF SOL
1X80MLX400MG/ML
INF SOL
20X10MLX400MG/ML
INF SOL
1X500MLX400MG/ML
AFEK
I
A
724,90
724,90
0,00
0,00
120,82
0,00
AARD
CZ
A
11,30
61,38
50,08
0,00
141,25
626,00
ABMM
D
A
28,27
186,42
158,15
0,00
141,35
790,75
AARD
CZ
A
70,68
70,71
0,03
0,00
141,36
0,06
B05BA03
parent.
Úhrada
EKV2
Cukry
0146627 5% GLUCOSE IN WATER FOR INJECTION
FRESENIUS
0098901 GLUKÓZA 5% VIAFLO
0098902 GLUKÓZA 5% VIAFLO
0098894 GLUKÓZA 5% VIAFLO
0098886 GLUKÓZA 5% VIAFLO
0069739 ARDEANUTRISOL G 5
0146623 5% GLUCOSE IN WATER FOR INJECTION
FRESENIUS
0146622 5% GLUCOSE IN WATER FOR INJECTION
FRESENIUS
0069741 ARDEANUTRISOL G 5
0086966 ARDEANUTRISOL G 5
0047227 GLUKÓZA 5 BRAUN
0047256 GLUKÓZA 5 BRAUN
0146686 10% GLUCOSE IN WATER FOR INJECTION
FRESENIUS
0069749 ARDEANUTRISOL G 10
0146684 10% GLUCOSE IN WATER FOR INJECTION
FRESENIUS
0002587 GLUKÓZA 40 BRAUN
0069757 ARDEANUTRISOL G 40
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 47 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
B05BB01
Doplněk názvu
parent.
Doplatek
za balení
ZAP1
342,94
99,41
0,00
24,35
9,94
24,35
40,24
15,89
0,00
24,35
15,89
A
243,53
417,41
173,88
0,00
24,35
17,39
CZ
A
121,76
214,60
92,84
0,00
24,35
18,57
AFEK
I
A
24,35
42,95
18,60
0,00
24,35
18,60
ABCS
CZ
A
24,35
48,22
23,87
0,00
24,35
23,87
ABXF
GB
A
243,53
636,46
392,93
0,00
24,35
39,29
ABXT
CZ
A
182,65
556,39
373,74
0,00
24,35
49,83
ABXT
CZ
A
121,77
820,60
698,83
0,00
24,35
139,77
ABMM
D
A
9,74
93,43
83,69
0,00
24,35
209,23
ABMM
D
A
4,87
88,91
84,04
0,00
24,35
420,20
AFEK
I
A
12,18
26,07
13,89
0,00
24,36
27,78
ABCS
CZ
A
12,18
26,22
14,04
0,00
24,36
28,08
AARD
CZ
A
12,18
31,50
19,32
0,00
24,36
38,64
AFEK
I
A
6,09
23,06
16,97
0,00
24,36
67,88
AARD
CZ
A
6,09
24,07
17,98
0,00
24,36
71,92
ABCS
CZ
A
6,09
24,41
18,32
0,00
24,36
73,28
AARD
CZ
A
1,95
22,20
20,25
0,00
24,38
253,13
AFEK
I
A
2,44
21,40
18,96
0,00
24,40
189,60
ABHP
CZ
A
2,44
114,22
111,78
0,00
24,40
1 117,80
ABHP
CZ
A
1,22
101,71
100,49
0,00
24,40
2 009,80
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
ABXT
CZ
A
243,53
ABCS
CZ
A
ABXT
CZ
ABCS
MFC
DNC
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
Úhrada
EKV2
Elektrolyty
0098880 FYZIOLOGICKÝ ROZTOK VIAFLO
0199940 INFUSIO NATRII CHLORATI ISOTONICA
MEDIEKOS F 1/1
0098876 FYZIOLOGICKÝ ROZTOK VIAFLO
0199942 INFUSIO NATRII CHLORATI ISOTONICA
MEDIEKOS F 1/1
0107292 0,9% SODIUM CHLORIDE IN WATER FOR
INJECTION FRESENIUS
0199934 INFUSIO NATRII CHLORATI ISOTONICA
MEDIEKOS F 1/1
0059399 0,9% SODIUM CHLORIDE INTRAVENOUS
INFUSION BP BAXTER
0098872 FYZIOLOGICKÝ ROZTOK VIAFLO
0098864 FYZIOLOGICKÝ ROZTOK VIAFLO
0096887 CHLORID SODNÝ 0,9% BRAUN
0096886 CHLORID SODNÝ 0,9% BRAUN
0107291 0,9% SODIUM CHLORIDE IN WATER FOR
INJECTION FRESENIUS
0199936 INFUSIO NATRII CHLORATI ISOTONICA
MEDIEKOS F 1/1
0069653 ARDEAELYTOSOL F 1/1
0107298 0,9% SODIUM CHLORIDE IN WATER FOR
INJECTION FRESENIUS
0087742 ARDEAELYTOSOL F 1/1
0199941 INFUSIO NATRII CHLORATI ISOTONICA
MEDIEKOS F 1/1
0069651 ARDEAELYTOSOL F 1/1
0107295 0,9% SODIUM CHLORIDE IN WATER FOR
INJECTION FRESENIUS
0000516 NATRIUM CHLORATUM BIOTIKA SOLUTIO
ISOTONICA
0000514 NATRIUM CHLORATUM BIOTIKA SOLUTIO
ISOTONICA
INF SOL
10X1000MLX9MG/ML
INF SOL
1000MLX9MG/ML PVC
INF SOL
20X500MLX9MG/ML
INF SOL
5000MLX9MG/ML PVC IA
INF SOL
1X1000MLX9MG/ML II
INF SOL
1000MLX9MG/ML PP IIA
INJ SOL
10X1000MLX9MG/ML
INF SOL
30X250MLX9MG/ML
INF SOL
50X100MLX9MG/ML
INJ SOL
20X20MLX9MG/ML I
INJ SOL
20X10MLX9MG/ML I
INF SOL
1X500MLX9MG/ML II
INF SOL 500MLX9MG/ML
PVC
INF SOL
1X500MLX9MG/ML
INF SOL
1X250MLX9MG/ML II
INF SOL
1X250MLX9MG/ML
INF SOL 250MLX9MG/ML
PVC
INF SOL
1X80MLX9MG/ML
INF SOL
1X100MLX9MG/ML II
INJ SOL
10X10MLX9MG/ML
INJ SOL
10X5MLX9MG/ML
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 48 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
0107242
0095787
0044103
0044102
0013447
0013452
0107239
0095771
0018305
0018304
0018303
0059358
0059357
0199930
0199928
0199918
0107344
0013440
0013441
0107342
0093527
0069695
0085833
0087904
0011671
0011670
0069732
0069603
0069600
0049317
HARTMANN´S SOLUTION BP FRESENIUS
HARTMANN´S SOLUTION BP FRESENIUS
HARTMANNUV ROZTOK BRAUN BP
HARTMANNUV ROZTOK BRAUN BP
HARTMANNŮV ROZTOK VIAFLO
HARTMANNŮV ROZTOK VIAFLO
HARTMANN´S SOLUTION BP FRESENIUS
HARTMANN´S SOLUTION BP FRESENIUS
RINGERFUNDIN B.BRAUN
RINGERFUNDIN B.BRAUN
RINGERFUNDIN B.BRAUN
RINGERUV ROZTOK BRAUN
RINGERUV ROZTOK BRAUN
INFUSIO RINGERI MEDIEKOS R1/1
INFUSIO RINGERI MEDIEKOS R1/1
INFUSIO RINGERI MEDIEKOS R1/1
RINGERS INJECTION FRESENIUS
RINGERŮV ROZTOK VIAFLO
RINGERŮV ROZTOK VIAFLO
RINGERS INJECTION FRESENIUS
ARDEAELYTOSOL R 1/1
ARDEAELYTOSOL RL 1/1
ARDEAELYTOSOL RL 1/1
ARDEAELYTOSOL R 1/1
PLASMALYTE ROZTOK
PLASMALYTE ROZTOK
ARDEAELYTOSOL D 1/1
ARDEAELYTOSOL EL 1/1
ARDEAELYTOSOL EA 1/1
CALCIUM GLUCONICUM 10% B.BRAUN
INF SOL 1X1000ML II
INF SOL 1X1000ML I
INF SOL 10X1000ML
INF SOL 10X500ML
INF SOL 20X500ML
INF SOL 10X1000ML
INF SOL 1X500ML II
INF SOL 1X500ML I
INF SOL 10X1000ML II
INF SOL 10X500ML II
INF SOL 10X250ML II
INF SOL 10X1000ML II
INF SOL 10X500ML II
INF SOL 5000ML PVC
INF SOL 2000ML PVC
INF SOL 2000ML PP
INF SOL 1X1000ML IV
INF SOL 20X500ML
INF SOL 10X1000ML
INF SOL 1X500ML IV
INF SOL 1X500ML
INF SOL 1X500ML
INF SOL 1X250ML
INF SOL 1X250ML
INF SOL 10X1000ML
INF SOL 20X500ML
INF SOL 1X500ML
INF SOL 1X500ML
INF SOL 1X500ML
INJ SOL 20X10MLX10%
B05BB02
0085372
0089802
0086915
0146776
parent.
DRZ
IND1
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
60,23
69,28
394,30
255,31
718,30
718,30
37,61
43,25
348,94
240,68
198,92
394,30
243,61
244,19
100,67
112,27
62,30
691,02
691,02
34,62
47,23
48,33
43,58
45,41
1 351,79
1 351,79
62,09
94,11
107,45
414,78
29,86
38,91
90,51
103,41
414,51
414,51
22,42
28,06
13,16
72,79
114,98
24,88
58,90
59,48
26,79
38,39
25,36
321,60
321,60
16,15
28,76
29,86
34,34
36,17
928,09
928,09
10,78
16,33
18,64
311,54
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
30,37
30,37
30,38
30,38
30,38
30,38
30,38
30,38
33,58
33,58
33,58
36,94
36,94
36,94
36,94
36,94
36,94
36,94
36,94
36,94
36,94
36,94
36,96
36,96
42,37
42,37
102,62
155,56
177,62
516,20
29,86
38,91
9,05
20,68
41,45
41,45
44,84
56,12
1,32
14,56
45,99
2,49
11,78
11,90
13,40
19,20
25,36
32,16
32,16
32,30
57,52
59,72
137,36
144,68
92,81
92,81
21,56
32,66
37,28
1 557,70
21,69
22,11
23,86
650,43
21,69
23,84
25,45
650,43
0,00
1,73
1,59
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
86,76
88,44
95,44
108,41
0,00
6,92
6,36
0,00
9,04
29,39
20,35
0,00
113,00
254,38
ZEM
LIM1 OME1
UHR1
AFEK
AFEK
ABMM
ABMM
ABXT
ABXT
AFEK
AFEK
ABMM
ABMM
ABMM
ABMM
ABMM
ABCS
ABCS
ABCS
AFEK
ABXT
ABXT
AFEK
AARD
AARD
AARD
AARD
ABXT
ABXT
AARD
AARD
AARD
ABMM
I
I
D
D
CZ
CZ
I
I
D
D
D
D
D
CZ
CZ
CZ
I
CZ
CZ
I
CZ
CZ
CZ
CZ
CZ
CZ
CZ
CZ
CZ
D
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
30,37
30,37
303,79
151,90
303,79
303,79
15,19
15,19
335,78
167,89
83,94
369,42
184,71
184,71
73,88
73,88
36,94
369,42
369,42
18,47
18,47
18,47
9,24
9,24
423,70
423,70
51,31
77,78
88,81
103,24
INF SOL 1X250ML
INF SOL 1X250ML
INF SOL 1X250ML
INF SOL 12X500ML S
AARD
AARD
AARD
AFEK
CZ
CZ
CZ
I
A
A
A
A
INF SOL
1X80MLX4,5MG/25MG/ML
AARD
CZ
A
MFC
DNC
Doplatek
za EKV1
Úhrada
EKV2
Elektrolyty se sacharidy
ARDEAELYTOSOL H 1/2
ARDEAELYTOSOL R 1/3
ARDEAELYTOSOL EL 1/3
2,5%GLUCOSE+0,45% SODIUM CHLORIDE
IN WATER FOR INJECTION FRESENIUS
0069658 ARDEAELYTOSOL F 1/2
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 49 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
0069660 ARDEAELYTOSOL F 1/2
0069663 ARDEAELYTOSOL F 1/3
0085481 ARDEAELYTOSOL F 1/2
0146775 2,5%GLUCOSE+0,45% SODIUM CHLORIDE
IN WATER FOR INJECTION FRESENIUS
0011696 PLASMALYTE ROZTOK S GLUKÓZOU 5%
0011693 PLASMALYTE ROZTOK S GLUKÓZOU 5%
B05BC01
parent.
0069728 ARDEAOSMOSOL MA 10
0087000 ARDEAOSMOSOL MA 20
0040162 20% MANNITOL IN WATER FOR INJECTION
FRESENIUS
0099130 ARDEAOSMOSOL MA 20
parent.
parent.
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
INF SOL
1X500MLX4,5MG/25MG/M
L
INF SOL
1X500MLX3MG/33,33MG/
ML
INF SOL
1X250MLX4,5MG/25MG/M
L
INF SOL 12X250ML S
AARD
CZ
A
56,54
56,54
0,00
0,00
113,08
0,00
AARD
CZ
A
56,54
79,95
23,41
0,00
113,08
46,82
AARD
CZ
A
28,27
48,45
20,18
0,00
113,08
80,72
AFEK
I
A
339,26
562,53
223,27
0,00
113,09
74,42
INF SOL 10X1000ML
INF SOL 20X500ML
ABXT
ABXT
CZ
CZ
A
A
1 240,28
1 240,28
1 435,49
2 306,54
195,21
1 066,26
0,00
0,00
124,03
124,03
19,52
106,63
INF SOL
1X200MLX100MG/ML
INF SOL
1X80MLX100MG/ML
AARD
CZ
A
11,92
43,13
31,21
0,00
74,50
195,06
AARD
CZ
A
4,77
30,59
25,82
0,00
74,53
403,44
INF SOL
1X200MLX200MG/ML
INF SOL
12X250MLX200MG/ML
INF SOL
1X100MLX200MG/ML
AARD
CZ
A
23,83
50,05
26,22
0,00
74,47
81,94
AFEK
I
A
357,56
425,34
67,78
0,00
74,49
14,12
AARD
CZ
A
11,92
43,13
31,21
0,00
74,50
195,06
INF CNC SOL
1X80MLX74,5MG/ML
INJ SOL
5X10MLX75MG/ML
AARD
CZ
A
20,62
29,30
8,68
0,00
2,58
1,09
AZNP
CZ
A
12,88
154,66
141,78
0,00
2,58
28,36
Úhrada
EKV2
Chlorid draselný
0069737 ARDEAELYTOSOL CONC.
KALIUMCHLORID 7,45%
0002486 KALIUM CHLORATUM LÉČIVA 7,5%
B05XA02
ZEM
Mannitol
0086980 ARDEAOSMOSOL MA 10
B05XA01
DRZ
Hydrogenuhličitan sodný
0025134 HYDROGENUHLIČITAN SODNÝ 4,2%(W/V)BRAUN
0069724 ARDEAELYTOSOL CONC.
NA.HYDR.CARB.4,2%
0087764 ARDEAELYTOSOL CONC.
NA.HYDR.CARB.4,2%
0098236 HYDROGENUHLIČITAN SODNÝ 4,2%(W/V)BRAUN
INF SOL
10X250MLX42MG/ML
INF CNC SOL
1X80MLX42MG/ML
INF CNC SOL
1X200MLX42MG/ML
INF SOL
1X250MLX42MG/ML
ZBMM
D
A
448,25
809,12
360,87
0,00
0,18
0,14
AARD
CZ
A
14,34
27,43
13,09
0,00
0,18
0,16
AARD
CZ
A
35,86
68,57
32,71
0,00
0,18
0,16
ABMM
D
A
44,83
85,72
40,89
0,00
0,18
0,16
0025132 HYDROGENUHLIČITAN SODNÝ 8,4%(W/V)BRAUN
INF SOL
20X100MLX84MG/ML
ABMM
D
A
717,20
948,51
231,31
0,00
0,36
0,12
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 50 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
0069725 ARDEAELYTOSOL CONC.
NA.HYDR.CARB.8,4%
0087825 ARDEAELYTOSOL CONC.
NA.HYDR.CARB.8,4%
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
INF CNC SOL
1X80MLX84MG/ML
INF CNC SOL
1X200MLX84MG/ML
AARD
CZ
A
28,69
40,66
11,97
0,00
0,36
0,15
AARD
CZ
A
71,72
116,07
44,35
0,00
0,36
0,22
0069726 ARDEAELYTOSOL CONC.
NATRIUMCHLORID 5,85%
INF CNC SOL
1X80MLX58,5MG/ML
AARD
CZ
A
21,67
21,67
0,00
0,00
0,27
0,00
0087714 ARDEAELYTOSOL CONC.
NATRIUMCHLORID 10%
0000513 NATRIUM CHLORATUM BIOTIKA 10%
INF CNC SOL
1X80MLX100MG/ML
INJ SOL
5X10MLX100MG/ML
INJ SOL
10X5MLX100MG/ML
AARD
CZ
A
77,73
102,48
24,75
0,00
0,97
0,31
ABHP
CZ
A
48,59
65,93 X
17,34
0,00
0,97
0,35
ABHP
CZ
A
48,59
66,05 X
17,46
0,00
0,97
0,35
ZNKK
B
ZNKK
B
ZNKK
B
A NEF,J7
E
A NEF,J7
E
A NEF,J7
E
INJ+INF PSO LQF
1+1X10MLX500IU
ACGM
D
S
INJ SOL
1X3ML+1JX30MG
ASHJ
D
INJ PLV SOL 1X2100UT
APYL
NL
TBL NOB 30X0,25MG
TBL NOB 30X0,125MG
AZNP
AZNP
CZ
CZ
TBL FLM 50X20MG
APIB
A
INJ SOL
10X2MLX20MG/ML
AEGB
H
B05XA03
parent.
Chlorid sodný
0000512 NATRIUM CHLORATUM BIOTIKA 10%
B05ZB
parent.
Hemofiltrační roztoky
0185918 ACCUSOL 35 POTASSIUM 2 MMOL/L
0185916 ACCUSOL 35 POTASSIUM 4 MMOL/L
0185917 ACCUSOL 35
B06AC01
parent.
parent.
parent.
p.o.
p.o.
C01BB01
parent.
0,00
0,08
0,00
775,56
775,56
0,00
0,00
0,08
0,00
775,59
883,87
108,28
0,00
0,08
0,01
P
14 671,52
15 285,28
613,76
0,00
14 671,52
613,76
S
P
45 829,10
48 358,18
2 529,08
0,00
45 829,10
2 529,08
S
P
23 299,23
24 017,52
718,29
0,00
23 299,23
718,29
P
P
47,46
23,72
0,00
7,64
0,00
0,00
0,79
0,79
0,00
0,25
47,46 X
31,36
Prajmalin
0119701 NEO-GILURYTMAL
0085812 LIDOCAIN 2%
0,00
Digoxin
0003542 DIGOXIN 0,250 LÉČIVA
0083318 DIGOXIN 0,125 LÉČIVA
C01BA08
775,56
Konestat alfa
0167969 RUCONEST 2100 J.
C01AA05
775,56
Ikatibant
0500220 FIRAZYR 30 MG
B06AC04
HFL+HMD+HDF SOL
2X5000ML
HFL+HMD+HDF SOL
2X5000ML
HFL+HMD+HDF SOL
2X5000ML
C-1 inhibitor, získaný z plazmy
0199243 BERINERT 500 IU
B06AC02
Úhrada
EKV2
240,16
407,54
167,38
167,38
9,61
6,70
69,73
69,73
0,00
0,00
34,87
0,00
Lidokain
C
3
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 51 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
C01BC03
Doplněk názvu
p.o.
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
Propafenon
0091276
0053535
0059942
0053536
0136249
0091003
0186335
0215904
0099309
0186337
0215906
PROLEKOFEN 150 MG
PROPAFENON AL 150
PROPANORM 150 MG
PROPAFENON AL 150
PROPANORM 150 MG
RYTMONORM 150 MG
RYTMONORM 150 MG
RYTMONORM 150 MG
RYTMONORM 150 MG
RYTMONORM 150 MG
RYTMONORM 150 MG
TBL FLM 50X150MG
TBL FLM 50X150MG
TBL FLM 50X150MG
TBL FLM 100X150MG
TBL FLM 100X150MG
TBL FLM 50X150MG
TBL FLM 50X150MG
TBL FLM 50X150MG
TBL FLM 100X150MG
TBL FLM 100X150MG
TBL FLM 100X150MG
ALEK
AAYL
APMP
AAYL
APMP
ABGP
ABGP
ABGP
ABGP
ABGP
ABGP
SLO
D
CZ
D
CZ
CZ
CZ
CZ
CZ
CZ
CZ
160,10
160,10
160,10
320,21
320,21
160,10
160,10
160,10
320,21
320,21
320,21
160,10
160,10
160,10
336,13
336,13
168,92
168,92
168,92
357,56
357,56
357,56
0,00
0,00
0,00
15,92
15,92
8,82
8,82
8,82
37,35
37,35
37,35
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
9,61
9,61
9,61
9,61
9,61
9,61
9,61
9,61
9,61
9,61
9,61
0,00
0,00
0,00
0,48
0,48
0,53
0,53
0,53
1,12
1,12
1,12
0091277
0058838
0186329
0215907
0091004
0053539
0136250
0215909
0186331
0099311
PROLEKOFEN 300 MG
PROPANORM 300 MG
RYTMONORM 300 MG
RYTMONORM 300 MG
RYTMONORM 300 MG
PROPAFENON AL 300
PROPANORM 300 MG
RYTMONORM 300 MG
RYTMONORM 300 MG
RYTMONORM 300 MG
TBL FLM 50X300MG
TBL FLM 50X300MG
TBL FLM 50X300MG
TBL FLM 50X300MG
TBL FLM 50X300MG
TBL FLM 100X300MG
TBL FLM 100X300MG
TBL FLM 100X300MG
TBL FLM 100X300MG
TBL FLM 100X300MG
ALEK
APMP
ABGP
ABGP
ABGP
AAYL
APMP
ABGP
ABGP
ABGP
SLO
CZ
CZ
CZ
CZ
D
CZ
CZ
CZ
CZ
317,34
317,34
320,21
320,21
320,21
640,41
640,41
640,41
640,41
640,41
317,34
317,34
329,02
329,02
329,02
705,12
705,12
731,34
731,34
731,34
0,00
0,00
8,81
8,81
8,81
64,71
64,71
90,93
90,93
90,93
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
9,52
9,52
9,61
9,61
9,61
9,61
9,61
9,61
9,61
9,61
0,00
0,00
0,26
0,26
0,26
0,97
0,97
1,36
1,36
1,36
TBL NOB 60X200MG
TBL NOB 60X200MG
TBL NOB 30X200MG
TBL NOB 30X200MG
TBL NOB 60X200MG
TBL NOB 50X200MG
TBL NOB 60X200MG
TBL NOB 50X200MG
AKRK
APMP
ASFK
APMP
AGNS
AEBP
ASFK
AHHO
SLO
CZ
CZ
CZ
GB
A
CZ
D
144,01
144,01
72,00
72,00
144,01
120,00
144,01
120,00
160,78
160,78
93,33
97,64
231,78
204,15
293,93
248,80
16,77
16,77
21,33
25,64
87,77
84,15
149,92
128,80
16,77
16,77
8,39
8,39
16,77
13,98
16,77
13,98
2,40
2,40
2,40
2,40
2,40
2,40
2,40
2,40
0,28
0,28
0,71
0,85
1,46
1,68
2,50
2,58
INJ SOL
6X3MLX50MG/ML
ASFK
CZ
A INT,KAR,AN
E S
66,85
172,52
105,67
0,00
22,28
35,22
TBL FLM 60X400MG
ASGX
F
E KAR,INT
2 162,38
2 271,31
108,93
108,93
72,08
3,63
C01BD01
0059655
0014710
0013767
0014709
0165666
0096599
0013768
0059285
p.o.
Amiodaron
AMIOKORDIN
RIVODARON 200
CORDARONE
RIVODARON 200
AMIODARON MYLAN 200 MG
SEDACORON
CORDARONE
AMIOHEXAL 200
C01BD01
parent.
Amiodaron
0107938 CORDARONE
C01BD07
p.o.
0167351 MULTAQ 400 MG
Úhrada
EKV2
Dronedaron
P
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 52 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
C01CA03
Doplněk názvu
parent.
0000536 NORADRENALIN LÉČIVA
parent.
parent.
parent.
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
INF CNC SOL
5X5MLX1MG/ML
INF CNC SOL
5X1MLX1MG/ML
AZNP
CZ
A
776,63
785,62
8,99
0,00
186,39
2,16
AZNP
CZ
A
164,64
167,68
3,04
0,00
197,58
3,65
INF CNC SOL
10X5MLX40MG/ML
AZNP
CZ
A
469,37
469,37 X
0,00
0,00
117,34
0,00
INF CNC SOL
5X5MLX50MG/ML
APYH
SF
D
704,80
704,80
0,00
0,00
281,92
0,00
A
116,10
116,10 X
0,00
0,00
23,22
0,00
P
Epinefrin (adrenalin)
0000362 ADRENALIN LÉČIVA
INJ SOL 5X1MLX1MG/ML
AZNP
CZ
0192338 EPIPEN JR. 150 MIKROGRAMŮ
INJ SOL PEP
2X0,3MLX150RG
INJ SOL PEP
1X0,3MLX150RG
INJ SOL PEP
1X0,15MLX150RG
AMHS
CZ
P
2 084,79
2 176,07
91,28
0,00
1 042,40
45,64
AMHS
CZ
P
1 042,40
1 124,89
82,49
0,00
1 042,40
82,49
APVP
CZ
P
1 042,40
1 149,20
106,80
0,00
1 042,40
106,80
INJ SOL PEP
1X0,3MLX300RG
INJ SOL PEP
2X0,3MLX300RG
INJ SOL PEP
1X0,3MLX300RG
AMHS
CZ
P
1 044,08
1 044,08
0,00
0,00
1 044,08
0,00
AMHS
CZ
P
2 130,44
2 176,07
45,63
0,00
1 065,22
22,82
APVP
CZ
P
1 065,22
1 112,28
47,06
0,00
1 065,22
47,06
INJ SOL PEP
1X0,5MLX500RG
APVP
CZ
P
1 775,37
1 804,01
28,64
0,00
1 775,37
28,64
SPR SLG
10GMX0,4MG/DÁV I
TBL SLG 20X0,5MG
AEGB
H
101,72
101,72
0,00
0,00
3,53
0,00
AZNB
SK
30,04
0,00
3,54
7,51
TBL PRO 50X40MG I
CPS PRO 30X120MG I
AXME
AXME
L
L
86,08
154,92
116,07
245,13
29,99
90,21
29,99
53,98
2,58
2,58
0,90
1,50
SLG SPR SOL
1X15MLX1,25MG/DÁV
AXME
L
66,37
232,55
166,18
166,18
3,54
8,86
0180470 EPIPEN JR. 150 MIKROGRAMŮ
0215121 EMERADE 150 MIKROGRAMŮ
0180471 EPIPEN 300 MIKROGRAMŮ
0192337 EPIPEN 300 MIKROGRAMŮ
0215123 EMERADE 300 MIKROGRAMŮ
0215125 EMERADE 500 MIKROGRAMŮ
C01DA02
subling.
Glycerol-trinitrát
0085071 NITROMINT
0000231 NITROGLYCERIN-SLOVAKOFARMA
C01DA08
p.o.
C01DA08
subling.
14,15
44,19 X
Isosorbid-dinitrát
0091484 CARDIKET RETARD 40
0021453 CARDIKET RETARD 120
0085719 ISOKET SPRAY
Úhrada
EKV2
Dobutamin
0184709 DOBUJECT 50 MG/ML
C01CA24
LIM1 OME1
Dopamin
0004380 TENSAMIN
C01CA07
ZEM
Norepinefrin (noradrenalin)
0216900 NORADRENALIN LÉČIVA
C01CA04
DRZ
Isosorbid-dinitrát
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 53 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
C01DA14
Doplněk názvu
p.o.
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
Isosorbid-mononitrát
0023305
0096187
0076402
0076401
0096190
0076400
0020159
MONOSAN 20 MG
MONOSAN 20 MG
SORBIMON 20 MG
SORBIMON 20 MG
MONOSAN 20 MG
SORBIMON 20 MG
MONOTAB 20
TBL NOB 100X20MG
TBL NOB 50X20MG
TBL NOB 100X20MG
TBL NOB 50X20MG
TBL NOB 30X20MG
TBL NOB 20X20MG
TBL NOB 20X20MG
APMP
APMP
ARAT
ARAT
APMP
ARAT
AZNB
CZ
CZ
D
D
CZ
D
SK
129,10
64,56
129,10
64,56
38,73
25,81
25,81
129,10
81,53
180,84
105,49
70,75
60,28
60,99
0,00
16,97
51,74
40,93
32,02
34,47
35,18
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
2,58
2,58
2,58
2,58
2,58
2,58
2,58
0,00
0,68
1,03
1,64
2,13
3,45
3,52
0023306
0076405
0076404
0096188
0076403
0096191
0199292
0215180
MONOSAN 40 MG
SORBIMON 40 MG
SORBIMON 40 MG
MONOSAN 40 MG
SORBIMON 40 MG
MONOSAN 40 MG
OLICARD 40 MG RETARD
OLICARD 40 MG RETARD
TBL NOB 100X40MG
TBL NOB 100X40MG
TBL NOB 50X40MG
TBL NOB 50X40MG
TBL NOB 20X40MG
TBL NOB 30X40MG
CPS PRO 50X40MG
CPS PRO 50X40MG
APMP
ARAT
ARAT
APMP
ARAT
APMP
AMLN
AMLN
CZ
D
D
CZ
D
CZ
D
D
258,21
258,21
129,10
129,10
51,64
77,46
129,10
129,10
258,35
272,97
144,25
147,02
66,75
108,32
236,04
236,04
0,14
14,76
15,15
17,92
15,11
30,86
106,94
106,94
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
2,58
2,58
2,58
2,58
2,58
2,58
2,58
2,58
0,00
0,15
0,30
0,36
0,76
1,03
2,14
2,14
0199296 OLICARD 60 MG RETARD
0215184 OLICARD 60 MG RETARD
CPS PRO 50X60MG
CPS PRO 50X60MG
AMLN
AMLN
D
D
193,66
193,66
353,76
353,76
160,10
160,10
0,00
0,00
2,58
2,58
2,13
2,13
0021795
0021794
0021793
0164344
TBL PRO 100X100MG
TBL PRO 50X100MG
TBL PRO 20X100MG
TBL PRO 28X100MG
AZNB
AZNB
AZNB
APFX
SK
SK
SK
CZ
593,25
296,62
118,65
166,10
819,77
495,45
199,10
303,27
226,52
198,83
80,45
137,17
0,00
0,00
0,00
0,00
2,37
2,37
2,37
2,37
0,91
1,59
1,61
1,96
0076155 CORVATON FORTE
TBL NOB 30X4MG
ASFK
CZ
38,73
82,49
43,76
43,76
2,58
2,92
0049560 MOLSIHEXAL RETARD
0049559 MOLSIHEXAL RETARD
TBL PRO 30X8MG
TBL PRO 100X8MG
AHHO
AHHO
D
D
53,63
258,21
53,63
260,34
0,00
2,13
0,00
291,73
1,79
2,58
0,00
0,02
INF CNC SOL
10X0,2MLX0,5MG/ML
INF PLV SOL 10X20RG
AZNP
CZ
A
P
6 258,22
6 258,22
0,00
0,00
375,49
0,00
AUCB
D
A
P
1 251,64
4 523,12
3 271,48
0,00
375,50
981,45
INJ SOL 6X2MLX3MG/ML
ASFK
CZ
A INT,KAR,GE
E R
783,98
804,30
20,32
0,00
326,66
8,47
MONOTAB SR
MONOTAB SR
MONOTAB SR
MONO MACK DEPOT
C01DX12
C01EA01
p.o.
parent.
Molsidomin
Alprostadil
0092305 ALPROSTAN
0091731 PROSTAVASIN
C01EB10
parent.
0137238 ADENOCOR
Úhrada
EKV2
Adenosin
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 54 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
C01EB15
0152134
0159760
0187015
0178689
Doplněk názvu
p.o.
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
Trimetazidin
TBL RET 60X35MG
TBL PRO 60X35MG II
TBL PRO 60X35MG
TBL PRO 60X35MG
AACK
AMYS
ATPP
AGDB
IS
F
CZ
H
P
P
P
P
131,30
131,32
131,32
131,32
131,30
150,19
150,17
169,91
0,00
18,87
18,85
38,59
0,00
0,00
0,00
0,00
4,38
4,38
4,38
4,38
0,00
0,63
0,63
1,29
TBL PRO 90X35MG II
AGMP
CZ
P
196,98
322,61
125,63
0,00
4,38
2,79
TBL PRO 60X35MG II
AGMP
CZ
P
131,32
216,39
85,07
0,00
4,38
2,84
TBL PRO 180X35MG II
AGMP
CZ
P
393,94
684,20
290,26
0,00
4,38
3,23
TBL RET 180X35MG
TBL RET 120X35MG
TBL RET 60X35MG
ALQS
ALQS
ALQS
F
F
F
P
P
P
393,94
262,64
131,32
970,92
664,99
343,76
576,98
402,35
212,44
0,00
0,00
0,00
4,38
4,38
4,38
6,41
6,71
7,08
0025969 PROCORALAN 5 MG
0025973 PROCORALAN 5 MG
TBL FLM 56X5MG
TBL FLM 112X5MG
ALQS
ALQS
F
F
E KAR,INT
E KAR,INT
P
P
926,34
1 852,66
1 370,38
3 127,73
444,04
1 275,07
82,61
165,23
33,08
33,08
15,86
22,77
0025978 PROCORALAN 7,5 MG
0025974 PROCORALAN 7,5 MG
TBL FLM 56X7,5MG
TBL FLM 112X7,5MG
ALQS
ALQS
F
F
E KAR,INT
E KAR,INT
P
P
1 249,21
2 498,44
1 373,13
3 206,02
123,92
707,58
123,92
247,84
29,74
29,74
2,95
8,42
TBL NOB 50X250MG
AEGB
H
158,76
170,32 X
11,56
11,56
12,70
0,92
TBL FLM 28X0,2MG
TBL FLM 30X0,2MG
TBL FLM 30X0,2MG
TBL FLM 98X0,2MG
TBL FLM 30X0,2MG
TBL FLM 100X0,2MG
TBL FLM 30X0,2MG
TBL FLM 98X0,2MG I
TBL FLM 98X0,2MG
TBL FLM 30X0,2MG I
TBL FLM 30X0,2MG
AGNS
AACK
AACK
AGNS
AWGP
ASTD
ASTD
AMLN
AMLN
AMLN
AMLN
GB
IS
IS
GB
D
D
D
D
D
D
D
65,61
70,30
70,30
229,65
70,30
234,34
70,30
229,65
229,65
70,30
70,30
93,36
70,30
70,30
344,41
140,38
562,71
180,24
912,46
912,46
296,41
296,41
27,75
0,00
0,00
114,76
70,08
328,37
109,94
682,81
682,81
226,11
226,11
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
3,51
3,52
3,52
3,52
3,52
3,52
3,52
3,52
3,52
3,52
3,52
1,49
0,00
0,00
1,76
3,50
4,93
5,50
10,45
10,45
11,31
11,31
TBL FLM 30X0,3MG
TBL FLM 30X0,3MG
TBL FLM 98X0,3MG
AACK
AACK
AGNS
IS
IS
GB
105,44
105,44
344,49
105,44
105,44
407,56
0,00
0,00
63,07
0,00
0,00
0,00
3,51
3,51
3,52
0,00
0,00
0,64
0159785
0159784
0202102
0186665
0032920
0032917
TRIMETAZIDIN ACTAVIS 35 MG
TRIMETAZIDIN MYLAN 35 MG
TRIMETAZIDIN TEVA RETARD 35 MG
PROTEVASC 35 MG TABLETY S
PRODLOUŽENÝM UVOLŇOVÁNÍM
PORTORA 35 MG TABLETY S
PRODLOUŽENÝM UVOLŇOVÁNÍM
PORTORA 35 MG TABLETY S
PRODLOUŽENÝM UVOLŇOVÁNÍM
PORTORA 35 MG TABLETY S
PRODLOUŽENÝM UVOLŇOVÁNÍM
PREDUCTAL MR
PREDUCTAL MR
PREDUCTAL MR
C01EB17
C02AB01
p.o.
p.o.
Ivabradin
Methyldopa (levotočivá)
0001328 DOPEGYT
C02AC05
0157078
0108561
0215357
0157080
0017368
0016916
0016913
0215162
0199345
0215161
0199344
p.o.
Úhrada
EKV2
Moxonidin
MOXONIDIN MYLAN 0,2 MG
MOXONIDIN ACTAVIS 0,2 MG
MOXONIDIN ACTAVIS 0,2 MG
MOXONIDIN MYLAN 0,2 MG
MOXOGAMMA 0,2 MG
MOXOSTAD 0,2 MG
MOXOSTAD 0,2 MG
CYNT 0,2
CYNT 0,2
CYNT 0,2
CYNT 0,2
0215365 MOXONIDIN ACTAVIS 0,3 MG
0108577 MOXONIDIN ACTAVIS 0,3 MG
0157084 MOXONIDIN MYLAN 0,3 MG
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 55 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
0157082
0016926
0017333
0016923
0215164
0199347
0199346
0215163
MOXONIDIN MYLAN 0,3 MG
MOXOSTAD 0,3 MG
MOXOGAMMA 0,3 MG
MOXOSTAD 0,3 MG
CYNT 0,3
CYNT 0,3
CYNT 0,3
CYNT 0,3
TBL FLM 28X0,3MG
TBL FLM 100X0,3MG
TBL FLM 30X0,3MG
TBL FLM 30X0,3MG
TBL FLM 98X0,3MG I
TBL FLM 98X0,3MG
TBL FLM 30X0,3MG
TBL FLM 30X0,3MG I
AGNS
ASTD
AWGP
ASTD
AMLN
AMLN
AMLN
AMLN
GB
D
D
D
D
D
D
D
98,42
351,51
105,46
105,46
344,49
344,49
105,46
105,46
0108593
0215373
0157088
0157086
0017351
0001017
0016932
0215166
0199349
0215165
0199348
MOXONIDIN ACTAVIS 0,4 MG
MOXONIDIN ACTAVIS 0,4 MG
MOXONIDIN MYLAN 0,4 MG
MOXONIDIN MYLAN 0,4 MG
MOXOGAMMA 0,4 MG
MOXOSTAD 0,4 MG
MOXOSTAD 0,4 MG
CYNT 0,4
CYNT 0,4
CYNT 0,4
CYNT 0,4
TBL FLM 30X0,4MG
TBL FLM 30X0,4MG
TBL FLM 98X0,4MG
TBL FLM 28X0,4MG
TBL FLM 30X0,4MG
TBL FLM 100X0,4MG
TBL FLM 30X0,4MG
TBL FLM 98X0,4MG I
TBL FLM 98X0,4MG
TBL FLM 30X0,4MG I
TBL FLM 30X0,4MG
AACK
AACK
AGNS
AGNS
AWGP
ASTD
ASTD
AMLN
AMLN
AMLN
AMLN
IS
IS
GB
GB
D
D
D
D
D
D
D
140,59
140,59
459,30
131,23
140,60
468,68
140,60
459,30
459,30
140,60
140,60
TBL NOB 30X1MG
TBL NOB 90X1MG
TBL NOB 30X1MG
TBL NOB 90X1MG
ATPP
ATPP
ALQS
ALQS
CZ
CZ
F
F
105,46
316,36
105,46
316,36
0064798 KAMIREN 2
TBL NOB 30X2MG
AKRK
SLO
0045214 ZOXON 2
TBL NOB 30X2MG
AZNP
CZ
0141626 DOXAZOSIN AUROBINDO 4 MG TABLETY
TBL NOB 30X4MG
AAUV
M
0141632 DOXAZOSIN AUROBINDO 4 MG TABLETY
TBL NOB 100X4MG
AAUV
M
0103403 CARDURA XL 4 MG
TBL PRO 100PAX4MG
APFX
CZ
0064797 KAMIREN 4
TBL NOB 30X4MG
AKRK
SLO
C02AC06
0166421
0166423
0084360
0125641
p.o.
p.o.
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
Doplatek
za balení
ZAP1
126,15
648,86
201,41
233,92
1 339,57
1 339,57
441,32
441,32
27,73
297,35
95,95
128,46
995,08
995,08
335,86
335,86
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
3,52
3,52
3,52
3,52
3,52
3,52
3,52
3,52
0,99
2,97
3,20
4,28
10,15
10,15
11,20
11,20
140,59
140,59
459,33
158,96
205,48
722,01
312,62
1 756,54
1 756,54
576,57
576,57
0,00
0,00
0,03
27,73
64,88
253,33
172,02
1 297,24
1 297,24
435,97
435,97
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
3,51
3,51
3,52
3,52
3,52
3,52
3,52
3,52
3,52
3,52
3,52
0,00
0,00
0,00
0,74
1,62
1,90
4,30
9,93
9,93
10,90
10,90
124,76 X
374,30 X
242,95
790,56
19,30
57,94
137,49
474,20
19,30
57,90
19,30
57,90
3,52
3,52
3,52
3,52
0,64
0,64
4,58
5,27
MFC
DNC
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
Úhrada
EKV2
Rilmenidin
RILMENIDIN TEVA 1 MG TABLETY
RILMENIDIN TEVA 1 MG TABLETY
TENAXUM
TENAXUM
C02CA04
DRZ
Doxazosin
E INT,KAR,UR
N
E INT,KAR,UR
N
P
65,77
226,59
160,82
0,00
4,38
10,72
P
65,77
331,15
265,38
0,00
4,38
17,69
E INT,KAR,UR
N
E INT,KAR,UR
N
E INT,KAR,UR
N
E INT,KAR,UR
N
P
131,54
131,55 X
0,01
0,00
4,38
0,00
P
438,49
438,49 X
0,00
0,00
4,38
0,00
P
438,49
954,09
515,60
0,00
4,38
5,16
P
131,54
295,53
163,99
0,00
4,38
5,47
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 56 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
E INT,KAR,UR
N
E INT,KAR,UR
N
E INT,KAR,UR
N
E INT,KAR,UR
N
E INT,KAR,UR
N
0107794 ZOXON 4
TBL NOB 90X4MG
AZNP
CZ
0103395 CARDURA XL 4 MG
TBL PRO 30PAX4MG
APFX
CZ
0045215 ZOXON 4
TBL NOB 30X4MG
AZNP
CZ
0146366 DOXAZOSIN MYLAN 4 MG
TBL PRO 28X4MG
AGNS
GB
0146374 DOXAZOSIN MYLAN 4 MG
TBL PRO 98X4MG
AGNS
GB
0215476 EBRANTIL 30 RETARD
0083270 EBRANTIL 30 RETARD
CPS PRO 50X30MG
CPS PRO 50X30MG
ATAK
ATAK
0215478 EBRANTIL 60 RETARD
0083272 EBRANTIL 60 RETARD
CPS PRO 50X60MG
CPS PRO 50X60MG
0171615 TACHYBEN I.V. 25 MG INJEKČNÍ ROZTOK
0215473 EBRANTIL I.V. 25
0090763 EBRANTIL I.V. 25
0171616 TACHYBEN I.V. 50 MG INJEKČNÍ ROZTOK
C02CA06
C02CA06
p.o.
parent.
p.o.
C02KX05
p.o.
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
P
394,64
1 059,57
664,93
0,00
4,38
7,39
P
131,54
366,23
234,69
0,00
4,38
7,82
P
131,54
459,10
327,56
0,00
4,38
10,92
P
122,78
227,15
104,37
0,00
4,39
3,73
P
429,73
795,01
365,28
0,00
4,39
3,73
D
D
43,94
43,94
259,82
259,82
215,88
215,88
166,14
166,14
3,52
3,52
17,27
17,27
ATAK
ATAK
D
D
87,89
87,89
420,16
420,16
332,27
332,27
332,27
332,27
3,52
3,52
13,29
13,29
INJ SOL 5X5MLX5MG/ML
INJ SOL 5X5MLX5MG/ML
INJ SOL 5X5MLX5MG/ML
AEVN
ATAK
ATAK
A
D
D
A
A
A
312,84
312,84
312,84
378,55
539,82
539,82
65,71
226,98
226,98
0,00
0,00
0,00
125,14
125,14
125,14
26,28
90,79
90,79
INJ SOL
5X10MLX5MG/ML
INJ SOL
5X10MLX5MG/ML
INJ SOL
5X10MLX5MG/ML
AEVN
A
A
625,70
683,11
57,41
0,00
125,14
11,48
ATAK
D
A
625,70
784,93
159,23
0,00
125,14
31,85
ATAK
D
A
625,70
784,93
159,23
0,00
125,14
31,85
TBL FLM 56X125MG
AAED
P
S
P
34 300,00
34 300,00 X
0,00
0,00
1 225,00
0,00
TBL FLM 56X125MG
ZAHN
GB
S
P
34 846,40
34 846,40
0,00
0,00
1 244,51
0,00
TBL FLM 56X125MG
TBL FLM 56X125MG
ADOZ
AMNV
CZ
NL
S
S
P
P
34 846,40
34 846,40
38 365,20
38 365,20
3 518,80
3 518,80
0,00
0,00
1 244,51
1 244,51
125,67
125,67
TBL FLM 30X1X5MG
AGAG
GB
S
P
37 335,42
59 722,74
22 387,32
0,00
1 244,51
746,24
TBL FLM 42X2,5MG
TBL FLM 84X2,5MG
ABZB
ABZB
D
D
S
S
P
P
36 153,31
73 477,31
36 153,31
76 997,46
0,00
3 520,15
0,00
0,00
2 582,38
2 624,19
0,00
125,72
Úhrada
EKV2
Ambrisentan
0029423 VOLIBRIS 5 MG
0194879 ADEMPAS 2,5 MG
0194880 ADEMPAS 2,5 MG
DNC
Bosentan
0190900 BOSENTAN ABDI 125 MG POTAHOVANÉ
TABLETY
0204925 BOSENTAN ACCORD 125 MG
POTAHOVANÉ TABLETY
0190905 BOSENTAN SANDOZ 125 MG
0194248 STAYVEER 125 MG
C02KX02
MFC
Urapidil
0090765 EBRANTIL I.V. 50
p.o.
UHR1
Urapidil
0215474 EBRANTIL I.V. 50
C02KX01
IND1
Riocigvát
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 57 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
0194876 ADEMPAS 2 MG
0194873 ADEMPAS 1,5 MG
0194870 ADEMPAS 1 MG
C03AA03
p.o.
p.o.
ZEM
LIM1 OME1
S
S
S
TBL FLM 42X2MG
TBL FLM 42X1,5MG
TBL FLM 42X1MG
ABZB
ABZB
ABZB
D
D
D
TBL NOB 20X25MG
AZNP
CZ
IND1
P
P
P
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
36 153,31
36 153,31
36 153,31
36 153,31
36 153,31
36 153,31
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
3 227,97
4 303,97
6 455,95
0,00
0,00
0,00
32,81
57,94
25,13
25,13
1,64
1,26
Indapamid
0124414
0124416
0151034
0120325
0020031
0120329
INDAPAMIDE ORION 1,5 MG
INDAPAMIDE ORION 1,5 MG
RAWEL SR
INDAPAMID STADA 1,5 MG
RAWEL SR
INDAPAMID STADA 1,5 MG
TBL PRO 30X1,5MG
TBL PRO 90X1,5MG
TBL PRO 90X1,5MG
TBL PRO 30X1,5MG
TBL PRO 30X1,5MG
TBL PRO 100X1,5MG
AORN
AORN
AKRK
ASTD
AKRK
ASTD
SF
SF
SLO
D
SLO
D
49,20
147,61
147,61
49,20
49,20
164,01
62,93
191,34
199,98
68,06
68,76
245,13
13,73
43,73
52,37
18,86
19,56
81,12
8,08
24,24
24,24
8,08
8,08
26,93
1,64
1,64
1,64
1,64
1,64
1,64
0,46
0,49
0,58
0,63
0,65
0,81
0151949
0096696
0191880
0191877
INDAP
INDAP
INDAPAMID PMCS 2,5 MG
INDAPAMID PMCS 2,5 MG
CPS DUR 100X2,5MG
CPS DUR 30X2,5MG
TBL NOB 100X2,5MG
TBL NOB 30X2,5MG
APMP
APMP
APMP
APMP
CZ
CZ
CZ
CZ
164,01
49,20
164,01
49,20
208,90
62,68
208,90
62,68
44,89
13,48
44,89
13,48
44,89
13,47
44,89
13,47
1,64
1,64
1,64
1,64
0,45
0,45
0,45
0,45
TBL NOB 30X2,5MG
AZNP
CZ
49,20
49,20 X
0,00
0,00
1,64
0,00
0056805 FURORESE 40
0056804 FURORESE 40
0098219 FURON 40 MG
TBL NOB 100X40MG
TBL NOB 50X40MG
TBL NOB 50X40MG
AHHO
AHHO
ARAT
D
D
D
78,86
42,51
42,51
78,86
43,90
80,44
0,00
1,39
37,93
0,00
0,00
0,00
0,79
0,85
0,85
0,00
0,03
0,76
0056809 FURORESE 125
0056808 FURORESE 125
0056807 FURORESE 125
TBL NOB 100X125MG
TBL NOB 50X125MG
TBL NOB 30X125MG
AHHO
AHHO
AHHO
D
D
D
196,56
98,29
58,97
290,06
163,49
113,16
93,50
65,20
54,19
0,00
0,00
0,00
3,93
3,93
3,93
1,87
2,61
3,61
0056812
0056811
0056810
0002785
TBL NOB 100X250MG
TBL NOB 50X250MG
TBL NOB 20X250MG
TBL NOB 10X250MG
AHHO
AHHO
AHHO
AZNB
D
D
D
SK
393,13
196,56
78,63
39,31
536,29
276,99
123,47
67,42
143,16
80,43
44,84
28,11
0,00
0,00
0,00
0,00
3,93
3,93
3,93
3,93
1,43
1,61
2,24
2,81
TBL NOB 100X500MG
TBL NOB 50X500MG
AHHO
AHHO
D
D
786,25
393,13
786,25
464,62
0,00
71,49
0,00
0,00
3,93
3,93
0,00
0,71
INJ SOL
5X2MLX10MG/ML
AHHO
D
20,23
37,61
17,38
0,00
8,09
6,95
C03BA
p.o.
Sulfonamidy, samotné
0094810 HYPOTYLIN
C03CA01
p.o.
Furosemid
FURORESE 250
FURORESE 250
FURORESE 250
FUROSEMID - SLOVAKOFARMA FORTE
0056815 FURORESE 500
0056814 FURORESE 500
C03CA01
parent.
Úhrada
EKV2
Hydrochlorothiazid
0000168 HYDROCHLOROTHIAZID LÉČIVA
C03BA11
DRZ
Furosemid
0014799 FURORESE 20 INJEKT
A
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 58 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
0214036 FUROSEMID ACCORD 10 MG/ML
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
Úhrada
EKV2
INJ SOL
10X2MLX10MG/ML
INJ SOL
5X2MLX10MG/ML
INJ SOL
50X2MLX10MG/ML
AAHN
GB
A
40,47
75,23
34,76
0,00
8,09
6,95
ABHP
CZ
A
20,23
37,61 X
17,38
0,00
8,09
6,95
AFRK
CZ
A
202,42
449,47
247,05
0,00
8,10
9,88
INJ SOL
10X10MLX12,5MG/ML
ABHP
CZ
A
253,01
253,01 X
0,00
0,00
8,10
0,00
0030434 VEROSPIRON
0057339 VEROSPIRON
0003550 VEROSPIRON
TBL NOB 100X25MG
TBL NOB 100X25MG
TBL NOB 20X25MG
AGDB
AGDB
AGDB
H
H
H
210,38
210,38
42,08
210,38
210,38
53,54
0,00
0,00
11,46
0,00
0,00
0,00
2,10
2,10
2,10
0,00
0,00
0,57
0046755 VEROSPIRON 50 MG
CPS DUR 30X50MG
AGDB
H
112,38
112,38
0,00
0,00
1,87
0,00
0046754 VEROSPIRON 100 MG
CPS DUR 30X100MG
AGDB
H
156,67
156,67
0,00
0,00
1,31
0,00
0203030 EPLERENON SANDOZ 25 MG
TBL FLM 30X25MG
ADOZ
CZ
21,44
277,50
256,06
256,06
1,43
17,07
18,50
0203055 EPLERENON SANDOZ 50 MG
0085265 INSPRA 50 MG
TBL FLM 30X50MG
TBL FLM 30X1X50MG
ADOZ
APFX
CZ
CZ
63,11
63,11
989,36
1 008,36
926,25
945,25
512,12
512,12
2,10
2,10
30,88
31,51
25,53
25,53
Hydrochlorothiazid a kalium šetřící diuretika
TBL NOB 100X5MG/50MG AATX
TBL NOB 30X5MG/50MG
AMSD
TBL NOB 30X5MG/50MG
AZNP
TBL NOB 50X5MG/50MG
ARAT
TBL NOB
ARAT
NL
NL
CZ
D
D
168,78
50,64
50,64
84,39
84,39
168,78
52,41
86,17
144,67
144,67
0,00
1,77
35,53
60,28
60,28
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
1,69
1,69
1,69
1,69
1,69
0,00
0,06
1,18
1,21
1,21
37,69
50,76
13,07
13,07
1,26
0,44
0,00
17,96
17,96
352,52
352,52
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
5,20
5,20
5,20
5,20
5,20
0,00
0,54
0,54
10,58
10,58
4,34
0,00
5,20
0,43
0002133 FUROSEMID BIOTIKA
0116441 FUROSEMID KABI 20 MG/2 ML
0099333 FUROSEMID BIOTIKA FORTE
C03DA01
C03DA04
C03EA01
0125524
0094804
0076380
0047476
0047478
p.o.
p.o.
p.o.
Spironolakton
Eplerenon
APO-AMILZIDE 5/50 MG
MODURETIC
RHEFLUIN
LORADUR
LORADUR MITE
50X2,5MG/25MG
C03EA06
p.o.
Chlortalidon a kalium šetřící diuretika
0088518 AMICLOTON
C04AD03
0097698
0020028
0047085
0214619
0155873
p.o.
TBL NOB
30X2,5MG/25MG
AZNB
SK
TBL PRO 20X400MG
TBL PRO 100X400MG
TBL PRO 100X400MG
TBL PRO 100X400MG
TBL RET 100X400MG
ARAT
AZNB
ARAT
ATAK
ATAK
D
SK
D
D
D
P
P
P
P
P
34,66
173,31
173,31
173,31
173,31
TBL PRO 20X600MG
ARAT
D
P
51,99
Pentoxifylin
PENTOMER RETARD 400 MG
AGAPURIN SR 400
PENTOMER RETARD 400 MG
TRENTAL 400
TRENTAL 400
0097702 PENTOMER RETARD 600 MG
34,66 X
191,27
191,27 X
525,83
525,83
56,33
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 59 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
ZEM
LIM1 OME1
AZNP
AZNP
CZ
CZ
L KAR,INT,CHI
L KAR,INT,CHI
TBL FLM 120X500MG
TBL FLM 60X500MG
TBL FLM 60X500MG
TBL FLM 60X500MG
TBL FLM 60X500MG
TBL FLM 60X500MG
TBL FLM 60X500MG
TBL FLM 30X500MG
TBL FLM 30X500MG
ALQS
ALQS
ALQS
ALQS
ALQS
ALQS
ALQS
ALQS
ALQS
F
F
F
F
F
F
F
F
F
0049013 SOTAHEXAL 80
TBL NOB 50X80MG
AHHO
D
0049014 SOTAHEXAL 80
TBL NOB 100X80MG
AHHO
D
0049021 SOTAHEXAL 160
TBL NOB 100X160MG
AHHO
D
0049020 SOTAHEXAL 160
TBL NOB 50X160MG
AHHO
D
TBL NOB 60X25MG
TBL NOB 60X25MG
TBL NOB 60X25MG
TBL NOB 60X25MG
TBL NOB 60X25MG
TBL PRO 100X25MG
TBL PRO 30X25MG
TBL PRO 30X25MG
TBL PRO 100X25MG
TBL PRO 28X25MG
AEGB
AEGB
AEGB
AEGB
AEGB
AEGB
AEGB
ZKRK
AAZN
AAZN
TBL NOB 100X50MG
TBL NOB 50X50MG
TBL NOB 50X50MG
AATX
AZNB
ATAK
C04AX21
Doplněk názvu
p.o.
C05CA53
C07AB02
p.o.
p.o.
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
Úhrada
EKV2
TBL PRO 100X100MG
TBL PRO 50X100MG
P
P
155,24
77,62
312,15 X
204,44 X
156,91
126,82
156,91
78,45
9,31
9,31
9,41
15,22
P
P
P
P
P
P
P
P
P
182,22
91,11
91,11
91,11
91,11
91,11
91,11
45,56
45,56
754,28
392,29
392,29
392,29
392,29
392,29
392,29
213,23
213,23
572,06
301,18
301,18
301,18
301,18
301,18
301,18
167,67
167,67
572,06
286,03
286,03
286,03
286,03
286,03
286,03
143,02
143,02
3,04
3,04
3,04
3,04
3,04
3,04
3,04
3,04
3,04
9,53
10,04
10,04
10,04
10,04
10,04
10,04
11,18
11,18
60,07
68,16
8,09
0,00
2,40
0,32
120,14
136,32
16,18
0,00
2,40
0,32
240,27
240,27
0,00
0,00
2,40
0,00
120,14
120,35
0,21
0,00
2,40
0,00
H
H
H
H
H
H
H
SLO
GB
GB
16,50
16,50
16,50
16,50
16,50
38,04
11,41
11,41
38,04
10,65
111,08
111,08
111,08
111,08
111,08
263,65
84,32
101,41
448,39
162,30
94,58
94,58
94,58
94,58
94,58
225,61
72,91
90,00
410,35
151,65
3,18
3,18
3,18
3,18
3,18
5,31
1,59
1,59
5,30
1,49
1,10
1,10
1,10
1,10
1,10
1,52
1,52
1,52
1,52
1,52
6,31
6,31
6,31
6,31
6,31
9,02
9,72
12,00
16,41
21,66
NL
SK
D
54,99
27,50
27,50
134,79
105,49
105,49
79,80
77,99
77,99
10,61
5,30
5,31
1,10
1,10
1,10
1,60
3,12
3,12
Diosmin, kombinace
DETRALEX
DETRALEX
DETRALEX
DETRALEX
DETRALEX
DETRALEX
DETRALEX
DETRALEX
DETRALEX
C07AA07
0132522
0132586
0054150
0132672
0132917
0155959
0155960
0214182
0031536
0032225
p.o.
IND1
Naftidrofuryl
0066015 ENELBIN 100 RETARD
0097026 ENELBIN 100 RETARD
0201992
0014075
0132660
0132786
0132647
0132634
0132632
0097522
0132633
DRZ
Sotalol
L KAR,INT,GE
R
L KAR,INT,GE
R
L KAR,INT,GE
R
L KAR,INT,GE
R
Metoprolol
EGILOK 25 MG
EGILOK 25 MG
EGILOK 25 MG
EGILOK 25 MG
EGILOK 25 MG
EGILOK SUCC 25 MG
EGILOK SUCC 25 MG
BLOXAZOC 25 MG
BETALOC ZOK 25 MG
BETALOC ZOK 25 MG
0125516 APO-METOPROLOL 50
0132638 VASOCARDIN 50
0214628 VASOCARDIN 50
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 60 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
0163137
0132559
0054151
0003198
0141459
0141462
0203974
0203971
0141455
0141460
0203972
0203967
0155948
0155949
0058038
0058037
0214193
VASOCARDIN 50
VASOCARDIN 50
EGILOK 50 MG
EMZOK 50 MG
METOPROLOL MYLAN 47,5 MG
METOPROLOL MYLAN 47,5 MG
METOPROLOL MYLAN 50 MG
METOPROLOL MYLAN 50 MG
METOPROLOL MYLAN 47,5 MG
METOPROLOL MYLAN 47,5 MG
METOPROLOL MYLAN 50 MG
METOPROLOL MYLAN 50 MG
EGILOK SUCC 50 MG
EGILOK SUCC 50 MG
BETALOC ZOK 50 MG
BETALOC ZOK 50 MG
BLOXAZOC 50 MG
0125519
0214626
0163136
0163135
0214627
0059893
0047675
0203988
0203985
0141482
0003202
0203981
0141478
0155972
0155973
0049941
0045499
0214204
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
Doplatek
za EKV1
ZEM
TBL NOB 50X50MG
TBL NOB 50X50MG
TBL NOB 60X50MG
TBL PRO 30X50MG
TBL PRO 100X47,5MG
TBL PRO 100X47,5MG
TBL PRO 100X50MG
TBL PRO 100X50MG
TBL PRO 30X47,5MG
TBL PRO 30X47,5MG
TBL PRO 30X50MG
TBL PRO 30X50MG
TBL PRO 100X50MG
TBL PRO 30X50MG
TBL PRO 100X50MG
TBL PRO 30X50MG
TBL PRO 30X50MG
ATAK
AZNB
AEGB
ATCO
AGNS
AGNS
AGNS
AGNS
AGNS
AGNS
AGNS
AGNS
AEGB
AEGB
AAZN
AAZN
ZKRK
D
SK
H
CZ
GB
GB
GB
GB
GB
GB
GB
GB
H
H
GB
GB
SLO
27,50
27,50
32,99
17,56
58,52
58,52
58,52
58,52
17,56
17,56
17,56
17,56
58,52
17,56
58,52
17,56
17,56
105,49
105,49
127,97
52,59
192,50
192,50
192,50
192,50
88,64
88,64
88,64
88,64
320,12
102,55
464,61
221,12
221,12
77,99
77,99
94,98
35,03
133,98
133,98
133,98
133,98
71,08
71,08
71,08
71,08
261,60
84,99
406,09
203,56
203,56
5,31
5,31
6,37
3,18
10,61
10,61
10,61
10,61
3,18
3,18
3,18
3,18
10,61
3,18
10,61
3,18
3,18
1,10
1,10
1,10
1,17
1,17
1,17
1,17
1,17
1,17
1,17
1,17
1,17
1,17
1,17
1,17
1,17
1,17
3,12
3,12
3,17
2,34
2,68
2,68
2,68
2,68
4,74
4,74
4,74
4,74
5,23
5,67
8,12
13,57
13,57
APO-METOPROLOL 100
VASOCARDIN 100
VASOCARDIN 100
VASOCARDIN 100
VASOCARDIN 100
EGILOK 100 MG
METOPROLOL AL 100
METOPROLOL MYLAN 100 MG
METOPROLOL MYLAN 100 MG
METOPROLOL MYLAN 95 MG
EMZOK 100 MG
METOPROLOL MYLAN 100 MG
METOPROLOL MYLAN 95 MG
EGILOK SUCC 100 MG
EGILOK SUCC 100 MG
BETALOC ZOK 100 MG
BETALOC ZOK 100 MG
BLOXAZOC 100 MG
TBL NOB 100X100MG
TBL NOB 50X100MG
TBL NOB 50X100MG
TBL NOB 50X100MG
TBL NOB 50X100MG
TBL NOB 60X100MG
TBL NOB 100X100MG
TBL PRO 100X100MG
TBL PRO 100X100MG
TBL PRO 100X95MG
TBL PRO 30X100MG
TBL PRO 30X100MG
TBL PRO 30X95MG
TBL PRO 100X100MG
TBL PRO 30X100MG
TBL PRO 100X100MG
TBL PRO 30X100MG
TBL PRO 30X100MG
AATX
ATAK
ATAK
ATAK
ATAK
AEGB
AAYL
AGNS
AGNS
AGNS
ATCO
AGNS
AGNS
AEGB
AEGB
AAZN
AAZN
ZKRK
NL
D
D
D
D
H
D
GB
GB
GB
CZ
GB
GB
H
H
GB
GB
SLO
109,97
54,99
54,99
54,99
54,99
65,98
109,97
117,03
117,03
117,03
35,11
35,11
35,11
117,03
35,11
117,03
35,11
35,11
199,38
113,03
113,03
113,03
113,03
147,69
259,06
228,24
228,24
228,24
68,96
104,13
104,13
367,08
118,16
621,17
353,95
353,95
89,41
58,04
58,04
58,04
58,04
81,71
149,09
111,21
111,21
111,21
33,85
69,02
69,02
250,05
83,05
504,14
318,84
318,84
21,22
10,61
10,61
10,61
10,61
12,73
21,22
21,22
21,22
21,22
6,37
6,37
6,37
21,22
6,37
21,22
6,37
6,37
1,10
1,10
1,10
1,10
1,10
1,10
1,10
1,17
1,17
1,17
1,17
1,17
1,17
1,17
1,17
1,17
1,17
1,17
0,89
1,16
1,16
1,16
1,16
1,36
1,49
1,11
1,11
1,11
1,13
2,30
2,30
2,50
2,77
5,04
10,63
10,63
0141505 METOPROLOL MYLAN 190 MG
0141508 METOPROLOL MYLAN 190 MG
0203999 METOPROLOL MYLAN 200 MG
TBL PRO 100X190MG
TBL PRO 100X190MG
TBL PRO 100X200MG
AGNS
AGNS
AGNS
GB
GB
GB
234,07
234,07
234,07
276,51
276,51
276,51
42,44
42,44
42,44
42,44
42,44
42,44
1,17
1,17
1,17
0,21
0,21
0,21
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
ZAP1
Úhrada
EKV1
DRZ
Úhrada
EKV2
Stránka 61 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
0141501
0203995
0204000
0155981
0163154
0214624
0214625
0163155
0046980
0155982
0046981
0032673
0214620
0214621
0163151
0163150
0058042
0058041
0214215
METOPROLOL MYLAN 190 MG
METOPROLOL MYLAN 200 MG
METOPROLOL MYLAN 200 MG
EGILOK SUCC 200 MG
VASOCARDIN SR 200
VASOCARDIN SR 200
VASOCARDIN SR 200
VASOCARDIN SR 200
BETALOC SR 200 MG
EGILOK SUCC 200 MG
BETALOC SR 200 MG
METOPROLOL AL 200 RETARD
VASOCARDIN SR 200
VASOCARDIN SR 200
VASOCARDIN SR 200
VASOCARDIN SR 200
BETALOC ZOK 200 MG
BETALOC ZOK 200 MG
BLOXAZOC 200 MG
C07AB02
parent.
p.o.
ZEM
TBL PRO 30X190MG
TBL PRO 30X200MG
TBL PRO 30X200MG
TBL PRO 100X200MG
TBL PRO 100X200MG
TBL PRO 100X200MG
TBL PRO 100X200MG
TBL PRO 100X200MG
TBL PRO 100X200MG
TBL PRO 30X200MG
TBL PRO 30X200MG
TBL PRO 50X200MG
TBL PRO 30X200MG
TBL PRO 30X200MG
TBL PRO 30X200MG
TBL PRO 30X200MG
TBL PRO 100X200MG
TBL PRO 30X200MG
TBL PRO 30X200MG
AGNS
AGNS
AGNS
AEGB
ATAK
ATAK
ATAK
ATAK
AAZN
AEGB
AAZN
AAYL
ATAK
ATAK
ATAK
ATAK
AAZN
AAZN
ZKRK
GB
GB
GB
H
D
D
D
D
GB
H
GB
D
D
D
D
D
GB
GB
SLO
INJ SOL 5X5MLX1MG/ML
AAZN
GB
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
70,23
70,23
70,23
234,07
234,07
234,07
234,07
234,07
234,07
70,23
70,23
117,03
70,23
70,23
70,23
70,23
234,07
70,23
70,23
112,33
112,33
112,33
448,23
461,87
461,87
461,87
461,87
465,91
143,17
153,13
264,16
158,24
158,24
158,24
158,24
933,28
297,53
297,53
42,10
42,10
42,10
214,16
227,80
227,80
227,80
227,80
231,84
72,94
82,90
147,13
88,01
88,01
88,01
88,01
699,21
227,30
227,30
12,73
12,73
12,73
42,44
42,44
42,44
42,44
42,44
42,44
12,73
12,73
21,22
12,73
12,73
12,73
12,73
42,44
12,73
12,73
1,17
1,17
1,17
1,17
1,17
1,17
1,17
1,17
1,17
1,17
1,17
1,17
1,17
1,17
1,17
1,17
1,17
1,17
1,17
0,70
0,70
0,70
1,07
1,14
1,14
1,14
1,14
1,16
1,22
1,38
1,47
1,47
1,47
1,47
1,47
3,50
3,79
3,79
124,89
126,39
1,50
0,00
49,96
0,60
16,50
54,99
16,50
27,50
16,50
52,75
207,05
73,84
140,29
93,81
36,25
152,06
57,34
112,79
77,31
4,30
14,33
4,30
7,17
4,30
1,10
1,10
1,10
1,10
1,10
2,42
3,04
3,82
4,51
5,15
A
Atenolol
0062861
0058661
0042453
0058660
0058659
ATENOBENE 25 MG
ATENOLOL AL 25
ATEHEXAL 25
ATENOLOL AL 25
ATENOLOL AL 25
TBL FLM 30X25MG
TBL NOB 100X25MG
TBL FLM 30X25MG I
TBL NOB 50X25MG
TBL NOB 30X25MG
ARAT
AAYL
AHHO
AAYL
AAYL
D
D
D
D
D
0042458
0062857
0125514
0062856
0002951
0065388
0002950
0042456
0002949
ATEHEXAL 50
ATENOBENE 50 MG
APO-ATENOL 50 MG
ATENOBENE 50 MG
ATENOLOL AL 50
TENORMIN 50
ATENOLOL AL 50
ATEHEXAL 50
ATENOLOL AL 50
TBL FLM 100X50MG I
TBL FLM 50X50MG
TBL NOB 100X50MG
TBL FLM 20X50MG
TBL NOB 100X50MG
TBL FLM 28X50MG
TBL NOB 50X50MG
TBL FLM 30X50MG I
TBL NOB 30X50MG
AHHO
ARAT
AATX
ARAT
AAYL
AAZN
AAYL
AHHO
AAYL
D
D
NL
D
D
GB
D
D
D
109,97
54,99
109,97
21,99
109,97
30,79
54,99
32,99
32,99
172,17
111,29
225,55
46,67
238,84
71,84
138,03
92,53
109,50
62,20
56,30
115,58
24,68
128,87
41,05
83,04
59,54
76,51
28,66
14,33
28,66
5,73
28,67
8,03
14,33
8,60
8,60
1,10
1,10
1,10
1,10
1,10
1,10
1,10
1,10
1,10
0,62
1,13
1,16
1,23
1,29
1,47
1,66
1,98
2,55
TBL FLM 100X100MG I
AHHO
D
219,93
277,26
57,33
57,33
1,10
0,29
0042461 ATEHEXAL 100
Úhrada
EKV2
Metoprolol
0083974 BETALOC 1 MG/ML
C07AB03
DRZ
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 62 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
0125515
0002720
0042459
0002710
0065389
0042511
APO-ATENOL 100 MG
ATENOLOL AL 100
ATEHEXAL 100
ATENOLOL AL 100
TENORMIN 100
ATENOLOL AL 100
TBL NOB 100X100MG
TBL NOB 100X100MG
TBL FLM 30X100MG I
TBL NOB 50X100MG
TBL FLM 28X100MG
TBL NOB 30X100MG
AATX
AAYL
AHHO
AAYL
AAZN
AAYL
NL
D
D
D
GB
D
219,93
219,93
65,98
109,97
61,58
65,98
330,49
335,38
113,81
213,20
136,49
148,36
110,56
115,45
47,83
103,23
74,91
82,38
57,33
57,33
17,20
28,67
16,05
17,20
1,10
1,10
1,10
1,10
1,10
1,10
0,55
0,58
0,80
1,03
1,34
1,37
TBL FLM 100X400MG
TBL FLM 30X400MG
TBL FLM 30X400MG
TBL FLM 30X400MG
AATX
ASPA
AATX
ASFK
NL
I
NL
CZ
117,03
35,11
35,11
35,11
495,29
177,95
177,95
178,73
378,26
142,84
142,84
143,62
378,26
113,48
113,48
113,48
1,17
1,17
1,17
1,17
3,78
4,76
4,76
4,79
TBL FLM 28X20MG
TBL FLM 98X20MG
TBL FLM 28X20MG
TBL FLM 28X20MG
TBL FLM 28X20MG
TBL FLM 100X20MG
TBL FLM 50X20MG
TBL FLM 30X20MG
TBL FLM 30X20MG
TBL FLM 30X20MG
TBL NOB 30X20MG
TBL FLM 100X20MG
TBL FLM 100X20MG
TBL NOB 100X20MG
TBL FLM 98X20MG
TBL FLM 98X20MG
TBL FLM 98X20MG
ATPP
ATPP
ASFK
ZSAF
ZSAF
AMOE
AMOE
AMOE
ATAK
ATAK
APMP
ATAK
ATAK
APMP
ZSAF
ZSAF
ASFK
CZ
CZ
CZ
F
F
CY
CY
CY
D
D
CZ
D
D
CZ
F
F
CZ
40,07
140,26
65,54
65,54
65,54
234,07
117,03
70,23
70,23
70,23
70,23
234,07
234,07
234,07
229,38
229,38
229,38
125,70
556,87
117,62
117,62
117,62
442,25
224,38
134,62
138,37
138,37
138,37
466,33
466,33
466,33
556,87
556,87
556,87
85,63
416,61
52,08
52,08
52,08
208,18
107,35
64,39
68,14
68,14
68,14
232,26
232,26
232,26
327,49
327,49
327,49
52,08
182,28
52,08
52,08
52,08
186,00
93,00
55,80
55,80
55,80
55,80
186,00
186,00
186,00
182,28
182,28
182,28
0,72
0,72
1,17
1,17
1,17
1,17
1,17
1,17
1,17
1,17
1,17
1,17
1,17
1,17
1,17
1,17
1,17
1,53
2,13
0,93
0,93
0,93
1,04
1,07
1,07
1,14
1,14
1,14
1,16
1,16
1,16
1,67
1,67
1,67
TBL NOB 100X2,5MG
TBL FLM 90X2,5MG
TBL FLM 30X2,5MG
TBL NOB 30X2,5MG
TBL FLM 3X10X2,5MG
TBL FLM 30X2,5MG
TBL FLM 28X2,5MG
APMP
AKRK
AGNS
APMP
AAIJ
AKRK
AMEC
CZ
SLO
GB
CZ
SLO
SLO
D
58,52
52,67
17,56
17,56
17,56
17,56
16,38
108,52
120,09
46,49
47,55
64,80
82,15
90,04
50,00
67,42
28,93
29,99
47,24
64,59
73,66
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
1,17
1,17
1,17
1,17
1,17
1,17
1,17
1,00
1,50
1,93
2,00
3,15
4,31
5,26
p.o.
UHR1
MFC
DNC
ZAP1
Úhrada
EKV2
Betaxolol
BETAXOLOL TEVA 20 MG
BETAXOLOL TEVA 20 MG
LOKREN 20 MG
LOKREN 20 MG
LOKREN 20 MG
BETAMED 20 MG
BETAMED 20 MG
BETAMED 20 MG
BETAXA 20
BETAXA 20
BETAXOLOL PMCS 20 MG
BETAXA 20
BETAXA 20
BETAXOLOL PMCS 20 MG
LOKREN 20 MG
LOKREN 20 MG
LOKREN 20 MG
C07AB07
0199669
0195991
0158673
0199671
0183837
0195986
0003801
p.o.
IND1
Acebutolol
APO-ACEBUTOL
ACECOR 400
APO-ACEBUTOL
SECTRAL 400 MG
C07AB05
0202734
0202738
0049909
0132960
0132958
0139479
0139478
0139477
0214423
0163139
0188612
0163141
0214425
0188616
0132959
0132961
0049910
p.o.
LIM1 OME1
Doplatek
za EKV1
Doplněk názvu
C07AB04
ZEM
Úhrada
EKV1
Název
0125523
0075939
0125522
0080058
DRZ
Doplatek
za balení
Kód
Bisoprolol
BISOPROLOL PMCS 2,5 MG
SOBYCOR 2,5 MG
BISOPROLOL MYLAN 2,5 MG
BISOPROLOL PMCS 2,5 MG
TYREZ 2,5 MG
SOBYCOR 2,5 MG
CONCOR COR 2,5 MG
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 63 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
0158697
0199673
0176913
0040535
0040547
0196001
0032967
0032963
0201694
0058856
0158692
0199675
0047740
0183838
0195996
0094164
0003822
BISOPROLOL MYLAN 5 MG
BISOPROLOL PMCS 5 MG
RIVOCOR 5
BISOGAMMA 5
BISOGAMMA 5
SOBYCOR 5 MG
BISOPROLOL-RATIOPHARM 5 MG
BISOPROLOL-RATIOPHARM 5 MG
BISOCARD 5
BISOCARD 5
BISOPROLOL MYLAN 5 MG
BISOPROLOL PMCS 5 MG
RIVOCOR 5
TYREZ 5 MG
SOBYCOR 5 MG
CONCOR 5
CONCOR COR 5 MG
0196006
0158716
0199677
0199679
0176914
0158711
0032974
0032970
0047741
0040586
0058858
0201696
0040558
0183839
0094163
0003824
SOBYCOR 10 MG
BISOPROLOL MYLAN 10 MG
BISOPROLOL PMCS 10 MG
BISOPROLOL PMCS 10 MG
RIVOCOR 10
BISOPROLOL MYLAN 10 MG
BISOPROLOL-RATIOPHARM 10 MG
BISOPROLOL-RATIOPHARM 10 MG
RIVOCOR 10
BISOGAMMA 10
BISOCARD 10
BISOCARD 10
BISOGAMMA 10
TYREZ 10 MG
CONCOR 10
CONCOR COR 10 MG
C07AB08
p.o.
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
TBL FLM 100X5MG
TBL NOB 100X5MG
TBL FLM 90X5MG
TBL FLM 30X5MG
TBL FLM 100X5MG
TBL FLM 90X5MG
TBL NOB 100X5MG
TBL NOB 30X5MG
TBL FLM 30X5MG
TBL FLM 30X5MG
TBL FLM 30X5MG
TBL NOB 30X5MG
TBL FLM 30X5MG
TBL FLM 3X10X5MG
TBL FLM 30X5MG
TBL FLM 30X5MG
TBL FLM 28X5MG
AGNS
APMP
APMP
AWGP
AWGP
AKRK
ARAT
ARAT
APVP
APVP
AGNS
APMP
APMP
AAIJ
AKRK
AMEC
AMEC
GB
CZ
CZ
D
D
SLO
D
D
CZ
CZ
GB
CZ
CZ
SLO
SLO
D
D
117,03
117,03
105,32
35,11
117,03
105,32
117,03
35,11
35,11
35,11
35,11
35,11
35,11
35,11
35,11
35,11
32,76
TBL FLM 30X10MG
TBL FLM 100X10MG
TBL NOB 100X10MG
TBL NOB 30X10MG
TBL FLM 90X10MG
TBL FLM 30X10MG
TBL NOB 100X10MG
TBL NOB 30X10MG
TBL FLM 30X10MG
TBL FLM 100X10MG
TBL FLM 30X10MG
TBL FLM 30X10MG
TBL FLM 30X10MG
TBL FLM 3X10X10MG
TBL FLM 30X10MG
TBL FLM 28X10MG
AKRK
AGNS
APMP
APMP
APMP
AGNS
ARAT
ARAT
APMP
AWGP
APVP
APVP
AWGP
AAIJ
AMEC
AMEC
SLO
GB
CZ
CZ
CZ
GB
D
D
CZ
D
CZ
CZ
D
SLO
D
D
57,40
234,07
234,07
70,23
210,66
70,23
234,07
70,23
70,23
234,07
70,23
70,23
70,23
70,23
70,23
65,54
TBL FLM 30X200MG
TBL FLM 30X200MG
TBL FLM 30X200MG
ATAK
ATAK
AVIB
D
D
SF
Doplatek
za balení
ZAP1
143,10
147,02
135,31
51,27
174,96
160,12
181,85
56,30
57,27
57,27
57,28
65,12
65,12
85,90
92,94
137,42
150,11
26,07
29,99
29,99
16,16
57,93
54,80
64,82
21,19
22,16
22,16
22,17
30,01
30,01
50,79
57,83
102,31
117,35
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
1,17
1,17
1,17
1,17
1,17
1,17
1,17
1,17
1,17
1,17
1,17
1,17
1,17
1,17
1,17
1,17
1,17
0,26
0,30
0,33
0,54
0,58
0,61
0,65
0,71
0,74
0,74
0,74
1,00
1,00
1,69
1,93
3,41
4,19
107,40
234,07
234,07
70,23
210,66
71,75
244,73
73,80
73,74
313,92
107,81
107,81
112,30
113,03
196,20
196,20
50,00
0,00
0,00
0,00
0,00
1,52
10,66
3,57
3,51
79,85
37,58
37,58
42,07
42,80
125,97
130,66
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,96
1,17
1,17
1,17
1,17
1,17
1,17
1,17
1,17
1,17
1,17
1,17
1,17
1,17
1,17
1,17
0,83
0,00
0,00
0,00
0,00
0,03
0,05
0,06
0,06
0,40
0,63
0,63
0,70
0,71
2,10
2,33
174,10 X
174,10 X
231,46
138,99
138,99
196,35
138,99
138,99
138,99
1,17
1,17
1,17
4,63
4,63
6,55
MFC
DNC
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
Úhrada
EKV2
Celiprolol
0214615 TENOLOC 200
0163143 TENOLOC 200
0153500 CELIPROLOL VITABALANS 200 MG
POTAHOVANÉ TABLETY
35,11
35,11
35,11
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 64 z 319
1,19
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
C07AB09
Doplněk názvu
parent.
C07AB12
p.o.
p.o.
LIM1 OME1
A
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
INJ SOL
5X10MLX10MG/ML
AORV
A
660,40
1 443,06
782,66
0,00
3 302,00
3 913,30
TBL NOB 28X5MG
TBL NOB 28X5MG
TBL NOB 14X5MG
TBL NOB 14X5MG
TBL NOB 28X5MG
ADOZ
ADOZ
ADOZ
ADOZ
ABCE
CZ
CZ
CZ
CZ
D
32,76
32,76
16,38
16,38
32,76
87,12
87,12
43,57
43,57
131,70
54,36
54,36
27,19
27,19
98,94
54,36
54,36
27,18
27,18
54,36
1,17
1,17
1,17
1,17
1,17
1,94
1,94
1,94
1,94
3,53
Bisoprolol, kombinace
0156153 BETAPRES 5 MG/75 MG TOBOLKY
CPS DUR 30X5MG/75MG
APBC
PL
56,41
76,68
20,27
4,42
1,88
0,68
0156164 BETAPRES 10 MG/75 MG TOBOLKY
CPS DUR
30X10MG/75MG
APBC
PL
99,61
104,03
4,42
4,42
3,32
0,15
INJ SOL
5X20MLX5MG/ML
A
358,05
510,79
152,74
0,00
157,54
67,21
0021856 CORYOL 3,125 MG
TBL NOB 30X3,125MG
AKRK
SLO
5,71
67,18
61,47
2,45
1,52
16,39
0102600
0102596
0113258
0203537
0113254
0203530
0098922
0042773
0014839
CARVESAN 6,25
CARVESAN 6,25
CARVEDILOL ORION 6,25 MG
OCAROX 6,25 MG
CARVEDILOL ORION 6,25 MG
OCAROX 6,25 MG
ATRAM 6,25
CORYOL 6,25 MG
DILATREND 6,25
TBL NOB 100X6,25MG
TBL NOB 30X6,25MG
TBL FLM 100X6,25MG
TBL FLM 100X6,25MG
TBL FLM 30X6,25MG
TBL FLM 30X6,25MG
TBL NOB 30X6,25MG
TBL NOB 30X6,25MG
TBL NOB 30X6,25MG
AMHH
AMHH
AORN
AORN
AORN
AORN
AZNP
AKRK
ARCE
CZ
CZ
SF
SF
SF
SF
CZ
SLO
CZ
29,27
8,79
29,27
29,27
8,79
8,79
8,79
8,79
8,79
110,81
34,24
164,26
164,26
63,14
63,14
68,93
74,11
155,94
81,54
25,45
134,99
134,99
54,35
54,35
60,14
65,32
147,15
16,33
4,90
16,33
16,33
4,90
4,90
4,90
4,90
4,90
1,17
1,17
1,17
1,17
1,17
1,17
1,17
1,17
1,17
3,26
3,39
5,40
5,40
7,25
7,25
8,02
8,71
19,62
0098924
0201749
0113322
0203469
0203487
0113318
0203480
0010680
ATRAM 12,5
CARVEDILOL AUROBINDO 12,5 MG
CARVEDILOL ORION 12,5 MG
OCAROX 12,5 MG
OCAROX 12,5 MG
CARVEDILOL ORION 12,5 MG
OCAROX 12,5 MG
CORYOL 12,5 MG
TBL NOB 30X12,5MG
TBL FLM 100X12,5MG
TBL FLM 100X12,5MG
TBL FLM 100X12,5MG
TBL FLM 100X12,5MG
TBL FLM 30X12,5MG
TBL FLM 30X12,5MG
TBL NOB 30X12,5MG
AZNP
ZORN
AORN
AORN
AORN
AORN
AORN
AKRK
CZ
SF
SF
SF
SF
SF
SF
SLO
17,56
58,52
58,52
58,52
58,52
17,56
17,56
17,56
46,37
198,92
198,92
198,92
198,92
73,09
73,09
81,44
28,81
140,40
140,40
140,40
140,40
55,53
55,53
63,88
9,80
32,66
32,66
32,66
32,66
9,80
9,80
9,80
1,17
1,17
1,17
1,17
1,17
1,17
1,17
1,17
1,92
2,81
2,81
2,81
2,81
3,70
3,70
4,26
C07AG01
parent.
Labetalol
0104952 TRANDATE
C07AG02
p.o.
Úhrada
EKV2
Nebivolol
NEBIVOLOL SANDOZ 5 MG
NEBIVOLOL SANDOZ 5 MG
NEBIVOLOL SANDOZ 5 MG
NEBIVOLOL SANDOZ 5 MG
NEBILET
C07AB57
ZEM
Esmolol
0137494 ESMOCARD 100 MG/10 ML INJEKČNÍ
ROZTOK
0112572
0112586
0112570
0112584
0053761
DRZ
A
P
Karvedilol
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 65 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
0084587
0102612
0102608
0201778
0113370
0203506
0201771
0113366
0203499
0098925
0010682
0014837
ATRAM 25
CARVESAN 25
CARVESAN 25
CARVEDILOL AUROBINDO 25 MG
CARVEDILOL ORION 25 MG
OCAROX 25 MG
CARVEDILOL AUROBINDO 25 MG
CARVEDILOL ORION 25 MG
OCAROX 25 MG
ATRAM 25
CORYOL 25 MG
DILATREND 25
C07BB03
p.o.
p.o.
0153448 COMBISO 2,5 MG/6,25 MG
0013601 LODOZ 2,5 MG/6,25 MG
0153454 COMBISO 5 MG/6,25 MG
0153452 COMBISO 5 MG/6,25 MG
0013603 LODOZ 5 MG/6,25 MG
0153458 COMBISO 10 MG/6,25 MG
0013605 LODOZ 10 MG/6,25 MG
C07FB07
p.o.
UHR1
MFC
DNC
ZAP1
Doplatek
za EKV1
TBL NOB 90X25MG
TBL NOB 100X25MG
TBL NOB 30X25MG
TBL FLM 100X25MG
TBL FLM 100X25MG
TBL FLM 100X25MG
TBL FLM 30X25MG
TBL FLM 30X25MG
TBL FLM 30X25MG
TBL NOB 30X25MG
TBL NOB 30X25MG
TBL NOB 30X25MG
AZNP
AMHH
AMHH
AORN
AORN
AORN
AORN
AORN
AORN
AZNP
AKRK
ARCE
CZ
CZ
CZ
SF
SF
SF
SF
SF
SF
CZ
SLO
CZ
105,32
117,03
35,11
117,03
117,03
117,03
35,11
35,11
35,11
35,11
35,11
35,11
164,10
196,20
60,63
249,46
249,46
249,46
88,16
88,16
88,16
95,02
120,12
210,95
58,78
79,17
25,52
132,43
132,43
132,43
53,05
53,05
53,05
59,91
85,01
175,84
58,78
65,31
19,59
65,31
65,31
65,31
19,59
19,59
19,59
19,59
19,59
19,59
1,17
1,17
1,17
1,17
1,17
1,17
1,17
1,17
1,17
1,17
1,17
1,17
0,65
0,79
0,85
1,32
1,32
1,32
1,77
1,77
1,77
2,00
2,83
5,86
TBL FLM
28X100MG/25MG
AAZN
GB
150,10
150,10
0,00
0,00
5,36
0,00
TBL NOB
100X2,5MG/6,25MG
TBL NOB
30X2,5MG/6,25MG
TBL FLM
30X2,5MG/6,25MG
APMP
CZ
121,24
285,78
164,54
164,54
1,21
1,65
APMP
CZ
36,37
106,06
69,69
49,36
1,21
2,32
AMEC
D
36,37
154,47
118,10
49,36
1,21
3,94
TBL NOB
100X5MG/6,25MG
TBL NOB
30X5MG/6,25MG
TBL FLM 30X5MG/6,25MG
APMP
CZ
192,79
447,78
254,99
164,54
1,93
2,55
APMP
CZ
57,83
136,38
78,55
49,36
1,93
2,62
AMEC
D
57,83
166,39
108,56
49,36
1,93
3,62
TBL NOB
100X10MG/6,25MG
TBL FLM
30X10MG/6,25MG
APMP
CZ
335,91
531,57
195,66
164,54
3,36
1,96
AMEC
D
100,77
175,90
75,13
49,36
3,36
2,50
AEGB
AEGB
AMBN
AEGB
AEGB
AMBN
H
H
CZ
H
H
CZ
258,12
86,03
101,23
307,58
102,52
120,62
595,87
206,08
241,57
722,81
252,11
292,43
337,75
120,05
140,34
415,23
149,59
171,81
337,75
112,58
112,58
337,75
112,58
112,58
2,87
2,87
3,37
3,42
3,42
4,02
3,75
4,00
4,68
4,61
4,99
5,73
Úhrada
EKV2
Bisoprolol a thiazidy
0153450 COMBISO 2,5 MG/6,25 MG
0197058
0197056
0184284
0197062
0197060
0184288
IND1
Úhrada
EKV1
ZEM
Atenolol a thiazidy
0076715 TENORETIC
C07BB07
LIM1 OME1
Doplatek
za balení
DRZ
Bisoprolol a jiná antihypertenziva
BIGITAL 5 MG/5 MG
BIGITAL 5 MG/5 MG
CONCOR COMBI 5 MG/5 MG
BIGITAL 5 MG/10 MG
BIGITAL 5 MG/10 MG
CONCOR COMBI 5 MG/10 MG
TBL NOB 90X5MG/5MG
TBL NOB 30X5MG/5MG
TBL NOB 30X5MG/5MG
TBL NOB 90X5MG/10MG
TBL NOB 30X5MG/10MG
TBL NOB 30X5MG/10MG
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 66 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
0197066
0197064
0184292
0197070
0197068
BIGITAL 10 MG/5 MG
BIGITAL 10 MG/5 MG
CONCOR COMBI 10 MG/5 MG
BIGITAL 10 MG/10 MG
BIGITAL 10 MG/10 MG
TBL NOB 90X10MG/5MG
TBL NOB 30X10MG/5MG
TBL NOB 30X10MG/5MG
TBL NOB 90X10MG/10MG
TBL NOB 30X10MG/10MG
DRZ
ZEM
AEGB
AEGB
AMBN
AEGB
AEGB
H
H
CZ
H
H
TBL FLM 56X25MG/5MG
TBL FLM 56X50MG/5MG
TBL FLM 56X25MG/7,5MG
TBL FLM 56X50MG/7,5MG
ZLQS
ZLQS
ZLQS
ZLQS
F
F
F
F
0003997 CARDILOPIN 2,5 MG
TBL NOB 30X2,5MG
AEGB
H
0181131
0002945
0058874
0155220
0162898
0181128
0142095
0162908
0142107
0142103
0184793
0176159
0176166
0176163
0176168
0125060
0125066
0003998
0150656
0015378
0150796
0003993
0042848
0137722
0125365
TBL NOB 100X5MG
TBL NOB 30X5MG
TBL NOB 30X5MG
TBL NOB 30X5MG
TBL NOB 30X5MG I
TBL NOB 30X5MG
TBL NOB 30X5MG
TBL NOB 100X5MG I
TBL NOB 100X5MG
TBL NOB 100X5MG
TBL NOB 100X5MG
TBL NOB 30X5MG
TBL NOB 30X5MG
TBL NOB 100X5MG
TBL NOB 100X5MG
TBL NOB 30X5MG
TBL NOB 100X5MG
TBL NOB 30X5MG
TBL NOB 90X5MG
TBL NOB 90X5MG
TBL NOB 90X5MG
TBL NOB 30X5MG
TBL NOB 30X5MG
TBL NOB 100X5MG
TBL NOB 100X5MG
AAHN
AZNP
AADD
AACK
ADOZ
AAHN
ARAT
ADOZ
ARAT
ARAT
ASVS
AGNS
AGNS
AGNS
AGNS
AATX
AATX
AEGB
AEGB
AZNP
AADD
AGDB
AKRK
AACK
AMOE
GB
CZ
PL
IS
CZ
GB
D
CZ
D
D
CZ
GB
GB
GB
GB
NL
NL
H
H
CZ
PL
H
SLO
IS
CY
C07FX05
0204638
0204644
0204650
0204656
p.o.
p.o.
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
295,01
98,33
115,69
404,12
134,71
724,45
252,71
292,43
907,44
320,31
429,44
154,38
176,74
503,32
185,60
337,75
112,58
112,58
337,75
112,58
3,28
3,28
3,86
4,49
4,49
4,77
5,15
5,89
5,59
6,19
961,66
988,40
1 429,14
1 455,88
1 500,04
1 524,50
1 518,80
1 543,25
538,38
536,10
89,66
87,37
87,37
174,74
87,37
87,37
17,17
17,65
25,52
26,00
9,61
9,57
1,60
1,56
15,55
40,39
24,84
0,00
1,04
1,66
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
8,03
8,03
8,03
4,35
4,35
14,51
14,51
15,16
61,95
20,57
61,69
71,19
71,19
23,66
26,13
98,80
104,85
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,63
0,83
0,85
0,86
0,87
0,92
0,96
1,04
1,04
1,04
1,04
1,04
1,04
1,04
1,04
1,04
1,04
1,04
1,04
1,04
1,04
1,04
1,04
1,04
1,04
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,08
0,08
0,08
0,15
0,15
0,15
0,15
0,51
0,62
0,69
0,69
0,79
0,79
0,79
0,87
0,99
1,05
Úhrada
EKV2
Metoprolol a ivabradin
IMPLICOR 25 MG/5 MG
IMPLICOR 50 MG/5 MG
IMPLICOR 25 MG/7,5 MG
IMPLICOR 50 MG/7,5 MG
C08CA01
LIM1 OME1
E
E
E
E
KAR,INT
KAR,INT
KAR,INT
KAR,INT
P
P
P
P
Amlodipin
AMLODIPIN ACCORD 5 MG TABLETY
AGEN 5
AMLOZEK 5
AMLODIPIN ACTAVIS 5 MG
ORCAL NEO 5 MG
AMLODIPIN ACCORD 5 MG TABLETY
AMLORATIO 5 MG
ORCAL NEO 5 MG
AMLORATIO 5 MG
AMLORATIO 5 MG
TORELLA 5 MG
AMLODIPIN MYLAN 5 MG
AMLODIPIN MYLAN 5 MG
AMLODIPIN MYLAN 5 MG
AMLODIPIN MYLAN 5 MG
APO-AMLO 5
APO-AMLO 5
CARDILOPIN 5 MG
CARDILOPIN 5 MG
AGEN 5
AMLOZEK 5
NORMODIPINE 5 MG
HIPRES 5
AMLODIPIN ACTAVIS 5 MG
AFITEN 5 MG
63,19
25,03
25,42
25,75
26,00
27,64
28,92
103,64
103,64
103,64
103,64
31,09
31,09
103,64
103,64
31,09
103,64
31,09
93,27
93,27
93,27
31,09
31,09
103,64
103,64
63,19
25,03
25,42
25,75
26,00
27,64
28,92
103,64 X
111,67
111,67
111,67
35,44
35,44
118,15
118,15
46,25
165,59
51,66
154,96
164,46
164,46
54,75
57,22
202,44
208,49
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 67 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
0127531 AFITEN 5 MG
0163112 ZOREM 5 MG
0163114 ZOREM 5 MG
TBL NOB 30X5MG
TBL NOB 30X5MG
TBL NOB 100X5MG
AMOE
APFX
APFX
CY
CZ
CZ
31,09
31,09
103,64
62,56
83,01
399,99
31,47
51,92
296,35
0,00
0,00
0,00
1,04
1,04
1,04
1,05
1,73
2,96
0155228
0142117
0058876
0180544
0162932
0002954
0137732
0142125
0162942
0184794
0176174
0176181
0176183
0176178
0181139
0181135
0125053
0125046
0150797
0150657
0042849
0015379
0003999
0125375
0127532
0003994
0163110
0163111
TBL NOB 30X10MG
TBL NOB 30X10MG
TBL NOB 30X10MG
TBL NOB 30X10MG
TBL NOB 30X10MG I
TBL NOB 30X10MG
TBL NOB 100X10MG
TBL NOB 100X10MG
TBL NOB 100X10MG I
TBL NOB 100X10MG
TBL NOB 30X10MG
TBL NOB 30X10MG
TBL NOB 100X10MG
TBL NOB 100X10MG
TBL NOB 100X10MG
TBL NOB 30X10MG
TBL NOB 100X10MG
TBL NOB 30X10MG
TBL NOB 90X10MG
TBL NOB 90X10MG
TBL NOB 30X10MG
TBL NOB 90X10MG
TBL NOB 30X10MG
TBL NOB 100X10MG
TBL NOB 30X10MG
TBL NOB 30X10MG
TBL NOB 30X10MG
TBL NOB 100X10MG
AACK
ARAT
AADD
ASVS
ADOZ
AZNP
AACK
ARAT
ADOZ
ASVS
AGNS
AGNS
AGNS
AGNS
AAHN
AAHN
AATX
AATX
AADD
AEGB
AKRK
AZNP
AEGB
AMOE
AMOE
AGDB
APFX
APFX
IS
D
PL
CZ
CZ
CZ
IS
D
CZ
CZ
GB
GB
GB
GB
GB
GB
NL
NL
PL
H
SLO
CZ
H
CY
CY
H
CZ
CZ
35,43
35,40
35,40
35,40
44,95
56,38
202,95
207,27
207,27
207,27
62,18
62,18
207,27
207,27
207,27
62,18
207,27
62,18
186,55
186,55
62,18
186,55
62,18
207,27
62,18
62,18
62,18
207,27
35,43
35,40
35,40
35,40
44,95
56,38
202,95
207,27
207,27 X
207,27
67,50
67,50
224,98
224,98
233,88
70,24
285,04
86,05
260,77
260,77
93,58
288,90
97,05
329,76
99,87
107,42
109,65
598,31
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
5,32
5,32
17,71
17,71
26,61
8,06
77,77
23,87
74,22
74,22
31,40
102,35
34,87
122,49
37,69
45,24
47,47
391,04
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,59
0,59
0,59
0,59
0,75
0,94
1,01
1,04
1,04
1,04
1,04
1,04
1,04
1,04
1,04
1,04
1,04
1,04
1,04
1,04
1,04
1,04
1,04
1,04
1,04
1,04
1,04
1,04
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,09
0,09
0,09
0,09
0,13
0,13
0,39
0,40
0,41
0,41
0,52
0,57
0,58
0,61
0,63
0,75
0,79
1,96
0002961 PRESID 2,5 MG
TBL PRO 30X2,5MG
ATCO
CZ
15,55
73,13 X
57,58
10,39
1,04
3,84
0002957 PRESID 5 MG
0094169 PLENDIL ER 5 MG
TBL PRO 30X5MG
TBL PRO 30X5MG I
ATCO
AAZN
CZ
GB
31,09
31,09
86,26 X
154,84
55,17
123,75
20,78
20,78
1,04
1,04
1,84
4,13
0002959 PRESID 10 MG
0094167 PLENDIL ER 10 MG
TBL PRO 30X10MG
TBL PRO 30X10MG I
ATCO
AAZN
CZ
GB
62,18
62,18
103,74 X
250,64
41,56
188,46
41,56
41,56
1,04
1,04
0,69
3,14
AMLODIPIN ACTAVIS 10 MG
AMLORATIO 10 MG
AMLOZEK 10
TORELLA 10 MG
ORCAL NEO 10 MG
AGEN 10
AMLODIPIN ACTAVIS 10 MG
AMLORATIO 10 MG
ORCAL NEO 10 MG
TORELLA 10 MG
AMLODIPIN MYLAN 10 MG
AMLODIPIN MYLAN 10 MG
AMLODIPIN MYLAN 10 MG
AMLODIPIN MYLAN 10 MG
AMLODIPIN ACCORD 10 MG TABLETY
AMLODIPIN ACCORD 10 MG TABLETY
APO-AMLO 10
APO-AMLO 10
AMLOZEK 10
CARDILOPIN 10 MG
HIPRES 10
AGEN 10
CARDILOPIN 10 MG
AFITEN 10 MG
AFITEN 10 MG
NORMODIPINE 10 MG
ZOREM 10 MG
ZOREM 10 MG
C08CA02
p.o.
Úhrada
EKV2
Felodipin
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 68 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
C08CA03
Doplněk názvu
p.o.
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
Isradipin
0016439 LOMIR SRO
CPS PRO 30X5MG
ANAI
CZ
31,09
263,03
231,94
231,94
1,04
7,73
TBL RET 30X40MG
AKRK
SLO
31,09
105,93
74,84
74,84
1,04
2,49
TBL FLM 100X30MG
ABZB
D
840,23
1 039,13
198,90
198,90
100,83
23,87
0111900 NITRESAN 10 MG
0111898 NITRESAN 10 MG
0003079 UNIPRES 10
TBL NOB 100X10MG
TBL NOB 30X10MG
TBL NOB 30X10MG
APMP
APMP
AKRK
CZ
CZ
SLO
51,83
15,55
15,55
111,82
54,76
89,73
59,99
39,21
74,18
33,33
10,00
10,00
1,04
1,04
1,04
1,20
2,61
4,95
0111902
0111904
0030965
0094688
0128710
0003078
0013316
TBL NOB 30X20MG
TBL NOB 100X20MG
TBL NOB 100X20MG
TBL NOB 30X20MG
TBL NOB 98X20MG
TBL NOB 30X20MG
TBL NOB 28X20MG
APMP
APMP
ARAT
ARAT
AILF
AKRK
AILF
CZ
CZ
D
D
I
SLO
I
31,09
103,64
103,64
31,09
101,56
31,09
29,02
51,09
212,38
225,90
68,46
312,02
102,97
121,37
20,00
108,74
122,26
37,37
210,46
71,88
92,35
20,00
66,67
66,67
20,00
65,33
20,00
18,67
1,04
1,04
1,04
1,04
1,04
1,04
1,04
0,67
1,09
1,22
1,25
2,15
2,40
3,30
TBL FLM 28X4MG
AGAG
GB
29,02
150,07
121,05
121,05
1,04
4,32
0169629 KAPIDIN 10 MG
0169623 KAPIDIN 10 MG
TBL FLM 100X10MG II
TBL FLM 30X10MG II
AZNP
AZNP
CZ
CZ
103,64
31,09
422,79
131,65
319,15
100,56
92,34
27,70
1,04
1,04
3,19
3,35
0140731 LERCANIDIPIN ORION 20 MG
0169660 KAPIDIN 20 MG
0169654 KAPIDIN 20 MG
TBL FLM 28X20MG II
TBL FLM 100X20MG II
TBL FLM 30X20MG II
AORN
AZNP
AZNP
SF
CZ
CZ
58,03
207,27
62,18
90,54
391,94
181,73
32,51
184,67
119,55
51,71
184,67
55,40
1,04
1,04
1,04
0,58
0,92
1,99
LEKOPTIN 40 MG
LEKOPTIN 40 MG
ISOPTIN 40 MG
ISOPTIN 40 MG
ISOPTIN 40 MG
TBL OBD 50X40MG
TBL OBD 30X40MG
TBL FLM 50X40MG
TBL FLM 50X40MG
TBL FLM 50X40MG
ALEK
ALEK
ABGP
ABGP
ABGP
SLO
SLO
CZ
CZ
CZ
76,10
45,66
76,10
76,10
76,10
105,13
63,07
180,84
180,84
180,84
29,03
17,41
104,74
104,74
104,74
3,91
2,35
3,91
3,91
3,91
9,13
9,13
9,13
9,13
9,13
3,48
3,48
12,57
12,57
12,57
0097570 LEKOPTIN 80 MG
0215970 ISOPTIN 80 MG
0009205 ISOPTIN 80 MG
TBL OBD 50X80MG
TBL FLM 50X80MG
TBL FLM 50X80MG
ALEK
ABGP
ABGP
SLO
CZ
CZ
152,21
152,21
152,21
160,04
318,22
318,22
7,83
166,01
166,01
7,82
7,82
7,82
9,13
9,13
9,13
0,47
9,96
9,96
C08CA05
p.o.
Nifedipin
0003033 CORDIPIN XL
C08CA06
p.o.
Nimodipin
0154078 NIMOTOP S
C08CA08
p.o.
p.o.
Lacidipin
0047670 LACIPIL 4 MG
C08CA13
C08DA01
0096074
0090988
0215966
0009201
0186200
p.o.
p.o.
P
Nitrendipin
NITRESAN 20 MG
NITRESAN 20 MG
NITRENDIPIN-RATIOPHARM 20 MG
NITRENDIPIN-RATIOPHARM 20 MG
LUSOPRESS
UNIPRES 20
LUSOPRESS
C08CA09
Úhrada
EKV2
Lerkanidipin
Verapamil
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 69 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
DRZ
ZEM
0186204 ISOPTIN 80 MG
TBL FLM 50X80MG
ABGP
CZ
0056161 VERAHEXAL KHK RETARD
0068963 LEKOPTIN 120 MG
TBL PRO 30X120MG
TBL OBD 20X120MG
AHHO
ALEK
0056166
0054032
0054034
0187001
0215965
0091995
0185543
0056164
0185542
0215964
0071950
0093679
0043879
0215600
0099575
0215601
TBL PRO 100X240MG
TBL RET 50X240MG
TBL RET 100X240MG
TBL RET 100X240MG
TBL PRO 100X240MG
TBL PRO 100X240MG
TBL PRO 100X240MG
TBL PRO 30X240MG
TBL PRO 30X240MG
TBL PRO 30X240MG
TBL PRO 30X240MG
TBL RET 20X240MG
TBL PRO 100X240MG
TBL PRO 100X240MG
TBL PRO 30X240MG
TBL PRO 30X240MG
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
152,21
318,22
166,01
7,82
9,13
9,96
D
SLO
75,46
91,32
109,36
96,01
33,90
4,69
7,04
4,69
5,03
9,13
2,26
0,47
AHHO
AAYL
AAYL
ALEK
ABGP
ABGP
ABGP
AHHO
ABGP
ABGP
ABGP
ALEK
ATPP
ATPP
ATPP
ATPP
D
D
D
SLO
CZ
CZ
CZ
D
CZ
CZ
CZ
SLO
CZ
CZ
CZ
CZ
503,02
251,52
503,02
503,02
503,02
503,02
503,02
150,90
150,90
150,90
150,90
100,60
503,02
503,02
150,90
150,90
611,72
309,87 X
619,72 X
621,77
624,72
624,72
624,72
188,57
217,69
217,69
217,69
145,80
850,30
850,30
299,20
299,20
108,70
58,35
116,70
118,75
121,70
121,70
121,70
37,67
66,79
66,79
66,79
45,20
347,28
347,28
148,30
148,30
46,90
23,45
46,90
46,90
46,90
46,90
46,90
14,07
14,07
14,07
14,07
9,38
46,90
46,90
14,07
14,07
5,03
5,03
5,03
5,03
5,03
5,03
5,03
5,03
5,03
5,03
5,03
5,03
5,03
5,03
5,03
5,03
1,09
1,17
1,17
1,19
1,22
1,22
1,22
1,26
2,23
2,23
2,23
2,26
3,47
3,47
4,94
4,94
INJ SOL
50X2MLX2,5MG/ML
ALEK
SLO
387,58
387,58
0,00
0,00
7,75
0,00
0093711 DIACORDIN 60
TBL NOB 50X60MG
AZNP
CZ
90,42
90,42 X
0,00
0,00
7,23
0,00
0094314 DIACORDIN 90 RETARD
TBL PRO 30X90MG
AZNP
CZ
56,60
139,70 X
83,10
0,00
5,03
7,39
0076736 DIACORDIN 120 RETARD
TBL RET 30X120MG
AZNP
CZ
75,46
189,17 X
113,71
0,00
5,03
7,58
0058752 DIACORDIN 240 SR
CPS PRO 30X240MG
AZNP
CZ
150,90
201,23 X
50,33
0,00
5,03
1,68
0059976 ENAP 2,5 MG
TBL NOB 30X2,5MG
AKRK
SLO
0059879
0169865
0169869
0115479
0059108
TBL NOB 100X5MG
TBL NOB 30X5MG
TBL NOB 100X5MG
TBL NOB 100X5MG
TBL NOB 100X5MG
AHHO
AVIB
AVIB
AATX
ABCE
D
SF
SF
NL
D
VERAHEXAL RR
VERAPAMIL AL 240 RETARD
VERAPAMIL AL 240 RETARD
LEKOPTIN RETARD
ISOPTIN SR 240 MG
ISOPTIN SR 240 MG
ISOPTIN SR 240 MG
VERAHEXAL RR
ISOPTIN SR 240 MG
ISOPTIN SR 240 MG
ISOPTIN SR 240 MG
LEKOPTIN RETARD
VEROGALID ER 240 MG
VEROGALID ER 240 MG
VEROGALID ER 240 MG
VEROGALID ER 240 MG
C08DA01
parent.
Verapamil
0009210 LEKOPTIN
C08DB01
C09AA02
p.o.
p.o.
Úhrada
EKV2
A
P
Diltiazem
Enalapril
ENAPRIL 5
ENALAPRIL VITABALANS 5 MG TABLETY
ENALAPRIL VITABALANS 5 MG TABLETY
APO-ENALAPRIL 5 MG
BERLIPRIL 5
3,01
63,01
60,00
3,91
0,80
16,00
15,46
4,64
15,46
15,46
15,46
116,04
36,18
120,65
122,19
159,17
100,58
31,54
105,19
106,73
143,71
26,09
7,83
26,09
26,09
26,09
0,62
0,62
0,62
0,62
0,62
4,02
4,21
4,21
4,27
5,75
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 70 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
0059643 ENAP 5 MG
0084651 BERLIPRIL 5
0045273 ENAP 5 MG
TBL NOB 100X5MG
TBL NOB 30X5MG
TBL NOB 30X5MG
AKRK
ABCE
AKRK
SLO
D
SLO
15,46
4,64
4,64
195,46
63,54
64,64
180,00
58,90
60,00
26,09
7,83
7,83
0,62
0,62
0,62
7,20
7,85
8,00
0059882
0169875
0169871
0115480
0059642
0045274
0046350
0046348
ENAPRIL 10
ENALAPRIL VITABALANS 10 MG TABLETY
ENALAPRIL VITABALANS 10 MG TABLETY
APO-ENALAPRIL 10 MG
ENAP 10 MG
ENAP 10 MG
BERLIPRIL 10
BERLIPRIL 10
TBL NOB 100X10MG
TBL NOB 100X10MG
TBL NOB 30X10MG
TBL NOB 100X10MG
TBL NOB 100X10MG
TBL NOB 30X10MG
TBL NOB 100X10MG
TBL NOB 30X10MG
AHHO
AVIB
AVIB
AATX
AKRK
AKRK
ABCE
ABCE
D
SF
SF
NL
SLO
SLO
D
D
30,92
30,92
9,28
30,92
30,92
9,28
30,92
9,28
131,62
160,34
48,09
164,23
217,94
69,28
370,65
112,51
100,70
129,42
38,81
133,31
187,02
60,00
339,73
103,23
52,17
52,17
15,65
52,17
52,17
15,65
52,17
15,65
0,62
0,62
0,62
0,62
0,62
0,62
0,62
0,62
2,01
2,59
2,59
2,67
3,74
4,00
6,79
6,88
0059885
0169879
0169881
0115481
0045275
0046345
ENAPRIL 20
ENALAPRIL VITABALANS 20 MG TABLETY
ENALAPRIL VITABALANS 20 MG TABLETY
APO-ENALAPRIL 20 MG
ENAP 20 MG
BERLIPRIL 20
TBL NOB 100X20MG
TBL NOB 100X20MG
TBL NOB 30X20MG
TBL NOB 100X20MG
TBL NOB 30X20MG
TBL NOB 30X20MG
AHHO
AVIB
AVIB
AATX
AKRK
ABCE
D
SF
SF
NL
SLO
D
61,85
61,85
18,55
61,85
18,55
18,55
166,19
214,33
64,29
221,03
80,64
167,14
104,34
152,48
45,74
159,18
62,09
148,59
104,34
104,34
31,30
104,34
31,30
31,30
0,62
0,62
0,62
0,62
0,62
0,62
1,04
1,52
1,52
1,59
2,07
4,95
INJ SOL
5X1MLX1,25MG/ML
AKRK
SLO
87,99
104,75
16,76
0,00
17,60
3,35
C09AA02
parent.
Enalapril
0062597 ENAP I.V.
C09AA03
p.o.
Úhrada
EKV2
A
P
Lisinopril
0032501
0010629
0067561
0010625
0053641
0095657
DAPRIL 5
LISINOPRIL-RATIOPHARM 5 MG
DAPRIL 5
LISINOPRIL-RATIOPHARM 5 MG
DIROTON 5 MG
LISIPRIL 5
TBL NOB 100X5MG
TBL NOB 100X5MG
TBL NOB 30X5MG
TBL NOB 30X5MG
TBL NOB 28X5MG
TBL NOB 30X5MG
AMOE
ARAT
AMOE
ARAT
AGDB
AHHO
CY
D
CY
D
H
D
52,04
52,04
15,61
15,61
14,57
15,61
98,56
98,56
35,31
40,10
50,54
62,07
46,52
46,52
19,70
24,49
35,97
46,46
25,47
25,47
7,64
7,64
7,13
7,64
2,08
2,08
2,08
2,08
2,08
2,08
1,86
1,86
2,63
3,27
5,14
6,19
0032503
0010685
0067562
0010683
0053642
0095665
0011006
DAPRIL 10
LISINOPRIL-RATIOPHARM 10 MG
DAPRIL 10
LISINOPRIL-RATIOPHARM 10 MG
DIROTON 10 MG
LISIPRIL 10
DIROTON 10 MG
TBL NOB 100X10MG
TBL NOB 100X10MG
TBL NOB 30X10MG
TBL NOB 30X10MG
TBL NOB 28X10MG
TBL NOB 30X10MG
TBL NOB 100X10MG
AMOE
ARAT
AMOE
ARAT
AGDB
AHHO
AGDB
CY
D
CY
D
H
D
H
80,45
80,45
24,14
24,14
22,52
24,14
80,45
136,17
136,17
46,60
51,39
66,10
76,18
274,21
55,72
55,72
22,46
27,25
43,58
52,04
193,76
50,93
50,93
15,28
15,28
14,26
15,28
50,93
1,61
1,61
1,61
1,61
1,61
1,61
1,61
1,11
1,11
1,50
1,82
3,11
3,47
3,88
TBL NOB 30X20MG
TBL NOB 30X20MG
AMOE
ARAT
CY
D
48,27
48,27
78,83
113,76
30,56
65,49
30,56
30,56
1,61
1,61
1,02
2,18
0032504 DAPRIL 20
0010884 LISINOPRIL-RATIOPHARM 20 MG
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 71 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
0095673 LISIPRIL 20
0053643 DIROTON 20 MG
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
TBL NOB 30X20MG
TBL NOB 28X20MG
AHHO
AGDB
D
H
48,27
45,05
125,71
134,92
77,44
89,87
30,56
28,52
1,61
1,61
2,58
3,21
0110654 PERINALON 2 MG
TBL NOB 30X2MG
ADOZ
CZ
24,14
87,07
62,93
0,00
1,61
4,20
0177322
0120791
0169898
0138303
0104546
0085160
0085156
0110714
0110719
0120796
0169897
0177326
0209925
0208717
0085159
0085162
TBL NOB 30X4MG
TBL NOB 30X4MG
TBL NOB 30X4MG
TBL NOB 30X4MG
TBL NOB 90X4MG
TBL NOB 30X4MG
TBL NOB 30X4MG
TBL NOB 30X4MG
TBL NOB 100X4MG
TBL NOB 100X4MG
TBL NOB 100X4MG
TBL NOB 90X4MG
TBL NOB 30X4MG
TBL NOB 30X4MG
TBL NOB 90X4MG
TBL NOB 90X4MG
AGNS
AATX
APMP
AGMP
ARAT
AKRV
AKRV
ADOZ
ADOZ
AATX
APMP
AGNS
ZKRK
ZKRK
AKRV
AKRV
GB
NL
CZ
CZ
D
PL
PL
CZ
CZ
NL
CZ
GB
SLO
SLO
PL
PL
48,27
48,27
48,27
48,27
144,81
48,27
48,27
48,27
160,89
160,89
160,89
144,81
48,27
48,27
144,81
144,81
65,51
69,99
69,99
96,45
290,26 X
98,11
98,11
98,39
342,12
385,69
385,69
359,33
123,97
123,97
394,50
394,50
17,24
21,72
21,72
48,18
145,45
49,84
49,84
50,12
181,23
224,80
224,80
214,52
75,70
75,70
249,69
249,69
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
1,61
1,61
1,61
1,61
1,61
1,61
1,61
1,61
1,61
1,61
1,61
1,61
1,61
1,61
1,61
1,61
0,57
0,72
0,72
1,61
1,62
1,66
1,66
1,67
1,81
2,25
2,25
2,38
2,52
2,52
2,77
2,77
0101211 PRESTARIUM NEO
0101205 PRESTARIUM NEO
0140127 PRESTARIUM NEO ORODISPERZNÍ
TABLETY
0140124 PRESTARIUM NEO ORODISPERZNÍ
TABLETY
TBL FLM 90X5MG
TBL FLM 30X5MG
POR TBL DIS 3X30X5MG
ALQS
ALQS
ALQS
F
F
F
144,81
48,27
144,81
574,88
197,60
627,59
430,07
149,33
482,78
0,00
0,00
0,00
1,61
1,61
1,61
4,78
4,98
5,36
POR TBL DIS 1X30X5MG
ALQS
F
48,27
246,40
198,13
0,00
1,61
6,60
0177332
0177336
0120805
0169901
0137529
0138315
0128435
0182654
0120810
0137534
0169900
0209899
TBL NOB 30X8MG
TBL NOB 90X8MG
TBL NOB 30X8MG
TBL NOB 30X8MG
TBL NOB 30X8MG
TBL NOB 30X8MG
TBL NOB 90X8MG
POR TBL DIS 90X8MG
TBL NOB 100X8MG
TBL NOB 100X8MG
TBL NOB 100X8MG
TBL NOB 90X8MG
AGNS
AGNS
AATX
APMP
ADOZ
AGMP
ARAT
AKRK
AATX
ADOZ
APMP
ZKRK
GB
GB
NL
CZ
CZ
CZ
D
SLO
NL
CZ
CZ
SLO
88,91
265,55
91,63
91,63
99,67
128,85
386,92 X
386,92
509,89
509,89
509,89
460,59
0,00
0,00
0,00
0,00
3,14
32,32
97,30
97,30
188,10
188,10
188,10
170,97
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
1,48
1,48
1,53
1,53
1,61
1,61
1,61
1,61
1,61
1,61
1,61
1,61
0,00
0,00
0,00
0,00
0,05
0,54
0,54
0,54
0,94
0,94
0,94
0,95
C09AA04
p.o.
Úhrada
EKV2
Perindopril
PERINDOPRIL MYLAN 4 MG
APO-PERINDO 4 MG
PERINDOPRIL PMCS 4 MG
GLEPERIL 4 MG
PERINDOPRIL-RATIOPHARM 4 MG
PRENESSA 4 MG
PRENESSA 4 MG
PERINALON 4 MG
PERINALON 4 MG
APO-PERINDO 4 MG
PERINDOPRIL PMCS 4 MG
PERINDOPRIL MYLAN 4 MG
PERINDOPRIL JS PARTNER 4 MG
PERINDOPRIL KRKA 4 MG
PRENESSA 4 MG
PRENESSA 4 MG
PERINDOPRIL MYLAN 8 MG
PERINDOPRIL MYLAN 8 MG
APO-PERINDO 8 MG
PERINDOPRIL PMCS 8 MG
PERINALON 8 MG
GLEPERIL 8 MG
PERINDOPRIL-RATIOPHARM 8 MG
PRENESSA ORO TAB 8 MG
APO-PERINDO 8 MG
PERINALON 8 MG
PERINDOPRIL PMCS 8 MG
PERINDOPRIL JS PARTNER 8 MG
88,91
265,55
91,63
91,63
96,53
96,53
289,62
289,62
321,79
321,79
321,79
289,62
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 72 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
0208168 PERINDOPRIL KRKA 8 MG
0128424 PRENESSA 8 MG
TBL NOB 90X8MG
TBL NOB 30X8MG
ZKRK
AKRV
SLO
PL
289,62
96,53
460,59
156,88
170,97
60,35
0,00
0,00
1,61
1,61
0,95
1,01
0101227 PRESTARIUM NEO FORTE
0101233 PRESTARIUM NEO FORTE
0140138 PRESTARIUM NEO FORTE ORODISPERZNÍ
TABLETY
0140135 PRESTARIUM NEO FORTE ORODISPERZNÍ
TABLETY
TBL FLM 30X10MG
TBL FLM 90X10MG
POR TBL DIS
3X30X10MG
POR TBL DIS
1X30X10MG
ALQS
ALQS
ALQS
F
F
F
96,53
289,62
289,62
322,67
1 031,18
1 130,48
226,14
741,56
840,86
0,00
0,00
0,00
1,61
1,61
1,61
3,77
4,12
4,67
ALQS
F
96,53
405,50
308,97
0,00
1,61
5,15
80,55
80,55
29,69
30,31
30,31
30,31
30,31
213,85
213,85
71,63
53,83
251,96
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
2,08
2,08
2,08
2,08
2,08
2,08
2,08
2,08
2,08
2,08
2,08
2,08
3,22
3,22
3,96
4,04
4,04
4,04
4,04
9,50
9,50
9,55
10,77
11,20
0,00
0,00
0,00
13,55
13,55
19,10
65,82
65,82
68,13
21,24
37,62
37,62
55,69
303,07
319,26
319,26
437,69
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
1,61
1,61
1,61
1,61
1,61
1,61
1,61
1,61
1,61
1,61
1,61
1,61
1,61
1,61
1,61
1,61
1,61
0,00
0,00
0,00
0,90
0,90
1,27
1,32
1,32
1,36
1,42
2,51
2,51
3,71
6,73
7,09
7,09
9,73
C09AA05
p.o.
Úhrada
EKV2
Ramipril
0176945
0016407
0023954
0016405
0176944
0209851
0208655
0209854
0208658
0013469
0056972
0023957
PIRAMIL 1,25 MG
PIRAMIL 1,25 MG
AMPRILAN 1,25
PIRAMIL 1,25 MG
PIRAMIL 1,25 MG
RAMIPRIL JS PARTNER 1,25 MG
RAMIPRIL KRKA 1,25 MG
RAMIPRIL JS PARTNER 1,25 MG
RAMIPRIL KRKA 1,25 MG
RAMIL 1,25
TRITACE 1,25 MG
AMPRILAN 1,25
TBL NOB 100X1,25MG I
TBL NOB 100X1,25MG
TBL NOB 30X1,25MG
TBL NOB 30X1,25MG
TBL NOB 30X1,25MG I
TBL NOB 30X1,25MG
TBL NOB 30X1,25MG
TBL NOB 90X1,25MG
TBL NOB 90X1,25MG
TBL NOB 30X1,25MG
TBL NOB 20X1,25MG
TBL NOB 90X1,25MG
ASZK
ASZK
AKRK
ASZK
ASZK
ZKRK
ZKRK
ZKRK
ZKRK
AZNP
ASFK
AKRK
A
A
SLO
A
A
SLO
SLO
SLO
SLO
CZ
CZ
SLO
52,04
52,04
15,61
15,61
15,61
15,61
15,61
46,84
46,84
15,61
10,41
46,84
132,59
132,59
45,30
45,92
45,92
45,92
45,92
260,69
260,69
87,24
64,24
298,80
0051608
0051618
0056976
0125575
0131737
0016420
0041473
0216173
0016422
0023958
0023761
0216175
0013472
0023961
0209863
0208667
0013473
RAMIPRIL ACTAVIS 2,5 MG
RAMIPRIL ACTAVIS 2,5 MG
TRITACE 2,5 MG
ACESIAL 2,5 MG
MEDORAM 2,5 MG
PIRAMIL 2,5 MG
MIRIL 2,5 MG
MIRIL 2,5 MG
PIRAMIL 2,5 MG
AMPRILAN 2,5
MIRIL 2,5 MG
MIRIL 2,5 MG
RAMIL 2,5
AMPRILAN 2,5
RAMIPRIL JS PARTNER 2,5 MG
RAMIPRIL KRKA 2,5 MG
RAMIL 2,5
TBL NOB 30X2,5MG
TBL NOB 50X2,5MG
TBL NOB 20X2,5MG
TBL NOB 30X2,5MG
TBL NOB 30X2,5MG
TBL NOB 30X2,5MG I
TBL NOB 100X2,5MG
TBL NOB 100X2,5MG
TBL NOB 100X2,5MG I
TBL NOB 30X2,5MG
TBL NOB 30X2,5MG
TBL NOB 30X2,5MG
TBL NOB 30X2,5MG
TBL NOB 90X2,5MG
TBL NOB 90X2,5MG
TBL NOB 90X2,5MG
TBL NOB 90X2,5MG
AANF
AANF
ASFK
AADD
AMOE
ASZK
ATPP
ATPP
ASZK
AKRK
ATPP
ATPP
AZNP
AKRK
ZKRK
ZKRK
AZNP
DK
DK
CZ
PL
CY
A
CZ
CZ
A
SLO
CZ
CZ
CZ
SLO
SLO
SLO
CZ
24,13
40,21
16,08
24,14
24,14
24,14
80,45
80,45
80,45
24,14
24,14
24,14
24,14
72,40
72,40
72,40
72,40
24,13
40,21
16,08
37,69
37,69
43,24
146,27
146,27
148,58
45,38
61,76
61,76
79,83
375,47
391,66
391,66
510,09
X
X
X
Y
Y
Y
Y
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 73 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
DRZ
ZEM
0016369
0013475
0013476
0051675
0199658
0056981
0056983
0051657
0040396
0125557
0016367
0041723
0023962
0199379
0131751
0131747
0023766
0041484
0216177
0216179
0023965
0209873
0208677
0125561
PIRAMIL 5 MG
RAMIL 5
RAMIL 5
RAMIPRIL ACTAVIS 5 MG
RAMIPRIL ACTAVIS 5 MG
TRITACE 5 MG
TRITACE 5 MG
RAMIPRIL ACTAVIS 5 MG
RAMICARD 5
ACESIAL 5 MG
PIRAMIL 5 MG
RAMICARD 5
AMPRILAN 5
AMPRILAN 5
MEDORAM 5 MG
MEDORAM 5 MG
MIRIL 5 MG
MIRIL 5 MG
MIRIL 5 MG
MIRIL 5 MG
AMPRILAN 5
RAMIPRIL JS PARTNER 5 MG
RAMIPRIL KRKA 5 MG
ACESIAL 5 MG
0051712
0125552
0016385
0040410
0013478
0013477
0199656
0015866
0015864
0016383
0040408
0023966
0125548
0131758
0023969
RAMIPRIL ACTAVIS 10 MG
ACESIAL 10 MG
PIRAMIL 10 MG
RAMICARD 10
RAMIL 10
RAMIL 10
RAMIPRIL ACTAVIS 10 MG
TRITACE 10 MG
TRITACE 10 MG
PIRAMIL 10 MG
RAMICARD 10
AMPRILAN 10
ACESIAL 10 MG
MEDORAM 10 MG
AMPRILAN 10
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
TBL NOB 100X5MG I
TBL NOB 30X5MG
TBL NOB 90X5MG
TBL NOB 50X5MG
TBL NOB 90X5MG
TBL NOB 30X5MG
TBL NOB 100X5MG
TBL NOB 30X5MG
CPS DUR 100X5MG
TBL NOB 30X5MG
TBL NOB 30X5MG I
CPS DUR 30X5MG
TBL NOB 30X5MG
TBL NOB 30X5MG
TBL NOB 100X5MG
TBL NOB 30X5MG
TBL NOB 30X5MG
TBL NOB 100X5MG
TBL NOB 100X5MG
TBL NOB 30X5MG
TBL NOB 90X5MG
TBL NOB 90X5MG
TBL NOB 90X5MG
TBL NOB 100X5MG
ASZK
AZNP
AZNP
AANF
AANF
ASFK
ASFK
AANF
ASTD
AADD
ASZK
ASTD
AKRK
AKRK
AMOE
AMOE
ATPP
ATPP
ATPP
ATPP
AKRK
ZKRK
ZKRK
AADD
A
CZ
CZ
DK
DK
CZ
CZ
DK
D
PL
A
D
SLO
SLO
CY
CY
CZ
CZ
CZ
CZ
SLO
SLO
SLO
PL
158,99
48,27
144,81
80,43
144,81
48,27
160,89
48,27
160,89
48,27
48,27
48,27
48,27
48,27
160,89
48,27
48,27
160,89
160,89
48,27
144,81
144,81
144,81
162,35
158,99
48,27
144,81
80,43
144,81
48,27
160,89
50,68
181,44
56,42
56,42
56,42
74,19
74,19
314,97
95,29
96,76
322,51
322,51
96,76
443,25
443,25
443,25
181,44
TBL NOB 30X10MG
TBL NOB 100X10MG
TBL NOB 100X10MG I
CPS DUR 100X10MG
TBL NOB 90X10MG
TBL NOB 30X10MG
TBL NOB 90X10MG
TBL NOB 100X10MG
TBL NOB 30X10MG
TBL NOB 30X10MG I
CPS DUR 30X10MG
TBL NOB 30X10MG
TBL NOB 30X10MG
TBL NOB 30X10MG
TBL NOB 90X10MG
AANF
AADD
ASZK
ASTD
AZNP
AZNP
AANF
ASFK
ASFK
ASZK
ASTD
AKRK
AADD
AMOE
AKRK
DK
PL
A
D
CZ
CZ
DK
CZ
CZ
A
D
SLO
PL
CY
SLO
79,25
321,79
321,79
321,79
289,62
96,52
289,60
321,79
96,52
96,53
96,53
96,53
96,53
96,53
289,62
79,25
321,79
321,79
321,79
289,62
96,52
289,60
321,79
96,52
112,17
116,84
130,78
141,88
178,02
722,00
DNC
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
Doplatek
za balení
ZAP1
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
2,41
20,55
8,15
8,15
8,15
25,92
25,92
154,08
47,02
48,49
161,62
161,62
48,49
298,44
298,44
298,44
19,09
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
1,59
1,61
1,61
1,61
1,61
1,61
1,61
1,61
1,61
1,61
1,61
1,61
1,61
1,61
1,61
1,61
1,61
1,61
1,61
1,61
1,61
1,61
1,61
1,62
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,08
0,21
0,27
0,27
0,27
0,86
0,86
1,54
1,57
1,62
1,62
1,62
1,62
3,32
3,32
3,32
0,19
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
15,64
20,31
34,25
45,35
81,49
432,38
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
1,32
1,61
1,61
1,61
1,61
1,61
1,61
1,61
1,61
1,61
1,61
1,61
1,61
1,61
1,61
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,26
0,34
0,57
0,76
1,36
2,40
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
Úhrada
EKV2
Stránka 74 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
DRZ
ZEM
TBL NOB 90X10MG
TBL NOB 90X10MG
ZKRK
ZKRK
SLO
SLO
0094958 ACCUPRO 5
TBL FLM 30X5MG
APFX
0094959 ACCUPRO 10
TBL FLM 30X10MG
0094960 ACCUPRO 20
0209846 RAMIPRIL JS PARTNER 10 MG
0208686 RAMIPRIL KRKA 10 MG
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
289,62
289,62
722,00
722,00
432,38
432,38
0,00
0,00
1,61
1,61
2,40
2,40
CZ
6,03
57,76
51,73
30,48
0,80
6,90
APFX
CZ
9,28
107,61
98,33
60,95
0,62
6,56
TBL FLM 30X20MG
APFX
CZ
18,55
140,45
121,90
121,90
0,62
4,06
0125440 INHIBACE 2,5 MG
0114881 CAZAPROL 2,5 MG
0014926 INHIBACE 2,5 MG
TBL FLM 100X2,5MG
TBL FLM 28X2,5MG
TBL FLM 28X2,5MG
ARCE
AKRK
ARCE
CZ
SLO
CZ
160,89
45,05
45,05
596,49
176,71
176,71
435,60
131,66
131,66
264,26
73,99
73,99
1,61
1,61
1,61
4,36
4,70
4,70
0125441 INHIBACE 5 MG
0114888 CAZAPROL 5 MG
0014929 INHIBACE 5 MG
TBL FLM 100X5MG
TBL FLM 28X5MG
TBL FLM 28X5MG
ARCE
AKRK
ARCE
CZ
SLO
CZ
321,79
90,10
90,10
850,30
322,75
322,75
528,51
232,65
232,65
528,51
147,98
147,98
1,61
1,61
1,61
2,64
4,15
4,15
TBL NOB 30X20MG
TBL NOB 28X20MG
ATPP
APVP
CZ
CZ
48,27
45,05
96,76 X
155,61
48,49
110,56
48,49
45,26
1,61
1,61
1,62
3,95
0203170 GOPTEN 0,5 MG
0215913 GOPTEN 0,5 MG
CPS DUR 28X0,5MG
CPS DUR 28X0,5MG
ABGP
ABGP
CZ
CZ
14,57
14,57
133,63
133,63
119,06
119,06
6,36
6,36
2,08
2,08
17,01
17,01
0192538
0215917
0045875
0203174
0203171
0083730
TRANDOLAPRIL-RATIOPHARM 2 MG
GOPTEN 2 MG
GOPTEN 2 MG
GOPTEN 2 MG
GOPTEN 2 MG
GOPTEN 2 MG
CPS DUR 30X2MG
CPS DUR 98X2MG
CPS DUR 98X2MG
CPS DUR 98X2MG
CPS DUR 28X2MG
CPS DUR 28X2MG
ARAT
ABGP
ABGP
ABGP
ABGP
ABGP
D
CZ
CZ
CZ
CZ
CZ
48,27
157,68
157,68
157,68
45,05
45,05
75,52
529,56
529,56
529,56
159,62
159,62
27,25
371,88
371,88
371,88
114,57
114,57
27,25
89,02
89,02
89,02
25,43
25,43
1,61
1,61
1,61
1,61
1,61
1,61
0,91
3,79
3,79
3,79
4,09
4,09
0215922
0203179
0191673
0203177
0215920
0095819
0192544
GOPTEN 4 MG
GOPTEN 4 MG
GOPTEN 4 MG
GOPTEN 4 MG
GOPTEN 4 MG
GOPTEN 4 MG
TRANDOLAPRIL-RATIOPHARM 4 MG
CPS DUR 98X4MG
CPS DUR 98X4MG
CPS DUR 98X4MG
CPS DUR 28X4MG
CPS DUR 28X4MG
CPS DUR 28X4MG
CPS DUR 30X4MG
ABGP
ABGP
ABGP
ABGP
ABGP
ABGP
ARAT
CZ
CZ
CZ
CZ
CZ
CZ
D
315,35
315,35
315,35
90,10
90,10
90,10
96,53
736,86
736,86
736,86
214,94
214,94
214,94
247,88
421,51
421,51
421,51
124,84
124,84
124,84
151,35
178,03
178,03
178,03
50,87
50,87
50,87
54,50
1,61
1,61
1,61
1,61
1,61
1,61
1,61
2,15
2,15
2,15
2,23
2,23
2,23
2,52
C09AA06
C09AA08
C09AA09
p.o.
p.o.
p.o.
Chinapril
Cilazapril
Fosinopril
0019117 FOSINOPRIL-TEVA 20 MG
0200207 MONOPRIL 20 MG
C09AA10
p.o.
Úhrada
EKV2
Trandolapril
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 75 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
C09AA16
Doplněk názvu
p.o.
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
Imidapril
0176477 TANATRIL 5 MG
0215741 TANATRIL 5 MG
TBL NOB 30X5MG
TBL NOB 30X5MG II
ABGP
ABGP
CZ
CZ
24,14
24,14
217,73
217,73
193,59
193,59
83,60
83,60
1,61
1,61
12,91
12,91
0176488 TANATRIL 10 MG
0215730 TANATRIL 10 MG
TBL NOB 30X10MG
TBL NOB 30X10MG II
ABGP
ABGP
CZ
CZ
48,27
48,27
263,50
263,50
215,23
215,23
167,21
167,21
1,61
1,61
7,17
7,17
0176499 TANATRIL 20 MG
0215593 TANATRIL 20 MG
TBL NOB 30X20MG
TBL NOB 30X20MG II
ABGP
ABGP
CZ
CZ
96,53
96,53
430,94
430,94
334,41
334,41
334,41
334,41
1,61
1,61
5,57
5,57
AKRK
SLO
32,20
56,81
24,61
8,25
1,07
0,82
ABCE
AKRK
D
SLO
55,13
55,13
63,38
63,38
8,25
8,25
8,25
8,25
1,84
1,84
0,28
0,28
C09BA02
p.o.
Enalapril a diuretika
0055429 ENAP-HL
0112968 BERLIPRIL H 10 MG/25 MG
0066506 ENAP-H
C09BA03
p.o.
TBL NOB
30X10MG/12,5MG
TBL NOB 30X10MG/25MG
TBL NOB 30X10MG/25MG
Lisinopril a diuretika
0115688 DIROTON PLUS H 10 MG/12,5 MG TABLETY
TBL NOB
30X10MG/12,5MG
AGDB
H
55,17
143,86
88,69
88,69
1,84
2,96
0115689 DIROTON PLUS H 20 MG/12,5 MG TABLETY
TBL NOB
30X20MG/12,5MG
AGDB
H
87,41
208,39
120,98
88,69
2,91
4,03
C09BA04
p.o.
Úhrada
EKV2
Perindopril a diuretika
0126013 PRENEWEL 2 MG/0,625 MG
TBL NOB
30X2MG/0,625MG II
AKRV
PL
47,14
122,16
75,02
9,85
1,57
2,50
0134243 PERINPA 4 MG/1,25 MG
TBL NOB
30X4MG/1,25MG
TBL NOB
90X4MG/1,25MG II
TBL NOB
90X4MG/1,25MG
TBL NOB
100X4MG/1,25MG I
TBL NOB
30X4MG/1,25MG I
TBL NOB
90X4MG/1,25MG II
TBL NOB
100X4MG/1,25MG
TBL NOB
30X4MG/1,25MG
TBL NOB
30X4MG/1,25MG II
ARAT
D
87,41
97,26
9,85
9,85
2,91
0,33
AGNS
GB
262,23
364,16
101,93
29,55
2,91
1,13
ARAT
D
262,23
364,17
101,94
29,55
2,91
1,13
ADOZ
CZ
291,36
463,05
171,69
32,83
2,91
1,72
ADOZ
CZ
87,41
139,59
52,18
9,85
2,91
1,74
AKRV
PL
262,23
450,55
188,32
29,55
2,91
2,09
AATX
NL
291,36
518,72
227,36
32,83
2,91
2,27
AATX
NL
87,41
157,81
70,40
9,85
2,91
2,35
AKRV
PL
87,41
165,32
77,91
9,85
2,91
2,60
0181943 PERINDOPRIL/INDAPAMID MYLAN 4
MG/1,25 MG
0134247 PERINPA 4 MG/1,25 MG
0144656 PERINALON 4 MG/ 1,25 MG COMBI
0144652 PERINALON 4 MG/ 1,25 MG COMBI
0126035 PRENEWEL 4 MG/1,25 MG
0183679 APO-PERINDO COMBI 4 MG/1,25 MG
0183674 APO-PERINDO COMBI 4 MG/1,25 MG
0126031 PRENEWEL 4 MG/1,25 MG
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 76 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
0186049 GLEPERIL COMBI 4 MG/1,25 MG TABLETY
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
AGMP
CZ
262,23
771,10
508,87
29,55
2,91
5,65
AGMP
CZ
87,41
269,94
182,53
9,85
2,91
6,08
0181942 PERINDOPRIL/INDAPAMID MYLAN 4
MG/1,25 MG
TBL NOB
90X4MG/1,25MG
TBL NOB
30X4MG/1,25MG
TBL NOB
30X4MG/1,25MG II
AGNS
GB
87,41
269,94
182,53
9,85
2,91
6,08
0122690 PRESTARIUM NEO COMBI 5 MG/1,25 MG
0122685 PRESTARIUM NEO COMBI 5 MG/1,25 MG
TBL FLM 90X5MG/1,25MG
TBL FLM 30X5MG/1,25MG
ALQS
ALQS
F
F
262,23
87,41
1 337,38
476,87
1 075,15
389,46
29,55
9,85
2,91
2,91
11,95
12,98
0165073
0165069
0161623
0161627
TBL NOB 90X8MG/2,5MG
TBL NOB 30X8MG/2,5MG
TBL NOB 30X8MG/2,5MG
TBL NOB 90X8MG/2,5MG
ARAT
ARAT
AKRV
AKRV
D
D
PL
PL
502,30
167,43
167,43
728,33
728,33
242,79
261,57
758,34
226,03
75,36
94,14
30,01
29,55
9,85
9,85
29,55
5,58
5,58
5,58
8,09
2,51
2,51
3,14
0,33
TBL FLM 30X10MG/2,5MG
TBL FLM 90X10MG/2,5MG
ALQS
ALQS
F
F
174,81
524,45
538,25
1 866,61
363,44
1 342,16
9,85
29,55
5,83
5,83
12,11
14,91
TBL NOB
30X2,5MG/12,5MG
TBL NOB
30X2,5MG/12,5MG
TBL NOB
30X2,5MG/12,5MG
TBL NOB
30X2,5MG/12,5MG
TBL NOB
100X2,5MG/12,5MG
TBL NOB
100X2,5MG/12,5MG
TBL NOB
30X2,5MG/12,5MG
TBL NOB
30X2,5MG/12,5MG
TBL NOB
28X2,5MG/12,5MG
AANF
DK
42,47
42,47
0,00
0,00
1,42
0,00
AANF
DK
42,47
42,47
0,00
0,00
1,42
0,00
AMOE
CY
42,47
100,20
57,73
0,00
1,42
1,92
AMOE
CY
42,47
100,20
57,73
0,00
1,42
1,92
AKRK
SLO
141,55
421,67
280,12
0,00
1,42
2,80
AKRK
SLO
141,55
421,67
280,12
0,00
1,42
2,80
AKRK
SLO
42,47
142,52
100,05
0,00
1,42
3,34
AKRK
SLO
42,47
142,52
100,05
0,00
1,42
3,34
ASFK
CZ
39,63
298,47
258,84
0,00
1,42
9,24
TBL NOB 50X5MG/25MG
TBL NOB 50X5MG/25MG
TBL NOB 30X5MG/25MG
TBL NOB 100X5MG/25MG
TBL NOB 100X5MG/25MG
TBL NOB 100X5MG/25MG
AANF
AANF
AMOE
AMOE
AMOE
AKRK
DK
DK
CY
CY
CY
SLO
170,76
170,76
102,46
341,53
341,53
341,53
170,76
170,76
133,58
445,08
445,08
541,21
0,00
0,00
31,12
103,55
103,55
199,68
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
3,42
3,42
3,42
3,42
3,42
3,42
0,00
0,00
1,04
1,04
1,04
2,00
0147553 GLEPERIL COMBI 4 MG/1,25 MG TABLETY
PERINPA 8 MG/2,5 MG
PERINPA 8 MG/2,5 MG
PRENEWEL 8 MG/2,5 MG
PRENEWEL 8 MG/2,5 MG
0162008 PRESTARIUM NEO COMBI 10 MG/2,5 MG
0162012 PRESTARIUM NEO COMBI 10 MG/2,5 MG
C09BA05
p.o.
Ramipril a diuretika
0117633 RAMIPRIL H 2,5MG/12,5MG ACTAVIS
0117635 RAMIPRIL H 2,5MG/12,5MG ACTAVIS
0115581 MEDORAM PLUS H 2,5/12,5 MG
0115572 MEDORAM PLUS H 2,5/12,5 MG
0051389 AMPRILAN H 2,5 MG/12,5 MG
0051388 AMPRILAN H 2,5 MG/12,5 MG
0051377 AMPRILAN H 2,5 MG/12,5 MG
0051378 AMPRILAN H 2,5 MG/12,5 MG
0125098 TRITAZIDE 2,5 MG/12,5 MG
0117677
0117679
0115590
0115594
0115603
0051414
Úhrada
EKV2
RAMIPRIL H 5 MG/25 MG ACTAVIS
RAMIPRIL H 5 MG/25 MG ACTAVIS
MEDORAM PLUS H 5/25 MG
MEDORAM PLUS H 5/25 MG
MEDORAM PLUS H 5/25 MG
AMPRILAN H 5 MG/25 MG
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 77 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Doplatek
za balení
ZAP1
199,68
66,52
66,52
341,09
0,00
0,00
0,00
0,00
3,42
3,42
3,42
3,42
2,00
2,22
2,22
12,18
70,83 X
38,63
65,08
1,07
1,29
32,20
97,28
65,08
65,08
1,07
2,17
CZ
32,20
130,19
97,99
65,08
1,07
3,27
APFX
CZ
107,34
596,58
489,24
216,93
1,07
4,89
ASTD
D
107,34
625,90
518,56
216,93
1,07
5,19
TBL FLM
30X20MG/12,5MG
AAUB
GB
41,49
45,92
65,08
1,38
1,53
TBL FLM
30X20MG/12,5MG
TBL FLM
100X20MG/12,5MG
TBL FLM
30X20MG/12,5MG
TBL FLM
100X20MG/12,5MG
ASTD
D
41,49
157,21
115,72
65,08
1,38
3,86
ASTD
D
138,27
554,92
416,65
216,93
1,38
4,17
APFX
CZ
41,49
188,54
147,05
65,08
1,38
4,90
APFX
CZ
138,27
642,33
504,06
216,93
1,38
5,04
AKRK
ARCE
ARCE
SLO
CZ
CZ
141,76
496,18
141,76
178,38
1 250,92
398,26
36,62
754,74
256,50
36,62
128,17
36,62
5,06
5,06
5,06
1,31
7,70
9,16
APVP
CZ
285,53
600,68
315,15
315,15
2,91
3,22
APVP
CZ
87,41
185,42
98,01
96,47
2,91
3,27
AGDB
AGDB
H
H
255,65
85,22
540,26
194,66
284,61
109,44
117,30
39,10
2,84
2,84
3,16
3,65
Kód
Název
Doplněk názvu
0051413
0051403
0051405
0125099
AMPRILAN H 5 MG/25 MG
AMPRILAN H 5 MG/25 MG
AMPRILAN H 5 MG/25 MG
TRITAZIDE 5 MG/25 MG
TBL NOB 100X5MG/25MG
TBL NOB 30X5MG/25MG
TBL NOB 30X5MG/25MG
TBL NOB 28X5MG/25MG
C09BA06
p.o.
0076708 ACCUZIDE 10
0076710 ACCUZIDE 10
0016613 STADAPRESS 10/12,5 MG
0127880 QUINAPRIL/HYDROCHLOROTHIAZID
AUROBINDO 20 MG/12,5 MG
POTAHOVANÉ TBL.
0016621 STADAPRESS 20/12,5 MG
0016626 STADAPRESS 20/12,5 MG
0064788 ACCUZIDE 20
0064790 ACCUZIDE 20
p.o.
p.o.
0160480 MONACE COMBI 20 MG/12,5 MG
p.o.
IND1
UHR1
AKRK
AKRK
AKRK
ASFK
SLO
SLO
SLO
CZ
341,53
102,46
102,46
95,63
TBL FLM
30X10MG/12,5MG
AAUB
GB
32,20
TBL FLM
30X10MG/12,5MG
TBL FLM
30X10MG/12,5MG
TBL FLM
100X10MG/12,5MG
TBL FLM
100X10MG/12,5MG
ASTD
D
APFX
MFC
DNC
541,21
168,98
168,98
436,72
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
Úhrada
EKV2
87,41 X
TBL FLM 28X5MG/12,5MG
TBL FLM 98X5MG/12,5MG
TBL FLM 28X5MG/12,5MG
Fosinopril a diuretika
0160482 MONACE COMBI 20 MG/12,5 MG
C09BB03
LIM1 OME1
Cilazapril a diuretika
0134865 CAZACOMBI 5 MG/12,5 MG
0014934 INHIBACE PLUS
0014933 INHIBACE PLUS
C09BA09
ZEM
Chinapril a diuretika
0127863 QUINAPRIL/HYDROCHLOROTHIAZID
AUROBINDO 10 MG/12,5 MG
POTAHOVANÉ TBL.
0016608 STADAPRESS 10/12,5 MG
C09BA08
DRZ
TBL NOB
98X20MG/12,5MG
TBL NOB
30X20MG/12,5MG
Lisinopril a amlodipin
0180433 AMESOS 10 MG/5 MG TABLETY
0127546 AMESOS 10 MG/5 MG TABLETY
TBL NOB 90X10MG/5MG
TBL NOB 30X10MG/5MG
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 78 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
0177395 AMESOS 20 MG/5 MG TABLETY
0144794 AMESOS 20 MG/10 MG TABLETY
0144795 AMESOS 20 MG/10 MG TABLETY
C09BB04
p.o.
TBL NOB 90X20MG/5MG
TBL NOB 30X20MG/10MG
TBL NOB 90X20MG/10MG
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
AGDB
AGDB
AGDB
H
H
H
352,37
170,43
511,28
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
514,83
209,53 X
628,59 X
162,46
39,10
117,31
117,30
39,10
117,30
3,92
5,68
5,68
1,81
1,30
1,30
60,28
521,19
460,91
0,00
2,01
15,36
Úhrada
EKV2
Perindopril a amlodipin
0204942 PRESTALIA 3,5 MG/2,5 MG
TBL NOB
1X30X3,5MG/2,5MG
ZLQS
F
0187592
0178620
0187793
0187788
0178621
0206185
0170669
0206184
0178625
0178624
0187796
0187801
0206187
0206186
TBL NOB 90X4MG/5MG
TBL NOB 30X4MG/5MG
TBL NOB 90X4MG/5MG
TBL NOB 30X4MG/5MG
TBL NOB 90X4MG/5MG
TBL NOB 90X4MG/5MG
TBL NOB 30X4MG/10MG
TBL NOB 30X4MG/5MG
TBL NOB 90X4MG/10MG
TBL NOB 30X4MG/10MG
TBL NOB 30X4MG/10MG
TBL NOB 90X4MG/10MG
TBL NOB 90X4MG/10MG
TBL NOB 30X4MG/10MG
AKRK
AGDB
AKRK
AKRK
AGDB
AZNP
AKRK
AZNP
AGDB
AGDB
AKRK
AKRK
AZNP
AZNP
SLO
H
SLO
SLO
H
CZ
SLO
CZ
H
H
SLO
SLO
CZ
CZ
318,66
106,22
318,66
106,22
348,11
379,04
134,61
135,68
434,50
146,92
146,99
440,98
465,24
155,09
334,75
117,95
379,04
196,48
348,11
379,04
134,61
196,48
434,50
146,92
210,45
674,90
607,73
210,45
16,09
11,73
60,38
90,26
0,00
0,00
0,00
60,80
0,00
0,00
63,46
233,92
142,49
55,36
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
3,54
3,54
3,54
3,54
3,87
4,21
4,49
4,52
4,83
4,90
4,90
4,90
5,17
5,17
0,18
0,39
0,67
3,01
0,00
0,00
0,00
2,03
0,00
0,00
2,12
2,60
1,58
1,85
0124087 PRESTANCE 5 MG/5 MG
0124091 PRESTANCE 5 MG/5 MG
0196938 PERINDOPRIL/AMLODIPIN TEVA 5 MG/5
MG
0196935 PERINDOPRIL/AMLODIPIN TEVA 5 MG/5
MG
0124093 PRESTANCE 5 MG/5 MG
0124092 PRESTANCE 5 MG/5 MG
0124101 PRESTANCE 5 MG/10 MG
0124105 PRESTANCE 5 MG/10 MG
0196950 PERINDOPRIL/AMLODIPIN TEVA 5 MG/10
MG
0196947 PERINDOPRIL/AMLODIPIN TEVA 5 MG/10
MG
0124102 PRESTANCE 5 MG/10 MG
0124107 PRESTANCE 5 MG/10 MG
TBL NOB 30X5MG/5MG
TBL NOB 90X5MG/5MG
TBL NOB 90X5MG/5MG
ALQS
ALQS
ATPP
F
F
CZ
117,46
352,37
460,86
253,96
1 097,89
603,44
136,50
745,52
142,58
0,00
0,00
0,00
3,92
3,92
5,12
4,55
8,28
1,58
TBL NOB 30X5MG/5MG
ATPP
CZ
153,62
208,87
55,25
0,00
5,12
1,84
TBL NOB 120X5MG/5MG
TBL NOB 100X5MG/5MG
TBL NOB 30X5MG/10MG
TBL NOB 90X5MG/10MG
TBL NOB 90X5MG/10MG
ALQS
ALQS
ALQS
ALQS
ATPP
F
F
F
F
CZ
614,48
512,06
170,43
511,28
518,53
1 442,77
1 213,41
245,82
1 165,78
605,48
828,29
701,35
75,39
654,50
86,95
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
5,12
5,12
5,68
5,68
5,76
6,90
7,01
2,51
7,27
0,97
TBL NOB 30X5MG/10MG
ATPP
CZ
172,84
209,62
36,78
0,00
5,76
1,23
TBL NOB 50X5MG/10MG
TBL NOB 120X5MG/10MG
ALQS
ALQS
F
F
288,06
691,37
527,64
1 572,59
239,58
881,22
0,00
0,00
5,76
5,76
4,79
7,34
0204947 PRESTALIA 7 MG/5 MG
TBL NOB 1X30X7MG/5MG
ZLQS
F
120,54
687,46
566,92
0,00
4,02
18,90
0170679 AMLESSA 8 MG/5 MG
TBL NOB 30X8MG/5MG
AKRK
SLO
170,32
170,32
0,00
0,00
5,68
0,00
AMLESSA 4 MG/5 MG
VIDONORM 4 MG/5 MG TABLETY
TONARSSA 4 MG/5 MG
TONARSSA 4 MG/5 MG
VIDONORM 4 MG/5 MG TABLETY
PRIAMLO 4 MG/5 MG
AMLESSA 4 MG/10 MG
PRIAMLO 4 MG/5 MG
VIDONORM 4 MG/10 MG TABLETY
VIDONORM 4 MG/10 MG TABLETY
TONARSSA 4 MG/10 MG
TONARSSA 4 MG/10 MG
PRIAMLO 4 MG/10 MG
PRIAMLO 4 MG/10 MG
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 79 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Doplatek
za balení
ZAP1
513,33
175,69
601,42
678,85
698,10
236,33
236,33
193,63
604,22
613,89
218,03
778,41
272,65
272,65
858,42
0,00
0,00
55,60
133,03
152,28
54,39
54,39
0,00
4,62
14,29
18,16
178,81
72,78
72,78
258,82
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
5,70
5,86
6,06
6,06
6,06
6,06
6,06
6,45
6,66
6,66
6,66
6,66
6,66
6,66
6,66
0,00
0,00
0,62
1,48
1,69
1,81
1,81
0,00
0,05
0,16
0,61
1,99
2,43
2,43
2,88
181,94
545,82
556,63
340,87
1 445,51
826,65
158,93
899,69
270,02
0,00
0,00
0,00
6,06
6,06
6,18
5,30
10,00
3,00
CZ
185,54
290,47
104,93
0,00
6,18
3,50
ALQS
ALQS
ATPP
F
F
CZ
618,47
742,17
614,30
1 595,97
1 973,04
830,90
977,50
1 230,87
216,60
0,00
0,00
0,00
6,18
6,18
6,83
9,78
10,26
2,41
TBL NOB 30X10MG/10MG
ATPP
CZ
204,77
292,03
87,26
0,00
6,83
2,91
TBL NOB
100X10MG/10MG
TBL NOB
120X10MG/10MG
TBL NOB 30X10MG/10MG
TBL NOB 90X10MG/10MG
ALQS
F
682,55
1 682,62
1 000,07
0,00
6,83
10,00
ALQS
F
819,07
2 102,53
1 283,46
0,00
6,83
10,70
ALQS
ALQS
F
F
234,91
704,73
357,56
1 523,49
122,65
818,76
0,00
0,00
7,83
7,83
4,09
9,10
0050118 TRIASYN 2,5/2,5 MG
TBL RET
30X2,5MG/2,5MG
ASFK
CZ
58,73
174,12
115,39
115,39
1,96
3,85
0050117 TRIASYN 5/5 MG
TBL RET 30X5MG/5MG
ASFK
CZ
117,46
235,24
117,78
115,39
3,92
3,93
Kód
Název
Doplněk názvu
0178623
0178622
0187594
0206189
0187809
0206188
0187804
0170689
0187595
0178627
0178626
0206191
0206190
0187812
0187817
VIDONORM 8 MG/5 MG TABLETY
VIDONORM 8 MG/5 MG TABLETY
AMLESSA 8 MG/5 MG
PRIAMLO 8 MG/5 MG
TONARSSA 8 MG/5 MG
PRIAMLO 8 MG/5 MG
TONARSSA 8 MG/5 MG
AMLESSA 8 MG/10 MG
AMLESSA 8 MG/10 MG
VIDONORM 8 MG/10 MG TABLETY
VIDONORM 8 MG/10 MG TABLETY
PRIAMLO 8 MG/10 MG
PRIAMLO 8 MG/10 MG
TONARSSA 8 MG/10 MG
TONARSSA 8 MG/10 MG
0124115 PRESTANCE 10 MG/5 MG
0124119 PRESTANCE 10 MG/5 MG
0196955 PERINDOPRIL/AMLODIPIN TEVA 10 MG/5
MG
0196952 PERINDOPRIL/AMLODIPIN TEVA 10 MG/5
MG
0124120 PRESTANCE 10 MG/5 MG
0124121 PRESTANCE 10 MG/5 MG
0196960 PERINDOPRIL/AMLODIPIN TEVA 10 MG/10
MG
0196957 PERINDOPRIL/AMLODIPIN TEVA 10 MG/10
MG
0124134 PRESTANCE 10 MG/10 MG
0124135 PRESTANCE 10 MG/10 MG
0124129 PRESTANCE 10 MG/10 MG
0124133 PRESTANCE 10 MG/10 MG
C09BB05
p.o.
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
TBL NOB 90X8MG/5MG
TBL NOB 30X8MG/5MG
TBL NOB 90X8MG/5MG
TBL NOB 90X8MG/5MG
TBL NOB 90X8MG/5MG
TBL NOB 30X8MG/5MG
TBL NOB 30X8MG/5MG
TBL NOB 30X8MG/10MG
TBL NOB 90X8MG/10MG
TBL NOB 90X8MG/10MG
TBL NOB 30X8MG/10MG
TBL NOB 90X8MG/10MG
TBL NOB 30X8MG/10MG
TBL NOB 30X8MG/10MG
TBL NOB 90X8MG/10MG
AGDB
AGDB
AKRK
AZNP
AKRK
AZNP
AKRK
AKRK
AKRK
AGDB
AGDB
AZNP
AZNP
AKRK
AKRK
H
H
SLO
CZ
SLO
CZ
SLO
SLO
SLO
H
H
CZ
CZ
SLO
SLO
513,33
175,69
545,82
545,82
545,82
181,94
181,94
193,63
599,60
599,60
199,87
599,60
199,87
199,87
599,60
TBL NOB 30X10MG/5MG
TBL NOB 90X10MG/5MG
TBL NOB 90X10MG/5MG
ALQS
ALQS
ATPP
F
F
CZ
TBL NOB 30X10MG/5MG
ATPP
TBL NOB 100X10MG/5MG
TBL NOB 120X10MG/5MG
TBL NOB 90X10MG/10MG
MFC
DNC
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
Úhrada
EKV2
Ramipril a felodipin
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 80 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
C09BB07
Doplněk názvu
p.o.
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
150,34
46,10
243,42
0,00
0,00
0,00
1,86
1,86
1,86
1,50
1,54
2,43
90,83
0,00
1,86
3,03
Úhrada
EKV2
Ramipril a amlodipin
0178578 PIRAMIL COMBI 5 MG/5 MG
0178576 PIRAMIL COMBI 5 MG/5 MG
0200410 EGIRAMLON 5 MG/5 MG
0177279 EGIRAMLON 5 MG/5 MG
0203946 RAMIZEK 5 MG/10 MG
0197240 RAMIZEK 5 MG/10 MG
0178586 PIRAMIL COMBI 5 MG/10 MG
0178584 PIRAMIL COMBI 5 MG/10 MG
0200411 EGIRAMLON 5 MG/10 MG
0177289 EGIRAMLON 5 MG/10 MG
0177281 EGIRAMLON 5 MG/5 MG
0177280 EGIRAMLON 5 MG/5 MG
0203952
0203746
0185758
0212436
0197232
0197275
0185751
0185779
0177291
DRZ
RAMIZEK 5 MG/5 MG
RAMOMARK 5 MG/5 MG
TRITACE COMBI 5 MG/5 MG
RILAMPIN 5 MG/5 MG
RAMIZEK 5 MG/5 MG
RAMOMARK 5 MG/5 MG
TRITACE COMBI 5 MG/5 MG
TRITACE COMBI 5 MG/10 MG
EGIRAMLON 5 MG/10 MG
0177290 EGIRAMLON 5 MG/10 MG
0212446 RILAMPIN 5 MG/10 MG
0197283 RAMOMARK 5 MG/10 MG
0185771 TRITACE COMBI 5 MG/10 MG
0178582 PIRAMIL COMBI 10 MG/5 MG
0178580 PIRAMIL COMBI 10 MG/5 MG
0200412 EGIRAMLON 10 MG/5 MG
CPS DUR 100X5MG/5MG
CPS DUR 30X5MG/5MG
CPS DUR
10X10X5MG/5MG
CPS DUR
3X10X5MG/5MG
CPS DUR 98X5MG/10MG
CPS DUR 28X5MG/10MG
CPS DUR
100X5MG/10MG
CPS DUR 30X5MG/10MG
CPS DUR
10X10X5MG/10MG
CPS DUR
3X10X5MG/10MG
CPS DUR
9X10X5MG/5MG
CPS DUR
6X10X5MG/5MG
CPS DUR 98X5MG/5MG
CPS DUR 98X5MG/5MG
CPS DUR 98X5MG/5MG
CPS DUR 30X5MG/5MG
CPS DUR 28X5MG/5MG
CPS DUR 28X5MG/5MG
CPS DUR 28X5MG/5MG
CPS DUR 98X5MG/10MG
CPS DUR
9X10X5MG/10MG
CPS DUR
6X10X5MG/10MG
CPS DUR 30X5MG/10MG
CPS DUR 28X5MG/10MG
CPS DUR 28X5MG/10MG
ADOZ
ADOZ
AEGB
CZ
CZ
H
186,05
55,82
186,05
AEGB
H
AADD
AADD
ADOZ
PL
PL
CZ
525,81
154,53
372,42
525,81
210,05
480,10
0,00
55,52
107,68
0,00
0,00
0,00
3,58
3,68
3,72
0,00
1,32
1,08
ADOZ
AEGB
CZ
H
111,73
372,42
147,10
535,80
35,37
163,38
0,00
0,00
3,72
3,72
1,18
1,63
AEGB
H
111,73
165,56 X
53,83
0,00
3,72
1,79
AEGB
H
387,18
387,18
0,00
0,00
4,30
0,00
AEGB
H
267,26
267,26
0,00
0,00
4,45
0,00
AADD
AGMP
AZNP
AACK
AADD
AGMP
AZNP
AZNP
AEGB
PL
CZ
CZ
IS
PL
CZ
CZ
CZ
H
471,35
471,35
471,35
147,14
137,33
137,33
137,33
525,81
485,85
471,35
471,35
471,35
147,14
172,27
172,27
172,27
525,81
485,85
0,00
0,00
0,00
0,00
34,94
34,94
34,94
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
4,81
4,81
4,81
4,90
4,90
4,90
4,90
5,37
5,40
0,00
0,00
0,00
0,00
1,25
1,25
1,25
0,00
0,00
AEGB
H
325,65
325,65
0,00
0,00
5,43
0,00
ZACK
AGMP
AZNP
IS
CZ
CZ
165,56
154,53
154,53
165,56
210,05
210,05
0,00
55,52
55,52
0,00
0,00
0,00
5,52
5,52
5,52
0,00
1,98
1,98
CPS DUR
100X10MG/5MG
CPS DUR 30X10MG/5MG
CPS DUR
10X10X10MG/5MG
ADOZ
CZ
186,05
549,19
363,14
0,00
1,86
3,63
ADOZ
AEGB
CZ
H
55,82
186,05
170,00
572,49
114,18
386,44
0,00
0,00
1,86
1,86
3,81
3,86
55,82
336,39
101,92
429,47
146,65 Y
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 81 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
0177284 EGIRAMLON 10 MG/5 MG
0203928 RAMIZEK 10 MG/10 MG
0197244 RAMIZEK 10 MG/10 MG
0200413 EGIRAMLON 10 MG/10 MG
0178590 PIRAMIL COMBI 10 MG/10 MG
0177294 EGIRAMLON 10 MG/10 MG
0178588 PIRAMIL COMBI 10 MG/10 MG
0203934
0197236
0203752
0185769
0177286
RAMIZEK 10 MG/5 MG
RAMIZEK 10 MG/5 MG
RAMOMARK 10 MG/5 MG
TRITACE COMBI 10 MG/5 MG
EGIRAMLON 10 MG/5 MG
0212456 RILAMPIN 10 MG/5 MG
0177285 EGIRAMLON 10 MG/5 MG
0197279 RAMOMARK 10 MG/5 MG
0185761 TRITACE COMBI 10 MG/5 MG
0185985 RAMIPRIL/AMLODIPIN ZENTIVA 10 MG/10
MG
0203758 RAMOMARK 10 MG/10 MG
0185789 TRITACE COMBI 10 MG/10 MG
0177296 EGIRAMLON 10 MG/10 MG
0212466 RILAMPIN 10 MG/10 MG
0177295 EGIRAMLON 10 MG/10 MG
0197287 RAMOMARK 10 MG/10 MG
0185781 TRITACE COMBI 10 MG/10 MG
Doplněk názvu
CPS DUR
3X10X10MG/5MG
CPS DUR
98X10MG/10MG
CPS DUR
28X10MG/10MG
CPS DUR
10X10X10MG/10MG
CPS DUR
100X10MG/10MG
CPS DUR
3X10X10MG/10MG
CPS DUR
30X10MG/10MG
CPS DUR 98X10MG/5MG
CPS DUR 28X10MG/5MG
CPS DUR 98X10MG/5MG
CPS DUR 98X10MG/5MG
CPS DUR
9X10X10MG/5MG
CPS DUR 30X10MG/5MG
CPS DUR
6X10X10MG/5MG
CPS DUR 28X10MG/5MG
CPS DUR 28X10MG/5MG
CPS DUR
98X10MG/10MG
CPS DUR
98X10MG/10MG
CPS DUR
98X10MG/10MG
CPS DUR
9X10X10MG/10MG
CPS DUR
30X10MG/10MG
CPS DUR
6X10X10MG/10MG
CPS DUR
28X10MG/10MG
CPS DUR
28X10MG/10MG
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
177,72 X
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
121,90
0,00
1,86
4,06
AEGB
H
55,82
AADD
PL
616,20
616,20
0,00
0,00
3,14
0,00
AADD
PL
183,06
288,52
105,46
0,00
3,27
1,88
AEGB
H
372,42
628,04
255,62
0,00
3,72
2,56
ADOZ
CZ
372,42
628,04
255,62
0,00
3,72
2,56
AEGB
H
111,73
196,14 X
84,41
0,00
3,72
2,81
ADOZ
CZ
111,73
196,14
84,41
0,00
3,72
2,81
AADD
AADD
AGMP
AZNP
AEGB
PL
PL
CZ
CZ
H
561,77
165,88
561,77
561,77
518,87
561,77
263,87
561,77
561,77
518,87
0,00
97,99
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
3,82
3,95
5,73
5,73
5,77
0,00
2,33
0,00
0,00
0,00
AACK
AEGB
IS
H
177,72
355,44
177,72
394,91
0,00
39,47
0,00
0,00
5,92
5,92
0,00
0,66
AGMP
AZNP
AZNP
CZ
CZ
CZ
165,88
165,88
616,20
263,87
263,87
616,20
97,99
97,99
0,00
0,00
0,00
0,00
5,92
5,92
6,29
3,50
3,50
0,00
AGMP
CZ
616,20
616,20
0,00
0,00
6,29
0,00
AZNP
CZ
616,20
616,20
0,00
0,00
6,29
0,00
AEGB
H
568,86
568,86
0,00
0,00
6,32
0,00
AACK
IS
196,14
196,14
0,00
0,00
6,54
0,00
AEGB
H
392,27
435,32
43,05
0,00
6,54
0,72
AGMP
CZ
183,06
288,52
105,46
0,00
6,54
3,77
AZNP
CZ
183,06
288,52
105,46
0,00
6,54
3,77
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Úhrada
EKV2
Stránka 82 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
C09BB10
Doplněk názvu
p.o.
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
Trandolapril a verapamil
0186324 TARKA 180/2 MG TBL.
0185638 TARKA 180/2 MG TBL.
0185636 TARKA 180/2 MG TBL.
TBL RET 98X180MG/2MG
TBL RET 98X180MG/2MG
TBL RET 28X180MG/2MG
ABGP
ABGP
ABGP
CZ
CZ
CZ
580,38
580,38
165,83
1 050,35
1 050,35
320,75
469,97
469,97
154,92
469,97
469,97
134,28
5,92
5,92
5,92
4,80
4,80
5,53
0185639
0186325
0185641
0186327
TBL RET 98X240MG/4MG
TBL RET 98X240MG/4MG
TBL RET 28X240MG/4MG
TBL RET 28X240MG/4MG
ABGP
ABGP
ABGP
ABGP
CZ
CZ
CZ
CZ
914,24
914,24
261,21
261,21
1 515,94
1 515,94
479,41
479,41
601,70
601,70
218,20
218,20
469,97
469,97
134,28
134,28
9,33
9,33
9,33
9,33
6,14
6,14
7,79
7,79
TBL NOB
30X2MG/5MG/0,625MG
TBL NOB
30X4MG/5MG/1,25MG
TBL FLM
30X5MG/1,25MG/5MG
TBL FLM 90(3X30)
TBL NOB
30X4MG/10MG/1,25MG
TBL FLM 90(3X30)
TBL NOB
30X8MG/5MG/2,5MG
TBL FLM
30X5MG/1,25MG/10MG
TBL FLM 90(3X30)
TBL FLM
30X10MG/2,5MG/5MG
TBL NOB
30X8MG/10MG/2,5MG
TBL FLM 90(3X30)
TBL FLM
30X10MG/2,5MG/10MG
AKRK
SLO
100,13
136,52
36,39
10,01
3,34
1,21
AKRK
SLO
119,32
162,51
43,19
10,01
3,98
1,44
ALQS
F
140,38
272,30
131,92
10,01
4,68
4,40
ALQS
AKRK
F
SLO
421,13
164,35
867,17
174,36
446,04
10,01
30,03
10,01
4,68
5,48
4,96
0,33
ALQS
AKRK
F
SLO
580,04
193,63
914,17
246,82
334,13
53,19
30,03
10,01
6,44
6,45
3,71
1,77
ALQS
F
193,35
300,65
107,30
10,01
6,45
3,58
ALQS
ALQS
F
F
683,39
227,80
1 138,43
421,77
455,04
193,97
30,03
10,01
7,59
7,59
5,06
6,47
AKRK
SLO
238,65
263,46
24,81
10,01
7,96
0,83
ALQS
ALQS
F
F
842,31
280,77
1 167,46
448,73
325,15
167,96
30,03
10,01
9,36
9,36
3,61
5,60
0151485 SANGONA 12,5 MG
0121353 APO-LOSARTAN 12,5 MG
0114059 LOZAP 12,5 ZENTIVA
TBL FLM 30X12,5MG
TBL FLM 30X12,5MG
TBL FLM 30X12,5MG PVC
ADOZ
AATX
AZNB
CZ
NL
SK
15,19
15,19
15,19
59,35
72,34
130,11
44,16
57,15
114,92
0,00
0,00
0,00
2,03
2,03
2,03
5,89
7,62
15,32
0107173 LORISTA 25
TBL FLM 28X25MG
AKRK
SLO
21,81
95,11
73,30
0,00
1,56
5,24
0114067 LOZAP 50 ZENTIVA
0114065 LOZAP 50 ZENTIVA
TBL FLM 90X50MG II
TBL FLM 30X50MG II
AZNB
AZNB
SK
SK
0,00
0,00
0,00
0,00
1,56
1,56
0,00
0,00
TARKA 240/4 MG TBL.
TARKA 240/4 MG TBL.
TARKA 240/4 MG TBL.
TARKA 240/4 MG TBL.
C09BX01
p.o.
Perindopril, amlodipin a indapamid
0206485 TONANDA 2 MG/5 MG/0,625 MG
0206494 TONANDA 4 MG/5 MG/1,25 MG
0190958 TRIPLIXAM 5 MG/1,25 MG/5 MG
0190960 TRIPLIXAM 5 MG/1,25 MG/5 MG
0206503 TONANDA 4 MG/10 MG/1,25 MG
0190965 TRIPLIXAM 5 MG/1,25 MG/10 MG
0206512 TONANDA 8 MG/5 MG/2,5 MG
0190963 TRIPLIXAM 5 MG/1,25 MG/10 MG
0190970 TRIPLIXAM 10 MG/2,5 MG/5 MG
0190968 TRIPLIXAM 10 MG/2,5 MG/5 MG
0206521 TONANDA 8 MG/10 MG/2,5 MG
0190975 TRIPLIXAM 10 MG/2,5 MG/10 MG
0190973 TRIPLIXAM 10 MG/2,5 MG/10 MG
C09CA01
p.o.
Úhrada
EKV2
Losartan
140,18
46,73
140,18 X
46,73 X
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 83 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
DRZ
ZEM
0047610
0146215
0146227
0151532
0151525
0121366
0121365
0110442
0110437
0106813
0106810
0209807
0208010
0209802
0208005
0134111
0010604
0095461
0134110
0166468
0013892
0139039
0162461
0162464
LORISTA 50
LOSARTAN TEVA 50 MG
LOSARTAN TEVA 50 MG
SANGONA 50 MG
SANGONA 50 MG
APO-LOSARTAN 50 MG
APO-LOSARTAN 50 MG
LOSAGEN 50 MG POTAHOVANÉ TABLETY
LOSAGEN 50 MG POTAHOVANÉ TABLETY
LOSARTAN STADA 50 MG
LOSARTAN STADA 50 MG
LOSARTAN JS PARTNER 50 MG
LOSARTAN KRKA 50 MG
LOSARTAN JS PARTNER 50 MG
LOSARTAN KRKA 50 MG
LOSARTAN ORION 50 MG
LORISTA 50
LAKEA 50 MG
LOSARTAN ORION 50 MG
SIDOK 50 MG POTAHOVANÉ TABLETY
LOZAP 50 ZENTIVA
COZAAR 50 MG
ARIONEX 50 MG POTAHOVANÉ TABLETY
ARIONEX 50 MG POTAHOVANÉ TABLETY
0114070
0114068
0146251
0146239
0106831
0209789
0208017
0106832
0134115
0121372
0151566
0121371
0107166
0151559
0013897
LOZAP 100 ZENTIVA
LOZAP 100 ZENTIVA
LOSARTAN TEVA 100 MG
LOSARTAN TEVA 100 MG
LOSARTAN STADA 100 MG
LOSARTAN JS PARTNER 100 MG
LOSARTAN KRKA 100 MG
LOSARTAN STADA 100 MG
LOSARTAN ORION 100 MG
APO-LOSARTAN 100 MG
SANGONA 100 MG
APO-LOSARTAN 100 MG
LORISTA 100
SANGONA 100 MG
LOZAP 100 ZENTIVA
LIM1 OME1
IND1
UHR1
TBL FLM 84X50MG
TBL FLM 30X50MG PVC
TBL FLM 90X50MG PVC
TBL FLM 100X50MG
TBL FLM 30X50MG
TBL FLM 100X50MG
TBL FLM 30X50MG
TBL FLM 90X50MG
TBL FLM 30X50MG
TBL FLM 90X50MG
TBL FLM 30X50MG
TBL FLM 84X50MG
TBL FLM 84X50MG
TBL FLM 28X50MG
TBL FLM 28X50MG
TBL FLM 98X50MG BLI I
TBL FLM 28X50MG
TBL FLM 30X50MG
TBL FLM 28X50MG BLI I
TBL FLM 3X10X50MG
TBL FLM 30X50MG I
TBL FLM 28X50MG
TBL FLM 28X50MG
TBL FLM 98X50MG
AKRK
ATPP
ATPP
ADOZ
ADOZ
AATX
AATX
AGNS
AGNS
ASTD
ASTD
ZKRK
ZKRK
ZKRK
ZKRK
AORN
AKRK
ALEK
AORN
AAIJ
AZNB
AMSD
AGMP
AGMP
SLO
CZ
CZ
CZ
CZ
NL
NL
GB
GB
D
D
SLO
SLO
SLO
SLO
SF
SLO
SLO
SF
SLO
SK
NL
CZ
CZ
130,84
46,73
140,18
155,76
46,73
155,76
46,73
140,18
46,73
140,18
46,73
130,84
130,84
43,61
43,61
152,64
43,61
46,73
43,61
46,73
46,73
43,61
51,24
179,33
TBL FLM 90X100MG PVC
TBL FLM 30X100MG PVC
TBL FLM 90X100MG PVC
TBL FLM 30X100MG PVC
TBL FLM 30X100MG
TBL FLM 28X100MG
TBL FLM 28X100MG
TBL FLM 60X100MG
TBL FLM 98X100MG BLI I
TBL FLM 100X100MG
TBL FLM 100X100MG
TBL FLM 30X100MG
TBL FLM 28X100MG
TBL FLM 30X100MG
TBL FLM 90X100MG AL
AZNB
AZNB
ATPP
ATPP
ASTD
ZKRK
ZKRK
ASTD
AORN
AATX
ADOZ
AATX
AKRK
ADOZ
AZNB
SK
SK
CZ
CZ
D
SLO
SLO
D
SF
NL
CZ
NL
SLO
CZ
SK
280,37
93,46
280,38
93,46
93,46
87,23
87,23
186,91
305,30
311,53
311,53
93,46
87,23
93,46
280,38
Doplatek
za balení
ZAP1
153,94
103,12
309,37
352,25
105,88
362,64
108,73
338,26
112,87
348,72
116,54
331,06
331,06
110,69
110,69
416,24
122,79
132,07
132,62
153,71
170,13
536,23
109,41
416,24
23,10
56,39
169,19
196,49
59,15
206,88
62,00
198,08
66,14
208,54
69,81
200,22
200,22
67,08
67,08
263,60
79,18
85,34
89,01
106,98
123,40
492,62
58,17
236,91
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
1,56
1,56
1,56
1,56
1,56
1,56
1,56
1,56
1,56
1,56
1,56
1,56
1,56
1,56
1,56
1,56
1,56
1,56
1,56
1,56
1,56
1,56
1,83
1,83
0,28
1,88
1,88
1,96
1,97
2,07
2,07
2,20
2,20
2,32
2,33
2,38
2,38
2,40
2,40
2,69
2,83
2,84
3,18
3,57
4,11
17,59
2,08
2,42
280,37 X
93,46 X
412,39
137,47
155,33
147,54
147,54
320,55
527,34
542,34
540,97
167,28
159,64
200,63
657,82
0,00
0,00
132,01
44,01
61,87
60,31
60,31
133,64
222,04
230,81
229,44
73,82
72,41
107,17
377,44
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
1,56
1,56
1,56
1,56
1,56
1,56
1,56
1,56
1,56
1,56
1,56
1,56
1,56
1,56
1,56
0,00
0,00
0,73
0,73
1,03
1,08
1,08
1,11
1,13
1,15
1,15
1,23
1,29
1,79
2,10
MFC
DNC
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
Úhrada
EKV2
Stránka 84 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
0013895 LOZAP 100 ZENTIVA
0139054 COZAAR 100 MG
0162475 ARIONEX 100 MG POTAHOVANÉ TABLETY
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
TBL FLM 30X100MG AL
TBL FLM 28X100MG
TBL FLM 28X100MG
AZNB
AMSD
AGMP
SK
NL
CZ
93,46
87,23
102,48
229,28
685,56
142,23
135,82
598,33
39,75
0,00
0,00
0,00
1,56
1,56
1,83
2,26
10,68
0,71
TBL FLM 28X600MG
TBL FLM 28X600MG
ABGP
ABGP
NL
NL
43,61
43,61
443,17
443,17
399,56
399,56
399,56
399,56
1,56
1,56
14,27
14,27
0163192 VALZAP 80 MG POTAHOVANÉ TABLETY
0205550 KYLOTAN NEO 80 MG POTAHOVANÉ
TABLETY
0178875 VAPRESS 80 MG
0205549 KYLOTAN NEO 80 MG POTAHOVANÉ
TABLETY
0125592 VALSACOR 80 MG
0125589 VALSACOR 80 MG
0146969 BLESSIN 80 MG
0146964 BLESSIN 80 MG
0162701 BLESSIN 80 MG
0146962 BLESSIN 80 MG
0146967 BLESSIN 80 MG
TBL FLM 28X80MG
TBL FLM 98X80MG
AZNP
AGDB
CZ
H
43,61
152,64
43,61 X
180,84
0,00
28,20
0,00
0,00
1,56
1,56
0,00
0,29
TBL FLM 30X80MG II
TBL FLM 28X80MG
AMOE
AGDB
CY
H
46,73
43,61
70,80
129,60
24,07
85,99
0,00
0,00
1,56
1,56
0,80
3,07
TBL FLM 84X80MG
TBL FLM 28X80MG
TBL FLM 98X80MG
TBL FLM 98X80MG
TBL FLM 30X80MG
TBL FLM 28X80MG
TBL FLM 28X80MG
AKRK
AKRK
AEGB
AEGB
AEGB
AEGB
AEGB
SLO
SLO
H
H
H
H
H
130,84
43,61
152,64
152,64
46,73
43,61
43,61
436,30
175,91
703,11
703,11
235,68
220,23
220,23
305,46
132,30
550,47
550,47
188,95
176,62
176,62
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
1,56
1,56
1,56
1,56
1,56
1,56
1,56
3,64
4,73
5,62
5,62
6,30
6,31
6,31
0205546 KYLOTAN NEO 160 MG POTAHOVANÉ
TABLETY
0163194 VALZAP 160 MG POTAHOVANÉ TABLETY
0154219 VALSARTAN +PHARMA 160 MG
0178902 VAPRESS 160 MG
0125598 VALSACOR 160 MG
0205545 KYLOTAN NEO 160 MG POTAHOVANÉ
TABLETY
0125595 VALSACOR 160 MG
0146952 BLESSIN 160 MG
0146957 BLESSIN 160 MG
0162703 BLESSIN 160 MG
0146955 BLESSIN 160 MG
0146950 BLESSIN 160 MG
TBL FLM 98X160MG
AGDB
H
305,30
305,30
0,00
0,00
1,56
0,00
TBL FLM 28X160MG
TBL FLM 28X160MG
TBL FLM 90X160MG II
TBL FLM 84X160MG
TBL FLM 28X160MG
AZNP
APGZ
AMOE
AKRK
AGDB
CZ
A
CY
SLO
H
87,23
87,23
280,38
261,68
87,23
87,23 X
102,63
398,44
498,46
188,38
0,00
15,40
118,06
236,78
101,15
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
1,56
1,56
1,56
1,56
1,56
0,00
0,28
0,66
1,41
1,81
TBL FLM 28X160MG
TBL FLM 98X160MG
TBL FLM 98X160MG
TBL FLM 30X160MG
TBL FLM 28X160MG
TBL FLM 28X160MG
AKRK
AEGB
AEGB
AEGB
AEGB
AEGB
SLO
H
H
H
H
H
87,23
305,30
305,30
93,46
87,23
87,23
199,53
892,78
892,78
305,33
285,42
285,42
112,30
587,48
587,48
211,87
198,19
198,19
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
1,56
1,56
1,56
1,56
1,56
1,56
2,01
3,00
3,00
3,53
3,54
3,54
0156897 VALSACOR 320 MG
TBL FLM 28X320MG
AKRK
SLO
134,20
242,99
108,79
0,00
1,20
0,97
TBL FLM 30X150MG
AACK
IS
8,25
8,25
1,56
0,28
C09CA02
p.o.
Eprosartan
0059551 TEVETEN 600 MG
0215564 TEVETEN 600 MG
C09CA03
C09CA04
p.o.
p.o.
Úhrada
EKV2
Valsartan
Irbesartan
0129969 IRBESARTAN ACTAVIS 150 MG
46,73
54,98 Y
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 85 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
0158009
0500886
0192258
0158011
0192251
0028682
ISAME 150 MG
IFIRMASTA 150 MG
IRBESARTAN MYLAN 150 MG
ISAME 150 MG
IRBESARTAN MYLAN 150 MG
IRBESARTAN ZENTIVA 150 MG
0129980
0129985
0158014
0500892
0158016
0192265
0192272
0028679
IRBESARTAN ACTAVIS 300 MG
IRBESARTAN ACTAVIS 300 MG
ISAME 300 MG
IFIRMASTA 300 MG
ISAME 300 MG
IRBESARTAN MYLAN 300 MG
IRBESARTAN MYLAN 300 MG
IRBESARTAN ZENTIVA 300 MG
C09CA06
p.o.
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
DRZ
ZEM
TBL NOB 30X150MG
TBL FLM 28X150MG
TBL NOB 98X150MG I
TBL NOB 100X150MG
TBL NOB 28X150MG I
TBL FLM 28X150MG
AMOE
AKRK
AGNS
AMOE
AGNS
ASGX
CY
SLO
GB
CY
GB
F
46,73
43,61
152,64
155,76
43,61
43,61
54,98
98,27
402,17
445,50
172,16
188,95
8,25
54,66
249,53
289,74
128,55
145,34
8,25
7,70
26,93
27,48
7,70
7,70
1,56
1,56
1,56
1,56
1,56
1,56
0,28
1,95
2,55
2,90
4,59
5,19
TBL FLM 30X300MG
TBL FLM 30X300MG
TBL NOB 30X300MG
TBL FLM 28X300MG
TBL NOB 100X300MG
TBL NOB 28X300MG I
TBL NOB 98X300MG I
TBL FLM 28X300MG
AACK
AACK
AMOE
AKRK
AMOE
AGNS
AGNS
ASGX
IS
IS
CY
SLO
CY
GB
GB
F
93,46
93,46
93,46
87,23
311,53
87,23
305,30
87,23
109,95
109,95
109,95
159,62
581,90
163,81
630,85
289,46
16,49
16,49
16,49
72,39
270,37
76,58
325,55
202,23
16,49
16,49
16,49
15,39
54,97
15,39
53,87
15,39
1,56
1,56
1,56
1,56
1,56
1,56
1,56
1,56
0,27
0,27
0,27
1,29
1,35
1,37
1,66
3,61
Kandesartan
0171539
0124265
0175272
0124274
CARZAP 8 MG
XALEEC 8 MG
CANOCORD 8 MG
XALEEC 8 MG
TBL NOB 28X8MG
TBL NOB 30X8MG I
TBL NOB 28X8MG
TBL NOB 100X8MG I
AZNP
ADOZ
AKRK
ADOZ
CZ
CZ
SLO
CZ
43,61
46,73
43,61
155,76
43,61 X
61,03
120,51
456,64
0,00
14,30
76,90
300,88
0,00
0,00
0,00
0,00
1,56
1,56
1,56
1,56
0,00
0,48
2,75
3,01
0124285
0171551
0171547
0124295
0175280
XALEEC 16 MG
CARZAP 16 MG
CARZAP 16 MG
XALEEC 16 MG
CANOCORD 16 MG
TBL NOB 30X16MG I
TBL NOB 90X16MG
TBL NOB 28X16MG
TBL NOB 100X16MG I
TBL NOB 28X16MG
ADOZ
AZNP
AZNP
ADOZ
AKRK
CZ
CZ
CZ
CZ
SLO
85,18
280,37
87,23
311,53
87,23
85,18
280,37 X
87,23 X
431,54
185,27
0,00
0,00
0,00
120,01
98,04
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
1,42
1,56
1,56
1,56
1,56
0,00
0,00
0,00
0,60
1,75
TBL NOB 28X32MG
TBL NOB 28X32MG
AZNP
AKRK
CZ
SLO
134,20
134,20
134,20 X
212,91
0,00
78,71
0,00
0,00
1,20
1,20
0,00
0,70
TEZEO 40 MG
TELMISARTAN APOTEX 40 MG
TELMISARTAN APOTEX 40 MG
TOLURA 40 MG
TELMISARTAN EGIS 40 MG
TELMISARTAN EGIS 40 MG
TELMISARTAN EGIS 40 MG
TBL NOB 28X40MG
TBL NOB 30X40MG
TBL NOB 100X40MG
TBL NOB 28X40MG
TBL FLM 98X40MG
TBL FLM 28X40MG
TBL FLM 30X40MG
AZNP
AATX
AATX
AKRK
AEGB
AEGB
AEGB
CZ
NL
NL
SLO
H
H
H
43,61
46,73
155,76
43,61
152,64
43,61
68,73
43,61 X
103,12
343,75
110,69
1 075,44
445,50
179,63
0,00
56,39
187,99
67,08
922,80
401,89
110,90
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
1,56
1,56
1,56
1,56
1,56
1,56
2,29
0,00
1,88
1,88
2,40
9,42
14,35
3,70
0158198 TELMISARTAN SANDOZ 80 MG
0158191 TELMISARTAN SANDOZ 80 MG
TBL NOB 100X80MG
TBL NOB 30X80MG
ADOZ
ADOZ
CZ
CZ
309,06
93,46
309,06 X
93,46 X
0,00
0,00
0,00
0,00
1,55
1,56
0,00
0,00
0171555 CARZAP 32 MG
0175288 CANOCORD 32 MG
C09CA07
0172034
0178527
0178530
0167666
0183069
0183063
0183064
p.o.
Úhrada
EKV2
Telmisartan
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 86 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
0152959
0169727
0170024
0147989
0147982
0158078
0158083
0167676
0167673
0178536
0178533
0183078
0184333
0026554
0026556
0183072
0184329
0159079
0159077
0183073
TEZEO 80 MG
TEZEO 80 MG
TELMISARTAN MYLAN 80 MG
TELMISARTAN-RATIOPHARM 80 MG
TELMISARTAN-RATIOPHARM 80 MG
TELMIZEK 80 MG
TELMIZEK 80 MG
TOLURA 80 MG
TOLURA 80 MG
TELMISARTAN APOTEX 80 MG
TELMISARTAN APOTEX 80 MG
TELMISARTAN EGIS 80 MG
ZANACODAR 80 MG TABLETY
MICARDIS 80 MG
MICARDIS 80 MG
TELMISARTAN EGIS 80 MG
ZANACODAR 80 MG TABLETY
TELMARK 80 MG
TELMARK 80 MG
TELMISARTAN EGIS 80 MG
TBL NOB 90X80MG
TBL NOB 28X80MG
TBL NOB 28X80MG
TBL NOB 98X80MG
TBL NOB 28X80MG
TBL NOB 28X80MG
TBL NOB 98X80MG
TBL NOB 84X80MG
TBL NOB 28X80MG
TBL NOB 100X80MG
TBL NOB 30X80MG
TBL FLM 98X80MG
TBL NOB 90X80MG
TBL NOB 28X80MG
TBL NOB 98X80MG
TBL FLM 28X80MG
TBL NOB 28X80MG
TBL FLM 98X80MG
TBL FLM 28X80MG
TBL FLM 30X80MG
C09DA01
p.o.
Doplatek
za balení
ZAP1
0,00
0,00
41,06
143,76
41,06
41,06
143,73
179,96
60,31
353,42
112,79
987,90
1 407,51
442,57
1 860,94
608,45
608,45
542,50
593,20
217,90
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
1,56
1,56
1,56
1,56
1,56
1,56
1,56
1,56
1,56
1,56
1,56
1,56
1,56
1,56
1,56
1,56
1,56
1,83
1,83
2,29
0,00
0,00
0,73
0,73
0,73
0,73
0,73
1,07
1,08
1,77
1,88
5,04
7,82
7,90
9,49
10,87
10,87
2,77
10,59
3,63
292,60
219,99
42,00
0,86
2,62
24,20
122,05
97,85
14,00
0,86
3,49
CZ
77,79
652,35
574,56
45,00
0,86
6,38
AZNP
CZ
25,94
226,64
200,70
15,00
0,86
6,69
ADOZ
CZ
161,85
211,85
50,00
50,00
1,62
0,50
AGNS
GB
48,56
79,90
31,34
15,00
1,62
1,04
AGNS
GB
161,85
266,36
104,51
50,00
1,62
1,05
AORN
SF
158,61
269,94
111,33
49,00
1,62
1,14
AORN
SF
45,32
82,89
37,57
14,00
1,62
1,34
ZKRK
SLO
45,32
85,76
40,44
14,00
1,62
1,44
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
AZNP
AZNP
AGNS
ARAT
ARAT
AADD
AADD
AKRK
AKRK
AATX
AATX
AEGB
APVP
ABOE
ABOE
AEGB
APVP
AGMP
AGMP
AEGB
CZ
CZ
GB
D
D
PL
PL
SLO
SLO
NL
NL
H
CZ
D
D
H
CZ
CZ
CZ
H
280,37
87,23
87,23
305,30
87,23
87,23
305,30
261,68
87,23
311,53
93,46
305,30
280,38
87,23
305,30
87,23
87,23
358,67
102,48
137,45
AKRK
SLO
72,61
AKRK
SLO
AZNP
MFC
DNC
280,37 X
87,23 X
128,29
449,06
128,29
128,29
449,03
441,64
147,54
664,95
206,25
1 293,20
1 687,89
529,80
2 166,24
695,68
695,68
901,17
695,68
355,35
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
Úhrada
EKV2
Losartan a diuretika
0104712 LORISTA H 50 MG/12,5 MG
0097027 LORISTA H 50 MG/12,5 MG
0015317 LOZAP H
0015316 LOZAP H
0151640 SANGONA COMBI 50 MG/12,5 MG
0115614 LOSAGEN COMBI 50 MG/12,5 MG
0115619 LOSAGEN COMBI 50 MG/12,5 MG
0134623 LOSCOMB 50 MG/12,5 MG
0134622 LOSCOMB 50 MG/12,5 MG
0209831 LOSARTAN/HYDROCHLOROTHIAZID JS
PARTNER 50 MG/12,5 MG
TBL FLM
84X50MG/12,5MG
TBL FLM
28X50MG/12,5MG
TBL FLM
90X50MG/12,5MG
TBL FLM
30X50MG/12,5MG
TBL FLM
100X50MG/12,5MG II
TBL FLM
30X50MG/12,5MG
TBL FLM
100X50MG/12,5MG
TBL FLM
98X50MG/12,5MG I
TBL FLM
28X50MG/12,5MG I
TBL FLM
28X50MG/12,5MG
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 87 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
0199038 LOSARTAN/HYDROCHLOROTHIAZID JS
PARTNER 50 MG/12,5 MG
0208028 LOSARTAN/HYDROCHLOROTHIAZID KRKA
50 MG/12,5 MG
0151632 SANGONA COMBI 50 MG/12,5 MG
0162334 LOSARTAN/HYDROCHLOROTHIAZID
STADA 50 MG/12,5 MG
0162331 LOSARTAN/HYDROCHLOROTHIAZID
STADA 50 MG/12,5 MG
0162563 ARIONEX COMBI 50/12,5 MG
POTAHOVANÁ TABLETA
0157778 LORISTA H 100 MG/12,5 MG
0151645 SANGONA COMBI 100 MG/25 MG
0199031 LOSARTAN/HYDROCHLOROTHIAZID JS
PARTNER 100 MG/25 MG
0209824 LOSARTAN/HYDROCHLOROTHIAZID JS
PARTNER 100 MG/25 MG
0208913 LOSARTAN/HYDROCHLOROTHIAZID KRKA
100 MG/25 MG
0162344 LOSARTAN/HYDROCHLOROTHIAZID
STADA 100 MG/25 MG
0162342 LOSARTAN/HYDROCHLOROTHIAZID
STADA 100 MG/25 MG
0102382 LORISTA H 100 MG/25 MG
0209816 LOSARTAN/HYDROCHLOROTHIAZID JS
PARTNER 100 MG/12,5 MG
C09DA03
p.o.
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
DRZ
ZEM
TBL FLM
28X50MG/12,5MG
TBL FLM
28X50MG/12,5MG
TBL FLM
30X50MG/12,5MG II
TBL FLM
90X50MG/12,5MG
TBL FLM
30X50MG/12,5MG
TBL FLM
28X50MG/12,5MG
AKRK
SLO
45,32
85,76
40,44
14,00
1,62
1,44
ZKRK
SLO
45,32
85,76
40,44
14,00
1,62
1,44
ADOZ
CZ
48,56
98,56
50,00
15,00
1,62
1,67
ASTD
D
145,67
428,32
282,65
45,00
1,62
3,14
ASTD
D
48,56
143,06
94,50
15,00
1,62
3,15
AGMP
CZ
45,32
174,81
129,49
14,00
1,62
4,62
TBL FLM
28X100MG/12,5MG
TBL FLM
30X100MG/25MG I
TBL FLM
28X100MG/25MG
TBL FLM
28X100MG/25MG
TBL FLM
28X100MG/25MG
TBL FLM
60X100MG/25MG
TBL FLM
30X100MG/25MG
TBL FLM
28X100MG/25MG
TBL FLM
28X100MG/12,5MG
AKRK
SLO
48,84
142,94
94,10
14,00
1,74
3,36
ADOZ
CZ
63,87
117,89
54,02
15,00
2,13
1,80
AKRK
SLO
59,62
154,17
94,55
14,00
2,13
3,38
ZKRK
SLO
59,62
154,17
94,55
14,00
2,13
3,38
ZKRK
SLO
59,62
154,17
94,55
14,00
2,13
3,38
ASTD
D
127,75
380,59
252,84
30,00
2,13
4,21
ASTD
D
63,87
190,71
126,84
15,00
2,13
4,23
AKRK
SLO
61,24
190,48
129,24
14,00
2,19
4,62
ZKRK
SLO
142,94
142,94
0,00
0,00
5,11
0,00
AGDB
H
261,03
261,03
0,00
0,00
2,66
0,00
AGDB
H
74,58
74,58
0,00
0,00
2,66
0,00
AGDB
H
261,03
261,03
0,00
0,00
2,66
0,00
AGDB
H
74,58
74,58
0,00
0,00
2,66
0,00
AEGB
H
261,04
402,37
141,33
0,00
2,66
1,44
AEGB
H
261,04
402,37
141,33
0,00
2,66
1,44
Úhrada
EKV2
Valsartan a diuretika
0155674 KYLOTAN PLUS H 80/12,5 MG
0155678 KYLOTAN PLUS H 80/12,5 MG
0155681 KYLOTAN PLUS H 80/12,5 MG
0155671 KYLOTAN PLUS H 80/12,5 MG
0140373 BLESSIN PLUS H 80/12,5 MG
0140387 BLESSIN PLUS H 80/12,5 MG
TBL FLM
98X80MG/12,5MG
TBL FLM
28X80MG/12,5MG
TBL FLM
98X80MG/12,5MG
TBL FLM
28X80MG/12,5MG
TBL FLM
98X80MG/12,5MG
TBL FLM
98X80MG/12,5MG
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 88 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
0155092 VALSACOMBI 80 MG/12,5 MG
0140384 BLESSIN PLUS H 80/12,5 MG
0140370 BLESSIN PLUS H 80/12,5 MG
0140371 BLESSIN PLUS H 80/12,5 MG
0152087 VANATEX HCT 80 MG/12,5 MG
POTAHOVANÉ TABLETY
0163325 VALZAP COMBI 80 MG/12,5 MG
POTAHOVANÉ TABLETY
0134270 VALSACOMBI 80 MG/12,5 MG
0155650 KYLOTAN PLUS H 160/12,5 MG
0155643 KYLOTAN PLUS H 160/12,5 MG
0155653 KYLOTAN PLUS H 160/12,5 MG
0155646 KYLOTAN PLUS H 160/12,5 MG
0155093 VALSACOMBI 160 MG/12,5 MG
0152088 VANATEX HCT 160 MG/12,5 MG
POTAHOVANÉ TABLETY
0134281 VALSACOMBI 160 MG/12,5 MG
0140394 BLESSIN PLUS H 160/12,5 MG
0140408 BLESSIN PLUS H 160/12,5 MG
0163327 VALZAP COMBI 160 MG/12,5 MG
POTAHOVANÉ TABLETY
0140392 BLESSIN PLUS H 160/12,5 MG
0140391 BLESSIN PLUS H 160/12,5 MG
0140405 BLESSIN PLUS H 160/12,5 MG
0140415 BLESSIN PLUS H 160/25 MG
0140429 BLESSIN PLUS H 160/25 MG
Doplněk názvu
DRZ
ZEM
TBL FLM
84X80MG/12,5MG
TBL FLM
28X80MG/12,5MG
TBL FLM
28X80MG/12,5MG
TBL FLM
30X80MG/12,5MG
TBL FLM
28X80MG/12,5MG
TBL FLM
28X80MG/12,5MG
TBL FLM
28X80MG/12,5MG
AKRK
SLO
AEGB
TBL FLM
28X160MG/12,5MG
TBL FLM
28X160MG/12,5MG
TBL FLM
98X160MG/12,5MG
TBL FLM
98X160MG/12,5MG
TBL FLM
84X160MG/12,5MG
TBL FLM
28X160MG/12,5MG
TBL FLM
28X160MG/12,5MG
TBL FLM
98X160MG/12,5MG
TBL FLM
98X160MG/12,5MG
TBL FLM
28X160MG/12,5MG
TBL FLM
30X160MG/12,5MG
TBL FLM
28X160MG/12,5MG
TBL FLM
28X160MG/12,5MG
TBL FLM
98X160MG/25MG
TBL FLM
98X160MG/25MG
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
223,73
461,61
237,88
0,00
2,66
2,83
H
74,58
157,48
82,90
0,00
2,66
2,96
AEGB
H
74,58
157,48
82,90
0,00
2,66
2,96
AEGB
H
79,92
168,72
88,80
0,00
2,66
2,96
APBC
PL
74,58
157,48
82,90
0,00
2,66
2,96
AZNP
CZ
74,58
164,11
89,53
0,00
2,66
3,20
AKRK
SLO
74,58
189,34
114,76
0,00
2,66
4,10
AGDB
H
124,30
124,30
0,00
0,00
4,44
0,00
AGDB
H
124,30
124,30
0,00
0,00
4,44
0,00
AGDB
H
435,04
435,04
0,00
0,00
4,44
0,00
AGDB
H
435,04
435,04
0,00
0,00
4,44
0,00
AKRK
SLO
372,89
546,75
173,86
0,00
4,44
2,07
APBC
PL
124,30
202,28
77,98
0,00
4,44
2,79
AKRK
SLO
124,30
211,73
87,43
0,00
4,44
3,12
AEGB
H
435,04
798,82
363,78
0,00
4,44
3,71
AEGB
H
435,04
798,82
363,78
0,00
4,44
3,71
AZNP
CZ
124,30
245,58
121,28
0,00
4,44
4,33
AEGB
H
133,17
850,30
717,13
0,00
4,44
23,90
AEGB
H
124,30
797,50
673,20
0,00
4,44
24,04
AEGB
H
124,30
797,50
673,20
0,00
4,44
24,04
AEGB
H
581,94
731,50
149,56
0,00
5,94
1,53
AEGB
H
581,94
731,50
149,56
0,00
5,94
1,53
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Úhrada
EKV2
Stránka 89 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
0152089 VANATEX HCT 160 MG/25 MG
POTAHOVANÉ TABLETY
0134292 VALSACOMBI 160 MG/25 MG
0140413 BLESSIN PLUS H 160/25 MG
0140412 BLESSIN PLUS H 160/25 MG
0161954 VALSACOMBI 320 MG/12,5 MG
0161968 VALSACOMBI 320 MG/25 MG
C09DA04
p.o.
0197486 CONVERIDE 150 MG/12,5 MG
0203626 CONVERIDE 300 MG/12,5 MG
0179771 IRBESARTAN/HYDROCHLOROTHIAZID
MYLAN 300 MG/12,5 MG
0168104 IFIRMACOMBI 300 MG/12,5 MG
0028643 IRBESARTAN HYDROCHLOROTHIAZIDE
ZENTIVA 300 MG/12,5 MG
p.o.
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
TBL FLM
28X160MG/25MG
TBL FLM
28X160MG/25MG
TBL FLM
30X160MG/25MG
TBL FLM
28X160MG/25MG
APBC
PL
166,27
209,94
43,67
0,00
5,94
1,56
AKRK
SLO
166,27
225,99
59,72
0,00
5,94
2,13
AEGB
H
178,14
363,81
185,67
0,00
5,94
6,19
AEGB
H
166,27
339,99
173,72
0,00
5,94
6,20
TBL FLM
28X320MG/12,5MG
TBL FLM
28X320MG/25MG
AKRK
SLO
103,92
253,26
149,34
0,00
3,71
5,33
AKRK
SLO
104,65
271,45
166,80
0,00
3,74
5,96
TBL FLM
28X150MG/12,5MG
TBL NOB
28X150MG/12,5MG
TBL FLM
28X150MG/12,5MG
TBL FLM
30X150MG/12,5MG I
ASGX
F
85,54
118,27
32,73
1,33
3,06
1,17
AGNS
GB
85,54
124,00
38,46
1,33
3,06
1,37
AKRK
SLO
85,54
130,55
45,01
1,33
3,06
1,61
AMHH
CZ
121,39
232,44
111,05
1,43
4,05
3,70
TBL FLM
30X300MG/12,5MG II
TBL NOB
28X300MG/12,5MG
TBL FLM
28X300MG/12,5MG
TBL FLM
28X300MG/12,5MG
AMHH
CZ
153,71
450,16
296,45
1,43
5,12
9,88
AGNS
GB
149,69
151,02
1,33
1,33
5,35
0,05
AKRK
SLO
149,69
173,17
23,48
1,33
5,35
0,84
ASGX
F
149,69
176,12
26,43
1,33
5,35
0,94
TBL NOB
100X8MG/12,5MG
TBL NOB
100X8MG/12,5MG
TBL NOB
30X8MG/12,5MG
ADOZ
CZ
268,18
268,18
0,00
0,00
2,68
0,00
ADOZ
CZ
268,18
268,18
0,00
0,00
2,68
0,00
ADOZ
CZ
80,46
80,88
0,42
0,00
2,68
0,01
TBL NOB
30X16MG/12,5MG
TBL NOB
100X16MG/12,5MG
ADOZ
CZ
86,00
125,86
39,86
0,00
2,87
1,33
ADOZ
CZ
286,66
442,76
156,10
0,00
2,87
1,56
Úhrada
EKV2
Irbesartan a diuretika
0028652 IRBESARTAN HYDROCHLOROTHIAZIDE
ZENTIVA 150 MG/12,5 MG
0179761 IRBESARTAN/HYDROCHLOROTHIAZID
MYLAN 150 MG/12,5 MG
0168096 IFIRMACOMBI 150 MG/12,5 MG
C09DA06
DRZ
Kandesartan a diuretika
0140322 XALEEC COMBI 8 MG/12,5 MG
0140330 XALEEC COMBI 8 MG/12,5 MG
0140314 XALEEC COMBI 8 MG/12,5 MG
0140339 XALEEC COMBI 16 MG/12,5 MG
0140355 XALEEC COMBI 16 MG/12,5 MG
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 90 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
0140347 XALEEC COMBI 16 MG/12,5 MG
0158993 CANCOMBINO 16 MG/12,5 MG
0171571 CARZAP HCT 16 MG/12,5 MG TABLETY
0171575 CARZAP HCT 16 MG/12,5 MG TABLETY
0159011 CANCOMBINO 32 MG/12,5 MG
0183377 CARZAP HCT 32 MG/12,5 MG TABLETY
C09DA07
p.o.
DRZ
ZEM
TBL NOB
100X16MG/12,5MG
TBL NOB
28X16MG/12,5MG I
TBL NOB
28X16MG/12,5MG
TBL NOB
90X16MG/12,5MG
ADOZ
CZ
AKRK
TBL NOB
28X32MG/12,5MG I
TBL NOB
28X32MG/12,5MG
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
286,66
442,76
156,10
0,00
2,87
1,56
SLO
80,26
178,05
97,79
0,00
2,87
3,49
AZNP
CZ
80,26
187,89
107,63
0,00
2,87
3,84
AZNP
CZ
486,58
784,30
297,72
0,00
5,41
3,31
AKRK
SLO
218,77
425,40
206,63
0,00
7,81
7,38
AZNP
CZ
218,77
635,70
416,93
0,00
7,81
14,89
TBL NOB
28X40MG/12,5MG II
TBL NOB
28X40MG/12,5MG I
TBL NOB
28X40MG/12,5MG II
TBL NOB
28X40MG/12,5MG I
TBL NOB
28X40MG/12,5MG II
TBL NOB
28X40MG/12,5MG
AKRK
SLO
85,54
138,82
53,28
15,58
3,06
1,90
AEGB
H
85,54
310,98
225,44
15,58
3,06
8,05
AEGB
H
85,54
310,98
225,44
15,58
3,06
8,05
ZADD
PL
85,54
310,98
225,44
15,58
3,06
8,05
ZADD
PL
85,54
310,98
225,44
15,58
3,06
8,05
AZNP
CZ
85,54
310,98
225,44
15,58
3,06
8,05
TBL NOB
84X80MG/12,5MG
TBL NOB
28X80MG/12,5MG
TBL FLM
30X80MG/12,5MG
TBL NOB
28X80MG/12,5MG II
TBL NOB
56X80MG/12,5MG I
TBL NOB
28X80MG/12,5MG
TBL FLM
100X80MG/12,5MG
TBL NOB
90X80MG/12,5MG
ARAT
D
372,83
1 087,90
715,07
46,74
4,44
8,51
ARAT
D
124,30
400,35
276,05
15,58
4,44
9,86
ADOZ
CZ
160,39
192,31
31,92
16,69
5,35
1,06
AKRK
SLO
149,69
181,49
31,80
15,58
5,35
1,14
ZEGB
H
299,38
389,95
90,57
31,16
5,35
1,62
AZNP
CZ
149,69
201,68
51,99
15,58
5,35
1,86
ADOZ
CZ
534,61
889,36
354,75
55,64
5,35
3,55
ZADD
PL
481,15
814,69
333,54
50,08
5,35
3,71
Úhrada
EKV2
Telmisartan a diuretika
0193874 TOLUCOMBI 40 MG/12,5 MG
0190071 TELMISARTAN/HYDROCHLOROTHIAZID
EGIS 40 MG/12,5 MG
0190076 TELMISARTAN/HYDROCHLOROTHIAZID
EGIS 40 MG/12,5 MG
0202366 TELMIZEK COMBI 40 MG/12,5 MG TABLETY
0202374 TELMIZEK COMBI 40 MG/12,5 MG TABLETY
0189677 TEZEO HCT 40 MG/12,5 MG
0189903 TELMISARTAN/HYDROCHLOROTHIAZID
RATIOPHARM 80 MG/12,5 MG
0189896 TELMISARTAN/HYDROCHLOROTHIAZID
RATIOPHARM 80 MG/12,5 MG
0189657 TELMISARTAN/HYDROCHLOROTHIAZID
SANDOZ 80 MG/12,5 MG
0193884 TOLUCOMBI 80 MG/12,5 MG
0190082 TELMISARTAN/HYDROCHLOROTHIAZID
EGIS 80 MG/12,5 MG
0189684 TEZEO HCT 80 MG/12,5 MG
0189664 TELMISARTAN/HYDROCHLOROTHIAZID
SANDOZ 80 MG/12,5 MG
0202382 TELMIZEK COMBI 80 MG/12,5 MG TABLETY
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 91 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
0189688 TEZEO HCT 80 MG/12,5 MG
0026578 MICARDISPLUS 80 MG/12,5 MG
0195760 TELMARK PLUS 80 MG/12,5 MG TABLETY
0195757 TELMARK PLUS 80 MG/12,5 MG TABLETY
0190081 TELMISARTAN/HYDROCHLOROTHIAZID
EGIS 80 MG/12,5 MG
0190084 TELMISARTAN/HYDROCHLOROTHIAZID
EGIS 80 MG/12,5 MG
0202379 TELMIZEK COMBI 80 MG/12,5 MG TABLETY
0189675 TELMISARTAN/HYDROCHLOROTHIAZID
SANDOZ 80 MG/25 MG
0193894 TOLUCOMBI 80 MG/25 MG
0189668 TELMISARTAN/HYDROCHLOROTHIAZID
SANDOZ 80 MG/25 MG
0190088 TELMISARTAN/HYDROCHLOROTHIAZID
EGIS 80 MG/25 MG
0029384 MICARDISPLUS 80 MG/25 MG
0190090 TELMISARTAN/HYDROCHLOROTHIAZID
EGIS 80 MG/25 MG
0190087 TELMISARTAN/HYDROCHLOROTHIAZID
EGIS 80 MG/25 MG
0202388 TELMIZEK COMBI 80 MG/25 MG TABLETY
0189691 TEZEO HCT 80 MG/25 MG
C09DB04
p.o.
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
TBL NOB
90X80MG/12,5MG
TBL NOB
28X80MG/12,5MG
TBL NOB
90X80MG/12,5MG
TBL NOB
30X80MG/12,5MG
TBL NOB
28X80MG/12,5MG I
TBL NOB
28X80MG/12,5MG II
TBL NOB
28X80MG/12,5MG I
TBL FLM
100X80MG/25MG
TBL NOB 28X80MG/25MG
II
TBL FLM 30X80MG/25MG
AZNP
CZ
481,15
814,69
333,54
50,08
5,35
3,71
ABOE
D
149,69
300,09
150,40
15,58
5,35
5,37
AGMP
CZ
481,15
1 246,30
765,15
50,08
5,35
8,50
AGMP
CZ
160,39
513,70
353,31
16,69
5,35
11,78
AEGB
H
149,69
500,06
350,37
15,58
5,35
12,51
AEGB
H
149,69
500,06
350,37
15,58
5,35
12,51
AADD
PL
149,69
500,06
350,37
15,58
5,35
12,51
ADOZ
CZ
611,03
658,26
47,23
55,64
6,11
0,47
AKRK
SLO
171,09
186,67
15,58
15,58
6,11
0,56
ADOZ
CZ
183,31
206,16
22,85
16,69
6,11
0,76
TBL NOB 56X80MG/25MG
I
TBL NOB 28X80MG/25MG
TBL NOB 28X80MG/25MG
II
TBL NOB 28X80MG/25MG
I
TBL NOB 28X80MG/25MG
I
TBL NOB 28X80MG/25MG
ZEGB
H
342,18
474,89
132,71
31,16
6,11
2,37
ABOE
AEGB
D
H
171,09
171,09
300,09
540,98
129,00
369,89
15,58
15,58
6,11
6,11
4,61
13,21
AEGB
H
171,09
540,98
369,89
15,58
6,11
13,21
AADD
PL
171,09
540,98
369,89
15,58
6,11
13,21
AZNP
CZ
171,09
540,98
369,89
15,58
6,11
13,21
Telmisartan a amlodipin
0167838 TWYNSTA 40 MG/5 MG
TBL NOB 28X40MG/5MG
ABOE
D
150,14
579,88
429,74
348,79
5,36
15,35
0206205
0206211
0167852
0167859
TBL NOB 28X80MG/5MG
TBL NOB 28X80MG/10MG
TBL NOB 28X80MG/5MG
TBL NOB 28X80MG/10MG
ZZNP
ZZNP
ABOE
ABOE
CZ
CZ
D
D
167,88
204,86
246,88
301,26
450,57
453,64
645,53
650,05
282,69
248,78
398,65
348,79
348,79
348,79
348,79
348,79
6,00
7,32
8,82
10,76
10,10
8,89
14,24
12,46
AZNP
AZNP
CZ
CZ
113,58
227,18
340,46
444,75
226,88
217,57
217,57
217,57
4,06
8,11
8,10
7,77
TEZEFORT 80 MG/5 MG
TEZEFORT 80 MG/10 MG
TWYNSTA 80 MG/5 MG
TWYNSTA 80 MG/10 MG
C09DB07
p.o.
Úhrada
EKV2
Kandesartan a amlodipin
0195474 CARAMLO 5 MG/8 MG TABLETY
0195484 CARAMLO 10 MG/16 MG TABLETY
TBL NOB 28X5MG/8MG
TBL NOB 28X10MG/16MG
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 92 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
C10AA01
Doplněk názvu
p.o.
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
Úhrada
EKV2
Simvastatin
0095250
0125077
0125073
0058136
0058773
0128822
0045359
0013249
0045336
0054497
0054495
0032578
0132544
0013252
0013499
VASILIP 10
APO-SIMVA 10
APO-SIMVA 10
VASILIP 10
SIMVACARD 10
GENSI 10 MG
SIMVASTATIN-RATIOPHARM 10 MG
CORSIM 10
SIMVASTATIN-RATIOPHARM 10 MG
ZOCOR 10 MG
ZOCOR 10 MG
SIMGAL 10 MG
SIMGAL 10 MG
CORSIM 10
SIMGAL 10 MG
TBL FLM 84X10MG
TBL FLM 100X10MG
TBL FLM 30X10MG
TBL FLM 28X10MG
TBL FLM 28X10MG
TBL FLM 28X10MG
TBL FLM 100X10MG
TBL FLM 30X10MG
TBL FLM 30X10MG
TBL FLM 28X10MG
TBL FLM 98X10MG
TBL FLM 28X10MG
TBL FLM 28X10MG
TBL FLM 100X10MG
TBL FLM 84X10MG
AKRK
AATX
AATX
AKRK
AZNP
AGEN
ARAT
APMP
ARAT
AMSD
AMSD
ATCO
ATCO
APMP
ATCO
SLO
NL
NL
SLO
CZ
CZ
D
CZ
D
NL
NL
CZ
CZ
CZ
CZ
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
82,40
98,11
29,43
27,47
27,47
27,47
98,11
29,43
29,43
27,47
96,15
27,47
27,47
98,11
82,40
139,43
187,77
56,33
53,42
56,23
59,53
214,43
67,29
67,29
91,14
324,54
100,83
100,83
427,99
359,50
57,03
89,66
26,90
25,95
28,76
32,06
116,32
37,86
37,86
63,67
228,39
73,36
73,36
329,88
277,10
8,47
10,09
3,03
2,82
2,82
2,82
10,09
3,03
3,03
2,82
9,88
2,82
2,82
10,09
8,47
1,96
1,96
1,96
1,96
1,96
1,96
1,96
1,96
1,96
1,96
1,96
1,96
1,96
1,96
1,96
1,36
1,79
1,79
1,85
2,05
2,29
2,33
2,52
2,52
4,55
4,66
5,24
5,24
6,60
6,60
0144101
0144103
0128825
0128824
0049912
0095251
0125086
0125082
0013254
0045752
0058775
0144127
SIMVASTATIN MYLAN 20 MG
SIMVASTATIN MYLAN 20 MG
GENSI 20 MG
GENSI 20 MG
SIMVAX 20
VASILIP 20
APO-SIMVA 20
APO-SIMVA 20
CORSIM 20
SIMVASTATIN-RATIOPHARM 20 MG
SIMVACARD 20
SIMVASTATIN MYLAN 20 MG
AGNS
AGNS
AGEN
AGEN
AHHO
AKRK
AATX
AATX
APMP
ARAT
AZNP
AGNS
GB
GB
CZ
CZ
D
SLO
NL
NL
CZ
D
CZ
GB
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
42,41
42,41
42,89
155,67
48,00
164,82
196,21
58,86
58,86
58,86
54,95
196,21
42,41
42,41
42,89
155,67
48,00
197,52
272,09
82,04
97,88
97,88
92,61
366,12
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
32,70
75,88
23,18
39,02
39,02
37,66
169,91
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
16,94
20,17
6,05
6,05
6,05
5,65
20,17
1,41
1,41
1,53
1,59
1,60
1,96
1,96
1,96
1,96
1,96
1,96
1,96
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,39
0,76
0,77
1,30
1,30
1,35
1,70
0144125
0058064
0013257
0049914
0013701
0198663
0198662
0032579
0021719
0047731
SIMVASTATIN MYLAN 20 MG
VASILIP 20
CORSIM 20
SIMVAX 20
SIMGAL 20 MG
SIMGAL 20 MG
SIMGAL 20 MG
SIMGAL 20 MG
SIMVASTATIN-RATIOPHARM 20 MG
SIMVACARD 20
TBL FLM 30X20MG
TBL FLM 30PVCDX20MG
TBL FLM 28X20MG
TBL FLM 98X20MG
TBL FLM 30X20MG
TBL FLM 84X20MG
TBL FLM 100X20MG
TBL FLM 30X20MG
TBL FLM 30X20MG
TBL FLM 30X20MG
TBL FLM 28X20MG
TBL FLM
100PVCDX20MG
TBL FLM 100X20MG
TBL FLM 28X20MG
TBL FLM 100X20MG
TBL FLM 100X20MG
TBL FLM 84X20MG
TBL FLM 84X20MG
TBL FLM 28X20MG
TBL FLM 28X20MG
TBL FLM 100X20MG
TBL FLM 84X20MG
AGNS
AKRK
APMP
AHHO
ATCO
ATVB
ATVB
ATCO
ARAT
AZNP
GB
SLO
CZ
D
CZ
R
R
CZ
D
CZ
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
196,21
54,95
196,21
196,21
164,82
164,82
54,95
54,95
196,21
164,82
366,12
106,51
416,01
416,01
479,10
479,10
159,68
159,68
570,31
508,03
169,91
51,56
219,80
219,80
314,28
314,28
104,73
104,73
374,10
343,21
20,17
5,65
20,17
20,17
16,94
16,94
5,65
5,65
20,17
16,94
1,96
1,96
1,96
1,96
1,96
1,96
1,96
1,96
1,96
1,96
1,70
1,84
2,20
2,20
3,74
3,74
3,74
3,74
3,74
4,09
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 93 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
0128828
0125094
0125090
0013259
0045535
0042929
0058777
0013702
0032580
0013262
0144164
0144166
GENSI 40 MG
APO-SIMVA 40
APO-SIMVA 40
CORSIM 40
SIMVASTATIN-RATIOPHARM 40 MG
VASILIP 40
SIMVACARD 40
SIMGAL 40 MG
SIMGAL 40 MG
CORSIM 40
SIMVASTATIN MYLAN 40 MG
SIMVASTATIN MYLAN 40 MG
C10AA04
p.o.
C10AA05
0182272
0157812
0150845
0150838
0200799
0200807
0138087
0145792
0145788
0209581
p.o.
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
TBL FLM 28X40MG
TBL FLM 100X40MG
TBL FLM 30X40MG
TBL FLM 30X40MG
TBL FLM 30X40MG
TBL FLM 28X40MG
TBL FLM 28X40MG
TBL FLM 84X40MG
TBL FLM 28X40MG
TBL FLM 100X40MG
TBL FLM 100X40MG
TBL FLM
100PVCDX40MG
AGEN
AATX
AATX
APMP
ARAT
AKRK
AZNP
ATCO
ATCO
APMP
AGNS
AGNS
CZ
NL
NL
CZ
D
SLO
CZ
CZ
CZ
CZ
GB
GB
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
83,17
392,42
117,73
117,73
117,73
109,88
109,88
329,64
109,88
392,42
392,42
392,42
TBL PRO 4X7X80MG
ANAI
CZ
P
TBL FLM 30X10MG
TBL FLM 90X10MG
TBL FLM 100X10MG
TBL FLM 30X10MG
TBL FLM 90X10MG
TBL FLM 30X10MG
TBL FLM 90X10MG
TBL FLM 30X10MG
TBL FLM 100X10MG
AKRK
AKRK
AACV
AACV
AZNP
AZNP
ALEK
ALEK
ZSTD
SLO
SLO
IS
IS
CZ
CZ
SLO
SLO
D
TBL FLM 100X10MG
ASVS
TBL FLM 30X10MG
TBL FLM 100X10MG
TBL FLM 30X10MG
TBL FLM 30X10MG
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
83,17
432,76
134,79
148,98
148,98
142,59
145,03
639,60
213,20 X
798,05
866,75
866,75
0,00
40,34
17,06
31,25
31,25
32,71
35,15
309,96
103,32
405,63
474,33
474,33
0,00
40,34
12,10
12,10
12,10
11,30
11,30
33,89
11,30
40,34
40,34
40,34
1,49
1,96
1,96
1,96
1,96
1,96
1,96
1,96
1,96
1,96
1,96
1,96
0,00
0,20
0,28
0,52
0,52
0,58
0,63
1,85
1,85
2,03
2,37
2,37
58,29
699,22
640,93
640,93
2,08
22,89
P
P
P
P
P
P
P
P
P
50,64
151,92
168,80
50,64
151,92
50,64
151,92
50,64
193,85
50,64
151,92
168,80
50,64
151,92
50,64
151,92
50,64
804,60
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
610,75
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
1,69
1,69
1,69
1,69
1,69
1,69
1,69
1,69
1,94
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
6,11
CZ
P
195,31
195,31
0,00
0,00
1,95
0,00
APGZ
AGDB
AGDB
ARAT
A
H
H
D
P
P
P
P
58,86
196,21
58,86
58,86
58,86
196,21
58,86
62,47
0,00
0,00
0,00
3,61
0,00
0,00
0,00
0,00
1,96
1,96
1,96
1,96
0,00
0,00
0,00
0,12
TBL FLM 100X10MG
ARAT
D
P
196,21
208,19
11,98
0,00
1,96
0,12
TBL FLM 100X10MG
TBL FLM 100X10MG
TBL FLM 30X10MG
TBL FLM 90X10MG
AEGB
AMHH
AMHH
ZKRK
H
CZ
CZ
SLO
P
P
P
P
196,21
196,21
58,86
176,59
208,18
214,43
64,33
342,65
11,97
18,22
5,47
166,06
0,00
0,00
0,00
0,00
1,96
1,96
1,96
1,96
0,12
0,18
0,18
1,85
Úhrada
EKV2
Fluvastatin
0016055 LESCOL XL
0049004
0049006
0109835
0109830
0204670
0204666
0050311
0050309
0212731
DRZ
Atorvastatin
ATORIS 10
ATORIS 10
ATORVASTATIN ACTAVIS 10 MG
ATORVASTATIN ACTAVIS 10 MG
TORVACARD NEO 10 MG
TORVACARD NEO 10 MG
TULIP 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY
TULIP 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY
ATORSTAD 10 MG POTAHOVANÉ
TABLETY
ATORVASTATIN FARMAX 10 MG
POTAHOVANÉ TABLETY
ATORVASTATIN +PHARMA 10 MG
LARUS 10 MG
LARUS 10 MG
ATORVASTATIN RATIOPHARM GMBH 10
MG POTAHOVANÉ TABLETY
ATORVASTATIN RATIOPHARM GMBH 10
MG POTAHOVANÉ TABLETY
TORVAZIN 10 MG
AMEDO 10 MG
AMEDO 10 MG
ATORVASTATIN JS PARTNER 10 MG
X
X
X
X
X
X
X
X
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 94 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Doplatek
za balení
ZAP1
114,22
342,65
114,22
380,72
454,86
55,36
166,06
55,36
184,51
258,65
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
1,96
1,96
1,96
1,96
1,96
1,85
1,85
1,85
1,85
2,59
196,21
454,86
258,65
0,00
1,96
2,59
P
58,86
137,06
78,20
0,00
1,96
2,61
NL
P
58,86
137,06
78,20
0,00
1,96
2,61
AEGB
AGMP
ASTD
AZNP
AZNP
APFX
APFX
APFX
APFX
H
CZ
D
CZ
CZ
CZ
CZ
CZ
CZ
P
P
P
P
P
P
P
P
P
58,86
58,86
196,21
176,59
58,86
196,21
196,21
58,86
58,86
143,17
201,03
804,60
748,95
299,55
1 819,68
1 819,68
578,83
578,83
84,31
142,17
608,39
572,36
240,69
1 623,47
1 623,47
519,97
519,97
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
1,96
1,96
1,96
1,96
1,96
1,96
1,96
1,96
1,96
2,81
4,74
6,08
6,36
8,02
16,23
16,23
17,33
17,33
TBL FLM 100X20MG
TBL FLM 100X20MG
TBL FLM 90X20MG
TBL FLM 90X20MG
TBL FLM 90X20MG
TBL FLM 30X20MG
TBL FLM 30X20MG
TBL FLM 30X20MG
TBL FLM 90X20MG
TBL FLM 90X20MG
TBL FLM 30X20MG
TBL FLM 30X20MG
TBL FLM 90X20MG
TBL FLM 30X20MG
TBL FLM 30X20MG BLI AL
TBL FLM 30X20MG
TBL FLM 100X20MG
AACV
AACV
AKRK
AKRK
AKRK
AKRK
AKRK
AACV
ZZNP
AZNP
AZNP
ZZNP
ALEK
ALEK
AZNP
AZNP
ASVS
IS
IS
SLO
SLO
SLO
SLO
SLO
IS
CZ
CZ
CZ
CZ
SLO
SLO
CZ
CZ
CZ
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
334,34
334,34
301,57
301,57
301,57
101,29
101,29
101,29
303,84
303,84
101,27
101,27
303,84
101,28
109,48
109,48
388,57
334,34
334,34
301,57
301,57
301,57
101,29
101,29
101,29
303,84
303,84
101,27
101,27
303,84
101,28
109,48
109,48
388,57
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
1,67
1,67
1,68
1,68
1,68
1,69
1,69
1,69
1,69
1,69
1,69
1,69
1,69
1,69
1,82
1,82
1,94
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
TBL FLM 100X20MG
AGDB
H
P
387,57
387,57
0,00
0,00
1,94
0,00
Kód
Název
Doplněk názvu
0208601
0208605
0191224
0147274
0202810
ATORVASTATIN KRKA 10 MG
ATORVASTATIN KRKA 10 MG
ATORVASTATIN MYLAN 10 MG
ATORVASTATIN MYLAN 10 MG
APO-ATORVASTATIN 10 MG POTAHOVANÉ
TABLETY
APO-ATORVASTATIN 10 MG POTAHOVANÉ
TABLETY
APO-ATORVASTATIN 10 MG POTAHOVANÉ
TABLETY
APO-ATORVASTATIN 10 MG POTAHOVANÉ
TABLETY
TORVAZIN 10 MG
ATRAVEN 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY
PHARMTINA 10 MG
TORVACARD 10
TORVACARD 10
LIPFIX 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY
SORTIS 10 MG
LIPFIX 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY
SORTIS 10 MG
0147065
0147059
0147063
0138082
0157695
0163457
0019591
0019590
0201479
0093015
0201470
0093013
0215120
0109855
0049009
0103844
0132556
0132555
0049007
0109850
0132933
0204682
0204678
0132932
0050318
0050316
0019592
0132931
0182278
ATORVASTATIN ACTAVIS 20 MG
ATORVASTATIN ACTAVIS 20 MG
ATORIS 20
ATORIS 20
ATORIS 20
ATORIS 20
ATORIS 20
ATORVASTATIN ACTAVIS 20 MG
TORVACARD NEO 20 MG
TORVACARD NEO 20 MG
TORVACARD NEO 20 MG
TORVACARD NEO 20 MG
TULIP 20 MG POTAHOVANÉ TABLETY
TULIP 20 MG POTAHOVANÉ TABLETY
TORVACARD 20
TORVACARD 20
ATORVASTATIN FARMAX 20 MG
POTAHOVANÉ TABLETY
0150865 LARUS 20 MG
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
TBL FLM 30X10MG
TBL FLM 90X10MG
TBL FLM 30X10MG
TBL FLM 100X10MG
TBL FLM 100X10MG
ZKRK
ZKRK
AGNS
AGNS
AATX
SLO
SLO
GB
GB
NL
P
P
P
P
P
58,86
176,59
58,86
196,21
196,21
TBL FLM 100X10MG
AATX
NL
P
TBL FLM 30X10MG
AATX
NL
TBL FLM 30X10MG
AATX
TBL FLM 30X10MG
TBL FLM 30X10MG
TBL FLM 100X10MG
TBL FLM 90X10MG BLI AL
TBL FLM 30X10MG BLI AL
TBL FLM 100X10MG II
TBL FLM 100X10MG
TBL FLM 30X10MG II
TBL FLM 30X10MG
MFC
DNC
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
Úhrada
EKV2
Stránka 95 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
0212748 ATORSTAD 20 MG POTAHOVANÉ
TABLETY
0157837 ATORVASTATIN +PHARMA 20 MG
0157832 ATORVASTATIN +PHARMA 20 MG
0150858 LARUS 20 MG
0200821 ATORVASTATIN RATIOPHARM GMBH 20
MG POTAHOVANÉ TABLETY
0200813 ATORVASTATIN RATIOPHARM GMBH 20
MG POTAHOVANÉ TABLETY
0138106 TORVAZIN 20 MG
0145802 AMEDO 20 MG
0145798 AMEDO 20 MG
0138101 TORVAZIN 20 MG
0209587 ATORVASTATIN JS PARTNER 20 MG
0208611 ATORVASTATIN KRKA 20 MG
0191229 ATORVASTATIN MYLAN 20 MG
0147069 APO-ATORVASTATIN 20 MG POTAHOVANÉ
TABLETY
0147075 APO-ATORVASTATIN 20 MG POTAHOVANÉ
TABLETY
0147073 APO-ATORVASTATIN 20 MG POTAHOVANÉ
TABLETY
0202811 APO-ATORVASTATIN 20 MG POTAHOVANÉ
TABLETY
0209591 ATORVASTATIN JS PARTNER 20 MG
0208615 ATORVASTATIN KRKA 20 MG
0147290 ATORVASTATIN MYLAN 20 MG
0157720 ATRAVEN 20 MG POTAHOVANÉ TABLETY
0157715 ATRAVEN 20 MG POTAHOVANÉ TABLETY
0157719 ATRAVEN 20 MG POTAHOVANÉ TABLETY
0147295 ATORVASTATIN MYLAN 20 MG
0163439 PHARMTINA 20 MG
0019593 TORVACARD 20
0132621 TORVACARD 20
0157716 ATRAVEN 20 MG POTAHOVANÉ TABLETY
0163433 PHARMTINA 20 MG
0201508 LIPFIX 20 MG POTAHOVANÉ TABLETY
0093018 SORTIS 20 MG
0201499 LIPFIX 20 MG POTAHOVANÉ TABLETY
0093016 SORTIS 20 MG
Doplněk názvu
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
TBL FLM 100X20MG
ZSTD
D
P
387,70
1 063,41
675,71
0,00
1,94
3,38
TBL FLM 100X20MG
TBL FLM 30X20MG
TBL FLM 30X20MG
TBL FLM 100X20MG
APGZ
APGZ
AGDB
ARAT
A
A
H
D
P
P
P
P
392,42
117,73
117,73
392,42
392,42
117,73
117,73
416,37
0,00
0,00
0,00
23,95
0,00
0,00
0,00
0,00
1,96
1,96
1,96
1,96
0,00
0,00
0,00
0,12
TBL FLM 30X20MG
ARAT
D
P
117,73
124,92
7,19
0,00
1,96
0,12
TBL FLM 100X20MG
TBL FLM 100X20MG
TBL FLM 30X20MG
TBL FLM 30X20MG
TBL FLM 30X20MG
TBL FLM 30X20MG
TBL FLM 30X20MG
TBL FLM 30X20MG
AEGB
AMHH
AMHH
AEGB
ZKRK
ZKRK
AGNS
AATX
H
CZ
CZ
H
SLO
SLO
GB
NL
P
P
P
P
P
P
P
P
392,42
392,42
117,73
117,73
117,73
117,73
117,73
117,73
416,37
428,66
128,67
173,31
228,42
228,42
228,42
228,43
23,95
36,24
10,94
55,58
110,69
110,69
110,69
110,70
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
1,96
1,96
1,96
1,96
1,96
1,96
1,96
1,96
0,12
0,18
0,18
0,93
1,84
1,84
1,84
1,85
TBL FLM 100X20MG
AATX
NL
P
392,42
761,44
369,02
0,00
1,96
1,85
TBL FLM 30X20MG
AATX
NL
P
117,73
228,43
110,70
0,00
1,96
1,85
TBL FLM 100X20MG
AATX
NL
P
392,42
761,44
369,02
0,00
1,96
1,85
TBL FLM 90X20MG
TBL FLM 90X20MG
TBL FLM 90X20MG
TBL FLM 100X20MG
TBL FLM 30X20MG
TBL FLM 98X20MG
TBL FLM 100X20MG
TBL FLM 100X20MG
TBL FLM 90X20MG BLI AL
TBL FLM 90X20MG
TBL FLM 50X20MG
TBL FLM 30X20MG
TBL FLM 100X20MG II
TBL FLM 100X20MG
TBL FLM 30X20MG II
TBL FLM 30X20MG
ZKRK
ZKRK
AGNS
AGMP
AGMP
AGMP
AGNS
ASTD
AZNP
AZNP
AGMP
ASTD
APFX
APFX
APFX
APFX
SLO
SLO
GB
CZ
CZ
CZ
GB
D
CZ
CZ
CZ
D
CZ
CZ
CZ
CZ
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
353,18
353,18
353,18
392,42
117,73
384,57
392,42
392,42
353,18
353,18
196,21
117,73
392,42
392,42
117,73
117,73
685,28
685,28
691,02
889,90
268,48
916,30
953,26
1 063,41
959,99
959,99
650,10
412,33
3 680,67
3 680,67
1 225,84
1 225,84
332,10
332,10
337,84
497,48
150,75
531,73
560,84
670,99
606,81
606,81
453,89
294,60
3 288,25
3 288,25
1 108,11
1 108,11
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
1,96
1,96
1,96
1,96
1,96
1,96
1,96
1,96
1,96
1,96
1,96
1,96
1,96
1,96
1,96
1,96
1,85
1,85
1,88
2,49
2,51
2,71
2,80
3,35
3,37
3,37
4,54
4,91
16,44
16,44
18,47
18,47
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Úhrada
EKV2
Stránka 96 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
0166470 ATORIS 30
TBL FLM 30X30MG
AKRK
SLO
P
130,31
130,31 X
0109875
0087051
0087018
0109870
0204690
0204694
0148306
0148309
0157852
0150886
0200830
TBL FLM 100X40MG
TBL FLM 90X40MG
TBL FLM 30X40MG
TBL FLM 30X40MG
TBL FLM 30X40MG
TBL FLM 90X40MG
TBL FLM 30X40MG
TBL FLM 90X40MG
TBL FLM 30X40MG
TBL FLM 30X40MG
TBL FLM 30X40MG
AACV
AKRK
AKRK
AACV
AZNP
AZNP
ALEK
ALEK
APGZ
AGDB
ARAT
IS
SLO
SLO
IS
CZ
CZ
SLO
SLO
A
H
D
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
506,39
459,40
155,82
155,81
155,82
467,45
155,82
467,45
181,13
181,13
181,13
506,39
459,40
155,82
155,81
155,82
467,45
155,82
467,45
181,13
181,13
193,11
TBL FLM 100X40MG
ARAT
D
P
603,73
TBL FLM 100X40MG
TBL FLM 30X40MG
TBL FLM 100X40MG
AEGB
AMHH
AATX
H
CZ
NL
P
P
P
TBL FLM 100X40MG
AATX
NL
TBL FLM 30X40MG
AATX
TBL FLM 30X40MG
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
0,00
0,00
1,45
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
11,98
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
1,27
1,28
1,30
1,30
1,30
1,30
1,30
1,30
1,51
1,51
1,51
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,10
643,68
39,95
0,00
1,51
0,10
603,73
181,13
603,73
643,68
198,89
1 171,43
39,95
17,76
567,70
0,00
0,00
0,00
1,51
1,51
1,51
0,10
0,15
1,42
P
603,73
1 171,43
567,70
0,00
1,51
1,42
NL
P
181,13
351,44
170,31
0,00
1,51
1,42
AATX
NL
P
181,13
351,44
170,31
0,00
1,51
1,42
TBL FLM 30X40MG
TBL FLM 30X40MG
TBL FLM 100X40MG
TBL FLM 30X40MG
TBL FLM 100X40MG
TBL FLM 90X40MG BLI AL
TBL FLM 30X40MG
TBL FLM 30X40MG BLI AL
TBL FLM 100X40MG II
TBL FLM 100X40MG
TBL FLM 30X40MG II
TBL FLM 30X40MG
ZKRK
ZKRK
AGNS
AGNS
AGMP
AZNP
AEGB
AZNP
APFX
APFX
APFX
APFX
SLO
SLO
GB
GB
CZ
CZ
H
CZ
CZ
CZ
CZ
CZ
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
181,13
181,13
603,73
181,13
603,73
543,36
181,13
181,13
603,73
603,73
181,13
181,13
351,43
351,43
1 171,43
351,43
1 230,46
1 258,96
452,06
521,23
5 797,80
5 797,80
1 785,83
1 785,83
170,30
170,30
567,70
170,30
626,73
715,60
270,93
340,10
5 194,07
5 194,07
1 604,70
1 604,70
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
1,51
1,51
1,51
1,51
1,51
1,51
1,51
1,51
1,51
1,51
1,51
1,51
1,42
1,42
1,42
1,42
1,57
1,99
2,26
2,83
12,99
12,99
13,37
13,37
0166473 ATORIS 60
TBL FLM 30X60MG
AKRK
SLO
P
200,48
200,48 X
0,00
0,00
1,11
0,00
0166476 ATORIS 80
TBL FLM 30X80MG
AKRK
SLO
P
239,32
239,32 X
0,00
0,00
1,00
0,00
0200839
0138125
0145808
0202809
0147085
0147079
0147083
0209599
0208623
0147316
0191234
0157740
0019595
0138120
0019594
0201537
0093021
0201528
0093019
ATORVASTATIN ACTAVIS 40 MG
ATORIS 40
ATORIS 40
ATORVASTATIN ACTAVIS 40 MG
TORVACARD NEO 40 MG
TORVACARD NEO 40 MG
TULIP 40 MG
TULIP 40 MG
ATORVASTATIN +PHARMA 40 MG
LARUS 40 MG
ATORVASTATIN RATIOPHARM GMBH 40
MG POTAHOVANÉ TABLETY
ATORVASTATIN RATIOPHARM GMBH 40
MG POTAHOVANÉ TABLETY
TORVAZIN 40 MG
AMEDO 40 MG
APO-ATORVASTATIN 40 MG POTAHOVANÉ
TABLETY
APO-ATORVASTATIN 40 MG POTAHOVANÉ
TABLETY
APO-ATORVASTATIN 40 MG POTAHOVANÉ
TABLETY
APO-ATORVASTATIN 40 MG POTAHOVANÉ
TABLETY
ATORVASTATIN JS PARTNER 40 MG
ATORVASTATIN KRKA 40 MG
ATORVASTATIN MYLAN 40 MG
ATORVASTATIN MYLAN 40 MG
ATRAVEN 40 MG POTAHOVANÉ TABLETY
TORVACARD 40
TORVAZIN 40 MG
TORVACARD 40
LIPFIX 40 MG POTAHOVANÉ TABLETY
SORTIS 40 MG
LIPFIX 40 MG POTAHOVANÉ TABLETY
SORTIS 40 MG
X
X
X
X
X
X
X
X
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Úhrada
EKV2
Stránka 97 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
0,00
887,07
0,00
0,00
1,00
1,16
0,00
1,11
0204702 TORVACARD NEO 80 MG
0147095 APO-ATORVASTATIN 80 MG POTAHOVANÉ
TABLETY
0147093 APO-ATORVASTATIN 80 MG POTAHOVANÉ
TABLETY
0147089 APO-ATORVASTATIN 80 MG POTAHOVANÉ
TABLETY
0174008 TORVACARD 80
0122632 SORTIS 80 MG
TBL FLM 30X80MG
TBL FLM 100X80MG
AZNP
AATX
CZ
NL
P
P
239,71
928,81
TBL FLM 30X80MG
AATX
NL
P
278,64
554,62
275,98
0,00
1,16
1,15
TBL FLM 30X80MG
AATX
NL
P
278,64
554,62
275,98
0,00
1,16
1,15
TBL FLM 30X80MG
TBL FLM 30X80MG
AZNP
APFX
CZ
CZ
P
P
278,64
278,64
867,46
1 707,45
588,82
1 428,81
0,00
0,00
1,16
1,16
2,45
5,95
0209577 ATORVASTATIN JS PARTNER 10 MG
TBL FLM 30X10MG
ZKRK
SLO
P
58,86
114,22
55,36
0,00
1,96
1,85
0141765 CRESTOR 5 MG
TBL FLM 28X5MG
AAZN
GB
P
54,95
480,62
425,67
0,00
1,96
15,20
0191203 TINTAROS 10 MG
0148068 ROSUCARD 10 MG POTAHOVANÉ
TABLETY
0148070 ROSUCARD 10 MG POTAHOVANÉ
TABLETY
0145558 ROSUMOP 10 MG
0145551 ROSUMOP 10 MG
0191200 TINTAROS 10 MG
0176998 MERTENIL 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY
0198719 ROXILIP 10 MG
0198716 ROXILIP 10 MG
0170364 ROSUVASTATIN POLPHARMA 10 MG
POTAHOVANÉ TABLETY
0145256 ROSUVASTATIN TEVA 10 MG
0191296 ROSUVASTATIN TEVA 10 MG
0191291 ROSUVASTATIN TEVA 10 MG
0145261 ROSUVASTATIN TEVA 10 MG
0157157 ZAHRON 10 MG
0157154 ZAHRON 10 MG
0195091 ROVASYN 10 MG
0195086 ROVASYN 10 MG
0145845 MERTENIL 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY
0192470 DELIPID 10 MG
0192467 DELIPID 10 MG
0171326 ROSUVASTATIN MYLAN 10 MG
0171333 ROSUVASTATIN MYLAN 10 MG
0159110 APO-ROSUVASTATIN 10 MG
TBL FLM 98X10MG
TBL FLM 30X10MG
AACK
AZNP
IS
CZ
P
P
327,79
101,27
327,79 X
101,27 X
0,00
0,00
0,00
0,00
1,67
1,69
0,00
0,00
TBL FLM 90X10MG
AZNP
CZ
P
303,84
303,84 X
0,00
0,00
1,69
0,00
TBL FLM 100X10MG
TBL FLM 30X10MG
TBL FLM 28X10MG
TBL FLM 90X10MG
TBL FLM 98X10MG
TBL FLM 28X10MG
TBL FLM 3X10X10MG
ADOZ
ADOZ
AACK
AGDB
APVP
APVP
APBC
CZ
CZ
IS
H
CZ
CZ
PL
P
P
P
P
P
P
P
337,60
101,28
94,53
349,47
384,57
109,88
117,73
337,60 X
101,28 X
94,53 X
349,47
386,98
113,03
124,92
0,00
0,00
0,00
0,00
2,41
3,15
7,19
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
1,69
1,69
1,69
1,94
1,96
1,96
1,96
0,00
0,00
0,00
0,00
0,01
0,06
0,12
TBL FLM 30X10MG
TBL FLM 100X1X10MG
TBL FLM 30X1X10MG
TBL FLM 100X10MG
TBL FLM 98X10MG
TBL FLM 28X10MG
TBL FLM 100X10MG
TBL FLM 30X10MG
TBL FLM 30X10MG
TBL FLM 84X10MG
TBL FLM 28X10MG
TBL FLM 30X10MG
TBL FLM 30X10MG
TBL FLM 30X10MG
ATPP
ATPP
ATPP
ATPP
AZFK
AZFK
AMOE
AMOE
AGDB
AEGB
AEGB
AGNS
AGNS
AATX
CZ
CZ
CZ
CZ
PL
PL
CY
CY
H
H
H
GB
GB
NL
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
117,73
392,42
117,73
392,42
384,57
109,88
392,42
117,73
117,73
329,64
109,88
117,73
117,73
117,73
124,92
416,37
124,92
416,37
408,05
116,58
434,43
130,39
138,27
426,48
180,84
228,42
228,42
228,43
7,19
23,95
7,19
23,95
23,48
6,70
42,01
12,66
20,54
96,84
70,96
110,69
110,69
110,70
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
1,96
1,96
1,96
1,96
1,96
1,96
1,96
1,96
1,96
1,96
1,96
1,96
1,96
1,96
0,12
0,12
0,12
0,12
0,12
0,12
0,21
0,21
0,34
0,58
1,27
1,84
1,84
1,85
C10AA07
p.o.
239,71 X
1 815,88
Doplatek
za balení
Úhrada
EKV2
Rosuvastatin
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 98 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
0159115 APO-ROSUVASTATIN 10 MG
0209610 ROSUVASTATIN JS PARTNER 10 MG
0208361 ROSUVASTATIN KRKA 10 MG
POTAHOVANÉ TABLETY
0171337 ROSUVASTATIN MYLAN 10 MG
0171330 ROSUVASTATIN MYLAN 10 MG
0202585 ROSUVASTATIN TEVA PHARMA 10 MG
0184408 SORVASTA 10 MG
0049692 CRESTOR 10 MG
0184412 SORVASTA 10 MG
0202598 ROSUVASTATIN TEVA PHARMA 10 MG
TBL FLM 100X10MG
TBL FLM 28X10MG
TBL FLM 28X10MG
AATX
ZKRK
ZKRK
NL
SLO
SLO
P
P
P
392,42
109,88
109,88
761,44
213,20
213,20
369,02
103,32
103,32
0,00
0,00
0,00
1,96
1,96
1,96
1,85
1,85
1,85
TBL FLM 90X10MG
TBL FLM 90X10MG
TBL FLM 100X10MG I
TBL FLM 28X1X10MG
TBL FLM 28X10MG
TBL FLM 84X1X10MG
TBL FLM 30X10MG I
AGNS
AGNS
ATVH
AKRK
AAZN
AKRK
ATVH
GB
GB
NL
SLO
GB
SLO
NL
P
P
P
P
P
P
P
353,18
353,18
392,42
109,88
109,88
349,75
126,59
685,28
685,28
761,44
213,20
718,74
426,48
130,39
332,10
332,10
369,02
103,32
608,86
76,73
3,80
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
1,96
1,96
1,96
1,96
1,96
2,08
2,11
1,85
1,85
1,85
1,85
10,87
0,46
0,06
0184397 SORVASTA 15 MG
0184401 SORVASTA 15 MG
TBL FLM 28X1X15MG
TBL FLM 84X1X15MG
AKRK
AKRK
SLO
SLO
P
P
141,37
451,20
274,30
782,90
132,93
331,70
0,00
0,00
1,68
1,79
1,58
1,32
0191209 TINTAROS 20 MG
0148074 ROSUCARD 20 MG POTAHOVANÉ
TABLETY
0148072 ROSUCARD 20 MG POTAHOVANÉ
TABLETY
0145567 ROSUMOP 20 MG
0145574 ROSUMOP 20 MG
0191206 TINTAROS 20 MG
0176999 MERTENIL 20 MG POTAHOVANÉ TABLETY
0198725 ROXILIP 20 MG
0198722 ROXILIP 20 MG
0170365 ROSUVASTATIN POLPHARMA 20 MG
POTAHOVANÉ TABLETY
0191302 ROSUVASTATIN TEVA 20 MG
0145266 ROSUVASTATIN TEVA 20 MG
0145271 ROSUVASTATIN TEVA 20 MG
0191297 ROSUVASTATIN TEVA 20 MG
0157163 ZAHRON 20 MG
0157160 ZAHRON 20 MG
0195100 ROVASYN 20 MG
0195095 ROVASYN 20 MG
0145847 MERTENIL 20 MG POTAHOVANÉ TABLETY
0192475 DELIPID 20 MG
0192472 DELIPID 20 MG
0159125 APO-ROSUVASTATIN 20 MG
0159120 APO-ROSUVASTATIN 20 MG
TBL FLM 98X20MG
TBL FLM 90X20MG
AACK
AZNP
IS
CZ
P
P
496,98
467,45
496,98 X
467,45 X
0,00
0,00
0,00
0,00
1,27
1,30
0,00
0,00
TBL FLM 30X20MG
AZNP
CZ
P
155,82
155,82 X
0,00
0,00
1,30
0,00
TBL FLM 30X20MG
TBL FLM 100X20MG
TBL FLM 28X20MG
TBL FLM 90X20MG
TBL FLM 98X20MG
TBL FLM 28X20MG
TBL FLM 3X10X20MG
ADOZ
ADOZ
AACK
AGDB
APVP
APVP
APBC
CZ
CZ
IS
H
CZ
CZ
PL
P
P
P
P
P
P
P
155,82
519,39
145,43
528,10
591,66
169,04
181,13
155,82 X
519,39 X
145,43 X
528,10
595,54
173,31
193,09
0,00
0,00
0,00
0,00
3,88
4,27
11,96
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
1,30
1,30
1,30
1,47
1,51
1,51
1,51
0,00
0,00
0,00
0,00
0,01
0,04
0,10
TBL FLM 30X1X20MG
TBL FLM 30X20MG
TBL FLM 100X20MG
TBL FLM 100X1X20MG
TBL FLM 98X20MG
TBL FLM 28X20MG
TBL FLM 100X20MG
TBL FLM 30X20MG
TBL FLM 30X20MG
TBL FLM 84X20MG
TBL FLM 28X20MG
TBL FLM 100X20MG
TBL FLM 30X20MG
ATPP
ATPP
ATPP
ATPP
AZFK
AZFK
AMOE
AMOE
AGDB
AEGB
AEGB
AATX
AATX
CZ
CZ
CZ
CZ
PL
PL
CY
CY
H
H
H
NL
NL
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
181,13
181,13
603,73
603,73
591,66
169,04
603,73
181,13
181,13
507,14
169,04
603,73
181,13
11,98
11,98
39,95
39,95
39,15
11,20
63,83
19,47
22,32
270,56
100,90
567,70
170,31
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
1,51
1,51
1,51
1,51
1,51
1,51
1,51
1,51
1,51
1,51
1,51
1,51
1,51
0,10
0,10
0,10
0,10
0,10
0,10
0,16
0,16
0,19
0,81
0,90
1,42
1,42
193,11
193,11
643,68
643,68
630,81
180,24
667,56
200,60
203,45
777,70
269,94
1 171,43
351,44
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Úhrada
EKV2
Stránka 99 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
0209635 ROSUVASTATIN JS PARTNER 20 MG
0208386 ROSUVASTATIN KRKA 20 MG
POTAHOVANÉ TABLETY
0171341 ROSUVASTATIN MYLAN 20 MG
0171345 ROSUVASTATIN MYLAN 20 MG
0171348 ROSUVASTATIN MYLAN 20 MG
0171352 ROSUVASTATIN MYLAN 20 MG
0202638 ROSUVASTATIN TEVA PHARMA 20 MG
0184452 SORVASTA 20 MG
0049706 CRESTOR 20 MG
0184456 SORVASTA 20 MG
0202620 ROSUVASTATIN TEVA PHARMA 20 MG
TBL FLM 28X20MG
TBL FLM 28X20MG
ZKRK
ZKRK
SLO
SLO
P
P
169,04
169,04
328,01
328,01
158,97
158,97
0,00
0,00
1,51
1,51
1,42
1,42
TBL FLM 30X20MG
TBL FLM 90X20MG
TBL FLM 30X20MG
TBL FLM 90X20MG
TBL FLM 100X20MG I
TBL FLM 28X1X20MG
TBL FLM 28X20MG
TBL FLM 84X1X20MG
TBL FLM 30X20MG I
AGNS
AGNS
AGNS
AGNS
ATVH
AKRK
AAZN
AKRK
ATVH
GB
GB
GB
GB
NL
SLO
GB
SLO
NL
P
P
P
P
P
P
P
P
P
181,13
543,36
181,13
543,36
603,73
169,04
169,04
540,70
194,75
351,43
1 054,27
351,43
1 054,27
1 171,43
328,01
1 143,76
777,70
200,60
170,30
510,91
170,30
510,91
567,70
158,97
974,72
237,00
5,85
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
1,51
1,51
1,51
1,51
1,51
1,51
1,51
1,61
1,62
1,42
1,42
1,42
1,42
1,42
1,42
8,70
0,71
0,05
0184441 SORVASTA 30 MG
0184445 SORVASTA 30 MG
TBL FLM 28X1X30MG
TBL FLM 84X1X30MG
AKRK
AKRK
SLO
SLO
P
P
217,49
698,06
422,00
1 182,70
204,51
484,64
0,00
0,00
1,29
1,39
1,22
0,96
0191215 TINTAROS 40 MG
0148078 ROSUCARD 40 MG POTAHOVANÉ
TABLETY
0148076 ROSUCARD 40 MG POTAHOVANÉ
TABLETY
0145583 ROSUMOP 40 MG
0177000 MERTENIL 40 MG POTAHOVANÉ TABLETY
0145281 ROSUVASTATIN TEVA 40 MG
0145276 ROSUVASTATIN TEVA 40 MG
0191311 ROSUVASTATIN TEVA 40 MG
0191316 ROSUVASTATIN TEVA 40 MG
0157166 ZAHRON 40 MG
0195104 ROVASYN 40 MG
0145849 MERTENIL 40 MG POTAHOVANÉ TABLETY
0191212 TINTAROS 40 MG
0159130 APO-ROSUVASTATIN 40 MG
0159135 APO-ROSUVASTATIN 40 MG
0171356 ROSUVASTATIN MYLAN 40 MG
0171363 ROSUVASTATIN MYLAN 40 MG
0184430 SORVASTA 40 MG
0049720 CRESTOR 40 MG
0184434 SORVASTA 40 MG
TBL FLM 98X40MG
TBL FLM 90X40MG
AACK
AZNP
IS
CZ
P
P
744,20
719,14
744,20 X
719,14 X
0,00
0,00
0,00
0,00
0,95
1,00
0,00
0,00
TBL FLM 30X40MG
AZNP
CZ
P
239,71
239,71 X
0,00
0,00
1,00
0,00
TBL FLM 30X40MG
TBL FLM 90X40MG
TBL FLM 100X40MG
TBL FLM 30X40MG
TBL FLM 30X1X40MG
TBL FLM 100X1X40MG
TBL FLM 28X40MG
TBL FLM 30X40MG
TBL FLM 30X40MG
TBL FLM 28X40MG
TBL FLM 30X40MG
TBL FLM 100X40MG
TBL FLM 30X40MG
TBL FLM 30X40MG
TBL FLM 28X1X40MG
TBL FLM 28X40MG
TBL FLM 84X1X40MG
ADOZ
AGDB
ATPP
ATPP
ATPP
ATPP
AZFK
AMOE
AGDB
AACK
AATX
AATX
AGNS
AGNS
AKRK
AAZN
AKRK
CZ
H
CZ
CZ
CZ
CZ
PL
CY
H
IS
NL
NL
GB
GB
SLO
GB
SLO
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
239,71
790,50
928,81
278,64
278,64
928,81
260,06
278,64
278,64
260,06
278,64
928,81
278,64
278,64
260,06
260,06
837,07
239,71 X
790,50
996,49
298,95
298,95
996,49
279,01
308,42
344,55
416,44
540,65
1 802,20
540,65
540,65
504,63
1 140,74
3 257,32
0,00
0,00
67,68
20,31
20,31
67,68
18,95
29,78
65,91
156,38
262,01
873,39
262,01
262,01
244,57
880,68
2 420,25
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
1,00
1,10
1,16
1,16
1,16
1,16
1,16
1,16
1,16
1,16
1,16
1,16
1,16
1,16
1,16
1,16
1,25
0,00
0,00
0,08
0,08
0,08
0,08
0,08
0,12
0,27
0,70
1,09
1,09
1,09
1,09
1,09
3,93
3,60
TBL FLM 90X145MG
AMYL
F
245,86
0,00
4,63
2,73
C10AB05
p.o.
Úhrada
EKV2
Fenofibrát
0214922 LIPANTHYL NT 145 MG
416,52
662,38
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 100 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
0019469 LIPANTHYL NT 145 MG
0214919 LIPANTHYL NT 145 MG
0019466 LIPANTHYL NT 145 MG
TBL FLM 90X145MG
TBL FLM 30X145MG
TBL FLM 30X145MG
AMYL
AMYL
AMYL
F
F
F
416,52
138,83
138,83
662,38
227,81
227,81
245,86
88,98
88,98
0,00
0,00
0,00
4,63
4,63
4,63
2,73
2,97
2,97
0207097
0059505
0059503
0207095
LIPANTHYL SUPRA 160 MG
LIPANTHYL SUPRA 160 MG
LIPANTHYL SUPRA 160 MG
LIPANTHYL SUPRA 160 MG
TBL FLM 90X160MG
TBL FLM 90X160MG
TBL FLM 30X160MG
TBL FLM 30X160MG
AMYL
AMYL
AMYL
AMYL
F
F
F
F
416,52
416,52
138,83
138,83
1 206,70
1 206,70
430,87
430,87
790,18
790,18
292,04
292,04
0,00
0,00
0,00
0,00
4,63
4,63
4,63
4,63
8,78
8,78
9,73
9,73
0032654
0151193
0151192
0023528
0023523
0122212
0122210
0032652
FEBIRA 200
SUPRELIP
SUPRELIP
FENOFIX 200 MG
FENOFIX 200 MG
APO-FENO
APO-FENO
FEBIRA 200
CPS DUR 90X200MG
CPS DUR 100X200MG
CPS DUR 30X200MG
CPS DUR 90X200MG
CPS DUR 30X200MG
CPS DUR 100X200MG
CPS DUR 30X200MG
CPS DUR 30X200MG
AZNB
APVP
APVP
AIIB
AIIB
AATX
AATX
AZNB
SK
CZ
CZ
CZ
CZ
NL
NL
SK
416,52
462,79
138,83
416,52
138,83
462,79
138,83
138,83
416,52
534,16
165,77
498,20
169,19
581,52
179,82
330,55
0,00
71,37
26,94
81,68
30,36
118,73
40,99
191,72
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
4,63
4,63
4,63
4,63
4,63
4,63
4,63
4,63
0,00
0,71
0,90
0,91
1,01
1,19
1,37
6,39
0207094
0207092
0088488
0088144
LIPANTHYL S 215 MG
LIPANTHYL S 215 MG
LIPANTHYL S 215 MG
LIPANTHYL S 215 MG
TBL FLM 100X215MG
TBL FLM 30X215MG
TBL FLM 100X215MG
TBL FLM 30X215MG
AMYL
AMYL
AMYL
AMYL
F
F
F
F
621,88
186,57
621,88
186,57
1 074,04
344,73
1 074,04
344,73
452,16
158,16
452,16
158,16
0,00
0,00
0,00
0,00
4,63
4,63
6,22
6,22
3,36
3,92
4,52
5,27
0023518
0199741
0199400
0023513
0011014
0207100
0207098
0058271
FENOFIX 267 MG
FORTILIP 267 MG
FORTILIP 267 MG
FENOFIX 267 MG
LIPANTHYL 267 M
LIPANTHYL 267 M
LIPANTHYL 267 M
LIPANTHYL 267 M
CPS DUR 90X267MG
CPS DUR 90X267MG
CPS DUR 30X267MG
CPS DUR 30X267MG
CPS DUR 90X267MG
CPS DUR 90X267MG
CPS DUR 30X267MG
CPS DUR 30X267MG
AIIB
APVP
APVP
AIIB
AMYL
AMYL
AMYL
AMYL
CZ
CZ
CZ
CZ
F
F
F
F
556,04
556,04
185,34
185,34
556,04
556,04
185,34
185,34
556,04
556,04
185,35
226,05
1 110,63
1 110,63
395,38
395,38
0,00
0,00
0,01
40,71
554,59
554,59
210,04
210,04
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
6,18
6,18
6,18
6,18
6,18
6,18
6,18
6,18
0,00
0,00
0,00
1,36
6,16
6,16
7,00
7,00
CPS DUR 60X100MG
CPS DUR 60X100MG
ASFK
ASFX
CZ
F
277,67
277,67
390,42
390,42
112,75
112,75
112,75
112,75
4,63
4,63
1,88
1,88
POR PLV SUS 50X4GM
A
P
656,92
656,92 X
0,00
0,00
26,28
0,00
TBL NOB 30X10MG B
TBL NOB 98X10MG B
AMSD
AMSD
P
P
1 065,51
3 480,65
62,91
258,95
62,91
205,51
35,52
35,52
2,10
2,64
C10AB08
p.o.
Ciprofibrát
0047684 LIPANOR
0144196 LIPANOR
C10AC01
p.o.
Cholestyramin
0154756 VASOSAN P
C10AX09
p.o.
Úhrada
EKV2
Ezetimib
0047995 EZETROL 10 MG TABLETY
0047997 EZETROL 10 MG TABLETY
NL
NL
1 128,42
3 739,60
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 101 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
C10BA02
Doplněk názvu
p.o.
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
Simvastatin a ezetimib
0202466 INEGY 10 MG/10 MG TABLETY
AMSD
GB
P
3 483,97
3 776,33
292,36
213,71
35,55
2,98
0202409 INEGY 10 MG/10 MG TABLETY
0202405 INEGY 10 MG/10 MG TABLETY
0202438 INEGY 10 MG/40 MG TABLETY
TBL NOB
2X49X10MG/10MG
TBL NOB 98X10MG/10MG
TBL NOB 28X10MG/10MG
TBL NOB 28X10MG/40MG
AMSD
AMSD
AMSD
GB
GB
GB
P
P
P
3 483,97
995,42
1 111,05
3 776,33
1 141,77
1 262,17
292,36
146,35
151,12
213,71
61,06
61,06
35,55
35,55
39,68
2,98
5,23
5,40
0202417 INEGY 10 MG/20 MG TABLETY
0202427 INEGY 10 MG/20 MG TABLETY
TBL NOB 98X10MG/20MG
TBL NOB 28X10MG/20MG
AMSD
AMSD
GB
GB
P
P
3 928,71
1 122,49
4 142,42
1 211,68
213,71
89,19
213,71
61,06
40,09
40,09
2,18
3,19
ABGP
GB
P
201,30
326,85
125,55
125,55
6,71
4,19
ABGP
GB
P
263,75
396,90
133,15
125,55
8,79
4,44
TBL FLM
100X10MG/20MG
TBL FLM
30X1X10MG/20MG
TBL FLM 30X10MG/20MG
ZMSD
GB
P
3 968,05
4 480,51
512,46
252,27
39,68
5,12
ZMSD
GB
P
1 190,42
1 358,01
167,59
75,68
39,68
5,59
ZMSD
GB
P
1 190,42
1 358,01
167,59
75,68
39,68
5,59
TBL FLM 30X10MG/40MG
ZMSD
GB
P
1 258,61
1 334,29
75,68
75,68
41,95
2,52
TBL FLM
30X1X10MG/40MG
TBL FLM
100X10MG/40MG
ZMSD
GB
P
1 258,61
1 334,29
75,68
75,68
41,95
2,52
ZMSD
GB
P
4 195,37
4 507,60
312,23
252,27
41,95
3,12
C10BA04
p.o.
0194354 CHOLIB 145 MG/40 MG
p.o.
p.o.
TBL FLM
30X145MG/20MG
TBL FLM
30X145MG/40MG
Atorvastatin a ezetimib
0204760 ZOLETORV 10 MG/20 MG POTAHOVANÉ
TABLETY
0204757 ZOLETORV 10 MG/20 MG POTAHOVANÉ
TABLETY
0204756 ZOLETORV 10 MG/20 MG POTAHOVANÉ
TABLETY
0204762 ZOLETORV 10 MG/40 MG POTAHOVANÉ
TABLETY
0204763 ZOLETORV 10 MG/40 MG POTAHOVANÉ
TABLETY
0204766 ZOLETORV 10 MG/40 MG POTAHOVANÉ
TABLETY
C10BX03
E KAR,INT,DIA,
J9
Simvastatin a fenofibrát
0194352 CHOLIB 145 MG/20 MG
C10BA05
Úhrada
EKV2
E KAR,INT,DIA,
J9
E KAR,INT,DIA,
J9
E KAR,INT,DIA,
J9
E KAR,INT,DIA,
J9
E KAR,INT,DIA,
J9
E KAR,INT,DIA,
J9
Atorvastatin a amlodipin
0030543 CADUET 5 MG/10 MG
0101172 CADUET 5 MG/10 MG
TBL FLM 30X5MG/10MG
TBL FLM 90X5MG/10MG
APFX
APFX
CZ
CZ
P
P
246,43
739,31
246,43 X
739,31 X
0,00
0,00
0,00
0,00
8,21
8,21
0,00
0,00
0188687 AMLODIPIN/ATORVASTATIN ACTAVIS 5
MG /10 MG
0197122 AMLODIPIN/ATORVASTATIN TEVA 5 MG/10
MG
0188702 AMLODIPIN/ATORVASTATIN ACTAVIS 10
MG /10 MG
0197118 AMLODIPIN/ATORVASTATIN TEVA 10
MG/10 MG
0159817 AMLATOR 10 MG/10 MG POTAHOVANÉ
TABLETY
TBL FLM 30X5MG/10MG
AACK
IS
P
112,59
112,59
0,00
0,00
3,75
0,00
TBL FLM 30X5MG/10MG
ATPP
CZ
P
112,59
112,59
0,00
0,00
3,75
0,00
TBL FLM 30X10MG/10MG
AACK
IS
P
117,27
117,27
0,00
0,00
3,91
0,00
TBL FLM 30X10MG/10MG
ATPP
CZ
P
117,27
117,27
0,00
0,00
3,91
0,00
TBL FLM 90X10MG/10MG
AGDB
H
P
550,71
550,71 Y
0,00
0,00
4,08
0,00
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 102 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
0197664 ATORDAPIN 5 MG/10 MG
0189458 ATORDAPIN 10 MG/10 MG
0159815 AMLATOR 10 MG/5 MG POTAHOVANÉ
TABLETY
0030560 CADUET 10 MG/10 MG
0101171 CADUET 10 MG/10 MG
0197123 AMLODIPIN/ATORVASTATIN TEVA 5 MG/10
MG
0197668 ATORDAPIN 5 MG/10 MG
0189462 ATORDAPIN 10 MG/10 MG
0197119 AMLODIPIN/ATORVASTATIN TEVA 10
MG/10 MG
TBL FLM 30X5MG/10MG
TBL FLM 30X10MG/10MG
TBL FLM 90X10MG/5MG
AKRK
AKRK
AGDB
SLO
SLO
H
P
P
P
136,61
157,38
479,01
136,61
157,38
479,01 Y
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
4,55
5,25
5,32
0,00
0,00
0,00
TBL FLM 30X10MG/10MG
TBL FLM 90X10MG/10MG
TBL FLM 90X5MG/10MG
APFX
APFX
ATPP
CZ
CZ
CZ
P
P
P
265,84
797,53
784,80
265,84 X
797,53 X
913,86
0,00
0,00
129,06
0,00
0,00
0,00
5,91
5,91
8,72
0,00
0,00
1,43
TBL FLM 90X5MG/10MG
TBL FLM 90X10MG/10MG
TBL FLM 90X10MG/10MG
AKRK
AKRK
ATPP
SLO
SLO
CZ
P
P
P
784,80
846,60
846,60
129,06
165,85
231,85
0,00
0,00
0,00
8,72
9,41
9,41
1,43
1,84
2,58
0159821 AMLATOR 20 MG/10 MG POTAHOVANÉ
TABLETY
0159819 AMLATOR 20 MG/5 MG POTAHOVANÉ
TABLETY
TBL FLM 90X20MG/10MG
AGDB
H
P
869,22
869,22 Y
0,00
0,00
4,83
0,00
TBL FLM 90X20MG/5MG
AGDB
H
P
667,11
667,11 Y
0,00
0,00
4,94
0,00
TBL FLM
30X10MG/5MG/5MG I
TBL FLM
30X20MG/5MG/5MG I
TBL FLM
30X20MG/10MG/5MG I
TBL FLM
30X20MG/10MG/10MG I
TBL FLM
30X40MG/10MG/10MG I
ZLQS
F
P
163,70
366,97
203,27
151,20
5,46
6,78
ZLQS
F
P
226,15
377,35
151,20
151,20
7,54
5,04
ZLQS
F
P
274,41
530,04
255,63
151,20
9,15
8,52
ZLQS
F
P
327,38
538,44
211,06
151,20
10,91
7,04
ZLQS
F
P
395,57
745,95
350,38
151,20
13,19
11,68
CRM 30GMX10MG/GM
AJCG
CZ
88,31
108,76
20,45
20,45
5,89
1,36
DRM SPR SOL
1X30MLX10MG/ML
DRM SPR SOL
1X30MLX10MG/ML
CRM 1X15GMX10MG/GM
CRM 1X15GMX10MG/GM
AJUB
E
176,61
176,61
0,00
0,00
5,89
0,00
AJUB
E
176,61
176,61
0,00
0,00
5,89
0,00
AJUB
AJUB
E
E
88,30
88,30
136,26
136,26
47,96
47,96
0,00
0,00
5,89
5,89
3,20
3,20
LAC UGC
1X3,3MLX80MG/GM
APBJ
L
131,39
506,18
374,79
19,21
4,39
12,53
C10BX11
p.o.
Atorvastatin, amlodipin a perindopril
0205992 LIPERTANCE 10 MG/5 MG/5 MG
0205995 LIPERTANCE 20 MG/5 MG/5 MG
0205998 LIPERTANCE 20 MG/10 MG/5 MG
0206001 LIPERTANCE 20 MG/10 MG/10 MG
0206004 LIPERTANCE 40 MG/10 MG/10 MG
D01AC03
lok.
Ekonazol
0059074 PEVARYL
D01AC16
lok.
Flutrimazol
0208276 MICETAL
0053905 MICETAL
0053457 MICETAL
0208280 MICETAL
D01AE14
lok.
0145959 POLINAIL 80 MG/G
913,86
1 012,45
1 078,45
Úhrada
EKV2
Ciklopirox
L DER
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 103 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
0076150 BATRAFEN KRÉM
0076152 BATRAFEN ROZTOK
D01AE16
lok.
0185977 LOCERYL 5% LÉČIVÝ LAK NA NEHTY
D01BA02
p.o.
lok.
CRM 20GMX10MG/GM
DRM SOL
20MLX10MG/ML
ASFK
ASFK
CZ
CZ
LAC UGC
1X2,5MLX50MG/ML I
LAC UGC
1X2,5MLX50MG/ML II
AGAS
F
AGAS
TBL NOB 28X250MG
TBL NOB 14X250MG
TBL NOB 28X250MG II
TBL NOB 28X250MG I
TBL NOB 14X250MG II
TBL NOB 14X250MG I
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
175,28
180,64
116,42
121,78
116,42
116,42
5,89
5,89
11,64
12,18
L DER
590,26
590,71
0,45
0,45
4,39
0,00
F
L DER
590,26
590,71
0,45
0,45
4,39
0,00
AACV
ANAI
APMP
APMP
APMP
APMP
IS
CZ
CZ
CZ
CZ
CZ
L
L
L
L
L
L
83,19
41,59
83,19
83,19
41,59
41,59
155,69
215,85
555,94
555,94
290,54
290,54
72,50
174,26
472,75
472,75
248,95
248,95
72,50
36,25
72,50
72,50
36,25
36,25
2,97
2,97
2,97
2,97
2,97
2,97
2,59
12,45
16,88
16,88
17,78
17,78
E DER,ONK,PE
D
E DER,ONK,PE
D
E DER,ONK,PE
D
E DER,ONK,PE
D
E DER,ONK,PE
D
E DER,ONK,PE
D
E DER,ONK,PE
D
E DER,ONK,PE
D
269,94 X
128,32
128,32
4,60
4,17
92,18
64,16
4,60
5,99
112,62
16,04
4,60
22,52
Úhrada
EKV2
DER
DER
DER
DER
DER
DER
Měkký parafin a tukové produkty
ADT BAL 1X400ML
ADWB
D
0089996 LINOLA FETT ÖLBAD
ADT BAL 1X200ML
ADWB
D
0060091 LINOLA-FETT
CRM 1X50GM
ADWB
D
0176778 OILATUM PLUS
ADT BAL 500ML
AGSH
CZ
0172474 OILATUM PLUS
ADT BAL 500ML
ZGSH
CZ
0100273 LIPOBASE
CRM 1X100GM
AAEA
CZ
0172475 OILATUM PLUS
ADT BAL 150ML
ZGSH
CZ
0176779 OILATUM PLUS
ADT BAL 150ML
AGSH
CZ
DRM EML
200MLX20MG/ML
DRM EML
200MLX40MG/ML
AGAS
SK
AGAS
SK
lok.
IND1
58,86
58,86
0089997 LINOLA FETT ÖLBAD
D02AE01
LIM1 OME1
Terbinafin
TERBINAFIN ACTAVIS 250 MG
LAMISIL 250 MG
TERFIMED 250
TERFIMED 250
TERFIMED 250
TERFIMED 250
D02AC
ZEM
Amorolfin
0045304 LOCERYL 5% LÉČIVÝ LAK NA NEHTY
0102518
0001421
0199685
0106145
0199684
0106144
DRZ
P
141,62
P
70,80
162,98
P
23,01
135,63 X
P
229,93
229,93
0,00
0,00
5,98
0,00
P
229,93
229,93
0,00
0,00
5,98
0,00
P
59,78
107,30
47,52
47,52
5,98
4,75
P
68,99
201,67
132,68
0,00
5,98
11,50
P
68,99
201,67
132,68
0,00
5,98
11,50
E DER,ONK,PE P
D
E DER,ONK,PE P
D
79,07
111,32
32,25
32,25
1,19
0,48
79,07
180,84
101,77
32,25
1,19
1,53
Urea
0016461 EXCIPIAL U HYDROLOTIO
0016462 EXCIPIAL U LIPOLOTIO
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 104 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
D03BA52
Doplněk názvu
lok.
lok.
lok.
lok.
0203562 DAIVOBET GEL
0103789 ENSTILAR 50 MIKROGRAMŮ/G + 0,5 MG/G
0182687 DAIVOBET GEL
0047563 DAIVOBET MAST
p.o.
lok.
lok.
lok.
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
Úhrada
EKV2
UNG 1X30GM
ASNE
GB
E CHI,ORT,GY
N,DER,ORL
P
244,64
244,64
0,00
0,00
8,15
0,00
UNG 30GMX3RG/GM
AGAS
F
E DER
P
215,53
279,73
64,20
64,20
14,37
4,28
UNG 60GMX4,17RG/GM
UNG 20GMX4,17RG/GM
AAHR
AAHR
D
D
E DER
E DER
P
P
825,43
287,38
825,43
287,38
0,00
0,00
0,00
0,00
13,76
14,37
0,00
0,00
GEL
1X60GMX50RG/0,5MG/G
M
GEL
60GMX50RG/0,5MG/GM
DRM SPM
1X60GMX50RG/0,5MG/G
M
GEL
30GMX50RG/0,5MG/GM
UNG
15GMX50RG/0,5MG/GM
ALEF
DK
E DER
P
1 218,33
1 251,21
32,88
32,88
20,31
0,55
ALEF
DK
E DER
P
1 218,33
1 268,33
50,00
32,88
20,31
0,83
ZLEF
DK
E DER
P
1 218,33
1 268,33
50,00
32,88
20,31
0,83
ALEF
DK
E DER
P
609,17
652,15
42,98
16,44
20,31
1,43
ALEF
DK
E DER
P
304,59
348,80
44,21
8,22
20,31
2,95
CPS DUR 30X25MG
CPS DUR 30X10MG
AACK
AACK
IS
IS
E DER
E DER
P
P
918,94
434,94
1 026,45
434,94
107,51
0,00
0,00
0,00
42,88
50,74
5,02
0,00
CRM 1X15GMX20MG/GM
UNG 1X15GMX20MG/GM
ALEF
ALEF
DK
DK
69,59
69,59
69,59
69,86
0,00
0,27
0,00
0,00
13,92
13,92
0,00
0,05
UNG 15GMX20MG/GM
ASBX
GB
69,59
110,46
40,87
40,87
13,92
8,17
ABCS
ABCS
ABHP
CZ
CZ
CZ
64,36
16,09
89,91
64,36
50,76
89,91 X
0,00
34,67
0,00
0,00
0,00
0,00
6,44
6,44
13,49
0,00
13,87
0,00
AZNP
CZ
48,09
68,09 X
20,00
0,00
14,43
6,00
Jiná antibiotika pro lokální aplikaci
0048261 FRAMYKOIN
0048262 FRAMYKOIN
0201970 PAMYCON NA PŘÍPRAVU KAPEK
0001066 FRAMYKOIN
Doplatek
za balení
Mupirocin
0090778 BACTROBAN
D06AX
DNC
Kyselina fusidová
0084492 FUCIDIN
0088746 FUCIDIN
D06AX09
MFC
Acitretin
0128531 NEOTIGASON 25 MG
0128530 NEOTIGASON 10 MG
D06AX01
UHR1
Kalcipotriol, kombinace
0152948 XAMIOL
D05BB02
IND1
Takalcitol
0056582 CURATODERM
0084566 CURATODERM
D05AX52
LIM1 OME1
Kalcitriol
0046398 SILKIS MAST
D05AX04
ZEM
Kolagenáza, kombinace
0004270 IRUXOL MONO
D05AX03
DRZ
DRM PLV ADS 1X20GM
DRM PLV ADS 1X5GM
DRM PLV SOL
1X33KU/2,5KU
UNG
10GMX250IU/100IU/GM
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 105 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
D06BA51
Doplněk názvu
lok.
0014875 IALUGEN PLUS
0014873 IALUGEN PLUS
0014872 IALUGEN PLUS
lok.
lok.
lok.
lok.
0009305 LOCOID 0,1%
0062047 LOCOID LIPOCREAM 0,1%
lok.
0162501 TRIAMCINOLON TEVA
0002829 TRIAMCINOLON LÉČIVA UNG
0002828 TRIAMCINOLON LÉČIVA CRM
lok.
D07AC01
lok.
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
Úhrada
EKV2
CRM
60GMX2MG/10MG/GM
CRM
20GMX2MG/10MG/GM
LIG IPR
10KSX0,5MG/10MG/GM
LIG IPR
5KSX0,5MG/10MG/GM
AIBB
SK
L DER,CHI
299,24
315,04
15,80
15,80
19,95
1,05
AIBB
SK
L DER,CHI
99,75
117,67
17,92
5,27
19,95
3,58
AIBB
SK
L DER,CHI
208,57
213,53
4,96
2,63
20,86
0,50
AIBB
SK
L DER,CHI
104,29
109,58
5,29
1,32
20,86
1,06
CRM 5GMX1,5MG/GM
AGAH
CZ
L DER
241,31
507,92
266,61
266,61
12,07
13,33
CRM 12X250MGX5%
AMNO
S
E DER
1 635,67
1 656,67
21,00
21,00
136,31
1,75
CRM 40GMX10MG/GM
CRM 30GMX7,5MG/GM
AMBO
AGAS
CZ
F
E DER
E DER
228,54
148,77
228,54
163,07
0,00
14,30
0,00
0,00
8,57
9,92
0,00
0,95
DRM SOL 30MLX1MG/ML
UNG 30GMX1MG/GM
DRM EML
1X30GMX1MG/GM
CRM 30GMX1MG/GM
CRM 30GMX1MG/GM
ALEF
ALEF
ALEF
DK
DK
DK
78,95
79,64
79,64
78,95
80,46
80,88
0,00
0,82
1,24
0,00
0,00
0,00
2,63
2,65
2,65
0,00
0,03
0,04
ALEF
ALEF
DK
DK
79,64
79,64
81,05
81,27
1,41
1,63
0,00
0,00
2,65
2,65
0,05
0,05
DRM EML
30GMX1MG/GM
DRM EML
15GMX1MG/GM
UNG 10GMX1MG/GM
CRM 10GMX1MG/GM
ATCO
CZ
75,35
75,35 X
0,00
0,00
2,51
0,00
ATCO
CZ
37,68
40,48
2,80
0,00
2,51
0,19
AZNP
AZNP
CZ
CZ
25,12
25,12
36,30
56,93
11,18
31,81
0,00
0,00
2,51
2,51
1,12
3,18
CRM 20GMX0,5MG/GM
UNG 20GMX0,5MG/GM
ABUO
ABUO
SK
SK
53,09
53,09
108,46
108,46
55,37
55,37
55,37
55,37
2,65
2,65
2,77
2,77
CRM 30GMX0,5MG/GM
UNG 30GMX0,5MG/GM
ABUO
ABUO
SK
SK
47,41
47,41
96,45
96,45
49,04
49,04
49,04
49,04
3,16
3,16
3,27
3,27
P
Alklometason
0019754 AFLODERM
0019752 AFLODERM
0019759 BELODERM
0019757 BELODERM
DNC
Triamcinolon
0162502 TRIAMCINOLON TEVA
D07AB10
MFC
Hydrokortison-butyrát
0009307 LOCOID 0,1% LOTION
0009310 LOCOID 0,1%
0083212 LOCOID CRELO 0,1%
D07AB09
UHR1
Metronidazol
0014922 ROSALOX
0046640 ROZEX KRÉM
D07AB02
IND1
Imichimod
0026353 ALDARA 5%
D06BX01
LIM1 OME1
Podofylotoxin
0169166 WARTEC CREAM
D06BB10
ZEM
Sulfadiazin, stříbrná sůl, kombinace
0014877 IALUGEN PLUS
D06BB04
DRZ
Betamethason
L DER
L DER
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 106 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
0170302 BELODERM 0,05 % KOŽNÍ ROZTOK
0192216
0098032
0192214
0098034
0097122
0097118
0106146
DIPROSONE
DIPROSONE
DIPROSONE
DIPROSONE
BETNOVATE
BETNOVATE
BETESIL
D07AC04
0004156
0003388
0201703
0042182
0201100
lok.
lok.
0211002 OVIXAN 1 MG/G KOŽNÍ ROZTOK
OVIXAN 1 MG/G KRÉM
ELOCOM
ELOCOM
ELOCOM
OVIXAN 1 MG/G KRÉM
ELOCOM
0192204 ELOCOM
0192196 ELOCOM
0192198 ELOCOM
D07AC14
0085350
0203007
0085460
0203002
0085483
lok.
DNC
ZAP1
Doplatek
za EKV1
ABUO
SK
L DER
79,03
164,26
85,23
81,73
3,16
3,41
AMSD
AMSD
AMSD
AMSD
AGAG
AGAG
AIBB
NL
NL
NL
NL
GB
GB
SK
L
L
L
L
L
L
L
47,41
47,41
47,41
47,41
23,71
23,71
25,29
103,53
103,53
104,48
104,48
64,38
64,38
380,63
56,12
56,12
57,07
57,07
40,67
40,67
355,34
49,04
49,04
49,04
49,04
24,52
24,52
6,54
3,16
3,16
3,16
3,16
3,16
3,16
3,16
3,74
3,74
3,80
3,80
5,42
5,42
44,42
GEL 25GMX0,25MG/GM
UNG 15GMX0,25MG/GM
UNG 15GMX0,25MG/GM
GEL 15GMX0,25MG/GM
GEL 15GMX0,25MG/GM
AZNP
APVP
APVP
APVP
APVP
CZ
CZ
CZ
CZ
CZ
62,80
37,68
37,68
37,68
37,68
76,33
66,35
66,35
66,35
66,35
13,53
28,67
28,67
28,67
28,67
13,53
8,12
8,12
8,12
8,12
2,51
2,51
2,51
2,51
2,51
0,54
1,91
1,91
1,91
1,91
DRM SOL
1X100MLX1MG/GM
DRM SOL
1X30MLX1MG/GM
CRM 1X100GMX1MG/GM
CRM 1X100GMX1MG/GM
CRM 1X30GMX1MG/GM
UNG 1X30GMX1MG/GM
CRM 1X30GMX1MG/GM
DRM SOL
1X30MLX1MG/ML
UNG 1X15GMX1MG/GM
DRM SOL
1X20MLX1MG/ML
CRM 1X15GMX1MG/GM
ZGLN
S
L DER
241,83
405,81
163,98
77,33
2,42
1,64
ZGLN
S
L DER
80,61
114,08
33,47
23,20
2,69
1,12
ZGLN
AMSD
AMSD
AMSD
ZGLN
AMSD
S
NL
NL
NL
S
NL
L
L
L
L
L
L
DER
DER
DER
DER
DER
DER
268,70
316,11
94,84
94,84
94,84
94,84
417,38
379,20
118,04
118,04
126,95
134,02
148,68
63,09
23,20
23,20
32,11
39,18
77,33
77,33
23,20
23,20
23,20
23,20
2,69
3,16
3,16
3,16
3,16
3,16
1,49
0,63
0,77
0,77
1,07
1,31
AMSD
AMSD
NL
NL
L DER
L DER
47,41
63,22
99,43
138,96
52,02
75,74
11,60
15,47
3,16
3,16
3,47
3,79
AMSD
NL
L DER
47,41
109,65
62,24
11,60
3,16
4,15
ABZB
ABZB
ABZB
ABZB
ABZB
D
D
D
D
D
L
L
L
L
L
47,41
47,41
47,41
47,41
63,22
77,08
77,08
78,21
78,21
139,50
29,67
29,67
30,80
30,80
76,28
29,67
29,67
29,67
29,67
39,56
3,16
3,16
3,16
3,16
3,16
1,98
1,98
2,05
2,05
3,81
Úhrada
EKV2
Mometason
0211003 OVIXAN 1 MG/G KOŽNÍ ROZTOK
0211007
0192200
0192202
0192205
0211006
0192197
MFC
Fluocinolon-acetonid
GELARGIN
FLUCINAR
FLUCINAR
FLUCINAR
FLUCINAR
D07AC13
UHR1
Úhrada
EKV1
LIM1 OME1
DER
DER
DER
DER
DER
DER
DER
IND1
Doplatek
za balení
ZEM
DRM SOL
1X50MLX0,5MG/GM
UNG 30GMX0,5MG/GM
UNG 30GMX0,5MG/GM
CRM 30GMX0,5MG/GM
CRM 30GMX0,5MG/GM
CRM 15GMX1MG/GM
UNG 15GMX1MG/GM
EMP MED 4X2,250MG
DRZ
Methylprednisolon-aceponát
ADVANTAN KRÉM
ADVANTAN KRÉM
ADVANTAN MASTNÝ KRÉM
ADVANTAN MASTNÝ KRÉM
ADVANTAN MLÉKO
CRM 15GMX1MG/GM
CRM 15GMX1MG/GM
CRM 15GMX1MG/GM
CRM 15GMX1MG/GM
DRM EML
20GMX1MG/GM
DER
DER
DER
DER
DER
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 107 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
0202998 ADVANTAN MLÉKO
D07AC17
lok.
D07AD01
lok.
lok.
lok.
lok.
lok.
0205542 FUCICORT LIPID 20 MG/G + 1 MG/G
0083973 FUCICORT
0092410 ALPICORT F
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
D
L DER
63,22
139,50
76,28
39,56
3,16
3,81
CRM 15GMX0,5MG/GM
UNG 15GMX0,05MG/GM
AGAG
AGAG
GB
GB
L DER
L DER
47,41
47,41
92,53
92,53
45,12
45,12
45,12
45,12
3,16
3,16
3,01
3,01
SAT 125MLX500RG/GM
CRM 25GMX0,5MG/GM
UNG 1X25GMX0,5MG/GM
DRM SPM
100GMX500RG/GM
AGAS
AGAG
AGAG
APAH
F
GB
GB
F
L
L
L
L
383,53
79,03
79,03
158,05
383,53
79,03
92,50
272,59
0,00
0,00
13,47
114,54
0,00
0,00
0,00
0,00
3,07
3,16
3,16
3,16
0,00
0,00
0,54
2,29
AGAS
SK
78,39
78,39
0,00
0,00
7,84
0,00
AZNP
CZ
52,47
58,19
5,72
5,72
5,25
0,57
ALEF
DK
124,13
149,89
25,76
25,76
8,28
1,72
CRM
30GMX0,5MG/1MG/GM
UNG
30GMX0,5MG/1MG/GM
CRM
60GMX20MG/GM+1MG/G
M
CRM
15GMX20MG/GM+1MG/G
M
CRM
15GMX20MG/1MG/1G
ABUO
SK
L DER
86,02
97,96 X
11,94
11,94
2,87
0,40
ABUO
SK
L DER
86,02
97,96 X
11,94
11,94
2,87
0,40
ALEF
DK
L DER
156,19
610,76
454,57
23,88
5,21
15,15
ALEF
DK
L DER
39,05
158,67
119,62
5,97
5,21
15,95
ALEF
DK
L DER
126,57
150,02
23,45
5,97
8,44
1,56
DRM SOL
100MLX2MG/ML+4MG/ML
DRM SOL 1X100ML
ADWB
D
L DER
P
184,44
198,74
14,30
14,30
9,22
0,72
ADWB
D
L DER
P
184,44
305,83
121,39
14,30
9,22
6,07
Úhrada
EKV2
DER
DER
DER
DER
UNG
1X20GMX1MG/10MG/GM
Betamethason a antibiotika
0205544 FUCICORT LIPID 20 MG/G + 1 MG/G
lok.
Doplatek
za balení
ABZB
CRM
15GMX20MG/10MG/GM
0017171 BELOGENT MAST
D07XA02
DNC
Hydrokortison a antibiotika
0017170 BELOGENT KRÉM
0092411 ALPICORT
MFC
Triamcinolon a antiseptika
0000707 FUCIDIN H
D07CC01
UHR1
DRM EML
1X20GMX1MG/GM
CRM 1X20GM
0004178 TRIAMCINOLON E LÉČIVA
D07CA01
IND1
Prednisolon a antiseptika
0016467 IMACORT
D07BB03
LIM1 OME1
Klobetasol
CLOBEX 500 MIKROGRAMŮ/G ŠAMPON
DERMOVATE
DERMOVATE
CLARELUX 500 MIKROGRAMŮ/G KOŽNÍ
PĚNA
D07BA01
ZEM
Flutikason
0097138 CUTIVATE KRÉM
0096994 CUTIVATE MAST
0024010
0049950
0049952
0179193
DRZ
Prednisolon
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 108 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
D07XB02
Doplněk názvu
lok.
lok.
0017168 BELOSALIC
0017166 BELOSALIC
0192219 DIPROSALIC
0098072 DIPROSALIC
lok.
D08AG02
lok.
0016324 BRAUNOVIDON GÁZA S MASTÍ
0016326 BRAUNOVIDON GÁZA S MASTÍ
D10AD03
lok.
D10AD54
lok.
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
Úhrada
EKV2
UNG
30GMX1MG/30MG/GM
AZNP
CZ
57,19
99,40
42,21
42,21
1,91
1,41
DRM SOL
30MLX0,5MG/20MG/GM
DRM SOL
50MLX0,5MG/20MG/GM
UNG
30GMX0,5MG/30MG/GM
UNG
15GMX0,5MG/30MG/GM
UNG
15GMX0,5MG/30MG/GM
AMSD
NL
L DER
38,05
83,70
45,65
45,65
1,27
1,52
ABUO
SK
L DER
63,41
181,96
118,55
76,08
1,27
2,37
ABUO
SK
L DER
60,13
108,85
48,72
45,65
2,00
1,62
AMSD
NL
L DER
30,06
69,77
39,71
22,83
2,00
2,65
AMSD
NL
L DER
30,06
69,77
39,71
22,83
2,00
2,65
UNG
1X15GMX1MG/50MG/GM
AMSD
NL
L DER
97,58
100,65
3,07
3,07
6,51
0,20
UNG 250GMX100MG/GM
UNG 100GMX100MG/GM
UNG 20GMX100MG/GM
LIG IPR
10X20CMX0,1GM/GM
LIG IPR
1X20CMX0,1GM/GM
LIG IPR
1X7,5CMX0,1GM/GM
LIG IPR
10X7,5CMX0,1GM/GM
ABMM
ABMM
ABMM
ABMM
D
D
D
D
285,01
114,00
22,79
333,73
285,01
152,81
60,66
678,22
0,00
38,81
37,87
344,49
0,00
0,00
0,00
0,00
4,56
4,56
4,56
4,77
0,00
1,55
7,57
4,92
ABMM
D
33,37
70,74
37,37
0,00
4,77
5,34
ABMM
D
12,51
50,46
37,95
0,00
4,77
14,46
ABMM
D
125,15
651,27
526,12
0,00
4,77
20,04
GEL 30GMX1MG/GM
CRM 30GMX1MG/GM
GEL 30GMX1MG/GM
CRM 30GMX1MG/GM
AGAS
AGAS
ABUO
ABUO
F
F
SK
SK
108,50
108,50
108,50
108,50
179,68
188,06
212,76 Y
212,76 Y
71,18
79,56
104,26
104,26
71,18
71,18
71,18
71,18
3,62
3,62
3,62
3,62
2,37
2,65
3,48
3,48
AGAH
CZ
165,69
248,23
82,54
82,54
5,52
2,75
Adapalen
DIFFERINE GEL
DIFFERINE KRÉM
BELAKNE 0,1% GEL
BELAKNE 0,1% KRÉM
0169737 ISOTREXIN
UHR1
Jodovaný povidon
BRAUNOVIDON MAST
BRAUNOVIDON MAST
BRAUNOVIDON MAST
BRAUNOVIDON GÁZA S MASTÍ
0016325 BRAUNOVIDON GÁZA S MASTÍ
0046639
0046643
0148010
0148011
IND1
Mometason
0199005 MOMESALIC
0016321
0016320
0016319
0016328
LIM1 OME1
Betamethason
0192217 DIPROSALIC
D07XC03
ZEM
Triamcinolon
0004160 TRIAMCINOLON S LÉČIVA
D07XC01
DRZ
Isotretinoin, kombinace
GEL
30GMX20MG/0,5MG/GM
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 109 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
D10AE01
Doplněk názvu
lok.
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
Benzoyl-peroxid
0047279 ECLARAN 5
GEL 45GMX5GM/100GM
APAH
F
32,96
63,08
30,12
0,00
0,73
0,67
0098209 ECLARAN 10
GEL 45GMX10GM/100GM
APAH
F
65,90
65,90
0,00
0,00
1,46
0,00
DRM SOL
30MLX10MG/ML
APFX
CZ
36,94
87,84
50,90
50,90
2,46
3,39
AGAH
CZ
29,46
267,58
238,12
228,78
1,96
15,87
AMHS
CZ
91,19
548,75
457,56
457,56
3,04
15,25
DRM SOL
1+1X70MLX40MG/12MG/
ML
DRM SOL
1+1X70MLX40MG/12MG/
ML
DRM SOL
1+1X30MLX40MG/12MG/
ML
DRM SOL
1+1X30MLX40MG/12MG/
ML
DRM SOL
25MLX40MG/0,25MG/GM
ZLEF
DK
84,90
534,43
449,53
222,66
1,21
6,42
ALEF
DK
84,90
534,43
449,53
222,66
1,21
6,42
ZLEF
DK
36,39
236,13
199,74
95,42
1,21
6,66
ALEF
DK
36,39
236,13
199,74
95,42
1,21
6,66
AAHR
D
76,00
155,52
79,52
79,52
3,04
3,18
0075821 CURACNÉ 10 MG MĚKKÁ TOBOLKA
0017454 AKNENORMIN 10 MG MĚKKÉ TOBOLKY
CPS MOL 30X10MG
CPS MOL 30X10MG
APAH
AAHR
F
D
E DER
E DER
P
P
266,33
266,33
304,44
517,89
38,11
251,56
38,11
38,11
35,51
35,51
5,08
33,54
0075507 CURACNÉ 20 MG MĚKKÁ TOBOLKA
0017457 AKNENORMIN 20 MG MĚKKÉ TOBOLKY
CPS MOL 30X20MG
CPS MOL 30X20MG
APAH
AAHR
F
D
E DER
E DER
P
P
532,65
532,65
532,65
700,94
0,00
168,29
0,00
76,22
35,51
35,51
0,00
11,22
0126787 CURACNÉ 40 MG
CPS MOL 30X40MG
APAH
F
E DER
P
1 065,29
1 070,87
5,58
152,44
35,51
0,19
UNG 30GMX0,03%
UNG 30GMX0,1%
UNG 10GMX0,03%
UNG 10GMX0,1%
ALEF
ALEF
ALEF
ALEF
DK
DK
DK
DK
L
L
L
L
P
P
P
P
736,93
751,47
250,49
250,49
736,93
804,14
364,30
405,34
0,00
52,67
113,81
154,85
0,00
0,00
0,00
0,00
49,13
50,10
50,10
50,10
0,00
3,51
22,76
30,97
D10AF01
lok.
Klindamycin
0001629 DALACIN T KOŽNÍ ROZTOK
D10AF51
lok.
Klindamycin, kombinace
0169740 DUAC GEL
0181542 ACNATAC 10 MG/G + 0,25 MG/G GEL
D10AF52
lok.
0017110 ZINERYT
0173200 ZINERYT
0091763 ZINERYT
0030902 AKNEMYCIN PLUS
D11AH01
0027310
0027312
0027314
0027315
p.o.
lok.
PROTOPIC 0,03%
PROTOPIC 0,1%
PROTOPIC 0,03%
PROTOPIC 0,1%
GEL
15GMX10MG/50MG/GM
GEL
30GMX10MG/0,25MG/GM
Erythromycin, kombinace
0173198 ZINERYT
D10BA01
Úhrada
EKV2
Isotretinoin
Takrolimus
DER
DER
DER
DER
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 110 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
D11AH02
Doplněk názvu
lok.
vag.
vag.
0041146 MACMIROR COMPLEX 500
0092490 MACMIROR COMPLEX 500
0191084 POLYGYNAX
0059450 POLYGYNAX
vag.
vag.
vag.
vag.
p.o.
vag.
G01AX12
vag.
0058711 DAFNEGIN
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
Úhrada
EKV2
CRM 15GMX10MG/GM
AMHS
CZ
VAG CRM
40GM+7APLX20MG/GM
APFX
VAG UNG
30GMX100MG/40KU/GM
VAG CPS MOL
12X500MG/200KU
VAG CPS MOL
8X500MG/200KU
VAG CPS MOL 6 II
VAG CPS MOL 6 I
P
375,74
467,51
91,77
91,77
50,10
12,24
CZ
129,47
285,27
155,80
155,80
16,18
19,48
APBJ
L
168,90
218,94
50,04
37,35
14,08
4,17
APBJ
L
168,90
243,61
74,71
74,71
14,08
6,23
APBJ
L
112,60
162,76
50,16
49,81
14,08
6,27
AIIL
AIIL
F
F
84,45
84,45
133,49
133,49
49,04
49,04
37,35
37,35
14,08
14,08
8,17
8,17
VAG TBL 6X10MG
VAG TBL 6X10MG
AVXP
AVXP
SK
SK
92,12
92,12
255,31
255,31
163,19
163,19
163,19
163,19
15,35
15,35
27,20
27,20
VAG TBL 10X500MG
AZPF
PL
34,19
34,19
0,00
0,00
3,42
0,00
VAG CPS MOL 2X600MG
VAG CRM
78GMX20MG/GM
ARIF
ARIF
I
I
184,16
119,70
184,16
226,88
0,00
107,18
0,00
0,00
15,35
15,35
0,00
13,74
VAG TBL
10X100MG/100MG
AGDB
H
69,28
128,17
58,89
58,89
6,93
5,89
TBL OBD 20X200MG
APBJ
L
39,15
232,36
193,21
193,21
5,87
28,98
SUP 14X200MG
AEGB
H
132,19
164,85
32,66
32,66
9,44
2,33
VAG CRM
78GM+APLX10MG/GM
VAG GLB 6+6APLX100MG
APBJ
L
252,47
269,21
16,74
16,74
16,18
1,07
APBJ
L
97,11
225,28
128,17
1,29
16,19
21,36
Jodovaný povidon
0062321 BETADINE
0058260 DAFNEGIN
ZAP1
Nifuratel
0070498 MACMIROR
G01AX11
Doplatek
za balení
Imidazolové deriváty, kombinace
0031404 KLION-D 100
G01AX05
DNC
Fentikonazol
0049198 LOMEXIN 600
0076547 LOMEXIN
G01AF20
MFC
Metronidazol
0002430 ENTIZOL
G01AF12
UHR1
Dekvalinium
0191662 NAXYL 10 MG VAGINÁLNÍ TABLETY
0215975 NAXYL 10 MG VAGINÁLNÍ TABLETY
G01AF01
L DER
IND1
Nystatin, kombinace
0107744 MACMIROR COMPLEX
G01AC05
LIM1 OME1
Klindamycin
0015222 DALACIN VAGINÁLNÍ KRÉM
G01AA51
ZEM
Pimekrolimus
0187121 ELIDEL 10 MG/G KRÉM
G01AA10
DRZ
Ciklopirox
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 111 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
ZEM
LIM1 OME1
Sympatomimetika - tokolytika (Hexoprenalin)
INF CNC SOL
ATAK
A
5X5MLX5RG/ML
INJ SOL 5X2MLX5RG/ML
ATAK
A
A GYN
E
A GYN
E
0016043 PARLODEL
TBL NOB 30X2,5MG
AMHS
CZ
0067512 MEDOCRIPTINE
TBL NOB 30X2,5MG
AMOE
CY
TBL NOB 8X0,5MG II
TBL NOB 8X0,5MG
TBL NOB 8X0,5MG I
TBL NOB 2X0,5MG II
TBL NOB 2X0,5MG I
APFX
APFI
APFX
APFX
APFX
CZ
E
CZ
CZ
CZ
L
L
L
L
L
END,GYN
END,GYN
END,GYN
END,GYN
END,GYN
TBL NOB 30X75RG
AFRL
CZ
INF CNC SOL
1X5MLX37,5MG/5ML
INJ SOL
1X0,9MLX6,75MG/0,9ML
AFEC
DK
AFEC
DK
CPS MOL 60X40MG
AORG
NL
INJ SUS
5X2MLX25MG/ML
INJ SUS
5X2MLX25MG/ML
INJ SOL
1X1MLX250MG/ML
INJ SOL
1X1MLX250MG/ML
INJ SOL
1X1MLX250MG/ML
ABHP
CZ
ABHP
CZ
AASP
IRL
AASP
IRL
AASP
IRL
G02CA
Doplněk názvu
parent.
0046293 GYNIPRAL 25 MCG KONCENTRÁT PRO
INFUZNÍ ROZTOK
0075463 GYNIPRAL 10 MCG/2 ML
G02CB01
G02CB03
0207273
0132897
0025273
0207274
0025274
p.o.
p.o.
p.o.
parent.
G03BA03
parent.
0186153 AGOVIRIN DEPOT
0092181 SUSTANON 250
0187606 SUSTANON 250
0201380 SUSTANON 250
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
P
183,21
183,21
0,00
0,00
14,66
0,00
P
73,29
108,41
35,12
0,00
14,66
7,02
125,44
125,44
0,00
0,00
8,36
0,00
147,23
147,23
0,00
0,00
9,82
0,00
P
P
P
P
P
654,60
654,60
654,60
163,66
163,66
692,41
692,41
692,41
242,01
242,01
37,81
37,81
37,81
78,35
78,35
37,81
37,81
37,81
9,45
9,45
23,39
23,39
23,39
23,39
23,39
1,35
1,35
1,35
11,20
11,20
L END,GYN
P
350,80
655,56
304,76
304,76
23,39
20,32
A GYN
E
A GYN
E
P
2 353,94
2 353,94
0,00
0,00
10 356,09
0,00
P
432,48
793,25
360,77
0,00
10 574,08
8 820,78
L END,ONK,G
YN,SEX,URN
316,93
316,93
0,00
0,00
15,85
0,00
L END,ONK,G
YN,SEX,URN
L END,ONK,G
YN,SEX,URN
L END,ONK,G
YN,SEX,URN
L END,ONK,G
YN,SEX,URN
L END,ONK,G
YN,SEX,URN
120,42
120,65 X
0,23
0,23
8,67
0,02
120,42
120,65 X
0,23
0,23
8,67
0,02
120,74
180,76
60,02
0,23
8,69
4,32
120,74
180,76
60,02
0,23
8,69
4,32
120,74
180,76
60,02
0,23
8,69
4,32
Úhrada
EKV2
L END,GYN,PS
Y
L END,GYN,PS
Y
Testosteron
0080218 UNDESTOR
0000373 AGOVIRIN DEPOT
DNC
Atosiban
0500795 TRACTOCILE 6,75 MG/0,9 ML
p.o.
MFC
Chinagolid
0500796 TRACTOCILE 37,5 MG/5 ML
G03BA03
UHR1
Kabergolin
0017106 NORPROLAC 75 MCG
G02CX01
IND1
Bromokryptin
DOSTINEX 0,5 MG
DOSTINEX 0,5 MG
DOSTINEX 0,5 MG
DOSTINEX 0,5 MG
DOSTINEX 0,5 MG
G02CB04
DRZ
Testosteron
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 112 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
Doplatek
za balení
ZAP1
180,76
60,02
0,23
8,69
4,32
482,61
2 800,80
2 318,19
0,92
8,69
41,73
482,61
2 800,80
2 318,19
0,92
8,69
41,73
475,40
1 166,24
690,84
690,84
15,85
23,03
P
56,90
131,73
74,83
0,00
4,06
5,35
P
P
113,76
341,43
113,76
458,69
0,00
117,26
0,00
0,00
4,06
4,06
0,00
1,40
63,72 X
63,72 X
0,00
0,00
0,00
0,00
1,82
1,82
0,00
0,00
25,48
46,46 X
20,98
0,00
1,82
1,50
25,48
46,46 X
20,98
0,00
1,82
1,50
283,84
133,95
133,95
1,75
1,56
83,97
262,63
178,66
75,04
1,75
3,72
P
P
P
P
P
24,49
24,49
24,49
24,49
18,37
195,31
195,31
195,31
195,31
164,88
170,82
170,82
170,82
170,82
146,51
21,89
21,89
21,89
21,89
16,42
0,87
0,87
0,87
0,87
0,87
6,10
6,10
6,10
6,10
6,98
E END,GYN
P
39,18
118,89
79,71
35,02
1,40
2,85
E
E
E
E
E
E
P
P
P
P
P
P
36,74
48,98
48,98
48,98
48,98
48,98
174,33
248,29
306,81
306,81
306,81
306,81
137,59
199,31
257,83
257,83
257,83
257,83
32,83
43,77
43,77
43,77
43,77
43,77
1,75
1,75
1,75
1,75
1,75
1,75
6,55
7,12
9,21
9,21
9,21
9,21
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
INJ SOL
1X1MLX250MG/ML
INJ SOL
1X4MLX250MG/ML
INJ SOL
1X4MLX250MG/ML
AASP
IRL
120,74
ABZB
D
ABZB
D
L END,ONK,G
YN,SEX,URN
L END,ONK,G
YN,SEX,URN
L END,ONK,G
YN,SEX,URN
TDR GEL
30X5GMX10MG/GM
AFEJ
CZ
L END,ONK,SE
X,URN
0053797 ESTROFEM 1 MG
TBL FLM 28X1MG
ANOO
DK
E END,GYN
0096491 ESTROFEM 2 MG
0032810 ESTRIMAX
TBL FLM 28X2MG
TBL FLM 84X2MG
ANOO
AGDB
DK
H
E END,GYN
E END,GYN
0000529 NEOFOLLIN
0186147 NEOFOLLIN
INJ SOL 5X1MLX5MG/ML
INJ SOL 5X1MLX5MG/ML
ABHP
ABHP
CZ
CZ
A
A
63,72
63,72
0186154 AGOFOLLIN DEPOT
INJ SUS 1X2MLX5MG/ML
I
INJ SUS 1X2MLX5MG/ML
I
ABHP
CZ
A
ABHP
CZ
A
AGDB
H
E END,GYN
P
149,89
0076922 OESTROGEL
TDR SPR SOL
1X56DÁVX1,53MG/DÁV
GEL 1X80GMX0,6MG/GM
ALSB
F
E END,GYN
P
0216737
0016941
0216908
0057472
0047045
TDR EMP 8X25RG/24H
TDR EMP 8X25RG/24H
TDR EMP 4X2,5MG
TDR EMP 4X2,5MG
TDR EMP 6X2MG
AMHS
AMHS
ZMHS
AMHS
AHHO
CZ
CZ
CZ
CZ
D
E
E
E
E
E
END,GYN
END,GYN
END,GYN
END,GYN
END,GYN
0011701 ESTRAPATCH 40 MCG/24 HODIN
TDR EMP 4X40RG/24H
APFB
F
0047048
0057358
0016942
0216738
0057473
0216909
TDR EMP 6X4MG
TDR EMP 4X50RG/24H
TDR EMP 8X50RG/24H
TDR EMP 8X50RG/24H
TDR EMP 4X5MG
TDR EMP 4X5MG
AHHO
ABZB
AMHS
ZMHS
AMHS
ZMHS
D
D
CZ
CZ
CZ
CZ
0186652 SUSTANON 250
0199683 NEBIDO
0019373 NEBIDO
G03BA03
transd.
G03CA03
p.o.
parent.
transd.
MFC
DNC
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
Úhrada
EKV2
Estradiol
Estradiol
0000365 AGOFOLLIN DEPOT
G03CA03
UHR1
Testosteron
0188722 TESTIM 50 MG TRANSDERMÁLNÍ GEL
G03CA03
IND1
Estradiol
0205305 LENZETTO 1,53 MG/DÁVKA
DERMESTRIL 25
DERMESTRIL 25
DERMESTRIL-SEPTEM 25
DERMESTRIL-SEPTEM 25
ESTRAHEXAL 25
ESTRAHEXAL 50
CLIMARA 50
DERMESTRIL 50
DERMESTRIL 50
DERMESTRIL-SEPTEM 50
DERMESTRIL-SEPTEM 50
END,GYN
END,GYN
END,GYN
END,GYN
END,GYN
END,GYN
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 113 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
0011703 ESTRAPATCH 60 MCG/24 HODIN
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
E END,GYN
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
2,10
4,15
D
49,84
188,38
138,54
138,54
0,86
2,38
ADWB
D
132,66
278,82
146,16
277,08
1,14
1,25
ANOO
DK
31,41
522,65
491,24
491,24
1,24
19,38
TBL NOB 30X1MG
TBL NOB 30X1MG
AASP
AASP
IRL
IRL
39,63
39,63
102,91
102,91
63,28
63,28
63,28
63,28
5,28
5,28
8,44
8,44
VAG CRM
15GM+APLX1MG/GM
VAG CRM
15GM+APLX1MG/GM
VAG GLB 15X0,5MG
VAG GLB 15X0,5MG
AASP
IRL
119,47
138,52
19,05
19,05
1,14
0,18
AASP
IRL
119,47
138,52
19,05
19,05
1,14
0,18
AASP
AASP
IRL
IRL
59,74
59,74
193,77
193,77
134,03
134,03
9,53
9,53
1,14
1,14
2,55
2,55
TBL NOB 3X28X2,5MG
TBL NOB 28X2,5MG
AZNP
AORG
CZ
NL
E END,GYN
E END,GYN
341,43
113,81
810,13
301,06
468,70
187,25
468,70
156,23
4,06
4,06
5,58
6,69
TBL NOB 24X5MG
APFX
CZ
L GYN,URN,E
ND,INT,SEX
38,02
82,12
44,10
44,10
3,17
3,68
0132648 UTROGESTAN
CPS MOL 30X100MG
ASEI
E
88,97
182,11
93,14
33,44
8,90
9,31
0076921 UTROGESTAN
CPS MOL 30X100MG
ALSB
F
L GYN,URN,E
ND,INT,SEX
L GYN,URN,E
ND,INT,SEX
88,97
182,11
93,14
33,44
8,90
9,31
0185696 GYNPRODYL 100 MG
CPS MOL 30X100MG
AEXM
H
88,97
123,83
34,86
33,44
8,90
3,49
0195778 PROGESTERONE LADEE PHARMA 100 MG
CPS MOL 30X100MG
ZEXM
H
L GYN,URN,E
ND,INT,SEX
L GYN,URN,E
ND,INT,SEX
88,97
123,83
34,86
33,44
8,90
3,49
0185699 GYNPRODYL 200 MG
CPS MOL 45X200MG
AEXM
H
L GYN,URN,E
ND,INT,SEX
266,93
367,24
100,31
100,31
8,90
3,34
0060103 LINOLADIOL N
0145124 VAGIFEM 10 MIKROGRAMŮ VAGINÁLNÍ
TABLETY
Estriol
0186669 OVESTIN 1 MG
0009497 OVESTIN 1 MG
vag.
0098182 OVESTIN
0096991 OVESTIN
0186666 OVESTIN
p.o.
Tibolon
0020621 LADYBON
0096226 LIVIAL
G03DA02
p.o.
Medroxyprogesteron
0091231 PROVERA 5 MG
G03DA04
p.o.
E END,GYN
E END,GYN
Estriol
0186668 OVESTIN
G03CX01
Úhrada
EKV2
Estradiol
0060102 LINOLADIOL N
G03CA04
ADWB
Doplatek
za balení
52,53
p.o.
VAG CRM
25GMX0,1MG/GM
VAG CRM
50GMX0,1MG/GM
VAG TBL
3X6+18APLX10RG
P
DNC
116,16
G03CA04
F
MFC
174,93
vag.
APFB
UHR1
58,77
G03CA03
TDR EMP 4X60RG/24H
IND1
Progesteron
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 114 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
0195781 PROGESTERONE LADEE PHARMA 200 MG
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
CPS MOL 45X200MG
ZEXM
H
L GYN,URN,E
ND,INT,SEX
INJ SOL
5X2MLX30MG/ML
INJ SOL
5X2MLX30MG/ML
INJ SUS
1X2MLX25MG/ML
INJ SUS
1X2MLX25MG/ML
ABHP
CZ
70,47
ABHP
CZ
ABHP
CZ
ABHP
CZ
A GYN,SEX,UR
N
A GYN,SEX,UR
N
A GYN,SEX,UR
N
A GYN,SEX,UR
N
VAG GEL
15X1,125GMX8%
VAG TBL NOB
21+APLX100MG
AMRX
GB
392,56
AFRL
CZ
L END,INT,UR
N,GYN,SEX
L GYN
0215567 DUPHASTON
TBL FLM 20X10MG
ABGP
NL
0059870 DUPHASTON
TBL FLM 20X10MG
ABGP
NL
L GYN,URN,E
ND,INT,SEX
L GYN,URN,E
ND,INT,SEX
TBL NOB 28X2MG
TBL NOB 84X2MG
ABZB
ABZB
D
D
E GYN,END
E GYN,END
0125226 NORETHISTERON ZENTIVA
TBL NOB 30X5MG
AZNB
SK
0216963 NORETHISTERON ZENTIVA
TBL NOB 45X5MG
ZZNB
TBL NOB 30X5MG
G03DA04
parent.
0186149 AGOLUTIN
0000367 AGOLUTIN DEPOT
0186150 AGOLUTIN DEPOT
vag.
0134675 LUTINUS 100 MG
G03DB08
p.o.
p.o.
G03DC03
p.o.
p.o.
0041322 ORGAMETRIL
G03EA02
parent.
0186148 FOLIVIRIN
0000464 FOLIVIRIN
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
100,31
100,31
8,90
3,34
70,47 X
0,00
0,00
0,50
0,00
70,47
70,47 X
0,00
0,00
0,50
0,00
14,09
42,63 X
28,54
0,00
0,50
1,02
14,09
42,63 X
28,54
0,00
0,50
1,02
1 242,41
849,85
371,67
26,17
56,66
183,19
761,35
578,16
578,16
26,17
82,59
88,97
234,59
145,62
145,62
8,90
14,56
88,97
234,59
145,62
145,62
8,90
14,56
1 135,05
3 405,16
1 202,78
3 759,42
67,73
354,26
67,73
203,19
40,54
40,54
2,42
4,22
L GYN,URN,E
ND,INT,SEX
47,53
71,21
23,68
23,68
3,17
1,58
SK
L GYN,URN,E
ND,INT,SEX
71,30
313,17
241,87
35,52
3,17
10,75
AORG
NL
L GYN,URN,E
ND,INT,SEX
47,53
71,21
23,68
23,68
3,17
1,58
ABHP
CZ
ABHP
CZ
A END,GYN,SE
X
A END,GYN,SE
X
Úhrada
EKV2
Dydrogesteron
Dienogest
0145646 VISANNE 2 MG TABLETY
0145647 VISANNE 2 MG TABLETY
G03DC02
367,24
Doplatek
za balení
Progesteron
0023222 CRINONE 8%
G03DB01
DNC
Progesteron
0002094 AGOLUTIN
G03DA04
266,93
MFC
P
P
Norethisteron
Lynestrenol
Testosteron a estrogen
INJ SUS
5X2MLX2,5MG/25MG/ML
INJ SUS
5X2MLX2,5MG/25MG/ML
176,91
274,36 X
97,45
0,00
35,38
19,49
176,91
274,36 X
97,45
0,00
35,38
19,49
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 115 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
G03FA01
Doplněk názvu
p.o.
0126921 GYNOVEL 1 MG/0,5 MG TABLETY
0213086 GYNOVEL 1 MG/0,5 MG TABLETY
0126923 GYNOVEL 1 MG/0,5 MG TABLETY
0046645 ACTIVELLE 1 MG/0,5 MG POTAHOVANÉ
TABLETY
0046646 ACTIVELLE 1 MG/0,5 MG POTAHOVANÉ
TABLETY
0058831 KLIANE
0096490 KLIOGEST 2 MG/1 MG POTAHOVANÉ
TABLETY
p.o.
0013511 INDIVINA 1 MG/2,5 MG
0013509 INDIVINA 1 MG/5 MG
0013507 INDIVINA 2 MG/5 MG
p.o.
0143597 FEMOSTON MINI 0,5 MG/2,5 MG
0200242 FEMOSTON MINI 0,5 MG/2,5 MG
G03FA15
p.o.
0081460 KLIMODIEN
G03FA17
p.o.
0018701 ANGELIQ
0018700 ANGELIQ
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
Úhrada
EKV2
TBL NOB 28X1MG/0,5MG
I
TBL NOB 28X1MG/0,5MG
I
TBL NOB 84X1MG/0,5MG
I
TBL NOB 84X1MG/0,5MG
I
TBL FLM
1X28X1MG/0,5MG
TBL FLM
3X28X1MG/0,5MG
TBL FLM 3X28X2MG/1MG
TBL FLM 28X2MG/1MG
AGEN
CZ
65,06
145,68
80,62
0,00
2,32
2,88
AGEN
CZ
65,06
145,68
80,62
0,00
2,32
2,88
AGEN
CZ
195,19
590,23
395,04
0,00
2,32
4,70
AGEN
CZ
195,19
590,23
395,04
0,00
2,32
4,70
ANOO
DK
65,06
206,76
141,70
0,00
2,32
5,06
ANOO
DK
195,19
668,30
473,11
0,00
2,32
5,63
ABZB
ANOO
D
DK
343,73
114,57
343,73
202,39
0,00
87,82
0,00
0,00
4,09
4,09
0,00
3,14
TBL NOB
1X28X1MG/2,5MG
TBL NOB
3X28X1MG/2,5MG
TBL NOB 3X28X1MG/5MG
TBL NOB 3X28X2MG/5MG
AORN
SF
79,09
239,90
160,81
128,50
2,82
5,74
AORN
SF
237,26
891,21
653,95
385,51
2,82
7,79
AORN
AORN
SF
SF
303,80
474,51
860,02
860,02
556,22
385,51
385,51
385,51
3,62
5,65
6,62
4,59
AMLN
D
96,52
234,99
138,47
29,12
3,45
4,95
AMLN
D
96,52
234,99
138,47
29,12
3,45
4,95
AMLN
D
96,52
234,99
138,47
29,12
3,45
4,95
ABGP
ABGP
NL
NL
148,50
148,50
177,62
177,62
29,12
29,12
29,12
29,12
5,30
5,30
1,04
1,04
ABZB
D
565,46
724,00
158,54
158,54
6,73
1,89
ABZB
ABZB
D
D
1 073,27
360,29
1 073,27
360,75
0,00
0,46
0,00
0,00
12,78
12,87
0,00
0,02
Dydrogesteron a estrogen
0215158 FEMOSTON MINI 0,5 MG/2,5 MG
0215716 FEMOSTON CONTI
0030109 FEMOSTON CONTI
LIM1 OME1
Medroxyprogesteron a estrogen
0013510 INDIVINA 1 MG/2,5 MG
G03FA14
ZEM
Norethisteron a estrogen
0213084 GYNOVEL 1 MG/0,5 MG TABLETY
G03FA12
DRZ
TBL FLM
28X0,5MG/2,5MG
TBL FLM
28X0,5MG/2,5MG
TBL FLM
28X0,5MG/2,5MG
TBL FLM 28X1MG/5MG
TBL FLM 28X1MG/5MG
Dienogest a estrogen
TBL OBD 84X2MG/2MG
Drospirenon a estrogen
TBL FLM 3X28X1MG/2MG
TBL FLM 1X28X1MG/2MG
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 116 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
G03FB05
Doplněk názvu
p.o.
p.o.
p.o.
p.o.
parent.
TBL FLM 28
TBL FLM 1X28
TBL FLM 28X2MG/10MG
parent.
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
ANOO
ANOO
DK
DK
62,28
106,09
176,08
162,68
113,80
56,59
56,59
56,59
2,22
3,79
4,06
2,02
AORN
SF
195,77
256,28
60,51
60,51
3,11
0,96
ABGP
ABGP
ABGP
NL
NL
NL
148,50
170,58
170,58
203,25
178,08
178,08
54,75
7,50
7,50
7,50
7,50
7,50
5,30
6,09
6,09
1,96
0,27
0,27
TBL OBD 3X21
TBL OBD 3X21
TBL OBD 21
ABZB
ABZB
ABZB
D
D
D
257,52
257,52
85,84
257,52
257,52
144,70
0,00
0,00
58,86
0,00
0,00
0,00
4,09
4,09
4,09
0,00
0,00
2,80
AORG
NL
124,98
124,98
0,00
0,00
249,96
0,00
Choriový gonadotropin
INJ PSO LQF 1+1X5000IU
Menotropin (lidský menopauzální gonadotropin)
INJ PSO LQF 5X75IU
ZLGE F
INJ PSO LQF 5X75IU
ZLGE F
INJ PSO LQF
AFRL CZ
0205231 EIGENORM 75 IU
0185974 EIGENORM SET 75 IU
0180901 MENOPUR 75 IU
0015204 MERIONAL 75 M.J.
0205232 EIGENORM 75 IU
0185975 EIGENORM SET 75 IU
0180902 MENOPUR 75 IU
0015203 MERIONAL 75 M.J.
5+5X1MLX75IU
INJ PSO LQF
10+10X1MLX75IU
INJ PSO LQF 10X75IU
INJ PSO LQF 10X75IU
INJ PSO LQF
10+10X1MLX75IU
INJ PSO LQF
1+1X1MLX75IU
L GYN,PED,EN
D,SEX
S
S
S
P
P
P
1 446,19
1 446,19
1 446,19
2 872,57
2 872,57
2 872,57
1 426,38
1 426,38
1 426,38
0,00
0,00
0,00
867,70
867,70
867,70
855,81
855,81
855,81
AIBB
SK
S
P
2 892,38
4 158,39
1 266,01
0,00
867,72
379,81
ZLGE
ZLGE
AFRL
F
F
CZ
S
S
S
P
P
P
2 892,38
2 892,38
2 892,38
5 490,51
5 490,51
5 490,51
2 598,13
2 598,13
2 598,13
0,00
0,00
0,00
867,72
867,72
867,72
779,45
779,45
779,45
AIBB
SK
S
P
289,23
349,10
59,87
0,00
867,78
179,63
0180903 MENOPUR 600 IU
INJ PSO LQF
1X600IU+1ISPX600IU
AFRL
CZ
S
P
2 313,90
4 599,59
2 285,69
0,00
867,70
857,12
0180904 MENOPUR 1200 IU
INJ PSO LQF
1X1200IU+2ISP
AFRL
CZ
S
P
4 627,80
8 844,56
4 216,76
0,00
867,72
790,65
INJ PSO LQF
10+10X1MLX75IU
AIBB
SK
S
P
2 892,38
4 092,24
1 199,86
0,00
867,72
359,96
G03GA04
parent.
0015007 FOSTIMON 75 M.J.
Úhrada
EKV2
Levonorgestrel a estrogen
0150063 PREGNYL 5000
G03GA02
IND1
Dydrogesteron a estrogen
0200860 KLIMONORM
0089782 KLIMONORM
0098135 KLIMONORM
G03GA01
TBL FLM 1X28
TBL FLM 1X28
TBL NOB 3X21
0010204 FEMOSTON 1/10
0001746 FEMOSTON 2/10
0215561 FEMOSTON 2/10
G03FB09
LIM1 OME1
Medroxyprogesteron a estrogen
0014628 DIVINA
G03FB08
ZEM
Norethisteron a estrogen
0099949 NOVOFEM POTAHOVANÉ TABLETY
0096382 TRISEQUENS
G03FB06
DRZ
Urofolitropin
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 117 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
0015006 FOSTIMON 75 M.J.
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
INJ PSO LQF
1+1X1MLX75IU
AIBB
SK
S
P
289,23
452,05
162,82
0,00
867,78
488,51
0025527 GONAL-F 75 IU (5,5 MIKROGRAMŮ)
INJ PSO LQF 1+1X1ML
ISP
AMJL
GB
S
P
433,86
857,97
424,11
0,00
867,72
848,22
0210004 BEMFOLA 150 IU/0,25 ML
INJ SOL PEP
1X0,25ML+1J
AFIG
FL
S
P
867,71
1 354,92
487,21
0,00
867,71
487,21
0210005 BEMFOLA 225 IU/0,375 ML
INJ SOL PEP
1X0,375ML+1J
AFIG
FL
S
P
1 301,57
1 980,24
678,67
0,00
867,71
452,45
0028064 GONAL-F 300 IU/0,5 ML (22
MIKROGRAMŮ/0,5 ML)
INJ SOL PEP 1X0,5ML+8J
AMJL
GB
S
P
1 735,42
3 304,84
1 569,42
0,00
867,71
784,71
0210007 BEMFOLA 450 IU/0,75 ML
AFIG
FL
S
P
2 603,13
3 797,68
1 194,55
0,00
867,71
398,18
0028065 GONAL-F 450 IU/0,75 ML (33
MIKROGRAMŮ/0,75 ML)
0194535 OVALEAP 450 IU/0,75 ML
INJ SOL PEP
1X0,75ML+1J
INJ SOL PEP
1X0,75ML+12J
INJ SOL 1X0,75ML+10J
AMJL
GB
S
P
2 603,13
4 885,87
2 282,74
0,00
867,71
760,91
ATEV
NL
S
P
2 603,13
5 031,61
2 428,48
0,00
867,71
809,49
0028066 GONAL-F 900 IU/1,5 ML (66
MIKROGRAMŮ/1,5 ML)
0194536 OVALEAP 900 IU/1,5 ML
INJ SOL PEP
1X1,5ML+20J
INJ SOL 1X1,5ML+20J
AMJL
GB
S
P
5 206,28
9 341,07
4 134,79
0,00
867,71
689,13
ATEV
NL
S
P
5 206,28
9 625,98
4 419,70
0,00
867,71
736,62
0027066 PUREGON 50 IU/0,5 ML
INJ SOL
1X0,5MLX50IU/0,5ML
AMSD
GB
S
P
289,23
596,81
307,58
0,00
867,78
922,83
0027072 PUREGON 100 IU/0,5 ML
INJ SOL
1X0,5MLX100IU/0,5ML
AMSD
GB
S
P
578,48
1 144,53
566,05
0,00
867,68
849,03
0027087 PUREGON 300 IU/0,36 ML
INJ SOL
0,36ML+6JX300IU/0,36ML
AMSD
GB
S
P
1 735,42
2 805,63
1 070,21
0,00
867,71
535,11
0027088 PUREGON 600 IU/0,72 ML
INJ SOL
0,72M+6JX600IU/0,72ML
AMSD
GB
S
P
3 470,84
5 505,46
2 034,62
0,00
867,71
508,66
0028200 PUREGON 900 IU/1,08 ML
INJ SOL
1,08ML+9JX900IU/1,08ML
AMSD
GB
S
P
5 206,28
8 697,01
3 490,73
0,00
867,71
581,79
INJ PSO LQF
1+1X1MLX75IU
AMJL
GB
S
P
856,06
892,47
36,41
0,00
856,06
36,41
G03GA05
G03GA06
G03GA07
parent.
parent.
parent.
0027547 LUVERIS 75 IU
Úhrada
EKV2
Folitropin alfa
Folitropin beta
Lutropin alfa
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 118 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
G03GA08
Doplněk názvu
parent.
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
INJ SOL
1X0,5MLX250RG/0,5ML
AMJL
GB
L GYN,END,SE
X
INJ SOL
1X0,5ML+1JX150RG
INJ SOL
1X0,5ML+1JX100RG
AMSD
GB
S
AMSD
GB
S
TBL NOB 10X50MG
AEGB
H
L GYN,END,SE
X,URN
0054537 ANDROCUR-50
0150041 CYSAXAL 50 MG TABLETY
0150042 CYSAXAL 50 MG TABLETY
TBL NOB 50X50MG
TBL NOB 50X50MG
TBL NOB 50X50MG
ABZB
AILC
AILC
0150047 CYSAXAL 100 MG TABLETY
0059354 ANDROCUR 100
TBL NOB 60X100MG
TBL NOB 50X100MG
INJ SOL
3X3MLX100MG/ML
parent.
0167371 ELONVA 100 MIKROGRAMŮ
p.o.
G03HA01
p.o.
parent.
p.o.
p.o.
p.o.
250,67
898,02
647,35
647,35
250,67
647,35
P
9 110,98
14 608,09
5 497,11
0,00
867,71
523,53
P
6 073,99
12 922,64
6 848,65
0,00
867,71
978,38
101,39
130,70
29,31
29,31
1,83
0,53
D
I
I
694,46
694,46
694,46
725,11
733,44
733,44
30,65
38,98
38,98
27,54
27,54
27,54
55,56
55,56
55,56
2,45
3,12
3,12
AILC
ABZB
I
D
1 666,70
1 388,91
1 732,79
1 679,90
66,09
290,99
66,09
55,08
55,56
55,56
2,20
11,64
ABZB
D
786,48
786,48
0,00
0,00
37,58
0,00
TBL OBD 1X21
TBL OBD 3X21
ABZB
ABZB
D
D
102,33
306,98
169,90
474,59
67,57
167,61
55,87
167,61
4,87
14,62
3,22
7,98
TBL NOB 28X5MG I
AGDB
H
P
3 821,77
4 181,80
360,03
360,03
136,49
12,86
Úhrada
EKV2
P
308,69
334,39
25,70
25,70
11,02
0,92
P
69,44
70,66
1,22
1,22
6,94
0,12
P
138,89
143,09
4,20
2,44
6,94
0,21
P
138,89
143,09
4,20
2,44
6,94
0,21
A ONK,PSY,SE
E X,URN
E GYN
Rozpouštědla močových kamenů
GRA 1X280GM
A
0066791 DITROPAN
TBL NOB 30X5MG
ASFK
CZ
0059104 UROXAL 5 MG
TBL NOB 60X5MG
AMYL
F
0207076 UROXAL 5 MG
TBL NOB 60X5MG
AMYL
F
p.o.
Doplatek
za EKV1
Ulipristal
0115527 URALYT U
G04BD04
Úhrada
EKV1
Cyproteron a estrogen
0168986 ESMYA 5 MG
G04BC
ZAP1
Cyproteron
0045933 CLIMEN
0045934 CLIMEN
G03XB02
Doplatek
za balení
Cyproteron
0023342 ANDROCUR DEPOT
G03HB01
DNC
Klomifen
0040455 CLOSTILBEGYT
G03HA01
MFC
Korifolitropin alfa
0167372 ELONVA 150 MIKROGRAMŮ
G03GB02
UHR1
Choriogonadotropin alfa
0027616 OVITRELLE 250 MIKROGRAMŮ/0,5 ML
G03GA09
IND1
Oxybutynin
L GYN,PED,U
RN
L GYN,PED,U
RN
L GYN,PED,U
RN
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 119 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
G04BD06
0092254
0161522
0161536
0066820
Doplněk názvu
p.o.
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
MICTONORM
MICTONORM UNO 30 MG
MICTONORM UNO 30 MG
MICTONETTEN
AAPG
AAPG
AAPG
AAPG
D
D
D
D
L
L
L
L
0066819 MICTONETTEN
TBL OBD 50X5MG
AAPG
D
L
0092255 MICTONETTEN
TBL OBD 30X5MG
AAPG
D
L
0178596 MICTONORM UNO 45 MG
0178611 MICTONORM UNO 45 MG
CPS RDR 28X45MG
CPS RDR 28X45MG
AAPG
AAPG
D
D
TBL FLM 28X2MG
TBL FLM 56X2MG
CPS PRO 28X4MG
TBL FLM 56X1MG
AZNP
ZZNP
APFX
ZZNP
TBL FLM 100X5MG I
TBL FLM 100X5MG
TBL FLM 30X5MG I
TBL FLM 30X5MG
G04BD07
0213729
0197927
0192868
0192867
0192735
0192736
0199690
0199589
0199588
0018279
0154031
0203835
0196034
p.o.
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
Úhrada
EKV2
P
P
P
P
104,17
239,19
239,19
220,09
482,87
756,94
756,94
431,54
378,70
517,75
517,75
211,45
181,52
338,83
338,83
201,69
6,94
8,54
8,54
13,21
25,25
18,49
18,49
12,69
P
110,05
218,67
108,62
100,84
13,21
13,03
P
66,03
131,43
65,40
60,51
13,21
13,08
L
L
GYN,URN
GYN,URN
GYN,URN
GYN,PED,U
RN
GYN,PED,U
RN
GYN,PED,U
RN
GYN,URN
GYN,URN
P
P
598,00
598,00
1 106,25
1 106,25
508,25
508,25
508,25
508,25
14,24
14,24
12,10
12,10
CZ
CZ
CZ
CZ
L
L
L
L
GYN,URN
GYN,URN
GYN,URN
GYN,URN
P
P
P
P
82,63
188,01
239,19
123,97
281,94
664,74
637,47
412,96
199,31
476,73
398,28
288,99
199,14
398,28
398,28
199,14
5,90
6,71
8,54
8,86
14,24
17,03
14,22
20,64
ATVH
AKRK
ATVH
AEGB
NL
SLO
NL
H
L
L
L
L
GYN,URN
GYN,URN
GYN,URN
GYN,URN
P
P
P
P
854,27
854,27
256,28
256,28
1 855,97
1 868,57
576,24
640,43
1 001,70
1 014,30
319,96
384,15
169,10
169,10
50,73
50,73
8,54
8,54
8,54
8,54
10,02
10,14
10,67
12,81
TBL FLM 100X5MG
AEGB
H
L GYN,URN
P
854,27
2 134,79
1 280,52
169,10
8,54
12,81
TBL FLM 100X5MG
TBL FLM 100X5MG I
AACK
AATX
IS
NL
L GYN,URN
L GYN,URN
P
P
854,27
854,27
2 134,79
2 134,79
1 280,52
1 280,52
169,10
169,10
8,54
8,54
12,81
12,81
TBL FLM 30X5MG I
AATX
NL
L GYN,URN
P
256,28
640,43
384,15
50,73
8,54
12,81
TBL FLM 30X5MG I
TBL FLM 100X5MG I
TBL FLM 100X5MG I
TBL FLM 100X5MG I
TBL FLM 30X5MG I
TBL FLM 100X5MG
TBL FLM 100X5MG
TBL FLM 100X5MG
TBL FLM 100X5MG
ADOZ
ADOZ
AADD
AHTK
AHTK
AAEA
AAEA
AGCL
APMP
CZ
CZ
PL
CZ
CZ
CZ
CZ
A
CZ
L
L
L
L
L
L
L
L
L
P
P
P
P
P
P
P
P
P
256,28
854,27
854,27
854,27
256,28
854,27
854,27
893,14
1 423,81
640,43
2 134,79
2 134,79
2 134,79
640,43
3 283,60
3 283,60
2 134,79
2 134,79
384,15
1 280,52
1 280,52
1 280,52
384,15
2 429,33
2 429,33
1 241,65
710,98
50,73
169,10
169,10
169,10
50,73
169,10
169,10
169,10
169,10
8,54
8,54
8,54
8,54
8,54
8,54
8,54
8,93
14,24
12,81
12,81
12,81
12,81
12,81
24,29
24,29
12,42
7,11
Tolterodin
UROFLOW 2 MG
UROFLOW 2 MG
DETRUSITOL SR 4 MG
UROFLOW 1 MG
G04BD08
0198892
0161594
0198891
0213725
p.o.
UHR1
Propiverin
TBL OBD 30X15MG
CPS RDR 28X30MG
CPS RDR 28X30MG
TBL OBD 100X5MG
0120484
0120485
0032641
0120483
IND1
Solifenacin
SOLIFENACIN TEVA PHARMA 5 MG
ASOLFENA 5 MG
SOLIFENACIN TEVA PHARMA 5 MG
SENTACURIN 5 MG POTAHOVANÉ
TABLETY
SENTACURIN 5 MG POTAHOVANÉ
TABLETY
SOLIFENACIN ACTAVIS 5 MG
SOLIFENACIN APOTEX 5 MG
POTAHOVANÉ TABLETY
SOLIFENACIN APOTEX 5 MG
POTAHOVANÉ TABLETY
SOLIFENACIN SANDOZ 5 MG
SOLIFENACIN SANDOZ 5 MG
SOLIFLOW 5 MG POTAHOVANÉ TABLETY
ZABCARE 5 MG POTAHOVANÉ TABLETY
ZABCARE 5 MG POTAHOVANÉ TABLETY
VESICARE 5 MG
VESICARE 5 MG
SOLIFENACIN G.L.PHARMA 5 MG
SOLIFENACIN PMCS 5 MG
GYN,URN
GYN,URN
GYN,URN
GYN,URN
GYN,URN
GYN,URN
GYN,URN
GYN,URN
GYN,URN
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 120 z 319
20,14
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
0204027 SOLIFENACIN ACCORD 5 MG
POTAHOVANÉ TABLETY
0211928 SOLIFENACIN MYLAN 5 MG
TBL FLM 100X5MG
AAHN
GB
L GYN,URN
P
1 423,81
3 283,60
1 859,79
169,10
14,24
18,60
TBL FLM 100X5MG
ZGNS
GB
L GYN,URN
P
1 423,81
3 283,60
1 859,79
169,10
14,24
18,60
0198901
0198900
0018283
0213715
TBL FLM 100X10MG I
TBL FLM 30X10MG I
TBL FLM 30X10MG
TBL FLM 30X10MG
ATVH
ATVH
AAEA
AEGB
NL
NL
CZ
H
L
L
L
L
GYN,URN
GYN,URN
GYN,URN
GYN,URN
P
P
P
P
1 708,55
512,57
512,57
512,57
2 812,42
874,97
880,57
922,77
1 103,87
362,40
368,00
410,20
338,20
101,46
101,46
101,46
8,54
8,54
8,54
8,54
5,52
6,04
6,13
6,84
TBL FLM 100X10MG
AEGB
H
L GYN,URN
P
1 708,55
3 185,81
1 477,26
338,20
8,54
7,39
TBL FLM 100X10MG
TBL FLM 100X10MG I
AACK
AATX
IS
NL
L GYN,URN
L GYN,URN
P
P
1 708,55
1 708,55
3 185,81
3 185,81
1 477,26
1 477,26
338,20
338,20
8,54
8,54
7,39
7,39
TBL FLM 100X10MG I
TBL FLM 100X10MG I
TBL FLM 100X10MG I
TBL FLM 100X10MG
TBL FLM 100X10MG
TBL FLM 30X10MG I
ADOZ
AADD
AHTK
AAEA
AAEA
AATX
CZ
PL
CZ
CZ
CZ
NL
L
L
L
L
L
L
GYN,URN
GYN,URN
GYN,URN
GYN,URN
GYN,URN
GYN,URN
P
P
P
P
P
P
1 708,55
1 708,55
1 708,55
1 708,55
1 708,55
512,57
3 185,81
3 185,81
3 185,81
3 573,92
3 573,92
1 264,21
1 477,26
1 477,26
1 477,26
1 865,37
1 865,37
751,64
338,20
338,20
338,20
338,20
338,20
101,46
8,54
8,54
8,54
8,54
8,54
8,54
7,39
7,39
7,39
9,33
9,33
12,53
TBL FLM 30X10MG I
TBL FLM 30X10MG I
TBL FLM 100X10MG
TBL FLM 100X10MG
TBL FLM 100X10MG
TBL FLM 100X10MG
ADOZ
AHTK
AKRK
AGCL
APMP
AAHN
CZ
CZ
SLO
A
CZ
GB
L
L
L
L
L
L
GYN,URN
GYN,URN
GYN,URN
GYN,URN
GYN,URN
GYN,URN
P
P
P
P
P
P
512,57
512,57
1 708,55
1 786,28
2 847,61
2 847,61
1 264,21
1 264,21
4 328,03
3 185,81
3 185,81
4 097,16
751,64
751,64
2 619,48
1 399,53
338,20
1 249,55
101,46
101,46
338,20
338,20
338,20
338,20
8,54
8,54
8,54
8,93
14,24
14,24
12,53
12,53
13,10
7,00
1,69
6,25
TBL FLM 100X10MG
AGNS
GB
L GYN,URN
P
2 847,61
4 097,16
1 249,55
338,20
14,24
6,25
0017162 SPASMED 15
0017163 SPASMED 15
0155777 SPASMED 15
TBL FLM 30X15MG
TBL FLM 50X15MG
TBL FLM 100X15MG
APMP
APMP
APMP
CZ
CZ
CZ
L GYN,URN
L GYN,URN
P
P
78,58
154,08
468,19
203,05
242,13
475,48
124,47
88,05
7,29
0,00
0,00
0,00
6,98
8,22
12,49
11,06
4,70
0,19
0208353
0046890
0046891
0208354
TBL OBD 20X20MG
TBL OBD 20X20MG
TBL OBD 50X20MG
TBL OBD 50X20MG
ZMHS
AMHS
AMHS
ZMHS
CZ
CZ
CZ
CZ
L
L
L
L
P
P
P
P
59,03
59,03
173,61
173,61
118,21
118,21
252,68
252,68
59,18
59,18
79,07
79,07
0,00
0,00
0,00
0,00
5,90
5,90
6,94
6,94
5,92
5,92
3,16
3,16
TBL FLM 30X30MG
TBL FLM 50X30MG
APMP
APMP
CZ
CZ
268,81
448,61
268,81
448,61
0,00
0,00
0,00
0,00
11,95
11,96
0,00
0,00
0213719
0197933
0192877
0192748
0199699
0199598
0154032
0018287
0192876
0192747
0199597
0161601
0203846
0196041
0204037
0211946
SOLIFENACIN TEVA PHARMA 10 MG
SOLIFENACIN TEVA PHARMA 10 MG
VESICARE 10 MG
SENTACURIN 10 MG POTAHOVANÉ
TABLETY
SENTACURIN 10 MG POTAHOVANÉ
TABLETY
SOLIFENACIN ACTAVIS 10 MG
SOLIFENACIN APOTEX 10 MG
POTAHOVANÉ TABLETY
SOLIFENACIN SANDOZ 10 MG
SOLIFLOW 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY
ZABCARE 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY
VESICARE 10 MG
VESICARE 10 MG
SOLIFENACIN APOTEX 10 MG
POTAHOVANÉ TABLETY
SOLIFENACIN SANDOZ 10 MG
ZABCARE 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY
ASOLFENA 10 MG
SOLIFENACIN G.L.PHARMA 10 MG
SOLIFENACIN PMCS 10 MG
SOLIFENACIN ACCORD 10 MG
POTAHOVANÉ TABLETY
SOLIFENACIN MYLAN 10 MG
G04BD09
p.o.
URAPLEX
URAPLEX
URAPLEX
URAPLEX
0124902 SPASMED 30 MG
0124903 SPASMED 30 MG
Úhrada
EKV2
Trospium
GYN,URN
GYN,URN
GYN,URN
GYN,URN
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 121 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
G04BD10
Doplněk názvu
p.o.
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
Darifenacin
0028334
0029028
0029031
0028337
EMSELEX 7,5 MG
EMSELEX 7,5 MG
EMSELEX 7,5 MG
EMSELEX 7,5 MG
TBL PRO 28X7,5MG I
TBL PRO 28X7,5MG II
TBL PRO 98X7,5MG II
TBL PRO 98X7,5MG I
AXME
AXME
ZXME
ZXME
L
L
L
L
L
L
L
L
GYN,URN
GYN,URN
GYN,URN
GYN,URN
P
P
P
P
239,19
239,19
837,19
837,19
898,80
898,80
3 220,37
3 220,37
659,61
659,61
2 383,18
2 383,18
249,40
249,40
872,88
872,88
8,54
8,54
8,54
8,54
23,56
23,56
24,32
24,32
0029037
0028341
0028338
0029034
EMSELEX 15 MG
EMSELEX 15 MG
EMSELEX 15 MG
EMSELEX 15 MG
TBL PRO 28X15MG II
TBL PRO 28X15MG I
TBL PRO 98X15MG I
TBL PRO 98X15MG II
AXME
ZXME
ZXME
ZXME
L
L
L
L
L
L
L
L
GYN,URN
GYN,URN
GYN,URN
GYN,URN
P
P
P
P
478,40
478,40
1 674,38
1 674,38
977,19
977,19
3 719,64
3 719,64
498,79
498,79
2 045,26
2 045,26
498,79
498,79
1 745,77
1 745,77
8,54
8,54
8,54
8,54
8,91
8,91
10,44
10,44
0028786 TOVIAZ 4 MG
0500370 TOVIAZ 4 MG
TBL PRO 28X4MG
TBL PRO 84X4MG
APFI
APFI
GB
GB
L GYN,URN
L GYN,URN
P
P
239,19
717,59
836,32
2 521,17
597,13
1 803,58
192,92
578,75
8,54
8,54
21,33
21,47
0028791 TOVIAZ 8 MG
0500369 TOVIAZ 8 MG
TBL PRO 28X8MG
TBL PRO 84X8MG
APFI
APFI
GB
GB
L GYN,URN
L GYN,URN
P
P
478,40
1 435,18
864,23
3 156,77
385,83
1 721,59
385,83
1 157,49
8,54
8,54
6,89
10,25
TBL PRO 30X50MG
TBL PRO 90X50MG
TBL PRO 90X50MG
AAOD
AAOD
AAOD
NL
NL
NL
E GYN,URN
E GYN,URN
E GYN,URN
P
P
P
1 081,08
3 243,21
3 243,21
1 130,17
3 461,30
3 461,30
49,09
218,09
218,09
49,09
147,27
147,27
36,04
36,04
36,04
1,64
2,42
2,42
POR PLV SUS
1X112MLX10MG/ML
TBL FLM 90X20MG
ZPFI
GB
S
P
7 351,96
8 199,50
847,54
0,00
393,85
45,40
APFI
GB
S
P
11 815,66
14 137,03
2 321,37
0,00
393,86
77,38
0136158 ALFUZOSIN MYLAN 5 MG
TBL PRO 90X5MG
AGNS
GB
E URN
P
197,33
459,74
262,41
0,00
4,39
5,83
0136168 ALFUZOSIN MYLAN 10 MG
0055066 ALFUZOSTAD 10 MG TABLETY S
PRODLOUŽENÝM UVOLŇOVÁNÍM
0055067 ALFUZOSTAD 10 MG TABLETY S
PRODLOUŽENÝM UVOLŇOVÁNÍM
TBL PRO 90X10MG
TBL PRO 30X10MG
AGNS
ASTD
GB
D
E URN
E URN
P
P
376,30
131,54
376,30
164,10
0,00
32,56
0,00
0,00
4,18
4,38
0,00
1,09
TBL PRO 90X10MG
ASTD
D
E URN
P
394,64
564,18
169,54
0,00
4,38
1,88
CPS RDR 90X0,4MG
CPS RDR 30X0,4MG
CPS PRO 100X0,4MG
TBL PRO 100X0,4MG I
AZNP
AZNP
ACIW
APGZ
CZ
CZ
GB
A
E
E
E
E
P
P
P
P
394,63
131,53
438,49
438,49
394,63 X
131,53 X
438,49
438,49
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
4,38
4,38
4,38
4,38
0,00
0,00
0,00
0,00
G04BD11
G04BD12
p.o.
p.o.
Fesoterodin
Mirabegron
0193798 BETMIGA 50 MG
0193802 BETMIGA 50 MG
0193800 BETMIGA 50 MG
G04BE03
p.o.
Sildenafil
0168993 REVATIO 10 MG/ML
0025450 REVATIO 20 MG
G04CA01
G04CA02
0049195
0014439
0115302
0159346
p.o.
p.o.
Úhrada
EKV2
Alfuzosin
Tamsulosin
FOKUSIN
FOKUSIN
SOLESMIN 0,4 MG
TAMSULOSIN +PHARMA 0,4 MG TABLETY
S PRODLOUŽENÝM UVOLŇOVÁNÍM
URN
URN
URN
URN
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 122 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
0159348 TAMSULOSIN +PHARMA 0,4 MG TABLETY
S PRODLOUŽENÝM UVOLŇOVÁNÍM
0101303 TAMSULOSIN HCL SANDOZ 0,4
0159915 TAMSULOSIN HCL TEVA 0,4 MG TABLETY
S PRODLOUŽENÝM UVOLŇOVÁNÍM
0159920 TAMSULOSIN HCL TEVA 0,4 MG TABLETY
S PRODLOUŽENÝM UVOLŇOVÁNÍM
0132542 TAMSULOSIN HCL-TEVA 0,4 MG
0023536 TAMSULOSIN HYDROCHLORIDE ACTAVIS
0,4 MG
0172666 TAMSULOSIN HYDROCHLORIDE ACTAVIS
0,4 MG
0105862 TAMUROX
0143028 TAMSULOSIN HCL SANDOZ 0,4 PROLONG
0101293 TAMSULOSIN HCL SANDOZ 0,4
0143022 TAMSULOSIN HCL SANDOZ 0,4 PROLONG
0151239 TAMSULOSIN HCL MYLAN 0,4 MG
0051824 TANYZ
0159316 TANYZ ERAS 0,4 MG
0190924 LANNATAM 0,4 MG TVRDÉ TOBOLKY S
ŘÍZENÝM UVOLŇOVÁNÍM
0117529 TAFLOSIN 0,4 MG
0014498 OMNIC TOCAS 0,4
0051822 TANYZ
0159310 TANYZ ERAS 0,4 MG
0051813 TANYZ
0159301 TANYZ ERAS 0,4 MG
0024718 APO-TAMIS
0107577 APO-TAMIS
0132708 OMNIC TOCAS 0,4
0014499 OMNIC TOCAS 0,4
0151236 TAMSULOSIN HCL MYLAN 0,4 MG
0201023 TAMIPRO
0122103 TAMIPRO
0049196 FOKUSIN
0190931 LANNATAM 0,4 MG TVRDÉ TOBOLKY S
ŘÍZENÝM UVOLŇOVÁNÍM
0190920 LANNATAM 0,4 MG TVRDÉ TOBOLKY S
ŘÍZENÝM UVOLŇOVÁNÍM
0051815 TANYZ
0159304 TANYZ ERAS 0,4 MG
Doplněk názvu
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
TBL PRO 100X0,4MG III
APGZ
A
E URN
P
438,49
438,49
CPS RDR 100X0,4MG
TBL PRO 30X0,4MG
ASZK
ATPP
A
CZ
E URN
E URN
P
P
438,49
131,54
TBL PRO 100X0,4MG
ATPP
CZ
E URN
P
CPS RDR 100X0,4MG
CPS RDR 30X0,4MG
ATPP
AACK
CZ
IS
E URN
E URN
CPS RDR 30X0,4MG
ZACK
IS
CPS PRO 100X0,4MG
TBL PRO 100X0,4MG
CPS RDR 30X0,4MG
TBL PRO 30X0,4MG
CPS RDR 100X0,4MG
CPS RDR 100X0,4MG
TBL PRO 100X0,4MG I
CPS RDR 100X0,4MG
ARXY
ADOZ
ASZK
ADOZ
AGNS
AKRK
AKRK
AGCL
CPS RDR 100X0,4MG
TBL PRO 100X0,4MG
CPS RDR 90X0,4MG
TBL PRO 90X0,4MG I
CPS RDR 30X0,4MG
TBL PRO 30X0,4MG I
CPS PRO 100X0,4MG
CPS PRO 30X0,4MG
TBL PRO 30X0,4MG
TBL PRO 30X0,4MG
CPS RDR 90X0,4MG
CPS PRO 100X0,4MG
CPS PRO 100X0,4MG
CPS RDR 100X0,4MG
CPS RDR 50X0,4MG
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
0,00
0,00
4,38
0,00
438,49 X
157,01
0,00
25,47
0,00
0,00
4,38
4,38
0,00
0,85
438,49
523,37
84,88
0,00
4,38
0,85
P
P
438,49
131,54
523,37
157,00
84,88
25,46
0,00
0,00
4,38
4,38
0,85
0,85
E URN
P
131,54
157,00
25,46
0,00
4,38
0,85
GB
CZ
A
CZ
GB
SLO
SLO
A
E
E
E
E
E
E
E
E
URN
URN
URN
URN
URN
URN
URN
URN
P
P
P
P
P
P
P
P
438,49
438,49
131,54
131,54
438,49
438,49
438,49
438,49
523,38
620,80
188,42
188,42
811,23
811,24
811,24
905,74
84,89
182,31
56,88
56,88
372,74
372,75
372,75
467,25
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
4,38
4,38
4,38
4,38
4,38
4,38
4,38
4,38
0,85
1,82
1,90
1,90
3,73
3,73
3,73
4,67
AMNI
AAEA
AKRK
AKRK
AKRK
AKRK
AATX
AATX
AASU
AAEA
AGNS
APVP
APVP
AZNP
ZGCL
L
CZ
SLO
SLO
SLO
SLO
NL
NL
P
CZ
GB
CZ
CZ
CZ
A
E
E
E
E
E
E
E
E
E
E
E
E
E
E
E
URN
URN
URN
URN
URN
URN
URN
URN
URN
URN
URN
URN
URN
URN
URN
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
438,49
438,49
394,64
394,64
131,54
131,54
438,49
131,54
131,54
131,54
394,64
438,49
438,49
438,49
261,69
905,74
911,40
830,88
830,88
278,88
278,88
961,81
290,73
328,97
328,97
1 177,66
1 520,69
1 520,69
3 559,60
581,90
467,25
472,91
436,24
436,24
147,34
147,34
523,32
159,19
197,43
197,43
783,02
1 082,20
1 082,20
3 121,11
320,21
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
4,38
4,38
4,38
4,38
4,38
4,38
4,38
4,38
4,38
4,38
4,38
4,38
4,38
4,38
5,23
4,67
4,73
4,85
4,85
4,91
4,91
5,23
5,31
6,58
6,58
8,70
10,82
10,82
31,21
6,40
CPS RDR 50X0,4MG
ZGCL
A
E URN
P
261,69
581,90
320,21
0,00
5,23
6,40
CPS RDR 50X0,4MG
TBL PRO 50X0,4MG I
AKRK
AKRK
SLO
SLO
E URN
E URN
P
P
261,69
261,69
581,90
581,90
320,21
320,21
0,00
0,00
5,23
5,23
6,40
6,40
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Úhrada
EKV2
Stránka 123 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
0190923 LANNATAM 0,4 MG TVRDÉ TOBOLKY S
ŘÍZENÝM UVOLŇOVÁNÍM
0190934 LANNATAM 0,4 MG TVRDÉ TOBOLKY S
ŘÍZENÝM UVOLŇOVÁNÍM
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
CPS RDR 90X0,4MG
AGCL
A
E URN
P
730,10
1 177,66
447,56
0,00
8,11
4,97
CPS RDR 90X0,4MG
AGCL
A
E URN
P
730,10
1 177,66
447,56
0,00
8,11
4,97
0044312 KORNAM 5 MG
TBL NOB 30X5MG
ALEK
SLO
P
131,54
271,23
139,69
61,24
4,38
4,66
0094653 HYTRIN 5 MG
TBL NOB 84X5MG
AADB
IRL
E INT,KAR,UR
N
E INT,KAR,UR
N
P
368,34
539,82
171,48
171,48
4,39
2,04
0167438 UROREC 4 MG
CPS DUR 30X4MG
ARIR
IRL
E URN
P
65,77
188,69
122,92
118,78
4,38
8,19
0167445 UROREC 8 MG
CPS DUR 30X8MG
ARIR
IRL
E URN
P
131,54
369,10
237,56
237,56
4,38
7,92
AGAH
CZ
E URN
P
1 514,87
2 222,61
707,74
707,74
16,83
7,86
TBL RET 100X6MG/0,4MG
AAEA
CZ
E URN
P
1 546,98
3 839,18
2 292,20
2 292,20
15,47
22,92
TBL RET 30X6MG/0,4MG
AAEA
CZ
E URN
P
464,09
1 215,78
751,69
687,66
15,47
25,06
TBL FLM 100X5MG
TBL FLM 100X5MG
TBL FLM 100X5MG I
TBL FLM 90X5MG II
TBL FLM 100X5MG
TBL FLM 100X5MG
TBL FLM 100X5MG
TBL FLM 100X5MG
TBL FLM 100X5MG
TBL FLM 100X5MG I
TBL FLM 100X5MG
AGEN
AGEN
APGZ
AZNP
AGNS
AKRK
AGCL
AHHO
AATX
ZVOW
AORN
CZ
CZ
A
CZ
GB
SLO
A
D
NL
PL
SF
E
E
E
E
E
E
E
E
E
E
E
URN
URN
URN
URN
URN
URN
URN
URN
URN
URN
URN
745,52
745,52
745,52
670,97
745,52
745,52
745,52
745,52
745,52
745,52
745,52
745,52
745,52
745,52
670,97 X
871,96
871,95
938,05
968,44
1 034,68
1 287,37
1 322,73
0,00
0,00
0,00
0,00
126,44
126,43
192,53
222,92
289,16
541,85
577,21
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
7,46
7,46
7,46
7,46
7,46
7,46
7,46
7,46
7,46
7,46
7,46
0,00
0,00
0,00
0,00
1,26
1,26
1,93
2,23
2,89
5,42
5,77
TBL FLM 30X5MG
AORN
SF
E URN
223,66
413,46
189,80
0,00
7,46
6,33
TBL FLM 100X5MG
TBL FLM 100X5MG
APVP
APVP
CZ
CZ
E URN
E URN
745,52
745,52
1 836,83
1 836,83
1 091,31
1 091,31
0,00
0,00
7,46
7,46
10,91
10,91
G04CA03
G04CA04
G04CA52
p.o.
p.o.
p.o.
Terazosin
Silodosin
Tamsulosin a Dutasterid
0145988 DUODART 0,5 MG/0,4 MG
G04CA53
p.o.
G04CB01
p.o.
CPS DUR
90X0,5MG/0,4MG
Tamsulosin a solifenacin
0197787 URIZIA 6 MG/0,4 MG TABLETY S ŘÍZENÝM
UVOLŇOVÁNÍM
0197782 URIZIA 6 MG/0,4 MG TABLETY S ŘÍZENÝM
UVOLŇOVÁNÍM
0111909
0203162
0169052
0107595
0169688
0117865
0164764
0031058
0109988
0207506
0118762
Úhrada
EKV2
Finasterid
GEFIN 5 MG
GEFIN 5 MG
HYPLAFIN 5 MG
PENESTER
FINASTERID MYLAN 5 MG
FINPROS 5 MG
ANDROFIN 5 MG
FINEX
APO-FINAS
FINANORM 5 MG
FINASTERID ORION 5 MG POTAHOVANÉ
TABLETY
0118758 FINASTERID ORION 5 MG POTAHOVANÉ
TABLETY
0200914 FINAJELF 5 MG POTAHOVANÉ TABLETY
0111258 FINAJELF 5 MG POTAHOVANÉ TABLETY
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 124 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
0200910 FINAJELF 5 MG POTAHOVANÉ TABLETY
0111254 FINAJELF 5 MG POTAHOVANÉ TABLETY
0180432 FINARD 5 MG
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
TBL FLM 30X5MG
TBL FLM 30X5MG
TBL FLM 90X5MG
APVP
APVP
AAZK
CZ
CZ
CZ
E URN
E URN
E URN
223,66
223,66
784,76
702,29
702,29
1 081,67
478,63
478,63
296,91
0,00
0,00
0,00
7,46
7,46
8,72
15,95
15,95
3,30
CPS MOL 90X0,5MG
AGAG
GB
E URN
670,97
2 062,16
1 391,19
1 391,19
7,46
15,46
TBL ENT 30X40MG
ASPA
I
E URN
223,66
608,24
384,58
384,58
7,46
12,82
INJ PLV SOL 2X0,9MG
AGZE
NL
S
19 022,90 X
290,57
0,00
9 366,17
145,29
INJ PSO LQF 5+5X4MG
AMP
INJ PSO LQF 5+5X4MG
AMP
AFEJ
CZ
L J5
9 803,11
17 109,63
7 306,52
0,00
326,77
243,55
AFEJ
CZ
L J5
9 803,11
17 109,63
7 306,52
0,00
326,77
243,55
INJ SOL
1X1,5MLX5MG/1,5ML III
INJ SOL ZVL
1X1,5MLX3,3MG/ML
ASZK
A
L J5
2 450,78
2 626,74
175,96
0,00
326,77
23,46
ANOO
DK
L J5
2 450,78
4 319,44
1 868,66
0,00
326,77
249,15
0025167 GENOTROPIN 16 M.J.(5,3MG)
0187293 GENOTROPIN 16 M.J.(5,3MG)
INJ PSO LQF 5+5X1ML
INJ PSO LQF 5+5X1ML
APFX
APFX
CZ
CZ
L J5
L J5
13 070,82
13 070,82
16 310,05
16 310,05
3 239,23
3 239,23
0,00
0,00
326,77
326,77
80,98
80,98
0092317 HUMATROPE 18 IU (6MG)
INJ PSO LQF 1+1X3,17ML
ISP
INJ SOL
1X1,03MLX5,83MG/ML
INJ SOL
5X1,03MLX5,83MG/ML
AELR
CZ
L J5
2 940,93
3 845,51
904,58
0,00
326,77
100,51
AMJL
GB
L J5
2 940,93
3 882,53
941,60
0,00
326,77
104,62
ZMJL
GB
L J5
17 584,55
17 750,81
166,26
0,00
390,77
3,69
INJ SOL
1X1,5MLX10MG/1,5ML IV
INJ SOL
3X2MLX10MG/2ML (30IU)
INJ PSO LQF
1X10MG+1X1MLX10MG
INJ PSO LQF
1X10MG+1X1MLX10MG
INJ SOL ZVL
1X1,5MLX6,7MG/ML
ASZK
A
L J5
4 901,56
4 901,56
0,00
0,00
326,77
0,00
AIEB
F
L J5
14 704,67
18 542,62
3 837,95
0,00
326,77
85,29
AFEJ
CZ
L J5
4 901,56
6 750,63
1 849,07
0,00
326,77
123,27
AFEJ
CZ
L J5
4 901,56
6 750,63
1 849,07
0,00
326,77
123,27
ANOO
DK
L J5
4 901,56
8 342,11
3 440,55
0,00
326,77
229,37
INJ PSO LQF 1+1X3,15ML
AELR
CZ
L J5
5 881,87
7 217,18
1 335,31
0,00
326,77
74,18
G04CB02
p.o.
Dutasterid
0016904 AVODART 0,5 MG
G04CX03
p.o.
Mepartricin
0055999 IPERTROFAN 40
H01AB01
parent.
Thyrotropin
0027720 THYROGEN 0,9 MG
H01AC01
parent.
Úhrada
EKV2
P
18 732,33
Somatropin
0056362 ZOMACTON 4 MG
0216861 ZOMACTON 4 MG
0194386 OMNITROPE 5 MG/1,5 ML
0001167 NORDITROPIN SIMPLEXX 5MG/1,5ML
0156188 SAIZEN 5,83 MG/ML INJEKČNÍ ROZTOK
0156189 SAIZEN 5,83 MG/ML INJEKČNÍ ROZTOK
0194389 OMNITROPE 10 MG/1,5 ML
0028135 NUTROPINAQ 10 MG/2 ML (30 IU)
0216856 ZOMACTON 10 MG
0164383 ZOMACTON 10 MG
0001165 NORDITROPIN SIMPLEXX 10MG/1,5ML
0092320 HUMATROPE 36 IU (12MG)
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 125 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
0156191 SAIZEN 8 MG/ML INJEKČNÍ ROZTOK
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
INJ SOL
1X1,5MLX8MG/ML
INJ PSO LQF 5+5X1ML
INJ PSO LQF 5+5X1ML
INJ SOL
5X1,5MLX8MG/ML
AMJL
GB
L J5
5 881,87
7 570,70
1 688,83
0,00
326,77
93,82
APFX
APFX
ZMJL
CZ
CZ
GB
L J5
L J5
L J5
29 409,33
29 409,33
35 169,10
38 070,68
38 070,68
38 070,68
8 661,35
8 661,35
2 901,58
0,00
0,00
0,00
326,77
326,77
390,77
96,24
96,24
32,24
INJ SOL
1X1,5MLX15MG/1,5ML II
INJ SOL ZVL
1X1,5MLX10MG/ML
ASZK
A
L J5
7 352,33
8 061,67
709,34
0,00
326,77
31,53
ANOO
DK
L J5
7 352,33
12 234,16
4 881,83
0,00
326,77
216,97
INJ SOL
1X2,5MLX8MG/ML
INJ SOL
5X2,5MLX8MG/ML
AMJL
GB
L J5
9 803,11
12 255,58
2 452,47
0,00
326,77
81,75
ZMJL
GB
L J5
57 944,40
57 944,40
0,00
0,00
386,30
0,00
INJ PSO LQF 1+1X3,15ML
AELR
CZ
L J5
11 763,74
15 192,81
3 429,07
0,00
326,77
95,25
INJ SOL
1X4MLX10MG/ML
BIEB
F
S J5
P
16 888,72
18 842,61
1 953,89
0,00
844,44
97,69
INJ PSO LQF
30+30X8MLX20MG
INJ PSO LQF
30+30X8MLX30MG
INJ PSO LQF
30+30X8MLX25MG
INJ PSO LQF
30+30X8MLX15MG
APFI
GB
S END
P
89 388,88
111 504,69
22 115,81
0,00
2 979,63
737,19
APFI
GB
S END
P
134 083,31
168 319,38
34 236,07
0,00
2 979,63
760,80
APFI
GB
S END
P
111 736,09
140 405,12
28 669,03
0,00
2 979,63
764,51
APFI
GB
S END
P
79 266,28
83 807,16
4 540,88
0,00
3 522,95
201,82
0042452 MINIRIN 0,2 MG TABLETY
TBL NOB 30X0,2MG
AFRL
CZ
P
1 154,81
1 195,73
40,92
0,00
76,99
2,73
0018566 MINIRIN MELT 120 MCG
POR LYO 30X120RG
AFRL
CZ
P
1 154,81
1 196,02
41,21
0,00
76,99
2,75
0042451 MINIRIN 0,1 MG TABLETY
TBL NOB 30X0,1MG
AFRL
CZ
P
611,92
611,92
0,00
0,00
81,59
0,00
0018563 MINIRIN MELT 60 MCG
POR LYO 30X60RG
AFRL
CZ
L URN,PED,EN
D,GYN
L URN,PED,EN
D,GYN
L URN,PED,EN
D,GYN
L URN,PED,EN
D,GYN
P
629,07
629,07
0,00
0,00
83,88
0,00
INJ SOL
5X10MLX0,1MG/ML
AFRL
CZ
A
P
4 186,60
0,00
0,00
10 047,04
0,00
0187295 GENOTROPIN 36 M.J.(12MG)
0025169 GENOTROPIN 36 M.J.(12MG)
0156195 SAIZEN 8 MG/ML INJEKČNÍ ROZTOK
0154910 OMNITROPE 15 MG/1,5 ML
0001163 NORDITROPIN SIMPLEXX 15MG/1,5ML
0156190 SAIZEN 8 MG/ML INJEKČNÍ ROZTOK
0156193 SAIZEN 8 MG/ML INJEKČNÍ ROZTOK
0092323 HUMATROPE 72 IU (24MG)
H01AC03
parent.
Mekasermin
0029024 INCRELEX 10 MG/ML
H01AX01
parent.
Pegvisomant
0027631 SOMAVERT 20 MG
0210929 SOMAVERT 30 MG
0210927 SOMAVERT 25 MG
0027630 SOMAVERT 15 MG
H01BA02
H01BA04
p.o.
parent.
0044357 REMESTYP 1,0
Úhrada
EKV2
Desmopresin
Terlipresin
4 186,60 X
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 126 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
H01CA02
Doplněk názvu
lok.
0048195 SYNAREL
parent.
0015243 SANDOSTATIN LAR 20 MG
0015239 SANDOSTATIN LAR 30 MG
0202989 SANDOSTATIN LAR 30 MG
parent.
0162057 SOMATULINE AUTOGEL 60 MG
parent.
parent.
p.o.
parent.
p.o.
H02AB02
parent.
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
Úhrada
EKV2
NAS SPR SOL
1X8ML/60DÁX2MG/ML
NAS SPR SOL
1X4ML/30DÁX2MG/ML
APFX
CZ
E GYN,END
P
2 228,16
2 491,43
263,27
263,27
55,70
6,58
APFX
CZ
E GYN,END
P
1 114,08
1 790,42
676,34
131,64
55,70
33,82
INJ PSU LQF
1+2MLX20MG SET
INJ PSU LQF
1+2,5MLX20MG SET
INJ PSU LQF
1+2,5MLX30MG SET
INJ PSU LQF
1+2MLX30MG SET
ANAI
CZ
A
P
21 956,04
21 956,04
0,00
0,00
1 176,18
0,00
ANAI
CZ
A
P
21 956,04
21 956,04
0,00
0,00
1 176,18
0,00
ANAI
CZ
A
P
28 624,10
28 963,95
339,85
0,00
1 533,39
18,21
ANAI
CZ
A
P
28 624,10
28 963,95
339,85
0,00
1 533,39
18,21
INJ SOL
1X0,5ML+STX120MG
INJ SOL
1X0,5ML+STX60MG
AIEB
F
A
P
28 623,43
30 886,85
2 263,42
0,00
1 022,27
80,84
AIEB
F
A
P
19 517,32
19 517,32
0,00
0,00
1 394,09
0,00
INJ SOL
1X0,5MLX0,25MG/0,5ML
AMSD
GB
S
P
885,66
949,27
63,61
0,00
885,66
63,61
INJ PSO LQF 1+1ML
ISP+2J
AMJL
GB
S
P
885,66
927,15
41,49
0,00
885,66
41,49
TBL NOB 100X0,1MG
A
229,72
229,72
0,00
0,00
2,30
0,00
INJ SUS 5X1MLX7MG/ML
AMSD
NL
264,07
286,44
22,37
0,00
3,02
0,26
TBL NOB 20X4MG
AMEC
D
344,00
382,81 X
38,81
38,81
6,45
0,73
INJ SOL
100X2MLX4MG/ML
AMOE
CY
707,52
741,77
34,25
0,00
1,60
0,08
A
Dexamethason
0052334 FORTECORTIN 4
0001673 DEXAMED
Doplatek
za balení
Betamethason
0192143 DIPROPHOS
H02AB02
DNC
Fludrokortison
0185266 FLUDROCORTISON (FLUDROCORTISON
SQUIBB)
H02AB01
MFC
Cetrorelix
0027419 CETROTIDE 0,25 MG
H02AA02
UHR1
Ganirelix
0027607 ORGALUTRAN 0,25MG/0,5ML
H01CC02
IND1
Lanreotid
0013804 SOMATULINE AUTOGEL 120 MG
H01CC01
LIM1 OME1
Oktreotid
0202988 SANDOSTATIN LAR 20 MG
H01CB03
ZEM
Nafarelin
0048196 SYNAREL
H01CB02
DRZ
Dexamethason
A
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 127 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
0084090 DEXAMED
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
A
INJ SOL
10X2MLX4MG/ML
AMOE
CY
0158811 METYPRED 4 MG
0040368 MEDROL 4 MG
0158809 METYPRED 4 MG
TBL NOB 100X4MG
TBL NOB 30X4MG I
TBL NOB 30X4MG
AORN
APFX
AORN
0158816 METYPRED 16 MG
0040373 MEDROL 16 MG
0158814 METYPRED 16 MG
TBL NOB 100X16MG
TBL NOB 50X16MG
TBL NOB 30X16MG
0040375 MEDROL 32 MG
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
70,75
119,54
48,79
0,00
1,60
1,10
SF
CZ
SF
123,90
37,16
37,16
143,09
82,87
108,49
19,19
45,71
71,33
0,00
0,00
0,00
2,48
2,48
2,48
0,38
3,05
4,76
AORN
APFX
AORN
SF
CZ
SF
461,49
242,14
148,67
461,49
242,14
351,97
0,00
0,00
203,30
0,00
0,00
0,00
2,31
2,42
2,48
0,00
0,00
3,39
TBL NOB 20X32MG
APFX
CZ
155,83
354,90
199,07
0,00
1,95
2,49
INJ SUS
1X1MLX40MG/ML
INJ SUS
1X5MLX40MG/ML
APFX
CZ
A
21,13
50,00
28,87
0,00
4,23
5,77
APFX
CZ
A
105,64
451,72
346,08
0,00
4,23
13,84
0009709 SOLU-MEDROL 40 MG/ML
INJ PSO LQF
40MG+1MLX40MG/ML
APFX
CZ
A
13,74
49,49
35,75
0,00
6,87
17,88
0009710 SOLU-MEDROL 62,5 MG/ML
INJ PSO LQF 125MG+2ML
APFX
CZ
A
42,93
85,51
42,58
0,00
6,87
6,81
0094882 SOLU-MEDROL 62,5 MG/ML
INJ PSO LQF 250MG+4ML
APFX
CZ
A
85,85
261,76
175,91
0,00
6,87
14,07
0190695 METHYLPREDNISOLONE HIKMA 500 MG
0009711 SOLU-MEDROL 62,5 MG/ML
INJ PLV SOL 10X500MG
INJ PSO LQF 500MG+8ML
AHIT
APFX
P
CZ
A
A
1 634,02
171,69
2 537,24
228,92
903,22
57,23
0,00
0,00
6,54
6,87
3,61
2,29
0009712 SOLU-MEDROL 62,5 MG/ML
INJ PSO LQF
1GM+16MLX62,5MG/ML
INJ PLV SOL 10X1000MG
APFX
CZ
A
308,52
308,52
0,00
0,00
6,17
0,00
AHIT
P
A
3 267,91
4 118,38
850,47
0,00
6,54
1,70
TBL NOB 20X20MG
TBL NOB 20X5MG
AZNP
AZNP
CZ
CZ
64,73
43,67
64,73
16,18
2,48
2,48
1,62
4,37
SUP 4X100MG
ATRM
D
INJ SUS
10X1MLX20MG/ML
INJ SUS
10X1MLX20MG/ML
ARGI
D
ARGI
D
H02AB04
H02AB04
p.o.
parent.
Methylprednisolon
Methylprednisolon
0090044 DEPO-MEDROL 40 MG/ML
0040536 DEPO-MEDROL 40 MG/ML
0190697 METHYLPREDNISOLONE HIKMA 1000 MG
H02AB07
p.o.
Prednison
0002963 PREDNISON 20 LÉČIVA
0000269 PREDNISON 5 LÉČIVA
H02AB07
p.rect.
parent.
99,11
24,78
163,84 X
68,45 X
Prednison
0042591 RECTODELT 100 MG
H02AB08
Úhrada
EKV2
218,41
218,41
0,00
0,00
54,60
0,00
A
1 183,07
2 142,84
959,77
0,00
4,22
3,43
A
1 183,07
2 142,84
959,77
0,00
4,22
3,43
Triamcinolon
0182633 TRISPAN 20 MG/ML INJEKČNÍ SUSPENZE
0203637 TRISPAN 20 MG/ML INJEKČNÍ SUSPENZE
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 128 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
H02AB09
Doplněk názvu
p.o.
parent.
0216670 HYDROCORTISON VALEANT
0040122 HYDROCORTISON VALEANT
0124067 HYDROCORTISON VUAB 100 MG
0216572 HYDROCORTISON VUAB 100 MG
p.o.
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
TBL NOB 20X10MG
AQIT
CZ
140,72
164,22
23,50
23,50
21,11
3,52
INJ PLV SOL
1X10X100MG
INJ PLV SOL
1X10X100MG
INJ PLV SOL 1X100MG
INJ PLV SOL 1X100MG I
INJ PLV SOL 1X100MG II
APVP
CZ
A
477,42
477,42
0,00
0,00
47,74
0,00
APVP
CZ
A
477,42
477,42
0,00
0,00
47,74
0,00
AVCP
AVUR
AVUR
CZ
CZ
CZ
A
A
A
48,74
48,74
48,74
48,74
48,74 X
48,74 X
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
48,74
48,74
48,74
0,00
0,00
0,00
Levothyroxin, sodná sůl
0187425 LETROX 50
0069189 EUTHYROX 50 MIKROGRAMŮ
TBL NOB 100X50RG II
TBL NOB 100X50RG
ABCE
AMEC
D
D
46,07
46,07
66,32
82,09
20,25
36,02
0,00
0,00
1,38
1,38
0,61
1,08
0046692 EUTHYROX 75 MIKROGRAMŮ
0184245 LETROX 75
TBL NOB 100X75RG
TBL NOB 100X75RG II
AMEC
ABCE
D
D
59,27
59,27
104,44
124,61
45,17
65,34
0,00
0,00
1,19
1,19
0,90
1,31
0147454 EUTHYROX 88 MIKROGRAMŮ
TBL NOB 100X88RG II
AMEC
D
69,55
123,85
54,30
0,00
1,19
0,93
0199576 ELTROXIN 100 MIKROGRAMŮ
0187427 LETROX 100
0097186 EUTHYROX 100 MIKROGRAMŮ
TBL NOB 100X100RG
TBL NOB 100X100RG II
TBL NOB 100X100RG
AASP
ABCE
AMEC
IRL
D
D
77,01
79,03
79,03
77,01
84,18
105,57
0,00
5,15
26,54
0,00
0,00
0,00
1,16
1,19
1,19
0,00
0,08
0,40
0147458 EUTHYROX 112 MIKROGRAMŮ
TBL NOB 100X112RG II
AMEC
D
88,51
133,49
44,98
0,00
1,19
0,60
0046694 EUTHYROX 125 MIKROGRAMŮ
0169714 LETROX 125
TBL NOB 100X125RG
TBL NOB 100X125RG II
AMEC
ABCE
D
D
98,78
98,78
135,89
150,81
37,11
52,03
0,00
0,00
1,19
1,19
0,45
0,62
0147466 EUTHYROX 137 MIKROGRAMŮ
TBL NOB 100X137RG II
AMEC
D
108,26
173,15
64,89
0,00
1,19
0,71
0069191 EUTHYROX 150 MIKROGRAMŮ
0172044 LETROX 150
TBL NOB 100X150RG
TBL NOB 100X150RG II
AMEC
ABCE
D
D
118,54
118,54
126,63
131,80
8,09
13,26
0,00
0,00
1,19
1,19
0,08
0,13
0147462 EUTHYROX 200 MIKROGRAMŮ
TBL NOB 100X200RG II
AMEC
D
158,05
216,69
58,64
0,00
1,19
0,44
TBL NOB 100X50MG
AADN
D
192,28
273,90
81,62
81,62
3,85
1,63
TBL FLM 50X10MG
AMEC
D
192,28
192,28
0,00
0,00
3,85
0,00
TBL NOB 100X100RG
AMEC
D
70,84
77,85
7,01
7,01
1,42
0,14
H03BA02
p.o.
Propylthiouracil
0014914 PROPYCIL 50
H03BB02
p.o.
Thiamazol
0087149 THYROZOL 10
H03CA
p.o.
0061158 JODID 100
Úhrada
EKV2
Hydrokortison
0216412 HYDROCORTISON VALEANT
H03AA01
ZEM
Hydrokortison
0180825 HYDROCORTISON 10 MG JENAPHARM
H02AB09
DRZ
Jodová terapie
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 129 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
H04AA01
Doplněk názvu
parent.
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
0,00
0,00
469,89
0,00
520,62
0,00
296,45
17,35
Glukagon
0083741 GLUCAGEN 1 MG HYPOKIT
INJ PSO LQF
1+1ML+STŘX1MG
ANOO
DK
L DIA,END,INT
INJ SOL
1X2,4MLX20RG/80RL
AELH
NL
S
P
8 893,39
TBL FLM 28X90MG
TBL FLM 28X60MG
TBL FLM 28X30MG
AAEB
AAEB
AAEB
NL
NL
NL
E J7,NEF,END
E J7,NEF,END
E J7,NEF,END
P
P
P
12 760,08
8 506,72
4 253,36
13 312,55
9 151,37
4 973,46
552,47
644,65
720,10
552,47
368,31
184,16
303,81
303,81
303,81
13,15
23,02
51,44
0203763 PARICALCITOL TEVA 1 MIKROGRAM
0199997 ZEMPLAR 1 MCG TOBOLKY
CPS MOL 28X1RG
CPS MOL 4X7X1RG
ATPP
AABV
CZ
CZ
E NEF,J7
E NEF,J7
P
P
1 866,78
1 866,79
1 866,78
1 916,12
0,00
49,33
0,00
0,00
133,34
133,34
0,00
3,52
0203764 PARICALCITOL TEVA 2 MIKROGRAMY
0200000 ZEMPLAR 2 MCG TOBOLKY
CPS MOL 28X2RG
CPS MOL 4X7X2RG
ATPP
AABV
CZ
CZ
E NEF,J7
E NEF,J7
P
P
3 666,44
3 733,57
3 666,44
5 222,52
0,00
1 488,95
0,00
0,00
130,94
133,34
0,00
53,18
0202128 REXTOL 5 MCG/ML
INJ SOL 5X2MLX5RG/ML
ZNTC
I
A
P
5 036,48
5 249,20
212,72
0,00
201,46
8,51
0171066 PARICALCITOL FRESENIUS 2 MCG/ML
0185483 ZEMPLAR 2 MCG/ML INJEKČNÍ ROZTOK
0200003 ZEMPLAR 2 MCG/ML INJEKČNÍ ROZTOK
INJ SOL 5X1MLX2RG/ML
INJ SOL 5X1MLX2RG/ML
INJ SOL 5X1MLX2RG/ML
AFRJ
AABV
AABV
D
CZ
CZ
A
A
A
P
P
P
1 008,82
1 008,82
1 008,82
1 232,03
1 232,03
1 232,03
223,21
223,21
223,21
0,00
0,00
0,00
201,76
201,76
201,76
44,64
44,64
44,64
0205422 PARICALCITOL ACCORD 5
MIKROGRAMŮ/ML
0202126 REXTOL 5 MCG/ML
0171072 PARICALCITOL FRESENIUS 5 MCG/ML
0170733 PARICALCITOL HOSPIRA 5 MCG/ML
0181304 PARICALCITOL TEVA 5 MCG/ML
0185485 ZEMPLAR 5 MCG/ML
0200001 ZEMPLAR 5 MCG/ML
INJ SOL 5X1MLX5RG/ML
AAHN
GB
A
P
2 518,23
2 522,07
3,84
0,00
201,46
0,31
INJ SOL 5X1MLX5RG/ML
INJ SOL 5X1MLX5RG/ML
INJ SOL 5X1MLX5RG/ML
INJ SOL 5X1MLX5RG/ML
INJ SOL 5X1MLX5RG/ML
INJ SOL 5X1MLX5RG/ML
ZNTC
AFRJ
AHLS
ATPP
AABV
AABV
I
D
GB
CZ
CZ
CZ
A
A
A
A
A
A
P
P
P
P
P
P
2 518,23
2 522,07
2 522,07
2 522,07
2 522,07
2 522,07
2 522,07
2 522,07
2 522,07
2 522,07
2 522,07
2 522,07
3,84
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
201,46
201,77
201,77
201,77
201,77
201,77
0,31
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0205424 PARICALCITOL ACCORD 5
MIKROGRAMŮ/ML
0170734 PARICALCITOL HOSPIRA 5 MCG/ML
0200002 ZEMPLAR 5 MCG/ML
0185486 ZEMPLAR 5 MCG/ML
INJ SOL 5X2MLX5RG/ML
ZAHN
GB
A
P
5 036,48
5 249,20
212,72
0,00
201,46
8,51
INJ SOL 5X2MLX5RG/ML
INJ SOL 5X2MLX5RG/ML
INJ SOL 5X2MLX5RG/ML
AHLS
AABV
AABV
GB
CZ
CZ
A
A
A
P
P
P
5 044,14
5 044,14
5 044,14
5 249,20
5 249,20
5 249,20
205,06
205,06
205,06
0,00
0,00
0,00
201,77
201,77
201,77
8,20
8,20
8,20
CPS MOL 10X100MG
ARAT
D
0,00
0,00
9,35
0,00
H05AA02
parent.
p.o.
H05BX02
J01AA02
p.o.
parent.
p.o.
0097654 DOXYBENE 100 MG
469,89
9 414,01 X
Cinakalcet
0028317 MIMPARA 90 MG
0028314 MIMPARA 60 MG
0028309 MIMPARA 30 MG
H05BX02
469,89
Teriparatid
0025491 FORSTEO 20 MIKROGRAMŮ/80
MIKROLITRŮ
H05BX01
Úhrada
EKV2
Parikalcitol
Parikalcitol
Doxycyklin
46,75
46,75 X
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 130 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
DRZ
ZEM
0032954 DOXYHEXAL TABS
0032953 DOXYHEXAL TABS
0090986 DEOXYMYKOIN
TBL NOB 20X100MG
TBL NOB 10X100MG
TBL NOB 10X100MG
AHHO
AHHO
AGMP
D
D
CZ
0012738 DOXYHEXAL 200 TABS
0012737 DOXYHEXAL 200 TABS
0004013 DOXYBENE 200 MG TABLETY
TBL NOB 20X200MG
TBL NOB 10X200MG
TBL NOB 10X200MG
AHHO
AHHO
ARAT
D
D
D
INF PLV SOL 10X50MG
APFI
GB
INJ PLV SOL 1X1GM II
INJ PLV SOL 1X1GM I
ZVUR
AVUR
INJ PLV SOL 10X1GM
INJ PLV SOL 10X1GM
INJ PLV SOL 10X0,5GM
INJ PLV SOL 10X0,5GM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
93,49
46,75
46,75
113,49
66,75
75,35
20,00
20,00
28,60
0,00
0,00
0,00
9,35
9,35
9,35
2,00
4,00
5,72
186,99
93,49
93,49
206,99
113,49
135,63
20,00
20,00
42,14
0,00
0,00
0,00
9,35
9,35
9,35
1,00
2,00
4,21
A ATB
12 013,41
13 490,15
1 476,74
0,00
2 402,68
295,35
CZ
CZ
A ATB
A ATB
89,14
89,14
104,44 X
104,44 X
15,30
15,30
0,00
0,00
267,45
267,45
45,90
45,90
ABHP
ABHP
ABHP
ABHP
CZ
CZ
CZ
CZ
A
A
A
A
270,19
270,19
135,10
135,10
270,19
270,19
159,68
159,68
0,00
0,00
24,58
24,58
0,00
0,00
0,00
0,00
405,26
405,26
405,34
405,34
0,00
0,00
73,75
73,75
ASZK
A
19,75
31,38
11,63
0,00
9,88
5,82
0062049 DUOMOX 250
POR PLV SUS
60MLX50MG/ML
TBL SUS 20X250MG
AAEA
CZ
41,43
58,55
17,12
0,00
12,43
5,14
0062053 DUOMOX 375
TBL SUS 20X375MG
AAEA
CZ
51,87
73,90
22,03
0,00
10,37
4,41
0032557 OSPAMOX 500 MG
0062050 DUOMOX 500
TBL FLM 14X500MG
TBL SUS 20X500MG
ASZK
AAEA
A
CZ
39,65
65,83
39,65
73,29
0,00
7,46
0,00
0,00
8,50
9,87
0,00
1,12
0032558 OSPAMOX 750 MG
0062051 DUOMOX 750
TBL FLM 14X750MG
TBL SUS 20X750MG
ASZK
AAEA
A
CZ
54,53
77,89
66,75
103,50
12,22
25,61
0,00
0,00
7,79
7,79
1,75
2,56
0019751 DUOMOX 1000
0032559 OSPAMOX 1000 MG
0062052 DUOMOX 1000
TBL SUS 14X1000MG
TBL FLM 14X1000MG
TBL SUS 20X1000MG
AAEA
ASZK
AAEA
CZ
A
CZ
61,44
61,44
87,77
89,12
89,12
131,97
27,68
27,68
44,20
0,00
0,00
0,00
6,58
6,58
6,58
2,97
2,97
3,32
INJ PLV SOL 10X1MU
INJ PLV SOL 10X1MU
INJ PLV SOL 10X5MU
INJ PLV SOL 10X5MU
ABHP
ABHP
ABHP
ABHP
CZ
CZ
CZ
CZ
94,88
94,88
474,44
474,44
224,20
224,20
474,44
474,44
129,32
129,32
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
75,90
75,90
75,91
75,91
103,46
103,46
0,00
0,00
J01AA12
parent.
Tigecyklin
0026127 TYGACIL 50 MG
J01BA01
parent.
Chloramfenikol
0216468 CHLORAMPHENICOL VUAB 1 G
0148692 CHLORAMPHENICOL VUAB 1 G
J01CA01
0201961
0068998
0201958
0068999
parent.
Ampicilin
AMPICILIN 1,0 BIOTIKA
AMPICILIN 1,0 BIOTIKA
AMPICILIN 0,5 BIOTIKA
AMPICILIN 0,5 BIOTIKA
J01CA04
p.o.
J01CE01
parent.
X
X
X
X
Amoxicilin
0066366 OSPAMOX 250 MG/5 ML
0201974
0001093
0093405
0201977
Úhrada
EKV2
Benzylpenicilin
PENICILIN G 1,0 DRASELNÁ SOĹ BIOTIKA
PENICILIN G 1,0 DRASELNÁ SOĹ BIOTIKA
PENICILIN G 5,0 DRASELNÁ SOĹ BIOTIKA
PENICILIN G 5,0 DRASELNÁ SOĹ BIOTIKA
A
A
A
A
X
X
X
X
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 131 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
J01CE02
Doplněk názvu
p.o.
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
Fenoxymethylpenicilin
0092805 V-PENICILIN 250 MG SLOVAKOFARMA
TBL NOB 30X250MG
AZNB
SK
37,13
37,13
0,00
0,00
11,73
0,00
0056831 OSPEN 500
0045996 OSPEN 500
TBL FLM 12X500KU
TBL FLM 30X500KU
ASZK
ASZK
A
A
18,79
46,99
33,79
115,66
15,00
68,67
0,00
0,00
12,53
12,53
10,00
18,31
0092435 V-PENICILIN 0,8 MEGA BIOTIKA
0186161 V-PENICILIN 0,8 MEGA BIOTIKA
TBL NOB 30X800KU
TBL NOB 30X800KU I
ABHP
ABHP
CZ
CZ
75,18
75,18
83,80 X
83,80 X
8,62
8,62
0,00
0,00
12,53
12,53
1,44
1,44
0092806 V-PENICILIN 500 MG SLOVAKOFARMA
TBL NOB 30X500MG
AZNB
SK
71,39
71,39
0,00
0,00
11,27
0,00
0066359
0001881
0049513
0065356
0045997
TBL FLM 12X1000KU
TBL FLM 21X1MU
TBL FLM 30X1MU
TBL FLM 12X1MU
TBL FLM 30X1000KU
ASZK
ARAT
ARAT
ARAT
ASZK
A
D
D
D
A
32,26
65,78
93,98
37,58
93,98
32,26
108,08 X
173,06 X
69,23 X
188,41
0,00
42,30
79,08
31,65
94,43
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
10,75
12,53
12,53
12,53
12,53
0,00
8,06
10,54
10,55
12,59
0186160 V-PENICILIN 1,2 MEGA BIOTIKA
0092436 V-PENICILIN 1,2 MEGA BIOTIKA
TBL NOB 30X1,2MU I
TBL NOB 30X1,2MU
ABHP
ABHP
CZ
CZ
112,77
112,77
112,77 X
112,77 X
0,00
0,00
0,00
0,00
12,53
12,53
0,00
0,00
0005960 V-PENICILIN 750MG SLOVAKOFARMA
0044708 V-PENICILIN 750MG SLOVAKOFARMA
TBL NOB 20X750MG
TBL NOB 30X750MG
AZNB
AZNB
SK
SK
69,73
105,63
69,73
105,63
0,00
0,00
0,00
0,00
11,01
11,12
0,00
0,00
0066360
0057778
0132893
0045998
TBL FLM 12X1500KU
TBL FLM 21X1,5MU
TBL FLM 30X1500KU
TBL FLM 30X1500KU
ASZK
ARAT
ASZK
ASZK
A
D
A
A
56,38
98,68
140,96
140,96
57,07
158,82 X
269,00
269,00
0,69
60,14
128,04
128,04
0,00
0,00
0,00
0,00
12,53
12,53
12,53
12,53
0,15
7,64
11,38
11,38
A
101,99
147,60 X
45,61
0,00
2,43
1,09
A
A
258,62
258,62
258,62 X
258,62 X
0,00
0,00
0,00
0,00
25,86
25,86
0,00
0,00
OSPEN 1000
PENBENE 1 000 000
PENBENE 1 000 000
PENBENE 1 000 000
OSPEN 1000
OSPEN 1500
PENBENE 1 500 000
OSPEN 1500
OSPEN 1500
J01CE08
parent.
Benzathin-benzylpenicilin
0185390 RETARPEN 2,4 MEGA IU
J01CE09
parent.
p.o.
INJ PLV SUS 1+1X2,4MU
A
Prokain-benzylpenicilin
0201964 PROKAIN PENICILIN G 1,5 BIOTIKA
0001102 PROKAIN PENICILIN G 1,5 BIOTIKA
J01CE10
INJ PLV SUS 10X1,5MU
INJ PLV SUS 10X1,5MU
ABHP
ABHP
CZ
CZ
Benzathin-fenoxymethylpenicilin
0049549 OSPEN 400
SIR 150MLX80KU/ML
ASZK
A
36,76
219,71
182,95
128,56
13,78
68,61
0214055 OSPEN 750
POR SUS
1X60MLX750MG/5ML
POR SUS
1X60MLX750MG/5ML
ASZK
A
25,06
135,78 X
110,72
110,72
12,53
55,36
ASZK
A
25,06
135,78 X
110,72
110,72
12,53
55,36
INJ PLV SOL 1X1000MG
ABRI
CZ
0,00
0,00
95,82
0,00
0076213 OSPEN 750 KRKA
J01CF04
parent.
Úhrada
EKV2
Oxacilin
0092359 PROSTAPHLIN 1000 MG
A
47,91
47,91
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 132 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
ZEM
LIM1 OME1
APFX
CZ
A ATB
ALEK
0053567 CURAM 156,25 MG/5 ML
POR PLV SUS
1X125/31,25MG/5ML
POR PLV SUS 100ML
0053571 CURAM 312,5 MG/5 ML
0096416 AMOKSIKLAV FORTE 312,5 MG/5ML
SUSPENZE
0085524 AMOKSIKLAV 375 MG
J01CR01
Doplněk názvu
parent.
p.o.
INJ PLV SOL
1X1GM/0,5GM
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
Úhrada
EKV2
58,40
58,40
0,00
0,00
58,40
0,00
SLO
66,08
66,08
0,00
0,00
0,66
0,00
ASZK
A
66,08
66,08
0,00
0,00
0,66
0,00
POR PLV SUS 100ML
POR PLV SUS
1X250/62,5MG/5ML
ASZK
ALEK
A
SLO
80,28
80,28
107,04
116,14
26,76
35,86
0,00
0,00
0,80
0,80
0,27
0,36
TBL FLM
21X250MG/125MG
TBL FLM
21X250MG/125MG
ALEK
SLO
111,22
136,38
25,16
0,00
5,30
1,20
ASZK
A
111,22
136,38
25,16
0,00
5,30
1,20
POR PLV SUS 70ML+STŘ
POR PLV SUS
70ML+ODM
POR PLV SUS 1X70ML
ASBX
ASBX
GB
GB
75,73
75,73
125,37
125,37
49,64
49,64
0,00
0,00
1,08
1,08
0,71
0,71
ZKRK
SLO
75,73
125,37
49,64
0,00
1,08
0,71
POR PLV SUS 70ML
ALEK
SLO
75,73
135,34
59,61
0,00
1,08
0,85
TBL FLM
21X500MG/125MG
TBL FLM
21X500MG/125MG
TBL FLM
21X500MG/125MG
TBL FLM
21X500MG/125MG II
TBL FLM
21X500MG/125MG
TBL FLM
21X500MG/125MG
ALEK
SLO
149,52
153,37
3,85
0,00
7,12
0,18
ASZK
A
149,52
153,37
3,85
0,00
7,12
0,18
AMHH
CZ
149,52
153,37
3,85
0,00
7,12
0,18
ASBX
GB
149,52
227,97
78,45
0,00
7,12
3,74
ZGNS
GB
149,52
381,26
231,74
0,00
7,12
11,04
ZGNS
GB
149,52
381,26
231,74
0,00
7,12
11,04
TBL FLM
21X500MG/125MG
ZGNS
GB
149,52
381,26
231,74
0,00
7,12
11,04
TBL FLM
21X875MG/125MG
ALEK
SLO
225,06
417,21
192,15
0,00
10,72
9,15
Amoxicilin a enzymový inhibitor
0074991 AMOKSIKLAV 156,25 MG/5 ML SUSPENZE
0005725 CURAM 375 MG
0201622 AUGMENTIN DUO
0084792 AUGMENTIN DUO
0205450 BETAKLAV 400 MG/5 ML + 57 MG/5 ML
PRÁŠEK PRO PERORÁLNÍ SUSPENZI
0099366 AMOKSIKLAV 457 MG/5 ML
0085525 AMOKSIKLAV 625 MG
0053577 CURAM 625 MG
0156071 MEDOCLAV 625 MG
0086148 AUGMENTIN 625 MG
0208332 AMOXICILLIN/CLAVULANIC ACID MYLAN
500 MG/125 MG
0208181 AMOXICILLIN/CLAVULANIC ACID
SINOCHEM 500 MG/125 MG POTAHOVANÉ
TABLETY
0206802 AMOXICILLIN/CLAVULANIC ACID
SINOCHEM 500 MG/125 MG POTAHOVANÉ
TABLETY
0203097 AMOKSIKLAV 1 G
IND1
Ampicilin a enzymový inhibitor
0016600 UNASYN
J01CR02
DRZ
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 133 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
0183540 ENHANCIN 875 MG/125 MG POTAHOVANÉ
TABLETY
0005951 AMOKSIKLAV 1 G
0132654 AMOKSIKLAV 1 G
0132950 AMOKSIKLAV 1 G
0046362 CURAM 1 G
0012191 MEGAMOX 1 G
0094933 AUGMENTIN 1 G
0132811 AUGMENTIN 1 G
0192854 AUGMENTIN 1 G
0012494 AUGMENTIN 1 G
0208351 AMOXICILLIN/CLAVULANIC ACID MYLAN
875 MG/125 MG
0206821 AMOXICILLIN/CLAVULANIC ACID
SINOCHEM 875 MG/125 MG POTAHOVANÉ
TABLETY
0208200 AMOXICILLIN/CLAVULANIC ACID
SINOCHEM 875 MG/125 MG POTAHOVANÉ
TABLETY
0010193 AUGMENTIN SR
J01CR02
parent.
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
TBL FLM
14X875MG/125MG
TBL FLM
14X875MG/125MG
TBL FLM
14X875MG/125MG
TBL FLM
14X875MG/125MG
TBL FLM
14X875MG/125MG
TBL FLM
14X875MG/125MG
TBL FLM
14X875MG/125MG II
TBL FLM
14X875MG/125MG
TBL FLM
14X875MG/125MG
TBL FLM
14X875MG/125MG I
TBL FLM
14X875MG/125MG
TBL FLM
14X875MG/125MG
ARXY
GB
154,36
208,86
54,50
0,00
11,03
3,89
ALEK
SLO
154,36
216,44
62,08
0,00
11,03
4,43
ALEK
SLO
154,36
216,44
62,08
0,00
11,03
4,43
ZLEK
SLO
154,36
216,44
62,08
0,00
11,03
4,43
ASZK
A
154,36
216,44
62,08
0,00
11,03
4,43
AHIT
P
154,36
216,44
62,08
0,00
11,03
4,43
ASBX
GB
154,36
224,89
70,53
0,00
11,03
5,04
ABGB
GB
154,36
224,89
70,53
0,00
11,03
5,04
ABGB
GB
154,36
224,89
70,53
0,00
11,03
5,04
ASBX
GB
154,36
224,89
70,53
0,00
11,03
5,04
ZGNS
GB
154,36
419,34
264,98
0,00
11,03
18,93
ZGNS
GB
154,36
419,34
264,98
0,00
11,03
18,93
TBL FLM
14X875MG/125MG
ZGNS
GB
154,36
419,34
264,98
0,00
11,03
18,93
TBL PRO
28X1000MG/62,5MG
ASBX
GB
270,12
375,16
105,04
0,00
9,65
3,75
Amoxicilin a enzymový inhibitor
0092206 AUGMENTIN 600 MG
0072973 AMOKSIKLAV 600 MG
INJ+INF PLV SOL 10 II
INJ+INF PLV SOL
5X500MG/100MG
ASBX
ALEK
GB
SLO
A ATB
A ATB
271,74
135,87
475,62
240,58
203,88
104,71
0,00
0,00
163,04
163,05
122,33
125,66
0072972 AMOKSIKLAV 1,2 G
INJ+INF PLV SOL
5X1000MG/200MG
INJ+INF PLV SOL 10
INJ+INF PLV SOL 10 I
ALEK
SLO
A ATB
271,74
531,43
259,69
0,00
163,04
155,81
AMHH
ASBX
CZ
GB
A ATB
A ATB
543,48
543,48
543,48
785,44
0,00
241,96
0,00
0,00
163,05
163,05
0,00
72,59
TBL FLM 12X375MG
APFX
CZ
186,27
219,37
33,10
33,10
62,09
11,03
0134595 MEDOCLAV 1000 MG/200 MG
0066020 AUGMENTIN 1,2 G
J01CR04
p.o.
0017149 UNASYN
Úhrada
EKV2
Sultamicilin
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 134 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
0040152 UNASYN
J01CR05
POR PLV SUS
60MLX50MG/ML
DRZ
ZEM
APFX
CZ
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
124,18
172,11
47,93
22,07
62,09
23,97
parent.
Piperacilin a enzymový inhibitor
0162496 TAZIP 4 G/0,5 G
INF PLV SOL
10X4GM/0,5GM
INF PLV SOL
12X4GM/0,5GM
AHTK
CZ
A ATB
2 832,97
2 832,97
0,00
0,00
991,55
0,00
APFX
CZ
A ATB
3 401,11
4 629,36
1 228,25
0,00
991,98
358,24
0201969 VULMIZOLIN 1,0
INJ PLV SOL 50X1GM
ABHP
CZ
1 657,27
1 657,27 X
0,00
0,00
99,44
0,00
0183926 AZEPO 1 G
AMHH
CZ
0058092 CEFAZOLIN SANDOZ 1 G
INJ+INF PLV SOL
10X1GM
INJ PLV SOL 10X1GM
ASZK
A
0201967 VULMIZOLIN 1,0
INJ PLV SOL 10X1GM
ABHP
CZ
C
3
C
3
C
3
C
3
0188725 VALDOCEF 500 MG TVRDÉ TOBOLKY
0044799 BIODROXIL 500 MG
0199803 DURACEF 500 MG
CPS DUR 2X8X500MG
CPS DUR 12X500MG
CPS DUR 12X500MG
AAIJ
ASZK
APVP
0044802 BIODROXIL 1000 MG
TBL FLM 12X1000MG
0042845 ZINNAT 125 MG
0164350 TAZOCIN 4 G/0,5 G
J01DB04
parent.
Cefazolin
386,64
386,64
0,00
0,00
115,99
0,00
386,64
386,64
0,00
0,00
115,99
0,00
386,64
386,64 X
0,00
0,00
115,99
0,00
SLO
A
CZ
100,26
77,02
77,02
100,26
131,02
153,99
0,00
54,00
76,97
0,00
0,00
0,00
25,07
25,67
25,67
0,00
18,00
25,66
ASZK
A
154,05
154,05
0,00
0,00
25,68
0,00
POR GRA SUS
50MLX125MG
AGAG
GB
42,63
142,34
99,71
0,00
34,10
79,77
0018499 XORIMAX 125 MG POTAHOVANÉ TABLETY
0084895 ZINNAT 125 MG
TBL FLM 10X125MG
TBL FLM 10X125MG
ASZK
AGAG
A
GB
55,41
55,41
82,96
89,47
27,55
34,06
0,00
0,00
44,33
44,33
22,04
27,25
0018523
0154312
0203262
0203309
0047725
0211997
0211995
XORIMAX 250 MG POTAHOVANÉ TABLETY
MEDOXIN 250 MG
MEDOXIN 250 MG POTAHOVANÉ TABLETY
MEDOXIN 250 MG TABLETY
ZINNAT 250 MG
RICEFAN 250 MG
RICEFAN 250 MG
TBL FLM 10X250MG
TBL NOB 10X250MG II
TBL FLM 10X250MG II
TBL NOB 10X250MG II
TBL FLM 10X250MG
TBL FLM 14X250MG
TBL FLM 10X250MG
ASZK
AMOE
AMOE
AMOE
AGAG
AKRK
AKRK
A
CY
CY
CY
GB
SLO
SLO
85,27
85,27
85,27
85,27
85,27
119,37
85,27
88,02
90,81
90,81
90,81
105,85
288,58
207,47
2,75
5,54
5,54
5,54
20,58
169,21
122,20
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
34,11
34,11
34,11
34,11
34,11
34,11
34,11
1,10
2,22
2,22
2,22
8,23
48,35
48,88
0018547 XORIMAX 500 MG POTAHOVANÉ TABLETY
0154314 MEDOXIN 500 MG
0203273 MEDOXIN 500 MG POTAHOVANÉ TABLETY
TBL FLM 10X500MG
TBL NOB 14X500MG II
TBL FLM 14X500MG II
ASZK
AMOE
AMOE
A
CY
CY
165,88
235,78
235,78
165,88
235,78
235,78
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
33,18
33,68
33,68
0,00
0,00
0,00
J01DB05
J01DC02
p.o.
p.o.
Úhrada
EKV2
Cefadroxil
Cefuroxim
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 135 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Doplatek
za balení
ZAP1
235,78
235,79
235,79
170,52
170,52
170,52
182,65
182,65
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
12,13
12,13
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
33,68
33,68
33,68
34,10
34,10
34,10
34,10
34,10
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
2,43
2,43
272,83
170,52
337,03
311,49
64,20
140,97
0,00
0,00
34,10
34,10
8,03
28,19
A ATB
335,28
417,38
82,10
0,00
134,11
32,84
GB
A ATB
33,53
63,26
29,73
0,00
134,12
118,92
AMOE
CY
A ATB
670,55
709,47
38,92
0,00
134,11
7,78
AGAG
GB
A ATB
67,06
103,02
35,96
0,00
134,12
71,92
APVP
CZ
102,31
268,43
166,12
132,86
34,10
55,37
0199793 CEFZIL 250 MG
POR PLV SUS
60MLX250MG
TBL FLM 10X250MG
APVP
CZ
85,27
220,79
135,52
110,72
34,11
54,21
0199796 CEFZIL 500 MG
TBL FLM 10X500MG
APVP
CZ
170,52
391,95
221,43
221,43
34,10
44,29
0203855 CEFOTAXIME LEK 1 G PRÁŠEK PRO
INJEKČNÍ ROZTOK
0201030 SEFOTAK 1 G
0094176 CEFOTAXIME LEK 1 G PRÁŠEK PRO
INJEKČNÍ ROZTOK
0206563 TAXIMED 1 G
INJ PLV SOL 10X1GM
ALEK
SLO
A ATB
657,41
1 180,30
522,89
0,00
262,96
209,16
INJ PLV SOL 1X1GM
INJ PLV SOL 1X1GM
APVP
ALEK
CZ
SLO
A ATB
A ATB
65,75
65,75
71,52
89,91
5,77
24,16
0,00
0,00
263,00
263,00
23,08
96,64
INJ+INF PLV SOL 1X1GM
ZMHH
CZ
A ATB
65,75
89,91
24,16
0,00
263,00
96,64
0206566 TAXIMED 2 G
INJ+INF PLV SOL 1X2GM
ZMHH
CZ
A ATB
131,48
179,82
48,34
0,00
262,96
96,68
0076355 FORTUM 500 MG
INJ PLV SOL 1X500MG
AGAG
GB
A ATB
32,87
128,38
95,51
0,00
262,96
764,08
0076353 FORTUM 1 G
INJ+INF PLV SOL 1X1GM
AGAG
GB
A ATB
65,75
194,01
128,26
0,00
263,00
513,04
Kód
Název
Doplněk názvu
DRZ
ZEM
0203314
0212003
0047728
0154313
0203272
0203313
0047727
0192354
MEDOXIN 500 MG TABLETY
RICEFAN 500 MG
ZINNAT 500 MG
MEDOXIN 500 MG
MEDOXIN 500 MG POTAHOVANÉ TABLETY
MEDOXIN 500 MG TABLETY
ZINNAT 500 MG
ZINNAT 500 MG
LIM1 OME1
IND1
UHR1
TBL NOB 14X500MG II
TBL FLM 14X500MG
TBL FLM 14X500MG
TBL NOB 10X500MG II
TBL FLM 10X500MG II
TBL NOB 10X500MG II
TBL FLM 10X500MG
TBL FLM 10X500MG
AMOE
AKRK
ZGAG
AMOE
AMOE
AMOE
AGAG
AGW
CY
SLO
GB
CY
CY
CY
GB
GB
235,78
235,79
235,79
170,52
170,52
170,52
170,52
170,52
TBL FLM 16X500MG
TBL FLM 10X500MG
ASZK
AKRK
A
SLO
INJ+INF PLV SOL
10X750MG
INJ+INF PLV SOL
1X750MG
AMOE
CY
AGAG
INJ+INF PLV SOL
10X1,5GM
INJ+INF PLV SOL
1X1,5GM
MFC
DNC
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
Úhrada
EKV2
G
0169033 XORIMAX 500 MG POTAHOVANÉ TABLETY
0212001 RICEFAN 500 MG
J01DC02
parent.
Cefuroxim
0064835 AXETINE 750 MG
0077044 ZINACEF 750 MG
0064831 AXETINE 1,5 G
0076360 ZINACEF 1,5 G
J01DC10
p.o.
Cefprozil
0199802 CEFZIL O.S. 250 MG
J01DD01
J01DD02
parent.
parent.
Cefotaxim
Ceftazidim
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 136 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
0076354 FORTUM 2 G
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
INJ+INF PLV SOL 1X2GM
AGAG
GB
A ATB
131,48
472,06
340,58
0,00
262,96
681,16
INJ+INF PLV SOL
10X1GM
INJ+INF PLV SOL
10X1GM
INJ+INF PLV SOL
5X1X1GM
AMHH
CZ
A ATB
883,96
883,96
0,00
0,00
176,79
0,00
AFRK
CZ
A ATB
987,71
987,71
0,00
0,00
197,54
0,00
ADOZ
CZ
A ATB
657,41
882,06
224,65
0,00
262,96
89,86
INF PLV SOL 10X2GM
INJ+INF PLV SOL
10X2GM
AFRK
AMHH
CZ
CZ
A ATB
A ATB
2 172,87
2 629,64
2 172,87
2 719,07
0,00
89,43
0,00
0,00
217,29
262,96
0,00
8,94
TBL FLM 10X400MG
AIFN
SLO
L ATB
485,19
609,18
123,99
123,99
48,52
12,40
0183821 ACEFA 1 G
0017041 CEFOBID 1 G
INJ+INF PLV SOL 1X1GM
INJ PLV SOL 1X1GM
AMHH
APFX
CZ
CZ
A ATB
A ATB
105,96
105,96
133,40
181,46
27,44
75,50
0,00
0,00
423,84
423,84
109,76
302,00
0183826 ACEFA 2 G
INJ+INF PLV SOL 1X2GM
AMHH
CZ
A ATB
211,91
265,61
53,70
0,00
423,82
107,40
0179128 FOREXO 40 MG/5 ML PRÁŠEK PRO
PERORÁLNÍ SUSPENZI
POR PLV SUS
100MLX8MG/ML
AAIJ
SLO
L ATB
97,04
207,94
110,90
18,62
48,52
55,45
0179126 FOREXO 200 MG POTAHOVANÉ TABLETY
TBL FLM 10X200MG
AAIJ
SLO
L ATB
242,60
305,17
62,57
46,54
48,52
12,51
INJ PLV SOL 1X2GM
APFX
CZ
A ATB
252,00
327,45
75,45
0,00
252,00
75,45
INJ PLV SOL 1X1GM
INJ PLV SOL 1X2GM
ABRI
ABRI
CZ
CZ
A ATB
A ATB
181,93
363,87
298,22
657,37
116,29
293,50
0,00
0,00
363,86
363,87
232,58
293,50
INJ+INF PLV SOL
10X500MG
INJ+INF PLV SOL
10X500MG
INJ+INF PLV SOL
10X500MG
INJ+INF PLV SOL
10X500MG
AHSP
GB
A ATB
1 631,88
2 057,82
425,94
0,00
979,11
255,56
AZNP
CZ
A ATB
1 631,88
2 125,79
493,91
0,00
979,11
296,34
AFRK
CZ
A ATB
1 631,88
2 381,19
749,31
0,00
979,11
449,58
AMHH
CZ
A ATB
1 631,88
2 534,64
902,76
0,00
979,11
541,65
J01DD04
parent.
Ceftriaxon
0182977 CEFTRIAXON MEDOPHARM 1 G
0121238 CEFTRIAXON KABI 1 G
0138422 CEFTRIAXON SANDOZ 1 G
0121240 CEFTRIAXON KABI 2 G
0206609 CEFTRIAXON MEDOPHARM 2 G
J01DD08
p.o.
Cefixim
0189275 CEFIXIME INNFARM 400 MG
J01DD12
J01DD13
J01DD62
parent.
p.o.
parent.
Cefoperazon
Cefpodoxim
Cefoperazon, kombinace
0015273 SULPERAZON 2 G IM/IV
J01DE01
parent.
Cefepim
0087199 MAXIPIME 1 G
0087200 MAXIPIME 2 G
J01DH02
parent.
Meropenem
0147976 MEROPENEM HOSPIRA 500 MG
0203283 MEROPENEM ZENTIVA 500 MG
0156183 MEROPENEM KABI 500 MG
0183812 ARCHIFAR 500 MG
Úhrada
EKV2
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 137 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
0083487 MERONEM 500 MG
INJ+INF PLV SOL
10X500MG
AAZN
GB
A ATB
1 631,88
3 236,03
1 604,15
0,00
979,11
962,47
0156835 MEROPENEM KABI 1 G
INJ+INF PLV SOL
10X1GM
INJ+INF PLV SOL
10X1000MG
INJ+INF PLV SOL
10X1GM
INJ+INF PLV SOL
10X1000MG
INJ+INF PLV SOL
10X1GM
INJ+INF PLV SOL
10X1GM
AFRK
CZ
A ATB
3 263,76
3 633,30
369,54
0,00
979,14
110,86
AZNP
CZ
A ATB
3 263,76
3 788,18
524,42
0,00
979,14
157,33
AHSP
GB
A ATB
3 263,76
3 788,18
524,42
0,00
979,14
157,33
AZNP
CZ
A ATB
3 263,76
3 788,18
524,42
0,00
979,14
157,33
AMHH
CZ
A ATB
3 263,76
4 795,40
1 531,64
0,00
979,14
459,50
AAZN
GB
A ATB
3 263,76
6 473,57
3 209,81
0,00
979,14
962,95
INF PLV CSL 1X1GM
AMSD
GB
A ATB
1 106,80
1 262,01
155,21
0,00
1 106,80
155,21
INF PLV SOL
10X500MG/500MG
INF PLV SOL
1X10X500MG/500MG
INF PLV SOL
5X500MG/500MG
AFRK
CZ
A ATB
1 631,88
1 858,78
226,90
0,00
979,11
136,14
AMSD
NL
A ATB
1 631,88
4 488,99
2 857,11
0,00
979,11
1 714,23
AHSP
GB
A ATB
815,95
870,75
54,80
0,00
979,18
65,76
TBL NOB 20X200MG
TBL NOB 10X200MG
ARAT
ARAT
D
D
88,97
44,49
88,97 X
46,25 X
0,00
1,76
0,00
0,00
8,90
8,90
0,00
0,35
0,00
0,00
0,60
0,00
0191050 MEROPENEM GSK 1000 MG PRÁŠEK PRO
PŘÍPRAVU INJ. NEBO INF. ROZTOKU
0147977 MEROPENEM HOSPIRA 1 G
0203285 MEROPENEM ZENTIVA 1000 MG
0183817 ARCHIFAR 1 G
0083417 MERONEM 1 G
J01DH03
parent.
Ertapenem
0025746 INVANZ 1 G
J01DH51
parent.
Imipenem a enzymový inhibitor
0129767 IMIPENEM/CILASTATIN KABI 500 MG/500
MG
0142077 TIENAM 500 MG/500 MG I.V.
0156404 IMIPENEM/CILASTATIN HOSPIRA 500
MG/500 MG
J01EA01
p.o.
0089816 TRIPRIM 200 MG
0089815 TRIPRIM 200 MG
J01EE01
p.o.
Trimethoprim
Sulfamethoxazol a trimethoprim
0091291 SUMETROLIM
SIR
100MLX40MG/8MG/ML
AEGB
H
60,28
60,28 X
0003378 BISEPTOL 120
TBL NOB
20X100MG/20MG
APBA
PL
24,05
51,34
27,29
0,00
1,20
1,36
0006264 SUMETROLIM
TBL NOB
20X400MG/80MG
TBL NOB
20X400MG/80MG
TBL NOB
28X400MG/80MG
AEGB
H
42,54
42,54
0,00
0,00
2,13
0,00
APBA
PL
42,54
97,49
54,95
0,00
2,13
2,75
APBA
PL
59,56
137,91
78,35
0,00
2,13
2,80
0003377 BISEPTOL 480
0203954 BISEPTOL 480
Úhrada
EKV2
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 138 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
0075023 COTRIMOXAZOL AL FORTE
0075022 COTRIMOXAZOL AL FORTE
J01EE01
parent.
p.o.
p.o.
p.o.
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
Úhrada
EKV2
AAYL
D
66,88
81,44
14,56
0,00
3,34
0,73
AAYL
D
33,44
47,98
14,54
0,00
3,34
1,45
INF CNC SOL 10X5ML
AWZP
PL
311,34
311,34
0,00
0,00
233,51
0,00
TBL FLM 16X1,5MU
TBL FLM 10X3MU
ASFK
ASFK
CZ
CZ
18,81
23,51
126,60
159,71
107,79
136,20
107,79
134,57
7,05
7,05
40,42
40,86
TBL FLM 10X300MG
TBL FLM 14X150MG
TBL FLM 10X150MG
ARAT
ARAT
ARAT
D
D
D
70,54
49,38
35,28
219,00 X
163,57 X
117,49 X
148,46
114,19
82,21
148,46
103,92
74,23
7,05
7,05
7,06
14,85
16,31
16,44
POR GRA SUS
1X60MLX25MG/ML
POR GRA SUS
100MLX25MG/ML
POR GRA SUS
100MLX25MG/ML
POR GRA SUS
100MLX25MG/ML
POR GRA SUS
60MLX25MG/ML
POR GRA SUS
60MLX25MG/ML
POR GRA SUS
60MLX25MG/ML
AKRK
SLO
23,27
167,96
144,69
72,89
7,76
48,23
20,03
ABGP
CZ
38,81
412,23
373,42
121,49
7,76
74,68
20,03
ABGP
CZ
38,81
412,23
373,42
121,49
7,76
74,68
20,03
ABGP
CZ
38,81
412,23
373,42
121,49
7,76
74,68
20,03
ABGP
CZ
23,27
266,06
242,79
72,89
7,76
80,93
20,03
ABGP
CZ
23,27
266,06
242,79
72,89
7,76
80,93
20,03
ABGP
CZ
23,27
266,06
242,79
72,89
7,76
80,93
20,03
TBL FLM 14X250MG
TBL FLM 14X250MG
TBL FLM 14X250MG II
TBL FLM 14X250MG I
TBL FLM 14X250MG
TBL FLM 14X250MG
TBL FLM 14X250MG
TBL FLM 10X250MG
TBL FLM 10X250MG
AKRK
AKRK
ATPP
ATPP
ABGP
ABGP
ABGP
ABGP
ABGP
SLO
SLO
CZ
CZ
CZ
CZ
CZ
CZ
CZ
49,38
49,38
49,38
49,38
49,38
49,38
49,38
35,28
35,28
219,96
219,96
230,59
230,59
493,96
493,96
493,96
357,22
357,22
170,58
170,58
181,21
181,21
444,58
444,58
444,58
321,94
321,94
170,09
170,09
170,09
170,09
170,09
170,09
170,09
121,49
121,49
7,05
7,05
7,05
7,05
7,05
7,05
7,05
7,06
7,06
24,37
24,37
25,89
25,89
63,51
63,51
63,51
64,39
64,39
A ATB
44,73
44,74
Klarithromycin
0058491 FROMILID 125MG/5ML
0203300 KLACID 125 MG/5 ML
0216192 KLACID 125 MG/5 ML
0080481 KLACID 125 MG/5 ML
0216191 KLACID 125 MG/5 ML
0203299 KLACID 125 MG/5 ML
0075184 KLACID 125 MG/5 ML
0053282
0132606
0201856
0030091
0202905
0216196
0075490
0083615
0202906
IND1
Roxithromycin
0010875 ROXITHROMYCIN-RATIOPHARM 300 MG
0010857 ROXITHROMYCIN-RATIOPHARM 150 MG
0010855 ROXITHROMYCIN-RATIOPHARM 150 MG
J01FA09
LIM1 OME1
Spiramycin
0098069 ROVAMYCINE 1,5 M.I.U.
0075754 ROVAMYCINE 3 M.I.U.
J01FA06
ZEM
Sulfamethoxazol a trimethoprim
0011706 BISEPTOL 480
J01FA02
TBL NOB
20X800MG/160MG
TBL NOB
10X800MG/160MG
DRZ
FROMILID 250
FROMILID 250
CLARITHROMYCIN - TEVA 250 MG
CLARITHROMYCIN - TEVA 250 MG
KLACID 250
KLACID 250
KLACID 250
KLACID 250
KLACID 250
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 139 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
0203303 KLACID 250 MG/5 ML
0053800 KLACID 250 MG/5 ML
0216195 KLACID 250 MG/5 ML
0053199 KLACID 250 MG/5 ML
0216194 KLACID 250 MG/5 ML
0203302 KLACID 250 MG/5 ML
0016476
0053283
0132560
0132734
0023315
0023314
0201867
0030105
0144245
0053853
0216199
0203854
0203290
0032546
KLABAX 500 MG
FROMILID 500
FROMILID 500
FROMILID 500
FROMILID UNO
FROMILID UNO
CLARITHROMYCIN - TEVA 500 MG
CLARITHROMYCIN - TEVA 500 MG
KLARITROMYCIN MYLAN 500 MG
KLACID 500
KLACID 500
KLACID 500
KLACID SR
KLACID SR
0203293 KLACID SR
0053190
0053189
0203289
0216185
KLACID SR
KLACID SR
KLACID SR
KLACID SR
J01FA09
parent.
J01FA10
p.o.
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
Úhrada
EKV2
POR GRA SUS
100MLX50MG/ML
POR GRA SUS
100MLX50MG/ML
POR GRA SUS
100MLX50MG/ML
POR GRA SUS
60MLX50MG/ML
POR GRA SUS
60MLX50MG/ML
POR GRA SUS
60MLX50MG/ML
ABGP
CZ
77,60
745,94
668,34
242,98
7,76
66,83
20,03
ABGP
CZ
77,60
745,94
668,34
242,98
7,76
66,83
20,03
ABGP
CZ
77,60
745,94
668,34
242,98
7,76
66,83
20,03
ABGP
CZ
46,57
490,81
444,24
145,79
7,76
74,04
20,03
ABGP
CZ
46,57
490,81
444,24
145,79
7,76
74,04
20,03
ABGP
CZ
46,57
490,81
444,24
145,79
7,76
74,04
20,03
TBL FLM 14X500MG
TBL FLM 14X500MG
TBL FLM 14X500MG
TBL FLM 14X500MG
TBL RET 14X500MG
TBL RET 7X500MG
TBL FLM 14X500MG II
TBL FLM 14X500MG I
TBL FLM 14X500MG
TBL FLM 14X500MG
TBL FLM 14X500MG
TBL FLM 14X500MG
TBL RET 14X500MG
TBL RET 14X500MG
DOUBLE BLI
TBL RET 14X500MG
DOUBLE BLI
TBL RET 14X500MG
TBL RET 7X500MG
TBL RET 7X500MG
TBL RET 7X500MG
ARNB
AKRK
AKRK
AKRK
AKRK
AKRK
ATPP
ATPP
AGNS
ABGP
ABGP
ABGP
ABGP
ABGP
GB
SLO
SLO
SLO
SLO
SLO
CZ
CZ
GB
CZ
CZ
CZ
CZ
CZ
98,75
98,75
98,75
98,75
98,75
49,38
98,75
98,75
98,75
98,75
98,75
98,75
98,75
98,75
206,41
438,92
438,92
438,92
438,92
219,96
453,21
453,21
456,18
936,28
936,28
936,28
984,77
984,77
107,66
340,17
340,17
340,17
340,17
170,58
354,46
354,46
357,43
837,53
837,53
837,53
886,02
886,02
340,17
340,17
340,17
340,17
340,17
170,09
340,17
340,17
340,17
340,17
340,17
340,17
340,17
340,17
7,05
7,05
7,05
7,05
7,05
7,05
7,05
7,05
7,05
7,05
7,05
7,05
7,05
7,05
7,69
24,30
24,30
24,30
24,30
24,37
25,32
25,32
25,53
59,82
59,82
59,82
63,29
63,29
ABGP
CZ
98,75
984,77
886,02
340,17
7,05
63,29
ABGP
ABGP
ABGP
ABGP
CZ
CZ
CZ
CZ
98,75
49,38
49,38
49,38
984,77
512,64
512,64
512,64
886,02
463,26
463,26
463,26
340,17
170,09
170,09
170,09
7,05
7,05
7,05
7,05
63,29
66,18
66,18
66,18
INF PLV SOL 1X500MG
INF PLV SOL 1X500MG
ABGP
ABGP
CZ
CZ
92,49
92,49
331,87
331,87
239,38
239,38
0,00
0,00
184,98
184,98
478,76
478,76
POR PLV SUS
20MLX20MG/ML
ATPP
CZ
54,56
0,00
16,44
20,46
Klarithromycin
0216183 KLACID I.V.
0137499 KLACID I.V.
0155867 SUMAMED SIRUP
DRZ
A ATB
A ATB
Azithromycin
43,85
98,41 Y
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 140 z 319
36,90
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
92,30
0,00
11,97
18,46
0155861 SUMAMED 125 MG
TBL FLM 6X125MG
ATPP
CZ
59,85
152,15 X
0155864 SUMAMED FORTE SIRUP
POR PLV SUS
30MLX40MG/ML
ATPP
CZ
56,44
183,57
127,13
0,00
7,06
15,89
0053913 AZITROMYCIN SANDOZ 250 MG
0197641 AZIBIOT NEO 250 MG
0155868 SUMAMED
TBL FLM 6X250MG
TBL FLM 6X250MG
CPS DUR 6X250MG
ASZK
AKRK
ATPP
A
SLO
CZ
70,54
70,54
70,54
104,51
151,71
159,79
33,97
81,17
89,25
0,00
0,00
0,00
7,05
7,05
7,05
3,40
8,12
8,93
0189294
0045011
0045010
0142164
0153973
0197643
0176024
0010382
0155863
0155859
0212694
TBL FLM 3X500MG II
TBL FLM 6X500MG
TBL FLM 3X500MG
TBL FLM 3X500MG
TBL FLM 3X500MG
TBL FLM 3X500MG
TBL FLM 3X500MG
TBL FLM 3X500MG
TBL FLM 2X500MG
TBL FLM 3X500MG
TBL FLM 3X500MG
AACK
ASZK
ASZK
AKRK
AGNS
AKRK
ATPP
AZNP
ATPP
ATPP
ATEV
IS
A
A
SLO
GB
SLO
CZ
CZ
CZ
CZ
SK
56,06
112,15
56,06
70,54
70,54
70,54
83,55
119,70
79,80
119,70
119,70
56,06
112,15
56,06
103,15
119,70
137,42
83,55
136,26
111,64
204,68
204,68
Y
Y
0,00
0,00
0,00
32,61
49,16
66,88
0,00
16,56
31,84
84,98
84,98
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
5,61
5,61
5,61
7,05
7,05
7,05
8,36
11,97
11,97
11,97
11,97
0,00
0,00
0,00
3,26
4,92
6,69
0,00
1,66
4,78
8,50
8,50
INF PLV SOL 5X500MG
ATPP
CZ
924,88
924,88 X
0,00
0,00
184,98
0,00
0107135 DALACIN C 150 MG
CPS DUR 16X150MG
APFX
CZ
77,52
87,06
9,54
0,00
58,14
7,16
0132671 DALACIN C 300 MG
0100339 DALACIN C 300 MG
CPS DUR 16X300MG
CPS DUR 16X300MG
APFJ
APFX
GB
CZ
131,11
131,11
131,11
131,11
0,00
0,00
0,00
0,00
49,17
49,17
0,00
0,00
INJ SOL
1X2MLX150MG/ML
INJ SOL
10X2MLX150MG/ML
INJ SOL
10X2MLX150MG/ML
APFX
CZ
A ATB
40,04
62,42
22,38
0,00
320,32
179,04
AFRK
CZ
A ATB
400,40
919,47
519,07
0,00
320,32
415,26
ALEK
SLO
A ATB
400,40
1 130,91
730,51
0,00
320,32
584,41
INJ SOL
1X4MLX150MG/ML
INJ SOL
10X4MLX150MG/ML
INJ SOL
10X4MLX150MG/ML
APFX
CZ
A ATB
80,08
85,48
5,40
0,00
320,32
21,60
AFRK
CZ
A ATB
800,80
1 597,06
796,26
0,00
320,32
318,50
ALEK
SLO
A ATB
800,80
1 743,68
942,88
0,00
320,32
377,15
AZITHROMYCIN ACTAVIS 500 MG
AZITROMYCIN SANDOZ 500 MG
AZITROMYCIN SANDOZ 500 MG
AZIBIOT 500 MG
AZITROMYCIN MYLAN 500 MG
AZIBIOT NEO 500 MG
ZITROCIN 500 MG TBL.
AZITROX 500
SUMAMED STD
SUMAMED 500 MG
SUMAMED 500 MG
J01FA10
parent.
J01FF01
p.o.
parent.
A ATB
Klindamycin
Klindamycin
0004234 DALACIN C
0129834 CLINDAMYCIN KABI 150 MG/ML
0097878 KLIMICIN
0008807 DALACIN C
0129836 CLINDAMYCIN KABI 150 MG/ML
0064630 KLIMICIN
X
Azithromycin
0155862 SUMAMED 500 MG INFUZE
J01FF01
X
Úhrada
EKV2
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 141 z 319
20,03
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
0008808 DALACIN C
0129837 CLINDAMYCIN KABI 150 MG/ML
0129838 CLINDAMYCIN KABI 150 MG/ML
J01FF02
parent.
inhal.
0017984 TOBI 300 MG/5 ML NEBULISER SOLUTION
0168397 TOBI PODHALER 28 MG
lok.
parent.
0096413 GENTAMICIN LEK 40 MG/2 ML
parent.
0141836 AMIKACIN B. BRAUN 5 MG/ML
0195147 AMIKACIN MEDOPHARM 500 MG/2 ML
0141838 AMIKACIN B.BRAUN 10 MG/ML
J01MA01
p.o.
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
INJ SOL
1X6MLX150MG/ML
INJ SOL
5X6MLX150MG/ML
INJ SOL
10X6MLX150MG/ML
APFX
CZ
A ATB
76,13
76,13
0,00
0,00
203,01
0,00
ZFRK
CZ
A ATB
600,60
1 056,66
456,06
0,00
320,32
243,23
ZFRK
CZ
A ATB
1 201,20
2 608,93
1 407,73
0,00
320,32
375,39
INJ SOL
10X2MLX300MG/ML
ALEK
SLO
A ATB
209,32
209,32
0,00
0,00
62,80
0,00
SOL NEB
56X4MLX300MG/4ML
INH SOL 56X5X60MG/ML
ML
INH PLV CPS DUR 224
(4X56)+5INH
ACQV
A
P
44 193,46
44 193,46
0,00
0,00
1 578,34
0,00
ANAI
CZ
P
44 729,66
44 729,66
0,00
0,00
1 597,49
0,00
ANEL
GB
P
46 370,37
60 590,97
14 220,60
0,00
1 656,08
507,88
SPO MED 1X130MG
SPO MED 1X130MG
ZEUP
AEUP
GB
GB
A
A
2 348,11
2 348,11
2 348,11
2 348,11
0,00
0,00
0,00
0,00
2 348,11
2 348,11
0,00
0,00
INJ+INF SOL
10X2MLX40MG/ML
INJ+INF SOL
10X2MLX20MG/ML
ALEK
SLO
A ATB
78,82
78,82
0,00
0,00
23,65
0,00
ALEK
SLO
A ATB
46,39
81,30
34,91
0,00
27,83
20,95
INJ SOL
1X2MLX250MG/ML
INF SOL
10X100MLX5MG/ML
INJ+INF SOL
10X2MLX250MG/ML
ABRI
CZ
A ATB
49,93
49,93
0,00
0,00
7,49
0,00
ABMM
D
A ATB
1 055,65
1 140,70
85,05
0,00
316,70
25,52
AMHH
CZ
A ATB
1 055,65
1 140,70
85,05
0,00
316,70
25,52
INF SOL
10X100MLX10MG/ML
ABMM
D
A ATB
2 111,29
2 111,29
0,00
0,00
316,69
0,00
TBL FLM 10X200MG
TBL FLM 10X200MG
ARNB
AZNP
GB
CZ
78,33
78,33
114,92
244,50
36,59
166,17
166,17
166,17
15,67
15,67
7,32
33,23
Úhrada
EKV2
Amikacin
0003952 AMIKIN 500 MG
0017412 ZANOCIN 200 MG
0055636 OFLOXIN 200
UHR1
Gentamicin
0096414 GENTAMICIN LEK 80 MG/2 ML
J01GB06
IND1
Gentamicin
0208820 GARAMYCIN SCHWAMM
0144328 GARAMYCIN SCHWAMM
J01GB03
LIM1 OME1
Tobramycin
0187021 BRAMITOB
J01GB03
ZEM
Linkomycin
0097565 NELOREN
J01GB01
DRZ
Ofloxacin
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 142 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
J01MA01
Doplněk názvu
parent.
p.o.
ZEM
LIM1 OME1
A ATB
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
INF SOL 100MLX2MG/ML
AZNP
CZ
77,22
298,47
221,25
0,00
154,44
442,50
Ciprofloxacin
0015654
0015653
0087104
0094453
CIPLOX 250
CIPLOX 250
CIFLOXINAL 250 MG
CIPRINOL 250
TBL FLM 50X250MG
TBL FLM 10X250MG
TBL FLM 10X250MG
TBL FLM 10X250MG
ACIW
ACIW
APMP
AKRK
GB
GB
CZ
SLO
195,83
39,17
39,17
39,17
250,58
50,11
59,18
146,59
54,75
10,94
20,01
107,42
0,00
0,00
0,00
0,00
15,67
15,67
15,67
15,67
4,38
4,38
8,00
42,97
0015659
0015658
0108606
0096039
CIPLOX 500
CIPLOX 500
CIFLOXINAL 500 MG
CIPRINOL 500
TBL FLM 50X500MG
TBL FLM 10X500MG
TBL FLM 10X500MG
TBL FLM 10X500MG
ACIW
ACIW
APMP
AKRK
GB
GB
CZ
SLO
391,27
78,33
78,33
78,33
391,27
78,33
98,33
207,66
0,00
0,00
20,00
129,33
0,00
0,00
0,00
0,00
15,65
15,67
15,67
15,67
0,00
0,00
4,00
25,87
0096040 CIPRINOL 100 MG/10 ML
INF CNC SOL
5X10MLX10MG/ML
AKRK
SLO
A ATB
96,52
225,87
129,35
0,00
154,43
206,96
0059830 CIPRINOL 200 MG/100 ML
INF SOL
1X100MLX2MG/ML
AKRK
SLO
A ATB
38,61
95,14
56,53
0,00
154,44
226,12
TBL FLM 10X400MG
ALEK
SLO
L ATB
78,33
159,91
81,58
81,58
15,67
16,32
INF SOL
10X5MLX80MG/ML
ALEK
SLO
A ATB
429,20
429,20
0,00
0,00
85,84
0,00
TBL FLM 14X400MG
TBL FLM 20X400MG
TBL FLM 30X400MG
TBL FLM 100X400MG
AMOE
AKRK
AMOE
AMOE
CY
SLO
CY
CY
L
L
L
L
ATB
ATB
ATB
ATB
53,02
75,74
113,61
378,69
53,02
102,07
170,00
770,11
0,00
26,33
56,39
391,42
0,00
0,00
0,00
0,00
7,57
7,57
7,57
7,57
0,00
2,63
3,76
7,83
TBL FLM 10X500MG
AGNS
GB
L ATB
156,67
370,64
213,97
213,97
15,67
21,40
INF SOL
10X100MLX500MG/100ML
INF SOL
1X100MLX5MG/ML
INF SOL
1X100MLX5MG/ML
AMYS
F
A ATB
3 333,88
3 333,88
0,00
0,00
333,39
0,00
AFRK
CZ
A ATB
333,39
528,28
194,89
0,00
333,39
194,89
ASFK
CZ
A ATB
333,39
544,28
210,89
0,00
333,39
210,89
J01MA02
J01MA03
parent.
p.o.
Ciprofloxacin
Pefloxacin
0094156 ABAKTAL 400 MG TABLETY
J01MA03
parent.
Pefloxacin
0094155 ABAKTAL 400 MG/5 ML
J01MA06
0067015
0093465
0044087
0044089
p.o.
p.o.
Levofloxacin
0126520 LEVOFLOXACIN MYLAN 500 MG
J01MA12
parent.
P
Norfloxacin
GYRABLOCK 400
NOLICIN
GYRABLOCK 400
GYRABLOCK 400
J01MA12
Úhrada
EKV2
Ofloxacin
0066137 OFLOXIN INF
J01MA02
DRZ
Levofloxacin
0145671 LEVOFLOXACIN MYLAN 500 MG/100 ML
0195071 LEVOFLOXACIN KABI 5 MG/ML INFUZNÍ
ROZTOK
0047064 TAVANIC I.V.
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 143 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
J01MA14
Doplněk názvu
p.o.
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
Moxifloxacin
0154165 AVELOX
TBL FLM 5X400MG
ABZB
D
L ATB
351,31
351,31
0,00
0,00
70,26
0,00
0156258 VANCOMYCIN KABI 500 MG
0182991 VANCOMYCIN HIKMA 500 MG PRÁŠEK
PRO KONCENTRÁT PRO INFUZNÍ ROZTOK
0185481 EDICIN 0,5 G
0166265 VANCOMYCIN MYLAN 500 MG
0092289 EDICIN 0,5 G
INF PLV SOL 1X500MG
INF PLV CSL 10X500MG
AFRK
AHIT
CZ
P
A ATB
A ATB
145,29
1 492,77
145,29
1 492,77
0,00
0,00
0,00
0,00
581,16
597,11
0,00
0,00
INF PLV SOL 10X0,5GM
INF PLV SOL 1X500MG
INF PLV SOL 1X0,5GM
ALEK
AMYS
ALEK
SLO
F
SLO
A ATB
A ATB
A ATB
1 507,21
150,73
150,73
1 565,89
152,39
259,66
58,68
1,66
108,93
0,00
0,00
0,00
602,88
602,92
602,92
23,47
6,64
435,72
0182993 VANCOMYCIN HIKMA 1000 MG PRÁŠEK
PRO KONCENTRÁT PRO INFUZNÍ ROZTOK
0166269 VANCOMYCIN MYLAN 1000 MG
0185482 EDICIN 1 G
0156259 VANCOMYCIN KABI 1000 MG
0092290 EDICIN 1 G
INF PLV CSL 10X1000MG
AHIT
P
A ATB
3 014,41
3 099,47
85,06
0,00
602,88
17,01
INF PLV SOL 1X1000MG
INF PLV SOL 10X1GM
INF PLV SOL 1X1000MG
INF PLV SOL 1X1GM
AMYS
ALEK
AFRK
ALEK
F
SLO
CZ
SLO
A
A
A
A
ATB
ATB
ATB
ATB
301,44
3 014,41
301,44
301,44
346,89
4 275,13
428,05
482,41
45,45
1 260,72
126,61
180,97
0,00
0,00
0,00
0,00
602,88
602,88
602,88
602,88
90,90
252,14
253,22
361,94
INJ+INF+POR PSO LQF
1+1X3ML
INJ+INF+POR PSO LQF
1+1X3ML
INJ+INF+POR PSO LQF
1+1X3ML
ASFK
CZ
A ATB
862,77
862,77
0,00
0,00
1 617,79
0,00
AVNE
GR
A ATB
862,77
862,77
0,00
0,00
1 617,79
0,00
ASFK
CZ
A ATB
434,87
462,59
27,72
0,00
1 630,56
103,94
INJ PLV SOL+SOL NEB
10X1MU
AFOR
GB
692,29
860,48
168,19
168,19
276,92
67,28
INF SOL
10X100MLX5MG/ML
INF SOL
1X100MLX5MG/ML
INF SOL
1X100MLX5MG/ML
ABMM
D
A
441,26
441,26
0,00
0,00
132,38
0,00
AZPF
PL
A
70,15
70,15
0,00
0,00
210,47
0,00
AKRK
SLO
A
70,15
74,52
4,37
0,00
210,47
13,11
TBL NOB 30X100MG
A
88,10
120,35
32,25
32,25
5,87
2,15
TBL FLM 10X600MG
APFX
11 293,87
13 346,93
2 053,06
2 053,06
2 258,77
410,61
J01XA01
J01XA02
parent.
parent.
Vankomycin
Teikoplanin
0005113 TARGOCID 400 MG
0146122 TARGOCID 400 MG
0005114 TARGOCID 200 MG
J01XB01
parent.
Kolistin
0020605 COLOMYCIN INJEKCE 1 000 000
MEZINÁRODNÍCH JEDNOTEK
J01XD01
parent.
0097000 METRONIDAZOLE 0,5%-POLPHARMA
0088214 EFLORAN
p.o.
Nitrofurantoin
0207280 FUROLIN TABLETY
J01XX08
p.o.
P
Metronidazol
0011592 METRONIDAZOL B. BRAUN 5 MG/ML
J01XE01
Úhrada
EKV2
Linezolid
0003902 ZYVOXID 600 MG POTAHOVANÉ TABLETY
CZ
L ATB
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 144 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
0205593 LINEZA 600 MG POTAHOVANÉ TABLETY
0206261 LINEZOLID ACCORD 600 MG
POTAHOVANÉ TABLETY
0206267 LINEZOLID ACCORD 600 MG
POTAHOVANÉ TABLETY
0103692 LINEZOLID KRKA 600 MG POTAHOVANÉ
TABLETY
0197699 LINEZOLID SANDOZ 600 MG
POTAHOVANÉ TABLETY
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
TBL FLM 10X600MG
TBL FLM 10X600MG
ZZPF
ZAHN
PL
GB
L ATB
L ATB
11 293,87
11 293,87
13 354,17
13 354,17
2 060,30
2 060,30
2 053,06
2 053,06
2 258,77
2 258,77
412,06
412,06
TBL FLM 10X600MG
ZAHN
GB
L ATB
11 293,87
13 354,17
2 060,30
2 053,06
2 258,77
412,06
TBL FLM 10X600MG
ZKRK
SLO
L ATB
11 293,87
13 354,17
2 060,30
2 053,06
2 258,77
412,06
TBL FLM 10X600MG
ADOZ
CZ
L ATB
11 293,87
13 354,17
2 060,30
2 053,06
2 258,77
412,06
INF SOL
1X300MLX2MG/ML II
INF SOL
10X300MLX2MG/ML
INF SOL
10X1X300MLX2MG/ML H
II
INF SOL
10X1X300MLX2MG/ML H
II
INF SOL
10X300MLX2MG/ML
INF SOL
10X1X300MLX2MG/ML H
II
INF SOL
10X300MLX2MG/ML I
INF SOL
1X300MLX2MG/ML
ADOZ
CZ
A ATB
1 059,78
1 059,78
0,00
0,00
2 119,56
0,00
AGMP
CZ
A ATB
11 293,87
12 763,04
1 469,17
0,00
2 258,77
293,83
ZMYS
F
A ATB
11 293,87
12 763,04
1 469,17
0,00
2 258,77
293,83
ZMYS
F
A ATB
11 293,87
12 763,04
1 469,17
0,00
2 258,77
293,83
ZFRK
CZ
A ATB
11 293,87
12 763,04
1 469,17
0,00
2 258,77
293,83
ZMYS
F
A ATB
11 293,87
12 763,04
1 469,17
0,00
2 258,77
293,83
APFX
CZ
A ATB
11 293,87
15 962,40
4 668,53
0,00
2 258,77
933,71
ZZPF
PL
A ATB
1 129,39
1 341,41
212,02
0,00
2 258,78
424,04
INF CNC DIS
10X20MLX5MG/ML
ATPP
CZ
A ATB
26 430,58
30 100,92
3 670,34
0,00
9 911,34
1 376,36
0064940 DIFLUCAN 50 MG
CPS DUR 7X50MG I
APFX
CZ
P
202,59
202,59
0,00
0,00
115,77
0,00
0133039 FLUCONAZOL AUROBINDO 100 MG TVRDÉ
TOBOLKY
0133034 FLUCONAZOL AUROBINDO 100 MG TVRDÉ
TOBOLKY
0064942 DIFLUCAN 100 MG
0147900 APO-FLUCONAZOL 100 MG
0187665 FLUKONAZOL PMCS 100 MG
CPS DUR 28X100MG
AAUV
M
P
1 874,91
1 874,91 X
0,00
0,00
133,92
0,00
CPS DUR 7X100MG
AAUV
M
P
508,53
508,53 Y
0,00
0,00
145,29
0,00
CPS DUR 28X100MG I
CPS DUR 28X100MG
CPS DUR 28X100MG
APFX
AATX
APMP
CZ
NL
CZ
P
P
P
2 516,14
2 516,41
2 516,41
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
179,72
179,74
179,74
0,00
0,00
0,00
J01XX08
parent.
Linezolid
0186672 LINEZOLID SANDOZ 2 MG/ML INFUZNÍ
ROZTOK
0202911 DILIZOLEN 2 MG/ML
0216422 GRAMPOSIMIDE 2 MG/ML INFUZNÍ
ROZTOK
0196711 GRAMPOSIMIDE 2 MG/ML INFUZNÍ
ROZTOK
0216704 LINEZOLID KABI 2 MG/ML
0172540 LINEZOLID MYLAN 2 MG/ML INFUZNÍ
ROZTOK
0003708 ZYVOXID 2 MG/ML INFUZNÍ ROZTOK
0214027 LINEZA 2 MG/ML INFUZNÍ ROZTOK
J02AA01
parent.
Amfotericin B
0198417 ABELCET
J02AC01
p.o.
Úhrada
EKV2
Flukonazol
2 516,14
2 516,41
2 516,41
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 145 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
0066036 MYCOMAX 100
0066037 MYCOMAX 100
CPS DUR 28X100MG
CPS DUR 7X100MG
AZNP
AZNP
CZ
CZ
P
P
2 991,23
748,21
4 098,95 X
1 267,46 X
1 107,72
519,25
0,00
0,00
213,66
213,77
79,12
148,36
0133049 FLUCONAZOL AUROBINDO 150 MG TVRDÉ
TOBOLKY
0133047 FLUCONAZOL AUROBINDO 150 MG TVRDÉ
TOBOLKY
0147903 APO-FLUCONAZOL 150 MG
0064941 DIFLUCAN 150 MG
0016396 FORCAN - 150
0059875 MYCOSYST 150 MG
0066039 MYCOMAX 150
0047439 MYCOMAX 150
0147905 APO-FLUCONAZOL 150 MG
0010743 MYCOSYST 150 MG
0059876 MYCOSYST 150 MG
CPS DUR 3X150MG
AAUV
M
P
210,98
210,98 X
0,00
0,00
93,77
0,00
CPS DUR 1X150MG
AAUV
M
P
70,41
70,41 Y
0,00
0,00
93,88
0,00
CPS DUR 1X150MG
CPS DUR 1X150MG I
CPS DUR 1X150MG
CPS DUR 1X150MG
CPS DUR 1X150MG
CPS DUR 3X150MG
CPS DUR 4X150MG
CPS DUR 4X150MG
CPS DUR 2X150MG
AATX
APFX
ACIW
AGDB
AZNP
AZNP
AATX
AGDB
AGDB
NL
CZ
GB
H
CZ
CZ
NL
H
H
P
P
P
P
P
P
P
P
P
79,31
79,31
79,31
113,42
113,93
357,22
481,65
481,65
241,79
79,31
79,31
79,31
113,42
113,93
357,22
481,65
481,65
241,79
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
105,75
105,75
105,75
151,23
151,91
158,76
160,55
160,55
161,19
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0126905 FLUCONAZOLE B.BRAUN 2 MG/ML
INF SOL
20X100MLX2MG/ML
ABMM
D
P
857,56
857,56
0,00
0,00
85,76
0,00
0187771 FLUCONAZOL KABI 2 MG/ML
INF SOL
10X100MLX2MG/ML
AFRK
CZ
P
428,78
2 457,14
2 028,36
0,00
85,76
405,67
0164401 FLUCONAZOL KABI 2 MG/ML
INF SOL
10X100MLX2MG/ML
AFRK
CZ
P
428,78
2 457,14
2 028,36
0,00
85,76
405,67
0064946 DIFLUCAN I.V.
INF SOL
1X100MLX2MG/ML
APFX
CZ
P
42,88
405,12
362,24
0,00
85,76
724,48
0065989 MYCOMAX INF
INF SOL
1X100MLX2MG/ML
AZNP
CZ
P
42,88
405,36
362,48
0,00
85,76
724,96
0215204 MYCOMAX INF
INF SOL
10X100MLX2MG/ML
AZNP
CZ
A ATB/INF,HE
E M,ONK,DER,
J10
A ATB/INF,HE
E M,ONK,DER,
J10
A ATB/INF,HE
E M,ONK,DER,
J10
A ATB/INF,HE
E M,ONK,DER,
J10
A ATB/INF,HE
E M,ONK,DER,
J10
A ATB
P
800,82
2 457,14
1 656,32
0,00
160,16
331,26
0164407 FLUCONAZOL KABI 2 MG/ML
INF SOL
10X200MLX2MG/ML
AFRK
CZ
P
857,56
4 939,00
4 081,44
0,00
85,76
408,14
0187777 FLUCONAZOL KABI 2 MG/ML
INF SOL
10X200MLX2MG/ML
AFRK
CZ
A ATB/INF,HE
E M,ONK,DER,
J10
A ATB/INF,HE
E M,ONK,DER,
J10
P
857,56
4 939,00
4 081,44
0,00
85,76
408,14
J02AC01
parent.
Úhrada
EKV2
Flukonazol
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 146 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
J02AC02
Doplněk názvu
p.o.
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
L DER,ONK,IN
F,HEM
L DER,ONK,IN
F,HEM
L DER,GYN
E INF,HEM,ON
K,ORL,J10
IND1
UHR1
CPS DUR 28X100MG
APMP
CZ
0050349 PROKANAZOL
CPS DUR 14X100MG
APMP
CZ
0050347 PROKANAZOL
0056067 SPORANOX
CPS DUR 4X100MG
POR SOL
150MLX10MG/ML
APMP
AJCG
CZ
CZ
POR PLV SUS
1X40MG/ML
TBL FLM 14X200MG
APFI
GB
L ATB
15 234,05
APFI
GB
L ATB
TBL FLM 14X1X200MG
TBL FLM 14X200MG
ZAHN
ZSTD
GB
D
TBL FLM 14X200MG
TBL FLM 14X1X200MG
TBL FLM 14X1X200MG
TBL FLM 14X200MG
TBL FLM 14X200MG
ZTPP
ZTPP
ZGNS
ZGNS
ZDOZ
INF PLV SOL 1X200MG
p.o.
0026889 VFEND 200 MG
0209227 VORICONAZOLE ACCORD 200 MG
0197314 VORICONAZOLE STADA 200 MG
POTAHOVANÉ TABLETY
0189633 VORICONAZOLE TEVA 200 MG
0189643 VORICONAZOLE TEVA 200 MG
0196759 VORIKONAZOL MYLAN 200 MG
0196753 VORIKONAZOL MYLAN 200 MG
0189220 VORIKONAZOL SANDOZ 200 MG
parent.
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
Úhrada
EKV2
668,76
668,76 X
0,00
0,00
47,77
0,00
354,55
354,55 X
0,00
0,00
50,65
0,00
124,36
1 515,62
124,36 X
1 576,34
0,00
60,72
0,00
0,00
62,18
202,08
0,00
8,10
15 234,05
0,00
0,00
2 031,21
0,00
14 791,84
15 652,94
861,10
861,10
2 113,12
123,01
L ATB
L ATB
10 325,26
14 791,84
10 884,60
15 652,94
559,34
861,10
861,10
861,10
1 475,04
2 113,12
79,91
123,01
CZ
CZ
GB
GB
CZ
L
L
L
L
L
ATB
ATB
ATB
ATB
ATB
14 791,84
14 791,84
14 791,84
14 791,84
14 791,84
15 652,94
15 652,94
15 652,94
15 652,94
15 652,94
861,10
861,10
861,10
861,10
861,10
861,10
861,10
861,10
861,10
861,10
2 113,12
2 113,12
2 113,12
2 113,12
2 113,12
123,01
123,01
123,01
123,01
123,01
ZTPP
CZ
A ATB
2 308,04
2 308,04
0,00
0,00
6 924,81
0,00
INF PSO LQF 1+1X50ML
VAK+ADA+S
INF PLV SOL 1X200MG
INF PLV SOL 1X200MG
APFI
GB
A ATB
3 350,13
3 350,13
0,00
0,00
10 051,40
0,00
APFI
ZAHN
GB
GB
A ATB
A ATB
3 350,13
3 350,13
3 350,13
3 350,13
0,00
0,00
0,00
0,00
10 051,40
10 051,40
0,00
0,00
INF PLV SOL 1X200MG
ZAHN
GB
A ATB
3 350,13
3 350,13
0,00
0,00
10 051,40
0,00
INF PLV SOL 1X200MG
ZAHN
GB
A ATB
3 350,13
3 350,13
0,00
0,00
10 051,40
0,00
INF PLV SOL 1X200MG
ZFRK
CZ
A ATB
3 350,13
3 350,13
0,00
0,00
10 051,40
0,00
INF PLV SOL 1X200MG
ZDOZ
CZ
A ATB
3 350,13
3 350,13
0,00
0,00
10 051,40
0,00
INF PLV SOL 1X200MG
ZMYS
F
A ATB
3 350,13
3 350,13
0,00
0,00
10 051,40
0,00
P
Vorikonazol
0028071 VFEND 40 MG/ML
J02AC03
DNC
Itrakonazol
0050352 PROKANAZOL
J02AC03
MFC
Vorikonazol
0205772 VORICONAZOLE TEVA 200 MG PRÁŠEK
PRO INFUZNÍ ROZTOK
0193688 VFEND 200 MG
0026902 VFEND 200 MG
0207309 VORICONAZOLE ACCORD 200 MG
PRÁŠEK PRO INFUZNÍ ROZTOK
0197879 VORICONAZOLE FARMAPROJECTS 200
MG PRÁŠEK PRO INFUZNÍ ROZTOK
0216456 VORICONAZOLE FARMAPROJECTS 200
MG PRÁŠEK PRO INFUZNÍ ROZTOK
0211760 VORICONAZOLE FRESENIUS KABI 200 MG
PRÁŠEK PRO INFUZNÍ ROZTOK
0196852 VORIKONAZOL SANDOZ 200 MG PRÁŠEK
PRO INFUZNÍ ROZTOK
0132073 VORIKONAZOL MYLAN 200 MG PRÁŠEK
PRO INFUZNÍ ROZTOK
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 147 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
J02AC04
Doplněk názvu
p.o.
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
Posakonazol
0210001 NOXAFIL 100 MG
TBL ENT 24(2X12)
X100MG
POR SUS
1X105MLX40MG/ML
AMSD
GB
L ATB
15 827,73
23 463,40
7 635,67
3 842,45
1 978,47
954,46
AMSD
GB
L ATB
11 093,88
17 818,17
6 724,29
6 724,29
2 113,12
1 280,82
INF CNC SOL
1X16,7MLX300MG
ZMSD
GB
A ATB
9 700,19
9 700,19
0,00
0,00
9 700,19
0,00
INF PLV CSL 1X70MG
INF PLV CSL 1X50MG
AMSD
AMSD
GB
GB
S ATB
S ATB
14 515,86
11 573,58
14 515,86
11 573,58
0,00
0,00
0,00
0,00
10 368,47
11 573,58
0,00
0,00
INF PLV SOL 1X100MG
AAOD
NL
S ATB
10 329,49
10 479,91
150,42
0,00
10 329,49
150,42
INF PLV CSL 1X100MG
APFI
GB
S ATB
10 392,35
10 432,76
40,41
0,00
10 392,35
40,41
CPS DUR 100X300MG
CPS DUR 100X150MG
ATZF
ATZF
PL
PL
P
P
500,74
250,37
500,74
307,07
0,00
56,70
0,00
0,00
10,01
10,01
0,00
2,27
CPS DUR 30X150MG
APFX
CZ
E PNE,INF
P
2 283,81
2 919,83
636,02
636,02
152,25
42,40
TBL NOB 250X100MG
AZNP
CZ
E PNE,INF
P
211,06
211,06
0,00
0,00
2,53
0,00
TBL NOB 100X500MG
A
E PNE,INF
P
302,11
302,11
0,00
0,00
9,06
0,00
TBL NOB 100X400MG
ASFK
CZ
E PNE,INF
P
346,66
346,66 X
0,00
0,00
10,40
0,00
0054031 PROVIRSAN
0013703 ZOVIRAX 200 MG
0155938 HERPESIN 200
TBL NOB 30X200MG
TBL NOB 25X200MG
TBL NOB 25X200MG
APMP
AWCF
ATPP
CZ
GB
CZ
280,80
234,01
241,85
280,80 X
234,01
241,85
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
187,20
187,21
193,48
0,00
0,00
0,00
0013704 ZOVIRAX 400 MG
0155936 HERPESIN 400
TBL NOB 70X400MG
TBL NOB 25X400MG
AWCF
ATPP
GB
CZ
857,53
330,24
857,53
330,24
0,00
0,00
0,00
0,00
122,50
132,10
0,00
0,00
0025449 NOXAFIL 40 MG/ML
J02AC04
parent.
Posakonazol
0210146 NOXAFIL 300 MG
J02AX04
parent.
Kaspofungin
0027431 CANCIDAS 70 MG
0027429 CANCIDAS 50 MG
J02AX05
parent.
Mikafungin
0500720 MYCAMINE 100 MG
J02AX06
parent.
Anidulafungin
0149384 ECALTA 100 MG
J04AB02
p.o.
Rifampicin
0093922 BENEMICIN 300 MG
0093921 BENEMICIN 150 MG
J04AB04
p.o.
Rifabutin
0103068 MYCOBUTIN 150
J04AC01
p.o.
Isoniazid
0003303 NIDRAZID
J04AK01
p.o.
Pyrazinamid
0051288 PYRAZINAMID KRKA 500 MG
J04AK02
p.o.
Ethambutol
0003023 SURAL
J05AB01
p.o.
Úhrada
EKV2
Aciklovir
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 148 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
0013705 ZOVIRAX 800 MG
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
TBL NOB 35X800MG
AWCF
GB
INF PLV SOL 10X250MG
ATPP
CZ
A ATB
CPS DUR 168X200MG
TBL FLM 168X200MG
TBL FLM 168X200MG
AMSD
ARCE
AGNS
GB
CZ
GB
E GIT,INF
E GIT,INF
E GIT,INF
P
P
P
5 569,61
5 569,61
5 569,61
INF PLV CSL 1X500MG
ARCE
CZ
A INF,ONK,HE
E M,J10
P
690,46
TBL FLM 42X500MG
TBL FLM 42X500MG
TBL FLM 42X500MG
TBL FLM 10X500MG
TBL FLM 14X500MG
AGNS
AWCF
APGZ
AWCF
APGZ
GB
GB
A
GB
A
P
P
P
P
P
0196324 VALGANCICLOVIR TEVA 450 MG
POTAHOVANÉ TABLETY
0196322 VALGANCICLOVIR TEVA 450 MG
POTAHOVANÉ TABLETY
0097249 VALCYTE 450 MG
TBL FLM 60X450MG II
ATPP
CZ
TBL FLM 60X450MG
ZTPP
CZ
TBL FLM 60X450MG
ARCE
CZ
0204041 VALGANCICLOVIR SANDOZ 450 MG
POTAHOVANÉ TABLETY
TBL FLM 60X450MG
ZDOZ
CZ
E INF,ONK,HE
M,J10
E INF,ONK,HE
M,J10
E INF,ONK,HE
M,J10
E INF,ONK,HE
M,J10
TBL FLM 1X30X100MG
AABV
GB
TBL FLM 60X700MG
AVVB
CPS DUR 30X300MG
TBL FLM 30X800MG
TBL FLM 60X600MG
J05AB01
parent.
p.o.
parent.
J05AB11
p.o.
J05AE03
p.o.
p.o.
p.o.
p.o.
J05AE10
p.o.
953,17
0,00
0,00
136,17
0,00
765,60
765,60
0,00
0,00
689,05
0,00
0,01
3 386,73
7 965,54
0,01
0,01
0,01
198,91
198,91
198,91
0,00
120,95
284,48
926,35
235,89
0,00
690,46
235,89
902,57
1 183,40
1 229,85
309,66
442,56
1 229,85
1 183,40
1 229,85
309,66
442,56
327,28
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
128,94
169,06
175,69
185,79
189,67
46,75
0,00
0,00
0,00
0,00
P
22 509,40
22 738,20
228,80
228,80
750,31
7,63
P
22 509,40
22 738,20
228,80
228,80
750,31
7,63
P
32 709,68
33 046,15
336,47
228,80
1 090,32
11,22
P
32 709,68
33 046,15
336,47
228,80
1 090,32
11,22
S
P
763,30
763,30
0,00
0,00
25,44
0,00
GB
S
P
8 639,87
9 176,96
537,09
0,00
288,00
17,90
ABQU
GB
S
P
10 162,29
10 656,48
494,19
0,00
338,74
16,47
AJAI
AJAI
B
B
S
S
P
P
11 285,49
16 502,78
11 929,96
17 369,75
644,47
866,97
0,00
0,00
376,18
550,09
21,48
28,90
5 569,62 X
8 956,34
13 535,15
Fosamprenavir
Atazanavir
0029433 REYATAZ 300 MG
0193833 PREZISTA 800 MG
0500530 PREZISTA 600 MG
953,17
Úhrada
EKV2
Ritonavir
0028195 TELZIR 700 MG
J05AE08
Doplatek
za EKV1
Valganciklovir
0167417 NORVIR 100 MG
J05AE07
Úhrada
EKV1
Valaciklovir
VALACICLOVIR MYLAN 500 MG
VALTREX 500 MG
VALACICLOVIR +PHARMA 500 MG
VALTREX 500 MG
VALACICLOVIR +PHARMA 500 MG
J05AB14
ZAP1
Ganciklovir
0016547 CYMEVENE
0124231
0047467
0151915
0047465
0151910
Doplatek
za balení
Ribavirin
0027256 REBETOL 200 MG
0112567 COPEGUS 200 MG
0183132 RIBAVIRIN MYLAN 200 MG POTAHOVANÉ
TABLETY
J05AB06
DNC
Aciklovir
0155939 HERPESIN 250
J05AB04
MFC
Darunavir
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 149 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
J05AE11
Doplněk názvu
p.o.
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
TBL FLM 168(4X42)
X375MG
AJAI
B
W GIT,INF
P
215 030,91
CPS DUR 336(4X84)
X200MG
AMSD
GB
W GIT,INF
P
58 644,80
CPS DUR 28X150MG
AJAI
B
W GIT,INF
P
227 887,95
0180427 RETROVIR
POR SOL
200MLX10MG/ML
AVVB
GB
S
P
0180429 RETROVIR 250 MG
CPS DUR 40X250MG
AVVB
GB
S
INF CNC SOL
5X20MLX10MG/ML
AVVB
GB
0149775 LAMIVUDIN TEVA 100 MG
0027035 ZEFFIX 100 MG
0027036 ZEFFIX 100 MG
TBL FLM 84X100MG
TBL FLM 28X100MG
TBL FLM 84X100MG
ATEV
AGAG
AGAG
0026521 EPIVIR 10 MG/ML
POR SOL
1X240MLX10MG/ML
0026520 EPIVIR 300 MG
0026519 EPIVIR 300 MG
p.o.
p.o.
J05AF01
p.o.
parent.
J05AF06
p.o.
p.o.
p.o.
J05AF08
p.o.
Úhrada
EKV2
235 012,83
19 981,92 19 981,92
2 094,46
194,63
58 644,80 X
0,00
0,00
2 094,46
0,00
227 887,95
0,00
0,00
8 138,86
0,00
390,53
460,22
69,69
0,00
117,16
20,91
P
1 951,67
1 993,28
41,61
0,00
117,10
2,50
S
P
1 397,49
1 399,36
1,87
0,00
838,48
1,12
NL
GB
GB
E INF,GIT
E INF,GIT
E INF,GIT
P
P
P
2 894,39
1 038,82
3 191,25
2 894,39
1 038,82
3 888,21
0,00
0,00
696,96
0,00
0,00
0,00
34,46
37,10
37,99
0,00
0,00
8,30
AVVB
GB
S
P
606,93
735,86
128,93
0,00
75,87
16,12
TBL FLM 30X300MG
TBL FLM 30X300MG
AVVB
AVVB
GB
GB
S
S
P
P
2 276,00
2 276,00
2 625,84
2 625,84
349,84
349,84
0,00
0,00
75,87
75,87
11,66
11,66
TBL FLM 60X300MG
AVVB
GB
S
P
5 941,86
6 419,13
477,27
0,00
198,06
15,91
TBL FLM 30X245MG I
ATPP
CZ
P
5 453,89
5 841,09
387,20
387,20
181,80
12,91
TBL FLM 30X245MG
AGSA
GB
P
5 841,09
8 363,20
2 522,11
387,20
194,70
84,07
TBL NOB 30X10MG
AGSA
GB
P
8 418,18
8 656,47
238,29
238,29
280,61
7,94
Lamivudin
Abakavir
Tenofovir-disoproxyl
0185444 TENOFOVIR DISOPROXIL TEVA 245 MG
POTAHOVANÉ TABLETY
0026960 VIREAD 245 MG
0025554 HEPSERA 10 MG
Doplatek
za EKV1
Zidovudin
0026863 ZIAGEN 300 MG
J05AF07
Úhrada
EKV1
Zidovudin
0180430 RETROVIR
J05AF05
ZAP1
Simeprevir
0210009 OLYSIO 150 MG
J05AF01
Doplatek
za balení
Boceprevir
0185107 VICTRELIS 200 MG
J05AE14
DNC
Telaprevir
0168506 INCIVO 375 MG
J05AE12
MFC
Adefovir dipivoxil
E INF,GIT
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 150 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
J05AF10
Doplněk názvu
p.o.
p.o.
p.o.
p.o.
inhal.
p.o.
p.o.
p.o.
p.o.
386,52
415,37
0,00
0,00
p.o.
Úhrada
EKV2
TBL FLM 30X600MG I
TBL FLM 30X1X600MG I
ATEV
ATEV
NL
NL
S
S
P
P
3 644,11
3 644,11
3 798,42
3 798,42
154,31
154,31
0,00
0,00
121,47
121,47
5,14
5,14
TBL NOB 60X200MG
AJAI
B
S
P
12 040,60
12 040,60
0,00
0,00
401,35
0,00
TBL FLM 30X25MG
AJAI
B
S
P
7 227,07
7 485,70
258,63
0,00
240,90
8,62
INH PLV DOS
5X4DÁVX5MG/DÁV
BGAG
GB
P
477,25
480,66
3,41
3,41
95,45
0,68
CPS DUR 10X75MG
ARRG
GB
P
477,25
530,57
53,32
53,32
95,45
10,66
AVVB
GB
S
P
1 959,07
3 720,36
1 761,29
0,00
32,65
29,35
AMYS
F
S
P
1 959,07
4 042,87
2 083,80
0,00
32,65
34,73
AMYS
F
S
P
1 959,07
4 042,87
2 083,80
0,00
32,65
34,73
AVVB
GB
S
P
9 293,87
10 793,97
1 500,10
0,00
309,80
50,00
AGSA
GB
S
P
13 897,25
14 063,37
166,12
0,00
463,24
5,54
AVVB
AVVB
GB
GB
S
S
P
P
12 517,51
12 517,51
13 706,36
13 706,36
1 188,85
1 188,85
0,00
0,00
208,63
208,63
19,81
19,81
Emtricitabin, tenofovir-disoproxyl a rilpivirin
TBL FLM 30
AGSA
GB
S
P
21 356,38
21 356,38
0,00
0,00
711,88
0,00
Efavirenz
Etravirin
Rilpivirin
Zanamivir
Oseltamivir
Zidovudin a lamivudin
TBL FLM
60X150MG/300MG
TBL FLM
60X150MG/300MG
TBL FLM
60X150MG/300MG
Lamivudin a abakavir
TBL FLM
30X600MG/300MG
Tenofovir-disoproxyl a emtricitabin
TBL FLM
30X200MG/245MG
Zidovudin, lamivudin a abacavir
0167657 TRIZIVIR 300 MG/150 MG/300 MG
0026808 TRIZIVIR 300 MG/150 MG/300 MG
J05AR08
Doplatek
za EKV1
0,00
0,00
0028410 TRUVADA 200 MG/245 MG
J05AR04
Úhrada
EKV1
0,00
0,00
0028383 KIVEXA 600 MG/300 MG
J05AR03
ZAP1
11 595,62
12 461,12
0170508 LAMIVUDIN/ZIDOVUDIN MYLAN 150
MG/300 MG
0170505 LAMIVUDIN/ZIDOVUDIN MYLAN 150
MG/300 MG
p.o.
Doplatek
za balení
11 595,62
12 461,12
0027442 COMBIVIR 150 MG/300 MG
J05AR02
DNC
P
P
0027698 TAMIFLU 75 MG
J05AR01
MFC
E INF,GIT
E INF,GIT
0059862 RELENZA
J05AH02
UHR1
GB
GB
0168730 EDURANT 25 MG
J05AH01
IND1
ABQU
ABQU
0168729 INTELENCE 200 MG
J05AG05
LIM1 OME1
TBL FLM 30X1X0,5MG
TBL FLM 30X1X1MG
0168910 EFAVIRENZ TEVA 600 MG
0168909 EFAVIRENZ TEVA 600 MG
J05AG04
ZEM
Entekavir
0027174 BARACLUDE 0,5 MG
0027173 BARACLUDE 1 MG
J05AG03
DRZ
0168831 EVIPLERA 200 MG/25 MG/245 MG
TBL FLM 60 II
TBL FLM 60 I
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 151 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
J05AR09
Doplněk názvu
p.o.
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
Emtricitabin, tenofovir-disoproxyl, elvitegravir a kobicistat
TBL FLM 30
AGSA GB S
0194184 STRIBILD 150 MG/150 MG/200 MG/245 MG
J05AR10
p.o.
p.o.
p.o.
p.o.
p.o.
TBL FLM
120X200MG/50MG
p.o.
p.o.
p.o.
p.o.
p.o.
J05AX16
p.o.
28 471,25
972,59
0,00
916,62
32,42
S
P
10 467,30
10 846,01
378,71
0,00
87,23
3,16
TBL FLM 30
AVVB
GB
S
P
26 249,33
27 086,40
837,07
0,00
874,98
27,90
TBL FLM
30X800MG/150MG
AJAI
B
S
P
11 949,34
13 637,35
1 688,01
0,00
398,31
56,27
TBL FLM
30X300MG/150MG
ABQU
GB
S
P
10 963,92
14 830,69
3 866,77
0,00
365,46
128,89
P
27 498,66
35 514,16
8 015,50
0,00
916,62
267,18
TBL NOB 50X500MG
TBL NOB 100X500MG
AEWI
AEWI
SK
SK
E ALG
E ALG
P
P
434,19
868,37
481,71
977,47
47,52
109,10
47,52
95,04
65,13
65,13
7,13
8,18
TBL FLM 60X400MG
AMSD
GB
S
P
15 609,15
17 547,78
1 938,63
0,00
520,31
64,62
TBL FLM 60X300MG
TBL FLM 60X150MG
AVVB
AVVB
GB
GB
S
S
P
P
18 962,46
18 545,56
19 152,01
19 152,01
189,55
606,45
0,00
0,00
632,08
1 236,37
6,32
40,43
TBL FLM 30X50MG
AVVB
GB
S
P
15 609,15
17 647,03
2 037,88
0,00
520,31
67,93
TBL FLM 28X60MG
KALBLI
ABQU
GB
S
P
244 203,40
265 853,08
21 649,68
0,00
8 721,55
773,20
TBL FLM 56(4X14)
X250MG
AABV
GB
S
P
32 788,80
32 788,80
0,00
0,00
1 171,03
0,00
Dolutegravir
Daklatasvir
0210118 DAKLINZA 60 MG
0210291 EXVIERA 250 MG
27 498,66
Maravirok
0194758 TIVICAY 50 MG
J05AX14
P
Úhrada
EKV2
Raltegravir
0029219 CELSENTRI 300 MG
0029214 CELSENTRI 150 MG
J05AX12
Doplatek
za EKV1
Inosin pranobex
0029951 ISENTRESS 400 MG
J05AX09
Úhrada
EKV1
GB
Emtricitabin, tenofovir-alafenamid, elvitegravir a kobicistat
TBL FLM 30
ZGSA GB S
0107676 ISOPRINOSINE
0162748 ISOPRINOSINE
J05AX08
ZAP1
AABV
0209033 GENVOYA 150 MG/150 MG/200 MG/10 MG
J05AX05
Doplatek
za balení
Atazanavir a kobicistat
0210925 EVOTAZ 300 MG/150 MG
J05AR18
DNC
Darunavir a kobicistat
0210193 REZOLSTA 800 MG/150 MG
J05AR15
MFC
Lamivudin, abakavir a dolutegravir
0210122 TRIUMEQ 50 MG/600 MG/300 MG
J05AR14
UHR1
Lopinavir a ritonavir
0027170 KALETRA 200 MG/50 MG
J05AR13
IND1
Dasabuvir
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 152 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
J05AX65
Doplněk názvu
p.o.
p.o.
parent.
TBL FLM
28X90MG/400MG
GB
S
P
483 112,71
483 112,71
0,00
0,00
17 254,03
0,00
TBL FLM 56(4X14)
AABV
GB
S
P
369 011,90
369 011,90
0,00
0,00
6 589,50
0,00
P
1 219,25
1 219,25
0,00
0,00
408,23
0,00
Imunoglobuliny, normální lidské, pro extravaskulární aplikaci
INJ SOL
A
AGFO E
0168218 HIZENTRA 200 MG/ML
0168212 HIZENTRA 200 MG/ML
0168209 HIZENTRA 200 MG/ML
0128622 GAMMANORM 165 MG/ML
0212288 SUBCUVIA 160 G/L
0019188 SUBCUVIA 160 G/L
0212286 SUBCUVIA 160 G/L
0019186 SUBCUVIA 160 G/L
0185409 GAMMANORM 165 MG/ML
0185403 GAMMANORM 165 MG/ML
0125003 GAMMANORM 165 MG/ML
parent.
1X5MLX160MG/ML AMP
INJ SOL
1X20MLX200MG/ML I
INJ SOL
1X10MLX200MG/ML I
INJ SOL
1X5MLX200MG/ML I
INJ SOL
1X20MLX165MG/ML
INJ SOL
1X10MLX160MG/ML
INJ SOL
1X10MLX160MG/ML
INJ SOL
1X5MLX160MG/ML
INJ SOL
1X5MLX160MG/ML
INJ SOL
1X12MLX165MG/ML
INJ SOL
1X6MLX165MG/ML
INJ SOL
1X10MLX165MG/ML
ZAP1
D
E ALG,HEM
P
5 200,10
5 200,10
0,00
0,00
1 317,31
0,00
ACGM
D
E ALG,HEM
P
2 616,21
2 616,21
0,00
0,00
1 325,54
0,00
ACGM
D
E ALG,HEM
P
1 348,46
1 363,08
14,62
0,00
1 366,36
14,81
AOCZ
GB
E ALG,HEM
P
4 449,93
4 489,49
39,56
0,00
1 366,39
12,15
ZBXK
A
E ALG,HEM
P
2 157,54
2 355,15
197,61
0,00
1 366,40
125,15
ABXK
A
E ALG,HEM
P
2 157,54
2 355,15
197,61
0,00
1 366,40
125,15
ZBXK
A
E ALG,HEM
P
1 078,77
1 219,25
140,48
0,00
1 366,40
177,94
ABXK
A
E ALG,HEM
P
1 078,77
1 219,25
140,48
0,00
1 366,40
177,94
AOCZ
GB
E ALG,HEM
P
2 669,96
2 748,85
78,89
0,00
1 366,41
40,37
AOCZ
GB
E ALG,HEM
P
1 334,98
1 420,08
85,10
0,00
1 366,41
87,10
AOCZ
GB
E ALG,HEM
P
2 224,97
2 229,75
4,78
0,00
1 366,44
2,94
P
12 992,80
12 992,80
0,00
0,00
1 390,23
0,00
P
6 808,37
6 808,37
0,00
0,00
1 456,99
0,00
P
683,26
769,25
85,99
0,00
1 462,14
184,01
P
13 665,21
17 163,38
3 498,17
0,00
1 462,18
374,30
P
13 665,21
17 163,38
3 498,17
0,00
1 462,18
374,30
Imunoglobuliny, normální lidské, pro intravaskulární aplikaci
INF SOL
A ALG,HEM,NE
AGFO E
0029979 FLEBOGAMMA DIF 50 MG/ML
0029977 FLEBOGAMMA DIF 50 MG/ML
0017376 GAMMAGARD S/D
DNC
ACGM
0029980 FLEBOGAMMA DIF 50 MG/ML
0173178 GAMMAGARD S/D
MFC
Doplatek
za EKV1
AGSA
0119926 IGAMPLIA 160 MG/ML
J06BA02
UHR1
Úhrada
EKV1
LIM1 OME1
Úhrada
EKV2
Ombitasvir, paritaprevir a ritonavir
0210292 VIEKIRAX 12,5 MG/75 MG/50 MG
J06BA01
IND1
Doplatek
za balení
ZEM
Sofosbuvir a ledipasvir
0210201 HARVONI 90 MG/400 MG
J05AX67
DRZ
1X200MLX50MG/ML
INF SOL
1X100MLX50MG/ML
INF SOL
1X10MLX50MG/ML
INF PSO LQF
1+1X192MLX50MG/ML
INF PSO LQF
1+1X192MLX50MG/ML
AGFO
E
AGFO
E
ZBXK
A
ABXK
A
E
A
E
A
E
A
E
A
E
U
ALG,HEM,NE
U
ALG,HEM,NE
U
ALG,HEM,NE
U
ALG,HEM,NE
U
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 153 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
0017377 GAMMAGARD S/D
0173179 GAMMAGARD S/D
0029978 FLEBOGAMMA DIF 50 MG/ML
0167962 FLEBOGAMMA DIF 100 MG/ML
0167961 FLEBOGAMMA DIF 100 MG/ML
0029464 PRIVIGEN 100 MG/ML
0147815 OCTAGAM 10 %
0147814 OCTAGAM 10 %
0029463 PRIVIGEN 100 MG/ML
0167960 FLEBOGAMMA DIF 100 MG/ML
0026039 KIOVIG 100 MG/ML
0147812 OCTAGAM 10 %
0026043 KIOVIG 100 MG/ML
0029465 PRIVIGEN 100 MG/ML
0147813 OCTAGAM 10 %
0026042 KIOVIG 100 MG/ML
0026041 KIOVIG 100 MG/ML
0137124 GAMUNEX 10%
0149199 PRIVIGEN 100 MG/ML
0026040 KIOVIG 100 MG/ML
J06BA
parent.
0194136 HYQVIA 100 MG/ML
DRZ
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
8 749,23
1 916,63
0,00
1 462,18
410,16
6 832,60
8 749,23
1 916,63
0,00
1 462,18
410,16
3 416,30
3 531,99
115,69
0,00
1 462,21
49,52
P
24 292,49
24 292,49
0,00
0,00
1 299,65
0,00
P
12 372,24
12 372,24
0,00
0,00
1 323,83
0,00
P
12 848,75
12 848,75
0,00
0,00
1 374,82
0,00
P
26 145,88
26 145,88
0,00
0,00
1 398,80
0,00
P
13 124,66
13 124,66
0,00
0,00
1 404,34
0,00
P
6 720,11
6 720,11
0,00
0,00
1 438,10
0,00
P
6 798,12
6 798,12
0,00
0,00
1 454,80
0,00
P
1 366,52
1 483,31
116,79
0,00
1 462,14
124,96
P
2 733,04
2 994,12
261,08
0,00
1 462,14
139,67
P
27 330,41
27 337,65
7,24
0,00
1 462,18
0,39
P
27 330,41
27 337,65
7,24
0,00
1 462,18
0,39
P
6 832,60
6 875,59
42,99
0,00
1 462,18
9,20
P
13 665,21
14 125,68
460,47
0,00
1 462,18
49,27
P
6 832,60
7 349,79
517,19
0,00
1 462,18
110,68
P
13 665,20
16 284,96
2 619,76
0,00
1 462,18
280,31
P
3 416,30
3 457,91
41,61
0,00
1 462,21
17,81
P
3 416,30
3 816,43
400,13
0,00
1 462,21
171,26
P
3 371,16
4 736,32
1 365,16
860,61
1 366,39
553,32
ZEM
LIM1 OME1
A
E
A
E
A
E
ALG,HEM,NE P
U
ALG,HEM,NE P
U
ALG,HEM,NE P
U
A
E
A
E
A
E
A
E
A
E
A
E
A
E
A
E
A
E
A
E
A
E
A
E
A
E
A
E
A
E
A
E
A
E
ALG,HEM,NE
U
ALG,HEM,NE
U
ALG,HEM,NE
U
ALG,HEM,NE
U
ALG,HEM,NE
U
ALG,HEM,NE
U
ALG,HEM,NE
U
ALG,HEM,NE
U
ALG,HEM,NE
U
ALG,HEM,NE
U
ALG,HEM,NE
U
ALG,HEM,NE
U
ALG,HEM,NE
U
ALG,HEM,NE
U
ALG,HEM,NE
U
ALG,HEM,NE
U
ALG,HEM,NE
U
INF PSO LQF
1+1X96MLX50MG/ML
INF PSO LQF
1+1X96MLX50MG/ML
INF SOL
1X50MLX50MG/ML
ABXK
A
ZBXK
A
AGFO
E
INF SOL
1X200MLX100MG/ML
INF SOL
1X100MLX100MG/ML
INF SOL
1X100MLX100MG/ML
INF SOL
1X200MLX100MG/ML
INF SOL
1X100MLX100MG/ML
INF SOL
1X50MLX100MG/ML
INF SOL
1X50MLX100MG/ML
INF SOL
1X10MLX100MG/ML
INF SOL
1X20MLX100MG/ML
INF SOL
1X200MLX100MG/ML
INF SOL
1X200MLX100MG/ML
INF SOL
1X50MLX100MG/ML
INF SOL
1X100MLX100MG/ML
INF SOL
1X50MLX100MG/ML
INF SOL
1X100MLX100MG/ML I
INF SOL
1X25MLX100MG/ML
INF SOL
1X25MLX100MG/ML
AGFO
E
AGFO
E
ACGM
D
AOCZ
GB
AOCZ
GB
ACGM
D
AGFO
E
ABXG
A
AOCZ
GB
ABXG
A
ACGM
D
AOCZ
GB
ABXG
A
ABXG
A
AGRF
D
ACGM
D
ABXG
A
ABXK
A
IND1
UHR1
MFC
6 832,60
DNC
Doplatek
za EKV1
Úhrada
EKV2
Imunoglobuliny, normální lidské
INF SOL
1X25ML+1X1,25ML
E ALG,HEM
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 154 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
0194137 HYQVIA 100 MG/ML
INF SOL
1X50ML+1X2,5ML
INF SOL
1X300ML+1X15ML
INF SOL
1X200ML+1X10ML
INF SOL
1X100ML+1X5MLX100MG
/ML
0194140 HYQVIA 100 MG/ML
0194139 HYQVIA 100 MG/ML
0194138 HYQVIA 100 MG/ML
J06BB01
parent.
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
ABXK
A
E ALG,HEM
ABXK
A
ABXK
IND1
UHR1
MFC
P
6 742,32
9 913,97
E ALG,HEM
P
40 453,94
A
E ALG,HEM
P
ABXK
A
E ALG,HEM
P
DNC
Doplatek
za balení
3 171,65
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
1 721,23
1 366,39
642,76
50 781,29
10 327,35 10 327,35
1 366,40
348,82
26 969,29
37 332,59
10 363,30
6 884,90
1 366,40
525,06
13 484,65
19 083,20
5 598,55
3 442,45
1 366,41
567,30
Anti-D (Rh) imunoglobulin
0088353 RHESONATIV 625 IU/ML
INJ SOL
1X1MLX625IU/ML
AOCZ
GB
A
548,42
685,33
136,91
0,00
1 096,84
273,82
0088354 RHESONATIV 625 IU/ML
INJ SOL
1X2MLX625IU/ML
AOCZ
GB
A
1 096,85
1 193,17
96,32
0,00
1 096,85
96,32
0015003 IGAMAD 1500 I.U.
INJ SOL ISP
1X2MLX1500IU
INJ SOL ISP
1X2MLX0,15MG/ML
AGFO
E
A
1 316,22
1 316,22
0,00
0,00
1 096,85
0,00
ACGM
D
A
1 316,22
1 381,62
65,40
0,00
1 096,85
54,50
AGFO
E
B
229,56
229,56
0,00
0,00
229,56
0,00
IMS INJ SOL 1X0.5ML
AMP
IVN INF SOL 1X2ML
IMS INJ SOL 1X3ML AMP
AGFO
E
K
463,32
463,32
0,00
0,00
463,32
0,00
ABTP
AGFO
D
E
K
K
2 115,54
2 520,21
2 115,54
2 520,21
0,00
0,00
0,00
0,00
2 115,54
2 520,21
0,00
0,00
IMS INJ SOL 1X5ML AMP
AGFO
E
K
4 092,78
4 092,78
0,00
0,00
4 092,78
0,00
IVN INF SOL 1X10ML
IVN INF SOL 1X40ML
ABTP
ABTP
D
D
K
K
9 826,33
36 562,77
9 826,33
36 562,77
0,00
0,00
0,00
0,00
9 826,33
36 562,77
0,00
0,00
INJ PSO LQF
1+1X1MLX50MG AMP
INJ SOL
1X0,5MLX100MG/ML
AABV
GB
S
P
11 647,83
14 101,52
2 453,69
0,00
3 494,38
736,11
AABV
GB
S
P
11 647,83
14 786,82
3 138,99
0,00
3 494,38
941,71
INJ PSO LQF
1+1X1MLX100MG AMP
AABV
GB
S
P
22 772,27
22 772,27
0,00
0,00
3 415,82
0,00
0113403 RHOPHYLAC 300 MIKROGRAMŮ/2 ML
J06BB02
parent.
Imunoglobulin proti tetanu
0057804 PASTEURISED HUMAN ANTITETANUS
IMMUNOGLOBULIN GRIFOLS
J06BB04
parent.
J06BB16
parent.
0210114 SYNAGIS 100 MG/ML
0027636 SYNAGIS 100 MG
IMS INJ SOL 1X1ML
Imunoglobulin proti hepatitidě B
0048851 PASTEURISED HUMAN ANTIHEPATITIS B
IMMUNOGLOBULIN GRIFOLS
0107854 NEOHEPATECT
0057419 PASTEURISED HUMAN ANTIHEPATITIS B
IMMUNOGLOBULIN GRIFOLS
0057420 PASTEURISED HUMAN ANTIHEPATITIS B
IMMUNOGLOBULIN GRIFOLS
0097559 NEOHEPATECT
0097560 NEOHEPATECT
0027635 SYNAGIS 50 MG
Úhrada
EKV2
Palivizumab
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 155 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
0210115 SYNAGIS 100 MG/ML
LIM1 OME1
GB
S
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
23 295,65
24 344,28
1 048,63
0,00
3 494,33
157,29
Haemophilus influenzae b, purifikovaný antigen konjugovaný
INJ PSO LQF 1+1X0,5ML AGAG B
A
P
306,57
356,75
50,18
0,00
919,80
150,56
Meningococcus C, purif. polysacharidový antigen konjugovaný
INJ PSU LQF 1+1X0,6ML
A
AGLK I
P
672,61
707,35
34,74
0,00
672,61
34,74
Pneumococcus, purifikované polysacharidové antigeny konjugované
INJ SUS 1X0,5ML+1SJ
P
APFI GB A
998,68
1 599,84
601,16
0,00
998,68
601,16
0149034 SYNFLORIX
Pneumococcus purif.polysach.antigeny a Haemoph.infl.,konjug.vak.
INJ SUS 1X0,5M+1J
A
P
AGAG B
998,68
998,68 X
0,00
0,00
998,68
0,00
J07AM01
Tetanový toxoid
144,97
144,97 X
0,00
0,00
144,97
0,00
J07AG01
parent.
AABV
ZEM
P
0054227 HIBERIX
INJ SOL
1X1MLX100MG/ML
DRZ
Úhrada
EKV2
ISP+
J07AH07
parent.
0047618 MENJUGATE
ISP+2J
J07AL02
parent.
0149868 PREVENAR 13
J07AL52
parent.
parent.
0154815 TETANOL PUR
J07BB02
parent.
0100084 VAXIGRIP
0207170 INFLUVAC
INJ SUS
1X0,5MLX0,5ML/DÁV
Chřipka, inaktivovaná vakcína, štěpený virus nebo povrchový antigen
INJ SUS 20X0,5ML+J
A
P
ASFO F
INJ SUS ISP 1X0,5ML S
A
P
ABGP NL
0100083 VAXIGRIP
0100085 VAXIGRIP
0207514 PREFLUCEL
0207169 INFLUVAC
0500656 IDFLU 15 MIKROGRAMŮ/KMEN
0194274 OPTAFLU
J07BG01
parent.
0075379 RABIPUR
0107496 VERORAB
J07BM01
parent.
0027868 SILGARD
A
A
JEH
INJ SUS 10X0,5ML+J
INJ SUS 1X0,5ML+J
INJ SUS ISP
1X0,5ML+JEHLA
INJ SUS ISP 10X0,5ML S
JEH
INJ SUS
1X0,1MLX15RG/KMEN
INJ SUS ISP 1X0,5ML
LOCK
3 002,49
150,12
3 002,49
154,68
0,00
4,56
0,00
0,00
150,12
150,12
0,00
4,56
ASFO
ASFO
ZNNB
F
F
CZ
A
A
A
P
P
P
1 501,20
150,12
150,12
1 689,17
170,44
209,20
187,97
20,32
59,08
0,00
0,00
0,00
150,12
150,12
150,12
18,80
20,32
59,08
ABGP
NL
A
P
1 501,20
2 153,64
652,44
0,00
150,12
65,24
ASFO
F
A
P
150,12
252,15
102,03
0,00
150,12
102,03
ANVI
D
A
P
150,12
320,68
170,56
0,00
150,12
170,56
AGLK
ASFO
D
F
A
A
455,88
455,88
1 002,17
1 297,19
546,29
841,31
0,00
0,00
455,88
455,88
546,29
841,31
AMSD
GB
A
1 765,79
3 376,53
1 610,74
0,00
1 765,79
1 610,74
Vzteklina, inaktivovaný celý virus
INJ PSO LQF 1+1X1ML
INJ PSU LQF 1+1X0,5ML
STŘ
Papilomavirus lidský (typ 6, 11, 16, 18)
INJ SUS ISP 1X0,5ML+2J
P
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 156 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
J07BM02
Doplněk názvu
parent.
parent.
0084230 ENDOXAN 500 MG
p.o.
p.o.
parent.
parent.
parent.
DNC
1 765,79
1 765,79 X
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
0,00
0,00
1 765,79
0,00
Úhrada
EKV2
INJ SUS ISP 1X0,5ML+1J
AGAG
B
A
P
INJ+INF PLV SOL 1X1GM
INJ+INF PLV SOL
10X200MG
INJ+INF PLV SOL
1X500MG
ABXH
ABXH
D
D
A ONK,HEM
A ONK,HEM
243,24
486,48
422,33
936,30
179,09
449,82
0,00
0,00
11,27
11,27
8,30
10,42
ABXH
D
A ONK,HEM
121,61
243,14
121,53
0,00
11,27
11,26
TBL FLM 25X2MG
AASP
IRL
1 860,33
1 860,33
0,00
0,00
160,92
0,00
TBL FLM 25X2MG
AASP
IRL
E ONK,HEM
1 782,80
1 963,42
180,62
180,62
63,67
6,45
INJ PSO LQF
1+1X10MLX5MG/ML
AASP
IRL
A ONK,HEM
E
4 765,55
4 765,55
0,00
0,00
4 765,55
0,00
INF PLV SOL 1X500MG
INF PLV SOL 1X2GM
INF PLV SOL 1X1GM
ABXH
ABXH
ABXH
D
D
D
A ONK,HEM
A ONK,HEM
A ONK,HEM
364,25
1 457,01
728,51
633,80
1 932,92
998,05
269,55
475,91
269,54
0,00
0,00
0,00
540,11
540,13
540,16
399,69
176,43
199,85
INF PLV CSL
5X25MGX2,5MG/ML
INF PLV CSL
5X25MGX2,5MG/ML
INF PLV CSL
5X25MGX2,5MG/ML
INF PLV CSL
1X25MGX2,5MG/ML
ZPGU
CZ
S
P
6 335,94
7 169,91
833,97
0,00
626,35
82,44
ZGMP
CZ
S
P
6 335,94
7 169,91
833,97
0,00
626,35
82,44
ACQV
A
S
P
6 335,94
7 169,91
833,97
0,00
626,35
82,44
ZMC
D
S
P
1 267,19
1 654,52
387,33
0,00
626,36
191,45
INF PLV CSL
1X25MGX2,5MG/ML
INF PLV CSL
1X25MGX2,5MG/ML
INF PLV CSL
1X25MGX2,5MG/ML
INF PLV CSL
20X2,5MG/ML
ZPGU
CZ
S
P
1 267,19
1 654,52
387,33
0,00
626,36
191,45
ACQV
A
S
P
1 267,19
1 654,52
387,33
0,00
626,36
191,45
ACQV
A
S
P
1 267,19
1 654,52
387,33
0,00
626,36
191,45
AASU
D
S
P
36 877,89
1 847,97
0,00
911,41
45,67
Ifosfamid
0049982 HOLOXAN 500 MG
0049984 HOLOXAN 2 G
0049983 HOLOXAN 1 G
L01AA09
MFC
Melfalan
0192841 ALKERAN
L01AA06
UHR1
Melfalan
0192842 ALKERAN
L01AA03
IND1
Chlorambucil
0192844 LEUKERAN
L01AA03
LIM1 OME1
Cyklofosfamid
0084231 ENDOXAN 1 G
0084229 ENDOXAN 200 MG
L01AA02
ZEM
Papilomavirus lidský (typ 16, 18)
0029163 CERVARIX
L01AA01
DRZ
Bendamustin
0204841 BENDAMUSTIN PHARMAGEN 2,5 MG/ML
0134999 BENDAMUSTINE GLENMARK 2,5 MG/ML
0207176 LYNETORIL 2,5 MG/ML PRÁŠEK PRO
KONCENTRÁT PRO INFUZNÍ ROZTOK
0211312 BENDAMUSTIN MEDAC 2,5 MG/ML
PRÁŠEK PRO KONCENTRÁT PRO INFUZNÍ
ROZTOK
0204840 BENDAMUSTIN PHARMAGEN 2,5 MG/ML
0207175 LYNETORIL 2,5 MG/ML PRÁŠEK PRO
KONCENTRÁT PRO INFUZNÍ ROZTOK
0185570 LYNETORIL 2,5 MG/ML PRÁŠEK PRO
KONCENTRÁT PRO INFUZNÍ ROZTOK
0179308 LEVACT 2,5 MG/ML
W
38 725,86 X
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
911,41
Stránka 157 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
0129695 BENDAMUSTINE ACCORD 2,5 MG/ML
PRÁŠEK PRO KONCENTRÁT PRO INFUZNÍ
ROZTOK
0135012 BENDAMUSTINE GLENMARK 2,5 MG/ML
INF PLV CSL
20X25MGX2,5MG/ML
ZAHN
GB
S
P
36 877,89
41 702,06
4 824,17
0,00
911,41
119,23
INF PLV CSL
20X25MGX2,5MG/ML
ZGMP
CZ
S
P
36 877,89
41 702,06
4 824,17
0,00
911,41
119,23
0211391 BENDAMUSTIN MEDAC 2,5 MG/ML
PRÁŠEK PRO KONCENTRÁT PRO INFUZNÍ
ROZTOK
0208218 BENDAMUSTIN PHARMAGEN 2,5 MG/ML
INF PLV CSL
1X100MGX2,5MG/ML
ZMC
D
S
P
5 068,75
6 266,31
1 197,56
0,00
626,35
147,98
INF PLV CSL
1X100MGX2,5MG/ML
INF PLV CSL
1X100MGX2,5MG/ML
INF PLV CSL 5X2,5MG/ML
INF PLV CSL
5X100MGX2,5MG/ML
ZPGU
CZ
S
P
5 068,75
6 266,31
1 197,56
0,00
626,35
147,98
ACQV
A
S
P
5 068,75
6 266,31 X
1 197,56
0,00
626,35
147,98
AASU
ZAHN
D
GB
S
S
P
P
36 877,89
36 877,89
38 218,08 X
41 702,06
1 340,19
4 824,17
0,00
0,00
911,41
911,41
33,12
119,23
INF PLV CSL
5X100MGX2,5MG/ML
ZGMP
CZ
S
P
36 877,89
41 702,06
4 824,17
0,00
911,41
119,23
TBL FLM 100X2MG
AASP
IRL
E HEM,ONK
7 464,05
7 464,05
0,00
0,00
11 195,52
0,00
0064652 CEENU LOMUSTINE (CCNU) 40 MG
CPS DUR 20X40MG
ABRI
CZ
L ONK
4 310,95
4 310,95
0,00
0,00
24,42
0,00
0064653 CEENU LOMUSTINE (CCNU) 100 MG
CPS DUR 20X100MG
ABRI
CZ
L ONK
8 547,28
8 547,28
0,00
0,00
19,36
0,00
INF PSO LQF
1+1X4MLX50MG/ML
ALQS
F
A ONK
E
P
7 088,99
7 536,51
447,52
0,00
280,77
17,72
0186962 TEMOZOLOMIDE ACCORD 5 MG
0167476 TEMOZOLOMIDE ACCORD 5 MG
CPS DUR 5X5MG
CPS DUR 5X5MG
ZAHN
ZAHN
GB
GB
E ONK
E ONK
P
P
331,82
331,82
331,82
331,82
0,00
0,00
0,00
0,00
820,12
820,12
0,00
0,00
0167375 TEMOMEDAC 20 MG
CPS DUR 5X20MG
AMC
0207179 LYNETORIL 2,5 MG/ML PRÁŠEK PRO
KONCENTRÁT PRO INFUZNÍ ROZTOK
0179310 LEVACT 2,5 MG/ML
0129698 BENDAMUSTINE ACCORD 2,5 MG/ML
PRÁŠEK PRO KONCENTRÁT PRO INFUZNÍ
ROZTOK
0135014 BENDAMUSTINE GLENMARK 2,5 MG/ML
L01AB01
p.o.
L01AD05
p.o.
parent.
0500514
0186970
0167480
0183518
p.o.
911,41
Lomustin
Fotemustin
0055407 MUSTOPHORAN
L01AX03
W
Busulfan
0192845 MYLERAN
L01AD02
Úhrada
EKV2
Temolozomid
TEMODAL 20 MG
TEMOZOLOMIDE ACCORD 20 MG
TEMOZOLOMIDE ACCORD 20 MG
TEMOZOLOMIDE GLENMARK 20 MG
TVRDÉ TOBOLKY
0167377 TEMOMEDAC 100 MG
D
E ONK
P
803,40
1 084,44
281,04
146,05
496,39
173,64
CPS DUR 5X20MG
CPS DUR 5X20MG
CPS DUR 5X20MG
CPS DUR 5X20MG
W
AMSD
ZAHN
ZAHN
AGMP
GB
GB
GB
CZ
E
E
E
E
ONK
ONK
ONK
ONK
P
P
P
P
803,40
2 030,56
2 030,56
2 030,55
1 095,75
2 472,25
2 472,25
2 472,25
292,35
441,69
441,69
441,70
146,10
146,10
146,10
146,10
496,39
1 254,59
1 254,59
1 254,59
180,63
272,90
272,90
272,91
CPS DUR 5X100MG
AMC
D
E ONK
P
4 017,02
4 835,55
818,53
730,39
496,39
101,15
W
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 158 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
0027707
0500516
0167484
0186972
0183521
TEMODAL 100 MG
TEMODAL 100 MG
TEMOZOLOMIDE ACCORD 100 MG
TEMOZOLOMIDE ACCORD 100 MG
TEMOZOLOMIDE GLENMARK 100 MG
TVRDÉ TOBOLKY
CPS DUR 5X100MG
CPS DUR 5X100MG
CPS DUR 5X100MG
CPS DUR 5X100MG
CPS DUR 5X100MG
0500518 TEMODAL 140 MG
0028846 TEMODAL 140 MG
0167379 TEMOMEDAC 140 MG
DRZ
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
ZEM
LIM1 OME1
AMSD
AMSD
ZAHN
ZAHN
AGMP
GB
GB
GB
GB
CZ
E
E
E
E
E
ONK
ONK
ONK
ONK
ONK
P
P
P
P
P
4 017,02
4 017,02
10 152,84
10 152,84
10 152,83
4 837,04
4 837,04
12 617,00
12 617,00
12 617,00
820,02
820,02
2 464,16
2 464,16
2 464,17
730,44
730,44
730,44
730,44
730,44
496,39
496,39
1 254,60
1 254,60
1 254,60
101,33
101,33
304,50
304,50
304,50
CPS DUR 5X140MG
CPS DUR 5X140MG
CPS DUR 5X140MG
AMSD
AMSD
AMC
GB
GB
D
E ONK
E ONK
E ONK
P
P
P
5 623,83
5 623,83
5 623,83
6 896,10
6 896,10
6 910,69
1 272,27
1 272,27
1 286,86
1 022,59
1 022,59
1 022,59
496,39
496,39
496,39
112,30
112,30
113,58
0167488 TEMOZOLOMIDE ACCORD 140 MG
0186964 TEMOZOLOMIDE ACCORD 140 MG
0183524 TEMOZOLOMIDE GLENMARK 140 MG
TVRDÉ TOBOLKY
CPS DUR 5X140MG
CPS DUR 5X140MG
CPS DUR 5X140MG
ZAHN
ZAHN
AGMP
GB
GB
CZ
E ONK
E ONK
E ONK
P
P
P
14 213,98
14 213,98
14 213,96
17 421,80
17 421,80
17 421,80
3 207,82
3 207,82
3 207,84
1 022,59
1 022,59
1 022,59
1 254,60
1 254,60
1 254,60
283,14
283,14
283,14
0167381 TEMOMEDAC 180 MG
CPS DUR 5X180MG
AMC
Úhrada
EKV2
W
D
E ONK
P
7 230,63
8 397,64
1 167,01
1 314,73
496,39
80,12
CPS DUR 5X180MG
CPS DUR 5X180MG
CPS DUR 5X180MG
CPS DUR 5X180MG
W
AMSD
ZAHN
ZAHN
AGMP
GB
GB
GB
CZ
E
E
E
E
ONK
ONK
ONK
ONK
P
P
P
P
7 230,63
18 275,11
18 275,11
18 275,10
8 545,36
22 341,00
22 341,00
22 341,00
1 314,73
4 065,89
4 065,89
4 065,90
1 314,73
1 314,73
1 314,73
1 314,73
496,39
1 254,60
1 254,60
1 254,60
90,26
279,13
279,13
279,13
0500523 TEMODAL 250 MG
0167383 TEMOMEDAC 250 MG
CPS DUR 5X250MG
CPS DUR 5X250MG
AMSD
AMC
GB
D
E ONK
E ONK
P
P
10 042,55
10 042,55
11 556,20
11 731,09
1 513,65
1 688,54
1 826,05
1 826,00
496,39
496,39
74,82
83,46
0167496 TEMOZOLOMIDE ACCORD 250 MG
0186968 TEMOZOLOMIDE ACCORD 250 MG
0183530 TEMOZOLOMIDE GLENMARK 250 MG
TVRDÉ TOBOLKY
CPS DUR 5X250MG
CPS DUR 5X250MG
CPS DUR 5X250MG
ZAHN
ZAHN
AGMP
GB
GB
CZ
E ONK
E ONK
E ONK
P
P
P
25 382,10
25 382,10
25 382,08
30 577,80
30 577,80
30 577,80
5 195,70
5 195,70
5 195,72
1 826,05
1 826,05
1 826,05
1 254,60
1 254,60
1 254,60
256,82
256,82
256,82
INJ PLV SOL 10X200MG
ATPP
CZ
A ONK,HEM
2 380,47
3 039,75 Y
659,28
0,00
55,16
15,28
INF CNC SOL
1X50MLX100MG/ML
INJ SOL
1X50MLX100MG/ML
INJ SOL
1X10MLX100MG/ML
INJ SOL
1X2MLX25MG/ML
AEBP
A
B
2 381,80
2 381,80
0,00
0,00
9,53
0,00
AHLS
GB
B
2 471,20
2 509,69
38,49
0,00
9,88
0,15
AHLS
GB
B
494,24
2 159,39
1 665,15
0,00
9,88
33,30
AHLS
GB
B
136,75
136,75
0,00
0,00
54,70
0,00
0500520
0186966
0167492
0183527
TEMODAL 180 MG
TEMOZOLOMIDE ACCORD 180 MG
TEMOZOLOMIDE ACCORD 180 MG
TEMOZOLOMIDE GLENMARK 180 MG
TVRDÉ TOBOLKY
W
L01AX04
parent.
Dakarbazin
0162207 DACARBAZIN TEVA 200 MG
L01BA01
parent.
Methotrexát
0092012 METHOTREXAT EBEWE
0163180 METHOTREXATE HOSPIRA 100 MG/ML
INJEKČNÍ ROZTOK
0163179 METHOTREXATE HOSPIRA 100 MG/ML
INJEKČNÍ ROZTOK
0163175 METHOTREXATE HOSPIRA 25 MG/ML
INJEKČNÍ ROZTOK
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 159 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
0128236 METOJECT 50 MG/ML INJEKČNÍ ROZTOK
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
INJ SOL
1X0,15MLX50MG/ML J
INJ SOL PEP
4X0,15MLX7,5MG
AMC
D
L REV,DER
P
391,76
457,11
65,35
0,00
1 044,69
174,27
W
AMC
W
D
L REV,DER
P
1 567,07
1 679,51
112,44
0,00
1 044,71
74,96
INJ SOL
1X1MLX10MG/ML
INJ SOL PEP
4X0,2MLX10MG
INJ SOL
1X0,20MLX50MG/ML J
AEBP
A
L REV,DER
P
293,19
293,19
0,00
0,00
586,38
0,00
AMC
D
L REV,DER
P
1 766,03
1 876,78
110,75
0,00
883,02
55,38
W
AMC
W
D
L REV,DER
P
441,51
505,42
63,91
0,00
883,02
127,82
0189754 METOJECT PEN 15 MG INJEKČNÍ ROZTOK,
PŘEDPLNĚNÉ PERO
0128246 METOJECT 50 MG/ML INJEKČNÍ ROZTOK
INJ SOL PEP
4X0,3MLX15MG
INJ SOL
1X0,30MLX50MG/ML J
AMC
D
L REV,DER
P
1 958,38
1 958,38
0,00
0,00
652,79
0,00
W
AMC
W
D
L REV,DER
P
522,58
528,73
6,15
0,00
696,77
8,20
0129747 METHOTREXAT EBEWE 20 MG/ML
INJ SOL ISP
1X1MLX20MG/ML
INJ SOL PEP
4X0,4MLX20MG
INJ SOL
1X0,40MLX50MG/ML J
AEBP
A
L REV,DER
P
489,13
489,13
0,00
0,00
489,13
0,00
AMC
D
L REV,DER
P
2 325,53
2 325,53
0,00
0,00
581,38
0,00
W
AMC
W
D
L REV,DER
P
589,40
628,28
38,88
0,00
589,40
38,88
INJ SOL PEP
4X0,5MLX25MG
INJ SOL
1X0,50MLX50MG/ML J
AMC
D
L REV,DER
P
2 587,27
2 606,15
18,88
0,00
517,45
3,78
W
AMC
W
D
L REV,DER
P
646,82
702,63
55,81
0,00
517,46
44,65
INF PLV SOL 1X2MG
AHLS
GB
A ONK
E
P
4 672,84
4 816,97
144,13
0,00
577,33
17,81
0212681 PEMETREXED GLENMARK 100 MG
PRÁŠEK PRO KONCENTRÁT PRO INFUZNÍ
ROZTOK
0186935 PEMETREXED SANDOZ 100 MG
0209129 PEMETREXED ACCORD 100 MG
0212639 PEMETREXED ZENTIVA 100 MG
0212642 TRIXID 100 MG
0029755 ALIMTA 100 MG
INF PLV CSL 1X100MG
ZGMP
CZ
S
P
3 514,54
6 506,78
2 992,24
0,00
1 447,68
1 232,54
INF PLV CSL 1X100MG
INF PLV CSL 1X100MG
INF PLV CSL 1X100MG
INF PLV CSL 1X100MG
INF PLV CSL 1X100MG
ASZK
ZAHN
ZZNP
ZEGB
AELH
A
GB
CZ
H
NL
S
S
S
S
S
P
P
P
P
P
3 591,94
3 591,94
3 591,94
3 591,94
3 592,67
3 592,67 X
4 509,88
4 509,88
4 509,88
6 506,78
0,73
917,94
917,94
917,94
2 914,11
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
1 479,57
1 479,57
1 479,57
1 479,57
1 479,87
0,30
378,11
378,11
378,11
1 200,36
0186936 PEMETREXED SANDOZ 500 MG
0209130 PEMETREXED ACCORD 500 MG
INF PLV CSL 1X500MG
INF PLV CSL 1X500MG
ASZK
ZAHN
A
GB
S
S
P
P
17 963,36
17 963,37
17 963,36 X
20 619,51
0,00
2 656,14
0,00
0,00
1 479,84
1 479,84
0,00
218,82
0189721 METOJECT PEN 7,5 MG INJEKČNÍ
ROZTOK, PŘEDPLNĚNÉ PERO
0147640 METHOTREXAT EBEWE 10 MG/ML
0189732 METOJECT PEN 10 MG INJEKČNÍ ROZTOK,
PŘEDPLNĚNÉ PERO
0128241 METOJECT 50 MG/ML INJEKČNÍ ROZTOK
0189776 METOJECT PEN 20 MG INJEKČNÍ ROZTOK,
PŘEDPLNĚNÉ PERO
0128251 METOJECT 50 MG/ML INJEKČNÍ ROZTOK
0189798 METOJECT PEN 25 MG INJEKČNÍ ROZTOK,
PŘEDPLNĚNÉ PERO
0128256 METOJECT 50 MG/ML INJEKČNÍ ROZTOK
L01BA03
parent.
Raltitrexed
0146121 TOMUDEX
L01BA04
parent.
Úhrada
EKV2
Pemetrexed
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
1 583,18
Stránka 160 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
0212640
0212643
0028274
0212682
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
PEMETREXED ZENTIVA 500 MG
TRIXID 500 MG
ALIMTA 500 MG
PEMETREXED GLENMARK 500 MG
PRÁŠEK PRO KONCENTRÁT PRO INFUZNÍ
ROZTOK
0212693 PEMETREXED TEVA 500 MG
0214405 PEMETREXED HEATON 500 MG PRÁŠEK
PRO KONCENTRÁT PRO INFUZNÍ ROZTOK
INF PLV CSL 1X500MG
INF PLV CSL 1X500MG
INF PLV CSL 1X500MG
INF PLV CSL 1X500MG
ZZNP
ZEGB
AELH
ZGMP
CZ
H
NL
CZ
S
S
S
S
P
P
P
P
17 963,37
17 963,36
17 963,36
17 963,36
20 619,51
20 619,51
27 578,34 X
28 661,62
2 656,14
2 656,15
9 614,98
10 698,26
0,00
0,00
0,00
0,00
1 479,84
1 479,84
1 479,84
1 479,84
218,82
218,82
792,09
881,33
INF PLV CSL 1X500MG
INF PLV CSL 1X500MG
ZTPP
ZHTK
CZ
CZ
S
S
P
P
17 963,36
26 024,34
28 661,62
28 661,62
10 698,26
2 637,28
0,00
0,00
1 479,84
2 143,91
881,33
217,26
0186937 PEMETREXED SANDOZ 1000 MG
0209131 PEMETREXED ACCORD 1000 MG
0212641 PEMETREXED ZENTIVA 1000 MG
INF PLV CSL 1X1000MG
INF PLV CSL 1X1000MG
INF PLV CSL 1X1000MG
ASZK
ZAHN
ZZNP
A
GB
CZ
S
S
S
P
P
P
35 926,73
35 926,73
35 926,73
35 926,73 X
40 405,22
40 405,22
0,00
4 478,49
4 478,49
0,00
0,00
0,00
1 479,84
1 479,84
1 479,84
0,00
184,47
184,47
TBL NOB 25X50MG
A
TBL NOB 25X40MG
AASP
INJ SOL 1X5MLX2MG/ML
L01BB02
p.o.
L ONK,HEM
2 080,89
2 080,89
0,00
0,00
312,13
0,00
IRL
E HEM
4 293,94
4 558,35
264,41
264,41
742,86
45,74
ALWD
D
E HEM,ONK
9 926,60
9 937,36
10,76
10,76
9 926,60
10,76
TBL FLM 20X10MG
AGZE
NL
E ONK,HEM
P
8 540,50
12 958,01
4 417,51
4 417,51
316,61
163,76
INJ+INF CNC SOL
1X2MLX25MG/ML
INJ+INF CNC SOL
1X2MLX25MG/ML
ATPP
CZ
P
1 569,07
1 569,07
0,00
0,00
145,42
0,00
AEBP
A
A ONK,HEM
E
A ONK,HEM
E
P
2 184,61
2 184,61
0,00
0,00
202,47
0,00
INJ+INF CNC SOL
1X2MLX25MG/ML
ZAHN
GB
A ONK,HEM
E
P
2 184,61
2 184,61
0,00
0,00
202,47
0,00
0029892 DEPOCYTE 50 MG
INJ SUS 1X5MLX50MG
APCR
GB
S
44 722,56
45 124,63
402,07
0,00
1 597,22
14,36
0031966 CYTOSAR 100 MG
INJ+INF PSO LQF
1+1X5MLX100MG
INJ+INF SOL
1X1MLX100MG/ML
APFX
CZ
45,49
100,25
54,76
0,00
19,67
23,68
AAHN
GB
A ONK,HEM
E
A ONK,HEM
E
45,49
100,31
54,82
0,00
19,67
23,71
p.o.
Tioguanin
0192843 LANVIS
L01BB04
parent.
Kladribin
0028139 LITAK 2 MG/ML
L01BB05
p.o.
Fludarabin
0176522 FLUDARA
L01BB05
parent.
Fludarabin
0001933 FLUDARABINE-TEVA 25 MG/ML
0122874 FLUDARABIN EBEWE 25 MG/ML
KONCENTRÁT PRO PŘÍPRAVU INJ NEBO
INF ROZTOKU
0215342 FLUDARABINE ACCORD 25 MG/ML
KONCENTRÁT PRO INJEKČNÍ/INFUZNÍ
ROZTOK
L01BC01
parent.
1 479,84
Merkaptopurin
0136446 PURI-NETHOL
L01BB03
Úhrada
EKV2
Cytarabin
0195767 CYTARABINE ACCORD 100 MG/ML
INJEKČNÍ/INFUZNÍ ROZTOK
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 161 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
0178954 CYTARABIN KABI 100 MG/ML
INJ+INF SOL
1X5MLX100MG/ML
AFOH
GB
A ONK,HEM
E
227,46
289,50
62,04
0,00
19,68
5,37
0013873 ALEXAN 50 MG/ML
INF CNC SOL
1X20MLX50MG/ML
INJ+INF SOL
1X10MLX100MG/ML
INJ+INF SOL
1X10MLX100MG/ML
INJ+INF PLV SOL 1X1GM
AEBP
A
ONK,HEM
334,27
334,27
0,00
0,00
14,46
0,00
AFOH
GB
ONK,HEM
454,91
537,73
82,82
0,00
19,67
3,58
AAHN
GB
ONK,HEM
454,91
545,14
90,23
0,00
19,67
3,90
APFX
CZ
A
E
A
E
A
E
A
E
ONK,HEM
454,91
726,54
271,63
0,00
19,67
11,75
INF CNC SOL
1X40MLX50MG/ML
INJ+INF SOL
1X20MLX100MG/ML
INJ+INF SOL
1X20MLX100MG/ML
AEBP
A
777,88
777,88
0,00
0,00
16,82
0,00
AFOH
GB
909,84
924,83
14,99
0,00
19,68
0,32
AAHN
GB
A ONK,HEM
E
A ONK,HEM
E
A ONK,HEM
E
909,84
1 084,90
175,06
0,00
19,68
3,79
0126910 FLUOROURACIL ACCORD 50 MG/ML
INJ+INF SOL
1X5MLX50MG/ML
AAHN
GB
A ONK,HEM
37,81
47,95
10,14
0,00
14,95
4,01
0162384 FLUOROURACIL HOSPIRA 50 MG/ML
INJEKČNÍ ROZTOK
0012665 5-FLUOROURACIL EBEWE
INJ SOL
1X10MLX50MG/ML
INJ SOL
1X10MLX50MG/ML
INJ+INF SOL
1X10MLX50MG/ML
AHLS
GB
A ONK,HEM
62,51
89,71
27,20
0,00
12,36
5,38
AEBP
A
A ONK,HEM
65,34
93,80
28,46
0,00
12,92
5,63
AAHN
GB
A ONK,HEM
75,60
82,64
7,04
0,00
14,95
1,39
INJ SOL
1X20MLX50MG/ML
INJ+INF SOL
1X20MLX50MG/ML
INJ SOL
1X20MLX50MG/ML
AHLS
GB
A ONK,HEM
107,72
152,00
44,28
0,00
10,65
4,38
AAHN
GB
A ONK,HEM
121,46
121,46
0,00
0,00
12,01
0,00
AEBP
A
A ONK,HEM
126,46
174,50
48,04
0,00
12,50
4,75
INJ+INF SOL
1X100MLX50MG/ML
INJ SOL
1X100MLX50MG/ML
INJ SOL
1X100MLX50MG/ML
AAHN
GB
A ONK,HEM
412,17
412,17
0,00
0,00
8,15
0,00
AEBP
A
A ONK,HEM
511,95
511,95
0,00
0,00
10,12
0,00
AHLS
GB
A ONK,HEM
542,84
622,60
79,76
0,00
10,73
1,58
INF PLV SOL 1X200MG
AELR
CZ
A ONK
203,44
203,44 X
0,00
0,00
209,49
0,00
0178955 CYTARABIN KABI 100 MG/ML
0195769 CYTARABINE ACCORD 100 MG/ML
INJEKČNÍ/INFUZNÍ ROZTOK
0031968 CYTOSAR 1 G
0100328 ALEXAN 50 MG/ML
0178956 CYTARABIN KABI 100 MG/ML
0195770 CYTARABINE ACCORD 100 MG/ML
INJEKČNÍ/INFUZNÍ ROZTOK
L01BC02
parent.
Fluorouracil
0126911 FLUOROURACIL ACCORD 50 MG/ML
0162386 FLUOROURACIL HOSPIRA 50 MG/ML
INJEKČNÍ ROZTOK
0126912 FLUOROURACIL ACCORD 50 MG/ML
0012666 5-FLUOROURACIL EBEWE
0126913 FLUOROURACIL ACCORD 50 MG/ML
0012667 5-FLUOROURACIL EBEWE
0162387 FLUOROURACIL HOSPIRA 50 MG/ML
INJEKČNÍ ROZTOK
L01BC05
parent.
0084335 GEMZAR 200 MG
Úhrada
EKV2
Gemcitabin
P
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 162 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
0160676 GEMCITABIN EBEWE 40 MG/ML
0119147 CITEGIN 200 MG
0141279 GEMCIRENA 38 MG/ML
0148679 GEMCITABINE HOSPIRA 38 MG/ML
KONCENTRÁT PRO INFUZNÍ ROZTOK
0145951 GEMCITABIN MYLAN 38 MG/ML
0184316 GEMCITABIN TEVA 40 MG/ML
0178169 GEMCITABINE ACCORD 100 MG/ML
KONCENTRÁT PRO INFUZNÍ ROZTOK
0197875 GEMCITABINE KABI 38 MG/ML
KONCENTRÁT PRO INFUZNÍ ROZTOK
0084336 GEMZAR 1 G
0172174 GEMCITABIN EBEWE 40 MG/ML
0141280 GEMCIRENA 38 MG/ML
0119149 CITEGIN 1 G
0148680 GEMCITABINE HOSPIRA 38 MG/ML
KONCENTRÁT PRO INFUZNÍ ROZTOK
0145955 GEMCITABIN MYLAN 38 MG/ML
0184317 GEMCITABIN TEVA 40 MG/ML
0178170 GEMCITABINE ACCORD 100 MG/ML
KONCENTRÁT PRO INFUZNÍ ROZTOK
0197876 GEMCITABINE KABI 38 MG/ML
KONCENTRÁT PRO INFUZNÍ ROZTOK
0172173 GEMCITABIN EBEWE 40 MG/ML
0148681 GEMCITABINE HOSPIRA 38 MG/ML
KONCENTRÁT PRO INFUZNÍ ROZTOK
0176207 GEMCIRENA 38 MG/ML
0184318 GEMCITABIN TEVA 40 MG/ML
0178172 GEMCITABINE ACCORD 100 MG/ML
KONCENTRÁT PRO INFUZNÍ ROZTOK
Doplněk názvu
DRZ
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
340,94
77,16
0,00
271,63
79,46
263,78
701,84
438,06
0,00
271,63
451,10
P
263,78
701,84
438,06
0,00
271,63
451,10
ONK
P
263,78
703,39
439,61
0,00
271,63
452,69
ONK
P
263,78
744,70
480,92
0,00
271,63
495,23
ONK
P
263,78
1 069,79
806,01
0,00
271,63
830,00
ONK
P
263,78
2 037,75
1 773,97
0,00
271,63
1 826,76
ONK
P
709,96
2 037,75
1 327,79
0,00
731,09
1 367,31
A
A
E
A
E
A
E
A
E
A
E
A
E
A
E
A
E
ONK
ONK
P
P
486,42
1 318,91
486,42 X
1 689,12
0,00
370,21
0,00
0,00
100,18
271,63
0,00
76,25
ONK
P
1 318,91
3 313,46
1 994,55
0,00
271,63
410,78
ONK
P
1 318,91
3 338,91
2 020,00
0,00
271,63
416,02
ONK
P
1 318,91
3 407,21
2 088,30
0,00
271,63
430,09
ONK
P
1 318,91
3 584,68
2 265,77
0,00
271,63
466,64
ONK
P
1 318,91
4 824,17
3 505,26
0,00
271,63
721,92
ONK
P
1 318,91
5 127,41
3 808,50
0,00
271,63
784,37
ONK
P
3 549,81
5 127,41
1 577,60
0,00
731,09
324,91
A
E
A
E
A
E
A
E
A
E
ONK
P
2 637,84
3 399,41
761,57
0,00
271,63
78,42
ONK
P
2 637,84
6 452,48
3 814,64
0,00
271,63
392,82
ONK
P
2 637,84
7 331,41
4 693,57
0,00
271,63
483,33
ONK
P
2 637,84
9 260,86
6 623,02
0,00
271,63
682,01
ONK
P
2 637,84
11 056,90
8 419,06
0,00
271,63
866,96
ZEM
LIM1 OME1
A
E
A
E
A
E
A
E
A
E
A
E
A
E
A
E
ONK
P
263,78
ONK
P
ONK
INF CNC SOL
1X5MLX40MG/ML
INF PLV SOL 1X200MG
AEBP
A
AEGB
H
INF PLV SOL
1X200MGX200MG
INF CNC SOL
1X5,3MLX38MG/ML
INF PLV SOL
1X200MGX38MG/ML
INF CNC SOL
1X5MLX40MG/ML
INF CNC SOL
1X2MLX100MG/ML
INF CNC SOL
1X5,26MLX38MG/ML
AFRK
CZ
AHSP
GB
AMYS
F
ATPP
CZ
AAHN
GB
AFOH
GB
INF PLV SOL 1X1GM
INF CNC SOL 1X25ML
PŘEBAL
INF PLV SOL
1X1000MGX1000MG
INF PLV SOL 1X1GM
AELR
AEBP
CZ
A
AFRK
CZ
AEGB
H
INF CNC SOL
1X26,3MLX38MG/ML
INF PLV SOL
1X1000MGX38MG/ML
INF CNC SOL
1X25MLX40MG/ML
INF CNC SOL
1X10MLX100MG/ML
INF CNC SOL
1X26,3MLX38MG/ML
AHSP
GB
AMYS
F
ATPP
CZ
AAHN
GB
AFOH
GB
INF CNC SOL 1X50ML
PŘEBAL
INF CNC SOL
1X52,6MLX38MG/ML
INF PLV SOL
1X2000MGX2000MG
INF CNC SOL
1X50MLX40MG/ML
INF CNC SOL
1X20MLX100MG/ML
AEBP
A
AHSP
GB
AFRK
CZ
ATPP
CZ
AAHN
GB
IND1
UHR1
MFC
DNC
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Doplatek
za EKV1
Úhrada
EKV2
Stránka 163 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
0197877 GEMCITABINE KABI 38 MG/ML
KONCENTRÁT PRO INFUZNÍ ROZTOK
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
INF CNC SOL
1X52,6MLX38MG/ML
ZFOH
GB
A ONK
E
P
7 099,61
11 056,90
3 957,29
0,00
731,08
407,50
0193285 CAPECITABINE ACCORD 150 MG
0168996 CAPECITABINE TEVA 150 MG
0186088 CAPECITABINE MEDAC 150 MG
TBL FLM 60X150MG II
TBL FLM 60X150MG
TBL FLM 60X150MG I
AAHN
ATEV
AMC
GB
NL
D
E ONK
E ONK
E ONK
P
P
P
553,36
553,36
553,36
651,60
659,17
847,59
98,24
105,81
294,23
0,00
0,00
0,00
177,28
177,28
177,28
31,47
33,90
94,26
0205453
0205452
0027023
0179688
TBL FLM 60X150MG II
TBL FLM 60X150MG I
TBL FLM 60X150MG
TBL FLM 60X150MG II
ZPGU
APGU
ARRG
AGMP
CZ
CZ
GB
CZ
E
E
E
E
ONK
ONK
ONK
ONK
P
P
P
P
553,36
553,36
553,37
553,36
901,62
901,62
901,62
1 048,84
348,26
348,26
348,25
495,48
0,00
0,00
0,00
0,00
177,28
177,28
177,28
177,28
111,57
111,57
111,57
158,74
0182169
0193267
0193264
0215131
0215130
CAPECITABINE PHARMAGEN 150 MG
CAPECITABINE PHARMAGEN 150 MG
XELODA 150 MG
CAPECITABINE GLENMARK 150 MG
POTAHOVANÉ TABLETY
COLOXET 150 MG
ECANSYA 150 MG
ECANSYA 150 MG
CAPECITABINE MYLAN 150 MG
CAPECITABINE MYLAN 150 MG
TBL FLM 60X150MG II
TBL FLM 60X150MG II
TBL FLM 60X150MG I
TBL FLM 60X150MG II
TBL FLM 60X150MG I
AEGB
AKRK
AKRK
AGNS
ZGNS
H
SLO
SLO
GB
GB
E
E
E
E
E
ONK
ONK
ONK
ONK
ONK
P
P
P
P
P
553,36
553,36
553,36
553,36
553,36
1 048,84
1 048,84
1 048,84
1 545,24
1 545,24
495,48
495,48
495,48
991,88
991,88
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
177,28
177,28
177,28
177,28
177,28
158,74
158,74
158,74
317,77
317,77
0194655
0193298
0168997
0193277
0193280
0179685
0186119
CAPECITABINE ACCORD 500 MG
CAPECITABINE ACCORD 500 MG
CAPECITABINE TEVA 500 MG
ECANSYA 500 MG
ECANSYA 500 MG
CAPECITABIN ACTAVIS 500 MG
CAPECITABINE MEDAC 500 MG
TBL FLM 120X1X500MG II
TBL FLM 120X500MG II
TBL FLM 120X500MG
TBL FLM 120X500MG I
TBL FLM 120X500MG II
TBL FLM 120X500MG
TBL FLM 120X500MG I
AAHN
AAHN
ATEV
AKRK
AKRK
AACK
AMC
GB
GB
NL
SLO
SLO
IS
D
E
E
E
E
E
E
E
ONK
ONK
ONK
ONK
ONK
ONK
ONK
P
P
P
P
P
P
P
3 309,50
3 309,50
3 687,08
3 689,11
3 689,11
3 689,11
3 689,11
3 309,50
3 309,50
3 687,08
3 719,85
3 719,85
3 776,88
4 005,95
0,00
0,00
0,00
30,74
30,74
87,77
316,84
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
159,04
159,04
177,19
177,28
177,28
177,28
177,28
0,00
0,00
0,00
1,48
1,48
4,22
15,23
TBL FLM 120X500MG II
AGMP
CZ
E ONK
P
3 689,11
4 695,74
1 006,63
0,00
177,28
48,37
TBL FLM 120X500MG I
TBL FLM 120X500MG II
TBL FLM 120X500MG
TBL FLM 120X500MG II
TBL FLM 120X500MG I
TBL FLM 120X500MG II
ZPGU
APGU
ARRG
AEGB
ZGNS
AGNS
CZ
CZ
GB
H
GB
GB
E
E
E
E
E
E
P
P
P
P
P
P
3 689,11
3 689,11
3 689,11
3 689,11
3 689,11
3 689,11
5 318,94
5 318,94
5 318,94
6 840,94
9 432,36
9 432,36
1 629,83
1 629,83
1 629,83
3 151,83
5 743,25
5 743,25
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
177,28
177,28
177,28
177,28
177,28
177,28
78,32
78,32
78,32
151,46
276,00
276,00
INJ PLV SUS 1X25MG/ML
ACEW
GB
S
P
10 662,50
10 784,39
121,89
0,00
10 662,50
121,89
CPS DUR
84X20/5,8/15,8MG
ANBH
NL
E ONK
P
9 042,34
9 368,38
326,04
265,69
349,18
12,59
L01BC06
p.o.
Úhrada
EKV2
Kapecitabin
W
W
0179699 CAPECITABINE GLENMARK 500 MG
POTAHOVANÉ TABLETY
0205454 CAPECITABINE PHARMAGEN 500 MG
0205455 CAPECITABINE PHARMAGEN 500 MG
0027024 XELODA 500 MG
0182188 COLOXET 500 MG
0215133 CAPECITABINE MYLAN 500 MG
0215134 CAPECITABINE MYLAN 500 MG
L01BC07
parent.
Azacitidin
0500947 VIDAZA 25 MG/ML
L01BC53
p.o.
ONK
ONK
ONK
ONK
ONK
ONK
Tegafur, kombinace
0168078 TEYSUNO 20 MG/5,8 MG/15,8 MG
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 164 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
L01CA01
Doplněk názvu
parent.
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
Vinblastin
0129597 VINBLASTIN TEVA 1 MG/ML
INJ SOL
1X10MLX1MG/ML
ATPP
CZ
A ONK,HEM
E
332,60
790,90
458,30
0,00
24,66
33,98
INJ SOL 1X5MLX1MG/ML
INJ SOL 1X2MLX1MG/ML
INJ SOL 1X1MLX1MG/ML
ATPP
ATPP
ATPP
CZ
CZ
CZ
A ONK,HEM
A ONK,HEM
A ONK,HEM
690,04
276,01
138,01
1 162,08
474,96
240,83
472,04
198,95
102,82
0,00
0,00
0,00
47,75
47,75
47,75
32,67
34,42
35,58
CPS MOL 1X30MG
CPS MOL 1X20MG
APFB
APFB
F
F
E ONK
E ONK
P
P
741,69
494,46
2 174,66
1 487,22
1 432,97
992,76
1 432,97
955,31
366,61
366,62
708,30
736,09
INF CNC SOL
1X1MLX10MG/ML
INF CNC SOL
10X1MLX10MG/ML
INF CNC SOL
1X1MLX10MG/ML
APFB
F
A ONK
P
398,16
398,16
0,00
0,00
246,01
0,00
APFB
F
A ONK
P
4 896,87
4 896,87
0,00
0,00
302,56
0,00
AMC
D
A ONK
P
593,34
758,26
164,92
0,00
366,60
101,90
INF CNC SOL
1X5MLX10MG/ML
INF CNC SOL
10X5MLX10MG/ML
INF CNC SOL
1X5MLX10MG/ML
APFB
F
A ONK
P
1 552,10
1 552,10
0,00
0,00
191,80
0,00
APFB
F
A ONK
P
20 688,07
20 688,07
0,00
0,00
255,65
0,00
AMC
D
A ONK
P
2 966,74
3 665,65
698,91
0,00
366,61
86,37
0149443 JAVLOR 25 MG/ML
INF CNC SOL
1X2MLX25MG/ML I
APFB
F
S
P
6 062,68
6 161,39
98,71
0,00
3 196,44
52,04
0149447 JAVLOR 25 MG/ML
INF CNC SOL
1X10MLX25MG/ML I
APFB
F
S
P
27 695,38
28 145,50
450,12
0,00
2 920,41
47,46
0012668 ETOPOSID EBEWE
INF SOL
1X2,5MLX20MG/ML
AEBP
A
A ONK,HEM
E
100,80
130,42
29,62
0,00
49,82
14,64
0197194 ETOPOSIDE ACCORD 20 MG/ML
KONCENTRÁT PRO INFUZNÍ ROZTOK
0011389 ETOPOSIDE-TEVA
INF CNC SOL
1X5MLX20MG/ML
INF CNC SOL
1X5MLX20MG/ML
INF SOL
1X5MLX20MG/ML
AAHN
GB
201,61
201,61
0,00
0,00
49,83
0,00
ATPP
CZ
201,61
201,61
0,00
0,00
49,83
0,00
AEBP
A
A ONK,HEM
E
A ONK,HEM
E
A ONK,HEM
E
201,61
204,70
3,09
0,00
49,83
0,76
L01CA02
parent.
Vinkristin
0011422 VINCRISTINE TEVA 1 MG/ML
0011421 VINCRISTINE TEVA 1 MG/ML
0011420 VINCRISTINE TEVA 1 MG/ML
L01CA04
p.o.
Vinorelbin
0005925 NAVELBINE ORAL 30 MG
0005924 NAVELBINE ORAL 20 MG
L01CA04
parent.
0098197 NAVELBINE
0030336 NAVIREL
0032852 NAVELBINE
0098203 NAVELBINE
0051830 NAVIREL
L01CB01
parent.
parent.
0012669 ETOPOSID EBEWE
1 056,13
1 056,15
Vinorelbin
0032851 NAVELBINE
L01CA05
Úhrada
EKV2
W
W
Vinflunin
Etoposid
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 165 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
0012670 ETOPOSID EBEWE
DRZ
IND1
Doplatek
za balení
ZAP1
422,57
19,36
0,00
49,83
2,39
403,21
484,59
81,38
0,00
49,83
10,06
ZEM
LIM1 OME1
UHR1
A ONK,HEM
E
A ONK,HEM
E
403,21
MFC
DNC
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
INF SOL
1X10MLX20MG/ML
INF CNC SOL
1X10MLX20MG/ML
AEBP
A
ATPP
CZ
0197195 ETOPOSIDE ACCORD 20 MG/ML
KONCENTRÁT PRO INFUZNÍ ROZTOK
INF CNC SOL
1X12,5MLX20MG/ML
ZAHN
GB
A ONK,HEM
E
504,02
602,02
98,00
0,00
49,83
9,69
0012671 ETOPOSID EBEWE
INF SOL
1X20MLX20MG/ML
AEBP
A
A ONK,HEM
E
806,43
876,82
70,39
0,00
49,83
4,35
INF CNC SOL
1X5MLX6MG/ML
INF CNC SOL
1X5MLX6MG/ML
INF CNC SOL
1X5MLX6MG/ML
INF CNC SOL
1X5MLX6MG/ML
INF CNC SOL
5MLX6MG/ML
INF CNC SOL
1X5MLX6MG/ML
ABRI
CZ
A ONK
P
235,29
269,94 X
34,65
0,00
113,07
16,65
AEBP
A
A ONK
P
235,29
834,49
599,20
0,00
113,07
287,95
AMYS
F
A ONK
P
235,29
1 393,95
1 158,66
0,00
113,07
556,81
AMC
0011390 ETOPOSIDE-TEVA
L01CD01
parent.
Úhrada
EKV2
Paklitaxel
0076204 TAXOL PRO INJ.
0104239 PACLITAXEL EBEWE 6 MG/ML
KONCENTRÁT PRO INFUZNÍ ROZTOK
0136246 PACLITAXEL MYLAN 6 MG/ML
0122139 PACLIMEDAC 6 MG/ML KONCENTRÁT PRO
INFUZNÍ ROZTOK
0169225 BREVITAX 6 MG/ML
D
A ONK
P
235,29
2 418,76
2 183,47
0,00
113,07
1 049,29
W
ATPP
CZ
A ONK
P
235,29
2 752,60
2 517,31
0,00
113,07
1 209,72
AFRK
CZ
A ONK
P
702,07
1 718,09
1 016,02
0,00
337,39
488,26
ABRI
CZ
A ONK
P
784,30
0,00
0,00
113,07
0,00
AEBP
A
A ONK
P
784,30
2 800,50
2 016,20
0,00
113,07
290,67
AEBP
A
A ONK
P
784,30
2 800,50
2 016,20
0,00
113,07
290,67
AMYS
F
A ONK
P
784,30
4 646,49
3 862,19
0,00
113,07
556,80
AMC
0131861 PACLITAXEL KABI 6 MG/ML KONCENTRÁT
PRO INFUZNÍ ROZTOK
0029631 ABRAXANE 5 MG/ML
INF CNC SOL
1X16,7MLX6MG/ML
INF CNC SOL
1X16,7MLX6MG/ML
INF CNC SOL 1X16,7ML
PŘEBAL
INF CNC SOL
1X16,7MLX6MG/ML
INF CNC SOL
1X16,7MLX6MG/ML
INF CNC SOL
16,7MLX6MG/ML
INF CNC SOL
1X16,7MLX6MG/ML
INF PLV SUS 1X5MG/ML
0144419 PACLITAXEL EBEWE 6 MG/ML
KONCENTRÁT PRO INFUZNÍ ROZTOK
0104241 PACLITAXEL EBEWE 6 MG/ML
KONCENTRÁT PRO INFUZNÍ ROZTOK
INF CNC SOL 1X25ML
PŘEBAL
INF CNC SOL
1X25MLX6MG/ML
0131859 PACLITAXEL KABI 6 MG/ML KONCENTRÁT
PRO INFUZNÍ ROZTOK
0044134 TAXOL PRO INJ.
0104240 PACLITAXEL EBEWE 6 MG/ML
KONCENTRÁT PRO INFUZNÍ ROZTOK
0144420 PACLITAXEL EBEWE 6 MG/ML
KONCENTRÁT PRO INFUZNÍ ROZTOK
0136247 PACLITAXEL MYLAN 6 MG/ML
0122140 PACLIMEDAC 6 MG/ML KONCENTRÁT PRO
INFUZNÍ ROZTOK
0169227 BREVITAX 6 MG/ML
784,30 X
D
A ONK
P
784,30
7 130,67
6 346,37
0,00
113,07
914,94
W
ATPP
CZ
A ONK
P
784,30
8 718,42
7 934,12
0,00
113,07
1 143,84
AFRK
CZ
A ONK
P
2 344,76
5 457,10
3 112,34
0,00
338,04
448,70
ACEW
GB
A ONK
P
7 633,14
8 644,69
1 011,55
0,00
1 634,93
216,66
AEBP
A
A ONK
P
1 176,45
12 792,68
11 616,23
0,00
113,07
1 116,45
AEBP
A
A ONK
P
1 176,45
12 792,68
11 616,23
0,00
113,07
1 116,45
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 166 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
5 027,30
0,00
337,39
483,18
0,00
0,00
106,44
0,00
0176461 PACLITAXEL KABI 6 MG/ML KONCENTRÁT
PRO INFUZNÍ ROZTOK
INF CNC SOL
1X25MLX6MG/ML
AFRK
CZ
A ONK
P
3 510,40
8 537,70
0050083 TAXOL PRO INJ.
ABRI
CZ
A ONK
P
2 214,85
2 214,85 X
AEBP
A
A ONK
P
2 352,90
8 333,52
5 980,62
0,00
113,07
287,40
AEBP
A
A ONK
P
2 352,90
8 333,52
5 980,62
0,00
113,07
287,40
AMYS
F
A ONK
P
2 352,90
13 938,39
11 585,49
0,00
113,07
556,75
AMC
0131863 PACLITAXEL KABI 6 MG/ML KONCENTRÁT
PRO INFUZNÍ ROZTOK
INF CNC SOL
1X50MLX6MG/ML
INF CNC SOL 1X50ML
PŘEBAL
INF CNC SOL
1X50MLX6MG/ML
INF CNC SOL
1X50MLX6MG/ML
INF CNC SOL
1X50MLX6MG/ML
INF CNC SOL
50MLX6MG/ML
INF CNC SOL
1X50MLX6MG/ML
0176463 PACLITAXEL KABI 6 MG/ML KONCENTRÁT
PRO INFUZNÍ ROZTOK
0144418 PACLITAXEL EBEWE 6 MG/ML
KONCENTRÁT PRO INFUZNÍ ROZTOK
0104242 PACLITAXEL EBEWE 6 MG/ML
KONCENTRÁT PRO INFUZNÍ ROZTOK
0136248 PACLITAXEL MYLAN 6 MG/ML
0122141 PACLIMEDAC 6 MG/ML KONCENTRÁT PRO
INFUZNÍ ROZTOK
0169228 BREVITAX 6 MG/ML
L01CD02
parent.
D
A ONK
P
2 352,90
19 536,96
17 184,06
0,00
113,07
825,79
W
ATPP
CZ
A ONK
P
2 352,90
24 403,76
22 050,86
0,00
113,07
1 059,67
AFRK
CZ
A ONK
P
7 020,81
15 293,64
8 272,83
0,00
337,39
397,56
INF CNC SOL
1X100MLX6MG/ML
AFRK
CZ
A ONK
P
14 041,63
31 931,38
17 889,75
0,00
337,39
429,85
INF CNC SOL
1X1MLX20MG/ML I
INF CNC SOL
1X1MLX20MG/ML II
INF CNC SOL
1X1MLX20MG/ML
INF CNC SOL
1X2MLX10MG/ML
INF CNC SOL
1X1MLX20MG/ML
INF CNC SOL
1X2MLX10MG/ML I
INF CSL LQF
1X0,72ML+1X1,28ML
INF CNC SOL
1X1MLX20MG/ML
INF CNC SOL
1X1MLX20MG/ML
INF CNC SOL
1X1MLX20MG/ML
AACK
IS
A ONK
P
366,00
366,00
0,00
0,00
113,07
0,00
AACK
IS
A ONK
P
366,00
366,00
0,00
0,00
113,07
0,00
AKRK
SLO
A ONK
P
366,01
978,83
612,82
0,00
113,07
189,32
AEBP
A
A ONK
P
366,01
1 303,77
937,76
0,00
113,07
289,70
ATPP
CZ
A ONK
P
366,01
2 166,66
1 800,65
0,00
113,07
556,27
AHSP
GB
A ONK
P
366,01
3 530,85
3 164,84
0,00
113,07
977,71
ATEV
NL
A ONK
P
366,01
4 740,40
4 374,39
0,00
113,07
1 351,37
AAHN
GB
A ONK
P
366,01
6 701,46
6 335,45
0,00
113,07
1 957,20
AAVT
F
A ONK
P
366,01
6 701,46
6 335,45
0,00
113,07
1 957,20
AFOH
GB
A ONK
P
1 096,18
4 986,65
3 890,47
0,00
338,64
1 201,88
INF CNC SOL
1X4MLX20MG/ML I
AACK
IS
A ONK
P
1 464,01
1 464,01
0,00
0,00
113,07
0,00
Úhrada
EKV2
Docetaxel
0156713 DOCETAXEL ACTAVIS 20 MG/ML
0169438 DOCETAXEL ACTAVIS 20 MG/ML
0188947 TOLNEXA 20 MG/ML
0142874 DOCETAXEL EBEWE 10 MG/ML
KONCENTRÁT PRO INFUZNÍ ROZTOK
0197680 DOCETAXEL TEVA 20 MG/ML
KONCENTRÁT PRO INFUZNÍ ROZTOK
0127909 DOCETAXEL HOSPIRA 10 MG/ML
KONCENTRÁT PRO INFUZNÍ ROZTOK
0167356 DOCETAXEL TEVA 20 MG/0,72 ML
0193325 DOCETAXEL ACCORD 20 MG/1 ML
0149960 TAXOTERE 20 MG/1 ML
0193645 DOCETAXEL KABI 20 MG/1 ML
0156714 DOCETAXEL ACTAVIS 20 MG/ML
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 167 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
0169439 DOCETAXEL ACTAVIS 20 MG/ML
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
INF CNC SOL
1X4MLX20MG/ML II
INF CNC SOL
1X4MLX20MG/ML
INF CNC SOL
1X4MLX80MG/4ML
INF CNC SOL
1X8MLX10MG/ML
INF CNC SOL
1X4MLX20MG/ML
INF CNC SOL
1X8MLX10MG/ML I
INF CNC SOL
1X4MLX80MG/4ML
INF CNC SOL
1X4MLX80MG/4ML
AACK
IS
A ONK
P
1 464,01
1 464,01
0,00
0,00
113,07
0,00
AKRK
SLO
A ONK
P
1 464,02
3 915,42
2 451,40
0,00
113,07
189,33
AAVT
F
A ONK
P
1 464,02
4 384,73 X
2 920,71
0,00
113,07
225,57
AEBP
A
A ONK
P
1 464,02
5 226,92
3 762,90
0,00
113,07
290,62
ATPP
CZ
A ONK
P
1 464,02
8 666,70
7 202,68
0,00
113,07
556,28
AHSP
GB
A ONK
P
1 464,02
13 084,10
11 620,08
0,00
113,07
897,45
AAHN
GB
A ONK
P
1 464,02
18 396,91
16 932,89
0,00
113,07
1 307,77
AFOH
GB
A ONK
P
4 384,73
18 396,91
14 012,18
0,00
338,64
1 082,20
0193322 DOCETAXEL KABI 120 MG/6 ML
INF CNC SOL
1X6MLX120MG/6ML
AFOH
GB
A ONK
P
6 577,10
27 177,83
20 600,73
0,00
338,64
1 060,70
0156715 DOCETAXEL ACTAVIS 20 MG/ML
INF CNC SOL
1X7MLX20MG/ML I
INF CNC SOL
1X7MLX20MG/ML II
AACK
IS
A ONK
P
2 562,03
2 562,03
0,00
0,00
113,07
0,00
AACK
IS
A ONK
P
2 562,03
2 562,03
0,00
0,00
113,07
0,00
INF CNC SOL
1X16MLX10MG/ML I
INF CNC SOL
1X8MLX160MG/8ML
INF CNC SOL
1X8MLX160MG/8ML
INF CNC SOL
1X8MLX160MG/8ML
AHSP
GB
A ONK
P
2 928,05
25 334,32
22 406,27
0,00
113,07
865,25
AAHN
GB
A ONK
P
2 928,05
35 960,02
33 031,97
0,00
113,07
1 275,57
AAVT
F
A ONK
P
2 928,05
35 960,02
33 031,97
0,00
113,07
1 275,57
AFOH
GB
A ONK
P
8 769,46
35 959,18
27 189,72
0,00
338,64
1 049,97
0193324 DOCETAXEL KABI 180 MG/9 ML
INF CNC SOL
1X9MLX180MG/9ML
AFOH
GB
A ONK
P
9 865,65
40 349,85
30 484,20
0,00
338,64
1 046,39
0167357 DOCETAXEL TEVA 80 MG/2,88 ML
INF CSL LQF
1X2,88ML+1X5,12ML
ATEV
NL
A ONK
P
1 464,02
13 084,06
11 620,04
0,00
113,07
897,45
INF CSL LQF
1X1,5ML+1X4,5ML
ASGX
F
S
P
117 648,01
117 648,01
0,00
0,00
4 038,27
0,00
INF PSD LQC DIS
2XSETX50MG
ATEV
NL
A ONK,HEM
E
1 375,33
38 311,24
36 935,91
0,00
67,98
1 825,71
0188948 TOLNEXA 20 MG/ML
0149961 TAXOTERE 80 MG/4 ML
0142877 DOCETAXEL EBEWE 10 MG/ML
KONCENTRÁT PRO INFUZNÍ ROZTOK
0197681 DOCETAXEL TEVA 20 MG/ML
KONCENTRÁT PRO INFUZNÍ ROZTOK
0127910 DOCETAXEL HOSPIRA 10 MG/ML
KONCENTRÁT PRO INFUZNÍ ROZTOK
0193326 DOCETAXEL ACCORD 80 MG/4 ML
0193321 DOCETAXEL KABI 80 MG/4 ML
0169440 DOCETAXEL ACTAVIS 20 MG/ML
0127911 DOCETAXEL HOSPIRA 10 MG/ML
KONCENTRÁT PRO INFUZNÍ ROZTOK
0193327 DOCETAXEL ACCORD 160 MG/8 ML
0167638 TAXOTERE 160 MG/8 ML
0193323 DOCETAXEL KABI 160 MG/8 ML
L01CD04
parent.
Kabazitaxel
0168043 JEVTANA 60 MG
L01DB01
parent.
0026631 MYOCET 50 MG
Úhrada
EKV2
Doxorubicin
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
447,05
Stránka 168 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
0027432 CAELYX 2 MG/ML
INF CNC SOL
1X10MLX2MG/ML
AJAI
B
A ONK,HEM
E
440,11
20 320,27
19 880,16
0,00
67,98
3 070,77
0107682 DOXORUBICIN EBEWE 2 MG/ML
INF CNC SOL
1X5MLX2MG/ML
INF SOL 1X5MLX2MG/ML
AEBP
A
ONK,HEM
137,54
322,61
185,07
0,00
67,98
91,48
AMC
D
A
E
A
E
A
E
A
E
A
ONK,HEM
137,54
322,61
185,07
0,00
67,98
91,48
ONK,HEM
137,54
322,61
185,07
0,00
67,98
91,48
ONK,HEM
137,54
681,70
544,16
0,00
67,98
268,97
ONK,HEM
274,67
322,61
47,94
0,00
135,77
23,70
A
E
A
E
A
E
A
E
A
ONK,HEM
687,66
1 408,56
720,90
0,00
67,98
71,27
ONK,HEM
687,66
1 533,37
845,71
0,00
67,98
83,61
ONK,HEM
687,66
1 533,37
845,71
0,00
67,98
83,61
ONK,HEM
687,66
3 058,57
2 370,91
0,00
67,98
234,38
ONK,HEM
1 373,31
1 533,37
160,06
0,00
135,76
15,82
A ONK,HEM
E
A ONK,HEM
E
2 750,66
5 545,21
2 794,55
0,00
67,98
69,07
2 750,66
6 255,70
3 505,04
0,00
67,98
86,63
A ONK,HEM
E
A ONK,HEM
E
A ONK,HEM
E
315,13
315,13
0,00
0,00
155,77
0,00
315,13
315,13
0,00
0,00
155,77
0,00
315,13
315,13
0,00
0,00
155,77
0,00
ONK,HEM
1 575,66
1 575,70
0,04
0,00
155,77
0,00
ONK,HEM
1 575,65
1 575,65
0,00
0,00
155,77
0,00
ONK,HEM
1 575,65
1 575,65
0,00
0,00
155,77
0,00
ONK,HEM
1 575,66
1 654,64
78,98
0,00
155,77
7,81
0158134 DOXORUBICIN MEDAC 2 MG/ML INFUZNÍ
ROZTOK
0139063 DOXORUBICIN TEVA 2 MG/ML
0042267 ADRIBLASTINA CS
INF CNC SOL
5MLX2MG/ML
INJ SOL 1X5MLX2MG/ML
W
ATPP
CZ
APFX
CZ
0204622 DOXORUBICIN PHARMAGEN 2 MG/ML
INF CNC SOL
1X5MLX2MG/ML
APGU
CZ
0107681 DOXORUBICIN EBEWE 2 MG/ML
INF CNC SOL
1X25MLX2MG/ML
INF SOL
1X25MLX2MG/ML
INF CNC SOL
25MLX2MG/ML
INJ SOL
1X25MLX2MG/ML
INF CNC SOL
1X25MLX2MG/ML
AEBP
A
AMC
D
0158138 DOXORUBICIN MEDAC 2 MG/ML INFUZNÍ
ROZTOK
0139065 DOXORUBICIN TEVA 2 MG/ML
0042270 ADRIBLASTINA CS
0204626 DOXORUBICIN PHARMAGEN 2 MG/ML
0158142 DOXORUBICIN MEDAC 2 MG/ML INFUZNÍ
ROZTOK
0139066 DOXORUBICIN TEVA 2 MG/ML
L01DB03
parent.
W
ATPP
CZ
APFX
CZ
APGU
CZ
INF SOL
1X100MLX2MG/ML
INF CNC SOL
100MLX2MG/ML
AMC
D
W
ATPP
CZ
INJ+INF SOL
1X5ML/10MG I
INJ SOL 1X5MLX2MG/ML
AAHN
GB
AACV
IS
INJ SOL 1X5MLX2MG/ML
OBAL
AACV
IS
INJ+INF SOL
1X25ML/50MG I
INJ SOL
1X25MLX2MG/ML OBAL
INJ SOL
1X25MLX2MG/ML
INJ SOL
1X25MLX2MG/ML
AAHN
GB
AACV
IS
AACV
IS
AMC
D
Úhrada
EKV2
1 650,97
Epirubicin
0124348 EPIRUBICIN ACCORD 2 MG/ML
0116147 EPIRUBICIN ACTAVIS 2 MG/ML INJEKČNÍ
ROZTOK
0119586 EPIRUBICIN ACTAVIS 2 MG/ML INJEKČNÍ
ROZTOK
0155098 EPIRUBICIN ACCORD 2 MG/ML
0119590 EPIRUBICIN ACTAVIS 2 MG/ML INJEKČNÍ
ROZTOK
0119589 EPIRUBICIN ACTAVIS 2 MG/ML INJEKČNÍ
ROZTOK
0113439 EPIMEDAC 2 MG/ML INJEKČNÍ ROZTOK
W
A
E
A
E
A
E
A
E
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 169 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
0155099 EPIRUBICIN ACCORD 2 MG/ML
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
INJ+INF SOL
1X100ML/200MG I
AAHN
GB
A ONK,HEM
E
6 302,64
6 302,78
0,14
0,00
155,77
0,00
0001182 ZAVEDOS
INJ PLV SOL 1X5MG
APFX
CZ
A HEM,ONK
E
1 556,15
1 915,74
359,59
0,00
692,27
159,97
0001181 ZAVEDOS
INJ PLV SOL 1X10MG
APFX
CZ
A HEM,ONK
E
2 969,10
2 969,10
0,00
0,00
660,42
0,00
INJ PLV SOL
1X10MLX15000IU
AMEH
D
A ONK,HEM
E
789,29
789,29
0,00
0,00
195,07
0,00
INJ+INF+IVS PLV SOL
1X10MG
INJ+INF PLV SOL
5X10MG
INJ+INF PLV SOL
1X10MG
ZAHN
GB
314,87
406,39
91,52
0,00
51,76
15,04
ANOJ
CZ
2 274,33
2 507,28
232,95
0,00
74,77
7,66
ANOJ
CZ
A ONK
E
A ONK
E
A ONK
E
454,86
584,46
129,60
0,00
74,77
21,30
INJ+INF+IVS PLV SOL
5X20MG
INJ+INF PLV SOL
5X20MG
ZAHN
GB
3 144,49
3 144,49
0,00
0,00
51,69
0,00
ANOJ
CZ
4 548,65
4 548,65
0,00
0,00
74,77
0,00
0163183 PLATIDIAM 10
INF CNC SOL
10X20MLX0,5MG/ML
ATPP
CZ
A ONK,HEM
E
538,55
755,22 X
216,67
0,00
33,27
13,39
0163318 CISPLATIN HOSPIRA 0,5 MG/ML
INF CNC SOL
1X100MLX0,5MG/ML
INF CNC SOL
1X100MLX0,5MG/ML
AHLS
GB
269,28
343,68
74,40
0,00
33,28
9,19
ATPP
CZ
A ONK,HEM
E
A ONK,HEM
E
269,28
375,89 X
106,61
0,00
33,28
13,17
INF CNC SOL
1X100MLX1MG/ML
INF CNC SOL
100MLX1MG/ML
AEBP
A
538,55
774,85
236,30
0,00
33,27
14,60
AFOH
GB
A ONK,HEM
E
A ONK,HEM
E
538,55
774,85
236,30
0,00
33,27
14,60
INF CNC SOL
1X5ML/50MGX10MG/ML
AAHN
GB
A ONK,HEM
E
120,45
221,32
100,87
0,00
59,54
49,86
INF CNC SOL
1X5MLX10MG/ML
AHLS
GB
A ONK,HEM
E
120,45
221,32
100,87
0,00
59,54
49,86
L01DB06
L01DC01
parent.
parent.
Idarubicin
Bleomycin
0191565 BLEOMEDAC
L01DC03
parent.
Mitomycin
0205758 MITOMYCIN ACCORD 10 MG PRÁŠEK PRO
INJEKČNÍ/INFUZNÍ NEBO INTRAVEZ. ROZT
0180533 MITOMYCIN C KYOWA
0180531 MITOMYCIN C KYOWA
0205761 MITOMYCIN ACCORD 20 MG PRÁŠEK PRO
INJEKČNÍ/INFUZNÍ NEBO INTRAVEZ. ROZT
0180534 MITOMYCIN C KYOWA
L01XA01
parent.
0189992 CISPLATIN EBEWE 1 MG/ML
0197004 CISPLATIN KABI 1 MG/ML
parent.
A ONK
E
A ONK
E
Cisplatina
0163187 PLATIDIAM 50
L01XA02
Úhrada
EKV2
Karboplatina
0124412 CARBOPLATIN ACCORD 10 MG/ML
KONCENTRÁT PRO PŘÍPRAVU INFUZNÍHO
ROZTOKU
0163196 CARBOPLATIN HOSPIRA 10 MG/ML
KONCENTRÁT PRO INFUZNÍ ROZTOK
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 170 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
DRZ
IND1
Doplatek
za balení
ZAP1
313,83
193,38
0,00
59,54
95,59
120,45
337,94
217,49
0,00
59,54
107,50
ZEM
LIM1 OME1
UHR1
A ONK,HEM
E
A ONK,HEM
E
120,45
MFC
DNC
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
0177657 CARBOPLATIN KABI 10 MG/ML
KONCENTRÁT PRO INFUZNÍ ROZTOK
0164094 CYCLOPLATIN 50
INF CNC SOL 1X5ML +
PLAST
INF CNC SOL
1X5MLX10MG/ML
AFOH
GB
ATPP
CZ
0150120 CARBOPLATIN ACCORD 10 MG/ML
KONCENTRÁT PRO PŘÍPRAVU INFUZNÍHO
ROZTOKU
0177658 CARBOPLATIN KABI 10 MG/ML
KONCENTRÁT PRO INFUZNÍ ROZTOK
0163197 CARBOPLATIN HOSPIRA 10 MG/ML
KONCENTRÁT PRO INFUZNÍ ROZTOK
0164096 CYCLOPLATIN 150
INF CNC SOL
1X15ML/150MG
AAHN
GB
A ONK,HEM
E
361,37
387,35
25,98
0,00
59,54
4,28
INF CNC SOL 1X15ML +
PLAST
INF CNC SOL
1X15MLX10MG/ML
INF CNC SOL
1X15MLX10MG/ML
AFOH
GB
361,37
559,31
197,94
0,00
59,54
32,61
AHLS
GB
361,37
566,73
205,36
0,00
59,54
33,84
ATPP
CZ
A ONK,HEM
E
A ONK,HEM
E
A ONK,HEM
E
361,37
659,51
298,14
0,00
59,54
49,12
0150121 CARBOPLATIN ACCORD 10 MG/ML
KONCENTRÁT PRO PŘÍPRAVU INFUZNÍHO
ROZTOKU
0163198 CARBOPLATIN HOSPIRA 10 MG/ML
KONCENTRÁT PRO INFUZNÍ ROZTOK
0177659 CARBOPLATIN KABI 10 MG/ML
KONCENTRÁT PRO INFUZNÍ ROZTOK
0164095 CYCLOPLATIN 450
INF CNC SOL
1X45ML/450MG
AAHN
GB
A ONK,HEM
E
1 083,94
1 083,94
0,00
0,00
59,53
0,00
INF CNC SOL
1X45MLX10MG/ML
INF CNC SOL 1X45ML +
PLAST
INF CNC SOL
1X45MLX10MG/ML
AHLS
GB
1 084,10
1 427,41
343,31
0,00
59,54
18,85
AFOH
GB
1 084,10
1 486,69
402,59
0,00
59,54
22,11
ATPP
CZ
A ONK,HEM
E
A ONK,HEM
E
A ONK,HEM
E
1 084,10
1 571,76
487,66
0,00
59,54
26,78
0177660 CARBOPLATIN KABI 10 MG/ML
KONCENTRÁT PRO INFUZNÍ ROZTOK
0187859 CARBOPLATIN ACCORD 10 MG/ML
KONCENTRÁT PRO PŘÍPRAVU INFUZNÍHO
ROZTOKU
0163199 CARBOPLATIN HOSPIRA 10 MG/ML
KONCENTRÁT PRO INFUZNÍ ROZTOK
INF CNC SOL 1X60ML +
PLAST
INF CNC SOL
1X60ML/600MG
AFOH
GB
1 445,47
1 893,10
447,63
0,00
59,54
18,44
AAHN
GB
A ONK,HEM
E
A ONK,HEM
E
1 445,47
1 903,64
458,17
0,00
59,54
18,87
INF CNC SOL
1X60MLX10MG/ML
AHLS
GB
A ONK,HEM
E
1 445,47
1 903,64
458,17
0,00
59,54
18,87
INF CNC SOL
1X10MLX5MG/ML
INF CNC SOL
1X10MLX5MG/ML
INF CNC SOL
1X10MLX5MG/ML
APGU
CZ
A ONK
P
715,68
0,00
0,00
150,34
0,00
AAHN
GB
A ONK
P
715,68
3 218,00
2 502,32
0,00
150,34
525,66
AHSP
GB
A ONK
P
715,68
3 228,22
2 512,54
0,00
150,34
527,81
INF PLV SOL
1X50MGX5MG/ML
INF CNC SOL
1X10MLX5MG/ML
AMYS
F
A ONK
P
715,68
3 644,08
2 928,40
0,00
150,34
615,17
ATPP
CZ
A ONK
P
715,68
3 829,64
3 113,96
0,00
150,34
654,15
L01XA03
parent.
Úhrada
EKV2
Oxaliplatina
0197676 OXALIPLATIN PHARMAGEN 5 MG/ML
0144562 OXALIPLATIN ACCORD 5 MG/ML
0151455 OXALIPLATIN HOSPIRA 5 MG/ML
KONCENTRÁT PRO PŘÍPRAVU INFUZNÍHO
ROZTOKU
0144407 OXALIPLATINA MYLAN 5 MG/ML, PRÁŠEK
PRO PŘÍPRAVU INFUZNÍHO ROZTOKU
0104237 OXALIPLATIN-TEVA 5 MG/ML,
KONCENTRÁT PRO INFUZNÍ ROZTOK
715,68 X
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 171 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
0128132 OXALIPLATIN KABI 5 MG/ML KONCENTRÁT
PRO INFUZNÍ ROZTOK
0204389 OXALIPLATINA MEDAC 5 MG/ML
KONCENTRÁT PRO INFUZNÍ ROZTOK
0104190 OXALIPLATINUM MEDAC 5 MG/ML PRÁŠEK
PRO PŘÍPRAVU INFUZNÍHO ROZTOKU
INF CNC SOL
1X10MLX5MG/ML
INF CNC SOL
1X10MLX5MG/ML
INF PLV SOL
1X50MGX5MG/ML
AFOH
GB
A ONK
P
715,68
3 905,70
3 190,02
0,00
150,34
670,13
ZMC
D
A ONK
P
715,68
4 973,35
4 257,67
0,00
150,34
894,41
W
AMC
W
D
A ONK
P
715,68
4 973,35
4 257,67
0,00
150,34
894,41
0197677 OXALIPLATIN PHARMAGEN 5 MG/ML
INF CNC SOL
1X20MLX5MG/ML
INF CNC SOL
1X20MLX5MG/ML
INF CNC SOL
1X20MLX5MG/ML
APGU
CZ
A ONK
P
1 431,35
1 431,35 X
0,00
0,00
150,34
0,00
AAHN
GB
A ONK
P
1 431,35
6 436,00
5 004,65
0,00
150,34
525,67
AHSP
GB
A ONK
P
1 431,35
6 455,04
5 023,69
0,00
150,34
527,67
INF PLV SOL
1X100MGX5MG/ML
INF CNC SOL
1X20MLX5MG/ML
INF CNC SOL
1X20MLX5MG/ML
INF CNC SOL
1X20MLX5MG/ML
INF PLV SOL
1X100MGX5MG/ML
INF CNC SOL
1X20MLX5MG/ML
AMYS
F
A ONK
P
1 431,35
7 220,15
5 788,80
0,00
150,34
608,04
AFOH
GB
A ONK
P
1 431,35
7 286,82
5 855,47
0,00
150,34
615,04
ATPP
CZ
A ONK
P
1 431,35
7 599,25
6 167,90
0,00
150,34
647,85
ZMC
D
A ONK
P
1 431,35
9 945,04
8 513,69
0,00
150,34
894,25
D
A ONK
P
1 431,35
9 945,04
8 513,69
0,00
150,34
894,25
CZ
A ONK
P
1 431,35
16 263,43
14 832,08
0,00
150,34
1 557,91
INF CNC SOL
1X40MLX5MG/ML
INF CNC SOL
1X40MLX5MG/ML
AAHN
GB
A ONK
P
2 862,69
12 871,97
10 009,28
0,00
150,34
525,67
AHSP
GB
A ONK
P
2 862,69
12 902,39
10 039,70
0,00
150,34
527,26
INF CNC SOL
1X50MLX500MG
INJ SOL
1X11,7MLX1400MG
INF CNC SOL
2X10MLX100MG
ARRG
GB
S
P
31 239,07
33 675,26
2 436,19
0,00
31 239,07
2 436,19
ARRG
GB
S
P
43 734,70
47 301,36 Y
3 566,66
0,00
31 239,07
2 547,61
ARRG
GB
S
P
12 495,63
13 907,17
1 411,54
0,00
31 239,08
3 528,85
INJ SOL 1X600MG
INF PLV CSL 1X150MG
ARRG
ARRG
GB
GB
S
S
P
P
42 879,48
14 293,13
45 748,03
16 221,00
2 868,55
1 927,87
0,00
0,00
2 041,88
2 041,88
136,60
275,41
0144563 OXALIPLATIN ACCORD 5 MG/ML
0151456 OXALIPLATIN HOSPIRA 5 MG/ML
KONCENTRÁT PRO PŘÍPRAVU INFUZNÍHO
ROZTOKU
0144406 OXALIPLATINA MYLAN 5 MG/ML, PRÁŠEK
PRO PŘÍPRAVU INFUZNÍHO ROZTOKU
0128133 OXALIPLATIN KABI 5 MG/ML KONCENTRÁT
PRO INFUZNÍ ROZTOK
0104238 OXALIPLATIN-TEVA 5 MG/ML,
KONCENTRÁT PRO INFUZNÍ ROZTOK
0204390 OXALIPLATINA MEDAC 5 MG/ML
KONCENTRÁT PRO INFUZNÍ ROZTOK
0104191 OXALIPLATINUM MEDAC 5 MG/ML PRÁŠEK
PRO PŘÍPRAVU INFUZNÍHO ROZTOKU
0101110 ELOXATIN 5 MG/ML
0184792 OXALIPLATIN ACCORD 5 MG/ML
0155234 OXALIPLATIN HOSPIRA 5 MG/ML
KONCENTRÁT PRO PŘÍPRAVU INFUZNÍHO
ROZTOKU
L01XC02
parent.
Rituximab
0026544 MABTHERA 500 MG
0194866 MABTHERA 1400 MG
0026543 MABTHERA 100 MG
L01XC03
parent.
0185368 HERCEPTIN 600 MG
0025555 HERCEPTIN 150 MG
W
AMC
W
ASFK
Úhrada
EKV2
Trastuzumab
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
2 062,47
Stránka 172 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
L01XC06
Doplněk názvu
parent.
0028761 ERBITUX 5 MG/ML
parent.
0028396 AVASTIN 25 MG/ML
parent.
parent.
0185101 YERVOY 5 MG/ML
parent.
parent.
parent.
lok.
L01XE01
p.o.
MEAXIN 100 MG
MEAXIN 100 MG
MEAXIN 100 MG
MEAXIN 100 MG
GLIVEC 100 MG
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
Úhrada
EKV2
INF SOL
1X100MLX5MG/ML
INF SOL
1X20MLX5MG/ML
ZMEC
D
S
P
22 405,50
26 033,44
3 627,94
0,00
3 200,79
518,28
AMEC
D
S
P
5 749,08
5 804,01
54,93
0,00
4 106,49
39,24
INF CNC SOL
1X16MLX25MG/ML
INF CNC SOL
1X4MLX25MG/ML
ARRG
GB
S
P
29 117,23
31 247,61
2 130,38
0,00
1 949,82
142,66
ARRG
GB
S
P
7 279,31
8 902,99
1 623,68
0,00
1 949,83
434,92
INF CNC SOL
1X5MLX20MG/ML
AAEB
NL
S
P
11 498,17
11 783,54
285,37
0,00
4 106,49
101,92
INF CNC SOL
1X40MLX5MG/ML
INF CNC SOL
1X10MLX5MG/ML
ABQU
GB
S
P
426 078,88
426 078,88
0,00
0,00
22 825,74
0,00
387 600…
ABQU
GB
S
P
107 145,09
107 145,09
0,00
0,00
22 959,50
0,00
97 496,77
INF CNC SOL
1X14MLX420MG
ARRG
GB
S
P
82 070,12
84 018,16
1 948,04
0,00
3 908,10
92,76
INF PLV CSL 1X160MG
INF PLV CSL 1X100MG
ARRG
ARRG
GB
GB
S
S
P
P
80 955,96
50 910,20
80 955,96
50 910,20
0,00
0,00
0,00
0,00
6 505,36
6 545,58
0,00
0,00
INF CNC SOL
1X40MLX1000MG
ARRG
GB
S
P
93 173,11
120 567,84
27 394,73
0,00
3 327,61
978,38
CRM 2GMX160MG/GM
AGAS
F
S
P
6 077,23
6 116,64
39,41
0,00
3 038,62
19,71
TBL FLM 120X100MG I
TBL FLM 120X100MG II
TBL FLM 60X100MG II
TBL FLM 60X100MG I
TBL FLM 60X100MG
ZKRK
ZKRK
ZKRK
ZKRK
ANEL
SLO
SLO
SLO
SLO
GB
S
S
S
S
S
P
P
P
P
P
38 970,08
38 970,08
19 485,04
19 485,04
28 262,10
43 196,27
43 196,27
22 015,04
22 015,04
31 982,68
4 226,19
4 226,19
2 530,00
2 530,00
3 720,58
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
1 299,00
1 299,00
1 299,00
1 299,00
1 884,14
140,87
140,87
168,67
168,67
248,04
Methyl-aminolevulinát
0015770 METVIX
0189473
0189474
0189470
0189469
0028026
Doplatek
za balení
Obinutuzumab
0210050 GAZYVARO 1000 MG
L01XD03
DNC
Trastuzumab emtansin
0194634 KADCYLA 160 MG
0194633 KADCYLA 100 MG
L01XC15
MFC
Pertuzumab
0193870 PERJETA 420 MG
L01XC14
UHR1
Ipilimumab
0185102 YERVOY 5 MG/ML
L01XC13
IND1
Panitumumab
0029248 VECTIBIX 20 MG/ML
L01XC11
LIM1 OME1
Bevacizumab
0028397 AVASTIN 25 MG/ML
L01XC08
ZEM
Cetuximab
0028763 ERBITUX 5 MG/ML
L01XC07
DRZ
Imatinib
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 173 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
0188864 IMATINIB TEVA PHARMA 100 MG
POTAHOVANÉ TABLETY
0028384 GLIVEC 100 MG
TBL FLM 60X100MG I
ZTVH
NL
S
P
28 262,09
31 982,68
3 720,59
0,00
1 884,14
248,04
TBL FLM 120X100MG
ANEL
GB
S
P
62 166,20
62 166,20
0,00
0,00
2 072,21
0,00
0189484
0189483
0189479
0189480
0028386
0188873
TBL FLM 90X400MG I
TBL FLM 90X400MG II
TBL FLM 30X400MG II
TBL FLM 30X400MG I
TBL FLM 90X400MG
TBL FLM 30X400MG I
ZKRK
ZKRK
ZKRK
ZKRK
ANEL
ZTVH
SLO
SLO
SLO
SLO
GB
NL
S
S
S
S
S
S
P
P
P
P
P
P
116 910,25
116 910,25
38 970,09
38 970,09
169 572,58
56 524,20
125 040,50
125 040,50
42 236,03
42 236,03
183 490,70
61 719,44
8 130,25
8 130,25
3 265,94
3 265,94
13 918,12
5 195,24
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
1 299,00
1 299,00
1 299,00
1 299,00
1 884,14
1 884,14
90,34
90,34
108,86
108,86
154,65
173,17
TBL FLM 30X400MG
ANEL
GB
S
P
56 524,19
61 719,44
5 195,25
0,00
1 884,14
173,18
TBL FLM 30X250MG II
TBL FLM 30X250MG I
AAZC
AAZC
S
S
S
S
P
P
52 125,73
52 125,73
58 485,61
58 485,61
6 359,88
6 359,88
0,00
0,00
1 737,52
1 737,52
212,00
212,00
TBL FLM 30X150MG
TBL FLM 30X100MG
ARRG
ARRG
GB
GB
S
S
P
P
52 125,73
34 750,48
52 125,73
42 195,90
0,00
7 445,42
0,00
0,00
1 737,52
1 737,52
0,00
372,27
CPS DUR 30X50MG
CPS DUR 30X25MG
CPS DUR 30X12,5MG
APFI
APFI
APFI
GB
GB
GB
S
S
S
P
P
P
128 982,27
64 491,22
32 245,61
130 657,71
65 964,05
33 500,67
1 675,44
1 472,83
1 255,06
0,00
0,00
0,00
2 837,61
2 837,61
2 837,62
36,86
64,80
110,45
TBL FLM 112(4X28)
X200MG
ABZB
D
S
P
91 325,39
91 922,75
597,36
0,00
3 261,62
21,33
TBL FLM 60X70MG
TBL FLM 60X20MG
ABQU
ABQU
GB
GB
S
S
P
P
85 394,12
34 414,42
91 316,68
43 710,10
5 922,56
9 295,68
0,00
0,00
2 033,19
2 867,87
141,01
774,64
TBL FLM 70X250MG
TBL FLM 70X250MG
ANEL
ANEL
GB
GB
S
S
P
P
26 525,83
26 525,83
28 768,51
28 768,51
2 242,68
2 242,68
0,00
0,00
1 894,70
1 894,70
160,19
160,19
CPS DUR 112(4X28)
X150MG I
CPS DUR 112(4X28) I
POUZDRO
ANEL
GB
S
P
65 002,09
71 118,20
6 116,11
0,00
2 321,50
218,43
ANEL
GB
S
P
88 737,71
93 043,16
4 305,45
0,00
2 376,91
115,32
MEAXIN 400 MG
MEAXIN 400 MG
MEAXIN 400 MG
MEAXIN 400 MG
GLIVEC 400 MG
IMATINIB TEVA PHARMA 400 MG
POTAHOVANÉ TABLETY
0028028 GLIVEC 400 MG
L01XE02
p.o.
Gefitinib
0167602 IRESSA 250 MG
0149263 IRESSA 250 MG
L01XE03
p.o.
Erlotinib
0025420 TARCEVA 150 MG
0025419 TARCEVA 100 MG
L01XE04
p.o.
Sunitinib
0027192 SUTENT 50 MG
0027191 SUTENT 25 MG
0027190 SUTENT 12,5 MG
L01XE05
p.o.
Sorafenib
0027193 NEXAVAR 200 MG
L01XE06
p.o.
p.o.
Lapatinib
0500356 TYVERB 250 MG
0168322 TYVERB 250 MG
L01XE08
p.o.
0167973 TASIGNA 150 MG
0029246 TASIGNA 200 MG
3 261,67
Dasatinib
0027928 SPRYCEL 70 MG
0027921 SPRYCEL 20 MG
L01XE07
Úhrada
EKV2
Nilotinib
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 174 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
0168959 TASIGNA 200 MG
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
Úhrada
EKV2
CPS DUR 112(4X28)
X200MG I
ANEL
GB
S
P
88 737,71
93 043,16
4 305,45
0,00
2 376,91
115,32
INF CSL LQF
1+1X2,2MLX30MG
APFI
GB
S
P
21 892,28
23 168,92
1 276,64
0,00
2 606,13
151,98
TBL NOB 30X10MG
TBL NOB 30X5MG
ANEL
ANEL
GB
GB
S
S
P
P
89 784,75
66 837,42
94 587,29
67 160,54
4 802,54
323,12
0,00
0,00
2 992,83
4 455,83
160,08
21,54
2 992,83
3 157,30
TBL FLM 30X200MG
TBL FLM 60X400MG
ANEL
ANEL
GB
GB
S
S
P
P
17 943,09
71 772,38
21 385,09
76 345,45
3 442,00
4 573,07
0,00
0,00
598,10
1 196,21
114,73
76,22
2 475,79
2 392,41
TBL FLM 28X1X40MG
TBL FLM 28X1X30MG
TBL FLM 28X1X20MG
ABOE
ABOE
ABOE
D
D
D
S
S
S
P
P
P
47 800,88
36 488,01
24 325,34
57 043,05
57 043,05
57 043,05
9 242,17
20 555,04
32 717,71
0,00
0,00
0,00
1 707,17
1 737,52
1 737,52
330,08
978,81
2 336,98
CPS DUR 60X250MG
CPS DUR 60X200MG
APFI
APFI
GB
GB
S
S
P
P
139 140,52
114 920,71
148 955,57
119 634,29
9 815,05
4 713,58
0,00
0,00
4 638,02
4 788,36
327,17
196,40
TBL FLM 56X7MG
TBL FLM 56X5MG
TBL FLM 56X1MG
ZPFI
APFI
APFI
GB
GB
GB
S
S
S
P
P
P
80 247,90
80 247,90
21 203,52
143 422,10
102 682,59
21 203,52
63 174,20
22 434,69
0,00
0,00
0,00
0,00
2 047,14
2 866,00
3 786,34
1 611,59
801,24
0,00
TBL FLM 84(3X28)X40MG
ABZB
D
S
P
89 242,12
129 552,10
40 309,98
0,00
3 187,22
1 439,64
CPS DUR 120X50MG
CPS DUR 120X75MG
CPS DUR 28X75MG
ANEL
ANEL
ANEL
GB
GB
GB
S
S
S
P
P
P
130 788,73
195 766,21
46 318,03
133 168,33
199 335,65
48 633,79
2 379,60
3 569,44
2 315,76
0,00
0,00
0,00
1 089,91
1 631,39
1 654,22
19,83
29,75
82,71
0210303 OFEV 100 MG
CPS MOL 60X1X100MG
ABOE
D
P
34 281,80
50 874,63
16 592,83
0,00
1 714,09
829,64
0210305 OFEV 150 MG
CPS MOL 60X1X150MG
ABOE
D
W
S
W
S
P
63 727,49
75 032,98
11 305,49
0,00
2 124,25
376,85
L01XE09
parent.
Temsirolimus
0029240 TORISEL 30 MG
L01XE10
p.o.
Everolimus
0149321 AFINITOR 10 MG
0149318 AFINITOR 5 MG
L01XE11
p.o.
Pazopanib
0167725 VOTRIENT 200 MG
0167728 VOTRIENT 400 MG
L01XE13
p.o.
Afatinib
0194526 GIOTRIF 40 MG
0194523 GIOTRIF 30 MG
0194520 GIOTRIF 20 MG
L01XE16
p.o.
Krizotinib
0193648 XALKORI 250 MG
0193646 XALKORI 200 MG
L01XE17
p.o.
Axitinib
0194331 INLYTA 7 MG
0193520 INLYTA 5 MG
0193517 INLYTA 1 MG
L01XE21
p.o.
Regorafenib
0194334 STIVARGA 40 MG
L01XE23
p.o.
Dabrafenib
0194324 TAFINLAR 50 MG
0194326 TAFINLAR 75 MG
0194325 TAFINLAR 75 MG
L01XE31
p.o.
Nintedanib
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 175 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
L01XX05
Doplněk názvu
p.o.
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
Hydroxymočovina
0057345 LITALIR
CPS DUR 100X500MG
ABRI
CZ
E ONK,HEM
420,07
602,99
182,92
182,92
12,60
5,49
CPS DUR 100X140MG
APFX
CZ
E ONK,URN
2 553,22
2 651,95
98,73
98,73
153,19
5,92
0158122 TOPOTECAN KABI 4 MG
INF PLV CSL 1X4MG
AFOH
GB
ONK
P
2 120,31
2 120,31
0,00
0,00
327,54
0,00
0167724 TOPOTECAN HOSPIRA 4 MG/4 ML
AHLS
GB
ONK
P
11 243,94
11 312,46
68,52
0,00
347,38
2,12
AAHN
GB
ONK
P
2 248,79
2 431,53
182,74
0,00
347,38
28,23
ATEV
NL
ONK
P
11 243,94
15 659,47
4 415,53
0,00
347,38
136,42
0025622 HYCAMTIN 4 MG
INF CNC SOL
5X4MLX4MG/4ML
INF CNC SOL
1X4MLX1MG/ML
INF CNC SOL
5X4MLX4MG/4ML
INF PLV CSL 5X4MG
ANEL
GB
ONK
P
11 243,94
19 201,92
7 957,98
0,00
347,38
245,86
0197853 TOPOTECAN PHARMAGEN 4 MG
INF PLV CSL 1X4MG
APGU
CZ
A
E
A
E
A
E
A
E
A
E
A
ONK
P
4 585,33
4 585,33
0,00
0,00
708,32
0,00
INF CNC SOL
1X2MLX20MG/ML
INF CNC SOL
1X2MLX20MG/ML
INF CNC SOL
1X2MLX20MG/ML I
INF CNC SOL
1X2MLX20MG/ML
INF CNC SOL 1X2ML
PLAST
AFOH
GB
ONK
P
307,28
914,11
606,83
0,00
170,87
337,45
AMYS
F
ONK
P
307,28
1 271,00
963,72
0,00
170,87
535,91
ATPP
CZ
ONK
P
307,28
2 201,35
1 894,07
0,00
170,87
1 053,26
AHLS
GB
ONK
P
307,28
2 224,13
1 916,85
0,00
170,87
1 065,92
APFX
CZ
A
E
A
E
A
E
A
E
A
E
ONK
P
307,28
2 739,10
2 431,82
0,00
170,87
1 352,29
INF CNC SOL
1X5MLX20MG/ML
INF CNC SOL
1X5MLX20MG/ML
INF CNC SOL
1X5MLX20MG/ML
INF CNC SOL
1X5MLX20MG/ML
INF CNC SOL
1X5MLX20MG/ML
INF CNC SOL
1X5MLX20MG/ML II
AFOH
GB
ONK
P
768,20
2 285,27
1 517,07
0,00
170,87
337,44
AMYS
F
ONK
P
768,20
3 069,71
2 301,51
0,00
170,87
511,92
AMC
D
A
E
A
E
A
E
A
E
A
E
A
E
ONK
P
768,20
3 293,90
2 525,70
0,00
170,87
561,79
ONK
P
768,20
4 912,75
4 144,55
0,00
170,87
921,87
ONK
P
768,20
5 105,39
4 337,19
0,00
170,87
964,72
ONK
P
768,20
5 105,73
4 337,53
0,00
170,87
964,80
L01XX11
p.o.
Estramustin
0058742 ESTRACYT
L01XX17
parent.
Topotekan
0178630 TOPOTECAN ACCORD 1 MG/ML
KONCENTRÁT PRO INFUZNÍ ROZTOK
0149441 TOPOTECAN TEVA 4 MG/4 ML
L01XX19
parent.
Úhrada
EKV2
Irinotekan
0202797 IRINOTECAN FRESENIUS 20 MG/ML
KONCENTRÁT PRO INFUZNÍ ROZTOK
0130137 IRINOTECAN MYLAN 20 MG/ML
0117095 IRINOTECAN TEVA 20 MG/ML
0016165 CANRI
0119616 CAMPTO
0202798 IRINOTECAN FRESENIUS 20 MG/ML
KONCENTRÁT PRO INFUZNÍ ROZTOK
0130141 IRINOTECAN MYLAN 20 MG/ML
0135501 IRINOTECAN MEDAC 20 MG/ML
0128080 IRINOTECAN KABI 20 MG/ML
0016166 CANRI
0117097 IRINOTECAN TEVA 20 MG/ML
W
AFOH
GB
AHLS
GB
ATPP
CZ
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 176 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
0119617 CAMPTO
DRZ
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
6 561,18
5 792,98
0,00
170,87
1 288,53
2 285,27
2 510,86
225,59
0,00
508,31
50,18
P
2 304,59
14 086,57
11 781,98
0,00
170,87
873,55
P
2 304,59
14 545,45
12 240,86
0,00
170,87
907,58
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
A ONK
E
A ONK
P
768,20
P
A ONK
E
A ONK
E
MFC
DNC
Doplatek
za EKV1
INF CNC SOL 1X5ML
PLAST
INF CNC SOL
1X5MLX20MG/ML
APFX
CZ
APGU
CZ
0202800 IRINOTECAN FRESENIUS 20 MG/ML
KONCENTRÁT PRO INFUZNÍ ROZTOK
0119618 CAMPTO
INF CNC SOL
1X15MLX20MG/ML
INF CNC SOL 1X15ML
PLAST
AFOH
GB
APFX
CZ
0202799 IRINOTECAN FRESENIUS 20 MG/ML
KONCENTRÁT PRO INFUZNÍ ROZTOK
INF CNC SOL
1X25MLX20MG/ML
AFOH
GB
A ONK
E
P
3 840,98
22 864,84
19 023,86
0,00
170,87
846,29
TBL FLM 100X500MG
ALHP
F
E ONK
P
16 407,43
16 813,83
406,40
406,40
984,44
24,38
CPS MOL 100X75MG
AEII
GB
S
P
25 356,84
26 466,23
1 109,39
0,00
1 774,98
77,66
INF CNC SOL
10X10MLX1MG/ML
ATEV
NL
S
P
95 070,80
95 265,18
194,38
0,00
10 695,45
21,87
0210912 BORTEZOMIB ACCORD 3,5 MG
INJ PLV SOL 1X3,5MG
ZAHN
GB
S
P
18 948,51
29 178,36
10 229,85
0,00
2 319,31
1 252,14
0213299
0206670
0028140
0206659
0206665
INJ PLV SOL 1X3,5MG
INJ PLV SOL 1X3,5MG
INJ PLV SOL 1X3,5MG
INJ PLV SOL 1X3,5MG
INJ PLV SOL 1X3,5MG
ZZNP
AHTK
AJAI
AACK
ZADD
CZ
CZ
B
IS
PL
S
S
S
S
S
P
P
P
P
P
4 186,60
18 948,51
18 948,51
18 948,51
18 948,51
4 186,60 X
20 108,10
28 848,52
29 178,36
29 178,36
0,00
1 159,59
9 900,01
10 229,85
10 229,85
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
512,44
2 319,31
2 319,31
2 319,31
2 319,31
0,00
141,93
1 211,77
1 252,14
1 252,14
INJ PLV SOL 1X3,5MG
INJ PLV SOL 1X3,5MG
AGMP
ATPP
CZ
CZ
S
S
P
P
18 948,51
18 948,51
29 178,36
29 178,36
10 229,85
10 229,85
0,00
0,00
2 319,31
2 319,31
1 252,14
1 252,14
INJ PLV SOL 1X3,5MG
AEGB
H
S
P
18 948,51
29 178,36
10 229,85
0,00
2 319,31
1 252,14
CPS DUR 100X0,5MG
CPS DUR 100X0,5MG
AAOH
AAOH
A
A
E HEM,ONK
E HEM,ONK
P
P
9 989,37
9 989,37
10 317,39
10 317,39
328,02
328,02
328,02
328,02
399,57
399,57
13,12
13,12
INJ SOL
1X2MLX0,44MG/ML
AEHD
GB
S
P
10 724,07
10 764,81
40,74
0,00
2 470,19
9,38
0197099 IRINOTECAN PHARMAGEN 20 MG/ML
L01XX23
p.o.
Mitotan
0028141 LYSODREN 500 MG
L01XX25
p.o.
Bexaroten
0027700 TARGRETIN 75 MG
L01XX27
parent.
Oxid arsenitý
0027800 TRISENOX 1MG/ML
L01XX32
parent.
Bortezomib
BORTEZOMIB ZENTIVA 3,5 MG
BORTEGA 3,5 MG
VELCADE 3,5 MG
BORTEZOMIB ACTAVIS 3,5 MG
BORTEZOMIB ADAMED 3,5 MG PRÁŠEK
PRO INJEKČNÍ ROZTOK
0206664 BORTEZOMIB GLENMARK 3,5 MG
0211278 BORTEZOMIB TEVA 3,5 MG PRÁŠEK PRO
INJEKČNÍ ROZTOK
0206661 ZEGOMIB 3,5 MG
L01XX35
p.o.
Anagrelid
0047614 THROMBOREDUCTIN 0,5 MG
0201642 THROMBOREDUCTIN 0,5 MG
L01XX41
parent.
Úhrada
EKV2
Eribulin
0168084 HALAVEN 0,44 MG/ML
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 177 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
L01XX43
Doplněk názvu
p.o.
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
0,00
0,00
4 923,39
0,00
Vismodegib
0194286 ERIVEDGE 150 MG
CPS DUR 28X150MG
ARRG
GB
S
P
137 854,83
INF CNC SOL
1X4MLX25MG/ML
INF CNC SOL
1X8MLX25MG/ML
ASGX
F
S
P
8 779,93
8 779,93 X
0,00
0,00
1 881,40
0,00
ASGX
F
S
P
17 559,87
17 559,87 X
0,00
0,00
1 881,42
0,00
0199800 MEGACE SUSP.
POR SUS
1X240MLX40MG/ML
APVP
CZ
L ONK,HEM,U
RN,GYN,INF
1 454,05
2 042,47
588,42
0,00
72,70
29,42
0199963 MEGACE 160 MG
TBL NOB 30X160MG
APVP
CZ
727,03
727,03
0,00
0,00
72,70
0,00
0032103 MEGAPLEX 160 MG
TBL NOB 30X160MG
ATPP
CZ
L ONK,HEM,U
RN,GYN,INF
L ONK,HEM,U
RN,GYN,INF
727,03
727,03
0,00
0,00
72,70
0,00
L01XX44
parent.
0193836 ZALTRAP 25 MG/ML
L02AB02
p.o.
p.o.
137 854,83
Aflibercept
0193834 ZALTRAP 25 MG/ML
L02AB01
Megestrol
TBL NOB 100X100MG
APFX
CZ
L ONK,GYN,S
EX
1 501,29
1 501,29
0,00
0,00
90,08
0,00
0091618 PROVERA 500 MG
TBL NOB 20X500MG
APFX
CZ
L ONK,GYN,S
EX
1 109,05
1 261,20
152,15
0,00
66,54
9,13
0183644 LUTRATE DEPOT 3,75 MG
INJ PLQ SUS PRO
1+1X2ML ISP
AANG
A
A ONK,URN
E
P
2 281,75
3 020,18
738,43
0,00
2 281,75
738,43
0197427 LEPTOPROL 5 MG
IMP ISP 1X5MG
ADOZ
CZ
A ONK,URN
E
P
5 081,38
5 081,38
0,00
0,00
1 693,79
0,00
0152301 ELIGARD 7,5 MG
INJ PSO LQF 1+1X7,5MG
II
AAEA
CZ
A ONK,URN
E
P
2 281,74
2 445,22
163,48
0,00
2 281,74
163,48
0125299 ELIGARD 22,5 MG
INJ PSO LQF
1+1X22,5MG II
INJ PLQ SUS PRO
1+1X2ML ISP
AAEA
CZ
P
6 187,91
6 187,91
0,00
0,00
2 062,64
0,00
ZANG
A
A ONK,URN
E
A ONK,URN
E
P
6 845,23
7 535,19
689,96
0,00
2 281,74
229,99
INJ PSO LQF 1+1X45MG
II
AAEA
CZ
A ONK,URN
E
P
11 940,17
11 940,17
0,00
0,00
1 990,03
0,00
IMP ISP 1X3,6MG IMP
AAZN
GB
A ONK,URN,G
E YN
P
2 075,36
2 075,36
0,00
0,00
2 075,36
0,00
parent.
Leuprorelin
0206604 LUTRATE DEPOT 22,5 MG PRÁŠEK A
ROZP. PRO INJ. SUSP. S PRODL.
ÚČINKEM
0125284 ELIGARD 45 MG
L02AE03
parent.
102,12
Medroxyprogesteron
0058392 PROVERA 100 MG
L02AE02
Úhrada
EKV2
Goserelin
0065386 ZOLADEX DEPOT 3,6 MG
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 178 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
0012320 ZOLADEX DEPOT 10,8 MG
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
Úhrada
EKV2
IMP ISP 1X10,8MG IMP
AAZN
GB
A ONK,URN,G
E YN
P
6 621,15
6 621,15
0,00
0,00
2 207,05
0,00
INJ PSO LQF
7+7X1MLX0,1MG
INJ SOL 7X1MLX0,1MG
INJ SOL 7X1MLX0,1MG
AIEB
F
S
P
851,47
851,47
0,00
0,00
121,64
0,00
AFEJ
AFEJ
CZ
CZ
S
S
P
P
858,26
858,26
1 099,04
1 099,04
240,78
240,78
0,00
0,00
122,61
122,61
34,40
34,40
0001656 DIPHERELINE S.R. 3 MG
INJ PLQ SUS PRO
1+1X2MLX3MG
AIEB
F
A ONK,URN,G
E YN
P
2 281,74
3 748,49
1 466,75
0,00
2 281,74
1 466,75
2 659,85
0096107 DECAPEPTYL DEPOT
INJ PLQ SUS PRO
1+1X1ML
INJ PLQ SUS PRO
1+1X1ML
AFEJ
CZ
2 281,74
2 728,89
447,15
0,00
2 281,74
447,15
2 659,85
CZ
ONK,URN,G
YN
ONK,URN,G
YN
P
AFEJ
A
E
A
E
P
2 281,74
2 728,89
447,15
0,00
2 281,74
447,15
2 659,85
INJ PLQ SUS PRO
1+1X2ML AMP
INJ PLQ SUS PRO
1+1X2ML
AIEB
F
6 372,54
6 372,54
0,00
0,00
2 124,18
0,00
2 124,18
F
ONK,URN,G
YN
ONK,URN,G
YN
P
AIEB
A
E
A
E
P
6 372,54
6 372,54
0,00
0,00
2 124,18
0,00
2 124,18
0058701 TAMOXIFEN EBEWE 10 MG
TBL NOB 100X10MG
AEBP
A
E ONK
251,16
251,16
0,00
0,00
5,02
0,00
0058702 TAMOXIFEN EBEWE 20 MG
TBL NOB 100X20MG
AEBP
A
E ONK
502,31
680,04
177,73
0,00
5,02
1,78
INJ SOL
1X5ML+1JX250MG/5ML
AAZC
GB
A ONK
E
8 294,57
9 487,81
1 193,24
0,00
597,21
85,91
TBL FLM 100X250MG
AATX
NL
E ONK,URN
246,29
1 340,60
1 094,31
1 094,31
7,39
32,83
TBL FLM 28X50MG
TBL FLM 30X50MG
TBL FLM 30X50MG
TBL FLM 30X50MG
TBL FLM 30X50MG
TBL FLM 28X50MG
AOGE
ADOZ
ZACK
ZACK
AACK
ATPP
PL
CZ
IS
IS
IS
CZ
E
E
E
E
E
E
206,88
221,66
221,66
221,66
221,66
206,88
206,88
282,62
299,20
299,20
403,07
2 584,14
0,00
60,96
77,54
77,54
181,41
2 377,26
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
7,39
7,39
7,39
7,39
7,39
7,39
0,00
2,03
2,58
2,58
6,05
84,90
TBL FLM 90X150MG
TBL FLM 30X150MG
TBL FLM 30X150MG
AGNS
AGNS
AACK
GB
GB
IS
E ONK,URN
E ONK,URN
E ONK,URN
3 507,09
1 169,03
1 169,03
3 507,12
1 169,04
1 169,03
0,03
0,01
0,00
0,00
0,00
0,00
38,97
38,97
38,97
0,00
0,00
0,00
L02AE04
parent.
Triptorelin
0058623 DIPHERELINE 0,1 MG
0216850 DECAPEPTYL 0,1 MG
0062707 DECAPEPTYL 0,1 MG
0216852 DECAPEPTYL DEPOT
0211816 DIPHERELINE S.R. 11,25 MG
0006215 DIPHERELINE S.R. 11,25 MG
L02BA01
L02BA03
p.o.
parent.
Tamoxifen
Fulvestrant
0028059 FASLODEX 250 MG
L02BB01
p.o.
Flutamid
0122116 APO-FLUTAMIDE
L02BB03
0128123
0176036
0204849
0204850
0114787
0180783
p.o.
P
Bikalutamid
BINABIC 50 MG
LANBICA 50 MG
BJORGEINA 50 MG
BJORGEINA 50 MG
BICALUTAMID ACTAVIS 50 MG
BICALUPLEX 50 MG
0180213 BICALUTAGEN 150 MG
0180207 BICALUTAGEN 150 MG
0114823 BICALUTAMID ACTAVIS 150 MG
ONK,URN
ONK,URN
ONK,URN
ONK,URN
ONK,URN
ONK,URN
P
P
P
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 179 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
0176420
0124364
0204872
0204871
0176054
0185519
0128125
0180773
0129920
BICALUTANORM 150 MG
BIKALARD 150 MG
BJORGEINA 150 MG
BJORGEINA 150 MG
LANBICA 150 MG
BINABIC 150 MG
BINABIC 150 MG
BICALUPLEX 150 MG
APO-BICALUTAMID 150 MG
TBL FLM 30X150MG
TBL FLM 30BLIX150MG I
TBL FLM 30X150MG
TBL FLM 30X150MG
TBL FLM 30X150MG
TBL FLM 98X150MG
TBL FLM 28X150MG
TBL FLM 28X150MG
TBL FLM 30X150MG
L02BB04
p.o.
L02BG03
p.o.
ZEM
LIM1 OME1
APGZ
AAZK
ZACK
AACK
ADOZ
AOGE
AOGE
ATPP
AATX
A
CZ
IS
IS
CZ
PL
PL
CZ
NL
E
E
E
E
E
E
E
E
E
CPS MOL 112X40MG
AAOD
NL
S
TBL FLM 28X1MG
TBL FLM 28X1MG
TBL FLM 28X1MG
TBL FLM 28X1MG
TBL FLM 30X1MG
TBL FLM 28X1MG
TBL FLM 30X1MG
TBL FLM 30X1MG
TBL FLM 30X1MG
TBL FLM 28X1MG
TBL FLM 100X1MG
TBL FLM 30X1MG
TBL FLM 60X1MG
TBL FLM 90X1MG
TBL FLM 28X1MG
TBL FLM 100X1MG
TBL FLM 30X1MG
TBL FLM 28X1MG
TBL FLM 90X1MG
TBL FLM 56X1MG
TBL FLM 50X1MG
TBL FLM 50X1MG
TBL FLM 50X1MG
TBL FLM 30X1MG
AACK
AHTK
AAZN
ADOZ
AGCL
AGMP
AAZK
AGNS
AATX
AOGE
AOGE
AEGB
AEGB
AEGB
APGU
AGMP
ATPP
ATPP
AOGE
AEGB
AGMP
ZOGE
AEGB
AGMP
IS
CZ
GB
CZ
A
CZ
CZ
GB
NL
PL
PL
H
H
H
CZ
CZ
CZ
CZ
PL
H
CZ
PL
H
CZ
E
E
E
E
E
E
E
E
E
E
E
E
E
E
E
E
E
E
E
E
E
E
E
E
ONK,URN
ONK,URN
ONK,URN
ONK,URN
ONK,URN
ONK,URN
ONK,URN
ONK,URN
ONK,URN
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
P
P
P
P
P
P
P
P
P
1 169,03
1 169,03
1 169,03
1 169,03
1 169,03
3 818,86
1 091,09
1 091,09
1 169,03
1 169,03
1 169,04
1 169,03
1 169,03
1 224,57
9 183,90
6 918,88
7 094,87
10 233,04
0,00
0,01
0,00
0,00
55,54
5 365,04
5 827,79
6 003,78
9 064,01
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
38,97
38,97
38,97
38,97
38,97
38,97
38,97
38,97
38,97
0,00
0,00
0,00
0,00
1,85
54,75
208,14
214,42
302,13
P
85 807,48
85 807,48
0,00
0,00
3 064,55
0,00
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
513,70
513,70
513,70
513,70
550,39
513,70
550,39
550,39
550,39
513,70
1 834,64
550,39
1 100,79
1 651,18
513,70
1 834,64
550,39
513,70
2 308,81
3 961,54
3 633,96
3 633,96
3 633,96
2 180,37
0,00
204,60
204,60
369,60
1 628,42
1 521,32
1 629,98
1 629,98
1 629,98
1 521,32
5 433,27
1 629,98
3 259,95
4 889,95
1 528,69
5 775,16
1 883,25
1 918,91
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
253,27
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
18,35
18,35
18,35
18,35
18,35
18,35
18,35
18,35
18,35
18,35
18,35
18,35
18,35
18,35
18,35
18,35
18,35
18,35
25,65
70,74
72,68
72,68
72,68
72,68
0,00
7,31
7,31
13,20
54,28
54,33
54,33
54,33
54,33
54,33
54,33
54,33
54,33
54,33
54,60
57,75
62,78
68,53
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
8,44
Úhrada
EKV2
Enzalutamid
0194246 XTANDI 40 MG
0125395
0142085
0016474
0104290
0164060
0187543
0127496
0119755
0143115
0161986
0185251
0122502
0122506
0122509
0191689
0187541
0106016
0106015
0192679
0122505
0187545
0217000
0122503
0187544
DRZ
Anastrozol
ANASTROZOL ACTAVIS 1 MG
ANAYA
ARIMIDEX
ANASTROZOL SANDOZ 1 MG
ZYNZOL 1 MG
ALOZEX 1 MG POTAHOVANÉ TABLETY
ANASTAR 1 MG
ANASTROZOL MYLAN 1 MG
APO-ANASTROZOL 1 MG
ATROCELA 1 MG POTAHOVANÉ TABLETY
ATROCELA 1 MG POTAHOVANÉ TABLETY
EGISTROZOL 1 MG
EGISTROZOL 1 MG
EGISTROZOL 1 MG
ANAPREX 1 MG POTAHOVANÉ TABLETY
ALOZEX 1 MG POTAHOVANÉ TABLETY
ANASTROZOL-TEVA 1 MG
ANASTROZOL-TEVA 1 MG
ATROCELA 1 MG POTAHOVANÉ TABLETY
EGISTROZOL 1 MG
ALOZEX 1 MG POTAHOVANÉ TABLETY
ATROCELA 1 MG POTAHOVANÉ TABLETY
EGISTROZOL 1 MG
ALOZEX 1 MG POTAHOVANÉ TABLETY
ONK
ONK
ONK
ONK
ONK
ONK
ONK
ONK
ONK
ONK
ONK
ONK
ONK
ONK
ONK
ONK
ONK
ONK
ONK
ONK
ONK
ONK
ONK
ONK
513,70
718,30
718,30 X
883,30
2 178,81
2 035,02
2 180,37
2 180,37
2 180,37
2 035,02
7 267,91
2 180,37
4 360,74
6 541,13
2 042,39
7 609,80
2 433,64
2 432,61
2 308,81
3 961,54
3 633,96
3 633,96
3 633,96
2 433,64
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 180 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
L02BG04
0151044
0162215
0142084
0127980
0016469
0132772
0203253
0203254
0127963
0134583
0145695
0172168
0159136
0162212
0199473
0191696
0138854
0145689
0145693
0188679
0188675
0127965
0127961
0127962
0156434
0198201
0001259
0001258
0147862
p.o.
p.o.
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
Úhrada
EKV2
Letrozol
NINIVET 2,5 MG POTAHOVANÉ TABLETY
TROZARA 2,5 MG
LERANA
DRACENAX 2,5 MG
FEMARA
FEMARA
LETROZOL APOTEX 2,5 MG
LETROZOL APOTEX 2,5 MG
ETRUZIL 2,5 MG
LESTARA 2,5 MG
LETMYLAN 2,5 MG
LETROVENA 2,5 MG POTAHOVANÉ
TABLETY
LETROVENA 2,5 MG POTAHOVANÉ
TABLETY
LETROZOL MYLAN 2,5 MG POTAHOVANÉ
TABLETY
LETROZOL TEVA PHARMA 2,5 MG
ALETRO 2,5 MG POTAHOVANÉ TABLETY
TROZEL 2,5 MG POTAHOVANÉ TABLETY
LETMYLAN 2,5 MG
LETMYLAN 2,5 MG
LIKARDA 2,5 MG
LIKARDA 2,5 MG
ETRUZIL 2,5 MG
ETRUZIL 2,5 MG
ETRUZIL 2,5 MG
L02BG06
0156911
0147863
0147861
0147472
Doplněk názvu
TBL FLM 30X2,5MG
TBL FLM 30X2,5MG
TBL FLM 30X2,5MG
TBL FLM 30X2,5MG
TBL FLM 30(3X10)X2,5MG
TBL FLM 30X2,5MG
TBL FLM 30X2,5MG
TBL FLM 100X2,5MG
TBL FLM 60X2,5MG
TBL FLM 30X2,5MG
TBL FLM 100X2,5MG I
TBL FLM 100X2,5MG
AGDB
AACK
AHTK
ADOZ
ANAI
ANAI
AATX
AATX
AEGB
AAZK
AGNS
AOGE
H
IS
CZ
CZ
CZ
CZ
NL
NL
H
CZ
GB
PL
E
E
E
E
E
E
E
E
E
E
E
E
ONK
ONK
ONK
ONK
ONK
ONK
ONK
ONK
ONK
ONK
ONK
ONK
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
550,39
550,38
550,39
550,39
550,39
550,39
550,39
1 834,64
1 100,79
550,39
1 834,64
1 834,64
550,39
550,38
769,60
947,43
1 571,35
1 571,35
2 150,50
7 260,00
4 360,74
2 180,37
7 267,65
7 267,91
0,00
0,00
219,21
397,04
1 020,96
1 020,96
1 600,11
5 425,36
3 259,95
1 629,98
5 433,01
5 433,27
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
18,35
18,35
18,35
18,35
18,35
18,35
18,35
18,35
18,35
18,35
18,35
18,35
0,00
0,00
7,31
13,23
34,03
34,03
53,34
54,25
54,33
54,33
54,33
54,33
TBL FLM 30X2,5MG
AOGE
PL
E ONK
P
550,39
2 180,37
1 629,98
0,00
18,35
54,33
TBL FLM 28X2,5MG
AGNS
GB
E ONK
P
513,70
2 035,02
1 521,32
0,00
18,35
54,33
TBL FLM 30X2,5MG
TBL FLM 30X2,5MG
TBL FLM 30X2,5MG
TBL FLM 30X2,5MG I
TBL FLM 90X2,5MG I
TBL FLM 90X2,5MG
TBL FLM 30X2,5MG
TBL FLM 90X2,5MG
TBL FLM 30X2,5MG
TBL FLM 50X2,5MG
ATVH
APGU
AGMP
AGNS
AGNS
AKRK
AKRK
AEGB
AEGB
AEGB
NL
CZ
CZ
GB
GB
SLO
SLO
H
H
H
E
E
E
E
E
E
E
E
E
E
ONK
ONK
ONK
ONK
ONK
ONK
ONK
ONK
ONK
ONK
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
550,39
550,39
550,39
550,39
1 651,18
1 651,18
550,39
1 651,18
550,39
3 633,96
2 180,37
2 206,15
2 279,20
2 407,90
7 376,60
7 430,21
2 493,73
12 601,30
4 473,47
3 633,96
1 629,98
1 655,76
1 728,81
1 857,51
5 725,42
5 779,03
1 943,34
10 950,12
3 923,08
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
18,35
18,35
18,35
18,35
18,35
18,35
18,35
18,35
18,35
72,68
54,33
55,19
57,63
61,92
63,62
64,21
64,78
121,67
130,77
0,00
TBL FLM 30X25MG I
TBL FLM 100X25MG
TBL FLM 30X25MG
TBL FLM 30X25MG
AACK
AVOW
AVOW
AAHN
IS
PL
PL
GB
E
E
E
E
ONK
ONK
ONK
ONK
P
P
P
P
550,38
1 834,64
550,39
550,39
550,38
7 267,91
2 180,37
2 180,37
0,00
5 433,27
1 629,98
1 629,98
0,00
0,00
0,00
0,00
18,35
18,35
18,35
18,35
0,00
54,33
54,33
54,33
TBL FLM 30X25MG
TBL FLM 30X25MG
TBL FLM 90X25MG
TBL FLM 30X25MG
TBL FLM 90X25MG
AGNS
AKRK
APFX
APFX
AVOW
GB
SLO
CZ
CZ
PL
E
E
E
E
E
ONK
ONK
ONK
ONK
ONK
P
P
P
P
P
550,39
550,39
1 651,18
550,39
2 308,81
2 180,59
2 493,73
10 748,03
4 900,06
2 308,81
1 630,20
1 943,34
9 096,85
4 349,67
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
18,35
18,35
18,35
18,35
25,65
54,34
64,78
101,08
144,99
0,00
Exemestan
EXEMESTAN ACTAVIS 25 MG
ASTEXANA 25 MG
ASTEXANA 25 MG
EXEMESTANE ACCORD 25 MG
POTAHOVANÉ TABLETY
EXEMESTAN MYLAN 25 MG
ESCEPRAN 25 MG
AROMASIN
AROMASIN
ASTEXANA 25 MG
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 181 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
L02BX02
Doplněk názvu
parent.
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
Degarelix
0500647 FIRMAGON 120 MG
INJ PSO LQF
2+2X6MLX120MG ISP
INJ PSO LQF
1+1X6MLX80MG ISP
AFEC
DK
A ONK,URN
P
7 280,72
7 280,72
0,00
0,00
86,67
0,00
AFEC
DK
A ONK,URN
P
3 799,88
4 128,38
328,50
0,00
135,71
11,73
TBL NOB 120X250MG
AJAI
B
S
P
88 751,16
91 803,47
3 052,31
0,00
2 958,37
101,74
INJ+INF SOL
5X0,5MLX30MU/0,5ML
INJ+INF SOL ISP 5X0,5ML
I
INJ+INF SOL 5X0,5ML II
INJ+INF SOL 5X0,5ML I
INJ SOL ISP
5X0,5MLX0,6MG/ML
INJ SOL
5X1MLX0,3MG/ML
INJ+INF SOL 5X0,5ML II
AHSP
GB
A
P
4 246,05
4 246,05 Y
0,00
0,00
1 061,51
0,00
ASZK
A
A
P
4 535,04
5 083,44
548,40
0,00
1 133,76
137,10
ATEV
ATEV
AAEB
D
D
NL
A
A
A
P
P
P
4 535,04
4 535,04
4 535,04
5 590,73
5 590,73
5 635,32
1 055,69
1 055,69
1 100,28
0,00
0,00
0,00
1 133,76
1 133,76
1 133,76
263,92
263,92
275,07
AAEB
NL
A
P
4 535,04
7 751,71
3 216,67
0,00
1 133,76
804,17
AAHN
GB
A
P
6 697,29
6 697,29
0,00
0,00
1 674,32
0,00
INJ+INF SOL
5X0,5MLX48MU/0,5ML
INJ+INF SOL ISP 5X0,5ML
I
INJ+INF SOL 5X0,8ML I
INJ+INF SOL 5X0,8ML II
INJ SOL ISP
5X0,5MLX0,96MG/ML
INJ+INF SOL 5X0,5ML II
AHSP
GB
A
P
6 585,39
6 585,39 Y
0,00
0,00
1 028,97
0,00
ASZK
A
A
P
6 731,45
6 731,45
0,00
0,00
1 051,79
0,00
ATEV
ATEV
AAEB
D
D
NL
A
A
A
P
P
P
7 256,06
7 256,06
7 256,06
8 793,78
8 793,78
9 064,25
1 537,72
1 537,72
1 808,19
0,00
0,00
0,00
1 133,76
1 133,76
1 133,76
240,27
240,27
282,53
AAHN
GB
A
P
8 516,20
8 516,20
0,00
0,00
1 330,66
0,00
0028197 NEULASTA 6 MG
INJ SOL 1X0,6MLX6MG III
AAEB
NL
P
22 668,98
22 668,98
0,00
0,00
1 133,45
0,00
0149770 NEULASTA 6 MG
INJ SOL 1X0,6MLX6MG II
AAEB
NL
A ONK,HEM
E
A ONK,HEM
E
P
22 668,98
22 668,98
0,00
0,00
1 133,45
0,00
INJ SOL 1X0,6MLX6MG I
INJ SOL 1X0,6MLX6MG II
AUZB
AUZB
LT
LT
A ONK,HEM
A ONK,HEM
P
P
22 483,23
23 641,75
22 483,23
23 978,59
0,00
336,84
0,00
0,00
1 124,16
1 182,09
0,00
16,84
0500646 FIRMAGON 80 MG
L02BX03
p.o.
Abirateron
0168443 ZYTIGA 250 MG
L03AA02
parent.
Filgrastim
0167717 NIVESTIM 30 MU/0,5 ML
0500566 ZARZIO 30 MU/0,5 ML
0149993 TEVAGRASTIM 30 MU/0,5 ML
0500683 TEVAGRASTIM 30 MU/0,5 ML
0078914 NEUPOGEN 30 MU/0,5 ML
0014902 NEUPOGEN 0,3 MG/ML
0186916 ACCOFIL 30 MU/0,5 ML
0167720 NIVESTIM 48 MU/0,5 ML
0500570 ZARZIO 48 MU/0,5 ML
0500687 TEVAGRASTIM 48 MU/0,8 ML
0149996 TEVAGRASTIM 48 MU/0,8 ML
0078906 NEUPOGEN 48 MU/0,5 ML
0186923 ACCOFIL 48 MU/0,5 ML
L03AA13
L03AA14
parent.
parent.
0194294 LONQUEX 6 MG
0194295 LONQUEX 6 MG
Úhrada
EKV2
Pegfilgrastim
Lipegfilgrastim
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 182 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
L03AB04
Doplněk názvu
parent.
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
Interferon alfa-2a
0016558 ROFERON-A 3 MIU/0,5ML
INJ SOL ISP
5X0,5MLX3MU/0,5ML
ARCE
CZ
E ONK,HEM,D
ER,GIT,INF
P
2 179,93
3 015,30
835,37
673,54
186,85
71,60
0016556 ROFERON-A 6 MIU/0,5 ML
INJ SOL ISP
1X0,5MLX6MU/0,5ML
INJ SOL ISP
5X0,5MLX6MU/0,5ML
ZRCE
CZ
P
823,80
1 257,89
434,09
269,42
176,53
93,02
ARCE
CZ
E ONK,HEM,D
ER,GIT,INF
E ONK,HEM,D
ER,GIT,INF
P
4 359,86
5 871,85
1 511,99
1 347,08
186,85
64,80
INJ SOL ISP
1X0,5MLX9MU/0,5ML
INJ SOL ISP
5X0,5MLX9MU/0,5ML
ZRCE
CZ
P
1 235,71
1 845,56
609,85
404,12
176,53
87,12
ARCE
CZ
E ONK,HEM,D
ER,GIT,INF
E ONK,HEM,D
ER,GIT,INF
P
6 539,80
8 560,42
2 020,62
2 020,62
186,85
57,73
0025777 INTRONA 18 MIU
INJ SOL
1X1,2ML+12X18MU
AMSD
GB
E ONK,HEM,D
ER,GIT,INF
P
2 615,92
2 615,92
0,00
0,00
186,85
0,00
0025780 INTRONA 30 MIU
INJ SOL
1X1,2ML+12X30MU
AMSD
GB
E ONK,HEM,D
ER,GIT,INF
P
4 359,86
4 444,00
84,14
0,00
186,85
3,61
0025783 INTRONA 60 MIU
INJ SOL
1X1,2ML+12X60MU
AMSD
GB
E ONK,HEM,D
ER,GIT,INF
P
8 719,73
8 731,74
12,01
0,00
186,85
0,26
INJ SOL ZVL
4X1,5MLX22RG/0,5ML
INJ SOL ISP
12X0,5MLX22RG
INJ SOL ISP
3X0,5MLX22RG
INJ SOL ISP
6X0,2ML+6X0,5ML
AMJL
GB
S
P
13 685,23
20 898,72
7 213,49
0,00
977,66
515,33
AMJL
GB
S
P
13 685,23
21 428,81
7 743,58
0,00
977,66
553,20
ZMJL
GB
S
P
3 421,31
5 817,63
2 396,32
0,00
977,66
684,76
AMJL
GB
S
P
9 579,66
21 031,82
11 452,16
0,00
977,67
1 168,77
0185115 AVONEX 30 MIKROGRAMŮ/0,5 ML
0026252 AVONEX 30 MIKROGRAMŮ/0,5 ML
INJ SOL PEP 4X0,5ML+4J
INJ SOL
4X0,5ML+4JX30RG/0,5ML
ABLD
ABLD
GB
GB
S
S
P
P
18 286,09
18 286,09
21 354,22
21 381,92
3 068,13
3 095,83
0,00
0,00
655,25
655,25
109,94
110,93
0027262 REBIF 44 MIKROGRAMŮ
INJ SOL ISP
12X0,5MLX44RG
INJ SOL ZVL
4X1,5MLX44RG/0,5ML
INJ SOL ISP
3X0,5MLX44RG
AMJL
GB
S
P
18 286,36
23 132,35
4 845,99
0,00
653,18
173,10
AMJL
GB
S
P
18 286,36
23 132,35
4 845,99
0,00
653,18
173,10
ZMJL
GB
S
P
4 571,59
6 284,45
1 712,86
0,00
653,19
244,73
INJ SOL ZVL 12X1,5ML
ZMJL
GB
S
P
41 055,67
61 028,57
19 972,90
0,00
977,66
475,62
0016557 ROFERON-A 6 MIU/0,5 ML
0016554 ROFERON-A 9 MIU/0,5 ML
0016555 ROFERON-A 9 MIU/0,5 ML
L03AB05
L03AB07
parent.
parent.
Úhrada
EKV2
Interferon alfa-2b
Interferon beta-1a
0500511 REBIF 22 MIKROGRAMŮ/0,5 ML
0027259 REBIF 22 MIKROGRAMŮ
0027258 REBIF 22 MIKROGRAMŮ
0026063 REBIF 8,8 MIKROGRAMŮ+22
MIKROGRAMŮ
0500512 REBIF 44 MIKROGRAMŮ/0,5 ML
0027261 REBIF 44 MIKROGRAMŮ
0210109 REBIF 22 MIKROGRAMŮ/0,5 ML
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 183 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
0210110 REBIF 44 MIKROGRAMŮ/0,5 ML
L03AB08
parent.
0027897 BETAFERON 250 MIKROGRAMŮ/ML
0500792 BETAFERON 250 MIKROGRAMŮ/ML
parent.
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
INJ SOL ZVL 12X1,5ML
ZMJL
GB
S
P
54 859,06
67 729,45
12 870,39
0,00
653,18
153,24
INJ PSO LQF
15+15X1,2ML ISP
INJ PSO LQF
15+15X1,2ML ISP+AD
INJ PSO LQF
12+12X1,2ML ISP+AD
ANEL
GB
S
P
16 805,10
16 805,10
0,00
0,00
560,17
0,00
ABZB
D
S
P
19 592,66
20 316,54
723,88
0,00
653,09
24,13
ABZB
D
S
P
15 674,13
16 728,24
1 054,11
0,00
653,09
43,92
Peginterferon alfa-2b
0027491 PEGINTRON 100 MIKROGRAMŮ
INJ PSO LQF
1X0,5ML+1JX100RG
AMSD
GB
E INF,GIT
P
4 776,19
4 940,91
164,72
164,72
767,60
26,47
0027495 PEGINTRON 120 MIKROGRAMŮ
INJ PSO LQF
1X0,5ML+1JX120RG
AMSD
GB
E INF,GIT
P
5 731,44
5 937,16
205,72
197,66
767,60
27,55
0027499 PEGINTRON 150 MIKROGRAMŮ
INJ PSO LQF
1X0,5ML+1JX150RG
AMSD
GB
E INF,GIT
P
7 164,30
7 459,12
294,82
247,08
767,61
31,59
L03AB11
parent.
Peginterferon alfa-2a
0027394 PEGASYS 135 MIKROGRAMŮ
INJ SOL
1X0,5ML+1JX135RG
ARRG
GB
E INF,GIT
P
4 029,91
4 318,22
288,31
0,00
767,60
54,92
0027396 PEGASYS 180 MIKROGRAMŮ
INJ SOL
1X0,5ML+1JX180RG
INJ SOL 1X0,5MLX180RG
ARRG
GB
E INF,GIT
P
5 072,88
5 072,88
0,00
0,00
724,70
0,00
ARRG
GB
E INF,GIT
P
5 279,70
5 279,70
0,00
0,00
754,24
0,00
INJ SOL ISP
28X1MLX20MG/ML
INJ SOL ISP
12X1MLX40MG/ML
INJ SOL ISP
3X1MLX40MG/ML
ATPP
CZ
S
P
18 286,49
19 915,64
1 629,15
0,00
653,09
58,18
ATPP
CZ
S
P
18 286,43
30 145,41
11 858,98
0,00
653,09
423,54
ATPP
CZ
S
P
4 571,61
7 671,62
3 100,01
0,00
653,09
442,86
INF PCC DIS
1+FILTRX4MG
ATAK
F
S
P
82 017,28
85 204,35
3 187,07
0,00
14 352,99
557,74
INJ SOL
1X1,2MLX20MG/ML
AGZE
NL
S
P
148 734,00
168 814,50
20 080,50
0,00
111 553…
15 060,75
AOAL
P
950,39
1 523,13
572,74
572,74
10,56
6,36
0168404 PEGASYS 180 MIKROGRAMŮ
L03AX13
parent.
Glatiramer-acetát
0105385 COPAXONE 20 MG/ML
0214739 COPAXONE 40 MG/ML
0197734 COPAXONE 40 MG/ML
L03AX15
parent.
Mifamurtid
0149063 MEPACT 4 MG
L03AX16
parent.
0149375 MOZOBIL 20 MG/ML
L03AX
p.o.
0017806 URO-VAXOM
Úhrada
EKV2
Interferon beta-1b
0194018 EXTAVIA 250 MIKROGRAMŮ/ML
L03AB10
DRZ
Plerixafor
Jiná imunostimulancia
CPS DUR 90X6MG
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 184 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
0017805
0087299
0017804
0014256
URO-VAXOM
IMUNOR
BRONCHO-VAXOM PRO INFANTIBUS
BRONCHO-VAXOM PRO INFANTIBUS
SÁČKY
BRONCHO-VAXOM PRO ADULTIS
RIBOMUNYL
RIBOMUNYL
RIBOMUNYL
RIBOMUNYL
LUIVAC
CPS DUR 30X6MG
POR LYO 4X10MG
CPS DUR 30X3,5MG
POR PLV SCC 30X3,5MG
AOAL
AIMU
AOAL
AOAL
P
CZ
P
P
CPS DUR 30X7MG
POR GRA SOL 4
TBL NOB 4
TBL NOB 20
POR GRA SOL 20
TBL NOB 28X3MG KALBLI
AOAL
APFB
APFB
APFB
APFB
ASKO
P
F
F
F
F
D
ANBT
D
ANBT
D
AGZE
NL
L J10
S
L J10
S
U J10
0017802
0098187
0055675
0055676
0098189
0084101
L04AA04
parent.
0185667 GRAFALON 20 MG/ML
0150726 THYMOGLOBULINE
p.o.
ZEM
LIM1 OME1
E ALG
IND1
P
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
UHR1
MFC
316,79
1 226,51
380,21
380,21
576,92
1 250,97
403,64
451,13
260,13
24,46
23,43
70,92
190,91
24,46
23,43
23,43
10,56
15,12
380,21
380,21
8,67
0,30
23,43
70,92
380,21
50,67
50,67
253,41
253,41
354,14
570,67
100,83
100,92
493,02
493,02
492,79
190,46
50,16
50,25
239,61
239,61
138,65
46,86
47,92
47,92
239,61
239,61
138,65
380,21
405,36
405,36
405,46
405,46
708,28
190,46
401,28
402,00
383,38
383,38
277,30
6 319,80
9 003,00
2 683,20
0,00
63,20
26,83
6 319,80
9 003,00
2 683,20
0,00
63,20
26,83
3 094,93
5 414,14
2 319,21
0,00
123,80
92,77
INF CNC SOL
1X5MLX20MG/ML
INF CNC SOL
1X5MLX20MG/ML
INF PLV SOL 1X25MG
Mykofenolová kyselina
0018964 MYFORTIC 180 MG
TBL ENT 120X180MG
ANAI
CZ
E J10
P
1 587,33
4 331,39
2 744,06
287,16
105,82
182,94
0100973 MYCOPHENOLAT MOFETIL SANDOZ 250
MG
0027436 CELLCEPT 250 MG
0029714 MYFENAX 250 MG
CPS DUR 100X250MG
ASZK
A
E J10
P
1 322,77
1 694,01
371,24
245,52
105,82
29,70
CPS DUR 100X250MG
CPS DUR 100X250MG
ARRG
ATEV
GB
NL
E J10
E J10
P
P
1 322,77
1 322,77
3 745,41
5 030,37
2 422,64
3 707,60
245,52
245,52
105,82
105,82
193,81
296,61
0018698 MYFORTIC 360 MG
TBL ENT 120X360MG
ANAI
CZ
E J10
P
2 474,33
8 357,21
5 882,88
574,12
82,48
196,10
0123265 MYCOPHENOLAT MOFETIL SANDOZ 500
MG
0029716 MYFENAX 500 MG
0027437 CELLCEPT 500 MG
TBL FLM 50X500MG
ADOZ
CZ
E J10
P
1 030,97
1 276,49
245,52
245,52
82,48
19,64
TBL FLM 50X500MG
TBL FLM 50X500MG
ATEV
ARRG
NL
GB
E J10
E J10
P
P
1 030,97
1 030,97
3 354,13
3 753,89
2 323,16
2 722,92
245,52
245,52
82,48
82,48
185,85
217,83
0167744 RAPAMUNE 0,5 MG
TBL OBD 100X0,5MG
APFI
GB
L J10
P
5 978,13
5 978,13
0,00
0,00
358,69
0,00
0027242 RAPAMUNE 1 MG
TBL OBD 100X1MG
APFI
GB
L J10
P
10 955,79
10 955,79
0,00
0,00
328,67
0,00
0027243 RAPAMUNE 2 MG
TBL OBD 30X2MG
APFI
GB
L J10
P
5 900,01
7 067,47
1 167,46
0,00
295,00
58,37
TBL FLM 30X10MG
AMC
D
E REV
P
397,34
648,41
251,07
0,00
26,49
16,74
L04AA10
L04AA13
p.o.
p.o.
Úhrada
EKV2
Antithymocytární imunoglobulin (králičí)
0044491 ATG-FRESENIUS S
L04AA06
DRZ
Sirolimus
Leflunomid
0167757 LEFLUNOMIDE MEDAC 10 MG
W
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 185 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
0186166 LEFLUNOPHARM 10 MG POTAHOVANÉ
TABLETY
TBL FLM 30X10MG
AGMP
CZ
E REV
P
397,34
829,77
432,43
0,00
26,49
28,83
0167762 LEFLUNOMIDE MEDAC 20 MG
TBL FLM 30X20MG
AMC
D
E REV
P
753,85
753,85
0,00
0,00
25,13
0,00
CZ
GB
D
CZ
CZ
CZ
E
E
E
E
E
E
REV
REV
REV
REV
REV
REV
P
P
P
P
P
P
757,85
773,98
794,68
794,68
794,68
794,68
757,85
773,98
794,68 X
925,24
925,24
925,24
0,00
0,00
0,00
130,56
130,56
130,56
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
25,26
25,80
26,49
26,49
26,49
26,49
0,00
0,00
0,00
4,35
4,35
4,35
E REV
P
2 648,91
3 771,54
1 122,63
0,00
26,49
11,23
E REV
P
2 648,91
3 771,54
1 122,63
0,00
26,49
11,23
LEFLUNOMID SANDOZ 20 MG
LEFLUGEN 20 MG
ARAVA 20 MG
LEFLON 20 MG
LEFLON 20 MG
LEFLUNOPHARM 20 MG POTAHOVANÉ
TABLETY
0167765 LEFLUNOMIDE MEDAC 20 MG
TBL FLM 30X20MG
TBL FLM 30X20MG I
TBL FLM 30X20MG
TBL FLM 30X20MG
TBL FLM 30X20MG
TBL FLM 30X20MG
W
ADOZ
AGNS
ASDN
APVP
APVP
AGMP
TBL FLM 100X20MG
AMC
0186183 LEFLUNOPHARM 20 MG POTAHOVANÉ
TABLETY
0159094 LEFLUNOMID APOTEX 20 MG
0159095 LEFLUNOMID APOTEX 20 MG
TBL FLM 100X20MG
D
W
AGMP CZ
TBL NOB 30X20MG
TBL NOB 100X20MG
AATX
AATX
NL
NL
E REV
E REV
P
P
925,24
3 733,80
925,24
3 771,54
0,00
37,74
0,00
0,00
30,84
37,34
0,00
0,38
0017004 CERTICAN 0,25 MG TABLETY
TBL NOB 60X0,25MG
ANAI
CZ
L J10
P
3 199,07
3 199,07
0,00
0,00
319,91
0,00
0016984 CERTICAN 0,75 MG TABLETY
TBL NOB 60X0,75MG
ANAI
CZ
L J10
P
8 850,01
9 160,25
310,24
0,00
295,00
10,34
INF CNC SOL
1X15MLX300MG
ABLD
GB
S
P
38 823,24
40 071,17
1 247,93
0,00
1 386,54
44,57
INJ SOL ISP
4X1MLX125MG II
INF PLV CSL
1+1XSTŘX250MG
ABQU
GB
S
P
26 964,17
26 964,17
0,00
0,00
963,00
0,00
ABQU
GB
S
P
9 751,54
9 751,54
0,00
0,00
1 053,16
0,00
CPS DUR 28X0,5MG
ANEL
GB
S
P
36 175,21
47 612,18
11 436,97
0,00
1 291,97
408,46
TBL FLM 28X14MG
ASGX
F
S
P
18 286,48
23 711,50
5 425,02
0,00
653,09
193,75
INF CNC SOL
1X1,2MLX12MG
AGNT
GB
S
P
210 496,87
228 861,92
18 365,05
0,00
210 496…
18 365,05
0158907
0159982
0026259
0202704
0185211
0186176
L04AA18
L04AA23
p.o.
parent.
Everolimus
Natalizumab
0027184 TYSABRI 300 MG
L04AA24
parent.
Abatacept
0193617 ORENCIA 125 MG
0028800 ORENCIA 250 MG
L04AA27
p.o.
Fingolimod
0168462 GILENYA 0,5 MG
L04AA31
p.o.
Teriflunomid
0194319 AUBAGIO 14 MG
L04AA34
parent.
0194394 LEMTRADA 12 MG
Úhrada
EKV2
Alemtuzumab
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 186 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
L04AB01
Doplněk názvu
parent.
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
Etanercept
0154909 ENBREL 10 MG PRO PEDIATRICKÉ
POUŽITÍ
INJ PSO LQF 4+4X1ML
ISP+4J+4AD
APFI
GB
S
P
5 534,80
5 534,80
0,00
0,00
987,97
0,00
0027907 ENBREL 25 MG
INJ SOL ISP
4X0,5MLX25MG
INJ PSO LQF 4+4X1ML
ISP+4J+4AD
APFI
GB
S
P
10 742,74
12 854,62
2 111,88
0,00
767,03
150,79
APFI
GB
S
P
10 742,74
13 016,46
2 273,72
0,00
767,03
162,34
INJ SOL 4X1MLX50MG
INJ SOL 4X1MLX50MG
INJ SOL PEP
4X1MLX50MG
INJ SOL ISP
4X1MLX50MG
ZSMB
ZSMB
APFI
GB
GB
GB
S
S
S
P
P
P
20 452,91
20 452,91
21 485,48
20 452,91 X
20 452,91 X
24 979,54
0,00
0,00
3 494,06
0,00
0,00
0,00
730,17
730,17
767,03
0,00
0,00
124,74
APFI
GB
S
P
21 485,48
24 979,54
3 494,06
0,00
767,03
124,74
INF PLV CSL 1X100MG
INF PLV CSL 1X100MG
INF PLV CSL 1X100MG
INF PLV CSL 1X100MG
ACEJ
AHSP
AJAL
ZSMB
H
GB
NL
GB
S
S
S
S
P
P
P
P
10 417,23
10 417,23
10 417,23
12 805,20
10 537,88
11 013,89
12 513,09 X
14 099,42
120,65
596,66
2 095,86
1 294,22
0,00
0,00
0,00
0,00
623,99
623,99
623,99
767,03
7,23
35,74
125,54
77,52
INJ SOL 2X0,4MLX40MG I
INJ SOL 2X0,4MLX40MG
INJ SOL 2X0,8MLX40MG I
INJ SOL 2X0,8MLX40MG
INJ SOL 2X
(0,8ML+ST+1J+AD)
AABV
AABV
AABV
AABV
AABV
GB
GB
GB
GB
GB
S
S
S
S
S
P
P
P
P
P
21 159,50
21 159,50
21 485,93
21 485,93
27 460,00
26 741,89
26 741,89
26 741,89
26 741,89
27 460,00
5 582,39
5 582,39
5 255,96
5 255,96
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
767,03
767,03
778,87
778,87
995,43
202,36
202,36
190,53
190,53
0,00
INJ SOL 2X1MLX200MG I
AUCB
B
S
P
21 485,64
24 141,67
2 656,03
0,00
803,56
99,34
INJ SOL ISP
1X0,5MLX50MG
INJ SOL PEP
1X0,5MLX50MG
AJAL
NL
S
P
23 340,53
26 704,90
3 364,37
0,00
765,57
110,35
AJAL
NL
S
P
23 340,53
26 704,90
3 364,37
0,00
765,57
110,35
INJ SOL ISP
1X0,5MLX45MG
INJ SOL 1X0,5MLX45MG
AJAI
B
S
P
73 310,41
83 068,89
9 758,48
0,00
872,72
116,17
AJAI
B
S
P
73 310,41
83 068,89
9 758,48
0,00
872,72
116,17
0026515 ENBREL 25 MG
0209127 BENEPALI 50 MG
0209128 BENEPALI 50 MG
0149395 ENBREL 50 MG
0027905 ENBREL 50 MG
L04AB02
0194345
0194340
0027283
0209370
Infliximab
REMSIMA 100 MG
INFLECTRA 100 MG
REMICADE 100 MG
FLIXABI 100 MG
L04AB04
0210935
0209097
0025566
0027918
0025564
parent.
parent.
Adalimumab
HUMIRA 40 MG
HUMIRA 40 MG
HUMIRA 40 MG
HUMIRA 40 MG
HUMIRA 40 MG/0,8 ML
L04AB05
parent.
Kertolizumab-pegol
0149645 CIMZIA 200 MG
L04AB06
parent.
Golimumab
0149566 SIMPONI 50 MG
0149564 SIMPONI 50 MG
L04AC05
parent.
0167600 STELARA 45 MG
0500964 STELARA 45 MG
Úhrada
EKV2
Ustekinumab
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 187 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
L04AC07
Doplněk názvu
parent.
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
Tocilizumab
0194903 ROACTEMRA 162 MG
0500967 ROACTEMRA 20 MG/ML
INJ SOL 4X0,9MLX162MG
INF CNC SOL
4X4MLX20MG/ML
INF CNC SOL
4X10MLX20MG/ML
INF CNC SOL
4X20MLX20MG/ML
ARRG
ARRG
GB
GB
S
S
P
P
28 489,93
16 589,18
28 489,93 Y
17 855,24
0,00
1 266,06
0,00
0,00
1 017,50
1 110,96
0,00
84,79
ARRG
GB
S
P
41 472,95
45 658,59
4 185,64
0,00
1 110,96
112,12
ARRG
GB
S
P
82 945,89
93 293,48
10 347,59
0,00
1 110,96
138,59
INJ PLV SOL 1X150MG
ANEL
GB
S
P
274 834,65
315 501,91
40 667,26
0,00
4 907,81
726,21
INJ SOL PEP
2X1MLX150MG
ANEL
GB
S
P
26 545,20
35 023,98
8 478,78
0,00
872,72
278,75
POR SOL
50MLX100MG/ML
POR SOL
50MLX100MG/ML
ATCO
CZ
1 437,80
1 984,13 Y
546,33
357,82
86,27
32,78
ANAI
CZ
1 437,80
2 968,35
1 530,55
357,82
86,27
91,83
0010183 EQUORAL 25 MG
0162018 CICLOSPORIN MYLAN 25 MG
0015640 SANDIMMUN NEORAL 25 MG
CPS MOL 50X25MG
CPS MOL 50X25MG
CPS MOL 50X25MG
ATCO
AGNS
ANAI
CZ
GB
CZ
359,45
359,45
359,45
473,78 Y
554,22
813,45
114,33
194,77
454,00
89,46
89,46
89,46
86,27
86,27
86,27
27,44
46,74
108,96
0010184 EQUORAL 50 MG
0162024 CICLOSPORIN MYLAN 50 MG
0015641 SANDIMMUN NEORAL 50 MG
CPS MOL 50X50MG
CPS MOL 50X50MG
CPS MOL 50X50MG
ATCO
AGNS
ANAI
CZ
GB
CZ
718,91
718,91
718,91
922,95 Y
1 089,42
1 337,55
204,04
370,51
618,64
178,91
178,91
178,91
86,27
86,27
86,27
24,48
44,46
74,24
0010185 EQUORAL 100 MG
0162030 CICLOSPORIN MYLAN 100 MG
0015642 SANDIMMUN NEORAL 100 MG
CPS MOL 50X100MG
CPS MOL 50X100MG
CPS MOL 50X100MG
ATCO
AGNS
ANAI
CZ
GB
CZ
1 437,80
1 437,80
1 437,80
1 795,62 Y
2 116,01
2 743,14
357,82
678,21
1 305,34
357,82
357,82
357,82
86,27
86,27
86,27
21,47
40,69
78,32
0149220 MODIGRAF 1 MG
0149219 MODIGRAF 0,2 MG
POR GRA SUS 50X1MG
POR GRA SUS 50X0,2MG
AAOD
AAOD
NL
NL
E J10
E J10
P
P
8 600,90
1 721,61
8 600,90
1 802,46
0,00
80,85
0,00
0,00
860,09
860,81
0,00
40,43
0145057 TACNI 0,5 MG
0029703 ADVAGRAF 0,5 MG
0059693 PROGRAF 0,5 MG
CPS DUR 30X0,5MG
CPS PRO 30X0,5MG
CPS DUR 30X0,5MG
ATPP
AAOD
AAEA
CZ
NL
CZ
L J10
L J10
P
P
P
463,49
723,99
596,44
463,49
723,99
596,44
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
154,50
168,93
198,81
0,00
0,00
0,00
0210092 ENVARSUS 0,75 MG
TBL PRO 60X0,75MG
ACHS
I
P
2 431,32
5 811,88
3 380,56
0,00
189,10
262,93
0057628 PROGRAF 1 MG
CPS DUR 60X1MG
AAEA
CZ
P
1 773,12
2 531,79
758,67
0,00
147,76
63,22
0500969 ROACTEMRA 20 MG/ML
0500971 ROACTEMRA 20 MG/ML
L04AC08
parent.
Kanakinumab
0149771 ILARIS 150 MG
L04AC10
parent.
Sekukinumab
0210317 COSENTYX 150 MG
L04AD01
p.o.
Cyklosporin
0006408 EQUORAL
0016309 SANDIMMUN NEORAL 100 MG/ML
L04AD02
p.o.
Úhrada
EKV2
Takrolimus
L J10
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 188 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
ZAP1
Úhrada
EKV1
1 940,94
7 603,70
3 212,15
2 472,25
0,00
4 686,16
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
161,75
170,19
187,37
206,02
0,00
273,36
0,00
0,00
4 759,14
13 964,82
9 205,68
0,00
138,81
268,50
P
P
P
4 432,81
4 195,21
4 342,87
6 018,76
4 195,21
4 342,87
1 585,95
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
103,43
139,84
144,76
37,01
0,00
0,00
CZ
IRL
IRL
IRL
IRL
D
P
P
159,08
159,08
159,08
159,08
159,08
225,40
254,07
370,52
370,52
370,52
370,52
370,52
94,99
211,44
211,44
211,44
211,44
145,12
3,96
3,96
3,96
3,96
3,96
3,96
9,54
9,54
9,54
9,54
9,54
13,52
5,70
12,69
12,69
12,69
12,69
8,71
D
P
225,40
370,52
145,12
3,96
13,52
8,71
D
P
225,40
370,52
145,12
3,96
13,52
8,71
CZ
IRL
IRL
IRL
IRL
D
P
P
318,16
318,16
318,16
318,16
318,16
450,81
369,29
458,73
458,73
458,73
458,73
458,73
51,13
140,57
140,57
140,57
140,57
7,92
7,92
7,92
7,92
7,92
7,92
7,92
9,54
9,54
9,54
9,54
9,54
13,52
1,53
4,22
4,22
4,22
4,22
0,24
D
P
450,81
458,73
7,92
7,92
13,52
0,24
D
P
450,81
458,73
7,92
7,92
13,52
0,24
Název
Doplněk názvu
0145065
0210095
0029707
0176591
TACNI 1 MG
ENVARSUS 1 MG
ADVAGRAF 1 MG
GECROL 1 MG
CPS DUR 60X1MG
TBL PRO 60X1MG
CPS PRO 60X1MG
CPS DUR 6X10X1MG
ATPP
ACHS
AAOD
AHTK
CZ
I
NL
CZ
0210097 ENVARSUS 4 MG
TBL PRO 30X4MG
ACHS
I
0029710 ADVAGRAF 5 MG
0145069 TACNI 5 MG
0057629 PROGRAF 5 MG
CPS PRO 30X5MG
CPS DUR 30X5MG
CPS DUR 30X5MG
AAOD
ATPP
AAEA
NL
CZ
CZ
IMASUP 25 MG
IMURAN 25 MG
IMURAN 25 MG
IMURAN 25 MG
IMURAN 25 MG
AZATHIOPRIN MEDAC 25 MG
POTAHOVANÉ TABLETY
0201832 AZATHIOPRIN PHARMA RESOURCES 25
MG POTAHOVANÉ TABLETY
0177491 AZATHIOPRIN PHARMA RESOURCES 25
MG POTAHOVANÉ TABLETY
TBL FLM 100X25MG
TBL FLM 100X25MG
TBL FLM 100X25MG
TBL FLM 100X25MG
TBL FLM 100X25MG
TBL FLM 100X25MG
APVP
AASP
AASP
AASP
AASP
AMC
0213021
0164999
0165000
0199647
0199646
0203239
TBL FLM 100X50MG
TBL FLM 100X50MG
TBL FLM 100X50MG
TBL FLM 100X50MG
TBL FLM 100X50MG
TBL FLM 100X50MG
L04AX01
p.o.
IMASUP 50 MG
IMURAN 50 MG
IMURAN 50 MG
IMURAN 50 MG
IMURAN 50 MG
AZATHIOPRIN MEDAC 50 MG
POTAHOVANÉ TABLETY
0177495 AZATHIOPRIN PHARMA RESOURCES 50
MG POTAHOVANÉ TABLETY
0201838 AZATHIOPRIN PHARMA RESOURCES 50
MG POTAHOVANÉ TABLETY
p.o.
ZEM
LIM1 OME1
L J10
L J10
L J10
IND1
UHR1
MFC
P
P
P
P
1 940,94
2 917,54
3 212,15
2 472,25
P
DNC
Doplatek
za EKV1
Úhrada
EKV2
Azathioprin
0213015
0199644
0199645
0164998
0172001
0203233
L04AX03
DRZ
Doplatek
za balení
Kód
TBL FLM 100X25MG
TBL FLM 100X25MG
TBL FLM 100X50MG
TBL FLM 100X50MG
W
ZMC
W
ZMC
W
APVP
AASP
AASP
AASP
AASP
AMC
W
ZMC
W
ZMC
W
Methotrexát
0163333 METHOTREXATE HOSPIRA 2,5 MG
TABLETY
TBL NOB 100X2,5MG
AHLS
GB
E ONK,HEM,R
EV,DER,GYN
571,77
582,70
10,93
0,00
6,53
0,12
0163335 METHOTREXATE HOSPIRA 10 MG
TABLETY
TBL NOB 100X10MG
AHLS
GB
E ONK,HEM,R
EV,DER,GYN
1 377,10
1 473,58
96,48
0,00
3,93
0,28
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 189 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
L04AX03
Doplněk názvu
p.o.
DRZ
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
ZEM
LIM1 OME1
E REV,DER
E ONK,HEM,R
EV,DER,GYN
E ONK,HEM,R
EV,DER,GYN
E REV,DER
168,18
162,88
168,18
162,88
0,00
0,00
0,00
0,00
1,92
3,72
0,00
0,00
162,88
162,88
0,00
0,00
3,72
0,00
127,57
127,57
0,00
0,00
4,86
0,00
Methotrexát (pouze perorální)
0118779 TREXAN 2,5 MG
0157119 METHOTREXAT EBEWE 2,5 MG TABLETY
TBL NOB 100X2,5MG
TBL NOB 50X2,5MG
AORN
AEBP
SF
A
0184701 METHOTREXAT EBEWE 2,5 MG TABLETY
TBL NOB 50X2,5MG
AEBP
A
0118778 TREXAN 2,5 MG
TBL NOB 30X2,5MG
AORN
SF
0157121 METHOTREXAT EBEWE 5 MG TABLETY
TBL NOB 50X5MG
AEBP
A
E ONK,HEM,R
EV,DER,GYN
315,21
315,21
0,00
0,00
3,60
0,00
0157123 METHOTREXAT EBEWE 10 MG TABLETY
TBL NOB 50X10MG
AEBP
A
346,66
346,66
0,00
0,00
1,98
0,00
0118793 TREXAN 10 MG
TBL NOB 100X10MG
AORN
SF
E ONK,HEM,R
EV,DER,GYN
E REV,DER
1 377,10
1 473,58
96,48
0,00
3,93
0,28
0028936 REVLIMID 5 MG
CPS DUR 21X5MG
ACEW
GB
S
P
120 097,70
120 097,70
0,00
0,00
5 718,94
0,00
0028937 REVLIMID 10 MG
CPS DUR 21X10MG
ACEW
GB
S
P
126 988,47
126 988,47
0,00
0,00
6 047,07
0,00
0028938 REVLIMID 15 MG
CPS DUR 21X15MG
ACEW
GB
S
P
133 698,25
133 698,25
0,00
0,00
6 366,58
0,00
0028939 REVLIMID 25 MG
CPS DUR 21X25MG
ACEW
GB
S
P
146 124,71
146 124,71
0,00
0,00
5 204,82
0,00
CPS DUR 252X1X267MG
ARRG
GB
W
S
P
60 321,80
62 417,99
2 096,19
0,00
2 154,35
74,86
CPS DUR 21X4MG
CPS DUR 21X2MG
CPS DUR 21X1MG
ACEW
ACEW
ACEW
GB
GB
GB
S
S
S
P
P
P
251 022,90
243 531,38
239 783,65
271 811,88
263 684,54
259 619,95
20 788,98
20 153,16
19 836,30
0,00
0,00
0,00
8 965,10
17 395,10
34 254,81
742,46
1 439,51
2 833,76
0093723 INDOMETACIN 50 BERLIN-CHEMIE
SUP 10X50MG
ABCE
D
30,46
54,10 X
23,64
15,44
6,09
4,73
0093724 INDOMETACIN 100 BERLIN-CHEMIE
SUP 10X100MG
ABCE
D
60,90
91,78 X
30,88
30,88
6,09
3,09
0157991 DICUNO 25 MG POTAHOVANÉ TABLETY
TBL FLM 100X25MG
AVIB
SF
80,70
121,30
40,60
0,00
3,23
1,62
0089024
0089025
0089026
0107918
TBL ENT 20X50MG
TBL ENT 50X50MG
TBL ENT 100X50MG
TBL ENT 100X50MG
AAYL
AAYL
AAYL
AATX
D
D
D
NL
24,35
60,90
121,80
121,80
24,35 X
60,90 X
121,80 X
209,79
0,00
0,00
0,00
87,99
0,00
0,00
0,00
0,00
2,44
2,44
2,44
2,44
0,00
0,00
0,00
1,76
L04AX04
L04AX05
p.o.
p.o.
Lenalidomid
Pirfenidon
0168250 ESBRIET 267 MG
L04AX06
p.o.
Pomalidomid
0194293 IMNOVID 4 MG
0194291 IMNOVID 2 MG
0194290 IMNOVID 1 MG
M01AB01
M01AB05
p.rect.
p.o.
DICLOFENAC AL 50
DICLOFENAC AL 50
DICLOFENAC AL 50
APO-DICLO 50 MG
Úhrada
EKV2
Indometacin
Diklofenak
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 190 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Doplatek
za balení
ZAP1
129,74
52,43
117,64
78,94
78,94
128,35
70,84
191,10
102,07
82,06
68,84
28,08
81,10
54,59
54,59
104,00
58,66
166,75
89,89
33,64
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
2,44
2,44
2,44
2,44
2,44
2,44
2,44
2,44
2,44
3,23
2,75
2,81
5,41
5,46
5,46
10,40
11,73
16,68
17,98
2,24
77,66
155,22
41,12
100,41
0,00
0,00
2,44
2,44
2,74
4,46
243,08 X
121,80 X
48,72 X
414,81
124,64
161,40
148,23
148,23
150,96
381,45
0,00
0,00
0,00
171,22
51,57
88,33
99,51
99,51
102,24
308,38
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
2,43
2,44
2,44
2,44
2,44
2,44
2,44
2,44
2,44
2,44
0,00
0,00
0,00
1,71
1,72
2,94
4,98
4,98
5,11
10,28
36,54
73,07
90,42
180,84
53,88
107,77
0,00
0,00
2,44
2,44
3,59
3,59
A
78,03
78,03
0,00
0,00
10,40
0,00
CZ
A
39,02
53,05
14,03
0,00
10,41
3,74
ANAI
CZ
A
39,02
53,63
14,61
0,00
10,41
3,90
AZNP
CZ
A
39,02
80,88 X
41,86
0,00
10,41
11,16
TBL FLM 60X100MG
AGDB
H
73,07
392,55
319,48
319,48
2,44
10,65
TBL FLM 20X100MG
AGDB
H
24,35
152,82
128,47
106,49
2,44
12,85
Kód
Název
Doplněk názvu
0021726
0021717
0058425
0015542
0186188
0016031
0016032
0014828
0014827
0157992
VERAL 50 MG
VERAL 50 MG
DOLMINA 50
OLFEN-50
OLFEN-50
VOLTAREN 50
VOLTAREN RAPID 50 MG TABLETY
FLECTOR EP RAPID 50 MG
FLECTOR EP RAPID 50 MG
DICUNO 50 MG POTAHOVANÉ TABLETY
TBL ENT 50X50MG
TBL ENT 20X50MG
TBL FLM 30X50MG
TBL ENT 20X50MG
TBL ENT 20X50MG
TBL ENT 20X50MG
TBL OBD 10X50MG
GRA 20X50MG
GRA 10X50MG
TBL FLM 30X50MG
AHPE
AHPE
AZNP
ATPP
ATPP
ANAI
ANAI
AIBB
AIBB
AVIB
CZ
CZ
CZ
CZ
CZ
CZ
CZ
SK
SK
SF
60,90
24,35
36,54
24,35
24,35
24,35
12,18
24,35
12,18
48,42
0021728 VERAL 75 RETARD
0119672 DICLOFENAC DUO PHARMASWISS 75 MG
TBL RET 20X75MG
CPS RDR 30X75MG I
AHPE
APVP
CZ
CZ
36,54
54,81
0075633
0075632
0075631
0125122
0125121
0021731
0015539
0186189
0058880
0015626
TBL PRO 100X100MG
TBL PRO 50X100MG
TBL PRO 20X100MG
TBL RET 100X100MG
TBL RET 30X100MG
TBL RET 30X100MG
CPS PRO 20X100MG
CPS PRO 20X100MG
TBL PRO 20X100MG
TBL PRO 30X1X100MG
AAYL
AAYL
AAYL
AATX
AATX
AHPE
ATPP
ATPP
AZNP
ANAI
D
D
D
NL
NL
CZ
CZ
CZ
CZ
CZ
243,08
121,80
48,72
243,59
73,07
73,07
48,72
48,72
48,72
73,07
TBL PRO 10X150MG
TBL PRO 20X150MG
ARAT
ARAT
D
D
INJ SOL
10X3MLX25MG/ML
INJ SOL
5X3MLX25MG/ML
INJ SOL
5X3MLX25MG/ML
INJ SOL
5X3MLX25MG/ML
AMOE
CY
AHPE
DICLOFENAC AL RETARD
DICLOFENAC AL RETARD
DICLOFENAC AL RETARD
APO-DICLO SR 100
APO-DICLO SR 100
VERAL 100 RETARD
OLFEN-100 SR
OLFEN-100 SR
DOLMINA 100 SR
VOLTAREN RETARD
0046620 UNO
0046621 UNO
M01AB05
parent.
0103409 VERAL 75
0015629 VOLTAREN
0054539 DOLMINA INJ
p.o.
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
Úhrada
EKV2
Diklofenak
0067547 ALMIRAL
M01AB16
DRZ
Aceklofenak
0191730 BIOFENAC 100 MG POTAHOVANÉ
TABLETY
0191729 BIOFENAC 100 MG POTAHOVANÉ
TABLETY
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 191 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
M01AC01
Doplněk názvu
p.o.
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
Piroxikam
0084717 HOTEMIN 20 MG
0049522 FLAMEXIN
0049503 FLAMEXIN
CPS DUR 20X20MG
TBL NOB 30X20MG
TBL NOB 20X20MG
AEGB
ACHS
ACHS
H
I
I
L REV,ORT
L REV,ORT
L REV,ORT
40,13
82,17
54,78
57,33
211,43
146,51
17,20
129,26
91,73
17,20
25,80
17,20
2,01
2,74
2,74
0,86
4,31
4,59
INJ SOL
5X1MLX20MG/ML
AEGB
H
A
52,02
67,51
15,49
0,00
10,40
3,10
TBL FLM 50X8MG
TBL FLM 30X8MG
ATAK
ATAK
A
A
81,20
48,72
295,28
178,41
214,08
129,69
214,08
128,45
2,44
2,44
6,42
6,48
0143365 APO-MELOXICAM 7,5 MG
TBL NOB 20X7,5MG
AATX
NL
24,35
69,34
44,99
0,00
2,44
4,50
0176710
0022570
0022568
0022565
0160704
0143369
0143368
0184368
0150983
0150989
0150982
0022903
0132718
0059072
0022901
0022898
0022896
0022900
0112562
0013281
0112561
TBL NOB 30X15MG
TBL NOB 100X15MG
TBL NOB 50X15MG
TBL NOB 20X15MG
POR TBL DIS 30X15MG
TBL NOB 30X15MG
TBL NOB 20X15MG
TBL NOB 30X15MG
TBL NOB 100X15MG
TBL NOB 20X15MG
TBL NOB 60X15MG
TBL NOB 100X15MG I
TBL NOB 20X15MG
TBL NOB 20X15MG
TBL NOB 50X15MG I
TBL NOB 20X15MG I
TBL NOB 10X15MG I
TBL NOB 30X15MG I
TBL NOB 60X15MG
TBL NOB 20X15MG
TBL NOB 30X15MG
AACK
APMP
APMP
APMP
AALP
AATX
AATX
APVP
AGNS
AGNS
AGNS
ATPP
ABOE
ABOE
ATPP
ATPP
ATPP
ATPP
AZNP
AZNP
AZNP
IS
CZ
CZ
CZ
GB
NL
NL
CZ
GB
GB
GB
CZ
D
D
CZ
CZ
CZ
CZ
CZ
CZ
CZ
73,07
243,59
121,80
48,72
73,07
73,07
48,72
73,07
243,59
48,72
146,15
243,59
48,72
48,72
121,80
48,72
24,35
73,07
146,15
48,72
73,07
73,07
273,60
141,79
58,71
107,75
134,98
91,07
171,80
616,18
123,24
369,70
616,18
128,10
128,10
338,98
146,83
74,67
226,05
519,57
175,88
265,54
0,00
30,01
19,99
9,99
34,68
61,91
42,35
98,73
372,59
74,52
223,55
372,59
79,38
79,38
217,18
98,11
50,32
152,98
373,42
127,16
192,47
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
2,44
2,44
2,44
2,44
2,44
2,44
2,44
2,44
2,44
2,44
2,44
2,44
2,44
2,44
2,44
2,44
2,44
2,44
2,44
2,44
2,44
0,00
0,30
0,40
0,50
1,16
2,06
2,12
3,29
3,73
3,73
3,73
3,73
3,97
3,97
4,34
4,91
5,03
5,10
6,22
6,36
6,42
TBL FLM 100X600MG
TBL FLM 30X600MG
AVIB
AVIB
SF
SF
121,80
36,54
189,88
69,32
68,08
32,78
68,08
20,42
2,44
2,44
1,36
2,19
M01AC01
parent.
Piroxikam
0068649 HOTEMIN
M01AC05
p.o.
Lornoxikam
0119900 XEFO RAPID 8 MG
0119899 XEFO RAPID 8 MG
M01AC06
p.o.
Meloxikam
MELOVIS 15 MG
ARTRILOM 15 MG
ARTRILOM 15 MG
ARTRILOM 15 MG
ORAMELLOX 15 MG
APO-MELOXICAM 15 MG
APO-MELOXICAM 15 MG
MELOCOX 15 MG
MELOXICAM MYLAN 15 MG
MELOXICAM MYLAN 15 MG
MELOXICAM MYLAN 15 MG
MELOXICAM-TEVA 15 MG
MOVALIS 15 MG
MOVALIS 15 MG
MELOXICAM-TEVA 15 MG
MELOXICAM-TEVA 15 MG
MELOXICAM-TEVA 15 MG
MELOXICAM-TEVA 15 MG
RECOXA 15
RECOXA 15
RECOXA 15
M01AE01
p.o.
0015486 IBUMAX 600 MG
0015485 IBUMAX 600 MG
Úhrada
EKV2
Ibuprofen
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 192 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
0011063 IBALGIN 600
0185634 BRUFEN 600 MG
0203016 BRUFEN 600 MG
TBL FLM 30X600MG
GRA EFF 20X600MG
GRA EFF 20X600MG
AZNP
ABGP
ABGP
CZ
CZ
CZ
36,54
24,35
24,35
95,30
119,01
119,01
58,76
94,66
94,66
20,42
13,62
13,62
2,44
2,44
2,44
3,92
9,47
9,47
0066990 DOLGIT 800
TBL FLM 20X800MG
ADLS
D
32,48
84,87
52,39
18,15
2,44
3,93
TBL FLM 30X550MG
TBL FLM 30X550MG
TBL FLM 30X550MG
TBL FLM 20X550MG
TBL FLM 20X550MG
TBL FLM 20X550MG
TBL FLM 10X550MG
TBL FLM 10X550MG
TBL FLM 10X550MG
AKRK
ZKRK
AKRK
AKRK
ZKRK
ZKRK
ZKRK
ZKRK
ZKRK
SLO
SLO
SLO
SLO
SLO
SLO
SLO
SLO
SLO
113,93
113,93
113,93
75,95
75,95
75,95
37,98
37,98
37,98
133,91
133,91
133,91
97,41
97,41
97,41
76,89
76,89
76,89
19,98
19,98
19,98
21,46
21,46
21,46
38,91
38,91
38,91
19,98
19,98
19,98
13,32
13,32
13,32
6,66
6,66
6,66
3,80
3,80
3,80
3,80
3,80
3,80
3,80
3,80
3,80
0,67
0,67
0,67
1,07
1,07
1,07
3,89
3,89
3,89
0076655 KETONAL
CPS DUR 25X50MG
ALEK
SLO
20,30
41,80
21,50
18,40
2,44
2,58
0076653 KETONAL FORTE
TBL FLM 20X100MG
ALEK
SLO
32,48
61,92
29,44
29,44
2,44
2,21
0076654 KETONAL RETARD
TBL PRO 20X150MG
ALEK
SLO
48,72
110,96
62,24
44,16
2,44
3,11
SUP 12X100MG
ALEK
SLO
48,72
48,72
0,00
0,00
6,09
0,00
INJ SOL
5X2MLX50MG/ML
INJ SOL
10X2MLX50MG/ML
ALEK
SLO
A
34,68
48,00
13,32
0,00
10,40
4,00
ALEK
SLO
A
69,37
108,29
38,92
0,00
10,41
5,84
TBL NOB 20X300MG
AZNP
CZ
24,35
231,35
207,00
207,00
2,44
20,70
0196144 ACLEXA 100 MG TVRDÉ TOBOLKY
0196141 ACLEXA 100 MG TVRDÉ TOBOLKY
0085026 CELEBREX 100 MG
CPS DUR 60X100MG
CPS DUR 30X100MG
CPS DUR 30X100MG I
AKRK
AKRK
APFX
SLO
SLO
CZ
E REV,ORT
E REV,ORT
E REV,ORT
P
P
P
305,75
164,75
218,79
305,75
164,75
218,79
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
10,19
10,98
14,59
0,00
0,00
0,00
0196152 ACLEXA 200 MG TVRDÉ TOBOLKY
0196149 ACLEXA 200 MG TVRDÉ TOBOLKY
0085030 CELEBREX 200 MG
CPS DUR 60X200MG
CPS DUR 30X200MG
CPS DUR 30X200MG I
AKRK
AKRK
APFX
SLO
SLO
CZ
E REV,ORT
E REV,ORT
E REV,ORT
P
P
P
643,92
340,21
490,09
643,92
340,21
490,09
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
10,73
11,34
16,34
0,00
0,00
0,00
M01AE02
0207253
0216202
0197546
0207252
0216201
0197545
0207251
0216200
0197544
p.o.
Naproxen
NALGESIN 550 MG
NAPROXEN ARDEZ 550 MG
NAPROXEN ARDEZ 550 MG
NALGESIN 550 MG
NAPROXEN ARDEZ 550 MG
NAPROXEN ARDEZ 550 MG
NALGESIN 550 MG
NAPROXEN ARDEZ 550 MG
NAPROXEN ARDEZ 550 MG
M01AE03
M01AE03
p.o.
p.rect.
Ketoprofen
Ketoprofen
0076652 KETONAL
M01AE03
parent.
Ketoprofen
0059443 KETONAL
0076657 KETONAL
M01AE11
p.o.
Kyselina tiaprofenová
0096484 SURGAM LÉČIVA
M01AH01
p.o.
Úhrada
EKV2
Celekoxib
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 193 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
CPS DUR 30X200MG
CPS DUR 10X200MG
CPS DUR 10X200MG I
AGNS
AKRK
APFX
GB
SLO
CZ
E REV,ORT
E REV,ORT
E REV,ORT
INJ PSO LQF
5+5X2MLX40MG AMP
APFI
GB
A
TBL FLM 14X60MG
TBL FLM 7X60MG
AMSD
AMSD
NL
NL
E REV,ORT
E REV,ORT
0163749 FLEXOVE 625 MG TABLETY
TBL NOB 60X625MG
ALSC
F
0059645 DONA
0150080 DONA
POR PLV SOL 20X1,5GM
POR PLV SOL 20X1,5GM
AMHS
ZMHS
CZ
CZ
TBL NOB 15X100MG
TBL NOB 15X100MG
TBL NOB 15X100MG
POR GRA SUS
15X100MG
POR GRA SUS
15X100MG I
POR GRA SUS
15X100MG I
TBL NOB 30X100MG
TBL NOB 30X100MG
TBL NOB 30X100MG
TBL NOB 30X100MG
POR GRA SUS
30X100MG I
POR GRA SUS
30X100MG
POR GRA SUS
30X100MG I
POR GRA SUS
30X100MG
TBL NOB 6X100MG
TBL NOB 6X100MG
AHBP
AHBP
AANG
AHBP
0196436 CELEKOXIB MYLAN 200 MG
0196147 ACLEXA 200 MG TVRDÉ TOBOLKY
0085028 CELEBREX 200 MG
M01AH04
parent.
p.o.
M01AX17
0132852
0132649
0012891
0132721
p.o.
p.o.
AULIN
AULIN
AULIN
AULIN
0012894 AULIN
0005931 MESULID
0132650
0132853
0012892
0005929
0012895
AULIN
AULIN
AULIN
MESULID
AULIN
0132723 AULIN
0005932 MESULID
0017187 NIMESIL
0199970 NIMED
0053769 NIMED
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
500,31
169,59
169,59
500,31
239,13
239,13
0,00
69,54
69,54
0,00
0,00
0,00
16,68
16,96
16,96
0,00
6,95
6,95
52,02
1 065,22
1 013,20
0,00
10,40
202,64
P
P
237,41
118,71
301,42
224,77
64,01
106,06
64,01
32,01
16,96
16,96
4,57
15,15
L ORT,REV
P
169,47
620,43
450,96
450,96
5,32
14,17
L ORT,REV
L ORT,REV
P
P
106,47
106,47
273,77
273,77
167,30
167,30
141,66
141,66
5,32
5,32
8,37
8,37
IRL
IRL
CZ
IRL
18,26
18,26
18,26
18,26
78,36
78,36
78,36
81,38
60,10
60,10
60,10
63,12
51,80
51,80
51,80
51,80
2,43
2,43
2,43
2,43
8,01
8,01
8,01
8,42
AANG
CZ
18,26
81,38
63,12
51,80
2,43
8,42
AANG
A
18,26
105,02
86,76
51,80
2,43
11,57
AHBP
AHBP
AANG
AANG
AANG
IRL
IRL
CZ
A
CZ
36,54
36,54
36,54
36,54
36,54
140,15
140,15
140,15
140,15
143,17
103,61
103,61
103,61
103,61
106,63
103,61
103,61
103,61
103,61
103,61
2,44
2,44
2,44
2,44
2,44
6,91
6,91
6,91
6,91
7,11
AHBP
IRL
36,54
143,17
106,63
103,61
2,44
7,11
AANG
A
36,54
148,97
112,43
103,61
2,44
7,50
AGUI
I
36,54
158,24
121,70
103,61
2,44
8,11
AHBP
AHBP
IRL
IRL
7,31
7,31
59,07
59,07
51,76
51,76
20,72
20,72
2,44
2,44
17,25
17,25
Úhrada
EKV2
Etorikoxib
0099969 ARCOXIA 60 MG
0099967 ARCOXIA 60 MG
M01AX05
P
P
P
UHR1
Parekoxib
0025473 DYNASTAT 40 MG
M01AH05
IND1
Glukosamin
Nimesulid
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 194 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
M01AX21
Doplněk názvu
p.o.
p.o.
M01AX26
p.o.
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
A
L ORT,REV
P
79,85
172,07
92,22
92,22
5,32
6,15
TBL FLM 30X800MG
POR GRA SOL
30X800MG
AIBB
AIBB
SK
SK
L ORT,REV
L ORT,REV
P
P
159,71
159,71
380,28
508,38
220,57
348,67
220,57
220,57
5,32
5,32
7,35
11,62
Avokádový a sójový olej, nezmýdelnitelné
CPS DUR
ALSC
F
L ORT,REV
P
159,71
408,73
249,02
249,02
5,32
8,30
ALSC
F
L ORT,REV
P
159,71
408,73
249,02
249,02
5,32
8,30
ALSC
F
L ORT,REV
P
79,85
227,34
147,49
124,51
5,32
9,83
ALSC
F
L ORT,REV
P
79,85
227,34
147,49
124,51
5,32
9,83
30X100MG/200MG
CPS DUR
30X100MG/200MG
CPS DUR
15X100MG/200MG
CPS DUR
15X100MG/200MG
0049674 PIASCLEDINE 300
Penicilamin
0066755 METALCAPTASE 150
TBL FLM 50X150MG
AHEJ
D
330,10
384,42
54,32
0,00
49,51
8,15
0066753 METALCAPTASE 300
TBL FLM 50X300MG
AHEJ
D
609,66
609,66
0,00
0,00
45,72
0,00
CRM 50GMX50MG/GM
GEL 100GMX25MG/GM
GEL 50GMX25MG/GM
DRM SPR SOL
25MLX100MG/ML
ALEK
AMEN
AMEN
ACEX
SLO
I
I
A
76,18
76,18
38,08
63,47
126,95
214,36
131,64
257,87
50,77
138,18
93,56
194,40
50,77
101,54
50,77
16,92
3,05
3,05
3,05
3,05
2,03
5,53
7,48
9,33
0177200 SUXAMETHONIUM JODID VUAB 100 MG
INJ PLV SOL 1X100MG
AVUR
CZ
47,43
72,00
24,57
25,96
47,43
24,57
0216573 SUXAMETHONIUM CHLORID VUAB 100 MG
INJ+INF PLV SOL
1X100MG II
INJ+INF PLV SOL
1X100MG I
ZVUR
CZ
47,43
82,98 X
35,55
35,55
47,43
35,55
AVUR
CZ
C
3
C
3
C
3
47,43
82,98 X
35,55
35,55
47,43
35,55
INJ SOL
5X5MLX10MG/ML
AWCF
GB
C
3
348,93
53,05
53,05
52,34
7,96
M02AA10
0076756
0016287
0084114
0119940
lok.
Ketoprofen
KETONAL 5% KRÉM
FASTUM GEL
FASTUM GEL
PRONTOFLEX 10%
M03AB01
parent.
M03AC04
parent.
P
P
P
P
Suxamethonium
0161371 SUXAMETHONIUM CHLORID VUAB 100 MG
0042392 TRACRIUM 50
Úhrada
EKV2
Chondroitin-sulfát
0216479 PIASCLEDINE 300
p.o.
IND1
ATWN
0216478 PIASCLEDINE 300
M01CC01
LIM1 OME1
CPS DUR 30X50MG
0014821 CONDROSULF 800 MG
0014823 CONDROSULF 800 MG
0049688 PIASCLEDINE 300
ZEM
Diacerein
0021668 ARTRODAR
M01AX25
DRZ
Atrakurium
401,98
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 195 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
M03AC06
Doplněk názvu
parent.
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
Pipekuronium
0087822 ARDUAN
INJ PSO LQF
25+25X2MLX2MG/ML
AGDB
H
C
3
1 290,84
1 610,01
319,17
319,17
51,63
12,77
INJ SOL
5X10MLX2MG/ML
INJ SOL 5X5MLX2MG/ML
AWCF
GB
619,82
765,86
146,04
146,04
69,73
16,43
AWCF
GB
C
3
C
3
309,91
466,96
157,05
73,02
69,73
35,34
INJ SOL
5X10MLX2MG/ML
AGBM
GB
C
3
577,28
802,87
225,59
225,59
64,94
25,38
0215805 DYSPORT 500 SPEYWOOD JEDNOTEK
INJ PLV SOL 1X500UT
AIPW
GB
0032074 DYSPORT 500 SPEYWOOD JEDNOTEK
INJ PLV SOL 1X500UT
AIPW
GB
0029194 NEUROBLOC 5000 J/ML
INJ SOL
1X2MLX5000UT/ML
INJ PLV SOL 1X100SU
INJ PLV SOL 1X300UT
AEII
GB
AALL
AIPW
IRL
GB
E
S
E
S
E
S
S
E
S
INJ PLV SOL 1X100UT
AMRG
D
TBL NOB 50X25MG
TBL NOB 50X10MG
APBC
APBC
TBL NOB 30X4MG
TBL NOB 30X2MG
M03AC10
parent.
Mivakurium-chlorid
0040356 MIVACRON
0040355 MIVACRON
M03AC11
parent.
Cisatrakurium
0040362 NIMBEX
M03AX01
parent.
Botulotoxin
NEU
P
5 839,60
6 650,97
811,37
0,00
5 839,60
811,37
NEU
P
5 839,60
6 650,97
811,37
0,00
5 839,60
811,37
NEU
P
5 839,60
6 823,46
983,86
0,00
5 839,60
983,86
NEU
P
P
2 919,80
4 781,95
4 671,58
4 781,95
1 751,78
0,00
0,00
0,00
5 839,60
7 969,92
3 503,56
0,00
P
2 919,80
4 985,39
2 065,59
0,00
5 839,60
4 131,18
PL
PL
128,55
55,95
128,55
69,53
0,00
13,58
0,00
0,00
7,71
8,39
0,00
2,04
ANAI
ANAI
CZ
CZ
77,13
38,56
117,35
77,79
40,22
39,23
40,22
20,11
7,71
7,71
4,02
7,85
TBL FLM 30X150MG
AGDB
H
77,13
131,00
53,87
53,87
7,71
5,39
0107943 MUSCORIL CPS
CPS DUR 20X4MG
ASFK
CZ
38,56
198,67
160,11
158,71
7,71
32,02
0203765 MUSCORIL CPS
CPS DUR 30X4MG
ASFK
CZ
57,85
295,91
238,06
238,06
7,71
31,74
0200405 BOTOX
0165476 DYSPORT 300 SPEYWOOD JEDNOTEK
0197866 XEOMIN 100 JEDNOTEK PRÁŠEK PRO
INJEKČNÍ ROZTOK
M03BX01
p.o.
p.o.
Tizanidin
0016052 SIRDALUD 4 MG
0016051 SIRDALUD 2 MG
M03BX04
p.o.
Tolperison
0057525 MYDOCALM 150 MG
M03BX05
p.o.
A NEU,REH
E
9 224,52
Baklofen
0040275 BACLOFEN-POLPHARMA 25 MG
0040274 BACLOFEN-POLPHARMA 10 MG
M03BX02
Úhrada
EKV2
Thiokolchikosid
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 196 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
M03BX05
Doplněk názvu
parent.
M04AA01
p.o.
0216285 MILURIT 300
0001632 PURINOL 300 MG
0001710 MILURIT 300
p.o.
p.o.
p.o.
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
INJ SOL 6X2MLX2MG/ML
ASFK
CZ
139,04
169,10
30,06
0,00
46,35
10,02
TBL NOB 100X100MG
TBL NOB 100X100MG
TBL NOB 50X100MG
TBL NOB 50X100MG
TBL NOB 50X100MG
TBL NOB 50X100MG
ARAT
AATX
AEGB
AEGB
AEGB
ARAT
D
NL
H
H
H
D
68,79
72,55
36,27
36,27
36,27
42,86
68,79
91,44
84,11
84,11
84,11
57,09
0,00
18,89
47,84
47,84
47,84
14,23
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
2,75
2,90
2,90
2,90
2,90
3,43
0,00
0,76
3,83
3,83
3,83
1,14
TBL NOB 90X300MG
TBL NOB 30X300MG
TBL NOB 30X300MG
AEGB
ARAT
AEGB
H
D
H
121,75
64,42
65,28
262,65
64,42
87,92
140,90
0,00
22,64
0,00
0,00
0,00
1,80
2,86
2,90
2,09
0,00
1,01
TBL FLM 28X80MG I
AMNI
L
869,69
869,69
0,00
0,00
31,06
0,00
TBL OBD 20X0,5MG
APIB
A
156,19
231,17
74,98
74,98
93,71
44,99
P
Kyselina klodronová
0094460 BONEFOS 400 MG
CPS DUR 100X400MG
ABYT
SF
E ONK,HEM,IN
T,ORT,URN
P
3 141,14
3 141,14
0,00
0,00
125,65
0,00
0186192 LODRONAT 520
TBL FLM 60X520MG
ARGI
D
P
2 407,42
5 091,72
2 684,30
0,00
123,62
137,84
0191666 LODRONAT 520
TBL FLM 60X520MG
ARGI
D
E ONK,HEM,IN
T,ORT,URN
E ONK,HEM,IN
T,ORT,URN
P
2 407,42
5 091,72
2 684,30
0,00
123,62
137,84
0056638 BONEFOS 800 MG
TBL FLM 60X800MG
ABYT
SF
E ONK,HEM,IN
T,ORT,URN
P
3 161,19
4 806,63
1 645,44
0,00
105,37
54,85
ABYT
SF
A ONK,HEM,IN
E T,ORT,URN,
OST
P
1 749,08
2 032,39
283,31
0,00
1 749,08
283,31
AMC
D
A ONK,HEM,IN
E T,ORT,REV,
END,OST
P
583,03
1 425,61
842,58
0,00
1 749,26
2 527,99
M05BA02
parent.
Kyselina klodronová
0094548 BONEFOS
M05BA03
parent.
Úhrada
EKV2
Kolchicin
0119697 COLCHICUM-DISPERT
M05BA02
A
IND1
Febuxostát
0500260 ADENURIC 80 MG
M04AC01
LIM1 OME1
Alopurinol
PURINOL 100 MG
APO-ALLOPURINOL
MILURIT 100
MILURIT 100
MILURIT 100
PURINOL 100 MG
M04AA03
ZEM
Thiokolchikosid
0107944 MUSCORIL INJ
0001631
0107869
0002592
0132670
0132921
0001633
DRZ
INF CNC SOL
5X5MLX60MG/ML
Kyselina pamidronová
0050696 PAMIDRONATE MEDAC 3 MG/ML
INF CNC SOL
1X10MLX3MG/ML
W
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 197 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
0050699 PAMIDRONATE MEDAC 3 MG/ML
0050702 PAMIDRONATE MEDAC 3 MG/ML
M05BA04
p.o.
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
AMC
D
A ONK,HEM,IN
E T,ORT,REV,
END,OST
P
1 166,07
2 027,75
861,68
0,00
1 749,02
1 292,46
INF CNC SOL
1X30MLX3MG/ML
AMC
D
A ONK,HEM,IN
E T,ORT,REV,
END,OST
P
1 749,08
2 995,98
1 246,90
0,00
1 749,08
1 246,90
L INT,ORT,RE
V,END,GYN
L INT,ORT,RE
V,END,GYN
L INT,ORT,RE
V,END,GYN
L INT,ORT,RE
V,END,GYN
L INT,ORT,RE
V,END,GYN
L INT,ORT,RE
V,END,GYN
L INT,ORT,RE
V,END,GYN
L INT,ORT,RE
V,END,GYN
L INT,ORT,RE
V,END,GYN
L INT,ORT,RE
V,END,GYN
L INT,ORT,RE
V,END,GYN
L INT,ORT,RE
V,END,GYN
P
619,60
619,60
0,00
0,00
7,38
0,00
P
206,52
206,52
0,00
0,00
7,38
0,00
P
619,60
619,60
0,00
0,00
7,38
0,00
P
619,60
619,60
0,00
0,00
7,38
0,00
P
619,60
619,60
0,00
0,00
7,38
0,00
P
206,52
206,52
0,00
0,00
7,38
0,00
P
206,52
206,52
0,00
0,00
7,38
0,00
P
619,60
619,60
0,00
0,00
7,38
0,00
P
619,60
1 222,95
603,35
0,00
7,38
7,18
P
619,60
1 222,95
603,35
0,00
7,38
7,18
P
619,60
1 672,92
1 053,32
0,00
7,38
12,54
P
206,53
595,05
388,52
0,00
7,38
13,88
E ONK,HEM,IN
T,ORT
E ONK,HEM,IN
T,ORT
E ONK,HEM,IN
T,ORT
E ONK,HEM,IN
T,ORT
E ONK,HEM,IN
T,ORT
P
2 950,43
3 613,95
663,52
0,00
105,37
23,70
P
3 161,18
5 691,40
2 530,22
0,00
105,37
84,34
P
2 950,43
5 357,15
2 406,72
0,00
105,37
85,95
P
2 950,43
5 357,15
2 406,72
0,00
105,37
85,95
P
2 950,43
5 357,15
2 406,72
0,00
105,37
85,95
W
W
Úhrada
EKV2
Kyselina alendronová
TBL NOB 12X70MG
AACK
IS
0041669 ALENDRONATE-TEVA 70 MG
TBL NOB 4X70MG
ATPP
CZ
0041671 ALENDRONATE-TEVA 70 MG
TBL NOB 12X70MG
ATPP
CZ
0205415 ALENDRONIC ACID AUROBINDO 70 MG
TABLETY
0209504 ALENDRONIC ACID AUROBINDO 70 MG
TABLETY
0209502 ALENDRONIC ACID AUROBINDO 70 MG
TABLETY
0205413 ALENDRONIC ACID AUROBINDO 70 MG
TABLETY
0180807 GENDRON 70 MG
TBL NOB 12X70MG I
ZAUF
M
TBL NOB 12X70MG II
ZAUF
M
TBL NOB 4X70MG II
ZAUF
M
TBL NOB 4X70MG I
ZAUF
M
TBL NOB 12X70MG
AGEN
CZ
0083232 ALENDROGEN 70 MG
TBL NOB 12X70MG
AGNS
GB
0112476 ALENDRONAT SANDOZ 70
TBL NOB 12X70MG
ASZK
A
0199162 FOSAMAX 70 MG 1X TÝDNĚ
TBL NOB 12X70MG II
AMSD
NL
0199161 FOSAMAX 70 MG 1X TÝDNĚ
TBL NOB 4X70MG II
AMSD
NL
p.o.
UHR1
INF CNC SOL
1X20MLX3MG/ML
0138234 ALENDRONAT ACTAVIS 70 MG
M05BA06
IND1
Kyselina ibandronová
0026242 BONDRONAT 50 MG
TBL FLM 28X50MG
ARRG
GB
0198867 IKAMETIN 50 MG
TBL FLM 30X50MG II
AGMP
CZ
0161839 HOLMEVIS 50 MG POTAHOVANÉ TABLETY
TBL FLM 28X50MG
AEGB
H
0168510 IBANDRONIC ACID SANDOZ 50 MG
TBL FLM 28X50MG
ASZK
A
0167780 IBANDRONIC ACID TEVA 50 MG
TBL FLM 28X50MG
ATEV
NL
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 198 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
0167976 IASIBON 50 MG
TBL FLM 28X50MG
APPN
GR
E ONK,HEM,IN
T,ORT
P
2 950,43
6 103,54
3 153,11
0,00
105,37
112,61
0140634 IBANDRONÁT MYLAN 150 MG
TBL FLM 1X150MG
AGNS
GB
P
148,80
148,80
0,00
0,00
4,96
0,00
0140635 IBANDRONÁT MYLAN 150 MG
TBL FLM 3X150MG
AGNS
GB
P
454,50
454,50
0,00
0,00
5,05
0,00
0158605 IBANDRONIC ACID ACTAVIS 150 MG
TBL FLM 3X150MG I
AACK
IS
P
497,73
497,73 Y
0,00
0,00
5,53
0,00
0196861 IBANDRONIC ACID AUROBINDO 150 MG
POTAHOVANÉ TABLETY
0196862 IBANDRONIC ACID AUROBINDO 150 MG
POTAHOVANÉ TABLETY
0167783 IBANDRONIC ACID TEVA 150 MG
TBL FLM 1X150MG
AAUV
M
P
210,23
210,23 X
0,00
0,00
7,01
0,00
TBL FLM 3X150MG
AAUV
M
P
632,48
632,48 X
0,00
0,00
7,03
0,00
TBL FLM 3X150MG
ATEV
NL
P
656,48
656,48
0,00
0,00
7,29
0,00
0166418 OSAGRAND 150 MG
TBL FLM 3X150MG II
AZNP
CZ
P
663,85
663,85 X
0,00
0,00
7,38
0,00
0166417 OSAGRAND 150 MG
TBL FLM 1X150MG II
AZNP
CZ
P
221,29
221,29 X
0,00
0,00
7,38
0,00
0198304 IBANDRONIC ACID STADA 150 MG
POTAHOVANÉ TABLETY
0200862 LICOBONDRAT 150 MG POTAHOVANÉ
TABLETY
0215379 LICOBONDRAT 150 MG POTAHOVANÉ
TABLETY
0200688 GEROUSIA 150 MG
TBL FLM 3X150MG II
ASTD
D
P
663,86
798,31
134,45
0,00
7,38
1,49
TBL FLM 3X150MG
AGEN
CZ
P
663,86
828,27
164,41
0,00
7,38
1,83
TBL FLM 3X150MG
AGEN
CZ
P
663,86
828,27
164,41
0,00
7,38
1,83
TBL FLM 3X150MG
APGU
CZ
P
663,86
1 039,02
375,16
0,00
7,38
4,17
0025421 BONVIVA 150 MG
TBL FLM 1X150MG
ARRG
GB
P
221,29
388,06
166,77
0,00
7,38
5,56
0025422 BONVIVA 150 MG
TBL FLM 3X150MG
ARRG
GB
P
663,86
1 307,19
643,33
0,00
7,38
7,15
0161377 IBANDRONAT APOTEX 150 MG
TBL FLM 3X150MG
AATX
NL
P
663,86
1 358,00
694,14
0,00
7,38
7,71
0200685 IKAMETIN 150 MG
TBL FLM 3X150MG II
AGMP
CZ
P
663,86
1 358,00
694,14
0,00
7,38
7,71
0202820 FLASTIN 150 MG POTAHOVANÉ TABLETY
TBL FLM 3X150MG
AEGB
H
P
665,70
984,58
318,88
0,00
7,40
3,54
0202819 FLASTIN 150 MG POTAHOVANÉ TABLETY
TBL FLM 1X150MG
AEGB
H
L INT,ORT,RE
V,END,GYN
L INT,ORT,RE
V,END,GYN
L INT,ORT,RE
V,END,GYN
L INT,ORT,RE
V,END,GYN
L INT,ORT,RE
V,END,GYN
L INT,ORT,RE
V,END,GYN
L INT,ORT,RE
V,END,GYN
L INT,ORT,RE
V,END,GYN
L INT,ORT,RE
V,END,GYN
L INT,ORT,RE
V,END,GYN
L INT,ORT,RE
V,END,GYN
L INT,ORT,RE
V,END,GYN
L INT,ORT,RE
V,END,GYN
L INT,ORT,RE
V,END,GYN
L INT,ORT,RE
V,END,GYN
L INT,ORT,RE
V,END,GYN
L INT,ORT,RE
V,END,GYN
L INT,ORT,RE
V,END,GYN
P
221,90
333,93
112,03
0,00
7,40
3,73
ARRG
GB
A INT,ORT,RE
V,END,GYN,
OST
P
672,62
1 020,58
347,96
0,00
7,38
3,82
M05BA06
parent.
0026099 BONVIVA 3 MG
Úhrada
EKV2
Kyselina ibandronová
INJ SOL 1X3ML+1JX3MG
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 199 z 319
9,49
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
DRZ
AZNP
CZ
0210380 IBANDRONIC ACID ACCORD 3 MG
INJ SOL 1X3ML+1JX3MG
ZAHN
GB
0205967 IBANDRONIC ACID FRESENIUS KABI 3 MG
INJEKČNÍ ROZTOK V PŘEDPL. INJ. STŘ
INJ SOL ISP
1X3ML+JX3MG
ZFRK
CZ
0026244 BONDRONAT 6 MG
INF CNC SOL
1X6MLX6MG
INF CNC SOL
1X6MLX1MG/ML
INF CNC SOL 1X6MG
ARRG
GB
AEGB
H
APPN
GR
INF CNC SOL
1X6MLX1MG/ML
INF CNC SOL
1X6MLX6MG
ADOZ
CZ
AAHN
GB
9,49
672,62
1 398,11
725,49
0,00
7,38
7,96
9,49
P
951,68
1 058,86
107,18
0,00
10,44
1,18
11,61
P
951,68
1 058,86
107,18
0,00
10,47
1,18
11,65
P
1 749,08
3 612,41
1 863,33
0,00
1 749,08
1 863,33
P
1 749,08
3 935,80
2 186,72
0,00
1 749,08
2 186,72
P
1 749,08
3 935,80
2 186,72
0,00
1 749,08
2 186,72
P
1 749,08
3 935,80
2 186,72
0,00
1 749,08
2 186,72
P
1 749,08
5 129,68
3 380,60
0,00
1 749,08
3 380,60
L INT,ORT,RE
V,END,GYN
L INT,ORT,RE
V,END,GYN
L INT,ORT,RE
V,END,GYN
L INT,ORT,RE
V,END,GYN
L INT,ORT,RE
V,END,GYN
L INT,ORT,RE
V,END,GYN
L INT,ORT,RE
V,END,GYN
L INT,ORT,RE
V,END,GYN
L INT,ORT,RE
V,END,GYN
P
619,60
619,60
0,00
0,00
7,38
0,00
P
619,60
619,60
0,00
0,00
7,38
0,00
P
619,60
622,82
3,22
0,00
7,38
0,04
P
619,60
622,82
3,22
0,00
7,38
0,04
P
619,60
637,10
17,50
0,00
7,38
0,21
P
206,53
212,73
6,20
0,00
7,38
0,22
P
619,60
2 125,35
1 505,75
0,00
7,38
17,93
P
619,60
2 125,35
1 505,75
0,00
7,38
17,93
P
206,53
759,29
552,76
0,00
7,38
19,74
A ONK,HEM,U
E RN,PNE,OST
P
1 749,08
1 899,07
149,99
0,00
1 749,08
149,99
ONK,HEM,IN
T,ORT,OST
ONK,HEM,IN
T,ORT,OST
ONK,HEM,IN
T,ORT,OST
ONK,HEM,IN
T,ORT,OST
ONK,HEM,IN
T,ORT,OST
IND1
UHR1
MFC
DNC
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
Úhrada
EKV2
Kyselina risedronová
0129224 RISEDRONAT TEVA 35 MG
TBL FLM 12X35MG
ATPP
CZ
0129225 RISEDRONAT TEVA 35 MG
TBL FLM 12X35MG (3X4)
ATPP
CZ
0187319 RISMYL 35 MG
TBL FLM 12X35MG
AGNS
GB
0187318 RISMYL 35 MG
TBL FLM 12X35MG
AGNS
GB
0177298 MELENOR 35 MG
TBL FLM 12X35MG
AMOE
CY
0177297 MELENOR 35 MG
TBL FLM 4X35MG
AMOE
CY
0105178 RISENDROS 35 MG
TBL FLM 12X35MG
AZNP
CZ
0187849 TEVANEL 35 MG
TBL FLM 12X35MG
ATPP
CZ
0105176 RISENDROS 35 MG
TBL FLM 4X35MG
AZNP
CZ
ATEV
NL
parent.
4,25
A
E
A
E
A
E
A
E
A
E
INJ SOL 1X3MLX1MG/ML
M05BA08
7,38
P
0166412 OSAGRAND 3 MG/3 ML
p.o.
0,00
672,62
CZ
M05BA07
387,43
P
ATPP
0193734 IBANDRONIC ACID ACCORD 6 MG
1 060,05
A INT,ORT,RE
V,END,GYN,
OST
A INT,ORT,RE
V,END,GYN,
OST
A INT,ORT,RE
L V,END,GYN
A INT,ORT,RE
L V,END,GYN
INJ SOL ISP 1X3MLX3MG
0143649 IBANDRONIC ACID SANDOZ 6 MG/6 ML
ZAP1
LIM1 OME1
0177176 IBANDRONIC ACID TEVA 3 MG INJEKČNÍ
ROZTOK V PŘEDPLNĚNÉ INJ. STŘÍKAČCE
0161843 HOLMEVIS 6 MG/6 ML KONCENTRÁT PRO
INFUZNÍ ROZTOK
0167980 IASIBON 6 MG
Doplatek
za balení
ZEM
Kyselina zoledronová
0193499 ZOLEDRONIC ACID TEVA 4 MG/5 ML
INF CNC SOL
1X5MLX4MG/5ML II
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 200 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
0181338 FAYTON 4 MG/5 ML KONCENTRÁT PRO
INFUZNÍ ROZTOK
0168998 ZOLEDRONIC ACID ACTAVIS 4 MG/5 ML
0181879 ZOLEDRONIC ACID FRESENIUS KABI 4
MG/5 ML
0193693 ZOLEDRONIC ACID HOSPIRA 4 MG/100 ML
0193478 ZOLEDRONIC ACID MYLAN 4 MG/5 ML
0182357 OSPORIL 4 MG/5 ML
0181714 ZOMIKOS 4 MG/ 5 ML KONCENTRÁT PRO
INFUZNÍ ROZTOK
0028007 ZOMETA 4 MG/5 ML
0195596 FAYTON 4 MG/100 ML INFUZNÍ ROZTOK
0181462 TAIRA 4 MG/5 ML KONCENTRÁT PRO
INFUZNÍ ROZTOK
0194760 ZOLEDRONIC ACID ACCORD 4 MG/5 ML
0027103 ACLASTA 5 MG
M05BB03
p.o.
0025414 FOSAVANCE 70 MG/2800 IU
0025416 FOSAVANCE 70 MG/2800 IU
p.o.
p.o.
LIM1 OME1
A
E
A
E
A
E
A
E
A
E
A
E
A
E
A
E
A
E
A
E
A
E
INF CNC SOL
1X5MLX0,8MG/ML
INF CNC SOL
1X5MLX4MG/5ML
INF CNC SOL
1X5MLX0,8MG/ML
INF SOL
1X100MLX4MG/100ML
INF CNC SOL
1X5MLX4MG/5ML
INF CNC SOL
1X5MLX0,8MG/ML
INF CNC SOL
1X5MLX0,8MG/ML
INF CNC SOL
1X5MLX4MG/5ML
INF SOL
1X100MLX0,04MG/ML I
INF CNC SOL
1X5MLX0,8MG/ML II
INF CNC SOL
1X5MLX4MG/5ML
AGMP
CZ
AACK
IS
AFRK
CZ
AHSP
GB
AMYS
F
AEGB
H
AVOW
PL
ANEL
GB
AGMP
CZ
AHTP
CZ
AAHN
GB
INF SOL 1X100MLX5MG
ANEL
GB
ATPP
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
ONK,HEM,U
RN,PNE,OST
ONK,HEM,U
RN,PNE,OST
ONK,HEM,U
RN,PNE,OST
ONK,HEM,U
RN,PNE,OST
ONK,HEM,U
RN,PNE,OST
ONK,HEM,U
RN,PNE,OST
ONK,HEM,U
RN,PNE,OST
ONK,HEM,U
RN,PNE,OST
ONK,HEM,U
RN,PNE,OST
ONK,HEM,U
RN,PNE,OST
ONK,HEM,U
RN,PNE,OST
P
1 749,08
1 957,45 X
208,37
0,00
1 749,08
208,37
P
1 749,08
2 060,02
310,94
0,00
1 749,08
310,94
P
1 749,08
2 090,80
341,72
0,00
1 749,08
341,72
P
1 749,08
2 326,87
577,79
0,00
1 749,08
577,79
P
1 749,08
2 429,17
680,09
0,00
1 749,08
680,09
P
1 749,08
2 435,25
686,17
0,00
1 749,08
686,17
P
1 749,08
2 477,01
727,93
0,00
1 749,08
727,93
P
1 749,08
3 957,69
2 208,61
0,00
1 749,08
2 208,61
P
1 749,08
4 562,80
2 813,72
0,00
1 749,08
2 813,72
P
1 749,08
4 939,00
3 189,92
0,00
1 749,08
3 189,92
P
1 749,08
8 601,16
6 852,08
0,00
1 749,08
6 852,08
A INT,ORT,RE
V,END,GYN,
OST
P
2 692,09
6 748,20
4 056,11
0,00
7,38
11,11
TBL NOB
12X70MG/0,14MG
TBL NOB
12X70MG/5600IU
TBL NOB 4X70MG/2800IU
TBL NOB
12X70MG/2800IU
CZ
P
882,76
882,76
0,00
0,00
73,56
0,00
AMSD
GB
P
1 239,11
1 239,11
0,00
0,00
103,26
0,00
AMSD
AMSD
GB
GB
P
P
491,28
1 603,47
491,28
1 603,47
0,00
0,00
0,00
0,00
122,82
133,62
0,00
0,00
P
1 324,38
1 324,38
0,00
0,00
15,77
0,00
P
897,89
950,96
53,07
53,07
32,07
1,90
P
1 795,78
2 066,12
270,34
106,14
32,07
4,83
Kyselina alendronová a alfakalcidol, sekvenční přípravky
TBL NOB+CPS MOL
E INT,ORT,RE
ATVH NL
0166453 TEVABONE 70 MG TABLETY A 1
MIKROGRAM MĚKKÉ TOBOLKY
M05BX03
ZEM
Úhrada
EKV2
Kyselina alendronová a cholekalciferol
0196943 ALENDRONIC ACID/ VITAMIN D3 TEVA 70
MG/0,14 MG TABLETY
0029955 FOSAVANCE 70 MG/5600 IU
M05BB06
DRZ
12+84X70MG+1RG
V,END,GYN
Stroncium-ranelát
0028269 PROTELOS 2 G
POR GRA SUS 28X2GM
ALQS
F
0028270 PROTELOS 2 G
POR GRA SUS 56X2GM
ALQS
F
L INT,ORT,RE
V,END,GYN
L INT,ORT,RE
V,END,GYN
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 201 z 319
9,49
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
M05BX04
Doplněk názvu
parent.
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
E INT,ORT,RE
V,END,GYN
A ONK,URN,P
E NE
IND1
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
UHR1
MFC
P
5 725,73
5 725,73
0,00
0,00
31,49
0,00
P
6 711,62
9 562,78
2 851,16
0,00
239,70
101,83
Denosumab
0167653 PROLIA 60 MG
INJ SOL 1X1MLX60MG I
AAEB
NL
0168721 XGEVA 120 MG
INJ SOL 1X1,7MLX120MG
AAEB
NL
ZSXS
S
S
P
20 344,27
21 067,17
722,90
0,00
726,08
25,80
INJ SOL
1X2MLX10MG/ML
INJ SOL
1X2MLX10MG/ML
INJ SOL
1X2MLX10MG/ML
INJ SOL
1X2MLX10MG/ML
INJ SOL
1X2MLX10MG/ML
INJ SOL
1X2MLX10MG/ML
ALSC
F
E ORT,REV
P
816,97
829,64
12,67
12,67
116,71
1,81
ALSC
F
E ORT,REV
P
816,97
829,64
12,67
12,67
116,71
1,81
AFFA
I
E ORT,REV
P
816,97
829,64
12,67
12,67
116,71
1,81
AFFA
I
E ORT,REV
P
816,97
829,64
12,67
12,67
116,71
1,81
ALSC
F
E ORT,REV
P
816,97
829,64
12,67
12,67
116,71
1,81
AFFA
I
E ORT,REV
P
816,97
879,50
62,53
12,67
116,71
8,93
0103399 ISOFLURAN NICHOLAS PIRAMAL
INH SOL 250MLX100%
BPKM
GB
1 624,22
1 624,22
0,00
0,00
16,24
0,00
0184393 ISOFLURAN NICHOLAS PIRAMAL
INH SOL 250MLX100%
BPKM
GB
1 624,22
1 624,22
0,00
0,00
16,24
0,00
0014963 AERRANE
BBXI
B
4 067,43
4 635,34
567,91
567,91
16,95
2,37
0093632 FORANE
INH LIQ VAP
6X100MLX100%
INH SOL 1X100MLX100%
BABV
CZ
677,91
961,76
283,85
94,65
16,95
7,10
0200239 FORANE
INH SOL 1X100MLX100%
BABV
CZ
677,91
961,76
283,85
94,65
16,95
7,10
0103398 ISOFLURAN NICHOLAS PIRAMAL
INH SOL 100MLX100%
BPKM
GB
677,91
961,76
283,85
94,65
16,95
7,10
0184392 ISOFLURAN NICHOLAS PIRAMAL
INH SOL 100MLX100%
BPKM
GB
677,91
961,76
283,85
94,65
16,95
7,10
0014964 AERRANE
INH LIQ VAP
6X250MLX100%
BBXI
B
C
3
C
3
C
3
C
3
C
3
C
3
C
3
C
3
10 168,56
16 554,64
6 386,08
1 419,78
16,95
10,64
INJ PLV SOL 10X1GM
ZPVP
CZ
854,52
854,52
0,00
0,00
42,73
0,00
M09AB02
parent.
Kolagenáza Clostridium histolyticum
0168122 XIAPEX 0,9 MG
M09AX01
parent.
INJ PSO LQF
1+1X3MLX0,9MG
Kyselina hyaluronová
0132608 HYALGAN 20 MG/2 ML
0191862 HYALGAN 20 MG/2 ML
0059840 HYALGAN 20 MG/2 ML
0132730 HYALGAN 20 MG/2 ML
0132661 HYALGAN 20 MG/2 ML
0065392 HYALGAN 20 MG/2 ML
N01AB06
N01AF03
inhal.
parent.
Úhrada
EKV2
Isofluran
Thiopental
0216674 THIOPENTAL VALEANT 1 G
A ANS
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 202 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Doplatek
za balení
ZAP1
0,00
291,64
33,08
33,08
0,00
0,00
0,00
0,00
45,45
45,45
45,45
45,45
0,00
29,16
33,08
33,08
62,75
0,00
0,00
125,50
0,00
650,03
687,56
37,53
0,00
39,00
2,25
A
114,29
126,09
11,80
0,00
22,86
2,36
D
A
292,14
299,40
7,26
0,00
43,82
1,09
AFRE
D
A
292,14
299,40
7,26
0,00
43,82
1,09
ABMM
D
A
292,14
341,74
49,60
0,00
43,82
7,44
INJ+INF EML
10X50MLX10MG/ML
INJ+INF EML
10X50MLX10MG/ML
ABMM
D
A
1 460,71
1 518,58
57,87
0,00
43,82
1,74
AFRE
D
A
1 460,71
1 780,23
319,52
0,00
43,82
9,59
INJ+INF EML
10X50MLX20MG/ML
INJ+INF EML
10X100MLX10MG/ML
INJ+INF EML
10X50MLX20MG/ML
INJ+INF EML
10X100MLX10MG/ML
ABMM
D
A
2 921,41
2 921,41
0,00
0,00
43,82
0,00
ABMM
D
A
2 921,41
2 926,56
5,15
0,00
43,82
0,08
AFRE
D
A
2 921,41
3 304,66
383,25
0,00
43,82
5,75
AFRE
D
A
2 921,41
3 466,00
544,59
0,00
43,82
8,17
INJ SOL
1X200MLX2MG/ML
INJ SOL
1X200MLX2MG/ML
INJ SOL
1X500MLX2MG/ML
AARD
CZ
A
104,44
104,44
0,00
0,00
19,58
0,00
AARD
CZ
A
104,44
104,44
0,00
0,00
19,59
0,00
AARD
CZ
A
267,31
267,31
0,00
0,00
20,05
0,00
Kód
Název
Doplněk názvu
0216470
0216673
0216469
0120406
THIOPENTAL VUAB INJ. PLV. SOL. 1,0 G
THIOPENTAL VALEANT 0,5 G
THIOPENTAL VUAB INJ. PLV. SOL. 0,5 G
THIOPENTAL VUAB INJ. PLV. SOL. 0,5 G
INJ PLV SOL 1X1GM II
INJ PLV SOL 10X0,5GM
INJ PLV SOL 1X0,5GM II
INJ PLV SOL 1X0,5GM I
N01AH01
parent.
parent.
parent.
parent.
0018169 PROPOFOL 1% MCT/LCT FRESENIUS
0129023 PROPOFOL-LIPURO 1 % (10MG/ML)
0129025 PROPOFOL-LIPURO 1 % (10MG/ML)
0018172 PROPOFOL 1% MCT/LCT FRESENIUS
0110548 PROPOFOL-LIPURO 2% (20MG/ML)
0129027 PROPOFOL-LIPURO 1 % (10MG/ML)
0018188 PROPOFOL 2% MCT/LCT FRESENIUS
0018175 PROPOFOL 1% MCT/LCT FRESENIUS
parent.
UHR1
CZ
CZ
CZ
CZ
A
A
A
A
INJ SOL 5X2MLX50RG/ML
ACQI
CZ
O
62,75
INJ SOL
5X10MLX50MG/ML
AGDB
H
A
INJ SOL
5X10MLX2MG/ML
AJCG
CZ
INJ+INF EML
5X20MLX10MG/ML
INJ+INF EML
5X20MLX10MG/ML
INJ+INF EML
5X20MLX10MG/ML
AFRE
90,90
454,51
45,45
45,45
MFC
DNC
90,90 X
746,15
78,53 X
78,53 X
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
Úhrada
EKV2
Propofol
0018167 PROPOFOL 1% MCT/LCT FRESENIUS
N01BA02
ZVUR
APVP
ZVUR
AVUR
ANS
ANS
ANS
ANS
IND1
Etomidat
0004344 HYPNOMIDATE
N01AX10
LIM1 OME1
Ketamin
0087814 CALYPSOL
N01AX07
ZEM
Fentanyl
0030101 FENTANYL TORREX 50 MCG/ML
N01AX03
DRZ
Prokain
0089212 INJECTIO PROCAINII CHLORATI 0,2%
ARDEAPHARMA
0207313 INJECTIO PROCAINII CHLORATI 0,2%
ARDEAPHARMA
0069671 INJECTIO PROCAINII CHLORATI 0,2%
ARDEAPHARMA
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 203 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
0207312 INJECTIO PROCAINII CHLORATI 0,2%
ARDEAPHARMA
INJ SOL
1X500MLX2MG/ML
AARD
CZ
A
267,31
267,31
0,00
0,00
20,10
0,00
0069672 INJECTIO PROCAINII CHLORATI 0,5%
ARDEAPHARMA
0207316 INJECTIO PROCAINII CHLORATI 0,5%
ARDEAPHARMA
INJ SOL
1X80MLX5MG/ML
INJ SOL
1X80MLX5MG/ML
AARD
CZ
A
104,44
104,44
0,00
0,00
19,58
0,00
AARD
CZ
A
104,44
104,44
0,00
0,00
19,59
0,00
INJ SOL
5X20MLX5MG/ML
INJ SOL 5X4MLX5MG/ML
INJ SOL 5X4MLX5MG/ML
AAZN
GB
O
253,59
367,70
114,11
0,00
2,54
1,14
AAZN
AAZN
GB
GB
O
O
665,17
665,17
743,18
743,47
78,01
78,30
0,00
0,00
33,26
33,26
3,90
3,92
0191382 VERSATIS 5% LÉČIVÁ NÁPLAST
EMP MED 20X5%
AGNG
D
E BOL
1 567,35
1 842,16
274,81
274,81
78,37
13,74
0046125 LIDOCAIN 10 %
DRM SPR SOL
1X38GMX10%
DRM SPR SOL
1X38GMX10%
AEGB
H
A
147,75
202,18
54,43
0,00
3,89
1,43
AEGB
H
A
147,75
202,18
54,43
0,00
3,89
1,43
INJ SOL
50X1,7MLX30MG/ML
ADMN
D
A
427,85
716,53
288,68
0,00
50,34
33,96
INJ SOL
10X5MLX20MG/ML
INJ SOL
10X5MLX20MG/ML
ZNBH
NL
820,64
2 618,38
1 797,74
1 797,74
49,24
107,86
ZNBH
NL
C
3
C
3
820,64
2 618,38
1 797,74
1 797,74
49,24
107,86
INJ SOL
10X10MLX5MG/ML I
AABV
CZ
O
566,54
780,38
213,84
0,00
5,67
2,14
INJ SOL
50X1,7MLX40MG/5RG/ML
INJ SOL 50X1,7ML
INJ SOL
10X2MLX40MG/ML
ADMN
D
A
466,83
692,34
225,51
0,00
9,34
4,51
ADMN
AZNP
D
CZ
A
A
470,49
135,55
644,30
270,98
173,81
135,43
0,00
0,00
9,41
13,56
3,48
13,54
INJ SOL
1X250MLX5MG/ML
AARD
CZ
O
92,11
394,30
302,19
0,00
0,37
1,21
N01BB01
parent.
Bupivakain
0002439 MARCAINE 0,5%
0092836 MARCAINE SPINAL 0,5% HEAVY
0090021 MARCAINE SPINAL 0,5%
N01BB02
lok.
Lidokain
0203092 LIDOCAIN EGIS 10 %
N01BB03
parent.
parent.
Prilokain
0196138 TAKIPRI 20 MG/ML INJEKČNÍ ROZTOK
0203076 TAKIPRIN 20 MG/ML INJEKČNÍ ROZTOK
N01BB10
parent.
Levobupivakain
0200352 CHIROCAINE 5 MG/ML
N01BB58
parent.
Artikain, kombinace
0080440 UBISTESIN
0080441 UBISTESIN FORTE
0093109 SUPRACAIN 4%
N01BB
parent.
P
Mepivakain
0076538 MEPIVASTESIN
N01BB04
Úhrada
EKV2
Amidy
0069705 INJECTIO TRIMECAINII CHLORATI 0,5%
ARDEAPHARMA
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 204 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
0069704 INJECTIO TRIMECAINII CHLORATI 0,5%
ARDEAPHARMA
INJ SOL
1X80MLX5MG/ML
AARD
CZ
O
61,29
128,10
66,81
0,00
0,77
0,84
0069708 INJECTIO TRIMECAINII CHLORATI 1%
ARDEAPHARMA
0069707 INJECTIO TRIMECAINII CHLORATI 1%
ARDEAPHARMA
0000502 MESOCAIN 1%
INJ SOL
1X250MLX10MG/ML
INJ SOL
1X80MLX10MG/ML
INJ SOL
10X10MLX10MG/ML
AARD
CZ
O
72,84
759,22
686,38
0,00
0,29
2,75
AARD
CZ
O
23,31
255,31
232,00
0,00
0,29
2,90
AZNP
CZ
O
151,08
317,82
166,74
0,00
1,51
1,67
DRM EMP
1+50GMX179MG GEL
AAOD
NL
E BOL,NEU
6 822,19
7 175,55
353,36
353,36
75,80
3,93
0041727 SEVREDOL 10 MG
TBL FLM 30X10MG
AMUN
A
208,18
240,91
32,73
0,00
104,09
16,37
0041737 SEVREDOL 20 MG
TBL FLM 30X20MG
AMUN
A
383,18
420,83
37,65
0,00
95,80
9,41
0164734 VENDAL RETARD 30 MG
TBL PRO 30X30MG
AGCL
A
127,00
231,90
104,90
0,00
21,17
17,48
0164736 VENDAL RETARD 60 MG
TBL PRO 30X60MG
AGCL
A
233,95
233,95
0,00
0,00
19,50
0,00
0164738 VENDAL RETARD 100 MG
TBL PRO 30X100MG
AGCL
A
389,92
500,06
110,14
0,00
19,50
5,51
0164740 VENDAL RETARD 200 MG
TBL PRO 30X200MG
AGCL
A
701,65
709,02
7,37
0,00
17,54
0,18
INJ SOL
10X2MLX10MG/ML
INJ SOL
10X1MLX10MG/ML
ABHP
CZ
A
106,36
106,36 X
0,00
0,00
21,27
0,00
ABHP
CZ
A
53,18
91,94 X
38,76
0,00
21,27
15,50
0010835 PALLADONE-SR 2 MG
0010825 PALLADONE-SR 2 MG
CPS PRO 60X2MG
CPS PRO 30X2MG
AMUN
AMUN
A
A
583,70
291,85
863,72
448,86
280,02
157,01
0,00
0,00
97,28
97,28
46,67
52,34
0021597 PALLADONE-SR 4 MG
0021592 PALLADONE-SR 4 MG
CPS PRO 30X4MG
CPS PRO 60X4MG
AMUN
AMUN
A
A
454,27
908,53
535,82
1 104,51
81,55
195,98
0,00
0,00
75,71
75,71
13,59
16,33
0010843 PALLADONE-SR 8 MG
0010848 PALLADONE-SR 8 MG
CPS PRO 30X8MG
CPS PRO 60X8MG
AMUN
AMUN
A
A
838,65
1 677,30
947,32
2 044,05
108,67
366,75
0,00
0,00
69,89
69,89
9,06
15,28
0021579 PALLADONE-SR 16 MG
0021583 PALLADONE-SR 16 MG
CPS PRO 30X16MG
CPS PRO 60X16MG
AMUN
AMUN
A
A
1 677,30
3 354,59
1 677,30
3 511,70
0,00
157,11
0,00
0,00
69,89
69,89
0,00
3,27
0021566 PALLADONE-SR 24 MG
CPS PRO 30X24MG
AMUN
A
2 181,30
2 181,30
0,00
0,00
60,59
0,00
N01BX04
lok.
Kapsaicin
0149227 QUTENZA 179 MG
N02AA01
N02AA01
p.o.
parent.
Morfin
0001125 MORPHIN BIOTIKA 1%
p.o.
P
Morfin
0001127 MORPHIN BIOTIKA 1%
N02AA03
Úhrada
EKV2
Hydromorfon
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 205 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
0021572 PALLADONE-SR 24 MG
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
CPS PRO 60X24MG
AMUN
A
4 443,81
4 443,81
0,00
0,00
61,72
0,00
0180349 OXYCODON LANNACHER 10 MG TABLETY
S PRODLOUŽENÝM UVOLŇOVÁNÍM
0186550 OXYKODON ACTAVIS 10 MG
0129790 OXYCODON SANDOZ RETARD 10 MG
0186553 OXYKODON ACTAVIS 10 MG
0207406 OXYKODON DEVELCO 10 MG TABLETY S
PRODLOUŽENÝM UVOLŇOVÁNÍM
0212770 OXYKODON DEVELCO 10 MG TABLETY S
PRODLOUŽENÝM UVOLŇOVÁNÍM
0139555 OXYKODON MYLAN 10 MG
0011094 OXYCONTIN 10 MG
0139565 OXYKODON MYLAN 10 MG
TBL PRO 60X10MG
AGCL
A
249,02
249,02
0,00
0,00
41,50
0,00
TBL PRO 30X10MG II
TBL PRO 60X10MG
TBL PRO 60X10MG II
TBL PRO 30X1X10MG
AACK
ADOZ
AACK
ZGNS
IS
CZ
IS
GB
208,72
534,80
583,69
291,85
208,72 Y
534,80
583,69 X
342,18
0,00
0,00
0,00
50,33
0,00
0,00
0,00
0,00
69,57
89,13
97,28
97,28
0,00
0,00
0,00
16,78
TBL PRO 30X1X10MG
ZGNS
GB
291,85
342,18
50,33
0,00
97,28
16,78
TBL PRO 30X1X10MG
TBL PRO 60X10MG
TBL PRO 60X1X10MG
ZGNS
AMUN
ZGNS
GB
A
GB
291,85
583,70
583,70
342,18
766,47
766,47
50,33
182,77
182,77
0,00
0,00
0,00
97,28
97,28
97,28
16,78
30,46
30,46
0180367 OXYCODON LANNACHER 20 MG TABLETY
S PRODLOUŽENÝM UVOLŇOVÁNÍM
0186574 OXYKODON ACTAVIS 20 MG
0186577 OXYKODON ACTAVIS 20 MG
0112298 OXYCODON SANDOZ RETARD 20 MG
0207420 OXYKODON DEVELCO 20 MG TABLETY S
PRODLOUŽENÝM UVOLŇOVÁNÍM
0212784 OXYKODON DEVELCO 20 MG TABLETY S
PRODLOUŽENÝM UVOLŇOVÁNÍM
0139570 OXYKODON MYLAN 20 MG
0011076 OXYCONTIN 20 MG
0139580 OXYKODON MYLAN 20 MG
TBL PRO 60X20MG
AGCL
A
508,60
508,60
0,00
0,00
42,38
0,00
TBL PRO 30X20MG II
TBL PRO 60X20MG II
TBL PRO 60X20MG
TBL PRO 30X1X20MG
AACK
AACK
ADOZ
ZGNS
IS
IS
CZ
GB
312,18
908,53
908,53
454,27
312,18 Y
908,53 X
958,95
641,86
0,00
0,00
50,42
187,59
0,00
0,00
0,00
0,00
52,03
75,71
75,71
75,71
0,00
0,00
4,20
31,27
TBL PRO 30X1X20MG
ZGNS
GB
454,27
641,86
187,59
0,00
75,71
31,27
TBL PRO 30X1X20MG
TBL PRO 60X20MG
TBL PRO 60X1X20MG
ZGNS
AMUN
ZGNS
GB
A
GB
454,27
908,53
908,53
641,86
1 428,84
1 473,10
187,59
520,31
564,57
0,00
0,00
0,00
75,71
75,71
75,71
31,27
43,36
47,05
0180386 OXYCODON LANNACHER 40 MG TABLETY
S PRODLOUŽENÝM UVOLŇOVÁNÍM
0186598 OXYKODON ACTAVIS 40 MG
0112308 OXYCODON SANDOZ RETARD 40 MG
0011110 OXYCONTIN 40 MG
0139610 OXYKODON MYLAN 40 MG
TBL PRO 60X40MG
AGCL
A
1 207,08
1 207,08
0,00
0,00
50,30
0,00
TBL PRO 30X40MG II
TBL PRO 60X40MG
TBL PRO 60X40MG
TBL PRO 60X1X40MG
AACK
ADOZ
AMUN
ZGNS
IS
CZ
A
GB
838,64
1 677,30
1 677,30
1 677,30
838,64 X
1 840,65
2 616,11
2 896,07
0,00
163,35
938,81
1 218,77
0,00
0,00
0,00
0,00
69,89
69,89
69,89
69,89
0,00
6,81
39,12
50,78
0180405 OXYCODON LANNACHER 80 MG TABLETY
S PRODLOUŽENÝM UVOLŇOVÁNÍM
0186631 OXYKODON ACTAVIS 80 MG
0112318 OXYCODON SANDOZ RETARD 80 MG
0011045 OXYCONTIN 80 MG
0139655 OXYKODON MYLAN 80 MG
TBL PRO 60X80MG
AGCL
A
2 305,88
2 305,88
0,00
0,00
48,04
0,00
TBL PRO 30X80MG II
TBL PRO 60X80MG
TBL PRO 60X80MG
TBL PRO 60X1X80MG
AACK
ADOZ
AMUN
ZGNS
IS
CZ
A
GB
1 677,30
3 354,59
3 354,59
3 354,59
1 677,30 X
3 617,30
4 710,87
4 710,87
0,00
262,71
1 356,28
1 356,28
0,00
0,00
0,00
0,00
69,89
69,89
69,89
69,89
0,00
5,47
28,26
28,26
N02AA05
p.o.
Úhrada
EKV2
Oxykodon
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 206 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
N02AA08
Doplněk názvu
p.o.
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
Dihydrokodein
0041824 DHC CONTINUS 60 MG
TBL RET 60X60MG
AMUN
A
140,95
330,76
189,81
189,81
9,40
12,65
0041826 DHC CONTINUS 90 MG
TBL RET 60X90MG
AMUN
A
211,42
636,23
424,81
284,72
9,40
18,88
0041822 DHC CONTINUS 120 MG
TBL RET 60X120MG
AMUN
A
281,88
812,96
531,08
379,62
9,40
17,70
1 112,45
1 389,06
276,61
242,70
18,54
4,61
2 146,12
2 686,93
540,81
485,40
35,77
9,01
3 690,52
4 661,31
970,79
970,79
61,51
16,18
N02AA55
p.o.
Oxykodon, kombinace
0138530 TARGIN 10 MG/5 MG TABLETY S
PRODLOUŽENÝM UVOLŇOVÁNÍM
TBL PRO 60X10MG/5MG
AMUN
A
0138541 TARGIN 20 MG/10 MG TABLETY S
PRODLOUŽENÝM UVOLŇOVÁNÍM
TBL PRO 60X20MG/10MG
AMUN
A
0138552 TARGIN 40 MG/20 MG TABLETY S
PRODLOUŽENÝM UVOLŇOVÁNÍM
TBL PRO 60X40MG/20MG
AMUN
A
TBL NOB
30X500MG/30MG
TBL NOB
10X500MG/30MG
AZNP
CZ
65,36
220,22
154,86
154,86
2,18
5,16
AZNP
CZ
21,79
79,19
57,40
51,62
2,18
5,74
INJ SOL
10X2MLX50MG/ML
INJ SOL
10X1MLX50MG/ML
ABHP
CZ
A
116,28
117,95 X
1,67
0,00
46,51
0,67
ABHP
CZ
A
58,14
92,29 X
34,15
0,00
46,51
27,32
0149298 INSTANYL 100 MIKROGRAMŮ/DÁVKA
NAS SPR SOL
1X5ML/40DÁVEK
ATKD
DK
L BOL,ONK,HE P
M
7 096,12
7 533,81
437,69
0,00
177,40
10,94
0149303 INSTANYL 200 MIKROGRAMŮ/DÁVKA
NAS SPR SOL
1X5ML/40DÁVEK
ATKD
DK
L BOL,ONK,HE P
M
6 829,58
6 829,58
0,00
0,00
170,74
0,00
0149295 INSTANYL 50 MIKROGRAMŮ/DÁVKA
NAS SPR SOL
1X1,8ML/10DÁVEK
NAS SPR SOL
1X5ML/40DÁVEK
ATKD
DK
1 729,25
1 729,25
0,00
0,00
172,93
0,00
ATKD
DK
L BOL,ONK,HE P
M
L BOL,ONK,HE P
M
7 096,12
7 380,37
284,25
0,00
177,40
7,11
SLG TBL NOB 30X100RG
AGDB
H
L BOL,ONK,HE P
M
5 290,32
5 290,32
0,00
0,00
176,34
0,00
N02AA59
p.o.
0109797 ULTRACOD
parent.
Pethidin
0002716 DOLSIN
0002715 DOLSIN
N02AB03
nasal.
Fentanyl
0149297 INSTANYL 50 MIKROGRAMŮ/DÁVKA
N02AB03
p.o.
E BOL,ONK,HE P
M,INT,NEU,G
ER,REV,ORT
E BOL,ONK,HE P
M,INT,NEU,G
ER,REV,ORT
E BOL,ONK,HE P
M,INT,NEU,G
ER,REV,ORT
Kodein, kombinace kromě psycholeptik
0109799 ULTRACOD
N02AB02
Úhrada
EKV2
Fentanyl
0155383 LUNALDIN 100 MIKROGRAMŮ
SUBLINGVÁLNÍ TABLETY
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 207 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
ZAP1
Úhrada
EKV1
0,00
0,00
176,67
0,00
849,49
139,88
0,00
177,40
34,97
UHR1
MFC
L BOL,ONK,HE P
M
L BOL,ONK,HE P
M
4 946,65
4 946,65
709,61
DNC
Doplatek
za balení
Doplatek
za EKV1
0029393 EFFENTORA 100 MIKROGRAMŮ
BUC TBL 28X100RG
ATEV
NL
0029392 EFFENTORA 100 MIKROGRAMŮ
BUC TBL 4X100RG
ATEV
NL
0201558 VELLOFENT 133 MIKROGRAMŮ
TBL SLG 30X133RG II
AANG
CZ
L BOL,ONK,HE P
M
5 322,08
5 322,08
0,00
0,00
177,40
0,00
0191173 BREAKYL 200 MIKROGRAMŮ
BUC FLM 28X200RG I
AMHS
CZ
P
4 967,28
4 970,65
3,37
0,00
177,40
0,12
0155385 LUNALDIN 200 MIKROGRAMŮ
SUBLINGVÁLNÍ TABLETY
0029395 EFFENTORA 200 MIKROGRAMŮ
SLG TBL NOB 30X200RG
AGDB
H
P
5 322,08
5 461,14
139,06
0,00
177,40
4,64
BUC TBL 28X200RG
ATEV
NL
P
4 967,28
5 182,97
215,69
0,00
177,40
7,70
0029394 EFFENTORA 200 MIKROGRAMŮ
BUC TBL 4X200RG
ATEV
NL
L BOL,ONK,HE
M
L BOL,ONK,HE
M
L BOL,ONK,HE
M
L BOL,ONK,HE
M
P
709,61
849,49
139,88
0,00
177,40
34,97
0201566 VELLOFENT 267 MIKROGRAMŮ
TBL SLG 30X267RG II
AANG
CZ
L BOL,ONK,HE P
M
4 888,84
4 888,84
0,00
0,00
162,96
0,00
0155387 LUNALDIN 300 MIKROGRAMŮ
SUBLINGVÁLNÍ TABLETY
SLG TBL NOB 30X300RG
AGDB
H
L BOL,ONK,HE P
M
5 322,08
5 472,04
149,96
0,00
177,40
5,00
0191175 BREAKYL 400 MIKROGRAMŮ
BUC FLM 28X400RG I
AMHS
CZ
P
4 967,28
5 098,42
131,14
0,00
177,40
4,68
0155389 LUNALDIN 400 MIKROGRAMŮ
SUBLINGVÁLNÍ TABLETY
0029408 EFFENTORA 400 MIKROGRAMŮ
SLG TBL NOB 30X400RG
AGDB
H
P
5 322,08
5 472,04
149,96
0,00
177,40
5,00
BUC TBL 28X400RG
ATEV
NL
P
4 967,28
5 678,95
711,67
0,00
177,40
25,42
0029396 EFFENTORA 400 MIKROGRAMŮ
BUC TBL 4X400RG
ATEV
NL
L BOL,ONK,HE
M
L BOL,ONK,HE
M
L BOL,ONK,HE
M
L BOL,ONK,HE
M
P
709,61
849,49
139,88
0,00
177,40
34,97
0155391 LUNALDIN 600 MIKROGRAMŮ
SUBLINGVÁLNÍ TABLETY
0029410 EFFENTORA 600 MIKROGRAMŮ
SLG TBL NOB 30X600RG
AGDB
H
5 322,08
5 472,04
149,96
0,00
177,40
5,00
BUC TBL 28X600RG
ATEV
NL
4 967,28
5 678,95
711,67
0,00
177,40
25,42
0029409 EFFENTORA 600 MIKROGRAMŮ
BUC TBL 4X600RG
ATEV
NL
L BOL,ONK,HE P
M
L BOL,ONK,HE P
M
L BOL,ONK,HE P
M
709,61
849,49
139,88
0,00
177,40
34,97
0191183 BREAKYL 800 MIKROGRAMŮ
BUC FLM 28X800RG I
AMHS
CZ
P
4 967,28
5 098,42
131,14
0,00
177,40
4,68
0155393 LUNALDIN 800 MIKROGRAMŮ
SUBLINGVÁLNÍ TABLETY
0029412 EFFENTORA 800 MIKROGRAMŮ
SLG TBL NOB 30X800RG
AGDB
H
P
5 322,08
5 472,04
149,96
0,00
177,40
5,00
BUC TBL 28X800RG
ATEV
NL
P
4 967,28
5 678,95
711,67
0,00
177,40
25,42
0029411 EFFENTORA 800 MIKROGRAMŮ
BUC TBL 4X800RG
ATEV
NL
L BOL,ONK,HE
M
L BOL,ONK,HE
M
L BOL,ONK,HE
M
L BOL,ONK,HE
M
P
709,61
849,49
139,88
0,00
177,40
34,97
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Úhrada
EKV2
Stránka 208 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
N02AB03
Doplněk názvu
transd.
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
Úhrada
EKV2
Fentanyl
0179576 FENTANYL MYLAN 12
MIKROGRAMŮ/HODINU
0114898 FENTANYL-RATIOPHARM 12 MCG/H
TDR EMP 5X12RG/H
AGNS
GB
232,68
650,10
417,42
0,00
46,54
83,48
TDR EMP
5X2,1MGX12,5RG/H
TDR EMP 5X12RG/H
TDR EMP
5X2,1MGX12RG/H
ARAT
D
232,68
693,46
460,78
0,00
46,54
92,16
ATKD
AJCG
DK
CZ
232,68
232,68
698,13
877,41
465,45
644,73
0,00
0,00
46,54
46,54
93,09
128,95
0122588 FENTALIS 12,5 MCG/H TRANSDERMÁLNÍ
NÁPLAST
TDR EMP 5X12,5RG/H
ADOZ
CZ
242,37
294,28
51,91
0,00
48,47
10,38
0124566 DOLFORIN 25 MCG/H
0122593 FENTALIS 25 MCG/H TRANSDERMÁLNÍ
NÁPLAST
0179583 FENTANYL MYLAN 25
MIKROGRAMŮ/HODINU
0024846 FENTANYL-RATIOPHARM 25 MCG/H
TDR EMP 5X25RG/H
TDR EMP 5X25RG/H
AGDB
ADOZ
H
CZ
484,65
484,75
484,65
583,95
0,00
99,20
0,00
0,00
96,93
96,95
0,00
19,84
TDR EMP 5X25RG/H
AGNS
GB
484,75
876,70
391,95
0,00
96,95
78,39
TDR EMP
5X4,125MGX25RG/H
TDR EMP 5X25RG/H
TDR EMP 5X25RG/H I
TDR EMP
5X4,2MGX25RG/H
ARAT
D
484,75
957,55
472,80
0,00
96,95
94,56
ATKD
ASTD
AJCG
DK
D
CZ
484,75
484,75
484,75
964,51
1 160,92
1 228,47
479,76
676,17
743,72
0,00
0,00
0,00
96,95
96,95
96,95
95,95
135,23
148,74
TDR EMP 5X50RG/H
TDR EMP 5X50RG/H
AGDB
ADOZ
H
CZ
969,48
969,48
969,48
1 170,77
0,00
201,29
0,00
0,00
193,90
193,90
0,00
40,26
TDR EMP 5X50RG/H I
TDR EMP 5X50RG/H
ASTD
AGNS
D
GB
969,48
969,48
1 355,17
1 378,30
385,69
408,82
0,00
0,00
193,90
193,90
77,14
81,76
TDR EMP
5X8,25MGX50RG/H
TDR EMP 5X50RG/H
TDR EMP 5X50RG/H
ARAT
D
969,48
1 757,94
788,46
0,00
193,90
157,69
ATKD
AZNP
DK
CZ
969,48
969,48
1 768,76
2 198,02
799,28
1 228,54
0,00
0,00
193,90
193,90
159,86
245,71
TDR EMP
5X8,4MGX50RG/H
AJCG
CZ
969,48
2 198,02
1 228,54
0,00
193,90
245,71
TDR EMP 5X75RG/H
TDR EMP 5X75RG/H
AGDB
AGNS
H
GB
1 454,23
1 454,23
1 454,23
1 635,70
0,00
181,47
0,00
0,00
290,85
290,85
0,00
36,29
TDR EMP 5X75RG/H
ADOZ
CZ
1 454,23
1 755,38
301,15
0,00
290,85
60,23
TDR EMP
5X12,375MGX75RG/H
ARAT
D
1 454,23
2 523,13
1 068,90
0,00
290,85
213,78
0024775 MATRIFEN 12 MCG/H
0011955 DUROGESIC 12 MCG/H
0024780 MATRIFEN 25 MCG/H
0153121 ADOLOR 25 MCG/H
0059448 DUROGESIC 25 MCG/H
0124569 DOLFORIN 50 MCG/H
0122600 FENTALIS 50 MCG/H TRANSDERMÁLNÍ
NÁPLAST
0153129 ADOLOR 50 MCG/H
0179590 FENTANYL MYLAN 50
MIKROGRAMŮ/HODINU
0024854 FENTANYL-RATIOPHARM 50 MCG/H
0024785 MATRIFEN 50 MCG/H
0198533 ALGOGESIC 50 MIKROGRAMŮ/H
TRANSDERMÁLNÍ NÁPLAST
0059449 DUROGESIC 50 MCG/H
0124572 DOLFORIN 75 MCG/H
0179597 FENTANYL MYLAN 75
MIKROGRAMŮ/HODINU
0122580 FENTALIS 75 MCG/H TRANSDERMÁLNÍ
NÁPLAST
0024862 FENTANYL-RATIOPHARM 75 MCG/H
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 209 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
0024790 MATRIFEN 75 MCG/H
0198537 ALGOGESIC 75 MIKROGRAMŮ/H
TRANSDERMÁLNÍ NÁPLAST
0047285 DUROGESIC 75 MCG/H
TDR EMP 5X75RG/H
TDR EMP 5X75RG/H
ATKD
AZNP
DK
CZ
1 454,23
1 454,23
2 537,35
3 242,17
1 083,12
1 787,94
0,00
0,00
290,85
290,85
216,62
357,59
TDR EMP
5X12,6MGX75RG/H
AJCG
CZ
1 454,23
3 242,17
1 787,94
0,00
290,85
357,59
0124575 DOLFORIN 100 MCG/H
0179604 FENTANYL MYLAN 100
MIKROGRAMŮ/HODINU
0122572 FENTALIS 100 MCG/H TRANSDERMÁLNÍ
NÁPLAST
0153145 ADOLOR 100 MCG/H
0024870 FENTANYL-RATIOPHARM 100 MCG/H
TDR EMP 5X100RG/H
TDR EMP 5X100RG/H
AGDB
AGNS
H
GB
1 938,97
1 938,97
1 938,97
2 021,80
0,00
82,83
0,00
0,00
387,79
387,79
0,00
16,57
TDR EMP 5X100RG/H
ADOZ
CZ
1 938,97
2 346,60
407,63
0,00
387,79
81,53
TDR EMP 5X100RG/H I
TDR EMP
5X16,5MGX100RG/H
TDR EMP 5X100RG/H
TDR EMP 5X100RG/H
ASTD
ARAT
D
D
1 938,97
1 938,97
2 356,42
3 038,17
417,45
1 099,20
0,00
0,00
387,79
387,79
83,49
219,84
ATKD
AZNP
DK
CZ
1 938,97
1 938,97
3 054,75
3 733,18
1 115,78
1 794,21
0,00
0,00
387,79
387,79
223,16
358,84
TDR EMP
5X16,8MGX100RG/H
AJCG
CZ
1 938,97
3 733,18
1 794,21
0,00
387,79
358,84
INJ SOL
5X2MLX7,5MG/ML
AJCG
CZ
58,14
149,78
91,64
0,00
46,51
73,31
0192999 BUPRENORPHINE ACTAVIS 35
MIKROGRAMŮ/H TRANSDERMÁLNÍ
NÁPLAST
0212294 BUPRENORFIN MYLAN 35
MIKROGRAMŮ/H
0120185 BUPRENORPHINE SANDOZ 35
MIKROGRAMŮ/H
0042755 TRANSTEC 35 MCG/H
TDR EMP 5X35RG/H
AACK
IS
646,32
713,96
67,64
0,00
129,26
13,53
TDR EMP 5X35RG/H
ZGNS
GB
754,04
836,27
82,23
0,00
150,81
16,45
TDR EMP 5X35RG/H
ADOZ
CZ
754,04
836,27
82,23
0,00
150,81
16,45
TDR EMP 5X35RG/H
AGNG
D
754,04
836,27
82,23
0,00
150,81
16,45
0198016 BUPRENORPHINE ACTAVIS 52,5
MIKROGRAMŮ/H TRANSDERMÁLNÍ
NÁPLAST
0212307 BUPRENORFIN MYLAN 52,5
MIKROGRAMŮ/H
0124957 BUPRENORPHINE SANDOZ 52,5
MIKROGRAMŮ/H
0042758 TRANSTEC 52,5 MCG/H
TDR EMP 5X52,5RG/H
AACK
IS
969,48
1 010,39
40,91
0,00
193,90
8,18
TDR EMP 5X52,5RG/H
ZGNS
GB
1 131,06
1 183,30
52,24
0,00
226,21
10,45
TDR EMP 5X52,5RG/H
ADOZ
CZ
1 131,06
1 183,30
52,24
0,00
226,21
10,45
TDR EMP 5X52,5RG/H
AGNG
D
1 131,06
1 183,30
52,24
0,00
226,21
10,45
0024795 MATRIFEN 100 MCG/H
0198541 ALGOGESIC 100 MIKROGRAMŮ/H
TRANSDERMÁLNÍ NÁPLAST
0046929 DUROGESIC 100 MCG/H
N02AC03
parent.
Piritramid
0008499 DIPIDOLOR
N02AE01
transd.
Úhrada
EKV2
A
Buprenorfin
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 210 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
0198022 BUPRENORPHINE ACTAVIS 70
MIKROGRAMŮ/H TRANSDERMÁLNÍ
NÁPLAST
0212314 BUPRENORFIN MYLAN 70
MIKROGRAMŮ/H
0125830 BUPRENORPHINE SANDOZ 70
MIKROGRAMŮ/H
0042761 TRANSTEC 70 MCG/H
N02AF02
parent.
p.o.
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
TDR EMP 5X70RG/H
AACK
IS
1 292,65
1 292,65
0,00
0,00
258,53
0,00
TDR EMP 5X70RG/H
ZGNS
GB
1 499,84
1 499,84
0,00
0,00
299,97
0,00
TDR EMP 5X70RG/H
ZDOZ
CZ
1 499,84
1 499,84
0,00
0,00
299,97
0,00
TDR EMP 5X70RG/H
AGNG
D
1 499,84
1 499,84
0,00
0,00
299,97
0,00
INJ SOL
10X2MLX10MG/ML
AORV
A
108,93
838,75
729,82
0,00
43,57
291,93
POR GTT SOL
100MLX100MG/ML
POR GTT SOL
1X96MLX100MG/ML
POR GTT SOL
1X96MLX100MG/ML
POR GTT SOL
1X96MLX100MG/ML
POR GTT SOL
96MLX100MG/ML
POR GTT SOL
1X30MLX100MG/ML
POR GTT SOL
1X10MLX100MG/ML
POR GTT SOL
1X10MLX100MG/ML
POR GTT SOL
1X10MLX100MG/ML
POR GTT SOL
1X10MLX100MG/ML
ARAT
D
313,20
670,72
357,52
0,00
9,40
10,73
ASTD
D
300,68
749,98
449,30
0,00
9,40
14,04
ASTD
D
300,68
749,98
449,30
0,00
9,40
14,04
ASTD
D
300,68
749,98
449,30
0,00
9,40
14,04
AZNB
SK
300,68
861,18
560,50
0,00
9,40
17,52
ARAT
D
93,96
292,84
198,88
0,00
9,40
19,89
ARAT
D
31,32
97,88
66,56
0,00
9,40
19,97
ASTD
D
31,32
114,32
83,00
0,00
9,40
24,90
ASTD
D
31,32
114,32
83,00
0,00
9,40
24,90
AZNB
SK
31,32
150,82
119,50
0,00
9,40
35,85
CPS DUR 20X50MG
CPS DUR 20X50MG
CPS DUR 30X50MG
CPS DUR 10X50MG
CPS DUR 20X50MG I
CPS DUR 20X50MG I
CPS DUR 20X50MG
POR TBL DIS 60X50MG II
POR TBL DIS 30X50MG II
AMOE
ASZI
ARAT
ARAT
ASTD
ASTD
AZNB
AZNB
AZNB
CY
SK
D
D
D
D
SK
SK
SK
31,32
31,32
46,99
15,66
31,32
31,32
31,32
93,96
46,99
32,25
50,45
82,89
37,68
82,04
82,04
128,44
496,85
268,40
0,93
19,13
35,90
22,02
50,72
50,72
97,12
402,89
221,41
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
9,40
9,40
9,40
9,40
9,40
9,40
9,40
9,40
9,40
0,28
5,74
7,18
13,21
15,22
15,22
29,14
40,29
44,28
Úhrada
EKV2
A
Tramadol
0012473 TRAMABENE KAPKY
0057793 TRAMAL KAPKY 100 MG/1 ML
0132870 TRAMAL KAPKY 100 MG/1 ML
0201133 TRAMAL KAPKY 100 MG/1 ML
0084262 TRALGIT GTT.
0012472 TRAMABENE KAPKY
0012471 TRAMABENE KAPKY
0201131 TRAMAL KAPKY 100 MG/1 ML
0004311 TRAMAL KAPKY 100 MG/1 ML
0032083 TRALGIT GTT.
0067569
0084376
0012475
0012474
0201125
0004306
0032086
0172017
0156719
ZEM
Nalbufin
0118656 NALBUPHIN ORPHA
N02AX02
DRZ
MABRON 50 MG
PROTRADON
TRAMABENE 50 TOBOLKY
TRAMABENE 50 TOBOLKY
TRAMAL TOBOLKY 50 MG
TRAMAL TOBOLKY 50 MG
TRALGIT
TRALGIT OROTAB 50 MG
TRALGIT OROTAB 50 MG
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 211 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
Doplatek
za balení
ZAP1
93,96 X
93,96 X
93,95
32,25
193,56
96,78
386,92
385,22
155,93
244,44
244,44
244,44
410,58
110,03
110,03
344,57
137,97
248,86
119,10
244,44
0,00
0,00
0,00
0,93
5,64
2,82
11,07
228,61
93,28
150,48
150,48
150,48
253,97
78,71
78,71
250,61
106,65
139,32
0,00
125,34
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
9,40
9,40
9,40
9,40
9,40
9,40
9,40
9,40
9,40
9,40
9,40
9,40
9,40
9,40
9,40
9,40
9,40
10,95
11,91
11,91
0,00
0,00
0,00
0,28
0,28
0,28
0,28
13,72
13,99
15,05
15,05
15,05
15,24
23,61
23,61
25,06
32,00
13,93
0,00
12,53
140,95
140,95
281,88
140,95
140,95
140,95
46,99
46,99
140,95
140,95
140,95
145,18
290,16
391,13
391,13
391,13
165,03
165,03
504,34
504,34
0,00
4,23
8,28
250,18
250,18
250,18
118,04
118,04
363,39
363,39
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
9,40
9,40
9,40
9,40
9,40
9,40
9,40
9,40
9,40
9,40
0,00
0,28
0,28
16,68
16,68
16,68
23,61
23,61
24,23
24,23
158,85
158,85
187,92
375,85
187,92
187,92
187,92
187,92
158,85
514,31
193,56
386,92
254,87
306,97
514,31
514,31
0,00
355,46
5,64
11,07
66,95
119,05
326,39
326,39
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
7,94
7,94
9,40
9,40
9,40
9,40
9,40
9,40
0,00
17,77
0,28
0,28
3,35
5,95
16,32
16,32
Kód
Název
Doplněk názvu
UHR1
0151386
0203656
0112004
0104482
0104485
0048429
0104488
0054237
0031962
0132873
0012687
0201138
0059673
0012686
0201137
0059672
0059671
0101782
0178235
0178236
PROTRADON 100 MG TABLETY
PROTRADON 100 MG TABLETY
TRAMADOL RETARD ACTAVIS 100 MG
MABRON RETARD 100
MABRON RETARD 100
MABRON RETARD 100
MABRON RETARD 100
TRAMUNDIN RETARD 100 MG
TRAMUNDIN RETARD 100 MG
TRAMAL RETARD TABLETY 100 MG
TRAMAL RETARD TABLETY 100 MG
TRAMAL RETARD TABLETY 100 MG
TRALGIT SR 100
TRAMAL RETARD TABLETY 100 MG
TRAMAL RETARD TABLETY 100 MG
TRALGIT SR 100
TRALGIT SR 100
NOAX UNO 100 MG
TRAMADOL MYLAN 100 MG
TRAMADOL MYLAN 100 MG
TBL NOB 30X100MG
TBL NOB 30X100MG
TBL PRO 30X100MG
TBL PRO 10X100MG
TBL PRO 60X100MG
TBL PRO 30X100MG
TBL PRO 120X100MG
TBL PRO 50X100MG
TBL PRO 20X100MG
TBL PRO 30X100MG
TBL PRO 30X100MG
TBL PRO 30X100MG
TBL PRO 50X100MG
TBL PRO 10X100MG
TBL PRO 10X100MG
TBL PRO 30X100MG
TBL PRO 10X100MG
TBL PRO 30X100MG I
TBL PRO 30X100MG II
TBL PRO 30X100MG I
ASZI
ASZI
AACV
AMOE
AMOE
AMOE
AMOE
AMUN
AMUN
ASTD
ASTD
ASTD
AZNB
ASTD
ASTD
AZNB
AZNB
AANG
AGNS
AGNS
SK
SK
IS
CY
CY
CY
CY
A
A
D
D
D
SK
D
D
SK
SK
A
GB
GB
93,96
93,96
93,95
31,32
187,92
93,96
375,85
156,61
62,65
93,96
93,96
93,96
156,61
31,32
31,32
93,96
31,32
109,54
119,10
119,10
0178256
0048430
0104494
0132869
0201141
0056844
0056843
0201140
0042776
0178257
TRAMADOL MYLAN 150 MG
MABRON RETARD 150
MABRON RETARD 150
TRAMAL RETARD TABLETY 150 MG
TRAMAL RETARD TABLETY 150 MG
TRAMAL RETARD TABLETY 150 MG
TRAMAL RETARD TABLETY 150 MG
TRAMAL RETARD TABLETY 150 MG
TRALGIT SR 150
TRAMADOL MYLAN 150 MG
TBL PRO 30X150MG II
TBL PRO 30X150MG
TBL PRO 60X150MG
TBL PRO 30X150MG
TBL PRO 30X150MG I
TBL PRO 30X150MG
TBL PRO 10X150MG
TBL PRO 10X150MG I
TBL PRO 30X150MG
TBL PRO 30X150MG I
AGNS
AMOE
AMOE
ASTD
ASTD
ASTD
ASTD
ASTD
AZNB
AGNS
GB
CY
CY
D
D
D
D
D
SK
GB
0178277
0178278
0048431
0104503
0024737
0101793
0201145
0056847
TRAMADOL MYLAN 200 MG
TRAMADOL MYLAN 200 MG
MABRON RETARD 200
MABRON RETARD 200
TRAMADOL SANDOZ RETARD 200 MG
NOAX UNO 200 MG
TRAMAL RETARD TABLETY 200 MG
TRAMAL RETARD TABLETY 200 MG
TBL PRO 30X200MG II
TBL PRO 30X200MG I
TBL PRO 30X200MG
TBL PRO 60X200MG
TBL PRO 30X200MG
TBL PRO 30X200MG I
TBL PRO 30X200MG I
TBL PRO 30X200MG
AGNS
AGNS
AMOE
AMOE
ASZK
AANG
ASTD
ASTD
GB
GB
CY
CY
A
A
D
D
MFC
DNC
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
Úhrada
EKV2
Stránka 212 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
Úhrada
EKV2
0201143 TRAMAL RETARD TABLETY 200 MG
0056846 TRAMAL RETARD TABLETY 200 MG
0042780 TRALGIT SR 200
TBL PRO 10X200MG I
TBL PRO 10X200MG
TBL PRO 30X200MG
ASTD
ASTD
AZNB
D
D
SK
62,65
62,65
187,92
220,04
220,04
666,80
157,39
157,39
478,88
0,00
0,00
0,00
9,40
9,40
9,40
23,61
23,61
23,94
0101805 NOAX UNO 300 MG
TBL PRO 30X300MG II
AANG
A
281,88
470,28
188,40
0,00
9,40
6,28
SUP 5X100MG
SUP 5X100MG
ASTD
ASTD
D
D
47,35
47,35
93,43
93,43
46,08
46,08
46,08
46,08
28,41
28,41
27,65
27,65
INJ SOL 5X1MLX50MG
INJ SOL
5X1MLX50MG/ML
INJ SOL
5X1MLX50MG/ML
AZNB
ASTD
SK
D
A
A
27,23
27,23
101,72
123,97
74,49
96,74
0,00
0,00
43,57
43,57
119,18
154,78
ASTD
D
A
27,23
123,97
96,74
0,00
43,57
154,78
INJ SOL
5X2MLX50MG/ML
INJ SOL
5X2MLX50MG/ML
INJ SOL
5X2MLX50MG/ML
INJ SOL
5X2MLX50MG/ML
AMOE
CY
A
54,46
57,39
2,93
0,00
43,57
2,34
AZNB
SK
A
54,46
105,79
51,33
0,00
43,57
41,06
ASTD
D
A
54,46
132,90
78,44
0,00
43,57
62,75
ASTD
D
A
54,46
132,90
78,44
0,00
43,57
62,75
0184788 PALEXIA 100 MG POTAHOVANÉ TABLETY
0184750 PALEXIA 75 MG POTAHOVANÉ TABLETY
0184728 PALEXIA 50 MG POTAHOVANÉ TABLETY
TBL FLM 20X100MG
TBL FLM 20X75MG
TBL FLM 20X50MG
AGNG
AGNG
AGNG
D
D
D
279,55
209,66
151,43
688,97
525,81
356,83
409,42
316,15
205,40
267,49
200,62
133,75
69,89
69,89
75,72
102,36
105,38
102,70
0184538 PALEXIA RETARD 50 MG TABLETY S
PRODLOUŽENÝM UVOLŇOVÁNÍM
TBL PRO 60X50MG
AGNG
D
583,70
984,94
401,24
401,24
97,28
66,87
164,16
0184560 PALEXIA RETARD 100 MG TABLETY S
PRODLOUŽENÝM UVOLŇOVÁNÍM
TBL PRO 60X100MG
AGNG
D
908,53
1 902,42
993,89
802,48
75,71
82,82
152,51
0184582 PALEXIA RETARD 150 MG TABLETY S
PRODLOUŽENÝM UVOLŇOVÁNÍM
TBL PRO 60X150MG
AGNG
D
1 257,97
2 807,93
1 549,96
1 203,72
69,89
86,11
140,74
0184604 PALEXIA RETARD 200 MG TABLETY S
PRODLOUŽENÝM UVOLŇOVÁNÍM
TBL PRO 60X200MG
AGNG
D
1 677,30
3 561,89
1 884,59
1 604,96
69,89
78,52
140,74
0184621 PALEXIA RETARD 250 MG TABLETY S
PRODLOUŽENÝM UVOLŇOVÁNÍM
TBL PRO 60X250MG
AGNG
D
2 096,62
4 182,59
2 085,97
2 006,20
69,89
69,53
139,42
N02AX02
p.rect.
Tramadol
0006201 TRAMAL ČÍPKY 100 MG
0201128 TRAMAL ČÍPKY 100 MG
N02AX02
parent.
Tramadol
0032090 TRALGIT 50 INJ
0006200 TRAMAL INJEKČNÍ ROZTOK 50 MG/1 ML
0201134 TRAMAL INJEKČNÍ ROZTOK 50 MG/1 ML
0067558 MABRON
0032087 TRALGIT 100 INJ
0201135 TRAMAL INJEKČNÍ ROZTOK 100 MG/2 ML
0090719 TRAMAL INJEKČNÍ ROZTOK 100 MG/2 ML
N02AX06
p.o.
Tapentadol
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 213 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
N02AX52
Doplněk názvu
p.o.
0179368 FOXIS 37,5MG/325 MG
0179365 FOXIS 37,5MG/325 MG
0187303 TUTUS 37,5 MG/325 MG
0138847 DORETA 37,5 MG/325 MG
0192721 TRAMYLPA 37,5 MG/325 MG
0182986 APO-TRAMADOL/PARACETAMOL 37,5
MG/325 MG
0145961 PARTRAMEC 37,5 MG/325 MG
0145963 PARTRAMEC 37,5 MG/325 MG
0145962 PARTRAMEC 37,5 MG/325 MG
0201290 MEDRACET 37,5 MG/325 MG
0138841 DORETA 37,5 MG/325 MG
0138840 DORETA 37,5 MG/325 MG
0138839 DORETA 37,5 MG/325 MG
0182983 APO-TRAMADOL/PARACETAMOL 37,5
MG/325 MG
0132871 ZALDIAR
0201607 ZALDIAR
0201609 ZALDIAR
0017926 ZALDIAR
0132872 ZALDIAR
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
Úhrada
EKV2
Tramadol, kombinace
0179364 FOXIS 37,5MG/325 MG
0017924 ZALDIAR
DRZ
TBL FLM
20X37,5MG/325MG I
TBL FLM
60X37,5MG/325MG I
TBL FLM
30X37,5MG/325MG I
TBL FLM
30X37,5MG/325MG
TBL FLM
90X37,5MG/325MG I
TBL FLM
30X37,5MG/325MG
TBL FLM
100X37,5MG/325MG
TBL FLM
10X37,5MG/325MG
TBL FLM
30X37,5MG/325MG
TBL FLM
20X37,5MG/325MG
TBL NOB
30X37,5MG/325MG
TBL FLM
30X37,5MG/325MG I
TBL FLM
20X37,5MG/325MG I
TBL FLM
10X37,5MG/325MG I
TBL FLM
30X37,5MG/325MG
TBL FLM
10X37,5MG/325MG
TBL FLM
10X37,5MG/325MG
TBL FLM
10X1X37,5MG/325MG
TBL FLM
30X1X37,5MG/325MG
TBL FLM
30X37,5MG/325MG
TBL FLM
30X37,5MG/325MG
AACK
IS
33,53
33,53
0,00
0,00
1,68
0,00
AACK
IS
100,62
131,11
30,49
0,00
1,68
0,51
AACK
IS
50,32
72,79
22,47
0,00
1,68
0,75
ADOZ
CZ
50,32
90,69
40,37
0,00
1,68
1,35
AKRK
SLO
150,94
346,03
195,09
0,00
1,68
2,17
AGNS
GB
50,32
118,45
68,13
0,00
1,68
2,27
AATX
NL
167,71
445,50
277,79
0,00
1,68
2,78
APBC
PL
16,77
49,20
32,43
0,00
1,68
3,24
APBC
PL
50,32
147,63
97,31
0,00
1,68
3,24
APBC
PL
33,55
98,42
64,87
0,00
1,68
3,24
APVP
CZ
50,32
167,65
117,33
0,00
1,68
3,91
AKRK
SLO
50,32
175,97
125,65
0,00
1,68
4,19
AKRK
SLO
33,55
117,30
83,75
0,00
1,68
4,19
AKRK
SLO
16,77
58,67
41,90
0,00
1,68
4,19
AATX
NL
50,32
240,68
190,36
0,00
1,68
6,35
ZSTD
D
16,77
81,88
65,11
0,00
1,68
6,51
ASTD
D
16,77
81,88
65,11
0,00
1,68
6,51
ASTD
D
16,77
81,88
65,11
0,00
1,68
6,51
ASTD
D
50,32
258,28
207,96
0,00
1,68
6,93
ASTD
D
50,32
258,28
207,96
0,00
1,68
6,93
ASTD
D
50,32
258,28
207,96
0,00
1,68
6,93
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 214 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
0201608 ZALDIAR
0017925 ZALDIAR
0182982 APO-TRAMADOL/PARACETAMOL 37,5
MG/325 MG
0192720 TRAMYLPA 37,5 MG/325 MG
0182981 APO-TRAMADOL/PARACETAMOL 37,5
MG/325 MG
0201613 ZALDIAR EFFERVESCENS 37,5 MG/325 MG
ŠUMIVÉ TABLETY
0211404 DOLETAM 37,5 MG/325 MG
0197793 MARATIA 37,5 MG/325 MG
0211401 DOLETAM 37,5 MG/325 MG
0197791 MARATIA 37,5 MG/325 MG
0197790 MARATIA 37,5 MG/325 MG
0211399 DOLETAM 37,5 MG/325 MG
0209688 DORETA PROLONG 75 MG/650 MG
0209687 DORETA PROLONG 75 MG/650 MG
0209686 DORETA PROLONG 75 MG/650 MG
0179333 DORETA 75 MG/650 MG
0179327 DORETA 75 MG/650 MG
0214033 DORETA PROLONG 75 MG/650 MG
0209690 DORETA PROLONG 75 MG/650 MG
0197863 PALGOTAL 75 MG/650 MG
0179325 DORETA 75 MG/650 MG
0179326 DORETA 75 MG/650 MG
Doplněk názvu
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
TBL FLM
20X1X37,5MG/325MG
TBL FLM
20X37,5MG/325MG
TBL FLM
20X37,5MG/325MG
TBL FLM
20X37,5MG/325MG
TBL FLM
10X37,5MG/325MG
TBL EFF
10X37,5MG/325MG
TBL FLM
60X37,5MG/325MG
TBL NOB
50X37,5MG/325MG
TBL FLM
30X37,5MG/325MG
TBL NOB
30X37,5MG/325MG
TBL NOB
20X37,5MG/325MG
TBL FLM
10X37,5MG/325MG
ASTD
D
33,55
172,90
139,35
0,00
1,68
6,97
ASTD
D
33,55
172,90
139,35
0,00
1,68
6,97
AATX
NL
33,55
180,84
147,29
0,00
1,68
7,36
AGNS
GB
33,55
180,84
147,29
0,00
1,68
7,36
AATX
NL
16,77
120,56
103,79
0,00
1,68
10,38
ASTD
D
16,77
120,56
103,79
0,00
1,68
10,38
AGMP
CZ
116,64
411,82
295,18
0,00
1,94
4,92
AGCL
A
125,35
269,94
144,59
0,00
2,51
2,89
AGMP
CZ
147,63
240,68
93,05
0,00
4,92
3,10
AGCL
A
147,63
240,68
93,05
0,00
4,92
3,10
AGCL
A
98,42
180,84
82,42
0,00
4,92
4,12
AGMP
CZ
49,20
120,56
71,36
0,00
4,92
7,14
TBL PRO
30X75MG/650MG II
TBL PRO
20X75MG/650MG II
TBL PRO
10X75MG/650MG II
TBL FLM
90X75MG/650MG I
TBL FLM
30X75MG/650MG I
TBL PRO
60X75MG/650MG I
TBL PRO
60X75MG/650MG II
TBL FLM
30X75MG/650MG
TBL FLM
10X75MG/650MG I
TBL FLM
20X75MG/650MG I
ZKRK
SLO
95,29
372,35
277,06
0,00
3,18
9,24
ZKRK
SLO
63,52
262,63
199,11
0,00
3,18
9,96
ZKRK
SLO
31,77
150,70
118,93
0,00
3,18
11,89
AKRK
SLO
299,84
410,77
110,93
0,00
3,33
1,23
AKRK
SLO
99,94
136,93
36,99
0,00
3,33
1,23
ZKRK
SLO
199,89
299,20
99,31
0,00
3,33
1,66
ZKRK
SLO
199,89
299,20
99,31
0,00
3,33
1,66
AZNP
CZ
99,94
265,38
165,44
0,00
3,33
5,51
AKRK
SLO
33,31
88,78
55,47
0,00
3,33
5,55
AKRK
SLO
66,63
177,58
110,95
0,00
3,33
5,55
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Úhrada
EKV2
Stránka 215 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
N02BA04
Doplněk názvu
parent.
p.o.
parent.
LIM1 OME1
ABHP
CZ
A
ASTD
IND1
UHR1
INJ SOL
10X10MLX100MG/ML
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
0,00
41,47
0,62
POR GTT SOL
1X100MLX500MG/ML
POR GTT SOL
1X20MLX500MG/ML
D
227,69
227,69
0,00
0,00
13,66
0,00
ASTD
D
45,53
66,08
20,55
0,00
13,66
6,17
Úhrada
EKV2
288,13
226,64
0,00
18,45
67,99
0,00
0,00
18,45
0,00
Sodná sůl metamizolu
CZ
A
61,49
0055824 NOVALGIN INJEKCE
INJ SOL
5X5MLX500MG/ML
ASFK
CZ
A
76,86
NAS SPR SOL
2X0,1MLX20MG
AMFI
GB
76,86 X
Sumatriptan
0107758 ROSEMIG 20 MG
p.o.
ZAP1
2,08
ASFK
N02CC01
Doplatek
za balení
140,30 X
INJ SOL
10X2MLX500MG/ML
nasal.
DNC
138,22
0007981 NOVALGIN INJEKCE
N02CC01
MFC
Sodná sůl metamizolu
0196018 METAMIZOL STADA 500 MG/ML
PERORÁLNÍ KAPKY, ROZTOK
0196016 METAMIZOL STADA 500 MG/ML
PERORÁLNÍ KAPKY, ROZTOK
N02BB02
ZEM
Natrium-salicylát
0000527 NATRIUM SALICYLICUM BIOTIKA
N02BB02
DRZ
P
332,64
332,64
0,00
0,00
166,32
0,00
Sumatriptan
0107976
0119115
0146283
0010170
0010157
0107974
0117770
0102494
0014134
0207055
0014784
0207050
0022094
0022096
SUMAMIGREN 50 MG
SUMATRIPTAN ACTAVIS 50 MG
SUMATRIPTAN MYLAN 50 MG
SUMIGRA 50 MG
SUMIGRA 50 MG
SUMAMIGREN 50 MG
SUMATRIPTAN ORION 50 MG
CINIE 50
ROSEMIG 50 MG
ROSEMIG 50 MG
ROSEMIG 50 MG
ROSEMIG SPRINTAB 50 MG
ROSEMIG SPRINTAB 50 MG
ROSEMIG SPRINTAB 50 MG
TBL FLM 6X50MG
TBL OBD 6X50MG I
TBL FLM 6X50MG
TBL FLM 6X50MG
TBL FLM 2X50MG
TBL FLM 2X50MG
TBL FLM 6X50MG
TBL NOB 6X50MG
TBL FLM 6X50MG I
TBL FLM 6X50MG II
TBL FLM 2X50MG I
TBL SUS 6X50MG II
TBL SUS 6X50MG I
TBL SUS 2X50MG I
APBC
AACK
AGNS
ASZK
ASZK
APBC
AORN
AZNP
AMFI
AMFI
AMFI
AMFI
AMFI
AMFI
PL
IS
GB
A
A
PL
SF
CZ
GB
GB
GB
GB
GB
GB
90,60
90,60
90,60
90,60
30,20
30,20
90,60
90,60
90,60
90,60
30,20
99,66
99,66
33,22
90,60
96,54
130,66
269,44
89,92
148,44
520,79
578,63
636,46
636,46
264,09
663,74
663,74
262,63
0,00
5,94
40,06
178,84
59,72
118,24
430,19
488,03
545,86
545,86
233,89
564,08
564,08
229,41
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
15,10
15,10
15,10
15,10
15,10
15,10
15,10
15,10
15,10
15,10
15,10
16,61
16,61
16,61
0,00
0,99
6,68
29,81
29,86
59,12
71,70
81,34
90,98
90,98
116,95
94,01
94,01
114,71
0107983
0146269
0010248
0107979
0117776
SUMAMIGREN 100 MG
SUMATRIPTAN MYLAN 100 MG
SUMIGRA 100 MG
SUMAMIGREN 100 MG
SUMATRIPTAN ORION 100 MG
TBL FLM 6X100MG
TBL FLM 2X100MG
TBL FLM 2X100MG
TBL FLM 2X100MG
TBL FLM 6X100MG
APBC
AGNS
ASZK
APBC
AORN
PL
GB
A
PL
SF
120,77
40,25
40,25
40,25
120,77
120,77
150,40
163,86
213,99
742,06
0,00
110,15
123,61
173,74
621,29
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
10,06
10,06
10,06
10,06
10,06
0,00
27,54
30,90
43,44
51,77
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 216 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
DRZ
ZEM
0117773
0102500
0207053
0207049
0207054
0014786
0022098
0207047
SUMATRIPTAN ORION 100 MG
CINIE 100
ROSEMIG 100 MG
ROSEMIG SPRINTAB 100 MG
ROSEMIG 100 MG
ROSEMIG 100 MG
ROSEMIG SPRINTAB 100 MG
ROSEMIG SPRINTAB 100 MG
TBL FLM 2X100MG
TBL NOB 6X100MG
TBL FLM 6X100MG II
TBL SUS 6X100MG II
TBL FLM 2X100MG II
TBL FLM 2X100MG I
TBL SUS 2X100MG I
TBL SUS 2X100MG II
AORN
AZNP
AMFI
AMFI
AMFI
AMFI
AMFI
AMFI
SF
CZ
GB
GB
GB
GB
GB
GB
INJ SOL
2X0,5ML+POX12MG/ML
AGAG
GB
0053137 NARAMIG 2,5 MG
0053135 NARAMIG 2,5 MG
TBL FLM 6X2,5MG I
TBL FLM 2X2,5MG I
AGAG
AGAG
0216735 NARAMIG 2,5 MG
TBL FLM 6X2,5MG II
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
40,25
120,77
120,77
120,77
40,25
40,25
44,28
44,28
269,94
854,00
1 048,30
1 048,30
372,35
372,35
372,35
372,35
229,69
733,23
927,53
927,53
332,10
332,10
328,07
328,07
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
10,06
10,06
10,06
10,06
10,06
10,06
11,07
11,07
57,42
61,10
77,29
77,29
83,03
83,03
82,02
82,02
933,47
933,47
0,00
0,00
466,74
0,00
GB
GB
90,60
30,20
491,18
256,41
400,58
226,21
400,58
133,53
15,10
15,10
66,76
113,11
ZGAG
GB
90,60
491,18
400,58
400,58
15,10
66,76
TBL FLM 3X5MG
AAZN
GB
60,39
572,22 X
511,83
511,83
10,07
85,31
POR LYO 6X10MG
POR LYO 2X10MG
POR LYO 6X5MG
AMSD
AMSD
AMSD
NL
NL
NL
90,60
30,20
45,30
495,85
197,33
577,58
405,25
167,13
532,28
405,25
135,08
202,63
15,10
15,10
15,10
67,54
83,57
177,43
TBL FLM 2X80MG I
TBL FLM 2X40MG I
APFX
APFX
CZ
CZ
44,28
33,22
463,86
309,47
419,58
276,25
419,58
209,79
11,07
16,61
104,90
138,13
TBL FLM 2X2,5MG I
AMNI
L
30,20
228,01
197,81
197,81
15,10
98,91
0068579 PHENAEMAL 0,1
0068578 PHENAEMALETTEN
TBL NOB 50X100MG I
TBL NOB 50X15MG I
ADET
ADET
D
D
132,63
19,89
132,63 X
119,23
0,00
99,34
0,00
0,00
2,65
2,65
0,00
13,25
0203216 PHENAEMALETTEN
TBL NOB 50X15MG II
ZDET
D
19,89
119,23
99,34
0,00
2,65
13,25
0203215 PHENAEMAL 0,1
TBL NOB 50X100MG II
ZDET
D
132,63
0,00
0,00
2,65
0,00
N02CC01
parent.
Sumatriptan
0047280 IMIGRAN
N02CC02
N02CC03
p.o.
p.o.
p.o.
p.o.
Rizatriptan
Eletriptan
0059768 RELPAX 80 MG
0059764 RELPAX 40 MG
N02CC07
p.o.
Frovatriptan
0018113 FROMEN
N03AA02
p.o.
P
Zolmitriptan
0177485 MAXALT 10 MG PERORÁLNÍ LYOFILIZÁT
0177483 MAXALT 10 MG PERORÁLNÍ LYOFILIZÁT
0177480 MAXALT 5 MG PERORÁLNÍ LYOFILIZÁT
N02CC06
E NEU
Naratriptan
0053084 ZOMIG 5 MG
N02CC04
Úhrada
EKV2
Fenobarbital
132,63 X
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 217 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
N03AA02
Doplněk názvu
parent.
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
A
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
Fenobarbital
0084449 LUMINAL
116,96
116,96
0,00
0,00
23,39
0,00
D
302,49
302,49
0,00
0,00
13,61
0,00
AGCL
A
76,07
76,07
0,00
0,00
2,28
0,00
INJ SOL
5X5MLX50MG/ML
APFX
CZ
277,53
569,00
291,47
0,00
333,05
349,78
CPS MOL 100X250MG
AGCL
A
294,45
320,03
25,58
25,58
14,72
1,28
TBL NOB 30X2MG
POR GTT SOL
10MLX2,5MG/ML
TBL NOB 50X0,5MG
ARCE
ARCE
CZ
CZ
37,37
15,57
44,17
43,01
6,80
27,44
6,80
2,83
3,74
3,74
0,68
6,59
ARCE
CZ
23,61
53,89
30,28
2,83
5,67
7,27
INJ SOL
5+5X1MLX1MG/ML
ARCE
CZ
115,47
124,81
9,34
0,00
92,38
7,47
0071954 TIMONIL 150 RETARD
TBL PRO 50X150MG
ADET
D
63,75
120,95
57,20
29,33
8,50
7,63
0163877 NEUROTOP 200 MG
0003417 BISTON
0016444 TEGRETOL CR 200
TBL NOB 50X200MG
TBL NOB 50X200MG
TBL PRO 50X200MG
AGCL
AZNB
ANAI
A
SK
CZ
70,05
70,05
76,22
124,82
201,79
199,30
54,77
131,74
123,08
39,10
39,10
39,10
7,01
7,01
7,62
5,48
13,17
12,31
0060164 TIMONIL 300 RETARD
0060165 TIMONIL 300 RETARD
0163754 NEUROTOP RETARD 300
TBL PRO 50X300MG
TBL PRO 100X300MG
TBL PRO 50X300MG
ADET
ADET
AGCL
D
D
A
105,08
210,15
105,08
186,27
477,94
258,98
81,19
267,79
153,90
58,65
117,30
58,65
7,01
7,01
7,01
5,41
8,93
10,26
0016445 TEGRETOL CR 400
TBL PRO 30X400MG
ANAI
CZ
84,06
239,29
155,23
46,92
7,01
12,94
0162695 NEUROTOP RETARD 600
0060166 TIMONIL 600 RETARD
TBL PRO 50X600MG
TBL PRO 50X600MG
AGCL
ADET
A
D
210,15
210,15
327,45
477,94
117,30
267,79
117,30
117,30
7,01
7,01
3,91
8,93
TBL FLM 50X200MG
AEII
GB
1 487,91
1 487,91
0,00
0,00
238,07
0,00
N03AA03
p.o.
p.o.
parent.
p.o.
p.o.
0014957 RIVOTRIL 0,5 MG
parent.
N03AF03
p.o.
p.o.
0027996 INOVELON 200 MG
TBL NOB 100X100MG
A
Klonazepam
0014989 RIVOTRIL
N03AF01
ADET
Klonazepam
0014958 RIVOTRIL 2 MG
0085256 RIVOTRIL 2,5 MG/ML
N03AE01
TBL NOB 100X250MG
Ethosuximid
0163863 PETINIMID
N03AE01
D
Fenytoin
0107712 EPANUTIN PARENTERAL
N03AD01
ADET
Fenytoin
0162694 EPILAN D GEROT
N03AB02
INJ SOL
5X1MLX200MG/ML
Primidon
0018489 LISKANTIN
N03AB02
Úhrada
EKV2
A
Karbamazepin
Rufinamid
L NEU
P
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 218 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
0028146 INOVELON 400 MG
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
TBL FLM 50X400MG
AEII
GB
L NEU
P
2 767,45
2 767,45
0,00
0,00
221,40
0,00
TBL NOB 30X800MG II
ABPQ
P
E NEU,PSY
P
2 836,23
2 836,23
0,00
0,00
94,54
0,00
AGCL
A
194,34
194,34
0,00
0,00
9,72
0,00
0076378 DEPAKINE
0163879 CONVULEX
POR GTT SOL
100ML+ODMSTR
SIR 150MLX50MG/ML
SIR 100MLX50MG/ML
ASFK
AGCL
CZ
A
63,34
36,64
141,34
90,19
78,00
53,55
0,00
0,00
10,99
10,99
13,53
16,07
0163881
0061183
0202029
0057709
0198664
CPS ETM 100X150MG
TBL ENT 50X150MG I
TBL ENT 50X150MG II
CPS PRO 50X150MG I
CPS PRO 50X150MG II
AGCL
ADET
ZDET
ADET
ZDET
A
D
D
D
D
109,89
54,95
54,95
54,95
54,95
110,87
91,60
91,60
129,35
129,35
0,98
36,65
36,65
74,40
74,40
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
10,99
10,99
10,99
10,99
10,99
0,10
7,33
7,33
14,88
14,88
CPS ETM 100X300MG
TBL RET 100X300MG
TBL ENT 50X300MG
SKLO
TBL ENT 50X300MG PE
TBL PRO 50X300MG
HDPE
TBL PRO 50X300MG
SKLO
TBL PRO 100X300MG
AGCL
ASFK
ADET
A
CZ
D
189,55
219,78
109,89
189,55
240,59
137,62
0,00
20,81
27,73
0,00
0,00
0,00
9,48
10,99
10,99
0,00
1,04
2,77
ZDET
AGCL
D
A
109,89
109,89
137,62
149,75
27,73
39,86
0,00
0,00
10,99
10,99
2,77
3,99
AGCL
A
109,89
149,75
39,86
0,00
10,99
3,99
ARAT
D
219,78
312,12 X
92,34
0,00
10,99
4,62
CPS PRO 50X300MG I
CPS PRO 50X300MG II
TBL PRO 50X300MG
ADET
ZDET
ARAT
D
D
D
109,89
109,89
109,89
157,36
157,36
157,36 X
47,47
47,47
47,47
0,00
0,00
0,00
10,99
10,99
10,99
4,75
4,75
4,75
TBL PRO 30X300MG
TBL PRO 100X300MG
TBL PRO 90X300MG
ASZK
ASZK
ASZK
A
A
A
65,93
219,78
324,32
96,30
386,85
379,94
30,37
167,07
55,62
0,00
0,00
0,00
10,99
10,99
18,02
5,06
8,35
3,09
CPS ETM 100X500MG
TBL RET 30X500MG
TBL PRO 50X500MG
AGCL
ASFK
ARAT
A
CZ
D
310,30
109,89
183,16
310,30
113,01
222,72
0,00
3,12
39,56
0,00
0,00
0,00
9,31
10,99
10,99
0,00
0,31
2,37
TBL PRO 100X500MG
ARAT
D
366,31
445,46
79,15
0,00
10,99
2,37
TBL PRO 100X500MG
ASZK
A
366,31
478,24
111,93
0,00
10,99
3,36
N03AF04
p.o.
Eslikarbazepin
0149145 ZEBINIX 800 MG
N03AG01
p.o.
Úhrada
EKV2
Kyselina valproová
0163880 CONVULEX
CONVULEX 150
ORFIRIL 150
ORFIRIL 150
ORFIRIL LONG 150 MG
ORFIRIL LONG 150 MG
0163882 CONVULEX 300
0092034 DEPAKINE CHRONO 300 MG SÉCABLE
0061184 ORFIRIL 300
0201451 ORFIRIL 300
0163872 CONVULEX CR 300 MG
0163870 CONVULEX CR 300 MG
0101885 VALPROAT-RATIOPHARM CHRONO 300
MG
0057712 ORFIRIL LONG 300 MG
0198667 ORFIRIL LONG 300 MG
0101882 VALPROAT-RATIOPHARM CHRONO 300
MG
0024383 VALPROAT CHRONO SANDOZ 300 MG
0024387 VALPROAT CHRONO SANDOZ 300 MG
0024386 VALPROAT CHRONO SANDOZ 300 MG
0163883 CONVULEX 500
0092587 DEPAKINE CHRONO 500 MG SÉCABLE
0101895 VALPROAT-RATIOPHARM CHRONO 500
MG
0101899 VALPROAT-RATIOPHARM CHRONO 500
MG
0024427 VALPROAT CHRONO SANDOZ 500 MG
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 219 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
0163864 CONVULEX CR 500 MG
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
TBL PRO 50X500MG
SKLO
TBL PRO 50X500MG
HDPE
TBL PRO 30X500MG
TBL RET 100X500MG
TBL PRO 50X500MG II
TBL PRO 50X500MG I
TBL PRO 90X500MG
AGCL
A
183,16
246,30
63,14
0,00
10,99
3,79
AGCL
A
183,16
246,30
63,14
0,00
10,99
3,79
ASZK
ASFK
ZDET
ADET
ASZK
A
CZ
D
D
A
109,89
366,31
183,16
183,16
400,91
151,88
526,06
366,69
366,69
409,00
41,99
159,75
183,53
183,53
8,09
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
10,99
10,99
10,99
10,99
13,36
4,20
4,79
11,01
11,01
0,27
0125444 ORFIRIL 600
0061185 ORFIRIL 600
TBL ENT 50X600MG PE
TBL ENT 50X600MG PP
ZDET
ADET
D
D
219,78
219,78
251,56
251,56
31,78
31,78
0,00
0,00
10,99
10,99
1,59
1,59
0057718 ORFIRIL LONG 1000 MG
0198673 ORFIRIL LONG 1000 MG
TBL PRO 50X1000MG I
TBL PRO 50X1000MG II
ADET
ZDET
D
D
366,31
366,31
660,25
660,25
293,94
293,94
0,00
0,00
10,99
10,99
8,82
8,82
TBL FLM 100X500MG
ASFK
CZ
L NEU,PSY
P
1 274,60
1 274,60
0,00
0,00
50,98
0,00
TBL FLM 50X10MG
TBL FLM 50X10MG
ATPP
ATPP
CZ
CZ
L NEU,PSY
L NEU,PSY
P
P
1 314,11
1 314,11
3 426,75
3 426,75
2 112,64
2 112,64
2 112,64
2 112,64
78,85
78,85
126,76
126,76
TBL FLM 50X200MG
SKLO
TBL FLM 50X200MG PE
ADET
D
L NEU,PSY
325,52
325,52
0,00
0,00
19,53
0,00
ZDET
D
L NEU,PSY
325,52
325,52
0,00
0,00
19,53
0,00
0151061 LAMICTAL 5 MG
TBL MND+SUS 42X5MG
AWCF
GB
L NEU,PSY
11,07
139,25
128,18
0,00
10,54
122,08
0019857
0122937
0124831
0155542
0151338
0151342
0017135
0151332
LAMOTRIGIN ACTAVIS 25 MG
LAMOTRIGIN AUROBINDO 25 MG TABLETY
LAMOTRIX 25 MG
PLEXXO 25 MG
LAMOTRIGIN MYLAN 25 MG
LAMOTRIGIN MYLAN 25 MG
LAMICTAL 25 MG
LAMOTRIGIN MYLAN 25 MG
TBL NOB 30X25MG
TBL NOB 30X25MG
TBL NOB 30X25MG
TBL NOB 30X25MG
TBL NOB 30X25MG
TBL NOB 30X25MG
TBL NOB 42X25MG
TBL NOB 42X25MG
AANF
AAUB
AMOE
ADET
AGNS
AGNS
AWCF
ZGNS
DK
GB
CY
D
GB
GB
GB
GB
L
L
L
L
L
L
L
L
NEU,PSY
NEU,PSY
NEU,PSY
NEU,PSY
NEU,PSY
NEU,PSY
NEU,PSY
NEU,PSY
39,54
39,55
39,55
39,55
39,55
39,55
55,37
55,37
39,54
62,22
64,09
91,17
93,43
93,43
326,27
718,30
0,00
22,67
24,54
51,62
53,88
53,88
270,90
662,93
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
10,54
10,55
10,55
10,55
10,55
10,55
10,55
10,55
0,00
6,05
6,54
13,77
14,37
14,37
51,60
126,27
0019873 LAMOTRIGIN ACTAVIS 50 MG
0122912 LAMOTRIGIN AUROBINDO 50 MG TABLETY
0124835 LAMOTRIX 50 MG
TBL NOB 30X50MG
TBL NOB 30X50MG
TBL NOB 30X50MG
AANF
AAUB
AMOE
DK
GB
CY
L NEU,PSY
L NEU,PSY
L NEU,PSY
79,09
79,09
79,09
79,09
124,43
128,19
0,00
45,34
49,10
0,00
0,00
0,00
10,55
10,55
10,55
0,00
6,05
6,55
0163866 CONVULEX CR 500 MG
0024423
0044997
0198670
0057715
0024426
VALPROAT CHRONO SANDOZ 500 MG
DEPAKINE CHRONO 500 MG SÉCABLE
ORFIRIL LONG 500 MG
ORFIRIL LONG 500 MG
VALPROAT CHRONO SANDOZ 500 MG
N03AG04
p.o.
Vigabatrin
0046408 SABRIL
N03AG06
p.o.
Tiagabin
0017065 GABITRIL 10 MG
0214056 GABITRIL 10 MG
N03AX03
p.o.
Sultiam
0055852 OSPOLOT
0203120 OSPOLOT
N03AX09
p.o.
Úhrada
EKV2
Lamotrigin
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 220 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
0151362
0151358
0155548
0017139
LAMOTRIGIN MYLAN 50 MG
LAMOTRIGIN MYLAN 50 MG
PLEXXO 50 MG
LAMICTAL 50 MG
TBL NOB 30X50MG
TBL NOB 30X50MG
TBL NOB 30X50MG
TBL NOB 42X50MG
0019888 LAMOTRIGIN ACTAVIS 100 MG
0122962 LAMOTRIGIN AUROBINDO 100 MG
TABLETY
0124839 LAMOTRIX 100 MG
0151372 LAMOTRIGIN MYLAN 100 MG
0151382 LAMOTRIGIN MYLAN 100 MG
0155552 PLEXXO 100 MG
0151056 LAMICTAL 100 MG
0122971 LAMOTRIGIN AUROBINDO 100 MG
TABLETY
0124841 LAMOTRIX 100 MG
0151381 LAMOTRIGIN MYLAN 100 MG
0151383 LAMOTRIGIN MYLAN 100 MG
0155556 PLEXXO 100 MG
0151057 LAMICTAL 100 MG
0124843 LAMOTRIX 200 MG
N03AX11
p.o.
DRZ
Doplatek
za balení
ZAP1
155,22
155,22
163,04
487,78
76,13
76,13
83,95
377,05
0,00
0,00
0,00
0,00
10,55
10,55
10,55
10,55
10,15
10,15
11,19
35,91
158,16
158,17
158,16
165,92
0,00
7,75
0,00
0,00
10,54
10,54
0,00
0,52
NEU,PSY
NEU,PSY
NEU,PSY
NEU,PSY
NEU,PSY
NEU,PSY
158,17
158,17
158,17
158,17
221,44
527,26
170,89
197,42
197,42
214,17
679,97
527,26 X
12,72
39,25
39,25
56,00
458,53
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
10,54
10,54
10,54
10,54
10,54
10,55
0,85
2,62
2,62
3,73
21,83
0,00
NEU,PSY
NEU,PSY
NEU,PSY
NEU,PSY
NEU,PSY
527,26
527,26
527,26
527,26
516,71
568,60
583,26
583,26
639,94
1 584,86
41,34
56,00
56,00
112,68
1 068,15
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
10,55
10,55
10,55
10,55
10,55
0,83
1,12
1,12
2,25
21,80
CY
L NEU,PSY
316,35
331,85
15,50
0,00
10,55
0,52
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
AGNS
AGNS
ADET
AWCF
GB
GB
D
GB
L
L
L
L
NEU,PSY
NEU,PSY
NEU,PSY
NEU,PSY
79,09
79,09
79,09
110,73
TBL NOB 30X100MG
TBL NOB 30X100MG
AANF
ZAUB
DK
GB
L NEU,PSY
L NEU,PSY
TBL NOB 30X100MG
TBL NOB 30X100MG
TBL NOB 30X100MG
TBL NOB 30X100MG
TBL NOB 42X100MG
TBL NOB 100X100MG
AMOE
AGNS
AGNS
ADET
AWCF
AAUB
CY
GB
GB
D
GB
GB
L
L
L
L
L
L
TBL NOB 100X100MG
TBL NOB 100X100MG
TBL NOB 100X100MG
TBL NOB 100X100MG
TBL NOB 98X100MG
AMOE
AGNS
AGNS
ADET
AWCF
CY
GB
GB
D
GB
L
L
L
L
L
TBL NOB 30X200MG
AMOE
MFC
DNC
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
Úhrada
EKV2
Topiramat
0152033
0104365
0162741
0162740
0122861
0176766
0015834
0142313
TOPIRAMAT ACTAVIS 25 MG
TOPIRAMAT SANDOZ 25 MG
TOPILEX 25 MG
TOPILEX 25 MG
TOPIMARK 25 MG
TOPAMAX 25 MG
TOPAMAX 25 MG
TOPIRAMAT MYLAN 25 MG
TBL FLM 60X25MG
TBL FLM 60X25MG
TBL FLM 60X25MG
TBL FLM 60X25MG
TBL FLM 30X25MG
TBL FLM 28X25MG
TBL FLM 28X25MG
TBL FLM 60X25MG
AACK
ADOZ
AGCL
AGCL
AGMP
AJCG
AJCG
AGNS
IS
CZ
A
A
CZ
CZ
CZ
GB
L
L
L
L
L
PSY,NEU
PSY,NEU
PSY,NEU
PSY,NEU
PSY,NEU
P
P
P
P
P
P
P
P
323,69
323,69
323,70
323,70
161,86
275,78
275,78
590,98
323,69
323,69
351,78
351,78
430,36
401,81
401,81
590,98
0,00
0,00
28,08
28,08
268,50
126,03
126,03
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
64,74
64,74
64,74
64,74
64,74
118,19
118,19
118,20
0,00
0,00
5,62
5,62
107,40
54,01
54,01
0,00
0152045
0104347
0162737
0162736
0122860
0142323
0015849
0015845
TOPIRAMAT ACTAVIS 50 MG
TOPIRAMAT SANDOZ 50 MG
TOPILEX 50 MG
TOPILEX 50 MG
TOPIMARK 50 MG
TOPIRAMAT MYLAN 50 MG
TOPAMAX 50 MG
TOPAMAX 50 MG
TBL FLM 60X50MG
TBL FLM 60X50MG
TBL FLM 60X50MG
TBL FLM 60X50MG
TBL FLM 30X50MG
TBL FLM 60X50MG
TBL FLM 60X50MG
TBL FLM 28X50MG
AACK
ADOZ
AGCL
AGCL
AGMP
AGNS
AJCG
AJCG
IS
CZ
A
A
CZ
GB
CZ
CZ
L
L
L
L
L
PSY,NEU
PSY,NEU
PSY,NEU
PSY,NEU
PSY,NEU
P
P
P
P
P
P
P
P
647,39
647,40
647,40
647,40
373,40
1 049,34
1 049,34
489,69
647,39
647,40
702,37
702,37
433,06
1 049,34
1 428,61
696,90
0,00
0,00
54,97
54,97
59,66
0,00
379,27
207,21
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
64,74
64,74
64,74
64,74
74,68
104,93
104,93
104,93
0,00
0,00
5,50
5,50
11,93
0,00
37,93
44,40
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 221 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Doplatek
za balení
ZAP1
863,75
863,76
911,57
567,14
1 865,80
2 509,50
2 509,50
2 509,50
1 216,18
0,00
0,00
47,81
68,89
0,00
643,69
643,69
643,69
345,48
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
43,19
43,19
43,19
49,83
93,29
93,29
93,29
93,29
93,29
0,00
0,00
2,39
6,89
0,00
32,18
32,18
32,18
37,02
523,45
1 074,25
537,12
523,45
1 074,25
537,12
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
94,22
96,68
96,68
0,00
0,00
0,00
P
107,42
107,42
0,00
0,00
96,68
0,00
H
CZ
NL
CZ
NL
CZ
CZ
P
P
P
P
P
P
P
537,12
107,42
537,12
483,40
268,57
537,12
537,12
537,12
107,42 X
581,90
527,34
299,20
637,28
764,92
0,00
0,00
44,78
43,94
30,63
100,16
227,80
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
96,68
96,68
96,68
96,68
96,68
96,68
96,68
0,00
0,00
8,06
8,79
11,03
18,03
41,00
APDA
E
P
848,49
1 812,79
964,30
0,00
50,91
57,86
CPS DUR 50X300MG
CPS DUR 100X300MG
CPS DUR 2X100X300MG
CPS DUR 100X300MG I
AATX
AATX
AWGP
AAUB
NL
NL
D
GB
P
P
P
P
424,24
848,49
1 696,97
848,48
424,24
848,49
1 696,97
848,48
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
50,91
50,91
50,91
50,91
0,00
0,00
0,00
0,00
CPS DUR 50X300MG I
AAUB
GB
P
424,23
424,23
0,00
0,00
50,91
0,00
CPS DUR 100X300MG II
AAUB
GB
P
848,48
848,48
0,00
0,00
50,91
0,00
CPS DUR 100X300MG
CPS DUR 50X300MG
CPS DUR 50X300MG
CPS DUR 50X300MG
CPS DUR 100X300MG
CPS DUR 60X300MG
ATPP
ATPP
ATPP
AGDB
AGDB
AEGB
CZ
CZ
CZ
H
H
H
P
P
P
P
P
P
848,48
424,23
424,23
424,23
848,48
509,09
848,48
424,23
424,23
424,23
848,48
509,09
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
50,91
50,91
50,91
50,91
50,91
50,91
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
Kód
Název
Doplněk názvu
0152057
0104329
0162744
0122862
0142333
0132947
0015859
0132746
0015855
TOPIRAMAT ACTAVIS 100 MG
TOPIRAMAT SANDOZ 100 MG
TOPILEX 100 MG
TOPIMARK 100 MG
TOPIRAMAT MYLAN 100 MG
TOPAMAX 100 MG
TOPAMAX 100 MG
TOPAMAX 100 MG
TOPAMAX 100 MG
TBL FLM 60X100MG
TBL FLM 60X100MG
TBL FLM 60X100MG
TBL FLM 30X100MG
TBL FLM 60X100MG
TBL FLM 60X100MG
TBL FLM 60X100MG
TBL FLM 60X100MG
TBL FLM 28X100MG
0019978 GABAPENTIN-TEVA 100 MG
0126158 GABAGAMMA 100 MG
0127582 GABAPENTIN AUROBINDO 100 MG TVRDÉ
TOBOLKY
0127577 GABAPENTIN AUROBINDO 100 MG TVRDÉ
TOBOLKY
0130810 GORDIUS 100 MG TVRDÁ TOBOLKA
0084396 NEURONTIN 100 MG
0107861 APO-GAB 100
0150781 GABANOX 100 MG TVRDÉ TOBOLKY
0107860 APO-GAB 100
0150782 GABANOX 100 MG TVRDÉ TOBOLKY
0084398 NEURONTIN 100 MG
UHR1
MFC
P
P
P
P
P
P
P
P
P
863,75
863,76
863,76
498,25
1 865,80
1 865,81
1 865,81
1 865,81
870,70
CZ
D
GB
P
P
P
AAUB
GB
CPS DUR 100X100MG
CPS DUR 20X100MG
CPS DUR 100X100MG
CPS DUR 90X100MG
CPS DUR 50X100MG
CPS DUR 100X100MG
CPS DUR 100X100MG
AGDB
APFX
AATX
ADOZ
AATX
ADOZ
APFX
0132877 NEURONTIN 300 MG
CPS DUR 100X300MG
0107858
0107859
0126164
0127593
N03AX12
0127590
0185814
0019987
0019985
0132541
0130811
0130812
0142886
p.o.
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
AACK
ADOZ
AGCL
AGMP
AGNS
ZJAJ
AJCG
AJAB
AJCG
IS
CZ
A
CZ
GB
SK
CZ
I
CZ
L
L
L
L
CPS DUR 100X100MG
CPS DUR 2X100X100MG
CPS DUR 100X100MG I
ATPP
AWGP
AAUB
CPS DUR 20X100MG I
PSY,NEU
PSY,NEU
PSY,NEU
PSY,NEU
IND1
DNC
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
Úhrada
EKV2
Gabapentin
APO-GAB 300
APO-GAB 300
GABAGAMMA 300 MG
GABAPENTIN AUROBINDO 300 MG TVRDÉ
TOBOLKY
GABAPENTIN AUROBINDO 300 MG TVRDÉ
TOBOLKY
GABAPENTIN AUROBINDO 300 MG TVRDÉ
TOBOLKY
GABAPENTIN-TEVA 300 MG
GABAPENTIN-TEVA 300 MG
GABAPENTIN-TEVA 300 MG
GORDIUS 300 MG TVRDÁ TOBOLKA
GORDIUS 300 MG TVRDÁ TOBOLKA
GRIMODIN 300 MG
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 222 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Doplatek
za balení
ZAP1
0,00
0,00
0,00
5,85
29,15
158,02
253,63
964,30
511,07
511,07
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
50,91
50,91
50,91
50,91
50,91
50,91
50,91
50,91
50,91
50,91
0,00
0,00
0,00
0,39
1,75
9,48
15,22
57,86
61,33
61,33
1 912,25
956,12
0,00
0,00
0,00
0,00
43,03
43,03
0,00
0,00
956,12
956,12
0,00
0,00
43,03
0,00
P
478,06
478,06
0,00
0,00
43,03
0,00
CZ
H
H
CZ
H
NL
NL
CZ
CZ
CZ
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
478,06
478,06
573,68
478,06
956,13
478,07
956,13
860,52
956,13
956,13
0,00
0,00
0,00
0,00
19,44
77,41
155,75
146,00
179,55
504,49
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
43,03
43,03
43,03
43,03
43,03
43,03
43,03
43,03
43,03
43,03
0,00
0,00
0,00
0,00
0,87
6,97
7,01
7,30
8,08
22,70
AEGB
AEGB
AATX
AATX
ATPP
APFX
H
H
NL
NL
CZ
CZ
P
P
P
P
P
P
1 131,86
679,11
565,94
565,94
565,94
565,94
1 257,30
777,70
718,30
718,30
1 299,14
1 879,33
125,44
98,59
152,36
152,36
733,20
1 313,39
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
33,96
33,96
33,96
33,96
33,96
33,96
3,76
4,93
9,14
9,14
43,99
78,80
TBL FLM 50X800MG
TBL FLM 50X800MG
AATX
APFX
NL
CZ
P
P
637,98
637,98
767,14
2 478,17
129,16
1 840,19
0,00
0,00
28,71
28,71
5,81
82,81
POR SOL 300ML+STŘ 10
ML
AUCB
B
P
702,56
2 108,13
1 405,57
0,00
35,13
70,28
Kód
Název
Doplněk názvu
0162167
0084400
0084399
0150766
0162166
0150767
0013481
0132653
0132876
0132651
GRIMODIN 300 MG
NEURONTIN 300 MG
NEURONTIN 300 MG
GABANOX 300 MG TVRDÉ TOBOLKY
GRIMODIN 300 MG
GABANOX 300 MG TVRDÉ TOBOLKY
GABATOR 300 MG
NEURONTIN 300 MG
NEURONTIN 300 MG
NEURONTIN 300 MG
CPS DUR 120X300MG
CPS DUR 100X300MG
CPS DUR 50X300MG
CPS DUR 90X300MG
CPS DUR 100X300MG
CPS DUR 100X300MG
CPS DUR 100X300MG
CPS DUR 100X300MG
CPS DUR 50X300MG
CPS DUR 50X300MG
AEGB
APFX
APFX
ADOZ
AEGB
ADOZ
ACQI
APDA
APDA
APDA
H
CZ
CZ
CZ
H
CZ
CZ
E
E
E
0126170 GABAGAMMA 400 MG
0185822 GABAPENTIN AUROBINDO 400 MG TVRDÉ
TOBOLKY
0127604 GABAPENTIN AUROBINDO 400 MG TVRDÉ
TOBOLKY
0127601 GABAPENTIN AUROBINDO 400 MG TVRDÉ
TOBOLKY
0019995 GABAPENTIN-TEVA 400 MG
0130813 GORDIUS 400 MG TVRDÁ TOBOLKA
0142887 GRIMODIN 400 MG
0084401 NEURONTIN 400 MG
0162169 GRIMODIN 400 MG
0107857 APO-GAB 400
0107855 APO-GAB 400
0150759 GABANOX 400 MG TVRDÉ TOBOLKY
0150760 GABANOX 400 MG TVRDÉ TOBOLKY
0013483 GABATOR 400 MG
CPS DUR 200X400MG
CPS DUR 100X400MG II
AWGP
AAUB
CPS DUR 100X400MG I
0162230
0142881
0181663
0181666
0048404
0040777
GRIMODIN 600 MG
GRIMODIN 600 MG
APO-GAB 600 MG POTAHOVANÉ TABLETY
APO-GAB 600 MG POTAHOVANÉ TABLETY
GABAPENTIN-TEVA 600 MG
NEURONTIN 600 MG
0181669 APO-GAB 800 MG POTAHOVANÉ TABLETY
0040851 NEURONTIN 800 MG
N03AX14
p.o.
0025853 KEPPRA 100 MG/ML
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
1 018,18
848,48
424,23
763,63
848,49
848,49
848,49
848,49
424,24
424,24
1 018,18
848,48 X
424,23 X
769,48
877,64
1 006,51
1 102,12
1 812,79
935,31
935,31
D
GB
P
P
1 912,25
956,12
AAUB
GB
P
CPS DUR 50X400MG I
AAUB
GB
CPS DUR 50X400MG
CPS DUR 50X400MG
CPS DUR 60X400MG
CPS DUR 50X400MG
CPS DUR 100X400MG
CPS DUR 50X400MG
CPS DUR 100X400MG
CPS DUR 90X400MG
CPS DUR 100X400MG
CPS DUR 100X400MG
ATPP
AGDB
AEGB
APFX
AEGB
AATX
AATX
ADOZ
ADOZ
ACQI
TBL FLM 100X600MG
TBL FLM 60X600MG
TBL FLM 50X600MG
TBL FLM 50X600MG
TBL FLM 50X600MG I
TBL FLM 50X600MG
478,06
478,06
573,68
478,06 X
975,57
555,48
1 111,88
1 006,52
1 135,68
1 460,62
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
Úhrada
EKV2
Levetiracetam
L NEU,PSY
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 223 z 319
49,27
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
0190712 LEVETIRACETAM UCB 100 MG/ML
POR SOL
1X300MLX100MG/ML III
AUCB
CZ
L NEU,PSY
P
702,56
0025829 KEPPRA 250 MG
0168584 LEVETIRACETAM ACTAVIS 250 MG
0179632 PTEROCYN 250 MG POTAHOVANÉ
TABLETY
0175080 DRETACEN 250 MG
0181495 LEVELANZ 250 MG
0215810 LEVELANZ 250 MG
0181494 LEVELANZ 250 MG
0168625 LEVETIRACETAM ACCORD 250 MG
0175537 LEVETIRACETAM STADA 250 MG
0190700 LEVETIRACETAM UCB 250 MG
0174780 EPILETAM 250 MG
0177339 KAPIDOKOR 250 MG
0174681 TRUND 250 MG POTAHOVANÉ TABLETY
0175651 LEVETIRACETAM G.L. PHARMA 250 MG
POTAHOVANÉ TABLETY
TBL FLM 50X250MG
TBL FLM 50X250MG
TBL FLM 50X250MG
AUCB
AACK
ASVS
B
IS
CZ
L NEU,PSY
L NEU,PSY
L NEU,PSY
P
P
P
292,74
292,73
292,73
TBL FLM 50X250MG
TBL FLM 56X250MG I
TBL FLM 56X250MG II
TBL FLM 56X250MG II
TBL FLM 50X250MG
TBL FLM 50X250MG
TBL FLM 50X250MG
TBL FLM 6X10X250MG
TBL FLM 50X250MG I
TBL FLM 50X250MG
TBL FLM 50X250MG I
ADOZ
ABGP
ABGP
ABGP
AAHN
ASTD
AUCB
AEGB
AVOW
AGMP
AGCL
CZ
CZ
CZ
CZ
GB
D
CZ
H
PL
CZ
A
L
L
L
L
L
L
L
L
L
L
L
NEU,PSY
NEU,PSY
NEU,PSY
NEU,PSY
NEU,PSY
NEU,PSY
NEU,PSY
NEU,PSY
NEU,PSY
NEU,PSY
NEU,PSY
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
292,74
327,86
327,86
327,86
292,74
292,74
292,74
351,28
292,74
292,74
292,74
364,27
521,87
521,87
521,87
504,45
652,71
652,84
783,85
729,60
729,61
1 045,51
0025837
0025835
0168594
0168596
0168600
0179652
TBL FLM 100X500MG
TBL FLM 50X500MG
TBL FLM 50X500MG
TBL FLM 100X500MG
TBL FLM 100X500MG
TBL FLM 120X500MG
AUCB
AUCB
AACK
AACK
AACK
ASVS
B
B
IS
IS
IS
CZ
L
L
L
L
L
L
NEU,PSY
NEU,PSY
NEU,PSY
NEU,PSY
NEU,PSY
NEU,PSY
P
P
P
P
P
P
1 170,93
585,46
585,46
1 170,91
1 170,91
1 405,11
1 170,93
585,46
585,46
1 170,91
1 170,91
1 405,11
TBL FLM 80X500MG
ASVS
CZ
L NEU,PSY
P
936,73
936,73
TBL FLM 50X500MG
TBL FLM 100X500MG
TBL FLM 50X500MG
TBL FLM 100X500MG
TBL FLM 100X500MG
TBL FLM 56X500MG II
TBL FLM 56X500MG I
TBL FLM 56X500MG II
TBL FLM 98X500MG I
TBL FLM 98X500MG II
TBL FLM 98X500MG II
TBL FLM 98X500MG I
AZPF
AGMP
AAHN
ASTD
AUCB
ABGP
ABGP
ABGP
ABGP
ABGP
ABGP
ABGP
PL
CZ
GB
D
CZ
CZ
CZ
CZ
CZ
CZ
CZ
CZ
L
L
L
L
L
L
L
L
L
L
L
L
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
585,46
1 170,91
585,46
1 170,93
1 170,93
655,71
655,71
655,71
1 147,51
1 147,51
1 147,51
1 147,51
0179653
0175881
0174700
0168632
0175547
0199009
0181500
0181501
0215816
0181502
0215819
0181503
0215818
KEPPRA 500 MG
KEPPRA 500 MG
LEVETIRACETAM ACTAVIS 500 MG
LEVETIRACETAM ACTAVIS 500 MG
LEVETIRACETAM ACTAVIS 500 MG
PTEROCYN 500 MG POTAHOVANÉ
TABLETY
PTEROCYN 500 MG POTAHOVANÉ
TABLETY
REPITEND 500 MG
TRUND 500 MG POTAHOVANÉ TABLETY
LEVETIRACETAM ACCORD 500 MG
LEVETIRACETAM STADA 500 MG
LEVETIRACETAM UCB 500 MG
LEVELANZ 500 MG
LEVELANZ 500 MG
LEVELANZ 500 MG
LEVELANZ 500 MG
LEVELANZ 500 MG
LEVELANZ 500 MG
LEVELANZ 500 MG
NEU,PSY
NEU,PSY
NEU,PSY
NEU,PSY
NEU,PSY
NEU,PSY
NEU,PSY
NEU,PSY
NEU,PSY
NEU,PSY
NEU,PSY
NEU,PSY
DNC
2 108,13
Doplatek
za balení
ZAP1
1 405,57
0,00
35,13
70,28
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
35,13
35,13
35,13
0,00
0,00
0,00
71,53
194,01
194,01
194,01
211,71
359,97
360,10
432,57
436,86
436,87
752,77
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
35,13
35,13
35,13
35,13
35,13
35,13
35,13
35,13
35,13
35,13
35,13
8,58
20,79
20,79
20,79
25,41
43,20
43,21
43,26
52,42
52,42
90,33
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
35,13
35,13
35,13
35,13
35,13
35,13
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
35,13
0,00
0,00
0,00
287,58
685,09
685,22
388,05
388,05
388,05
1 032,53
1 032,53
1 032,53
1 032,53
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
35,13
35,13
35,13
35,13
35,13
35,13
35,13
35,13
35,13
35,13
35,13
35,13
0,00
0,00
17,25
20,55
20,56
20,79
20,79
20,79
31,61
31,61
31,61
31,61
292,74 X
292,73 Y
292,73
X
X
Y
Y
Y
585,46
1 170,91 X
873,04
1 856,02
1 856,15
1 043,76
1 043,76
1 043,76
2 180,04
2 180,04
2 180,04
2 180,04
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
Úhrada
EKV2
Stránka 224 z 319
49,27
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
0168634
0174798
0174697
0174805
0177342
0168669
0175091
0177341
0175683
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
LEVETIRACETAM ACCORD 500 MG
EPILETAM 500 MG
TRUND 500 MG POTAHOVANÉ TABLETY
EPILETAM 500 MG
KAPIDOKOR 500 MG
MATEVER 500 MG
DRETACEN 500 MG
KAPIDOKOR 500 MG
LEVETIRACETAM G.L. PHARMA 500 MG
POTAHOVANÉ TABLETY
0205890 LEVETIRACETAM KRKA 500 MG
TBL FLM 100X500MG
TBL FLM 6X10X500MG
TBL FLM 60X500MG
TBL FLM 12X10X500MG
TBL FLM 100X500MG I
TBL FLM 100X500MG
TBL FLM 100X500MG
TBL FLM 50X500MG I
TBL FLM 100X500MG I
AAHN
AEGB
AGMP
AEGB
AVOW
APPN
ADOZ
AVOW
AGCL
GB
H
CZ
H
PL
GR
CZ
PL
A
L
L
L
L
L
L
L
L
L
NEU,PSY
NEU,PSY
NEU,PSY
NEU,PSY
NEU,PSY
NEU,PSY
NEU,PSY
NEU,PSY
NEU,PSY
P
P
P
P
P
P
P
P
P
1 170,93
702,56
702,56
1 405,11
1 170,93
1 170,93
1 170,93
585,46
1 170,93
2 224,53
1 361,79
1 361,79
2 797,28
2 346,28
2 346,28
2 437,85
1 252,74
3 404,93
1 053,60
659,23
659,23
1 392,17
1 175,35
1 175,35
1 266,92
667,28
2 234,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
35,13
35,13
35,13
35,13
35,13
35,13
35,13
35,13
35,13
31,61
32,96
32,96
34,80
35,26
35,26
38,01
40,04
67,02
TBL FLM 100X500MG
AKRK
SLO
L NEU,PSY
P
3 228,41
3 228,43
0,02
0,00
96,85
0,00
0174816 EPILETAM 750 MG
TBL FLM 6X10X750MG
AEGB
H
L NEU,PSY
P
1 053,84
1 997,66
943,82
0,00
35,13
31,46
0179676 PTEROCYN 1000 MG POTAHOVANÉ
TABLETY
0025849 KEPPRA 1000 MG
0168614 LEVETIRACETAM ACTAVIS 1000 MG
0174874 NORMEG 1000 MG
0175895 REPITEND 1000 MG
0175101 DRETACEN 1000 MG
0181513 LEVELANZ 1000 MG
0181512 LEVELANZ 1000 MG
0168646 LEVETIRACETAM ACCORD 1000 MG
0168648 LEVETIRACETAM ACCORD 1000 MG
0174726 TRUND 1000 MG POTAHOVANÉ TABLETY
0177346 KAPIDOKOR 1000 MG
0174730 TRUND 1000 MG POTAHOVANÉ TABLETY
0175562 LEVETIRACETAM STADA 1000 MG
0168683 MATEVER 1000 MG
0190709 LEVETIRACETAM UCB 1000 MG
0174834 EPILETAM 1000 MG
0175705 LEVETIRACETAM G.L. PHARMA 1000 MG
POTAHOVANÉ TABLETY
TBL FLM 50X1000MG
ASVS
CZ
L NEU,PSY
P
1 165,61
1 165,61
0,00
0,00
34,97
0,00
TBL FLM 50X1000MG
TBL FLM 50X1000MG
TBL FLM 50X1000MG
TBL FLM 100X1000MG
TBL FLM 100X1000MG
TBL FLM 56X1000MG I
TBL FLM 56X1000MG II
TBL FLM 50X1000MG
TBL FLM 100X1000MG
TBL FLM 50X1000MG
TBL FLM 100X1000MG I
TBL FLM 100X1000MG
TBL FLM 50X1000MG
TBL FLM 50X1000MG
TBL FLM 50X1000MG
TBL FLM 6X10X1000MG
TBL FLM 50X1000MG I
AUCB
AACK
AZNP
AZPF
ADOZ
ABGP
ABGP
AAHN
AAHN
AGMP
AVOW
AGMP
ASTD
APPN
AUCB
AEGB
AGCL
B
IS
CZ
PL
CZ
CZ
CZ
GB
GB
CZ
PL
CZ
D
GR
CZ
H
A
L
L
L
L
L
L
L
L
L
L
L
L
L
L
L
L
L
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
1 170,93
1 170,91
1 170,93
2 341,85
2 341,86
1 311,44
1 311,44
1 170,93
2 341,86
1 170,93
2 341,86
2 341,86
1 170,93
1 170,93
1 170,93
1 405,11
1 170,93
1 170,93 X
1 170,91 Y
1 170,93 X
2 341,85
3 267,99
1 926,39
1 926,39
1 720,00
3 439,99
1 720,00
4 767,25
4 767,28
2 431,03
2 431,03
2 431,16
2 919,92
3 551,36
0,00
0,00
0,00
0,00
926,13
614,95
614,95
549,07
1 098,13
549,07
2 425,39
2 425,42
1 260,10
1 260,10
1 260,23
1 514,81
2 380,43
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
35,13
35,13
35,13
35,13
35,13
35,13
35,13
35,13
35,13
35,13
35,13
35,13
35,13
35,13
35,13
35,13
35,13
0,00
0,00
0,00
0,00
13,89
16,47
16,47
16,47
16,47
16,47
36,38
36,38
37,80
37,80
37,81
37,87
71,41
INF CNC SOL
10X5MLX100MG/ML II
INF CNC SOL
10X5MLX100MG/ML I
AUCB
B
A NEU
P
2 454,13
2 454,13
0,00
0,00
736,25
0,00
AUCB
B
A NEU
P
2 454,13
2 454,13
0,00
0,00
736,25
0,00
N03AX14
parent.
0029938 KEPPRA 100 MG/ML
0026103 KEPPRA 100 MG/ML
NEU,PSY
NEU,PSY
NEU,PSY
NEU,PSY
NEU,PSY
NEU,PSY
NEU,PSY
NEU,PSY
NEU,PSY
NEU,PSY
NEU,PSY
NEU,PSY
NEU,PSY
NEU,PSY
NEU,PSY
NEU,PSY
NEU,PSY
Úhrada
EKV2
Levetiracetam
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 225 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
N03AX15
Doplněk názvu
p.o.
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
Zonisamid
0209277 ZONISAMIDE MYLAN 25 MG
0028807 ZONEGRAN 25 MG
0103915 ZONISAMID SANDOZ 25 MG
CPS DUR 28X25MG
CPS DUR 28X25MG I
CPS DUR 28X25MG
ZMYS
AEII
ZDOZ
F
GB
CZ
L PSY,NEU
L PSY,NEU
L PSY,NEU
P
P
P
312,91
325,94
325,94
312,91
456,26
456,26
0,00
130,32
130,32
0,00
10,31
10,31
134,11
139,69
139,69
0,00
55,85
55,85
0209282 ZONISAMIDE MYLAN 50 MG
0028439 ZONEGRAN 50 MG
0103919 ZONISAMID SANDOZ 50 MG
CPS DUR 56X50MG
CPS DUR 56X50MG I
CPS DUR 56X50MG
ZMYS
AEII
ZDOZ
F
GB
CZ
L PSY,NEU
L PSY,NEU
L PSY,NEU
P
P
P
903,88
1 014,33
1 014,33
1 079,08
1 554,92
1 554,92
175,20
540,59
540,59
41,23
41,23
41,23
96,84
108,68
108,68
18,77
57,92
57,92
0209286 ZONISAMIDE MYLAN 100 MG
0028804 ZONEGRAN 100 MG
0103922 ZONISAMID SANDOZ 100 MG
CPS DUR 98X100MG
CPS DUR 98X100MG I
CPS DUR 98X100MG
ZMYS
AEII
ZDOZ
F
GB
CZ
L PSY,NEU
L PSY,NEU
L PSY,NEU
P
P
P
2 493,50
3 550,17
3 550,17
2 548,36
3 694,48
3 694,48
54,86
144,31
144,31
144,31
144,31
144,31
76,33
108,68
108,68
1,68
4,42
4,42
APFI
GB
P
1 346,71
1 695,03
348,32
0,00
42,71
11,05
0211797 LINGABAT 150 MG TVRDÉ TOBOLKY
0211795 LINGABAT 75 MG TVRDÉ TOBOLKY
POR SOL
1X473MLX20MG/ML
CPS DUR 56X150MG I
CPS DUR 56X75MG I
ZPVP
ZPVP
CZ
CZ
P
P
1 644,95
1 127,57
1 644,95
1 127,57
0,00
0,00
0,00
0,00
58,75
80,54
0,00
0,00
0211488 PRAGIOLA 25 MG
CPS DUR 56X25MG
AKRK
SLO
P
294,20
338,12
43,92
0,00
63,04
9,41
0028213 LYRICA 50 MG
CPS DUR 56X50MG
APFI
GB
P
459,65
929,91
470,26
0,00
49,25
50,39
0211504
0211502
0211501
0210544
0027111
PRAGIOLA 75 MG
PRAGIOLA 75 MG
PRAGIOLA 75 MG
PREGABALIN SANDOZ 75 MG
LYRICA 75 MG
AKRK
AKRK
AKRK
ASZK
APFI
SLO
SLO
SLO
A
GB
P
P
P
P
P
597,88
298,94
149,47
597,88
1 195,75
785,38
427,14
216,59
968,14
2 176,37
187,50
128,20
67,12
370,26
980,62
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
42,71
42,71
42,71
42,71
42,71
13,39
18,31
19,18
26,45
35,02
0028217
0210654
0211447
0028216
0210653
0210541
0211606
0211873
0211552
0207400
0211725
0185946
0211565
LYRICA 75 MG
PREGABALIN MYLAN PHARMA 75 MG
PRELICA 75 MG
LYRICA 75 MG
PREGABALIN MYLAN PHARMA 75 MG
PREGABALIN SANDOZ 75 MG
PREGAGAMMA 75 MG TVRDÉ TOBOLKY
PREGLENIX 75 MG TVRDÉ TOBOLKY
BRIEKA 75 MG TVRDÉ TOBOLKY
EGZYSTA 75 MG TVRDÉ TOBOLKY
EGZYSTA 75 MG TVRDÉ TOBOLKY
ERCLANY 75 MG TVRDÉ TOBOLKY
ERCLANY 75 MG TVRDÉ TOBOLKY
CPS DUR 56X75MG
CPS DUR 28X75MG
CPS DUR 14X75MG
CPS DUR 56X75MG
CPS DUR 112(2X56)
X75MG
CPS DUR 56X75MG
CPS DUR 56X75MG
CPS DUR 56X75MG
CPS DUR 14X75MG
CPS DUR 14X75MG
CPS DUR 14X75MG
CPS DUR 100X75MG
CPS DUR 56X75MG
CPS DUR 56X75MG
CPS DUR 56X75MG
CPS DUR 56X75MG
CPS DUR 56X75MG
CPS DUR 56X75MG
APFI
AGNS
APEN
APFI
AGNS
ASZK
AWGP
AGMP
AACK
ZATX
ZATX
ZSTD
ZSTD
GB
GB
P
GB
GB
A
D
CZ
IS
NL
NL
D
D
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
597,88
597,88
597,88
149,47
149,47
149,47
1 531,68
857,75
1 127,57
1 127,57
1 127,57
1 127,57
1 127,57
1 126,18
1 127,57
1 127,57
315,82
315,82
315,82
1 952,97
1 127,57
1 127,57
1 127,57
1 127,57
1 127,57
1 127,57
528,30
529,69
529,69
166,35
166,35
166,35
421,29
269,82
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
42,71
42,71
42,71
42,71
42,71
42,71
61,27
61,27
80,54
80,54
80,54
80,54
80,54
37,74
37,84
37,84
47,53
47,53
47,53
16,85
19,27
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
N03AX16
p.o.
Úhrada
EKV2
Pregabalin
0167735 LYRICA 20 MG/ML
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 226 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
0211418 PREGABALIN ALPHA 75 MG TVRDÉ
TOBOLKY
0172377 PREGABALIN APOTEX 75 MG TVRDÉ
TOBOLKY
0209684 PREGABALIN STADA 75 MG TVRDÉ
TOBOLKY
0211465 PREGABALIN TEVA 75 MG
0211602 PREGAGAMMA 75 MG TVRDÉ TOBOLKY
0211574 PREGAMID 75 MG TVRDÉ TOBOLKY
0211831 RABAKIR 75 MG TVRDÉ TOBOLKY
0172458 SIRANALEN 75 MG TVRDÉ TOBOLKY
0211860 SIRANALEN 75 MG TVRDÉ TOBOLKY
0211549 BRIEKA 75 MG TVRDÉ TOBOLKY
0211564 ERCLANY 75 MG TVRDÉ TOBOLKY
0185945 ERCLANY 75 MG TVRDÉ TOBOLKY
0209683 PREGABALIN STADA 75 MG TVRDÉ
TOBOLKY
0211462 PREGABALIN TEVA 75 MG
0211829 RABAKIR 75 MG TVRDÉ TOBOLKY
0172455 SIRANALEN 75 MG TVRDÉ TOBOLKY
0211857 SIRANALEN 75 MG TVRDÉ TOBOLKY
CPS DUR 56X75MG I
AALR
CZ
P
1 127,57
1 127,57
0,00
0,00
80,54
0,00
CPS DUR 56X75MG
ZATX
NL
P
1 127,57
1 127,57
0,00
0,00
80,54
0,00
CPS DUR 56X75MG
ASTD
D
P
1 127,57
1 127,57
0,00
0,00
80,54
0,00
CPS DUR 56X75MG
CPS DUR 56X75MG
CPS DUR 56X75MG
CPS DUR 56X75MG
CPS DUR 56X75MG II
CPS DUR 56X75MG I
CPS DUR 14X75MG
CPS DUR 14X75MG
CPS DUR 14X75MG
CPS DUR 14X75MG
ATPP
AWGP
AGCL
AGDB
ZMOE
ZMOE
AACK
ZSTD
ZSTD
ZSTD
CZ
D
A
H
CY
CY
IS
D
D
D
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
1 127,57
1 127,57
1 127,57
1 127,57
1 127,57
1 127,57
315,82
315,82
315,82
315,82
1 127,57
1 127,57
1 127,57
1 127,57
1 127,57
1 127,57
315,82
315,82
315,82
315,82
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
80,54
80,54
80,54
80,54
80,54
80,54
90,23
90,23
90,23
90,23
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
CPS DUR 14X75MG
CPS DUR 14X75MG
CPS DUR 14X75MG II
CPS DUR 14X75MG I
ATPP
AGDB
ZMOE
ZMOE
CZ
H
CY
CY
P
P
P
P
315,82
315,82
315,82
315,82
315,82
315,82
315,82
315,82
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
90,23
90,23
90,23
90,23
0,00
0,00
0,00
0,00
0211520 PRAGIOLA 150 MG
0027113 LYRICA 150 MG
CPS DUR 56X150MG
CPS DUR 112(2X56)
X150MG
CPS DUR 56X150MG
CPS DUR 56X150MG
CPS DUR 56X150MG
CPS DUR 56X150MG
CPS DUR 14X150MG
CPS DUR 14X150MG
CPS DUR 100X150MG
CPS DUR 56X150MG
CPS DUR 56X150MG
CPS DUR 56X150MG
CPS DUR 56X150MG
CPS DUR 56X150MG
CPS DUR 56X150MG I
AKRK
APFI
SLO
GB
P
P
1 141,86
2 391,49
1 141,86
3 198,61
0,00
807,12
0,00
0,00
40,78
42,71
0,00
14,41
APFI
AGNS
ASZK
APEN
APFI
ASZK
AWGP
AACK
ZATX
ZATX
ZSTD
ZSTD
AALR
GB
GB
A
P
GB
A
D
IS
NL
NL
D
D
CZ
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
1 195,75
1 195,75
1 195,75
1 195,75
298,94
298,94
2 865,69
1 644,95
1 644,95
1 644,95
1 644,95
1 644,95
1 644,95
1 643,42
1 644,95
1 644,95
1 644,95
499,54
499,54
2 865,69
1 644,95
1 644,95
1 644,95
1 644,95
1 644,95
1 644,95
447,67
449,20
449,20
449,20
200,60
200,60
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
42,71
42,71
42,71
42,71
42,71
42,71
57,31
58,75
58,75
58,75
58,75
58,75
58,75
15,99
16,04
16,04
16,04
28,66
28,66
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
CPS DUR 56X150MG
ZATX
NL
P
1 644,95
1 644,95
0,00
0,00
58,75
0,00
0028223
0210666
0210568
0211448
0028222
0210565
0211620
0211560
0207362
0211737
0211567
0185948
0211435
LYRICA 150 MG
PREGABALIN MYLAN PHARMA 150 MG
PREGABALIN SANDOZ 150 MG
PRELICA 150 MG
LYRICA 150 MG
PREGABALIN SANDOZ 150 MG
PREGAGAMMA 150 MG TVRDÉ TOBOLKY
BRIEKA 150 MG TVRDÉ TOBOLKY
EGZYSTA 150 MG TVRDÉ TOBOLKY
EGZYSTA 150 MG TVRDÉ TOBOLKY
ERCLANY 150 MG TVRDÉ TOBOLKY
ERCLANY 150 MG TVRDÉ TOBOLKY
PREGABALIN ALPHA 150 MG TVRDÉ
TOBOLKY
0172339 PREGABALIN APOTEX 150 MG TVRDÉ
TOBOLKY
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Úhrada
EKV2
Stránka 227 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
0209682 PREGABALIN STADA 150 MG TVRDÉ
TOBOLKY
0211475 PREGABALIN TEVA 150 MG
0211616 PREGAGAMMA 150 MG TVRDÉ TOBOLKY
0211588 PREGAMID 150 MG TVRDÉ TOBOLKY
0211881 PREGLENIX 150 MG TVRDÉ TOBOLKY
0211843 RABAKIR 150 MG TVRDÉ TOBOLKY
0211867 SIRANALEN 150 MG TVRDÉ TOBOLKY
0172452 SIRANALEN 150 MG TVRDÉ TOBOLKY
0211558 BRIEKA 150 MG TVRDÉ TOBOLKY
0211566 ERCLANY 150 MG TVRDÉ TOBOLKY
0185947 ERCLANY 150 MG TVRDÉ TOBOLKY
0209681 PREGABALIN STADA 150 MG TVRDÉ
TOBOLKY
0211472 PREGABALIN TEVA 150 MG
0211841 RABAKIR 150 MG TVRDÉ TOBOLKY
CPS DUR 56X150MG
ASTD
D
P
1 644,95
1 644,95
0,00
0,00
58,75
0,00
CPS DUR 56X150MG
CPS DUR 56X150MG
CPS DUR 56X150MG
CPS DUR 56X150MG
CPS DUR 56X150MG
CPS DUR 56X150MG I
CPS DUR 56X150MG II
CPS DUR 14X150MG
CPS DUR 14X150MG
CPS DUR 14X150MG
CPS DUR 14X150MG
ATPP
AWGP
AGCL
AGMP
AGDB
ZMOE
ZMOE
AACK
ZSTD
ZSTD
ZSTD
CZ
D
A
CZ
H
CY
CY
IS
D
D
D
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
1 644,95
1 644,95
1 644,95
1 644,95
1 644,95
1 644,95
1 644,95
428,87
428,87
428,87
428,87
1 644,95
1 644,95
1 644,95
1 644,95
1 644,95
1 644,95
1 644,95
428,87
499,54
499,54
499,54
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
70,67
70,67
70,67
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
58,75
58,75
58,75
58,75
58,75
58,75
58,75
61,27
61,27
61,27
61,27
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
10,10
10,10
10,10
CPS DUR 14X150MG
CPS DUR 14X150MG
ATPP
ZGDB
CZ
H
P
P
428,87
428,87
499,54
499,54
70,67
70,67
0,00
0,00
61,27
61,27
10,10
10,10
0026196 LYRICA 225 MG
CPS DUR 56X225MG
APFI
GB
P
1 793,62
2 688,02
894,40
0,00
42,71
21,30
0211544
0028230
0210595
0211897
CPS DUR 56X300MG
CPS DUR 56X300MG
CPS DUR 56X300MG
CPS DUR 56X300MG
AKRK
APFI
ASZK
AGMP
SLO
GB
A
CZ
P
P
P
P
1 529,36
2 205,97
2 206,11
2 206,11
1 529,36
2 205,97
2 206,11
2 206,11
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
27,31
39,39
39,39
39,39
0,00
0,00
0,00
0,00
POR PLV SUS 60X250MG
CPS DUR 60X250MG
CPS DUR 60X500MG
ABGX
ABGX
ABGX
F
F
F
E NEU
E NEU
E NEU
P
P
P
4 905,22
4 905,22
9 810,42
5 164,73
5 164,73
10 550,62
259,51
259,51
740,20
259,51
259,51
519,02
327,01
327,01
327,01
17,30
17,30
24,67
TBL FLM 56X200MG
TBL FLM 56X150MG
TBL FLM 56X100MG
TBL FLM 14X50MG
AUCB
AUCB
AUCB
AUCB
B
B
B
B
E
E
E
E
NEU,PSY
NEU,PSY
NEU,PSY
NEU,PSY
P
P
P
P
4 097,29
3 072,96
2 048,64
256,08
4 422,94
3 359,37
2 273,34
320,56
325,65
286,41
224,70
64,48
325,65
244,24
162,83
20,35
109,75
109,75
109,75
109,75
8,72
10,23
12,04
27,63
TBL FLM 21X50MG
TBL FLM 84X300MG
TBL FLM 84X200MG
TBL FLM 84X100MG
AGAG
AGAG
AGAG
AGAG
GB
GB
GB
GB
E
E
E
E
NEU,PSY
NEU,PSY
NEU,PSY
NEU,PSY
P
P
P
P
117,93
2 830,50
1 887,00
943,50
137,30
2 866,34
1 941,32
1 040,33
19,37
35,84
54,32
96,83
3,40
81,48
54,32
27,16
101,08
101,09
101,09
101,09
16,60
1,28
2,91
10,37
PRAGIOLA 300 MG
LYRICA 300 MG
PREGABALIN SANDOZ 300 MG
PREGLENIX 300 MG TVRDÉ TOBOLKY
N03AX17
p.o.
Stiripentol
0027972 DIACOMIT 250 MG
0027966 DIACOMIT 250 MG
0027969 DIACOMIT 500 MG
N03AX18
0500297
0500294
0500291
0500287
Lacosamid
VIMPAT 200 MG
VIMPAT 150 MG
VIMPAT 100 MG
VIMPAT 50 MG
N03AX21
0168058
0168066
0168064
0168062
p.o.
p.o.
TROBALT 50 MG
TROBALT 300 MG
TROBALT 200 MG
TROBALT 100 MG
Úhrada
EKV2
Retigabin
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 228 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
N03AX22
0185319
0185316
0185313
0185310
0185307
0185305
Doplněk názvu
p.o.
p.o.
p.o.
p.o.
E
E
E
E
E
E
IND1
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
4 410,18
4 091,32
4 203,86
3 578,05
3 009,02
665,24
0,00
307,33
1 176,67
1 307,66
1 495,42
475,87
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
105,00
108,11
108,11
108,11
108,11
108,21
0,00
8,78
42,02
62,27
106,82
271,93
60,79
60,79
0,00
0,00
6,08
0,00
UHR1
MFC
4 410,18
3 783,99
3 027,19
2 270,39
1 513,60
189,37
DNC
Doplatek
za EKV1
Úhrada
EKV2
TBL FLM 28X12MG
TBL FLM 28X10MG
TBL FLM 28X8MG
TBL FLM 28X6MG
TBL FLM 28X4MG
TBL FLM 7X2MG
AEHD
AEHD
AEHD
AEHD
AEHD
AEHD
GB
GB
GB
GB
GB
GB
NEU,PSY
NEU,PSY
NEU,PSY
NEU,PSY
NEU,PSY
NEU,PSY
P
P
P
P
P
P
TBL NOB 50X2MG
ALFT
I
TBL NOB 100X5MG
TBL NOB 100X5MG
AASP
AASP
IRL
IRL
132,34
132,34
156,34
156,34
24,00
24,00
24,00
24,00
6,62
6,62
1,20
1,20
ADET
D
572,87
755,22
182,35
182,35
13,75
4,38
ADET
D
572,87
755,22
182,35
182,35
13,75
4,38
ADET
D
572,87
755,22
182,35
182,35
13,75
4,38
AGNS
GB
572,87
812,55
239,68
182,35
13,75
5,75
ALEK
SLO
572,87
869,32
296,45
182,35
13,75
7,11
ARCE
CZ
458,30
738,84
280,54
145,88
13,75
8,42
ARCE
CZ
114,58
226,14
111,56
36,47
13,75
13,39
ATPP
CZ
458,29
1 094,70
636,41
145,88
13,75
19,09
ADET
D
229,15
563,62
334,47
72,94
13,75
20,07
ADET
D
229,15
563,62
334,47
72,94
13,75
20,07
ADET
D
229,15
563,62
334,47
72,94
13,75
20,07
AGNS
GB
229,15
564,85
335,70
72,94
13,75
20,14
ALEK
SLO
229,15
610,31
381,16
72,94
13,75
22,87
Procyklidin
0003481 KEMADRIN
0192848 KEMADRIN
N04BA02
LIM1 OME1
Biperiden
0021887 AKINETON
N04AA04
ZEM
Perampanel
FYCOMPA 12 MG
FYCOMPA 10 MG
FYCOMPA 8 MG
FYCOMPA 6 MG
FYCOMPA 4 MG
FYCOMPA 2 MG
N04AA02
DRZ
Levodopa a inhibitor dekarboxylázy
0132790 ISICOM 250 MG
0132578 ISICOM 250 MG
0045244 ISICOM 250 MG
0182223 LEVODOPA/CARBIDOPA MYLAN 250 MG/25
MG
0003591 NAKOM
0015050 MADOPAR 250
0016044 MADOPAR 62,5
0083236 LECARDOP SR 200 MG/50 MG
0132789 ISICOM 100 MG
0045241 ISICOM 100 MG
0132577 ISICOM 100 MG
0182214 LEVODOPA/CARBIDOPA MYLAN 100 MG/25
MG
0088498 NAKOM MITE
TBL NOB
100X250MG/25MG
TBL NOB
100X250MG/25MG
TBL NOB
100X250MG/25MG
TBL NOB
100X250MG/25MG
TBL NOB
100X250MG/25MG
TBL NOB
100X200MG/50MG
TBL SOL
100X50MG/12,5MG
TBL PRO
100X200MG/50MG
TBL NOB
100X100MG/25MG
TBL NOB
100X100MG/25MG
TBL NOB
100X100MG/25MG
TBL NOB
100X100MG/25MG
TBL NOB
100X100MG/25MG
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 229 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
0132609 NAKOM MITE
0103845 NAKOM MITE
0092274 LECARDOP SR 100 MG/25 MG
0014955 MADOPAR HBS
0092271 LECARDOP SR 100 MG/25 MG
0200350 DUODOPA
N04BA03
p.o.
TBL NOB
100X100MG/25MG
TBL NOB
100X100MG/25MG
TBL PRO
100X100MG/25MG
CPS RDR
30X100MG/25MG
TBL PRO
30X100MG/25MG
INT GEL
7X100MLX20MG/5MG/ML
0205087 SASTRAVI 150 MG/37,5 MG/200 MG
0027657 STALEVO 150 MG/37,5 MG/200 MG
0205077 SASTRAVI 50 MG/12,5 MG/200 MG
0027649 STALEVO 50 MG/12,5 MG/200 MG
0205092 SASTRAVI 200 MG/50 MG/200 MG
0029444 STALEVO 200 MG/50 MG/200 MG
0194657 CORBILTA 50 MG/12,5 MG/200 MG
0214867 LEVODOPA/CARBIDOPA/ENTACAPONE
MYLAN 50 MG/12,5 MG/200 MG
0205259 PADOVEL 50 MG/12,5 MG/200 MG
0205112 PENTIRO 50 MG/12,5 MG/200 MG
POTAHOVANÉ TABLETY
0206012 STACAPOLO 50MG/12,5MG/200MG
POTAHOVANÉ TABLETY
0205308 TADOGLEN 50 MG/12,5 MG/200 MG
0194669 CORBILTA 100 MG/25 MG/200 MG
0214874 LEVODOPA/CARBIDOPA/ENTACAPONE
MYLAN 100 MG/25 MG/200 MG
0205270 PADOVEL 100 MG/25 MG/200 MG
0205117 PENTIRO 100 MG/25 MG/200 MG
POTAHOVANÉ TABLETY
100X100/25/200MG
TBL FLM 100
TBL FLM
100X150/37,5/200MG
TBL FLM 100
TBL FLM
100X50/12,5/200MG
TBL FLM 100
TBL FLM
100X200/50/200MG
TBL FLM
30X50/12,5/200MG
TBL FLM
100X50/12,5/200MG
TBL FLM 100
TBL FLM 100
UHR1
MFC
DNC
ZAP1
Doplatek
za EKV1
ASZL
SLO
229,15
610,31
381,16
72,94
13,75
22,87
ASZL
SLO
229,15
610,31
381,16
72,94
13,75
22,87
ATPP
CZ
264,75
827,87
563,12
72,94
15,88
33,79
ARCE
CZ
79,43
173,02
93,59
21,88
15,89
18,72
ATPP
CZ
79,43
249,53
170,10
21,88
15,89
34,02
AABV
CZ
Levodopa, inhibitor dekarboxylázy a inhibitor COMT
TBL FLM 100
AACK IS
TBL FLM
AORN SF
IND1
Úhrada
EKV1
ZEM
0205082 SASTRAVI 100 MG/25 MG/200 MG
0027653 STALEVO 100 MG/25 MG/200 MG
LIM1 OME1
Doplatek
za balení
DRZ
S
P
21 137,84
21 137,84
0,00
0,00
3 019,69
0,00
E NEU
E NEU
P
P
1 986,99
1 988,27
1 986,99
1 988,27
0,00
0,00
0,00
0,00
19,87
19,88
0,00
0,00
AACK
AORN
IS
SF
E NEU
E NEU
P
P
2 042,43
2 043,72
2 042,43
2 043,72
0,00
0,00
0,00
0,00
20,42
20,44
0,00
0,00
AACK
AORN
IS
SF
E NEU
E NEU
P
P
2 050,59
2 051,88
2 050,59
2 051,88
0,00
0,00
0,00
0,00
20,51
20,52
0,00
0,00
AACK
AORN
IS
SF
L NEU
E NEU
P
P
2 152,39
2 153,68
2 152,39
2 153,68
0,00
0,00
0,00
0,00
21,52
21,54
0,00
0,00
AORN
SF
E NEU
P
697,04
771,55
74,51
0,00
23,23
2,48
ZGNS
GB
E NEU
P
2 323,50
2 409,38
85,88
0,00
23,24
0,86
ZSVS
ASTD
CZ
D
E NEU
E NEU
P
P
2 323,50
2 323,50
2 409,38
2 409,38
85,88
85,88
0,00
0,00
23,24
23,24
0,86
0,86
TBL FLM 100
AVOW
PL
E NEU
P
2 323,50
2 409,38
85,88
0,00
23,24
0,86
TBL FLM 100
TBL FLM
100X100/25/200MG
TBL FLM
100X100/25/200MG
TBL FLM 100
TBL FLM 100
AGMP
AORN
CZ
SF
E NEU
E NEU
P
P
2 323,50
2 339,32
2 409,38
2 439,48
85,88
100,16
0,00
0,00
23,24
23,39
0,86
1,00
ZGNS
GB
E NEU
P
2 339,32
2 439,48
100,16
0,00
23,39
1,00
ZSVS
ASTD
CZ
D
E NEU
E NEU
P
P
2 339,32
2 339,32
2 439,48
2 439,48
100,16
100,16
0,00
0,00
23,39
23,39
1,00
1,00
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Úhrada
EKV2
Stránka 230 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
0206017 STACAPOLO 100MG/25MG/200MG
POTAHOVANÉ TABLETY
0205314 TADOGLEN 100 MG/25 MG/200 MG
0214890 TRIGELAN 100 MG/25MG/200 MG
POTAHOVANÉ TABLETY
0194680 CORBILTA 150 MG/37,5 MG/200 MG
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
TBL FLM 100
AVOW
PL
E NEU
P
2 339,32
2 439,48
100,16
0,00
23,39
1,00
TBL FLM 100
TBL FLM
100X100/25/200MG
TBL FLM
100X150/37,5/200MG
TBL FLM
100X150/37,5/200MG
TBL FLM 100
TBL FLM 100
AGMP
ZGCL
CZ
A
E NEU
E NEU
P
P
2 339,32
2 339,32
2 439,48
2 439,48
100,16
100,16
0,00
0,00
23,39
23,39
1,00
1,00
AORN
SF
E NEU
P
2 435,12
2 532,62
97,50
0,00
24,35
0,98
ZGNS
GB
E NEU
P
2 435,12
2 532,62
97,50
0,00
24,35
0,98
ZSVS
ASTD
CZ
D
E NEU
E NEU
P
P
2 435,12
2 435,12
2 532,62
2 532,62
97,50
97,50
0,00
0,00
24,35
24,35
0,98
0,98
TBL FLM 100
AVOW
PL
E NEU
P
2 435,12
2 532,62
97,50
0,00
24,35
0,98
TBL FLM 100
TBL FLM
100X150/37,5/200MG
TBL FLM
100X200/50/200MG
TBL FLM
100X200/50/200MG
TBL FLM 100
TBL FLM 100
AGMP
ZGCL
CZ
A
E NEU
E NEU
P
P
2 435,12
2 435,12
2 532,62
2 532,62
97,50
97,50
0,00
0,00
24,35
24,35
0,98
0,98
AORN
SF
L NEU
P
2 643,81
2 643,81
0,00
0,00
26,44
0,00
ZGNS
GB
E NEU
P
2 643,81
2 643,81
0,00
0,00
26,44
0,00
ZSVS
ASTD
CZ
D
L NEU
L NEU
P
P
2 643,81
2 643,81
2 643,81
2 643,81
0,00
0,00
0,00
0,00
26,44
26,44
0,00
0,00
TBL FLM 100
AVOW
PL
L NEU
P
2 643,81
2 643,81
0,00
0,00
26,44
0,00
TBL FLM 100
TBL FLM
100X200/50/200MG
AGMP
ZGCL
CZ
A
E NEU
L NEU
P
P
2 643,81
2 643,81
2 643,81
2 643,81
0,00
0,00
0,00
0,00
26,44
26,44
0,00
0,00
0002871 VIREGYT-K
CPS DUR 50X100MG
AEGB
H
104,48
117,35
12,87
12,87
4,18
0,51
0030073 PK-MERZ
TBL FLM 90X100MG
AMRG
D
L NEU,PSY,GE
R,INF
L NEU,PSY,GE
R
188,06
240,23
52,17
23,17
8,36
2,32
TBL PRO 28X2MG
TBL PRO 28X2MG II
TBL PRO 28X2MG I
TBL PRO 28X2MG
AKRK
ASBX
ASBX
ASTD
SLO
GB
GB
D
L
L
L
L
NEU
NEU
NEU
NEU
P
P
P
P
132,60
132,60
132,60
132,60
330,89
614,28
614,28
614,28
198,29
481,68
481,68
481,68
0,00
0,00
0,00
0,00
35,52
35,52
35,52
35,52
53,11
129,02
129,02
129,02
TBL PRO 84X2MG II
ASBX
GB
L NEU
P
397,80
1 878,87
1 481,07
0,00
35,52
132,24
0214878 LEVODOPA/CARBIDOPA/ENTACAPONE
MYLAN 150 MG/37,5 MG/200 MG
0205281 PADOVEL 150 MG/37,5 MG/200 MG
0205122 PENTIRO 150 MG/37,5 MG/200 MG
POTAHOVANÉ TABLETY
0206022 STACAPOLO 150MG/37,5MG/200MG
POTAHOVANÉ TABLETY
0205320 TADOGLEN 150 MG/37,5 MG/200 MG
0214894 TRIGELAN 150 MG/37,5 MG/200 MG
POTAHOVANÉ TABLETY
0194691 CORBILTA 200 MG/50 MG/200 MG
0214882 LEVODOPA/CARBIDOPA/ENTACAPONE
MYLAN 200 MG/50 MG/200 MG
0205293 PADOVEL 200 MG/50 MG/200 MG
0205132 PENTIRO 200 MG/50 MG/200 MG
POTAHOVANÉ TABLETY
0206027 STACAPOLO 200MG/50MG/200MG
POTAHOVANÉ TABLETY
0205326 TADOGLEN 200 MG/50 MG/200 MG
0214898 TRIGELAN 200 MG/50 MG/200 MG
POTAHOVANÉ TABLETY
N04BB01
N04BC04
0159535
0176190
0103046
0178325
p.o.
p.o.
Úhrada
EKV2
Amantadin
Ropinirol
ROLPRYNA 2 MG
REQUIP-MODUTAB 2 MG
REQUIP-MODUTAB 2 MG
ROPINIROLE STADA 2 MG TABLETY S
PRODLOUŽENÝM UVOLŇOVÁNÍM
0176192 REQUIP-MODUTAB 2 MG
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 231 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
0103048 REQUIP-MODUTAB 2 MG
0162723 ROPINIROL MYLAN 2 MG
0195750 ROPINIROL FARMAX 2 MG TABLETY S
PRODLOUŽENÝM UVOLŇOVÁNÍM
0159537 ROLPRYNA 2 MG
TBL PRO 84X2MG I
TBL FLM 84X2MG
TBL PRO 84X2MG
ASBX
AGNS
ASVS
GB
GB
CZ
L NEU
L NEU
L NEU
P
P
P
397,80
431,13
685,45
1 878,87
661,07
685,45
1 481,07
229,94
0,00
0,00
0,00
0,00
35,52
38,49
61,20
132,24
20,53
0,00
TBL PRO 84X2MG
AKRK
SLO
L NEU
P
686,51
1 878,88
1 192,37
0,00
61,30
106,46
0159539
0103056
0176193
0178356
TBL PRO 28X4MG
TBL PRO 28X4MG I
TBL PRO 28X4MG II
TBL PRO 98X4MG
AKRK
ASBX
ASBX
ASTD
SLO
GB
GB
D
L
L
L
L
NEU
NEU
NEU
NEU
P
P
P
P
332,92
332,92
332,92
1 165,23
658,30
1 164,82
1 164,82
4 196,11
325,38
831,90
831,90
3 030,88
0,00
0,00
0,00
0,00
44,59
44,59
44,59
44,59
43,58
111,41
111,41
115,98
TBL PRO 84X4MG II
TBL PRO 84X4MG I
TBL PRO 84X4MG
ASBX
ASBX
ASVS
GB
GB
CZ
L NEU
L NEU
L NEU
P
P
P
998,76
998,76
1 154,76
3 621,49
3 621,49
1 154,76
2 622,73
2 622,73
0,00
0,00
0,00
0,00
44,59
44,59
51,55
117,09
117,09
0,00
TBL PRO 84X4MG
ASVS
CZ
L NEU
P
1 154,76
1 154,76
0,00
0,00
51,55
0,00
TBL PRO 28X4MG
ASVS
CZ
L NEU
P
577,17
1 164,82
587,65
0,00
77,30
78,70
TBL PRO 84X4MG
AKRK
SLO
L NEU
P
1 731,51
3 621,48
1 889,97
0,00
77,30
84,37
0162728 ROPINIROL MYLAN 5 MG
TBL FLM 84X5MG
AGNS
GB
L NEU
P
994,46
1 114,30
119,84
0,00
35,52
4,28
0195748 ROPINIROL FARMAX 8 MG TABLETY S
PRODLOUŽENÝM UVOLŇOVÁNÍM
0195754 ROPINIROL FARMAX 8 MG TABLETY S
PRODLOUŽENÝM UVOLŇOVÁNÍM
0159543 ROLPRYNA 8 MG
0176188 REQUIP-MODUTAB 8 MG
0103060 REQUIP-MODUTAB 8 MG
0178380 ROPINIROLE STADA 8 MG TABLETY S
PRODLOUŽENÝM UVOLŇOVÁNÍM
0176189 REQUIP-MODUTAB 8 MG
0103061 REQUIP-MODUTAB 8 MG
0159545 ROLPRYNA 8 MG
TBL PRO 84X8MG
ASVS
CZ
L NEU
P
1 547,08
1 547,08
0,00
0,00
34,53
0,00
TBL PRO 84X8MG
ASVS
CZ
L NEU
P
1 547,08
1 547,08
0,00
0,00
34,53
0,00
TBL PRO 28X8MG
TBL PRO 28X8MG II
TBL PRO 28X8MG I
TBL PRO 98X8MG
AKRK
ASBX
ASBX
ASTD
SLO
GB
GB
D
L
L
L
L
NEU
NEU
NEU
NEU
P
P
P
P
530,38
530,38
530,38
1 856,33
876,53
2 149,38
2 149,38
9 842,90
346,15
1 619,00
1 619,00
7 986,57
0,00
0,00
0,00
0,00
35,52
35,52
35,52
35,52
23,18
108,42
108,42
152,80
TBL PRO 84X8MG II
TBL PRO 84X8MG I
TBL PRO 84X8MG
ASBX
ASBX
AKRK
GB
GB
SLO
L NEU
L NEU
L NEU
P
P
P
1 591,14
1 591,14
2 309,42
8 524,46
8 524,46
8 524,46
6 933,32
6 933,32
6 215,04
0,00
0,00
0,00
35,52
35,52
51,55
154,76
154,76
138,73
0141725 MEDOPEXOL 0,088 MG
0500263 OPRYMEA 0,088 MG
TBL NOB 30X0,088MG
TBL NOB 30X0,088MG
AMOE
AKRK
CY
SLO
L NEU
L NEU
P
P
44,65
44,65
67,08
97,17
22,43
52,52
0,00
0,00
35,52
35,52
17,84
41,78
0141726 MEDOPEXOL 0,18 MG
0134074 GLEPARK 0,18 MG
0500268 OPRYMEA 0,18 MG
TBL NOB 30X0,18MG
TBL NOB 100X0,18MG
TBL NOB 30X0,18MG
AMOE
AGMP
AKRK
CY
CZ
SLO
L NEU
L NEU
L NEU
P
P
P
91,33
304,43
91,33
41,87
358,12
107,44
0,00
0,00
0,00
35,52
35,52
35,52
16,28
41,78
41,78
0176194
0103057
0195752
0195746
0195745
0159541
ROLPRYNA 4 MG
REQUIP-MODUTAB 4 MG
REQUIP-MODUTAB 4 MG
ROPINIROLE STADA 4 MG TABLETY S
PRODLOUŽENÝM UVOLŇOVÁNÍM
REQUIP-MODUTAB 4 MG
REQUIP-MODUTAB 4 MG
ROPINIROL FARMAX 4 MG TABLETY S
PRODLOUŽENÝM UVOLŇOVÁNÍM
ROPINIROL FARMAX 4 MG TABLETY S
PRODLOUŽENÝM UVOLŇOVÁNÍM
ROPINIROL FARMAX 4 MG TABLETY S
PRODLOUŽENÝM UVOLŇOVÁNÍM
ROLPRYNA 4 MG
N04BC05
p.o.
Úhrada
EKV2
Pramipexol
133,20
662,55 X
198,77
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 232 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
0153045 PRAMIPEXOL MYLAN 0,18 MG
0151673 PRAMIPEXOL STADA 0,18 MG TABLETY
0151670 PRAMIPEXOL STADA 0,18 MG TABLETY
TBL NOB 100X0,18MG
TBL NOB 100X0,18MG
TBL NOB 30X0,18MG
AGNS
ASTD
ASTD
GB
D
D
L NEU
L NEU
L NEU
P
P
P
304,43
304,43
91,33
662,57
1 153,90
385,87
358,14
849,47
294,54
0,00
0,00
0,00
35,52
35,52
35,52
41,78
99,11
114,54
0195458 CALMOLAN 0,26 MG TABLETY S
PRODLOUŽENÝM UVOLŇOVÁNÍM
0149503 MIRAPEXIN 0,26 MG
0194578 OPRYMEA 0,26 MG
TBL PRO 10X0,26MG
AGCL
A
L NEU
P
43,97
273,88
229,91
0,00
35,51
185,70
TBL PRO 10X0,26MG
TBL PRO 30X0,26MG
ABOE
AKRK
D
SLO
L NEU
L NEU
P
P
43,97
131,92
273,88
248,95
229,91
117,03
0,00
0,00
35,51
35,52
185,70
31,51
0195462 CALMOLAN 0,52 MG TABLETY S
PRODLOUŽENÝM UVOLŇOVÁNÍM
0149507 MIRAPEXIN 0,52 MG
0194582 OPRYMEA 0,52 MG
TBL PRO 30X0,52MG
AGCL
A
L NEU
P
263,85
924,22
660,37
0,00
35,52
88,90
TBL PRO 30X0,52MG
TBL PRO 30X0,52MG
ABOE
AKRK
D
SLO
L NEU
L NEU
P
P
263,85
263,85
924,22
995,94
660,37
732,09
0,00
0,00
35,52
35,52
88,90
98,55
0141729
0134078
0500278
0153056
0151676
TBL NOB 100X0,7MG
TBL NOB 100X0,7MG
TBL NOB 30X0,7MG
TBL NOB 100X0,7MG
TBL NOB 100X0,7MG
AMOE
AGMP
AKRK
AGNS
ASTD
CY
CZ
SLO
GB
D
L
L
L
L
L
NEU
NEU
NEU
NEU
NEU
P
P
P
P
P
1 183,89
1 183,89
355,17
1 183,89
1 183,89
0,00
534,42
160,33
534,44
2 306,58
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
35,52
35,52
35,52
35,52
35,52
0,00
16,03
16,03
16,03
69,20
0194586 OPRYMEA 1,05 MG
TBL PRO 30X1,05MG
AKRK
SLO
L NEU
P
532,75
1 333,46
800,71
0,00
35,52
53,38
0194596 OPRYMEA 2,1 MG
0194594 OPRYMEA 2,1 MG
0195468 CALMOLAN 2,1 MG TABLETY S
PRODLOUŽENÝM UVOLŇOVÁNÍM
0149514 MIRAPEXIN 2,1 MG
TBL PRO 100X2,1MG
TBL PRO 30X2,1MG
TBL PRO 30X2,1MG
AKRK
AKRK
AGCL
SLO
SLO
A
L NEU
L NEU
L NEU
P
P
P
3 551,67
1 065,50
1 065,50
5 928,19
1 778,45
3 606,84
2 376,52
712,95
2 541,34
0,00
0,00
0,00
35,52
35,52
35,52
23,77
23,77
84,71
TBL PRO 100X2,1MG
ABOE
D
L NEU
P
3 551,67
12 198,01
8 646,34
0,00
35,52
86,46
0210323 OPRYMEA 2,62 MG
TBL PRO 30X2,62MG
AKRK
SLO
L NEU
P
1 695,41
6 969,67
5 274,26
0,00
45,30
140,92
0210327 OPRYMEA 3,15 MG
TBL PRO 30X3,15MG
AKRK
SLO
L NEU
P
2 319,73
6 443,80
4 124,07
0,00
51,55
91,65
INJ+INF SOL
2X5X5MLX10MG/ML
INF SOL
5X20MLX5MG/ML
AEVN
A
S
P
6 504,67
6 504,67
0,00
0,00
260,19
0,00
ZEVN
A
S
P
6 504,67
6 504,67
0,00
0,00
260,19
0,00
TDR EMP
28X18MGX8MG/24H
TDR EMP
7X18MGX8MG/24H
TDR EMP
28X9MGX4MG/24H
AUCB
IRL
L NEU
P
3 156,60
3 259,80
103,20
0,00
50,10
1,64
AUCB
IRL
L NEU
P
789,15
968,81
179,66
0,00
50,10
11,41
AUCB
IRL
L NEU
P
1 578,30
2 120,63
542,33
0,00
50,10
17,22
MEDOPEXOL 0,7 MG
GLEPARK 0,7 MG
OPRYMEA 0,7 MG
PRAMIPEXOL MYLAN 0,7 MG
PRAMIPEXOL STADA 0,7 MG TABLETY
N04BC07
parent.
Apomorfin
0192412 DACEPTON 10 MG/ML
0216287 DACEPTON 5MG/ML INFUZNÍ ROZTOK
N04BC09
transd.
0026086 NEUPRO 8 MG/24 H
0026087 NEUPRO 8 MG/24 H
0026080 NEUPRO 4 MG/24 H
1 183,89
1 718,31 X
515,50
1 718,33
3 490,47
Úhrada
EKV2
Rotigotin
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 233 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
0026081 NEUPRO 4 MG/24 H
0026076 NEUPRO 2 MG/24 H
0026083 NEUPRO 6 MG/24 H
0026082 NEUPRO 6 MG/24 H
N04BD01
p.o.
p.o.
p.o.
p.o.
parent.
parent.
0162857 AFLUDITEN 25 MG/ML
p.o.
parent.
423,19
225,90
0,00
50,11
57,37
P
2 668,41
2 668,41
0,00
0,00
56,47
0,00
P
700,22
753,95
53,73
0,00
59,28
4,55
267,60
267,60
0,00
0,00
5,35
0,00
P
2 665,09
3 113,95
448,86
448,86
79,95
13,47
P
1 199,29
1 215,85
16,56
16,56
79,95
1,10
57,60
67,94
10,34
10,34
13,82
2,48
O
81,44
100,89
19,45
0,00
32,58
7,78
CZ
A
413,02
413,02 X
0,00
0,00
5,90
0,00
ABHP
CZ
A
413,02
413,02 X
0,00
0,00
5,90
0,00
TBL NOB 50X1,5MG
POR GTT SOL
10MLX2MG/ML
AGDB
AGDB
H
H
INJ SOL
5X1MLX50MG/ML
INJ SOL 5X1MLX5MG/ML
AGDB
H
AGDB
H
0002538 HALOPERIDOL-RICHTER
p.o.
0199466 BURONIL 25 MG
0069447 BURONIL 25 MG
TBL FLM 50X25MG
TBL OBD 50X25MG
AMLK
AMLK
DK
DK
IRL
L NEU
P
394,57
AUCB
IRL
L NEU
P
AUCB
IRL
L NEU
AUCB
IRL
L NEU
TBL NOB 50X5MG
ASFK
CZ
L NEU,PSY,GE
R
TBL FLM 100X100MG
AMNO
S
E NEU
TBL FLM 60X200MG
ANEL
GB
E NEU
TBL FLM 50X25MG
AEGB
H
INJ SOL
10X1MLX25MG/ML
AEGB
H
INJ SOL
5X1MLX25MG/ML
INJ SOL
5X1MLX25MG/ML
ABHP
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
Úhrada
EKV2
51,51
13,73
51,51
70,68
0,00
56,95
0,00
0,00
5,49
5,49
0,00
22,78
A
176,55
282,54
105,99
0,00
4,10
2,46
O
55,10
74,55
19,45
0,00
12,78
4,51
122,73
122,73
122,73
122,73
0,00
0,00
0,00
0,00
9,82
9,82
0,00
0,00
Haloperidol
0012061 HALOPERIDOL DECANOAT-RICHTER
N05AD03
197,29
AUCB
DNC
Haloperidol
0002537 HALOPERIDOL-RICHTER 1,5 MG
0002539 HALOPERIDOL-RICHTER
N05AD01
24,80
TDR EMP
7X9MGX4MG/24H
TDR EMP
7X4,5MGX2MG/24H
TDR EMP
28X13,5MGX6MG/24H
TDR EMP
7X13,5MGX6MG/24H
MFC
Flufenazin
0185369 AFLUDITEN 25 MG/ML
N05AD01
50,10
UHR1
Levomepromazin
0001845 TISERCIN
N05AB02
0,00
IND1
Levomepromazin
0002429 TISERCIN
N05AA02
195,32
LIM1 OME1
Entakapon
0027416 COMTAN 200 MG
N05AA02
589,89
ZEM
Tolkapon
0028240 TASMAR 100 MG
N04BX02
ZAP1
DRZ
Selegilin
0031036 JUMEX 5 MG
N04BX01
Doplatek
za balení
Doplněk názvu
Melperon
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 234 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
N05AE03
Doplněk názvu
p.o.
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
Úhrada
EKV2
Sertindol
0013039 SERDOLECT 4 MG
TBL FLM 30X4MG
ALUN
DK
E PSY
P
668,70
721,60
52,90
9,59
89,16
7,05
0013052 SERDOLECT 12 MG
TBL FLM 28X12MG
ALUN
DK
E PSY
P
1 872,36
2 044,30
171,94
26,86
89,16
8,19
0013059 SERDOLECT 16 MG
TBL FLM 28X16MG
ALUN
DK
E PSY
P
2 496,47
2 647,08
150,61
35,82
89,16
5,38
0013066 SERDOLECT 20 MG
TBL FLM 28X20MG
ALUN
DK
E PSY
P
3 120,59
3 165,36
44,77
44,77
89,16
1,28
0048858 ZELDOX 10 MG/ML PERORÁLNÍ
SUSPENZE
POR SUS
60MLX10MG/ML
APFX
CZ
L PSY
76,82
1 953,02
1 876,20
351,25
14,08
343,97
73,29
0199411 ZYPSILAN 20 MG
CPS DUR 30X20MG
AKRK
SLO
L PSY
86,43
543,78
457,35
351,25
15,85
83,85
82,22
0199420 ZYPSILAN 40 MG
0166203 ZIPRASIDON MYLAN 40 MG
0044637 ZELDOX 40 MG
CPS DUR 30X40MG
CPS DUR 30X40MG
CPS DUR 30X40MG
AKRK
AGNS
APFX
SLO
GB
CZ
L PSY
L PSY
L PSY
153,65
153,65
153,65
1 089,27
1 098,45
1 539,60
935,62
944,80
1 385,95
702,51
702,51
702,51
14,08
14,08
14,08
85,77
86,61
127,05
73,29
73,29
73,29
0166214 ZIPRASIDON MYLAN 60 MG
0199429 ZYPSILAN 60 MG
0044641 ZELDOX 60 MG
CPS DUR 30X60MG
CPS DUR 30X60MG
CPS DUR 30X60MG
AGNS
AKRK
APFX
GB
SLO
CZ
L PSY
L PSY
L PSY
230,45
230,45
230,45
1 199,28
1 284,21
1 630,59
968,83
1 053,76
1 400,14
1 053,76
1 053,76
1 053,76
14,08
14,08
14,08
59,21
64,40
85,56
73,29
73,29
73,29
0166225 ZIPRASIDON MYLAN 80 MG
0199438 ZYPSILAN 80 MG
0044645 ZELDOX 80 MG
CPS DUR 30X80MG
CPS DUR 30X80MG
CPS DUR 30X80MG
AGNS
AKRK
APFX
GB
SLO
CZ
L PSY
L PSY
L PSY
307,28
307,28
307,28
1 639,16
1 835,38
1 868,35
1 331,88
1 528,10
1 561,07
1 405,01
1 405,01
1 405,01
14,08
14,08
14,08
61,04
70,04
71,55
73,29
73,29
73,29
TBL OBD 100X1MG I
TBL FLM 100X1MG
ALUN
ALUN
DK
DK
91,58
176,51
263,33
263,33
171,75
86,82
86,82
86,82
5,49
10,59
10,30
5,21
INJ SOL
10X2MLX20MG/ML
ALUN
DK
863,54
863,54
0,00
0,00
3,07
0,00
TBL FLM 30X50MG
TBL FLM 30X15MG
AZNP
AZNP
CZ
CZ
36,35
22,06
89,12
44,56
52,77
22,50
52,77
15,83
7,27
14,71
10,55
15,00
TBL FLM 50X25MG I
TBL FLM 50X25MG II
TBL FLM 50X10MG II
TBL FLM 50X10MG I
ALUN
ALUN
ALUN
ALUN
DK
DK
DK
DK
224,68
224,68
153,61
153,61
262,04
262,04
153,61
153,61
37,36
37,36
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
5,39
5,39
9,22
9,22
0,90
0,90
0,00
0,00
N05AE04
N05AF01
p.o.
p.o.
Ziprasidon
Flupentixol
0088143 FLUANXOL 1 MG
0171581 FLUANXOL 1 MG POTAHOVANÉ TABLETY
N05AF01
parent.
Flupentixol
0091830 FLUANXOL DEPOT
N05AF03
p.o.
Chlorprotixen
0075428 CHLORPROTHIXEN 50 LÉČIVA
0075433 CHLORPROTHIXEN 15 LÉČIVA
N05AF05
0057827
0169154
0169152
0057823
p.o.
CISORDINOL 25 MG
CISORDINOL 25 MG
CISORDINOL 10 MG
CISORDINOL 10 MG
A
Zuklopentixol
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 235 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
N05AF05
Doplněk názvu
parent.
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
Zuklopentixol
0086901 CISORDINOL DEPOT
INJ SOL
10X1MLX200MG/ML
INJ SOL
10X1MLX50MG/ML
ALUN
DK
A
573,66
809,84
236,18
0,00
4,10
1,69
ALUN
DK
O
1 380,91
1 494,55
113,64
0,00
82,85
6,82
0042824 CLOZAPIN DESITIN 25 MG
0016033 LEPONEX 25 MG
TBL NOB 30X25MG
TBL NOB 50X25MG I
ASBV
ANAI
NL
CZ
L PSY,NEU
L PSY,NEU
91,93
153,31
91,93 X
164,52
0,00
11,21
0,00
0,00
36,77
36,79
0,00
2,69
0132731 LEPONEX 100 MG
0016034 LEPONEX 100 MG
0042825 CLOZAPIN DESITIN 100 MG
TBL NOB 50X100MG
TBL NOB 50X100MG I
TBL NOB 30X100MG
ANFM
ANAI
ASBV
E
CZ
NL
L PSY
L PSY
L PSY
467,04
467,04
334,31
467,04
467,04
334,31 X
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
28,02
28,02
33,43
0,00
0,00
0,00
TBL FLM 28X5MG
TBL FLM 28X5MG
TBL FLM 28X5MG
TBL FLM 28X5MG
TBL NOB 28X5MG
POR TBL DIS 28X5MG
TBL FLM 28X5MG
TBL FLM 28X5MG
TBL FLM 28X5MG
POR TBL DIS 28X5MG
POR TBL DIS 28X5MG
POR TBL DIS 28X5MG
TBL NOB 28X5MG
POR TBL DIS 2X14X5MG
TBL FLM 28X5MG
POR TBL DIS 28X5MG
TBL FLM 56X5MG
POR TBL DIS 28X5MG
AEGB
AMOE
ASVS
ATEV
AKRK
ATEV
AGNS
ABGP
ABGP
AATX
AEGB
AKRK
AANG
AANG
ALIY
AELH
AVOW
AGNS
H
CY
CZ
NL
SLO
NL
GB
CZ
CZ
NL
H
SLO
A
A
NL
NL
PL
GB
E
E
E
E
E
E
E
E
E
E
E
E
E
E
E
E
E
E
PSY
PSY
PSY
PSY
PSY
PSY
PSY
PSY
PSY
PSY
PSY
PSY
PSY
PSY
PSY
PSY
PSY
PSY
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
78,50
78,50
78,50
78,50
117,71
178,87
179,75
198,23
198,23
198,23
198,23
198,22
211,96
211,96
211,96
211,96
445,72
252,08
78,50
78,50
78,50
78,50
117,71
178,87
179,75
198,23
198,23
198,23
198,23
198,22
211,96
211,96
662,75
662,75
445,72
252,08
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
450,79
450,79
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
7,29
7,29
7,29
7,29
10,93
16,61
16,69
18,41
18,41
18,41
18,41
18,41
19,68
19,68
19,68
19,68
20,69
23,41
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
41,86
41,86
0,00
0,00
POR TBL DIS 28X5MG II
POR TBL DIS 28X5MG I
POR TBL DIS 30X5MG
AACK
AACK
AGCL
IS
IS
A
E PSY
E PSY
E PSY
P
P
P
263,94
263,94
308,90
263,94
263,94
308,90
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
24,51
24,51
26,77
0,00
0,00
0,00
TBL FLM 28X5MG
POR TBL DIS 28X5MG
AVOW
ZGCL
PL
A
E PSY
E PSY
P
P
308,08
700,42
308,08
700,43
0,00
0,01
0,00
0,00
28,61
65,04
0,00
0,00
0093252 CISORDINOL-ACUTARD
N05AH02
N05AH03
0148768
0143785
0176987
0029276
0029581
0029295
0500752
0215575
0182158
0167696
0161296
0029607
0171678
0160198
0025925
0025918
0148689
0201204
0124009
0124003
0184712
0148688
0184714
p.o.
p.o.
Úhrada
EKV2
Klozapin
Olanzapin
EGOLANZA 5 MG
LAPOZAN 5 MG POTAHOVANÉ TABLETY
NYKOB 5 MG POTAHOVANÉ TABLETY
OLANZAPIN TEVA 5 MG
ZALASTA 5 MG
OLANZAPIN TEVA 5 MG
OLANZAPIN MYLAN 5 MG
ATYZYO 5 MG
ATYZYO 5 MG
OLANZAPIN APOTEX 5 MG
OLANZAPIN EGIS 5 MG
ZALASTA 5 MG
ZOLAFREN 5 MG TABLETY
ZOLAFREN RAPID 5 MG
ZYPREXA 5 MG
ZYPREXA VELOTAB 5 MG
OLPINAT 5 MG
OLANZAPIN MYLAN 5 MG TABLETY
DISPERGOVATELNÉ V ÚSTECH
OLANZAPIN ACTAVIS 5 MG
OLANZAPIN ACTAVIS 5 MG
AEDON 5 MG TABLETY
DISPERGOVATELNÉ V ÚSTECH
OLPINAT 5 MG
AEDON 5 MG TABLETY
DISPERGOVATELNÉ V ÚSTECH
X
X
X
X
X
X
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 236 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
0167690
0149904
0167038
0176377
0176989
0029609
0029583
OLANZAPIN APOTEX 5 MG
OLAZAX 5 MG
OLAZAX DISPERZI 5 MG
EGOLANZA 5 MG
NYKOB 5 MG POTAHOVANÉ TABLETY
ZALASTA 5 MG
ZALASTA 5 MG
Doplatek
za balení
ZAP1
700,43
700,40 Y
700,43 X
2 234,26
2 234,26
2 234,26
2 234,26
0,01
0,00
0,00
833,41
833,41
833,41
833,41
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
65,04
65,04
65,04
65,04
65,04
65,04
65,04
0,00
0,00
0,00
38,69
38,69
38,69
38,69
25,85
1 658,30
25,85
2 130,22
0,00
471,92
0,00
0,00
1,60
51,33
0,00
14,61
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
115,50
152,98
215,18
215,18
215,18
215,18
269,94
269,94
273,35
282,61
282,61
282,60
282,60
358,64
358,63
374,30
374,30
832,80
449,55
486,72
115,50
152,98
215,18
215,18
215,18
215,18
269,94
269,94
273,35
282,61
282,61
883,65
883,65
358,64
358,63
374,30
374,30
832,80
449,55
486,72
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
601,05
601,05
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
5,36
7,10
9,99
9,99
9,99
9,99
12,53
12,53
12,69
13,12
13,12
13,12
13,12
16,65
16,65
17,38
17,38
19,33
20,87
21,09
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
27,91
27,91
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
E PSY
E PSY
P
P
469,14
469,40
469,14
469,40
0,00
0,00
0,00
0,00
21,78
21,79
0,00
0,00
GB
CZ
E PSY
E PSY
P
P
709,99
747,72
709,99
747,72 X
0,00
0,00
0,00
0,00
32,96
34,72
0,00
0,00
CZ
CZ
E PSY
E PSY
P
P
837,10
837,10
837,10 X
837,10 X
0,00
0,00
0,00
0,00
38,87
38,87
0,00
0,00
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
TBL FLM 28X5MG
TBL NOB 28X5MG
POR TBL DIS 28X5MG
TBL FLM 56X5MG
TBL FLM 56X5MG
POR TBL DIS 56X5MG
TBL NOB 56X5MG
AATX
AGMP
AGMP
AEGB
ASVS
AKRK
AKRK
NL
CZ
CZ
H
CZ
SLO
SLO
E
E
E
E
E
E
E
PSY
PSY
PSY
PSY
PSY
PSY
PSY
0148769 EGOLANZA 7,5 MG
0148770 EGOLANZA 7,5 MG
TBL FLM 28X7,5MG
TBL FLM 56X7,5MG
AEGB
ZEGB
H
H
0029284
0114569
0148771
0143794
0176992
0132898
0182164
0215569
0029299
0171680
0160199
0025930
0025919
0161302
0029617
0124023
0124017
0148691
0148690
0184719
TBL FLM 28X10MG
TBL FLM 28X10MG
TBL FLM 28X10MG
TBL FLM 28X10MG
TBL FLM 28X10MG
TBL FLM 28X10MG
TBL FLM 28X10MG
TBL FLM 28X10MG
POR TBL DIS 28X10MG
TBL NOB 28X10MG
POR TBL DIS 4X7X10MG
TBL FLM 28X10MG
POR TBL DIS 28X10MG
POR TBL DIS 28X10MG
POR TBL DIS 28X10MG
POR TBL DIS 28X10MG II
POR TBL DIS 28X10MG I
TBL FLM 56X10MG
TBL FLM 28X10MG
POR TBL DIS 30X10MG
ATEV
ADOZ
AEGB
AMOE
ASVS
ASVS
ABGP
ABGP
ATEV
AANG
AANG
ALIY
AELH
AEGB
AKRK
AACK
AACK
AVOW
AVOW
AGCL
TBL NOB 28X10MG
POR TBL DIS 28X10MG
0029592
0201236
0500764
0176644
0149906
0167040
OLANZAPIN TEVA 10 MG
OLANZAPIN SANDOZ 10 MG
EGOLANZA 10 MG
LAPOZAN 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY
NYKOB 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY
NYKOB 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY
ATYZYO 10 MG
ATYZYO 10 MG
OLANZAPIN TEVA 10 MG
ZOLAFREN 10 MG TABLETY
ZOLAFREN RAPID 10 MG
ZYPREXA 10 MG
ZYPREXA VELOTAB 10 MG
OLANZAPIN EGIS 10 MG
ZALASTA 10 MG
OLANZAPIN ACTAVIS 10 MG
OLANZAPIN ACTAVIS 10 MG
OLPINAT 10 MG
OLPINAT 10 MG
AEDON 10 MG TABLETY
DISPERGOVATELNÉ V ÚSTECH
ZALASTA 10 MG
OLANZAPIN MYLAN 10 MG TABLETY
DISPERGOVATELNÉ V ÚSTECH
OLANZAPIN MYLAN 10 MG
STYGAPON 10 MG POTAHOVANÉ
TABLETY
OLAZAX 10 MG
OLAZAX DISPERZI 10 MG
IND1
UHR1
MFC
P
P
P
P
P
P
P
700,42
700,40
700,43
1 400,85
1 400,85
1 400,85
1 400,85
E PSY
E PSY
P
P
NL
CZ
H
CY
CZ
CZ
CZ
CZ
NL
A
A
NL
NL
H
SLO
IS
IS
PL
PL
A
E
E
E
E
E
E
E
E
E
E
E
E
E
E
E
E
E
E
E
E
PSY
PSY
PSY
PSY
PSY
PSY
PSY
PSY
PSY
PSY
PSY
PSY
PSY
PSY
PSY
PSY
PSY
PSY
PSY
PSY
AKRK
AGNS
SLO
GB
TBL FLM 28X10MG
TBL FLM 28X10MG
AGNS
AZNP
TBL NOB 28X10MG
POR TBL DIS 28X10MG
AGMP
AGMP
DNC
X
X
X
X
X
X
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
Úhrada
EKV2
Stránka 237 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
0176663 STYGAPON 10 MG TABLETY
DISPERGOVATELNÉ V ÚSTECH
0184721 AEDON 10 MG TABLETY
DISPERGOVATELNÉ V ÚSTECH
0167698 OLANZAPIN APOTEX 10 MG
0167694 OLANZAPIN APOTEX 10 MG
0025931 ZYPREXA 10 MG
0148772 EGOLANZA 10 MG
0176994 NYKOB 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY
0167699 OLANZAPIN APOTEX 10 MG
0029594 ZALASTA 10 MG
0029619 ZALASTA 10 MG
POR TBL DIS 28X10MG
AZNP
CZ
E PSY
P
859,57
859,57
0,00
0,00
39,91
0,00
POR TBL DIS 28X10MG
ZGCL
A
E PSY
P
934,66
934,66
0,00
0,00
43,39
0,00
POR TBL DIS 28X10MG
TBL FLM 28X10MG
TBL FLM 56X10MG
TBL FLM 56X10MG
TBL FLM 56X10MG
POR TBL DIS 56X10MG
TBL NOB 56X10MG
POR TBL DIS 56X10MG
AATX
AATX
ALIY
AEGB
ASVS
AATX
AKRK
AKRK
NL
NL
NL
H
CZ
NL
SLO
SLO
E
E
E
E
E
E
E
E
PSY
PSY
PSY
PSY
PSY
PSY
PSY
PSY
P
P
P
P
P
P
P
P
934,66
934,66
1 869,19
1 869,33
1 869,33
1 869,34
1 869,33
1 869,33
934,66
934,66
1 869,19 X
1 869,33
1 869,33
1 869,34
2 112,02
3 945,41
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
242,69
2 076,08
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
43,39
43,39
43,39
43,40
43,40
43,40
43,40
43,40
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
5,63
48,19
0029622
0025933
0025920
0148773
0167041
ZALASTA 15 MG
ZYPREXA 15 MG
ZYPREXA VELOTAB 15 MG
EGOLANZA 15 MG
OLAZAX DISPERZI 15 MG
POR TBL DIS 28X15MG
TBL FLM 28X15MG
POR TBL DIS 28X15MG
TBL FLM 28X15MG
POR TBL DIS 28X15MG
AKRK
ALIY
AELH
AEGB
AGMP
SLO
NL
NL
H
CZ
E
E
E
E
E
PSY
PSY
PSY
PSY
PSY
P
P
P
P
P
1 131,41
1 401,44
1 401,51
1 401,99
1 402,01
1 131,41
1 401,44 X
1 401,51 X
1 401,99
1 402,01 X
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
35,02
43,38
43,38
43,39
43,40
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0167701
0029627
0148774
0025936
OLANZAPIN APOTEX 20 MG
ZALASTA 20 MG
EGOLANZA 20 MG
ZYPREXA 20 MG
POR TBL DIS 28X20MG
POR TBL DIS 28X20MG
TBL FLM 28X20MG
TBL FLM 28X20MG
AATX
AKRK
AEGB
ALIY
NL
SLO
H
NL
E
E
E
E
PSY
PSY
PSY
PSY
P
P
P
P
1 432,84
1 432,83
1 580,51
1 580,46
1 432,84
1 432,83
1 580,51
1 580,46 X
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
33,26
33,26
36,69
36,69
0,00
0,00
0,00
0,00
INJ PLQ SUS PRO
1+1X3MLX405MG
INJ PLQ SUS PRO
1+1X3MLX210MG
INJ PLQ SUS PRO
1+1X3MLX300MG
ALIY
NL
A PSY
P
8 131,28
8 131,28
0,00
0,00
271,04
0,00
ALIY
NL
A PSY
P
4 340,40
4 340,40
0,00
0,00
279,02
0,00
ALIY
NL
A PSY
P
6 269,78
6 269,78
0,00
0,00
282,14
0,00
TBL FLM 60X25MG
TBL FLM 60X25MG
TBL FLM 60X25MG
TBL FLM 30X25MG
TBL FLM 30X25MG
TBL FLM 30X25MG
TBL FLM 30X25MG
TBL FLM 30X25MG II
AEGB
AGNS
AGNS
AATX
AVOW
AGCL
ASVS
ATPP
H
GB
GB
NL
PL
A
CZ
CZ
E
E
E
E
E
E
E
E
P
P
P
P
P
P
P
P
73,81
73,81
73,81
36,91
36,91
36,91
36,91
36,91
234,42
238,94
238,94
63,38
63,38
63,38
63,38
63,38
160,61
165,13
165,13
26,47
26,47
26,47
26,47
26,47
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
19,68
19,68
19,68
19,69
19,69
19,69
19,69
19,69
42,83
44,03
44,03
14,12
14,12
14,12
14,12
14,12
N05AH03
parent.
Olanzapin
0500874 ZYPADHERA 405 MG
0500872 ZYPADHERA 210 MG
0500873 ZYPADHERA 300 MG
N05AH04
0116100
0136325
0136326
0129827
0129437
0176127
0108683
0136089
p.o.
Úhrada
EKV2
Kvetiapin
KETILEPT 25 MG
QUETIAPIN MYLAN 25 MG
QUETIAPIN MYLAN 25 MG
APO-QUETIAPIN 25 MG
DERIN 25 MG POTAHOVANÉ TABLETY
HEDONIN 25 MG
QUESTAX 25 MG
QUETIAPIN TEVA 25 MG POTAHOVANÉ
TABLETY
PSY
PSY
PSY
PSY
PSY
PSY
PSY
PSY
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 238 z 319
47,82
47,82
47,82
33,80
33,80
33,80
33,80
33,80
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Doplatek
za balení
ZAP1
101,39
136,72
63,38
63,38
64,48
99,81
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
19,69
19,69
33,80
33,80
34,39
53,23
0,00
0,00
95,89
95,89
234,42
234,42
234,42
234,42
95,89
95,89
234,42
234,42
234,42
234,42
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
51,14
51,14
62,51
62,51
62,51
62,51
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
P
P
P
521,88
347,91
173,96
1 303,92
888,71
465,35
782,04
540,80
291,39
0,00
0,00
0,00
46,39
46,39
46,39
69,51
72,11
77,70
PSY
PSY
PSY
PSY
PSY
P
P
P
P
P
295,22
295,22
295,22
295,22
147,61
313,60
313,60
337,36
337,36
168,89
18,38
18,38
42,14
42,14
21,28
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
19,68
19,68
19,68
19,68
19,68
1,23
1,23
2,81
2,81
2,84
SLO
E PSY
P
147,61
343,44
195,83
0,00
19,68
26,11
AATX
ASVS
ASZI
APBC
NL
CZ
SK
PL
E
E
E
E
PSY
PSY
PSY
PSY
P
P
P
P
147,61
337,36
337,36
467,28
457,59
337,36
337,36
527,04
309,98
0,00
0,00
59,76
0,00
0,00
0,00
0,00
19,68
22,49
22,49
31,15
41,33
0,00
0,00
3,98
TBL FLM 60X100MG
AATX
NL
E PSY
P
827,31
827,32
0,01
0,00
55,15
0,00
0111831 KVENTIAX 150 MG POTAHOVANÉ
TABLETY
0205624 KVENTIAX PROLONG 150 MG
TBL FLM 30X150MG
AKRK
SLO
E PSY
P
339,59
339,59
0,00
0,00
30,19
0,00
TBL PRO 60X150MG
AKRK
SLO
L PSY
P
707,19
2 520,82
1 813,63
0,00
31,43
80,61
0129469
0176118
0108699
0129359
0129471
0136107
TBL FLM 60X200MG
TBL FLM 60X200MG
TBL FLM 60X200MG
TBL FLM 60X200MG I
TBL FLM 100X200MG
TBL FLM 60X200MG II
AVOW
AGCL
ASVS
AACK
AVOW
ATPP
PL
A
CZ
IS
PL
CZ
E
E
E
E
E
E
P
P
P
P
P
P
345,65
345,65
345,65
345,65
627,20
393,63
345,65
345,65
345,65
345,65
627,20
433,46
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
39,83
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
11,52
11,52
11,52
11,52
12,54
13,12
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
1,33
Kód
Název
Doplněk názvu
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
0122678
0111792
0116099
0142865
QUETIAPIN SANDOZ 25 MG
KVENTIAX 25 MG POTAHOVANÉ TABLETY
KETILEPT 25 MG
QUETIAPINE POLPHARMA 25 MG
POTAHOVANÉ TABLETY
QUETIAPIN MYLAN 25 MG
QUETIAPIN PMCS 25 MG
DERIN 25 MG POTAHOVANÉ TABLETY
QUESTAX 25 MG
QUETAPO 25 MG
QUETIAPIN PMCS 25 MG
TBL FLM 30X25MG
TBL FLM 30X25MG
TBL FLM 30X25MG
TBL FLM 3X10X25MG
ADOZ
AKRK
AEGB
APBC
CZ
SLO
H
PL
E
E
E
E
PSY
PSY
PSY,NEU
PSY,NEU
P
P
P
P
36,91
36,91
63,38
63,38
TBL FLM 30X25MG
TBL FLM 3X10X25MG I
TBL FLM 60X25MG
TBL FLM 60X25MG
TBL FLM 60X25MG
TBL FLM 6X10X25MG I
AGNS
ASZI
AVOW
ASVS
AATX
ASZI
GB
SK
PL
CZ
NL
SK
E
E
E
E
E
E
PSY,NEU
PSY,NEU
PSY,NEU
PSY,NEU
PSY,NEU
PSY,NEU
P
P
P
P
P
P
0214081 KVENTIAX PROLONG 50 MG
0214080 KVENTIAX PROLONG 50 MG
0214078 KVENTIAX PROLONG 50 MG
TBL PRO 90X50MG
TBL PRO 60X50MG
TBL PRO 30X50MG
AKRK
AKRK
ZKRK
SLO
SLO
SLO
L PSY
L PSY
L PSY
0146010
0146009
0176115
0116108
0136097
TBL FLM 60X100MG
TBL FLM 60X100MG
TBL FLM 60X100MG
TBL FLM 60X100MG
TBL FLM 30X100MG II
AGNS
AGNS
AGCL
AEGB
ATPP
GB
GB
A
H
CZ
E
E
E
E
E
TBL FLM 30X100MG
AKRK
TBL FLM 30X100MG
TBL FLM 60X100MG
TBL FLM 6X10X100MG I
TBL FLM 6X10X100MG
0136322
0200010
0129439
0108684
0186717
0200013
0111811
0129829
0108690
0200021
0142866
0186710
QUETIAPIN MYLAN 100 MG
QUETIAPIN MYLAN 100 MG
HEDONIN 100 MG
KETILEPT 100 MG
QUETIAPIN TEVA 100 MG POTAHOVANÉ
TABLETY
KVENTIAX 100 MG POTAHOVANÉ
TABLETY
APO-QUETIAPIN 100 MG
QUESTAX 100 MG
QUETIAPIN PMCS 100 MG
QUETIAPINE POLPHARMA 100 MG
POTAHOVANÉ TABLETY
QUETAPO 100 MG
DERIN 200 MG POTAHOVANÉ TABLETY
HEDONIN 200 MG
QUESTAX 200 MG
QUETIAPIN ACTAVIS 200 MG
DERIN 200 MG POTAHOVANÉ TABLETY
QUETIAPIN TEVA 200 MG POTAHOVANÉ
TABLETY
PSY
PSY
PSY
PSY
PSY
PSY
IND1
UHR1
MFC
DNC
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
Úhrada
EKV2
Stránka 239 z 319
47,82
47,82
96,13
96,13
96,13
35,14
64,46
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
Úhrada
EKV2
0111858 KVENTIAX 200 MG POTAHOVANÉ
TABLETY
0122655 QUETIAPIN SANDOZ 200 MG
0122654 QUETIAPIN SANDOZ 200 MG
0146033 QUETIAPIN MYLAN 200 MG
0132622 QUETIAPIN MYLAN 200 MG
0116124 KETILEPT 200 MG
0129467 DERIN 200 MG POTAHOVANÉ TABLETY
0108698 QUESTAX 200 MG
0136105 QUETIAPIN TEVA 200 MG POTAHOVANÉ
TABLETY
0111855 KVENTIAX 200 MG POTAHOVANÉ
TABLETY
0116123 KETILEPT 200 MG
0161359 QUETIAPINE ACCORD 200 MG TABLETY S
PRODLOUŽENÝM UVOLŇOVÁNÍM
0142870 QUETIAPINE POLPHARMA 200 MG
POTAHOVANÉ TABLETY
0186713 QUETAPO 200 MG
0208787 QUETIAPIN MYLAN 200 MG
0146030 QUETIAPIN MYLAN 200 MG
0174753 QUETIAPIN TEVA 200 MG RETARD
0174750 QUETIAPIN TEVA 200 MG RETARD
0146043 QUETIAPIN MYLAN 200 MG
0146042 QUETIAPIN MYLAN 200 MG
0208788 QUETIAPIN MYLAN 200 MG
0129470 DERIN 200 MG POTAHOVANÉ TABLETY
0204363 QUETIAPIN MYLAN 200 MG TABLETY S
PRODLOUŽENÝM UVOLŇOVÁNÍM
0115943 HEDONIN PROLONG 200 MG TABLETY S
PRODLOUŽENÝM UVOLŇOVÁNÍM
0197763 KETILEPT PROLONG 200 MG
0161360 QUETIAPINE ACCORD 200 MG TABLETY S
PRODLOUŽENÝM UVOLŇOVÁNÍM
0205776 KVENTIAX PROLONG 200 MG
TBL FLM 60X200MG
AKRK
SLO
E PSY
P
393,63
503,43
109,80
0,00
13,12
3,66
TBL FLM 60X200MG
TBL FLM 60X200MG
TBL FLM 60X200MG
TBL FLM 60X200MG
TBL FLM 60X200MG
TBL FLM 30X200MG
TBL FLM 30X200MG
TBL FLM 30X200MG II
ADOZ
ADOZ
AGNS
AGNS
AEGB
AVOW
ASVS
ATPP
CZ
CZ
GB
GB
H
PL
CZ
CZ
E
E
E
E
E
E
E
E
PSY
PSY
PSY
PSY
PSY
PSY
PSY
PSY
P
P
P
P
P
P
P
P
393,63
393,63
393,63
393,63
393,63
196,81
196,81
196,81
542,66
542,66
577,59
577,59
635,44
364,00
364,00
456,98 X
149,03
149,03
183,96
183,96
241,81
167,19
167,19
260,17
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
13,12
13,12
13,12
13,12
13,12
13,12
13,12
13,12
4,97
4,97
6,13
6,13
8,06
11,15
11,15
17,34
TBL FLM 30X200MG
AKRK
SLO
E PSY
P
196,81
642,99
446,18
0,00
13,12
29,75
TBL FLM 30X200MG
TBL PRO 60X200MG
AEGB
AAHN
H
GB
E PSY
L PSY
P
P
327,92
905,36
327,92
905,36
0,00
0,00
0,00
0,00
21,86
30,18
0,00
0,00
30,18
TBL FLM 6X10X200MG
APBC
PL
E PSY
P
913,98
972,78
58,80
0,00
30,47
1,96
32,43
TBL FLM 60X200MG
TBL FLM 30X200MG
TBL FLM 30X200MG
TBL PRO 60X200MG
TBL PRO 60X200MG
TBL FLM 100X200MG
TBL FLM 100X200MG
TBL FLM 100X200MG
TBL FLM 90X200MG
TBL PRO 60X200MG
AATX
AGNS
AGNS
ATPP
ATPP
AGNS
AGNS
ZGNS
AVOW
AGNS
NL
GB
GB
CZ
CZ
GB
GB
GB
PL
GB
E
E
E
L
L
E
E
E
E
L
PSY
PSY
PSY
PSY
PSY
PSY
PSY
PSY
PSY
PSY
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
933,95
531,58
531,58
1 124,53
1 124,53
2 332,63
2 332,63
2 332,63
2 099,37
1 698,93
933,95
531,58
531,58
1 124,53 Y
1 124,53 Y
3 058,47
3 058,47
3 058,47
5 816,80
1 698,93
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
725,84
725,84
725,84
3 717,43
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
31,13
35,44
35,44
37,48
37,48
46,65
46,65
46,65
46,65
56,63
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
14,52
14,52
14,52
82,61
0,00
TBL PRO 60X200MG
ZGCL
A
L PSY
P
1 702,95
1 702,95
0,00
0,00
56,77
0,00
56,77
TBL PRO 60X200MG
TBL PRO 100X200MG
AEGB
ZAHN
H
GB
L PSY
L PSY
P
P
1 702,95
2 838,25
1 702,95
5 434,33
0,00
2 596,08
0,00
0,00
56,77
56,77
0,00
51,92
56,77
108,69
TBL PRO 60X200MG
AKRK
SLO
L PSY
P
1 702,95
3 330,11
1 627,16
0,00
56,77
54,24
111,00
0116132
0186722
0147785
0147804
0161364
TBL FLM 60X300MG
TBL FLM 60X300MG
TBL FLM 60X300MG
TBL FLM 60X300MG
TBL PRO 60X300MG
AEGB
AATX
AGNS
AGNS
AAHN
H
NL
GB
GB
GB
E
E
E
E
L
P
P
P
P
P
465,75
803,29
803,29
803,29
1 194,78
860,25
803,29
803,29
803,29
1 194,78
394,50
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
10,35
17,85
17,85
17,85
26,55
8,77
0,00
0,00
0,00
0,00
26,55
KETILEPT 300 MG
QUETAPO 300 MG
QUETIAPIN MYLAN 300 MG
QUETIAPIN MYLAN 300 MG
QUETIAPINE ACCORD 300 MG TABLETY S
PRODLOUŽENÝM UVOLŇOVÁNÍM
PSY
PSY
PSY
PSY
PSY
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
37,48
37,48
56,63
Stránka 240 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
Úhrada
EKV2
0,00
0,00
118,69
0,00
0,00
0,00
32,58
32,58
36,82
0,00
0,00
5,28
32,58
32,58
0174762 QUETIAPIN TEVA 300 MG RETARD
0174759 QUETIAPIN TEVA 300 MG RETARD
0111875 KVENTIAX 300 MG POTAHOVANÉ
TABLETY
0204373 QUETIAPIN MYLAN 300 MG TABLETY S
PRODLOUŽENÝM UVOLŇOVÁNÍM
0115949 HEDONIN PROLONG 300 MG TABLETY S
PRODLOUŽENÝM UVOLŇOVÁNÍM
0197768 KETILEPT PROLONG 300 MG
0205782 KVENTIAX PROLONG 300 MG
0161365 QUETIAPINE ACCORD 300 MG TABLETY S
PRODLOUŽENÝM UVOLŇOVÁNÍM
TBL PRO 60X300MG
TBL PRO 60X300MG
TBL FLM 30X300MG
ATPP
ATPP
AKRK
CZ
CZ
SLO
L PSY
L PSY
E PSY
P
P
P
1 465,97
1 465,97
828,56
1 465,97 Y
1 465,97 Y
947,25
TBL PRO 60X300MG
AGNS
GB
L PSY
P
1 685,03
1 685,03
0,00
0,00
37,45
0,00
37,45
TBL PRO 60X300MG
ZGCL
A
L PSY
P
1 704,60
1 704,61
0,01
0,00
37,88
0,00
37,88
TBL PRO 60X300MG
TBL PRO 60X300MG
TBL PRO 100X300MG
AEGB
AKRK
ZAHN
H
SLO
GB
L PSY
L PSY
L PSY
P
P
P
1 704,60
1 704,60
2 841,00
1 704,61
1 940,98
7 566,80
0,01
236,38
4 725,80
0,00
0,00
0,00
37,88
37,88
37,88
0,00
5,25
63,01
37,88
43,13
77,48
0115955 HEDONIN PROLONG 400 MG TABLETY S
PRODLOUŽENÝM UVOLŇOVÁNÍM
0197773 KETILEPT PROLONG 400 MG
0174771 QUETIAPIN TEVA 400 MG RETARD
0174768 QUETIAPIN TEVA 400 MG RETARD
0161369 QUETIAPINE ACCORD 400 MG TABLETY S
PRODLOUŽENÝM UVOLŇOVÁNÍM
0204383 QUETIAPIN MYLAN 400 MG TABLETY S
PRODLOUŽENÝM UVOLŇOVÁNÍM
TBL PRO 60X400MG
ZGCL
A
L PSY
P
1 706,25
1 706,25
0,00
0,00
28,44
0,00
28,44
TBL PRO 60X400MG
TBL PRO 60X400MG
TBL PRO 60X400MG
TBL PRO 60X400MG
AEGB
ATPP
ATPP
AAHN
H
CZ
CZ
GB
L
L
L
L
PSY
PSY
PSY
PSY
P
P
P
P
1 706,25
1 706,25
1 706,25
1 706,26
1 706,25
1 706,25 X
1 706,25 X
2 249,71
0,00
0,00
0,00
543,45
0,00
0,00
0,00
0,00
28,44
28,44
28,44
28,44
0,00
0,00
0,00
9,06
28,44
28,44
28,44
37,50
TBL PRO 60X400MG
AGNS
GB
L PSY
P
1 706,26
3 261,70
1 555,44
0,00
28,44
25,92
54,36
241,53
120,97
145,15
72,58
72,58
241,53
120,97
145,98
105,43
105,43
0,00
0,00
0,83
32,85
32,85
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
4,83
4,84
4,84
4,84
4,84
0,00
0,00
0,03
2,19
2,19
302,87
250,57
125,28
208,81
302,87
250,57 X
125,65 X
269,33
0,00
0,00
0,37
60,52
0,00
0,00
0,00
0,00
12,11
16,70
16,70
16,70
0,00
0,00
0,05
4,84
253,64
6,33
9,82
24,16
0,00
15,29
7,66
15,15
7,65
15,29
7,65
7,65
9,43
9,82
9,82
9,82
0,00
0,61
0,61
1,21
N05AL01
p.o.
Sulpirid
0046751
0046750
0011468
0047535
0054432
SULPIROL 50
SULPIROL 50
PROSULPIN 50 MG
DOGMATIL 50 MG
PROSULPIN 50 MG
CPS DUR 100X50MG
CPS DUR 50X50MG
TBL NOB 60X50MG
CPS DUR 30X50MG
TBL NOB 30X50MG
AHHO
AHHO
APMP
ASFK
APMP
D
D
CZ
CZ
CZ
0046746
0011149
0007387
0046747
SULPIROL 200
PROSULPIN 200 MG
PROSULPIN 200 MG
SULPIROL 200
TBL NOB 100X200MG
TBL NOB 60X200MG
TBL NOB 30X200MG
TBL NOB 50X200MG
AHHO
APMP
APMP
AHHO
D
CZ
CZ
D
0125314 TIAPRIDAL
POR GTT SOL
30MLX0,14GM/ML
ASFK
CZ
103,09
356,73
0099926
0165744
0165741
0048578
TBL FLM 50X100MG
TBL NOB 100X100MG
TBL NOB 50X100MG
TBL NOB 50X100MG
AZNB
APMP
APMP
ASFK
SK
CZ
CZ
CZ
117,82
245,46
122,73
122,73
117,82 X
260,75
130,39
137,88
N05AL03
p.o.
L
L
L
L
PSY,NEU
PSY,NEU
PSY,NEU
PSY,NEU
Tiaprid
TIAPRA
TIAPRID PMCS 100 MG
TIAPRID PMCS 100 MG
TIAPRIDAL
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 241 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
0164069 TIAPRALAN 100 MG
0164066 TIAPRALAN 100 MG
0050415 TIAPRID-RATIOPHARM 100 MG
N05AL03
parent.
p.o.
ZEM
TBL NOB 50X100MG
TBL NOB 60X100MG
TBL NOB 50X100MG
AGCL
AGCL
ARAT
A
A
D
INJ SOL
12X2MLX50MG/ML
ASFK
CZ
LIM1 OME1
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
7,65
9,17
7,65
9,82
9,82
9,82
4,71
4,71
8,44
A
59,83
109,72
49,89
0,00
19,94
16,63
P
P
P
P
203,67
101,83
203,67
305,50
319,82
319,82
786,16
786,16
786,16
405,37
1 117,73
1 546,30
513,70
513,70
982,30
982,30
582,49
303,54
914,06
1 240,80
193,88
193,88
196,14
196,14
75,26
37,63
75,26
112,88
37,63
37,63
75,26
75,26
3,39
3,39
3,39
27,16
85,29
85,29
104,82
104,82
9,71
10,12
15,23
110,29
51,70
51,70
26,15
26,15
P
P
1 476,14
295,22
984,09
1 476,14
295,22
1 476,14
295,22
295,22
699,79
699,79
3 497,46
699,49
3 480,03
6 045,49
1 294,44
8 222,00
1 729,68
1 729,68
850,30
850,30
2 021,32
404,27
2 495,94
4 569,35
999,22
6 745,86
1 434,46
1 434,46
150,51
150,51
752,55
150,51
501,70
752,55
150,51
752,55
150,51
150,51
150,51
150,51
19,68
19,68
19,68
19,68
19,68
19,68
19,68
19,68
46,65
46,65
26,95
26,95
49,92
60,92
66,61
89,94
95,63
95,63
10,03
10,03
1 312,09
393,63
4 888,84
3 366,54
3 576,75
2 972,91
1 003,40
301,02
13,12
13,12
35,77
99,10
0,00
0,00
5,00
0,00
Úhrada
EKV2
Amisulprid
APMP
AGNS
ASFK
AGNS
AMOE
ZMOE
AMOE
AMOE
CZ
GB
CZ
GB
CY
CY
CY
CY
E
E
E
E
PSY
PSY
PSY
PSY
0134659
0134655
0125460
0155057
0141126
0044324
0120814
0058172
0206298
0216276
AMILIA 200 MG TABLETY
AMILIA 200 MG TABLETY
AMISULPRID-RATIOPHARM 200 MG
AMISULPRID MYLAN 200 MG
AMISULPRID MYLAN 200 MG
SOLIAN 200 MG
AMISULPRID-RATIOPHARM 200 MG
SOLIAN 200 MG
AKTIPROL 200 MG TABLETY
AKTIPROL 200 MG TABLETY
TBL NOB 150X200MG
TBL NOB 30X200MG
TBL NOB 100X200MG
TBL NOB 150X200MG
TBL NOB 30X200MG
TBL NOB 150X200MG
TBL NOB 30X200MG
TBL NOB 30X200MG
TBL NOB 30X200MG I
TBL NOB 30X200MG II
APMP
APMP
ARAT
AGNS
AGNS
ASFK
ARAT
ASFK
AMOE
AMOE
CZ
CZ
D
GB
GB
CZ
D
CZ
CY
CY
L
L
L
L
L
L
L
L
E
E
PSY
PSY
PSY
PSY
PSY
PSY
PSY
PSY
PSY
PSY
TBL FLM 100X400MG
TBL FLM 30X400MG
AGNS
APMP
GB
CZ
L PSY
L PSY
TBL NOB 100X300MG
AZNB
SK
POR SOL
1X60MLX1MG/ML
POR SOL
1X30MLX1MG/ML
POR SOL 30MLX1MG/ML
AORN
SF
AORN
SF
AJCG
CZ
0155055 AMISULPRID MYLAN 400 MG
0134662 AMILIA 400 MG POTAHOVANÉ TABLETY
Lithium
0002481 LITHIUM CARBONICUM SLOVAKOFARMA
p.o.
DNC
58,86
70,63
105,54
TBL NOB 60X50MG
TBL NOB 30X50MG
TBL NOB 60X50MG
TBL NOB 90X50MG
TBL NOB 30X50MG II
TBL NOB 30X50MG I
TBL NOB 60X50MG I
TBL NOB 60X50MG II
N05AX08
MFC
181,59
217,91
228,27
AMILIA 50 MG TABLETY
AMISULPRID MYLAN 50 MG
DENIBAN
AMISULPRID MYLAN 50 MG
AKTIPROL 50 MG TABLETY
AKTIPROL 50 MG TABLETY
AKTIPROL 50 MG TABLETY
AKTIPROL 50 MG TABLETY
p.o.
UHR1
122,73
147,28
122,73
0134645
0141121
0107953
0141123
0216279
0206295
0206296
0216280
N05AN01
IND1
Tiaprid
0125315 TIAPRIDAL
N05AL05
DRZ
166,55
166,55 X
Risperidon
0124563 RISPERIDON ORION 1 MG/ ML PERORÁLNÍ
ROZTOK
0124562 RISPERIDON ORION 1 MG/ ML PERORÁLNÍ
ROZTOK
0066085 RISPERDAL
L PSY,NEU,IN
T,GER
L PSY,NEU,IN
T,GER
L PSY,NEU,IN
T,GER
169,00
1 111,57
942,57
0,00
14,08
78,55
84,51
556,31
471,80
0,00
14,09
78,63
84,51
660,34
575,83
0,00
14,09
95,97
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 242 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
L PSY,NEU,IN
T,GER
L PSY,NEU,IN
T,GER
L PSY,NEU,IN
T,GER
0114356 RORENDO ORO TAB 0,5 MG
POR TBL DIS 30X0,5MG
AKRK
SLO
0102961 MEDORISPER 0,5 MG
TBL FLM 20X0,5MG
AMOE
CY
0102963 MEDORISPER 0,5 MG
TBL FLM 60X0,5MG
AMOE
CY
0172734 RISPERIDON ACTAVIS 2 MG
TBL FLM 60X2MG
ZACK
IS
0197227 RISPERIDON FARMAX 1 MG POTAHOVANÉ
TABLETY
0086222 RISPERIDON ACTAVIS 1 MG
TBL FLM 60X1MG
ASVS
CZ
TBL FLM 60X1MG
AACK
IS
0172718 RISPERIDON ACTAVIS 1 MG
TBL FLM 60X1MG
ZACK
IS
0137466 RISPERIDON VIPHARM 1 MG
TBL FLM 50X1MG
AVOW
PL
0137465 RISPERIDON VIPHARM 1 MG
TBL FLM 20X1MG
AVOW
PL
0114360 RORENDO ORO TAB 1 MG
POR TBL DIS 30X1MG
AKRK
SLO
0156906 RISPERIDON ORION 1 MG
TBL FLM 60X1MG
AORN
SF
0102970 MEDORISPER 1 MG
TBL FLM 60X1MG
AMOE
CY
0102968 MEDORISPER 1 MG
TBL FLM 20X1MG
AMOE
CY
0046965 RISPERDAL 1 MG
TBL FLM 60X1MG
AJCG
CZ
0046964 RISPERDAL 1 MG
TBL FLM 20X1MG
AJCG
CZ
0008626 RILEPTID 1 MG
TBL FLM 6X10X1MG
AEGB
H
0050002 RISPOLUX 1 MG POTAHOVANÉ TABLETY
TBL FLM 20X1MG
ASZK
A
0042525 RISPEN 1 MG
TBL FLM 50X1MG
AZNP
CZ
0086802 RISPERIDON ACTAVIS 2 MG
TBL FLM 60X2MG
AACK
IS
0197231 RISPERIDON FARMAX 2 MG POTAHOVANÉ
TABLETY
0137461 RISPERIDON VIPHARM 2 MG
TBL FLM 60X2MG
ASVS
CZ
TBL FLM 20X2MG
AVOW
PL
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
59,36
94,94
35,58
0,00
19,79
11,86
39,58
65,19
25,61
0,00
19,79
12,81
118,71
195,58
76,87
0,00
19,79
12,81
L PSY,NEU,IN
T,GER
L PSY,NEU,IN
T,GER
L PSY,NEU,IN
T,GER
L PSY,NEU,IN
T,GER
L PSY,NEU,IN
T,GER
L PSY,NEU,IN
T,GER
L PSY,NEU,IN
T,GER
L PSY,NEU,IN
T,GER
L PSY,NEU,IN
T,GER
L PSY,NEU,IN
T,GER
L PSY,NEU,IN
T,GER
L PSY,NEU,IN
T,GER
L PSY,NEU,IN
T,GER
L PSY,NEU,IN
T,GER
L PSY,NEU,IN
T,GER
338,00
338,00
0,00
0,00
14,08
0,00
182,26
182,26
0,00
0,00
15,19
0,00
183,54
183,54
0,00
0,00
15,30
0,00
183,54
183,54
0,00
0,00
15,30
0,00
152,96
210,98
58,02
0,00
15,30
5,80
61,19
84,39
23,20
0,00
15,30
5,80
91,78
126,60
34,82
0,00
15,30
5,80
183,54
262,63
79,09
0,00
15,30
6,59
183,54
264,66
81,12
0,00
15,30
6,76
61,19
88,60
27,41
0,00
15,30
6,85
183,54
354,90
171,36
0,00
15,30
14,28
61,19
119,32
58,13
0,00
15,30
14,53
183,54
370,73
187,19
0,00
15,30
15,60
61,19
124,67
63,48
0,00
15,30
15,87
152,96
386,60
233,64
0,00
15,30
23,36
L PSY,NEU,IN
T,GER
L PSY,NEU,IN
T,GER
L PSY,NEU,IN
T,GER
338,00
338,00
0,00
0,00
14,08
0,00
338,00
338,00
0,00
0,00
14,08
0,00
112,66
112,66
0,00
0,00
14,08
0,00
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Úhrada
EKV2
Stránka 243 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
DRZ
281,67
281,67
0,00
0,00
14,08
0,00
168,99
168,99
0,00
0,00
14,08
0,00
338,00
349,29
11,29
0,00
14,08
0,47
112,67
117,67
5,00
0,00
14,08
0,63
112,67
155,78
43,11
0,00
14,08
5,39
338,00
814,03
476,03
0,00
14,08
19,83
338,00
829,69
491,69
0,00
14,08
20,49
112,67
286,24
173,57
0,00
14,08
21,70
281,67
860,35
578,68
0,00
14,08
28,93
L PSY,NEU,IN
T,GER
L PSY,NEU,IN
T,GER
L PSY,NEU,IN
T,GER
L PSY,NEU,IN
T,GER
L PSY,NEU,IN
T,GER
L PSY,NEU,IN
T,GER
L PSY,NEU,IN
T,GER
L PSY,NEU,IN
T,GER
L PSY,NEU,IN
T,GER
506,99
506,99
0,00
0,00
14,08
0,00
506,99
506,99
0,00
0,00
14,08
0,00
422,50
422,50
0,00
0,00
14,08
0,00
168,99
168,99
0,00
0,00
14,08
0,00
507,02
513,70
6,68
0,00
14,08
0,19
169,00
174,06
5,06
0,00
14,08
0,42
507,02
1 213,56
706,54
0,00
14,08
19,63
507,02
1 227,44
720,42
0,00
14,08
20,01
169,00
426,93
257,93
0,00
14,08
21,49
225,34
561,71
336,37
0,00
14,08
21,02
2 448,35
2 448,35
0,00
0,00
264,42
0,00
AVOW
PL
0114364 RORENDO ORO TAB 2 MG
POR TBL DIS 30X2MG
AKRK
SLO
0102979 MEDORISPER 2 MG
TBL FLM 60X2MG
AMOE
CY
0102977 MEDORISPER 2 MG
TBL FLM 20X2MG
AMOE
CY
0050029 RISPOLUX 2 MG POTAHOVANÉ TABLETY
TBL FLM 20X2MG
ASZK
A
0008671 RILEPTID 2 MG
TBL FLM 6X10X2MG
AEGB
H
0046967 RISPERDAL 2 MG
TBL FLM 60X2MG
AJCG
CZ
0046966 RISPERDAL 2 MG
TBL FLM 20X2MG
AJCG
CZ
0042527 RISPEN 2 MG
TBL FLM 50X2MG
AZNP
CZ
0102987 MEDORISPER 3 MG
TBL FLM 60X3MG
AMOE
CY
0197637 RISPERIDON FARMAX 3 MG POTAHOVANÉ
TABLETY
0137458 RISPERIDON VIPHARM 3 MG
TBL FLM 60X3MG
ASVS
CZ
TBL FLM 50X3MG
AVOW
PL
0137457 RISPERIDON VIPHARM 3 MG
TBL FLM 20X3MG
AVOW
PL
0156908 RISPERIDON ORION 3 MG
TBL FLM 60X3MG
AORN
SF
0102985 MEDORISPER 3 MG
TBL FLM 20X3MG
AMOE
CY
0008817 RILEPTID 3 MG
TBL FLM 6X10X3MG
AEGB
H
0046969 RISPERDAL 3 MG
TBL FLM 60X3MG
AJCG
CZ
0046968 RISPERDAL 3 MG
TBL FLM 20X3MG
AJCG
CZ
0046970 RISPERDAL 4 MG
TBL FLM 20X4MG
AJCG
CZ
L PSY,NEU,IN
T,GER
INJ PLQ SUS PRO
1X25MG+2ML
AJCG
CZ
A PSY
N05AX08
parent.
MFC
DNC
ZAP1
Doplatek
za EKV1
L PSY,NEU,IN
T,GER
L PSY,NEU,IN
T,GER
L PSY,NEU,IN
T,GER
L PSY,NEU,IN
T,GER
L PSY,NEU,IN
T,GER
L PSY,NEU,IN
T,GER
L PSY,NEU,IN
T,GER
L PSY,NEU,IN
T,GER
L PSY,NEU,IN
T,GER
TBL FLM 50X2MG
UHR1
Úhrada
EKV1
LIM1 OME1
0137462 RISPERIDON VIPHARM 2 MG
IND1
Doplatek
za balení
ZEM
Úhrada
EKV2
Risperidon
0104693 RISPERDAL CONSTA 25 MG
P
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 244 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
0104692 RISPERDAL CONSTA 37,5 MG
INJ PLQ SUS PRO
1X37,5MG+2ML
AJCG
CZ
A PSY
P
3 492,84
3 492,84
0,00
0,00
251,48
0,00
0104691 RISPERDAL CONSTA 50 MG
INJ PLQ SUS PRO
1X50MG+2ML
AJCG
CZ
A PSY
P
4 322,43
4 322,43
0,00
0,00
233,41
0,00
0031869 ZOLEPTIL 25
TBL OBD 30X25MG
AATV
CZ
E PSY
P
73,81
350,54
276,73
289,79
19,68
73,79
0031875 ZOLEPTIL 50
TBL OBD 30X50MG
AATV
CZ
E PSY
P
98,41
677,98
579,57
579,57
13,12
77,28
0031881 ZOLEPTIL 100
TBL OBD 30X100MG
AATV
CZ
E PSY
P
196,81
1 299,93
1 103,12
1 159,14
13,12
73,54
N05AX11
N05AX12
p.o.
p.o.
Úhrada
EKV2
Zotepin
Aripiprazol
0211098
0211066
0211025
0210790
0211142
0186752
0211068
0211067
0028162
0211243
0211009
0215020
0209018
0210744
0211335
0211282
0211294
0211172
0211124
0210789
0211042
ARIPIPRAZOLE TEVA 10 MG
ARYZALERA 10 MG
LEMILVO 10 MG
ARIPIPRAZOL MYLAN PHARMA 10 MG
ARIPIPRAZOL +PHARMA 10 MG
ARIPIPRAZOLE SANDOZ 10 MG
ARYZALERA 10 MG
ARYZALERA 10 MG
ABILIFY 10 MG
ARICOGAN 10 MG TABLETY
ARIPIPRAZOL ALPHA 10 MG TABLETY
ARIPIPRAZOL GLENMARK 10 MG TABLETY
ARIPIPRAZOLE ACCORD 10 MG
ARIPIPRAZOLE ZENTIVA 10 MG
ASDUTER 10 MG TABLETY
EXPLEMED 10 MG
EXPLEMED RAPID 10 MG
RESTIGULIN 10 MG TABLETY
ZYKALOR 10 MG TABLETY
ARIPIPRAZOL MYLAN PHARMA 10 MG
LAZUREX 10 MG TABLETY
TBL NOB 28X10MG
TBL NOB 14X10MG
TBL NOB 28X10MG
TBL NOB 98X10MG
TBL NOB 30X1X10MG
TBL NOB 30X10MG
TBL NOB 30X10MG
TBL NOB 28X10MG
TBL NOB 28X1X10MG
TBL NOB 28X10MG
TBL NOB 28X10MG
TBL NOB 28X1X10MG
TBL NOB 28X1X10MG
TBL NOB 28X10MG
TBL NOB 28X10MG
TBL NOB 28X10MG
POR TBL DIS 28X10MG
TBL NOB 28X10MG
TBL NOB 28X10MG
TBL NOB 28X10MG
TBL NOB 28X10MG
ATPP
AKRK
AACK
ZMYS
APGZ
ASZK
AKRK
AKRK
AOTS
AGCL
ZALR
AGMP
AAHN
AZNP
AVOW
AEGB
AEGB
AGDB
AMOE
ZMYS
ZZPF
CZ
SLO
IS
F
A
A
SLO
SLO
GB
A
CZ
CZ
GB
CZ
PL
H
H
H
CY
F
PL
E
E
E
E
E
E
E
E
E
E
E
E
E
E
E
E
E
E
E
E
E
PSY
PSY
PSY
PSY
PSY
PSY
PSY
PSY
PSY
PSY
PSY
PSY
PSY
PSY
PSY
PSY
PSY
PSY
PSY
PSY
PSY
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
954,98
624,18
1 296,70
4 538,43
1 389,32
1 389,32
1 389,32
1 296,70
1 296,70
1 296,70
1 296,70
1 296,70
1 296,70
1 296,70
1 296,70
1 296,70
1 296,70
1 296,70
1 296,70
2 381,06
2 381,06
954,98
624,18
1 296,70
6 076,40
1 945,78
1 945,78
1 945,76
1 822,12
2 483,09
2 636,65
2 636,65
2 636,65
2 636,65
2 636,65
2 636,65
2 636,65
2 636,65
2 636,65
2 636,65
2 636,65
2 636,65
0,00
0,00
0,00
1 537,97
556,46
556,46
556,44
525,42
1 186,39
1 339,95
1 339,95
1 339,95
1 339,95
1 339,95
1 339,95
1 339,95
1 339,95
1 339,95
1 339,95
255,59
255,59
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
61,39
80,25
83,36
83,36
83,36
83,36
83,36
83,36
83,36
83,36
83,36
83,36
83,36
83,36
83,36
83,36
83,36
83,36
83,36
153,07
153,07
0,00
0,00
0,00
28,25
33,39
33,39
33,39
33,78
76,27
86,14
86,14
86,14
86,14
86,14
86,14
86,14
86,14
86,14
86,14
16,43
16,43
0211112
0211083
0210793
0211156
0186766
0211078
ARIPIPRAZOLE TEVA 15 MG
ARYZALERA 15 MG
ARIPIPRAZOL MYLAN PHARMA 15 MG
ARIPIPRAZOL +PHARMA 15 MG
ARIPIPRAZOLE SANDOZ 15 MG
ARYZALERA 15 MG
TBL NOB 28X15MG
TBL NOB 90X15MG
TBL NOB 98X15MG
TBL NOB 30X1X15MG
TBL NOB 30X15MG
TBL NOB 30X15MG
ATPP
AKRK
ZMYS
APGZ
ASZK
AKRK
CZ
SLO
F
A
A
SLO
E
E
E
E
E
E
PSY
PSY
PSY
PSY
PSY
PSY
P
P
P
P
P
P
1 039,44
4 236,63
6 220,91
1 991,18
1 991,18
1 991,17
1 039,44
4 236,63
6 220,91
1 991,18
1 991,18
1 991,17
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
44,55
56,49
76,17
79,65
79,65
79,65
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 245 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
1 864,50
1 888,93
1 945,03
2 698,97
2 698,97
2 698,97
2 698,97
2 698,97
2 698,97
2 698,97
2 698,97
2 698,97
2 698,97
2 698,97
2 698,97
0,00
0,00
0,00
753,93
753,93
753,93
753,93
753,93
753,93
753,93
753,93
753,93
753,93
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
79,91
80,95
83,36
83,36
83,36
83,36
83,36
83,36
83,36
83,36
83,36
83,36
83,36
115,67
115,67
0,00
0,00
0,00
32,31
32,31
32,31
32,31
32,31
32,31
32,31
32,31
32,31
32,31
0,00
0,00
2 593,39
3 561,53
968,14
0,00
83,36
31,12
P
2 263,19
2 263,19
0,00
0,00
48,50
0,00
A PSY
P
8 093,17
8 093,17
0,00
0,00
266,08
0,00
GB
A PSY
P
8 093,17
8 093,17
0,00
0,00
266,08
0,00
AJAI
AJAI
AJAI
AJAI
B
B
B
B
L
L
L
L
1 035,14
690,10
211,26
211,26
5 463,49
5 046,15
3 043,39
3 043,39
4 428,35
4 356,05
2 832,13
2 832,13
4 428,35
2 952,23
903,74
903,74
14,08
14,08
14,08
14,08
60,25
88,90
188,81
188,81
INJ SUS PRO
1+2JX150MG
INJ SUS PRO
1+2JX100MG
INJ SUS PRO 1+2JX75MG
INJ SUS PRO 1+2JX50MG
AJAI
B
A PSY
P
13 255,64
13 255,64
0,00
0,00
220,93
0,00
AJAI
B
A PSY
P
8 854,00
9 123,73
269,73
0,00
221,35
6,74
AJAI
AJAI
B
B
A PSY
A PSY
P
P
7 527,45
5 893,72
7 527,45
5 893,72
0,00
0,00
0,00
0,00
250,92
294,69
0,00
0,00
TBL NOB 20(2X10)X5MG
AZNB
SK
34,78
32,96
0,94
1,74
Kód
Název
Doplněk názvu
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
0211077
0028167
0211031
0211256
0211017
0215029
0209024
0210749
0211339
0211285
0211297
0211169
0211130
0210792
0211047
ARYZALERA 15 MG
ABILIFY 15 MG
LEMILVO 15 MG
ARICOGAN 15 MG TABLETY
ARIPIPRAZOL ALPHA 15 MG TABLETY
ARIPIPRAZOL GLENMARK 15 MG TABLETY
ARIPIPRAZOLE ACCORD 15 MG
ARIPIPRAZOLE ZENTIVA 15 MG
ASDUTER 15 MG TABLETY
EXPLEMED 15 MG
EXPLEMED RAPID 15 MG
RESTIGULIN 15 MG TABLETY
ZYKALOR 15 MG TABLETY
ARIPIPRAZOL MYLAN PHARMA 15 MG
LAZUREX 15 MG TABLETY
TBL NOB 28X15MG
TBL NOB 28X1X15MG
TBL NOB 28X15MG
TBL NOB 28X15MG
TBL NOB 28X15MG
TBL NOB 28X1X15MG
TBL NOB 28X1X15MG
TBL NOB 28X15MG
TBL NOB 28X15MG
TBL NOB 28X15MG
POR TBL DIS 28X15MG
TBL NOB 28X15MG
TBL NOB 28X15MG
TBL NOB 28X15MG
TBL NOB 28X15MG
AKRK
AOTS
ZACK
AGCL
ZALR
AGMP
AAHN
AZNP
AVOW
AEGB
AEGB
AGDB
AMOE
ZMYS
ZZPF
SLO
GB
IS
A
CZ
CZ
GB
CZ
PL
H
H
H
CY
F
PL
E
E
E
E
E
E
E
E
E
E
E
E
E
E
E
PSY
PSY
PSY
PSY
PSY
PSY
PSY
PSY
PSY
PSY
PSY
PSY
PSY
PSY
PSY
0127387 ARIPIPRAZOL GLENMARK 20 MG TABLETY
TBL NOB 28X1X20MG
ZGMP
CZ
0211343 ASDUTER 30 MG TABLETY
TBL NOB 28X30MG
AVOW
INJ PLQ SUS PRO
1+1X2MLX400MG
INJ PLQ SUR ISP
1X1,6ML+3J
N05AX12
parent.
0210916 ABILIFY MAINTENA 400 MG
N05AX13
p.o.
parent.
0168089 XEPLION 100 MG
0168088 XEPLION 75 MG
0168087 XEPLION 50 MG
p.o.
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
1 864,50
1 888,93
1 945,03
1 945,04
1 945,04
1 945,04
1 945,04
1 945,04
1 945,04
1 945,04
1 945,04
1 945,04
1 945,04
2 698,97
2 698,97
E PSY
P
PL
E PSY
AOTS
GB
AOTS
TBL PRO 49X9MG I
TBL PRO 49X6MG I
TBL PRO 30X3MG
TBL PRO 30X3MG I
DNC
Doplatek
za EKV1
Úhrada
EKV2
PSY
PSY
PSY
PSY
Paliperidon
0168090 XEPLION 150 MG
N05BA01
MFC
Paliperidon
INVEGA 9 MG
INVEGA 6 MG
INVEGA 3 MG
INVEGA 3 MG
N05AX13
UHR1
Aripiprazol
0194643 ABILIFY MAINTENA 400 MG
0028985
0028968
0028949
0028948
IND1
Diazepam
0002477 DIAZEPAM SLOVAKOFARMA 5 MG
18,81
53,59 X
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 246 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
0002478 DIAZEPAM SLOVAKOFARMA 10 MG
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
TBL NOB 20(2X10)X10MG
AZNB
SK
37,61
103,53 X
65,92
65,92
0,94
1,65
0069417 DIAZEPAM DESITIN RECTAL TUBE 5 MG
RCT SOL 5X2,5MLX5MG
ADET
D
80,76
140,06
59,30
10,01
32,30
23,72
0069418 DIAZEPAM DESITIN RECTAL TUBE 10 MG
RCT SOL 5X2,5MLX10MG
ADET
D
161,52
181,53
20,01
20,01
32,30
4,00
INJ SOL 10X2MLX5MGML
AKRK
SLO
62,30
69,59
7,29
0,00
6,23
0,73
TBL OBD 20X10MG
ATZF
PL
18,81
18,81
0,00
0,00
0,94
0,00
CPS DUR 25X10MG
ALEK
SLO
23,51
132,45
108,94
108,94
0,94
4,36
TBL NOB 20X10MG
AZNP
CZ
18,81
35,90
17,09
17,09
0,94
0,85
TBL NOB 20X10MG
ASFK
CZ
57,48
58,28
0,80
0,80
5,75
0,08
N05BA01
N05BA01
p.rect.
parent.
Diazepam
Diazepam
0096610 APAURIN
N05BA02
p.o.
p.o.
Medazepam
0096175 ANSILAN 10 MG TVRDÉ TOBOLKY
N05BA04
p.o.
Oxazepam
0001940 OXAZEPAM LÉČIVA
N05BA09
p.o.
Klobazam
0065342 FRISIUM 10
N05BA12
p.o.
A
Chlordiazepoxid
0040564 ELENIUM
N05BA03
Úhrada
EKV2
Alprazolam
0059755
0170493
0091788
0090957
0059754
FRONTIN 0,25 MG
ALPRAZOLAM ORION 0,25 MG
NEUROL 0,25
XANAX 0,25 MG
FRONTIN 0,25 MG
TBL NOB 100X0,25MG
TBL NOB 30X0,25MG
TBL NOB 30X0,25MG
TBL NOB 30X0,25MG
TBL NOB 30X0,25MG
AEGB
AORN
AZNP
APFX
AEGB
H
SF
CZ
CZ
H
15,67
4,70
4,70
4,70
4,70
87,24
36,77
39,98
65,40
67,82
71,57
32,07
35,28
60,70
63,12
51,67
15,50
15,50
15,50
15,50
0,94
0,94
0,94
0,94
0,94
4,29
6,41
7,06
12,14
12,62
0110034
0059757
0170497
0059756
0006618
0090959
0083099
HELEX RETARD 0,5 MG
FRONTIN 0,5 MG
ALPRAZOLAM ORION 0,5 MG
FRONTIN 0,5 MG
NEUROL 0,5
XANAX 0,5 MG
XANAX SR 0,5 MG
TBL PRO 30X0,5MG
TBL NOB 100X0,5MG
TBL NOB 30X0,5MG
TBL NOB 30X0,5MG
TBL NOB 30X0,5MG
TBL NOB 30X0,5MG
TBL PRO 30X0,5MG
AKRK
AEGB
AORN
AEGB
AZNP
APFX
APFX
SLO
H
SF
H
CZ
CZ
CZ
14,11
31,35
9,40
9,40
9,40
9,40
14,11
65,57
162,55
67,02
75,35
85,75
90,80
137,02
51,46
131,20
57,62
65,95
76,35
81,40
122,91
31,00
103,33
31,00
31,00
31,00
31,00
31,00
0,94
0,94
0,94
0,94
0,94
0,94
0,94
3,43
3,94
5,76
6,60
7,64
8,14
8,19
0110035
0170501
0086656
0059759
0096977
0059758
HELEX RETARD 1 MG
ALPRAZOLAM ORION 1 MG
NEUROL 1,0
FRONTIN 1 MG
XANAX 1 MG
FRONTIN 1 MG
TBL PRO 30X1MG
TBL NOB 30X1MG
TBL NOB 30X1MG
TBL NOB 100X1MG
TBL NOB 30X1MG
TBL NOB 30X1MG
AKRK
AORN
AZNP
AEGB
APFX
AEGB
SLO
SF
CZ
H
CZ
H
28,21
18,81
18,81
62,69
18,81
18,81
90,21
113,03
129,35
480,42
160,95
165,77
62,00
94,22
110,54
417,73
142,14
146,96
62,00
62,00
62,00
206,67
62,00
62,00
0,94
0,94
0,94
0,94
0,94
0,94
2,07
4,71
5,53
6,27
7,11
7,35
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 247 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
0083100 XANAX SR 1 MG
TBL PRO 30X1MG
APFX
CZ
28,21
255,53
227,32
62,00
0,94
7,58
0096983 XANAX 2 MG
0083101 XANAX SR 2 MG
TBL NOB 50X2MG
TBL PRO 30X2MG
APFX
APFX
CZ
CZ
48,22
56,42
449,66
378,20
401,44
321,78
206,67
124,00
0,72
0,94
6,02
5,36
0066131 BUSPIRON-EGIS 5 MG
TBL NOB 60X5MG
AEGB
H
45,92
63,72
17,80
6,25
4,59
1,78
0066132 BUSPIRON-EGIS 10 MG
TBL NOB 60X10MG
AEGB
H
91,82
104,31
12,49
12,49
4,59
0,62
TBL NOB 30X200MG
TBL NOB 30X200MG
AGMP
ALEK
CZ
SLO
38,56
38,56
93,90
93,90
55,34
55,34
55,34
55,34
7,71
7,71
11,07
11,07
0030160 MIDAZOLAM TORREX 1 MG/ML
INJ SOL
10X2MLX1MG/ML
ACQI
CZ
A
37,55
177,87
140,32
0,00
28,16
105,24
0127736 MIDAZOLAM ACCORD 1 MG/ML
INJ+INF SOL
10X5MLX1MG/ML
INJ+INF SOL
10X1MLX5MG/ML
INJ+INF+RCT SOL
20X5ML(PLAST)
INJ SOL
10X5MLX1MG/ML
INJ SOL
10X1MLX5MG/ML
INJ SOL
10X1MLX5MG/ML
AAHN
GB
A
93,87
127,70
33,83
0,00
28,16
10,15
AAHN
GB
A
93,87
162,29
68,42
0,00
28,16
20,53
ABMM
D
A
187,74
385,22
197,48
0,00
28,16
29,62
ACQI
CZ
A
93,87
199,09
105,22
0,00
28,16
31,57
ACQI
CZ
A
93,87
200,13
106,26
0,00
28,16
31,88
ARCE
CZ
A
93,87
315,64
221,77
0,00
28,16
66,53
INJ+INF SOL
10X3MLX5MG/ML
INJ+INF+RCT SOL
10X3ML(SKLO)
INJ SOL
10X3MLX5MG/ML
INJ SOL 5X3MLX5MG/ML
AAHN
GB
A
281,61
294,36
12,75
0,00
28,16
1,28
ABMM
D
A
281,61
388,65
107,04
0,00
28,16
10,70
ACQI
CZ
A
281,61
470,73
189,12
0,00
28,16
18,91
ARCE
CZ
A
140,80
370,16
229,36
0,00
28,16
45,87
INJ+INF+RCT SOL
20X10ML(PLAST)
INJ+INF+RCT SOL
10X50MLX1MG/ML
INJ SOL
5X10MLX5MG/ML
ABMM
D
A
1 309,34
1 309,34
0,00
0,00
19,64
0,00
ABMM
D
A
830,83
830,83
0,00
0,00
24,92
0,00
ARCE
CZ
A
469,34
641,44
172,10
0,00
28,16
10,33
N05BE01
N05BX01
p.o.
p.o.
Buspiron
Mefenoxalon
0003645 DIMEXOL
0085656 DORSIFLEX 200 MG
N05CD08
parent.
Midazolam
0127737 MIDAZOLAM ACCORD 5 MG/ML
0109487 MIDAZOLAM B. BRAUN 1 MG/ML
0030164 MIDAZOLAM TORREX 1 MG/ML
0030187 MIDAZOLAM TORREX 5 MG/ML
0025034 DORMICUM
0127738 MIDAZOLAM ACCORD 5 MG/ML
0109493 MIDAZOLAM B. BRAUN 5 MG/ML
0030205 MIDAZOLAM TORREX 5 MG/ML
0085325 DORMICUM
0109498 MIDAZOLAM B. BRAUN 5 MG/ML
0198757 MIDAZOLAM B. BRAUN 1 MG/ML
0014987 DORMICUM
Úhrada
EKV2
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 248 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
0184095 MIDAZOLAM ACCORD 5 MG/ML
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
A
INJ+INF SOL
10X10MLX5MG/ML
AAHN
GB
TBL RET 20X75MG
TBL OBD 30X25MG
ANAI
ANAI
TBL FLM 50X28,3MG
0012343 NORTRILEN
0162750 NORTRILEN
N06AA04
p.o.
p.o.
N06AA16
p.o.
p.o.
p.o.
p.o.
p.o.
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
938,69
1 325,10
386,41
0,00
28,16
11,59
CZ
CZ
53,54
29,13
146,90
84,59
93,36
55,46
93,36
46,68
4,46
4,86
7,78
9,24
AZNB
SK
55,77
0,00
0,00
4,46
0,00
TBL FLM 50X25MG I
ALUN
DK
55,77
105,51
49,74
49,74
4,46
3,98
TBL FLM 50X25MG II
ALUN
DK
55,77
105,51
49,74
49,74
4,46
3,98
TBL FLM 30X75MG
TBL OBD 30X25MG
AZNP
AZNP
CZ
CZ
80,32
29,13
158,46 X
53,45 X
78,14
24,32
72,96
24,32
4,46
4,86
4,34
4,05
TBL FLM 20X75MG
AADB
IRL
66,93
173,03
106,10
106,10
4,46
7,07
CPS DUR 30X20MG
CPS DUR 30X20MG
CPS DUR 30X20MG
CPS DUR 30X20MG
CPS DUR 100X20MG
CPS DUR 30X20MG
TBL FLM 100X20MG
ASVS
AMOE
AZNP
ARAT
ARAT
AMOE
AVIB
CZ
CY
CZ
D
D
CY
SF
85,16
85,16
85,16
85,16
283,86
85,16
283,86
0,00
0,00
46,84
121,60
405,35
121,60
725,55
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
2,84
2,84
2,84
2,84
2,84
2,84
2,84
0,00
0,00
1,56
4,05
4,05
4,05
7,26
TBL FLM 30X20MG
AVIB
SF
85,16
322,84
237,68
0,00
2,84
7,92
CPS DUR 28X20MG
AELR
CZ
79,48
337,24
257,76
0,00
2,84
9,21
TBL FLM 98X10MG
TBL FLM 30X10MG
TBL FLM 28X10MG
TBL FLM 30X10MG
TBL FLM 28X10MG
AORN
ATPP
AORN
AZNB
ASZK
SF
CZ
SF
SK
A
139,10
42,57
39,74
42,57
61,58
584,22
182,42
183,94
301,01
173,68
445,12
139,85
144,20
258,44
112,10
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
2,84
2,84
2,84
2,84
4,40
9,08
9,32
10,30
17,23
8,01
TBL FLM 30X20MG
APGZ
A
85,16
85,16
0,00
0,00
2,84
0,00
Úhrada
EKV2
55,77 X
Fluoxetin
FLUZAK
MAGRILAN
DEPREX LÉČIVA
FLUOXETIN-RATIOPHARM 20 MG
FLUOXETIN-RATIOPHARM 20 MG
MAGRILAN
FLUOXETINE VITABALANS 20 MG
POTAHOVANÉ TABLETY
0161631 FLUOXETINE VITABALANS 20 MG
POTAHOVANÉ TABLETY
0021890 PROZAC
N06AB04
ZAP1
Maprotilin
0032738
0054423
0098791
0095457
0095458
0132788
0161633
0106778
0080416
0106777
0017425
0015158
Doplatek
za balení
Dosulepin
0163410 LUDIOMIL 75
N06AB03
DNC
Nortriptylin
0077047 PROTHIADEN 75
0004207 PROTHIADEN 25
N06AA21
MFC
Amitriptylin
0087167 AMITRIPTYLIN-SLOVAKOFARMA
N06AA10
UHR1
Klomipramin
0016028 ANAFRANIL SR 75
0016029 ANAFRANIL 25
N06AA09
IND1
85,16
85,16 X
132,00
206,76
689,21
206,76
1 009,41
Citalopram
CITALOPRAM ORION 10 MG
CITALOPRAM-TEVA 10 MG
CITALOPRAM ORION 10 MG
CITALEC 10 ZENTIVA
CITALON 10 MG
0200875 CITALOPRAM +PHARMA 20 MG
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 249 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Doplatek
za balení
ZAP1
85,16
85,16
85,16
206,76
689,21
689,21
206,76
689,21
816,51
247,47
247,47
246,82
996,42
300,44
796,56
796,56
796,56
796,56
416,44
416,44
416,44
416,44
416,44
416,44
617,02
617,02
920,21
0,00
0,00
0,00
121,60
405,35
405,35
121,60
405,35
532,65
162,31
162,31
167,34
718,24
220,96
626,24
626,24
626,24
626,24
331,28
331,28
331,28
331,28
331,28
331,28
537,54
537,54
835,05
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
2,84
2,84
2,84
2,84
2,84
2,84
2,84
2,84
2,84
2,84
2,84
2,84
2,84
2,84
2,84
2,84
2,84
2,84
2,84
2,84
2,84
2,84
2,84
2,84
2,84
2,84
2,84
0,00
0,00
0,00
4,05
4,05
4,05
4,05
4,05
5,33
5,41
5,41
5,98
7,33
7,89
10,44
10,44
10,44
10,44
11,04
11,04
11,04
11,04
11,04
11,04
19,20
19,20
27,84
123,18
123,18
231,42
231,42
108,24
108,24
0,00
0,00
4,40
4,40
3,87
3,87
SF
SF
556,37
170,32
1 940,53
630,88
1 384,16
460,56
0,00
0,00
2,84
2,84
7,06
7,68
AORN
ATPP
SF
CZ
158,96
170,32
591,24
745,06
432,28
574,74
0,00
0,00
2,84
2,84
7,72
9,58
ALUN
DK
366,16
609,97
243,81
0,00
73,23
48,76
Kód
Název
Doplněk názvu
0200884
0020143
0020151
0080427
0191573
0132623
0132534
0080429
0114292
0114287
0114296
0164751
0106780
0106779
0132689
0203106
0132524
0017433
0132802
0132523
0207220
0132807
0017431
0132688
0094948
0199252
0045560
CITALOPRAM +PHARMA 20 MG
CITALOPRAM ACTAVIS 20 MG
CITALOPRAM ACTAVIS 20 MG
CITALOPRAM-TEVA 20 MG
CITALOPRAM-TEVA 20 MG
CITALOPRAM-TEVA 20 MG
CITALOPRAM-TEVA 20 MG
CITALOPRAM-TEVA 20 MG
APO-CITAL 20 MG
APO-CITAL 20 MG
APO-CITAL 20 MG
PRAM 20 MG
CITALOPRAM ORION 20 MG
CITALOPRAM ORION 20 MG
CITALEC 20 ZENTIVA
CITALEC 20 ZENTIVA
CITALEC 20 ZENTIVA
CITALEC 20 ZENTIVA
CITALEC 20 ZENTIVA
CITALEC 20 ZENTIVA
CITALEC 20 ZENTIVA
CITALEC 20 ZENTIVA
CITALEC 20 ZENTIVA
CITALEC 20 ZENTIVA
SEROPRAM 20 MG
SEROPRAM 20 MG
SEROPRAM 40 MG/ML
TBL FLM 30X20MG
TBL FLM 30X20MG
TBL FLM 30X20MG
TBL FLM 30X20MG
TBL FLM 100X20MG
TBL FLM 100X20MG
TBL FLM 30X20MG
TBL FLM 100X20MG
TBL FLM 100X20MG
TBL FLM 30X20MG
TBL FLM 30X20MG
TBL FLM 28X20MG
TBL FLM 98X20MG
TBL FLM 28X20MG
TBL FLM 60X20MG
TBL FLM 60X20MG
TBL FLM 60X20MG
TBL FLM 60X20MG
TBL FLM 30X20MG
TBL FLM 30X20MG
TBL FLM 30X20MG
TBL FLM 30X20MG
TBL FLM 30X20MG
TBL FLM 30X20MG
TBL FLM 28X20MG
TBL FLM 28X20MG
POR GTT SOL
15MLX40MG/ML
TBL FLM 28X20MG
TBL FLM 28X20MG
APGZ
APGZ
APGZ
ATPP
ATPP
ATPP
ATPP
ATPP
AATX
AATX
AATX
AGCL
AORN
AORN
AZNB
AZNB
AZNB
AZNB
AZNB
AZNB
AZNB
AZEH
AZNB
AZNB
ALUN
ALUD
ALUN
A
A
A
CZ
CZ
CZ
CZ
CZ
NL
NL
NL
A
SF
SF
SK
SK
SK
SK
SK
SK
SK
SK
SK
SK
DK
E
DK
85,16
85,16
85,16
85,16
283,86
283,86
85,16
283,86
283,86
85,16
85,16
79,48
278,18
79,48
170,32
170,32
170,32
170,32
85,16
85,16
85,16
85,16
85,16
85,16
79,48
79,48
85,16
ASZK
ASZK
A
A
TBL FLM 98X40MG
TBL FLM 30X40MG
AORN
AVIB
TBL FLM 28X40MG
TBL FLM 30X40MG
INF CNC SOL
5X0,5MLX40MG/ML
0132761 CITALON 20 MG
0015170 CITALON 20 MG
0106782 CITALOPRAM ORION 40 MG
0160309 CITALOPRAM VITABALANS 40 MG
POTAHOVANÉ TABLETY
0106781 CITALOPRAM ORION 40 MG
0080562 CITALOPRAM-TEVA 40 MG
N06AB04
parent.
0072564 SEROPRAM
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
Úhrada
EKV2
Citalopram
A PSY,SEX
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 250 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
N06AB05
0105891
0105888
0150995
0150999
0140276
0140277
0013860
0030805
0107847
0107848
0154280
0015404
0185709
Doplněk názvu
p.o.
N06AB06
0101953
0151738
0017965
0176528
0031866
0209887
0199450
0208708
0195941
0195939
0032660
p.o.
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
Úhrada
EKV2
Paroxetin
ARKETIS 20 MG
ARKETIS 20 MG
PAROXETIN +PHARMA 20 MG
PAROXETIN +PHARMA 20 MG
PAROXETIN ORION 20 MG POTAHOVANÉ
TABLETY
PAROXETIN ORION 20 MG POTAHOVANÉ
TABLETY
PAROLEX 20
REMOOD 20 MG
APO-PAROX
APO-PAROX
SEROXAT 20 MG
SEROXAT 20 MG
SEROXAT 20 MG
0053689 SEROXAT 30 MG
0023894
0164835
0015418
0151751
DRZ
TBL NOB 90X20MG
TBL NOB 30X20MG
TBL FLM 30X20MG
TBL FLM 30X20MG
TBL FLM 30X20MG
AMOE
AMOE
APGZ
APGZ
AORN
CY
CY
A
A
SF
255,47
85,16
85,16
85,16
85,16
255,47 X
85,16 X
105,16
105,16
206,46
0,00
0,00
20,00
20,00
121,30
60,00
20,00
20,00
20,00
20,00
2,84
2,84
2,84
2,84
2,84
0,00
0,00
0,67
0,67
4,04
TBL FLM 60X20MG
AORN
SF
170,32
413,31
242,99
40,00
2,84
4,05
TBL FLM 30X20MG
TBL FLM 30X20MG
TBL FLM 30X20MG
TBL FLM 100X20MG
TBL FLM 30X20MG
TBL FLM 30X20MG I
TBL FLM 30X20MG II
AHHO
AGDB
AATX
AATX
ASBX
ASBX
ASBX
D
H
NL
NL
GB
GB
GB
85,16
85,16
85,16
283,86
85,16
85,16
85,16
235,71
287,50
324,39
1 081,29
459,14
459,14
459,14
150,55
202,34
239,23
797,43
373,98
373,98
373,98
20,00
20,00
20,00
66,67
20,00
20,00
20,00
2,84
2,84
2,84
2,84
2,84
2,84
2,84
5,02
6,74
7,97
7,97
12,47
12,47
12,47
TBL FLM 30X30MG I
ASBX
GB
127,73
650,10
522,37
30,00
2,84
11,61
TBL FLM 30X50MG
TBL FLM 30X50MG
TBL FLM 30X50MG
TBL FLM 30X50MG I
AAGJ
APGZ
AGEN
AVOW
IS
A
CZ
PL
85,15
85,16
85,16
85,16
85,15 X
105,16
132,00
206,78
0,00
20,00
46,84
121,62
0,00
0,00
0,00
0,00
2,84
2,84
2,84
2,84
0,00
0,67
1,56
4,05
TBL FLM 30X50MG I
TBL FLM 100X50MG I
ATPP
AVOW
CZ
PL
85,16
283,86
206,76
695,25
121,60
411,39
0,00
0,00
2,84
2,84
4,05
4,11
TBL FLM 84X50MG
TBL FLM 30X50MG
TBL FLM 28X50MG
TBL FLM 28X50MG
AKRK
AGCL
AKRK
ZKRK
SLO
A
SLO
SLO
238,44
85,16
79,48
79,48
648,09
261,60
263,55
290,03
409,65
176,44
184,07
210,55
0,00
0,00
0,00
0,00
2,84
2,84
2,84
2,84
4,88
5,88
6,57
7,52
TBL FLM 28X50MG
AKRK
SLO
79,48
290,03
210,55
0,00
2,84
7,52
TBL FLM 28X50MG
ZKRK
SLO
79,48
290,03
210,55
0,00
2,84
7,52
TBL FLM 100X50MG
AATX
NL
283,86
1 081,29
797,43
0,00
2,84
7,97
TBL FLM 30X50MG
AATX
NL
85,16
324,39
239,23
0,00
2,84
7,97
TBL FLM 30X50MG
AEGB
H
85,16
348,50
263,34
0,00
2,84
8,78
Sertralin
SERTRALIN ACTAVIS 50 MG
SETALOFT 50 MG
SERTRALIN 50 GENERICON
SERTRALIN VIPHARM 50 MG
POTAHOVANÉ TABLETY
SERTRALIN-TEVA 50 MG
SERTRALIN VIPHARM 50 MG
POTAHOVANÉ TABLETY
ASENTRA 50
ADJUVIN 50 MG
ASENTRA 50
SERTRALIN JS PARTNER 50 MG
POTAHOVANÉ TABLETY
SERTRALIN JS PARTNER 50 MG
POTAHOVANÉ TABLETY
SERTRALIN KRKA 50 MG POTAHOVANÉ
TABLETY
SERTRALIN APOTEX 50 MG POTAHOVANÉ
TABLETY
SERTRALIN APOTEX 50 MG POTAHOVANÉ
TABLETY
STIMULOTON 50 MG
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 251 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
0146917
0053950
0164834
0162867
0151750
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
0,86
0,24
0,00
108,24
768,68
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
4,39
4,39
4,40
4,40
4,40
0,01
0,01
0,00
3,87
27,45
1,18
0,00
10,81
0,01
ZOLOFT 50 MG
ZOLOFT 50 MG
SETALOFT 50 MG
SERTIVAN 50 MG
SERTRALIN VIPHARM 50 MG
POTAHOVANÉ TABLETY
0151762 SERTRALIN VIPHARM 50 MG
POTAHOVANÉ TABLETY
TBL FLM 100X50MG
TBL FLM 28X50MG
TBL FLM 28X50MG
TBL FLM 28X50MG
TBL FLM 28X50MG I
APFX
APFX
ZPGZ
AHHO
ZVOW
CZ
CZ
A
D
PL
439,14
122,96
123,20
123,18
123,20
TBL FLM 98X50MG I
ZVOW
PL
1 059,65
0023882
0164854
0015421
0207102
0195944
TBL FLM 30X100MG
TBL FLM 30X100MG
TBL FLM 30X100MG
TBL FLM 30X100MG
TBL FLM 100X100MG
AAGJ
APGZ
AGEN
AGEN
AATX
IS
A
CZ
CZ
NL
170,31
170,32
170,32
170,32
567,72
170,31 X
170,32
264,00
264,00
918,94
0,00
0,00
93,68
93,68
351,22
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
2,84
2,84
2,84
2,84
2,84
0,00
0,00
1,56
1,56
1,76
TBL FLM 30X100MG I
AVOW
PL
170,32
275,70
105,38
0,00
2,84
1,76
TBL FLM 30X100MG I
TBL FLM 100X100MG I
ATPP
AVOW
CZ
PL
170,32
567,72
275,67
926,98
105,35
359,26
0,00
0,00
2,84
2,84
1,76
1,80
TBL FLM 30X100MG
TBL FLM 28X100MG
AGCL
AKRK
A
SLO
170,32
158,96
377,91
386,91
207,59
227,95
0,00
0,00
2,84
2,84
3,46
4,07
TBL FLM 28X100MG
ZKRK
SLO
158,96
386,91
227,95
0,00
2,84
4,07
TBL FLM 28X100MG
ZKRK
SLO
158,96
386,91
227,95
0,00
2,84
4,07
TBL FLM 84X100MG
TBL FLM 28X100MG
TBL FLM 28X100MG
TBL FLM 30X100MG
AKRK
AKRK
AKRK
AATX
SLO
SLO
SLO
NL
476,88
158,96
158,96
170,32
1 171,09
478,56
478,56
648,78
694,21
319,60
319,60
478,46
0,00
0,00
0,00
0,00
2,84
2,84
2,84
2,84
4,13
5,71
5,71
7,97
TBL FLM 28X100MG
TBL FLM 28X100MG
TBL FLM 28X100MG
TBL FLM 28X100MG
TBL FLM 28X100MG I
AEGB
APFX
ZPGZ
AHHO
ZVOW
H
CZ
A
D
PL
158,96
245,91
246,39
246,38
246,39
629,64
246,40 X
246,39
384,33
629,64
470,68
0,49
0,00
137,95
383,25
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
2,84
4,39
4,40
4,40
4,40
8,41
0,01
0,00
2,46
6,84
TBL FLM 98X100MG I
ZVOW
PL
900,54
901,73
1,19
0,00
4,59
0,01
TBL FLM 30X50MG
ABGP
NL
42,57
178,88
136,31
104,23
2,84
0151773
0101935
0151781
0176533
0199459
0209878
0208699
0017967
0031867
0132551
0195942
0023778
0053951
0164853
0162877
0151772
0151789
SERTRALIN ACTAVIS 100 MG
SETALOFT 100 MG
SERTRALIN 100 GENERICON
SERTRALIN 100 GENERICON
SERTRALIN APOTEX 100 MG
POTAHOVANÉ TABLETY
SERTRALIN VIPHARM 100 MG
POTAHOVANÉ TABLETY
SERTRALIN-TEVA 100 MG
SERTRALIN VIPHARM 100 MG
POTAHOVANÉ TABLETY
ADJUVIN 100 MG
SERTRALIN JS PARTNER 100 MG
POTAHOVANÉ TABLETY
SERTRALIN JS PARTNER 100 MG
POTAHOVANÉ TABLETY
SERTRALIN KRKA 100 MG POTAHOVANÉ
TABLETY
ASENTRA 100
ASENTRA 100
ASENTRA 100
SERTRALIN APOTEX 100 MG
POTAHOVANÉ TABLETY
STIMULOTON 100 MG
ZOLOFT 100 MG
SETALOFT 100 MG
SERTIVAN 100 MG
SERTRALIN VIPHARM 100 MG
POTAHOVANÉ TABLETY
SERTRALIN VIPHARM 100 MG
POTAHOVANÉ TABLETY
N06AB08
p.o.
0215479 FEVARIN 50
440,00 X
123,20 X
123,20
231,42
891,88
Doplatek
za balení
1 060,83
Úhrada
EKV2
Fluvoxamin
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
9,09
Stránka 252 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
0025092 FEVARIN 50
TBL FLM 30X50MG
ABGP
NL
42,57
178,88
136,31
104,23
2,84
9,09
0215481 FEVARIN 100
0025094 FEVARIN 100
TBL FLM 30X100MG
TBL FLM 30X100MG
ABGP
ABGP
NL
NL
85,16
85,16
293,61
293,61
208,45
208,45
208,45
208,45
2,84
2,84
6,95
6,95
0123264 CIPRALEX 20 MG/ML
POR GTT SOL
1X15MLX20MG/ML
ALUN
DK
85,16
389,26
304,10
0,00
2,84
10,14
0189159
0163985
0158770
0135002
POR TBL DIS 28X5MG I
TBL FLM 28X5MG
TBL FLM 28X5MG
TBL FLM 28X5MG
AKRK
AACK
AKRK
AKRK
SLO
IS
SLO
SLO
39,74
39,74
39,74
39,74
65,19
143,23 Y
155,63
155,63
25,45
103,49
115,89
115,89
0,00
0,00
0,00
0,00
2,84
2,84
2,84
2,84
1,82
7,39
8,28
8,28
TBL FLM 28X10MG
TBL FLM 28X10MG II
ADOZ
AAHN
CZ
GB
48,59
67,57
48,59
67,57
0,00
0,00
0,00
0,00
1,74
2,41
0,00
0,00
TBL FLM 28X10MG I
AAHN
GB
67,57
67,57
0,00
0,00
2,41
0,00
TBL FLM 98X10MG I
AAHN
GB
276,52
276,52
0,00
0,00
2,82
0,00
TBL FLM 98X10MG II
AAHN
GB
276,52
276,52
0,00
0,00
2,82
0,00
TBL FLM 28X10MG
TBL FLM 28X10MG
TBL FLM 30X10MG
TBL FLM 56X10MG
TBL FLM 90X10MG
POR TBL DIS 28X10MG I
TBL FLM 30X10MG
TBL FLM 56X10MG
TBL FLM 28X10MG
TBL FLM 28X10MG
TBL FLM 30X10MG
TBL FLM 30X10MG
TBL FLM 30X10MG
TBL FLM 30X10MG
ATPP
AACK
AZNP
ATPP
AGNS
AKRK
AGNS
AEGB
AKRK
AEGB
AATX
AGCL
APGZ
ASVS
CZ
IS
CZ
CZ
GB
SLO
GB
H
SLO
H
NL
A
A
CZ
79,48
79,48
85,16
158,96
255,47
79,48
85,16
158,96
79,48
79,48
85,16
85,16
85,16
85,16
79,48
79,48 X
132,00 X
261,63
446,56
145,24
161,41
332,15
168,24
177,68
206,76
206,76
206,76
206,76
0,00
0,00
46,84
102,67
191,09
65,76
76,25
173,19
88,76
98,20
121,60
121,60
121,60
121,60
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
2,84
2,84
2,84
2,84
2,84
2,84
2,84
2,84
2,84
2,84
2,84
2,84
2,84
2,84
0,00
0,00
1,56
1,83
2,12
2,35
2,54
3,09
3,17
3,51
4,05
4,05
4,05
4,05
TBL FLM 28X10MG I
POR TBL DIS 30X10MG
TBL FLM 56X10MG I
POR TBL DIS 98X10MG
AVOW
AZNP
AVOW
AATX
PL
CZ
PL
NL
79,48
85,16
158,96
278,18
193,11
209,29
394,56
713,02
113,63
124,13
235,60
434,84
0,00
0,00
0,00
0,00
2,84
2,84
2,84
2,84
4,06
4,14
4,21
4,44
N06AB10
p.o.
Úhrada
EKV2
Escitalopram
ELICEA ORO TAB 5 MG
ITAKEM 5 MG
ANXILA 5 MG
ELICEA 5 MG
0170314 ESCIRDEC NEO 10 MG
0171633 ESCITALOPRAM ACCORD 10 MG
POTAHOVANÉ TABLETY
0171634 ESCITALOPRAM ACCORD 10 MG
POTAHOVANÉ TABLETY
0171638 ESCITALOPRAM ACCORD 10 MG
POTAHOVANÉ TABLETY
0171637 ESCITALOPRAM ACCORD 10 MG
POTAHOVANÉ TABLETY
0151314 ESCITALOPRAM TEVA 10 MG
0164001 ITAKEM 10 MG
0135928 ESOPREX 10 MG
0151318 ESCITALOPRAM TEVA 10 MG
0138979 ESCITALOPRAM MYLAN 10 MG
0189165 ELICEA ORO TAB 10 MG
0138974 ESCITALOPRAM MYLAN 10 MG
0137775 ESCITIL 10 MG
0134502 ELICEA 10 MG
0137769 ESCITIL 10 MG
0130590 APO-ESCITALOPRAM 10 MG
0164507 DEPRESINAL 10 MG
0197407 ESCITALOPRAM +PHARMA 10 MG
0170585 ESCITALOPRAM FARMAX 10 MG
POTAHOVANÉ TABLETY
0187330 MIRAKLIDE 10 MG
0185581 ESOPREX OROTAB 10 MG
0187350 MIRAKLIDE 10 MG
0189391 APO-ESCITALOPRAM 10 MG TABLETY
DISPERGOVATELNÉ V ÚSTECH
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 253 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Doplatek
za balení
ZAP1
205,21
749,20
219,93
251,10
125,73
471,02
140,45
165,94
0,00
0,00
0,00
0,00
2,84
2,84
2,84
2,84
4,49
4,81
5,02
5,53
79,48
255,47
255,47
263,97
865,48
865,48
184,49
610,01
610,01
0,00
0,00
0,00
2,84
2,84
2,84
6,59
6,78
6,78
H
DK
SLO
CZ
DK
NL
79,48
278,18
278,18
278,18
79,48
79,48
276,13
994,85
994,85
994,85
306,73
313,83
196,65
716,67
716,67
716,67
227,25
234,35
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
2,84
2,84
2,84
2,84
2,84
2,84
7,02
7,31
7,31
7,31
8,12
8,37
ALUN
ZEGB
ALUN
ZKRK
AATX
ZLUN
DK
H
DK
SLO
NL
DK
85,16
369,58
246,39
246,39
439,98
741,10
641,58
417,31
394,56
394,56
1 012,66
1 013,97
556,42
47,73
148,17
148,17
572,68
272,87
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
2,84
4,40
4,40
4,40
4,40
7,41
18,55
0,57
2,65
2,65
5,73
2,73
POR TBL DIS 28X15MG I
AKRK
SLO
119,22
159,32
40,10
0,00
2,84
0,95
TBL FLM 30X20MG
TBL FLM 28X20MG II
AGCL
AAHN
A
GB
79,13
118,62
79,13
118,62
0,00
0,00
0,00
0,00
1,32
2,12
0,00
0,00
TBL FLM 28X20MG I
AAHN
GB
118,62
118,62
0,00
0,00
2,12
0,00
TBL FLM 28X20MG
POR TBL DIS 30X20MG
TBL FLM 90X20MG
TBL FLM 30X20MG
TBL FLM 28X20MG
TBL FLM 28X20MG
POR TBL DIS 28X20MG I
TBL FLM 28X20MG I
TBL FLM 30X20MG
TBL FLM 28X20MG
TBL FLM 100X20MG
AACK
ALUN
AGNS
AGNS
AKRK
AKRK
AKRK
AVOW
AATX
AEGB
AATX
IS
DK
GB
GB
SLO
SLO
SLO
PL
NL
H
NL
158,96
170,32
510,95
170,32
158,96
158,96
158,96
158,96
170,32
158,96
875,38
158,96 X
256,16
793,74
275,62
276,52
276,52
276,29
276,52
313,65
444,83
875,38
0,00
85,84
282,79
105,30
117,56
117,56
117,33
117,56
143,33
285,87
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
2,84
2,84
2,84
2,84
2,84
2,84
2,84
2,84
2,84
2,84
4,38
0,00
1,43
1,57
1,76
2,10
2,10
2,10
2,10
2,39
5,10
0,00
Kód
Název
Doplněk názvu
DRZ
ZEM
0158781
0187335
0196270
0197150
ANXILA 10 MG
MIRAKLIDE 10 MG
ESCITALOPRAM STADA 10 MG
ESCIRDEC DISTAB 10 MG TABLETY
DISPERGOVATELNÉ V ÚSTECH
ESTAN 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY
ELICEA 10 MG
ESCITALOPRAM FARMAX 10 MG
POTAHOVANÉ TABLETY
LENUXIN 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY
CIPRALEX 10 MG
ELICEA 10 MG
ESCIRDEC NEO 10 MG
CIPRALEX 10 MG
APO-ESCITALOPRAM 10 MG TABLETY
DISPERGOVATELNÉ V ÚSTECH
CIPRALEX OROTAB 10 MG
ESCITIL 10 MG
CIPRALEX 10 MG
ELICEA 10 MG
APO-ESCITALOPRAM 10 MG
CIPRALEX 10 MG
TBL FLM 28X10MG
TBL FLM 98X10MG I
TBL FLM 28X10MG
POR TBL DIS 30X10MG
AKRK
AVOW
ASTD
ADOZ
SLO
PL
D
CZ
79,48
278,18
79,48
85,16
TBL FLM 28X10MG I
TBL FLM 90X10MG
TBL FLM 90X10MG
AMOE
AKRK
ASVS
CY
SLO
CZ
TBL FLM 28X10MG
TBL FLM 98X10MG I
TBL FLM 98X10MG
TBL FLM 98X10MG
TBL FLM 28X10MG I
POR TBL DIS 28X10MG
AGDB
ALUN
AKRK
ADOZ
ALUN
AATX
POR TBL DIS 30X10MG
TBL FLM 84X10MG
TBL FLM 56X10MG I
TBL FLM 56X10MG
TBL FLM 100X10MG
TBL FLM 100X10MG II
0195423 ELICEA ORO TAB 15 MG
0164527 DEPRESINAL 20 MG
0171642 ESCITALOPRAM ACCORD 20 MG
POTAHOVANÉ TABLETY
0171643 ESCITALOPRAM ACCORD 20 MG
POTAHOVANÉ TABLETY
0164023 ITAKEM 20 MG
0191867 CIPRALEX OROTAB 20 MG
0139015 ESCITALOPRAM MYLAN 20 MG
0139010 ESCITALOPRAM MYLAN 20 MG
0158792 ANXILA 20 MG
0134513 ELICEA 20 MG
0189171 ELICEA ORO TAB 20 MG
0187380 MIRAKLIDE 20 MG
0130596 APO-ESCITALOPRAM 20 MG
0137807 ESCITIL 20 MG
0130597 APO-ESCITALOPRAM 20 MG
0183698
0134507
0170587
0130475
0125184
0134508
0170322
0020132
0189387
0191865
0137777
0125183
0134505
0130591
0176961
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
Úhrada
EKV2
Stránka 254 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
0137815 ESCITIL 20 MG
DRZ
ZEM
TBL FLM 84X20MG
ZEGB
H
0107875 APO-MOCLOB 150
TBL FLM 100X150MG
AATX
NL
0136150 AURORIX 150 MG
TBL FLM 30X150MG
AMHS
CZ
0107873 APO-MOCLOB 150
TBL FLM 30X150MG
AATX
NL
0107872 APO-MOCLOB 300
TBL FLM 100X300MG
AATX
NL
0136149 AURORIX 300 MG
TBL FLM 30X300MG
AMHS
CZ
0107870 APO-MOCLOB 300
TBL FLM 30X300MG
AATX
NL
0085809 LERIVON 10 MG
TBL FLM 30X10MG
AORG
0085810 LERIVON 30 MG
TBL FLM 20X30MG
0085811 LERIVON 60 MG
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
739,17
744,71
5,54
0,00
4,40
0,03
L PSY,SEX,NE
U,INT,GER
L PSY,SEX,NE
U,INT,GER
L PSY,SEX,NE
U,INT,GER
277,62
277,62
0,00
0,00
5,55
0,00
124,73
195,04
70,31
0,00
8,32
4,69
124,73
195,52
70,79
0,00
8,32
4,72
L PSY,SEX,NE
U,INT,GER
L PSY,SEX,NE
U,INT,GER
L PSY,SEX,NE
U,INT,GER
831,49
1 150,73
319,24
0,00
8,31
3,19
249,45
309,56
60,11
0,00
8,32
2,00
249,45
369,83
120,38
0,00
8,32
4,01
NL
40,43
71,22
30,79
26,20
6,06
4,62
AORG
NL
59,50
149,04
89,54
52,40
4,46
6,72
TBL FLM 30X60MG
AORG
NL
178,47
335,66
157,19
157,19
4,46
3,93
0054094 TRITTICO AC 75
TBL RET 30X75MG
AANG
CZ
42,57
149,60
107,03
72,83
2,84
7,14
0046444 TRITTICO AC 150
0188157 TRITTICO PROLONG 150 MG TABLETY S
PRODLOUŽENÝM UVOLŇOVÁNÍM
TBL RET 60X150MG
TBL PRO 14X150MG
AANG
AANG
CZ
CZ
170,32
39,74
461,66
154,00
291,34
114,26
291,34
67,98
2,84
2,84
4,86
8,16
0188165 TRITTICO PROLONG 300 MG TABLETY S
PRODLOUŽENÝM UVOLŇOVÁNÍM
TBL PRO 30X300MG
AANG
CZ
170,32
541,27
370,95
291,34
2,84
6,18
POR TBL DIS 30X15MG
POR TBL DIS 90X15MG
TBL FLM 30X15MG
POR TBL DIS 30X15MG
POR TBL DIS 30X15MG
AKRK
AORN
ADOZ
AORN
AORG
SLO
SF
CZ
SF
NL
80,53
241,59
80,53
80,53
80,53
153,38
485,77
162,09
186,27
818,63
72,85
244,18
81,56
105,74
738,10
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
5,37
5,37
5,37
5,37
5,37
4,86
5,43
5,44
7,05
49,21
TBL FLM 30X30MG
POR TBL DIS 30X30MG
POR TBL DIS
30X1X30MG
TBL FLM 90X30MG
AZNP
APGZ
APGZ
CZ
A
A
161,05
161,05
161,05
161,05
161,05
161,05
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
5,37
5,37
5,37
0,00
0,00
0,00
AKRK
SLO
483,17
608,01
124,84
0,00
5,37
1,39
N06AG02
N06AX03
N06AX05
N06AX11
0127760
0105845
0107639
0105844
0023120
p.o.
p.o.
p.o.
p.o.
Moklobemid
Mianserin
Trazodon
Mirtazapin
MIRZATEN ORO TAB 15 MG
MIRTAZAPIN ORION 15 MG
MIRTAZAPIN SANDOZ 15 MG
MIRTAZAPIN ORION 15 MG
REMERON SOLTAB 15 MG
0049806 ESPRITAL 30
0162537 MIRTAZAPIN +PHARMA 30 MG
0162528 MIRTAZAPIN +PHARMA 30 MG
0017691 MIRZATEN 30 MG
Úhrada
EKV2
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 255 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
0017685
0107641
0127778
0146071
0105846
0023126
MIRZATEN 30 MG
MIRTAZAPIN SANDOZ 30 MG
MIRZATEN ORO TAB 30 MG
MIRTAZAPIN MYLAN 30 MG
MIRTAZAPIN ORION 30 MG
REMERON SOLTAB 30 MG
204,48
225,63
228,60
296,27
335,10
1 573,95
43,42
64,57
67,54
135,21
174,04
1 412,89
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
5,37
5,37
5,37
5,37
5,37
5,37
1,45
2,15
2,25
4,51
5,80
47,10
241,59
241,59
241,59
241,59
241,59
241,59
241,60
274,59
277,45
335,78
0,00
0,01
33,00
35,86
94,19
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
5,37
5,37
5,37
5,37
5,37
0,00
0,00
0,73
0,80
2,09
241,59
241,59
241,59
422,09
519,59
2 314,90
180,50
278,00
2 073,31
0,00
0,00
0,00
5,37
5,37
5,37
4,01
6,18
46,07
80,53
390,17
309,64
309,64
5,37
20,64
161,06
849,34
688,28
619,28
5,37
22,94
80,53
466,26
385,73
309,64
5,37
25,72
161,06
814,44
653,38
619,28
3,22
13,07
99,46 X
563,88
563,88
14,30
478,72
478,72
14,30
14,30
14,30
2,84
2,84
2,84
0,48
15,96
15,96
107,38
568,86
461,48
0,00
5,37
23,07
80,53
99,54
19,01
0,00
5,37
1,27
75,16
124,49
49,33
0,00
5,37
3,52
80,53
137,39
56,86
0,00
5,37
3,79
TBL FLM 30X30MG
TBL FLM 30X30MG
POR TBL DIS 30X30MG
POR TBL DIS 30X30MG
POR TBL DIS 30X30MG
POR TBL DIS 30X30MG
AKRK
ADOZ
AKRK
AGNS
AORN
AORG
SLO
CZ
SLO
GB
SF
NL
161,06
161,06
161,06
161,06
161,06
161,06
TBL FLM 30X45MG
TBL FLM 30X45MG
POR TBL DIS 30X45MG
TBL FLM 30X45MG
POR TBL DIS
30X1X45MG
POR TBL DIS 30X45MG
POR TBL DIS 30X45MG
POR TBL DIS 30X45MG
AZNP
AKRK
AKRK
ADOZ
ABLF
CZ
SLO
SLO
CZ
S
AGNS
AORN
AORG
GB
SF
NL
0061246 ELONTRIL 150 MG
TBL RET 30X150MG
AGAG
GB
0047545 WELLBUTRIN SR
TBL PRO 60X150MG
AGAG
GB
0047544 WELLBUTRIN SR
TBL PRO 30X150MG
AGAG
GB
0061253 ELONTRIL 300 MG
TBL RET 30X300MG
AGAG
GB
TBL OBD 90X12,5MG
TBL FLM 90X12,5MG I
TBL FLM 90X12,5MG II
ALQS
AGMS
AGMS
F
GB
GB
0023815 VELAXIN 50 MG
TBL NOB 6X10X50MG
AEGB
H
L PSY,SEX,NE
U
0030508 ARGOFAN 75 SR
TBL PRO 30X75MG
AZNB
SK
0024973 OLWEXYA 75 MG
CPS PRO 28X75MG
AKRK
SLO
0112153 ELIFY 75 MG
CPS PRO 30X75MG
AMOE
CY
L PSY,SEX,NE
U
L PSY,SEX,NE
U
L PSY,SEX,NE
U
ESPRITAL 45
MIRZATEN 45 MG
MIRZATEN ORO TAB 45 MG
MIRTAZAPIN SANDOZ 45 MG
MIRTAZAPIN BLUEFISH 45 MG TABLETY
DISPERGOVATELNÉ V ÚSTECH
0146079 MIRTAZAPIN MYLAN 45 MG
0105848 MIRTAZAPIN ORION 45 MG
0023132 REMERON SOLTAB 45 MG
N06AX12
N06AX14
p.o.
p.o.
p.o.
UHR1
MFC
DNC
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
Úhrada
EKV2
Bupropion
L PSY,SEX,NE
U
L PSY,SEX,NE
U
L PSY,SEX,NE
U
L PSY,SEX,NE
U
Tianeptin
0014808 COAXIL
0207067 TIANEPTIN MYLAN 12,5 MG
0207068 TIANEPTIN MYLAN 12,5 MG
N06AX16
IND1
ZAP1
ZEM
0049807
0016647
0127796
0107643
0129265
LIM1 OME1
Doplatek
za balení
DRZ
85,16
85,16
85,16
Venlafaxin
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 256 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
DRZ
472,78
204,35
0,00
5,37
4,09
150,32
268,75
118,43
0,00
5,37
4,23
80,53
148,44
67,91
0,00
5,37
4,53
80,53
165,77
85,24
0,00
5,37
5,68
150,32
711,28
560,96
0,00
5,37
20,03
75,16
384,92
309,76
0,00
5,37
22,13
75,16
642,46
567,30
0,00
5,37
40,52
400,17
472,78
72,61
0,00
8,89
1,61
133,40
411,94
278,54
0,00
8,89
18,57
161,05
161,05
0,00
0,00
5,37
0,00
150,32
165,97
15,65
0,00
5,37
0,56
161,06
183,15
22,09
0,00
5,37
0,74
161,06
192,90
31,84
0,00
5,37
1,06
536,86
663,74
126,88
0,00
5,37
1,27
161,06
255,31
94,25
0,00
5,37
3,14
300,64
593,82
293,18
0,00
5,37
5,24
150,32
713,79
563,47
0,00
5,37
20,12
150,32
1 210,00
1 059,68
0,00
5,37
37,85
533,43
663,74
130,31
0,00
5,93
1,45
P
300,95
432,33
131,38
7,95
20,06
8,76
P
100,32
192,91
92,59
2,65
20,06
18,52
L PSY,SEX,NE
U
L PSY,SEX,NE
U
L PSY,SEX,NE
U
L PSY,SEX,NE
U
L PSY,SEX,NE
U
L PSY,SEX,NE
U
L PSY,SEX,NE
U
L PSY,SEX,NE
U
L PSY,SEX,NE
U
268,43
L PSY,SEX,NE
U
L PSY,SEX,NE
U
L PSY,SEX,NE
U
L PSY,SEX,NE
U
L PSY,SEX,NE
U
L PSY,SEX,NE
U
L PSY,SEX,NE
U
L PSY,SEX,NE
U
L PSY,SEX,NE
U
L PSY,SEX,NE
U
CPS PRO 100X75MG
AATX
NL
0169249 VELAXIN 75 MG
CPS PRO 56X75MG
AEGB
H
0115551 VENLAFAXIN MYLAN 75 MG
CPS PRO 30X75MG
AGNS
GB
0130172 APO-VENLAFAXIN PROLONG 75 MG
CPS PRO 30X75MG
AATX
NL
0023817 VELAXIN 75 MG
TBL NOB 4X14X75MG
AEGB
H
0120369 VELAXIN 75 MG
CPS PRO 2X14X75MG
AEGB
H
0169109 EFECTIN ER 75 MG
CPS PRO 28X75MG I
APFX
CZ
0142083 VENLAFAXIN MYLAN 75 MG
CPS PRO 90X75MG
AGNS
GB
0120370 VELAXIN 75 MG
CPS PRO 30X75MG
AEGB
H
0040454 ARGOFAN 150 SR
TBL PRO 30X150MG
AZNB
SK
0024986 OLWEXYA 150 MG
CPS PRO 28X150MG
AKRK
SLO
0112185 ELIFY 150 MG
CPS PRO 30X150MG
AMOE
CY
0115562 VENLAFAXIN MYLAN 150 MG
CPS PRO 30X150MG
AGNS
GB
0130193 APO-VENLAFAXIN PROLONG 150 MG
CPS PRO 100X150MG
AATX
NL
0130178 APO-VENLAFAXIN PROLONG 150 MG
CPS PRO 30X150MG
AATX
NL
0169250 VELAXIN 150 MG
CPS PRO 56X150MG
AEGB
H
0120371 VELAXIN 150 MG
CPS PRO 28X150MG
AEGB
H
0169115 EFECTIN ER 150 MG
CPS PRO 28X150MG I
APFX
CZ
0142080 VENLAFAXIN MYLAN 150 MG
CPS PRO 90X150MG
AGNS
GB
0212159 DULSEVIA 30 MG
CPS ETD 30X30MG
AKRK
SLO
0212617 DULOXETIN +PHARMA 30 MG
ENTEROSOLVENTNÍ TVRDÉ TOBOLKY
CPS ETD 10X30MG
ZPGZ
A
p.o.
ZAP1
LIM1 OME1
0130175 APO-VENLAFAXIN PROLONG 75 MG
N06AX21
Doplatek
za balení
ZEM
IND1
UHR1
MFC
DNC
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
Úhrada
EKV2
Duloxetin
E NEU,BOL,DI
A
E NEU,BOL,DI
A
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 257 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
Úhrada
EKV2
0025431 CYMBALTA 30 MG
CPS ETD 7X30MG
ALIY
NL
E NEU,BOL,DI
A
P
70,23
135,04
64,81
1,86
20,07
18,52
0212180 DULSEVIA 60 MG
CPS ETD 90X60MG
AKRK
SLO
P
1 736,09
1 736,09
0,00
0,00
19,29
0,00
0212610 DULOXETIN +PHARMA 60 MG
ENTEROSOLVENTNÍ TVRDÉ TOBOLKY
0212177 DULSEVIA 60 MG
CPS ETD 30X60MG
ZPGZ
A
P
601,90
617,80
15,90
15,90
20,06
0,53
CPS ETD 30X60MG
AKRK
SLO
P
601,90
617,80
15,90
15,90
20,06
0,53
0028389 CYMBALTA 60 MG
CPS ETD 28X60MG
ALIY
NL
P
561,76
757,44
195,68
14,84
20,06
6,99
0212579 DULASOLAN 60 MG ENTEROSOLVENTNÍ
TVRDÉ TOBOLKY
0210514 DULOXETIN MYLAN 60 MG
CPS ETD 28X60MG
AGCL
A
P
561,76
830,68
268,92
14,84
20,06
9,60
CPS ETD 28X60MG I
AGNS
GB
E NEU,BOL,DI
A
E NEU,BOL,DI
A
E NEU,BOL,DI
A
E NEU,BOL,DI
A
E NEU,BOL,DI
A
E NEU,BOL,DI
A
P
561,76
830,68
268,92
14,84
20,06
9,60
0500581 VALDOXAN 25 MG
TBL FLM 84X25MG
ALQS
F
P
3 145,05
3 339,75
194,70
194,70
37,44
2,32
0500578 VALDOXAN 25 MG
TBL FLM 28X25MG
ALQS
F
E PSY,NEU,SE
X
E PSY,NEU,SE
X
P
1 048,35
1 141,51
93,16
64,90
37,44
3,33
0194718 BRINTELLIX 5 MG
TBL FLM 28X5MG
ALUN
DK
E PSY,NEU,SE
X
P
546,21
547,46
1,25
0,00
39,02
0,09
0194726 BRINTELLIX 10 MG
TBL FLM 28X10MG
ALUN
DK
E PSY,NEU,SE
X
P
1 047,64
1 047,64
0,00
0,00
37,42
0,00
0015622 RITALIN
TBL NOB 30X10MG
ANAI
CZ
L PSY,NEU
P
130,42
147,58
17,16
17,16
13,04
1,72
0129487 CONCERTA 18 MG
TBL PRO 30X18MG
AJCG
CZ
L PSY
P
195,62
610,75
415,13
30,89
13,04
27,68
33,07
0129489 CONCERTA 36 MG
TBL PRO 30X36MG
AJCG
CZ
L PSY
P
391,25
1 010,55
619,30
61,78
13,04
20,64
33,07
0129491 CONCERTA 54 MG
TBL PRO 30X54MG
AJCG
CZ
L PSY
P
586,87
1 475,91
889,04
92,66
13,04
19,76
32,80
TBL NOB 30X100MG
TBL NOB 30X100MG
ATPP
ATPP
CZ
CZ
S
S
P
P
1 208,71
1 208,71
1 208,71
1 208,71
0,00
0,00
0,00
0,00
120,87
120,87
0,00
0,00
CPS DUR 28X10MG
CPS DUR 7X10MG
AELR
AELR
CZ
CZ
E PSY
E PSY
P
P
2 256,70
610,04
2 256,70
610,04
0,00
0,00
0,00
0,00
570,62
617,01
0,00
0,00
N06AX22
N06AX26
N06BA04
N06BA07
p.o.
p.o.
p.o.
p.o.
Agomelatin
Vortioxetin
Methylfenidát
Modafinil
0186698 VIGIL
0017071 VIGIL
N06BA09
p.o.
0023853 STRATTERA 10 MG
0023851 STRATTERA 10 MG
Atomoxetin
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 258 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
0023858 STRATTERA 18 MG
0023855 STRATTERA 18 MG
CPS DUR 28X18MG
CPS DUR 7X18MG
AELR
AELR
CZ
CZ
E PSY
E PSY
P
P
2 256,70
610,04
2 256,70
610,04
0,00
0,00
0,00
0,00
317,01
342,78
0,00
0,00
0023864 STRATTERA 25 MG
0023860 STRATTERA 25 MG
CPS DUR 28X25MG
CPS DUR 7X25MG
AELR
AELR
CZ
CZ
E PSY
E PSY
P
P
2 256,70
610,04
2 256,70
610,04
0,00
0,00
0,00
0,00
228,25
246,80
0,00
0,00
0023870 STRATTERA 40 MG
0023868 STRATTERA 40 MG
CPS DUR 28X40MG
CPS DUR 7X40MG
AELR
AELR
CZ
CZ
E PSY
E PSY
P
P
2 256,70
610,04
2 256,70
610,04
0,00
0,00
0,00
0,00
142,66
154,25
0,00
0,00
0023876 STRATTERA 60 MG
0023872 STRATTERA 60 MG
CPS DUR 28X60MG
CPS DUR 7X60MG
AELR
ZELR
CZ
CZ
E PSY
E PSY
P
P
2 256,70
610,04
2 256,70
610,04
0,00
0,00
0,00
0,00
95,10
102,84
0,00
0,00
0197973 STRATTERA 80 MG
CPS DUR 28X80MG
AELR
CZ
E PSY
P
2 760,38
2 926,34
165,96
0,00
87,22
5,24
0197977 STRATTERA 100 MG
CPS DUR 28X100MG
AELR
CZ
E PSY
P
2 783,21
2 926,34
143,13
0,00
79,52
4,09
0016458 ARICEPT 5 MG
TBL FLM 28X5MG
APFX
CZ
P
264,21
264,22 X
0,01
0,00
18,87
0,00
0151581 DONEPEZIL ACTAVIS 5 MG
TBL FLM 28X5MG
AACK
IS
P
264,21
264,21
0,00
0,00
18,87
0,00
0170543 KOGNEZIL 5 MG POTAHOVANÉ TABLETY
TBL FLM 28X5MG
AZNP
CZ
P
264,21
264,21
0,00
0,00
18,87
0,00
0143737 DOSPELIN 5 MG
TBL FLM 28X5MG
AMOE
CY
P
264,23
271,93
7,70
0,00
18,87
0,55
0131504 APO-DONEPEZIL 5 MG POTAHOVANÉ
TABLETY
0154025 ALZIL 5 MG
TBL FLM 30X5MG
AATX
NL
P
283,09
566,06
282,97
0,00
18,87
18,86
TBL FLM 28X5MG
AGMP
CZ
P
264,23
528,34 X
264,11
0,00
18,87
18,87
0147477 DONEPEZIL ACCORD 5 MG POTAHOVANÉ
TABLETY
0142150 DONEPEZIL MYLAN 5 MG POTAHOVANÉ
TABLETY
0142180 DONPETHON 5 MG
TBL FLM 28X5MG
AAHN
GB
P
264,23
528,34
264,11
0,00
18,87
18,87
TBL FLM 28X5MG
AGNS
GB
P
264,23
528,34
264,11
0,00
18,87
18,87
TBL FLM 28X5MG
AVOW
PL
P
264,23
528,34
264,11
0,00
18,87
18,87
0161194 DONEPEZIL KRKA 5 MG
POR TBL DIS 4X7X5MG
AKRK
SLO
P
264,23
818,94
554,71
0,00
18,87
39,62
0154557 ADONEP 5 MG POTAHOVANÉ TABLETY
TBL FLM 28X5MG
ASTD
D
P
264,23
900,16
635,93
0,00
18,87
45,42
0131884 LANDEX 5 MG
TBL FLM 2X14X5MG II
AEGB
H
P
264,23
900,16
635,93
0,00
18,87
45,42
0142187 DONPETHON 5 MG
TBL FLM 98X5MG
AVOW
PL
P
924,78
3 308,80
2 384,02
0,00
18,87
48,65
0129424 DONEPEZIL ORION 5 MG
TBL FLM 28X5MG
AORN
SF
E NEU,PSY,GE
R
E NEU,PSY,GE
R
E NEU,PSY,GE
R
E NEU,PSY,GE
R
E NEU,PSY,GE
R
E NEU,PSY,GE
R
E NEU,PSY,GE
R
E NEU,PSY,GE
R
E NEU,PSY,GE
R
E NEU,PSY,GE
R
E NEU,PSY,GE
R
E NEU,PSY,GE
R
E NEU,PSY,GE
R
E NEU,PSY,GE
R
P
264,23
962,50
698,27
0,00
18,87
49,88
N06DA02
p.o.
Úhrada
EKV2
Donepezil
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 259 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
Doplatek
za balení
ZAP1
1 574,54
1 310,31
0,00
18,87
93,59
264,23
1 574,54
1 310,31
0,00
18,87
93,59
P
561,11
561,11
0,00
0,00
18,70
0,00
P
528,43
528,43 X
0,00
0,00
18,87
0,00
P
1 849,52
1 849,52 X
0,00
0,00
18,87
0,00
P
528,43
528,43
0,00
0,00
18,87
0,00
P
528,43
528,43
0,00
0,00
18,87
0,00
P
1 698,54
1 698,54
0,00
0,00
18,87
0,00
P
528,44
543,20
14,76
0,00
18,87
0,53
P
528,44
704,97 X
176,53
0,00
18,87
6,30
P
1 887,31
2 517,78
630,47
0,00
18,87
6,30
P
566,19
755,33
189,14
0,00
18,87
6,30
P
528,44
704,97
176,53
0,00
18,87
6,30
P
528,44
704,97
176,53
0,00
18,87
6,30
P
1 585,33
2 114,93
529,60
0,00
18,87
6,30
P
528,44
704,97
176,53
0,00
18,87
6,30
P
1 585,33
2 114,93
529,60
0,00
18,87
6,30
P
528,44
704,97
176,53
0,00
18,87
6,30
P
528,44
770,11
241,67
0,00
18,87
8,63
P
528,44
770,11
241,67
0,00
18,87
8,63
P
1 849,56
2 961,95 X
1 112,39
0,00
18,87
11,35
P
1 056,89
2 021,80
964,91
0,00
18,87
17,23
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
E NEU,PSY,GE P
R
E NEU,PSY,GE P
R
264,23
E NEU,PSY,GE
R
E NEU,PSY,GE
R
E NEU,PSY,GE
R
E NEU,PSY,GE
R
E NEU,PSY,GE
R
E NEU,PSY,GE
R
E NEU,PSY,GE
R
E NEU,PSY,GE
R
E NEU,PSY,GE
R
E NEU,PSY,GE
R
E NEU,PSY,GE
R
E NEU,PSY,GE
R
E NEU,PSY,GE
R
E NEU,PSY,GE
R
E NEU,PSY,GE
R
E NEU,PSY,GE
R
E NEU,PSY,GE
R
E NEU,PSY,GE
R
E NEU,PSY,GE
R
E NEU,PSY,GE
R
0041445 YASNAL 5 MG
TBL FLM 28X5MG
AKRK
SLO
0161174 YASNAL ORO TAB 5 MG
POR TBL DIS 4X7X5MG
AKRK
SLO
0127009 PROMEMORE 10 MG
TBL FLM 30X10MG
ASVS
CZ
0016459 ARICEPT 10 MG
TBL FLM 28X10MG
APFX
CZ
0119509 ARICEPT 10 MG
TBL FLM 98X10MG
APFX
CZ
0151596 DONEPEZIL ACTAVIS 10 MG
TBL FLM 28X10MG
AACK
IS
0170557 KOGNEZIL 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY
TBL FLM 28X10MG
AZNP
CZ
0127011 PROMEMORE 10 MG
TBL FLM 90X10MG
ASVS
CZ
0143741 DOSPELIN 10 MG
TBL FLM 28X10MG
AMOE
CY
0154010 ALZIL 10 MG
TBL FLM 28X10MG
AGMP
CZ
0131506 APO-DONEPEZIL 10 MG POTAHOVANÉ
TABLETY
0131507 APO-DONEPEZIL 10 MG POTAHOVANÉ
TABLETY
0147487 DONEPEZIL ACCORD 10 MG
POTAHOVANÉ TABLETY
0148748 DONEPEZIL MYLAN 10 MG
TBL FLM 100X10MG
AATX
NL
TBL FLM 30X10MG
AATX
NL
TBL FLM 28X10MG
AAHN
GB
POR TBL DIS 28X10MG
AGNS
GB
0142140 DONEPEZIL MYLAN 10 MG POTAHOVANÉ
TABLETY
0142136 DONEPEZIL MYLAN 10 MG POTAHOVANÉ
TABLETY
0128002 DONEPEZIL SANDOZ 10 MG POTAHOVANÉ
TABLETY
0142191 DONPETHON 10 MG
TBL FLM 84X10MG
AGNS
GB
TBL FLM 28X10MG
AGNS
GB
TBL FLM 84X10MG
ADOZ
CZ
TBL FLM 28X10MG
AVOW
PL
0159618 DONEPEZIL SANDOZ 10 MG DISTAB
POR TBL DIS 28X10MG
ADOZ
CZ
0124877 DONEPEZIL SANDOZ 10 MG POTAHOVANÉ
TABLETY
0154016 ALZIL 10 MG
TBL FLM 28X10MG
ADOZ
CZ
TBL FLM 98X10MG
AGMP
CZ
0142138 DONEPEZIL MYLAN 10 MG POTAHOVANÉ
TABLETY
TBL FLM 56X10MG
AGNS
GB
IND1
UHR1
MFC
DNC
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
Úhrada
EKV2
Stránka 260 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
E NEU,PSY,GE
R
E NEU,PSY,GE
R
E NEU,PSY,GE
R
E NEU,PSY,GE
R
E NEU,PSY,GE
R
E NEU,PSY,GE
R
E NEU,PSY,GE
R
E NEU,PSY,GE
R
E NEU,PSY,GE
R
E NEU,PSY,GE
R
0161204 DONEPEZIL KRKA 10 MG
POR TBL DIS 4X7X10MG
AKRK
SLO
0142198 DONPETHON 10 MG
TBL FLM 98X10MG
AVOW
PL
0154568 ADONEP 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY
TBL FLM 98X10MG
ASTD
D
0170797 ADONEP OROTAB 10 MG
POR TBL DIS 98X10MG I
ASTD
D
0154564 ADONEP 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY
TBL FLM 28X10MG
ASTD
D
0170790 ADONEP OROTAB 10 MG
POR TBL DIS 28X10MG I
ASTD
D
0131911 LANDEX 10 MG
TBL FLM 4X14X10MG II
AEGB
H
0131910 LANDEX 10 MG
TBL FLM 2X14X10MG II
AEGB
H
0041447 YASNAL 10 MG
TBL FLM 28X10MG
AKRK
SLO
0161184 YASNAL ORO TAB 10 MG
POR TBL DIS 4X7X10MG
AKRK
SLO
AKRK
SLO
0026530 EXELON 1,5 MG
POR TBL DIS
28X1X1,5MG
CPS DUR 56X1,5MG
ANEL
GB
0149183 NIMVASTID 3 MG
POR TBL DIS 28X1X3MG
AKRK
SLO
0026533 EXELON 3,0 MG
CPS DUR 56X3MG
ANEL
GB
0149188 NIMVASTID 4,5 MG
AKRK
SLO
0026536 EXELON 4,5 MG
POR TBL DIS
28X1X4,5MG
CPS DUR 56X4,5MG
ANEL
GB
0149193 NIMVASTID 6 MG
POR TBL DIS 28X1X6MG
AKRK
SLO
0026539 EXELON 6,0 MG
CPS DUR 56X6MG
ANEL
GB
TDR EMP
30X9MGX4,6MG/24H
ANEL
GB
N06DA03
p.o.
N06DA03
transd.
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
P
528,44
1 091,17
562,73
0,00
18,87
20,10
P
1 849,56
3 935,80
2 086,24
0,00
18,87
21,29
P
1 849,56
5 271,31
3 421,75
0,00
18,87
34,92
P
1 849,56
5 375,34
3 525,78
0,00
18,87
35,98
P
528,44
1 595,22
1 066,78
0,00
18,87
38,10
P
528,44
1 595,22
1 066,78
0,00
18,87
38,10
P
1 056,89
3 337,94
2 281,05
0,00
18,87
40,73
P
528,44
1 715,00
1 186,56
0,00
18,87
42,38
P
528,44
2 105,40
1 576,96
0,00
18,87
56,32
P
528,44
2 105,40
1 576,96
0,00
18,87
56,32
E NEU,PSY,GE P
R
E NEU,PSY,GE P
R
101,68
171,21
69,53
25,75
21,79
14,90
203,36
2 263,69
2 060,33
51,49
21,79
220,75
E NEU,PSY,GE P
R
E NEU,PSY,GE P
R
176,15
341,42
165,27
51,49
18,87
17,71
352,30
2 175,04
1 822,74
102,98
18,87
97,65
E NEU,PSY,GE P
R
E NEU,PSY,GE P
R
264,23
404,38
140,15
77,23
18,87
10,01
528,44
2 203,27
1 674,83
154,46
18,87
59,82
E NEU,PSY,GE P
R
E NEU,PSY,GE P
R
352,30
455,28
102,98
102,98
18,87
5,52
704,59
2 236,84
1 532,25
205,96
18,87
41,04
E NEU,PSY,GE P
R
274,16
1 629,97
1 355,81
486,34
18,87
93,33
Úhrada
EKV2
Rivastigmin
0149178 NIMVASTID 1,5 MG
0029184 EXELON 4,6 MG/24 H
IND1
Rivastigmin
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 261 z 319
33,25
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
Úhrada
EKV2
0029188 EXELON 9,5 MG/24H
TDR EMP
30X18MGX9,5MG/24H
ANEL
GB
E NEU,PSY,GE P
R
566,19
1 714,79
1 148,60
1 004,41
18,87
38,29
30,17
0193902 EXELON 13,3 MG/24H
TDR EMP
30X27MGX13,3MG/24H
ANEL
GB
E NEU,PSY,GE P
R
792,67
2 198,84
1 406,17
1 406,17
18,87
33,48
25,79
0191787 GALANTAMIN MYLAN 8 MG
CPS PRO 30X8MG I
AGNS
GB
E NEU,PSY,GE P
R
283,09
358,95
75,86
0,00
18,87
5,06
0191805 GALANTAMIN MYLAN 16 MG
CPS PRO 30X16MG I
AGNS
GB
E NEU,PSY,GE P
R
526,07
526,07
0,00
0,00
17,54
0,00
0191823 GALANTAMIN MYLAN 24 MG
CPS PRO 30X24MG I
AGNS
GB
E NEU,PSY,GE P
R
572,88
572,88
0,00
0,00
12,73
0,00
0195579 ZENMEM 5 MG + 10 MG + 15 MG + 20 MG
TABLETY DISPERGOVATELNÉ V ÚSTECH
0029466 EBIXA 5 MG+10 MG+15 MG+20 MG
POR TBL DIS 4X7
AZNP
CZ
559,15
559,15
0,00
0,00
31,95
0,00
TBL FLM 7+7+7+7 I
ALUN
DK
E NEU,PSY,GE P
R
E NEU,PSY,GE P
R
767,50
1 194,94
427,44
0,00
43,86
24,43
0026507 EBIXA 5 MG/DÁVKA
POR SOL
1X50MLX5MG/DÁV
ALUN
DK
E NEU,PSY,GE P
R
1 096,43
1 565,84
469,41
0,00
43,86
18,78
0185646 TORMORO 10 MG
TBL FLM 60X10MG
ABGP
CZ
0190539 TORMORO 10 MG
TBL FLM 60X10MG
ABGP
CZ
0195134 MEMANTIN APOTEX 10 MG POTAHOVANÉ
TABLETY
0190646 MEMANTIN STADA 10 MG POTAHOVANÉ
TABLETY
0194203 MEMANTINE RATIOPHARM 10 MG
TBL FLM 112X10MG
AATX
NL
TBL FLM 98X10MG
ASTD
D
TBL FLM 56X10MG
ARAT
D
0190640 MEMANTIN STADA 10 MG POTAHOVANÉ
TABLETY
0194034 MEMANTIN MYLAN 10 MG POTAHOVANÉ
TABLETY
0194030 MEMANTIN MYLAN 10 MG POTAHOVANÉ
TABLETY
0026502 EBIXA 10 MG
TBL FLM 28X10MG
ASTD
D
TBL FLM 84X10MG
AGNS
GB
TBL FLM 56X10MG
AGNS
GB
TBL FLM 56X10MG I
ALUN
DK
0190889 MEMABIX 10 MG TABLETY
DISPERGOVATELNÉ V ÚSTECH
0190599 POLMATINE 10 MG POTAHOVANÉ
TABLETY
POR TBL DIS 56X10MG
AADD
PL
TBL FLM 84X10MG
ADCA
PL
E NEU,PSY,GE
R
E NEU,PSY,GE
R
E NEU,PSY,GE
R
E NEU,PSY,GE
R
E NEU,PSY,GE
R
E NEU,PSY,GE
R
E NEU,PSY,GE
R
E NEU,PSY,GE
R
E NEU,PSY,GE
R
E NEU,PSY,GE
R
E NEU,PSY,GE
R
N06DA04
N06DX01
p.o.
p.o.
Galantamin
Memantin
P
329,24
329,24 Y
0,00
0,00
10,97
0,00
P
329,24
329,24 Y
0,00
0,00
10,97
0,00
P
932,98
932,98
0,00
0,00
16,66
0,00
P
823,65
823,65
0,00
0,00
16,81
0,00
P
721,10
721,10
0,00
0,00
25,75
0,00
P
395,33
395,33
0,00
0,00
28,24
0,00
P
1 311,69
1 311,69
0,00
0,00
31,23
0,00
P
893,90
893,90
0,00
0,00
31,93
0,00
P
909,92
909,92
0,00
0,00
32,50
0,00
P
913,77
913,77
0,00
0,00
32,63
0,00
P
1 388,06
1 388,06
0,00
0,00
33,05
0,00
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 262 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
DRZ
P
495,42
495,42
0,00
0,00
35,39
0,00
P
558,55
558,55
0,00
0,00
39,90
0,00
P
1 141,57
1 141,57
0,00
0,00
40,77
0,00
P
1 521,59
1 521,59
0,00
0,00
43,47
0,00
P
1 315,72
1 315,72 X
0,00
0,00
43,86
0,00
P
657,85
733,82
75,97
0,00
43,86
5,06
P
1 228,00
1 378,30
150,30
0,00
43,86
5,37
P
1 228,00
1 378,30
150,30
0,00
43,86
5,37
P
1 228,00
1 378,30
150,30
0,00
43,86
5,37
P
1 228,00
1 378,30
150,30
0,00
43,86
5,37
P
1 228,00
1 378,30
150,30
0,00
43,86
5,37
P
1 228,00
1 378,30
150,30
0,00
43,86
5,37
P
1 228,00
1 378,30
150,30
0,00
43,86
5,37
P
1 228,00
1 378,30
150,30
0,00
43,86
5,37
P
1 228,00
1 578,53
350,53
0,00
43,86
12,52
P
614,00
820,98
206,98
0,00
43,86
14,78
P
614,00
820,98
206,98
0,00
43,86
14,78
E NEU,PSY,GE
R
E NEU,PSY,GE
R
E NEU,PSY,GE
R
E NEU,PSY,GE
R
E NEU,PSY,GE
R
P
519,35
519,35
0,00
0,00
18,55
0,00
P
748,67
748,67
0,00
0,00
26,74
0,00
P
952,07
952,07
0,00
0,00
31,74
0,00
P
1 833,91
1 833,91
0,00
0,00
32,75
0,00
P
951,95
951,95
0,00
0,00
34,00
0,00
AGNS
GB
TBL FLM 28X10MG
ACND
IRL
0194101 NEMDATINE 10 MG
TBL FLM 56X10MG
AACK
IS
0203197 MEMOLAN 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY
TBL FLM 70X10MG
AGCL
A
0195570 ZENMEM 10 MG TABLETY
DISPERGOVATELNÉ V ÚSTECH
0190281 MEMANTIN SANDOZ 10 MG
POR TBL DIS 60X10MG
AZNP
CZ
TBL FLM 30X10MG
ADOZ
CZ
0204049 MANTOMED 10 MG
TBL FLM 56X10MG I
AMOE
CY
0195131 MEMANTIN APOTEX 10 MG POTAHOVANÉ
TABLETY
0190628 MEMANTINE GLENMARK 10 MG
TBL FLM 56X10MG
AATX
NL
TBL FLM 56X10MG
AGMP
CZ
0190759 MEMANTINE VIPHARM 10 MG
POTAHOVANÉ TABLETY
0190787 MEMIGMIN 10 MG
TBL FLM 56X10MG
AVOW
PL
TBL FLM 56X10MG
AEGB
H
0195293 MEMIXA 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY
TBL FLM 56X10MG
ATCS
P
0196102 MORYSA 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY
TBL FLM 56X10MG
ASVS
CZ
0190596 POLMATINE 10 MG POTAHOVANÉ
TABLETY
0194075 MARIXINO 10 MG
TBL FLM 56X10MG
ADCA
PL
TBL FLM 56X10MG
ACND
IRL
0190782 MEMIGMIN 10 MG
TBL FLM 28X10MG
AEGB
H
0190591 POLMATINE 10 MG POTAHOVANÉ
TABLETY
TBL FLM 28X10MG
ADCA
PL
0194111 NEMDATINE 20 MG
TBL FLM 28X20MG
AACK
IS
0194043 MEMANTIN MYLAN 20 MG POTAHOVANÉ
TABLETY
0190362 MEMANTIN SANDOZ 20 MG
TBL FLM 28X20MG
AGNS
GB
TBL FLM 30X20MG
ADOZ
CZ
0194087 MARIXINO 20 MG
TBL FLM 56X20MG
ACND
IRL
0194084 MARIXINO 20 MG
TBL FLM 28X20MG
ACND
IRL
MFC
DNC
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
ZAP1
Doplatek
za EKV1
E NEU,PSY,GE
R
E NEU,PSY,GE
R
E NEU,PSY,GE
R
E NEU,PSY,GE
R
E NEU,PSY,GE
R
E NEU,PSY,GE
R
E NEU,PSY,GE
R
E NEU,PSY,GE
R
E NEU,PSY,GE
R
E NEU,PSY,GE
R
E NEU,PSY,GE
R
E NEU,PSY,GE
R
E NEU,PSY,GE
R
E NEU,PSY,GE
R
E NEU,PSY,GE
R
E NEU,PSY,GE
R
E NEU,PSY,GE
R
TBL FLM 28X10MG
UHR1
Úhrada
EKV1
LIM1 OME1
0194025 MEMANTIN MYLAN 10 MG POTAHOVANÉ
TABLETY
0194071 MARIXINO 10 MG
IND1
Doplatek
za balení
ZEM
Úhrada
EKV2
Stránka 263 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
E NEU,PSY,GE
R
E NEU,PSY,GE
R
E NEU,PSY,GE
R
E NEU,PSY,GE
R
E NEU,PSY,GE
R
E NEU,PSY,GE
R
E NEU,PSY,GE
R
E NEU,PSY,GE
R
E NEU,PSY,GE
R
E NEU,PSY,GE
R
E NEU,PSY,GE
R
E NEU,PSY,GE
R
E NEU,PSY,GE
R
E NEU,PSY,GE
R
E NEU,PSY,GE
R
E NEU,PSY,GE
R
E NEU,PSY,GE
R
0029468 EBIXA 20 MG
TBL FLM 28X20MG I
ALUN
DK
0195574 ZENMEM 20 MG TABLETY
DISPERGOVATELNÉ V ÚSTECH
0196964 MEMANTIN APOTEX 20 MG POTAHOVANÉ
TABLETY
0204055 MANTOMED 20 MG
POR TBL DIS 30X20MG
AZNP
CZ
TBL FLM 56X20MG I
AATX
NL
TBL FLM 28X20MG I
AMOE
CY
0196963 MEMANTIN APOTEX 20 MG POTAHOVANÉ
TABLETY
0190634 MEMANTINE GLENMARK 20 MG
TBL FLM 28X20MG I
AATX
NL
TBL FLM 28X20MG
AGMP
CZ
0190769 MEMANTINE VIPHARM 20 MG
POTAHOVANÉ TABLETY
0195296 MEMIXA 20 MG POTAHOVANÉ TABLETY
TBL FLM 28X20MG
AVOW
PL
TBL FLM 28X20MG
ATCS
P
0196104 MORYSA 20 MG POTAHOVANÉ TABLETY
TBL FLM 28X20MG
ASVS
CZ
0190579 POLMATINE 20 MG POTAHOVANÉ
TABLETY
0029475 EBIXA 20 MG
TBL FLM 28X20MG
ADCA
PL
TBL FLM 98X20MG I
ALUN
DK
0190775 MEMANTINE VIPHARM 20 MG
POTAHOVANÉ TABLETY
0190895 MEMABIX 20 MG TABLETY
DISPERGOVATELNÉ V ÚSTECH
0194214 MEMANTINE RATIOPHARM 20 MG
TBL FLM 98X20MG
AVOW
PL
POR TBL DIS 56X20MG
AADD
PL
TBL FLM 56X20MG
ARAT
D
0190773 MEMANTINE VIPHARM 20 MG
POTAHOVANÉ TABLETY
0190582 POLMATINE 20 MG POTAHOVANÉ
TABLETY
0203204 MEMOLAN 20 MG POTAHOVANÉ TABLETY
TBL FLM 56X20MG
AVOW
PL
TBL FLM 56X20MG
ADCA
PL
TBL FLM 30X20MG
AGCL
A
TBL NOB 20X15MG
TBL NOB 20X15MG
AZNB
AZNB
SK
SK
L NEU
L NEU
INJ SOL
10X1MLX0,5MG/ML
ABHP
CZ
A
N07AA01
p.o.
N07AA01
parent.
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
UHR1
MFC
P
1 093,11
1 093,11
0,00
0,00
39,04
0,00
P
1 315,72
1 315,72 X
0,00
0,00
43,86
0,00
P
2 456,01
2 665,30
209,29
0,00
43,86
3,74
P
1 228,00
1 378,30
150,30
0,00
43,86
5,37
P
1 228,00
1 378,30
150,30
0,00
43,86
5,37
P
1 228,00
1 378,30
150,30
0,00
43,86
5,37
P
1 228,00
1 378,30
150,30
0,00
43,86
5,37
P
1 228,00
1 378,30
150,30
0,00
43,86
5,37
P
1 228,00
1 378,30
150,30
0,00
43,86
5,37
P
1 228,00
1 378,30
150,30
0,00
43,86
5,37
P
4 298,01
5 420,01
1 122,00
0,00
43,86
11,45
P
4 298,01
5 420,01
1 122,00
0,00
43,86
11,45
P
2 456,01
3 168,03
712,02
0,00
43,86
12,71
P
2 456,01
3 168,03
712,02
0,00
43,86
12,71
P
2 456,01
3 168,03
712,02
0,00
43,86
12,71
P
2 456,01
3 168,03
712,02
0,00
43,86
12,71
P
1 315,72
1 739,52
423,80
0,00
43,86
14,13
P
P
65,22
65,22
87,44
87,44
22,22
22,22
22,22
22,22
13,04
13,04
4,44
4,44
72,85
75,97 X
3,12
0,00
14,57
0,62
Úhrada
EKV2
Neostigmin
0053940 SYNTOSTIGMIN
0000318 SYNTOSTIGMIN
0000612 SYNTOSTIGMIN
IND1
Neostigmin
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 264 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
N07AA02
Doplněk názvu
p.o.
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
L NEU
TBL OBD 150X60MG
AMHS
CZ
TBL NOB 50X5MG
TBL NOB 20X5MG
ATAK
ATAK
A
A
TBL NOB 50X10MG
ASFK
CZ
L NEU
SLG TBL NOB
7X8MG/2MG
AIND
GB
S
AACV
ZAUV
AMOE
ACEX
IS
M
CY
A
L
L
L
L
0126614 BETAHISTIN-RATIOPHARM 8 MG
0215559 BETASERC 8
0022104 BETASERC 8
TBL NOB 100X8MG
TBL NOB 100X8MG
TBL NOB 100X8MG
POR SOL
120MLX8MG/DÁV
TBL NOB 120X8MG
TBL NOB 100X8MG
TBL NOB 100X8MG
ARAT
ABGP
ABGP
0102684
0205948
0205949
0188391
0201082
0157361
0126618
0144190
0022106
0215566
BETAHISTIN ACTAVIS 16 MG
BETAHISTIN AUROBINDO 16 MG TABLETY
BETAHISTIN AUROBINDO 16 MG TABLETY
VERTIMED 16 MG
VERTIBETIS 16 MG TABLETY
VERTIBETIS 16 MG TABLETY
BETAHISTIN-RATIOPHARM 16 MG
BETAHISTIN MYLAN 16 MG
BETASERC 16
BETASERC 16
TBL NOB 60X16MG
TBL NOB 30X16MG
TBL NOB 60X16MG
TBL NOB 60X16MG
TBL NOB 60X16MG
TBL NOB 60X16MG
TBL NOB 60X16MG
TBL NOB 60X16MG
TBL NOB 60X16MG
TBL NOB 60X16MG
0176690
0205954
0188400
0138569
0126623
0201088
0050339
BETAHISTIN ACTAVIS 24 MG
BETAHISTIN AUROBINDO 24 MG TABLETY
VERTIMED 24 MG
BETAHISTIN MYLAN 24 MG
BETAHISTIN-RATIOPHARM 24 MG
VERTIBETIS 24 MG TABLETY
BETASERC 24
TBL NOB 60X24MG
TBL NOB 60X24MG
TBL NOB 60X24MG
TBL NOB 50X24MG
TBL NOB 60X24MG
TBL NOB 50X24MG
TBL NOB 50X24MG
p.o.
p.o.
p.o.
N07CA01
p.o.
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
Úhrada
EKV2
783,88
783,88
0,00
0,00
20,90
0,00
208,39
83,35
223,16
105,91
14,77
22,56
14,77
5,91
4,17
4,17
0,30
1,13
P
108,70
155,45
46,75
46,75
13,04
5,61
P
459,06
459,06
0,00
0,00
65,58
0,00
ORL,NEU
ORL,NEU
ORL,NEU
ORL,NEU
164,52
164,52
164,52
246,79
164,52
164,52
164,52
255,31
0,00
0,00
0,00
8,52
0,00
0,00
0,00
0,00
9,87
9,87
9,87
9,87
0,00
0,00
0,00
0,34
D
NL
NL
L ORL,NEU
L ORL,NEU
L ORL,NEU
197,42
164,52
164,52
304,53
418,39
418,39
107,11
253,87
253,87
0,00
0,00
0,00
9,87
9,87
9,87
5,36
15,23
15,23
AACV
ZAUV
ZAUV
AMOE
APVP
APVP
ARAT
AGNS
ABGP
ABGP
IS
M
M
CY
CZ
CZ
D
GB
NL
NL
L
L
L
L
L
L
L
L
L
L
ORL,NEU
ORL,NEU
ORL,NEU
ORL,NEU
ORL,NEU
ORL,NEU
ORL,NEU
ORL,NEU
ORL,NEU
ORL,NEU
131,61
65,81
131,61
131,62
131,62
131,62
131,62
131,62
131,62
131,62
131,61
65,81
131,61
131,62
194,55
194,55
201,92
226,05
499,72
499,72
0,00
0,00
0,00
0,00
62,93
62,93
70,30
94,43
368,10
368,10
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
6,58
6,58
6,58
6,58
6,58
6,58
6,58
6,58
6,58
6,58
0,00
0,00
0,00
0,00
3,15
3,15
3,52
4,72
18,41
18,41
AACK
ZAUV
AMOE
AGNS
ARAT
APVP
ABGP
IS
M
CY
GB
D
CZ
NL
L
L
L
L
L
L
L
ORL,NEU
ORL,NEU
ORL,NEU
ORL,NEU
ORL,NEU
ORL,NEU
ORL,NEU
155,70
155,70
155,70
129,75
155,70
129,75
129,75
155,70
155,70
160,37
158,84
240,53
211,61
618,47
0,00
0,00
4,67
29,09
84,83
81,86
488,72
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
5,19
5,19
5,19
5,19
5,19
5,19
5,19
0,00
0,00
0,16
1,16
2,83
3,27
19,55
Buprenorfin, kombinace
0027903 SUBOXONE 8 MG/2 MG
0102674
0205942
0188385
0169180
DNC
Ambenonium
0020327 MYTELASE
N07BC51
MFC
Distigmin
0002130 UBRETID 5 MG
0002360 UBRETID 5 MG
N07AA30
UHR1
Pyridostigmin
0136398 MESTINON
N07AA03
IND1
Betahistin
BETAHISTIN ACTAVIS 8 MG
BETAHISTIN AUROBINDO 8 MG TABLETY
VERTIMED 8 MG
BESTIN 8 MG, PERORÁLNÍ ROZTOK
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 265 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
0215708 BETASERC 24
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
TBL NOB 50X24MG
ABGP
NL
L ORL,NEU
TBL FLM 56X50MG II
TBL FLM 56X50MG
TBL FLM 56X50MG
AACK
AAVT
APMP
IS
F
CZ
E NEU
E NEU
E NEU
TBL NOB 112X25MG
TBL NOB 112X25MG
AAOH
AAOH
A
A
CPS ETD 56X240MG
CPS ETD 14X120MG
ABLD
ABLD
GB
GB
TBL NOB 20X250MG
AZPF
PL
TBL FLM 60X200MG
ASFK
CZ
TBL NOB 6X100MG
AJCG
CZ
CRM 30GMX0,05G/GM
AINF
D
NAS SPR SOL
1X15MLX20MG/ML
NAS SPR SOL
1X15MLX20MG/ML
AUAS
CZ
AHHO
D
0058408 NASOBEC
NAS SPR SUS
1X200DÁVX50RG/DÁV
ATCO
0066006 BECLOMET NASAL AQUA 100 MCG
NAS SPR SUS
200DÁVX100RG/DÁV
NAS SPR SUS
200DÁVX50RG/DÁV
N07XX02
p.o.
p.o.
p.o.
p.o.
p.o.
p.o.
lok.
nasal.
0049932 CROMOHEXAL
R01AD05
nasal.
nasal.
0015124 TINKAIR 50 MCG
129,75
618,47
488,72
0,00
5,19
19,55
P
P
P
1 098,10
1 098,10
1 098,10
1 098,10
3 006,26
3 824,63
0,00
1 908,16
2 726,53
0,00
0,00
0,00
39,22
39,22
39,22
0,00
68,15
97,38
E NEU
E NEU
P
P
3 546,67
3 546,67
4 591,17
4 591,17
1 044,50
1 044,50
1 044,50
1 044,50
126,67
126,67
37,30
37,30
S
S
P
P
32 098,61
4 521,91
32 098,61
4 830,45
0,00
308,54
0,00
0,00
1 146,38
1 291,97
0,00
88,15
34,19
34,19
0,00
0,00
15,39
0,00
178,94
237,53
58,59
58,59
5,96
1,95
48,53
48,53
0,00
0,00
16,18
0,00
398,22
403,88
5,66
5,66
398,22
5,66
97,41
103,70
6,29
6,29
7,27
0,47
97,41
103,70
6,29
6,29
7,27
0,47
CZ
100,89
100,89
0,00
0,00
2,02
0,00
AORN
SF
201,79
256,92
55,13
0,00
2,02
0,55
AILC
I
100,91
140,96
40,05
37,89
2,02
0,80
Úhrada
EKV2
L ALG,DER,RE
V
P
Kyselina chromoglykanová
0163322 ALLERGOCROM NOSNÍ SPREJ
R01AD01
Doplatek
za EKV1
Permethrin
0085346 INFECTOSCAB 5% KRÉM
R01AC01
Úhrada
EKV1
Mebendazol
0122198 VERMOX
P03AC04
ZAP1
Hydroxychlorochin
0054424 PLAQUENIL 200 MG
P02CA01
Doplatek
za balení
Metronidazol
0002427 ENTIZOL
P01BA02
DNC
Dimethyl-fumarát
0194769 TECFIDERA 240 MG
0194768 TECFIDERA 120 MG
P01AB01
MFC
Tetrabenazin
0134668 TETMODIS 25 MG TABLETY
0202363 TETMODIS 25 MG TABLETY
N07XX09
UHR1
Riluzol
0130495 SCLEFIC 50 MG
0027286 RILUTEK 50 MG
0171674 RILUZOL PMCS 50 MG POTAHOVANÉ
TABLETY
N07XX06
IND1
L ALG,ORL,PN
E
L ALG,ORL,PN
E
Beklometason
Budesonid
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 266 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
0055427 TAFEN NASAL 50 MCG
NAS SPR SUS
200DÁVX50RG/DÁV
ALEK
SLO
100,91
142,88
41,97
37,89
2,02
0,84
0054267 RHINOCORT AQUA 64 MCG
NAS SPR SUS
120DÁVX64RG/DÁV
AAZN
GB
77,49
106,59
29,10
29,10
2,02
0,76
0015128 TINKAIR 100 MCG
NAS SPR SUS
200DÁVX100RG/DÁV
AILC
I
201,79
334,43 X
132,64
75,78
2,02
1,33
NAS SPR SUS
1X120DÁVX50RG/DÁV
ATCO
CZ
121,07
147,16
26,09
26,09
2,02
0,43
NAS SPR SUS
140DÁVX50RG/DÁV
NAS SPR SUS
140DÁVX0,05MG/DÁV
NAS SPR SUS 18GM(140
VSTŘIKŮ)
NAS SPR SUS 18GM(140
VSTŘIKŮ)
NAS SPR SUS 18GM(140
VSTŘIKŮ)
NAS SPR SUS
140DÁVX50RG/DÁV
NAS SPR SUS 3X140DÁV
NAS SPR SUS 1X140DÁV
(18 G)
ACIA
GB
141,25
156,89
15,64
15,64
2,02
0,22
ADOZ
CZ
141,25
176,92
35,67
15,64
2,02
0,51
ZDCA
PL
141,25
209,14
67,89
15,64
2,02
0,97
ZDCA
PL
141,25
209,14
67,89
15,64
2,02
0,97
ZDCA
PL
141,25
209,14
67,89
15,64
2,02
0,97
AMSD
NL
141,25
209,14
67,89
15,64
2,02
0,97
ADOZ
AACK
CZ
IS
423,75
141,25
629,76
218,56
206,01
77,31
46,92
15,64
2,02
2,02
0,98
1,10
NAS SPR SUS 1X120DÁV
AGAG
GB
121,07
238,30
117,23
117,23
2,02
1,95
NAS SPR SUS
1X17MLX137RG/50RG
AMHS
CZ
P
172,70
626,12
453,42
453,42
1,44
3,78
NAS UNG
3GMX20MG/GM
ASBX
GB
P
140,25
159,85
19,60
19,60
28,05
3,92
INH SOL
1X20MLX5MG/ML
AGAG
GB
25,50
109,08
83,58
1,45
2,55
8,36
R01AD08
nasal.
Flutikason
0030685 NASOFAN
R01AD09
nasal.
Mometason
0183840 MOMETASON FUROÁT CIPLA 50
MIKROGRAMŮ/DÁVKU
0170760 MOMMOX 0,05 MG/DÁVKU
0196641 KALMENTE 50 MIKROGRAMŮ/DÁVKU
NOSNÍ SPREJ, SUSPENZE
0215596 KALMENTE 50 MIKROGRAMŮ/DÁVKU
NOSNÍ SPREJ, SUSPENZE
0185688 MOMESPIR 50 MIKROGRAMŮ/DÁVKA
NOSNÍ SPREJ, SUSPENZE
0192521 NASONEX
0201287 MOMMOX 0,05 MG/DÁVKU
0206009 MOMETASON FUROÁT ACTAVIS 0,05
MG/DÁVKA
R01AD12
nasal.
Flutikason-furoát
0029816 AVAMYS 27,5 MIKROGRAMŮ
R01AD58
nasal.
Flutikason, kombinace
0183553 DYMISTIN 137 MIKROGRAMŮ/50
MIKROGRAMŮ
R01AX06
lok.
Mupirocin
0089227 BACTROBAN NASAL
R03AC02
inhal.
Úhrada
EKV2
Salbutamol
0058380 VENTOLIN ROZTOK K INHALACI
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 267 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
0130512 ASTHALIN INHALER 100 MIKROGRAMŮ
0031934 VENTOLIN INHALER N
0010142 ECOSAL INHALER
0092744 BUVENTOL EASYHALER 100 MCG/DOSE
0092745 BUVENTOL EASYHALER 200 MCG/DOSE
R03AC04
inhal.
inhal.
inhal.
0216982 FORMANO
0104897 FORMANO
0216978 FORMANO
0132539 FORMOTEROL-RATIOPHARM 12 MCG
0015708 FORMOTEROL-RATIOPHARM 12 MCG
0019147 FORMOVENT 12 MCG
0126494 FOROTEL 12 MIKROGRAMŮ
0076334 FORMOTEROL EASYHALER
0184319 ATIMOS 12 MCG
0015900 FORADIL
inhal.
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
INH SUS PSS
200DÁVX100RG/DÁV
INH SUS PSS
200DÁVX100RG/DÁV
INH SUS PSS
200DÁVX100RG/DÁV
INH PLV DOS
200DÁVX100RG
ACIU
GB
63,75
63,75 X
0,00
3,63
2,55
0,00
AGAG
GB
63,75
67,38
3,63
3,63
2,55
0,15
ATCO
CZ
63,75
97,47
33,72
3,63
2,55
1,35
AORN
SF
63,75
239,60
175,85
3,63
2,55
7,03
INH PLV DOS
200DÁVX200RG
AORN
SF
127,49
329,18
201,69
7,26
2,55
4,03
INH SOL PSS
200DÁVX100RG/DÁV
ABOE
D
84,99
118,34
33,35
33,35
2,55
1,00
INH PLV DOS
60DÁVX50RG/DÁV
AGAG
GB
386,89
582,51
195,62
195,62
12,90
6,52
PLV CPS 180+1X12RG
INH
INH PLV CPS DUR
180+1X12RG INH
PLV CPS 60+1X12RG INH
INH PLV CPS DUR
60+1X12RG INH
PLV CPS 60+APLX12RG
PLV CPS 60+APLX12RG
INH PLV CPS DUR
60+1X12RG INH
INH SUS PSS
120DÁVX12RG/DÁV
INH PLV 120X12RG/DÁV
INH SOL PSS
100DÁVX12RG/DÁV
PLV CPS DUR
60+1INHX12RG
ZEXM
CZ
1 140,70
1 140,70
0,00
0,00
12,67
0,00
ZEXM
CZ
1 140,70
1 140,70
0,00
0,00
12,67
0,00
AEXM
AEXM
CZ
CZ
386,89
386,89
386,89
386,89
0,00
0,00
0,00
0,00
12,90
12,90
0,00
0,00
ARAT
ARAT
AILC
D
D
I
386,89
386,89
386,89
386,89
386,89
482,41
0,00
0,00
95,52
0,00
0,00
0,00
12,90
12,90
12,90
0,00
0,00
3,18
ACIW
GB
773,80
964,84
191,04
0,00
12,90
3,18
AORN
ACQV
SF
A
773,80
644,83
1 293,44
1 187,80
519,64
542,97
0,00
0,00
12,90
12,90
8,66
10,86
ANAI
CZ
386,89
1 066,28
679,39
0,00
12,90
22,65
INH PLV CPS DUR
30+INHX300RG
INH PLV CPS DUR
30+INHX150RG
ANEL
GB
E PNE
P
765,48
843,63
78,15
78,15
12,76
1,30
ANEL
GB
E PNE
P
736,33
839,58
103,25
39,08
24,54
3,44
Úhrada
EKV2
Formoterol
0104901 FORMANO
R03AC18
LIM1 OME1
Salmeterol
0001658 SEREVENT DISKUS
R03AC13
ZEM
Fenoterol
0064881 BEROTEC N 100 MCG
R03AC12
DRZ
Indakaterol
0167263 ONBREZ BREEZHALER 300 MIKROGRAMŮ
0167258 ONBREZ BREEZHALER 150 MIKROGRAMŮ
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 268 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
R03AK06
Doplněk názvu
inhal.
0203820 FULLHALE 25 MIKROGRAMŮ/125
MIKROGRAMŮ/DÁVKA SUS K INH V TLAK.
OBALU
0197093 FULLHALE 25 MIKROGRAMŮ/125
MIKROGRAMŮ/DÁVKA SUS K INH V TLAK.
OBALU
0045961 SERETIDE DISKUS 50/100
0205583 AIRFLUSAN FORSPIRO 50
MIKROGRAMŮ/250 MIKROGRAMŮ
0045964 SERETIDE DISKUS 50/250
0203821 FULLHALE 25 MIKROGRAMŮ/250
MIKROGRAMŮ/DÁVKA SUS K INH V
TLAKOVÉM OBALU
0197094 FULLHALE 25 MIKROGRAMŮ/250
MIKROGRAMŮ/DÁVKA SUS K INH V
TLAKOVÉM OBALU
0205588 AIRFLUSAN FORSPIRO 50
MIKROGRAMŮ/500 MIKROGRAMŮ
0045958 SERETIDE DISKUS 50/500
inhal.
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
Úhrada
EKV2
Salmeterol a Flutikason
0107826 SERETIDE 25/50 INHALER
R03AK07
DRZ
INH SUS PSS
120DÁV+POČ
INH SUS PSS 1 (120DÁV)
AGAG
GB
E ALG,PNE
P
569,54
713,65
144,11
0,00
18,98
4,80
ACIJ
B
E ALG,PNE
P
661,18
661,18
0,00
0,00
22,04
0,00
INH SUS PSS 120DÁV
ACIJ
B
E ALG,PNE
P
661,18
661,18
0,00
0,00
22,04
0,00
INH PLV DOS
1X60DÁVX50RG/100RG
INH PLV DOS
1X60DÁVX50RG/250RG
INH PLV DOS
1X60DÁVX50RG/250RG
INH SUS PSS 1 (120DÁV)
AGAG
GB
E ALG,PNE
P
678,13
706,06
27,93
0,00
22,60
0,93
ADOZ
CZ
P
707,67
1 013,73
306,06
0,00
23,59
10,20
AGAG
GB
E ALG,PNE
P
786,31
908,62
122,31
0,00
26,21
4,08
ACIJ
B
E ALG,PNE
P
819,15
819,15
0,00
0,00
27,31
0,00
INH SUS PSS 120DÁV
ACIJ
B
E ALG,PNE
P
819,15
819,15
0,00
0,00
27,31
0,00
INH PLV DOS
1X60DÁVX50RG/500RG
INH PLV DOS
1X60DÁVX50RG/500RG
ADOZ
CZ
P
837,36
1 279,37
442,01
0,00
27,91
14,73
AGAG
GB
P
930,40
1 204,83
274,43
0,00
31,01
9,15
INH PLV
1X120DÁVX80RG/4,5RG
INH PLV
1X120DÁVX160RG/4,5RG
AAZC
S
E ALG,PNE
P
690,91
983,87
292,96
286,67
11,52
4,88
AAZC
S
E ALG,PNE
P
802,48
1 089,15
286,67
286,67
13,37
4,78
INH PLV
1X120DÁVX160RG/4,5RG
INH PLV
1X120DÁVX160RG/4,5RG
INH PLV
1X120DÁVX80RG/4,5RG I
INH PLV
1X60DÁVX320RG/9RG
ATVH
NL
E ALG,PNE
P
802,48
1 191,48
389,00
286,67
13,37
6,48
AORN
SF
E ALG,PNE
P
802,48
1 310,80
508,32
286,67
13,37
8,47
ZORN
SF
E ALG,PNE
P
983,87
983,87
0,00
0,00
16,40
0,00
AAZC
S
E ALG,PNE
P
802,45
1 098,58
296,13
286,67
26,75
9,87
INH PLV
1X60DÁVX320RG/9RG
ATVH
NL
E ALG,PNE
P
802,45
1 190,21
387,76
286,67
26,75
12,93
Formoterol a Budesonid
0180098 SYMBICORT TURBUHALER 100
MIKROGRAMŮ/6 MIKROGRAMŮ/INHALACE
0180087 SYMBICORT TURBUHALER 200
MIKROGRAMŮ/ 6 MIKROGRAMŮ/
INHALACE
0194931 DUORESP SPIROMAX 160
MIKROGRAMŮ/4,5 MIKROGRAMU
0197361 BUFOMIX EASYHALER 160
MIKROGRAMŮ/4,5 MIKROGRAMŮ
0115880 BUFOMIX EASYHALER 80
MIKROGRAMŮ/4,5 MIKROGRAMŮ
0180081 SYMBICORT TURBUHALER 400
MIKROGRAMŮ/12
MIKROGRAMŮ/INHALACE
0194934 DUORESP SPIROMAX 320 MIKROGRAMŮ/9
MIKROGRAMŮ
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 269 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
0197359 BUFOMIX EASYHALER 320
MIKROGRAMŮ/9 MIKROGRAMŮ
R03AK08
inhal.
inhal.
INH SOL PSS
180DÁVX100/6RG/DÁV
inhal.
inhal.
inhal.
inhal.
inhal.
inhal.
Doplatek
za EKV1
AORN
SF
E ALG,PNE
P
802,45
1 230,49
428,04
286,67
26,75
14,27
ACQV
A
E ALG,PNE
P
1 073,75
1 394,92
321,17
321,17
23,86
7,14
AGAG
GB
P
1 029,85
1 103,46
73,61
0,00
34,33
2,45
AGAG
GB
E ALG,PNE
P
1 221,37
1 221,37
0,00
0,00
40,71
0,00
AMUN
A
E ALG,PNE
P
566,53
766,63
200,10
200,10
18,88
6,67
AMUN
A
E ALG,PNE
P
659,87
1 113,55
453,68
200,10
22,00
15,12
AMUN
A
E ALG,PNE
P
1 264,21
1 694,70
430,49
400,20
42,14
14,35
ABOE
ABOE
D
D
203,90
21,20
214,61
166,84
10,71
145,64
10,71
1,61
1,02
1,06
0,05
7,28
AGAG
GB
E PNE
P
1 499,19
1 523,74
24,55
24,55
49,97
0,82
ANEL
GB
E PNE
P
1 488,83
1 673,31
184,48
184,48
49,63
6,15
ZAZC
S
E PNE
P
4 234,71
4 505,53
270,82
484,89
23,53
1,50
AAZC
S
E PNE
P
1 411,57
1 573,20
161,63
161,63
23,53
2,69
AAZC
S
E PNE
P
1 411,57
1 612,20
200,63
161,63
23,53
3,34
ABOE
D
E PNE
P
4 444,80
4 444,80
0,00
0,00
24,69
0,00
Úhrada
EKV2
INH SUS PSS
1X50RG/5RG/DÁV
INH SUS PSS
1X125RG/5RG/DÁV
INH SUS PSS
1X250RG/10RG/DÁV
INH PLV DOS
1X30DÁVX55RG/22RG
Indakaterol a glycopyrronium-bromid
INH PLV CPS DUR
30X1+1INH
Formoterol a aklidinium-bromid
0210204 BRIMICA GENUAIR 340 MIKROGRAMŮ/12
MIKROGRAMŮ
0210203 BRIMICA GENUAIR 340 MIKROGRAMŮ/12
MIKROGRAMŮ
0210205 DUAKLIR GENUAIR 340 MIKROGRAMŮ/12
MIKROGRAMŮ
R03AL06
ZAP1
Vilanterol a umeklidinium-bromid
0194361 ULTIBRO BREEZHALER 85
MIKROGRAMŮ/43 MIKROGRAMŮ
R03AL05
INH PLV DOS
1X30DÁVX92RG/22RG
INH PLV DOS
1X30DÁVX184RG/22RG
INH SOL PSS 200DÁV
SOL NEB
20MLX0,5MG/0,25MG/ML
0210032 ANORO 55 MIKROGRAMŮ/22
MIKROGRAMŮ
R03AL04
DNC
Fenoterol a Ipratropium-bromid
0002679 BERODUAL N
0076496 BERODUAL
R03AL03
MFC
Formoterol a Flutikason
0165648 FLUTIFORM 50 MIKROGRAMŮ/5
MIKROGRAMŮ V JEDNÉ DÁVCE
0165649 FLUTIFORM 125 MIKROGRAMŮ/5
MIKROGRAMŮ V JEDNÉ DÁVCE
0165650 FLUTIFORM 250 MIKROGRAMŮ/10
MIKROGRAMŮ V JEDNÉ DÁVCE
R03AL01
UHR1
Úhrada
EKV1
LIM1 OME1
Vilanterol a flutikason-furoát
0194564 RELVAR ELLIPTA 92 MIKROGRAMŮ/22
MIKROGRAMŮ
0194567 RELVAR ELLIPTA 184 MIKROGRAMŮ/22
MIKROGRAMŮ
R03AK11
IND1
Doplatek
za balení
ZEM
Formoterol a Beklometason
0184377 COMBAIR
R03AK10
INH PLV
1X60DÁVX320RG/9RG
DRZ
INH PLV
3X60DÁVX340RG/12RG
INH PLV
1X60DÁVX340RG/12RG
INH PLV
1X60DÁVX340RG/12RG
Olodaterol a tiotropium-bromid
0206850 SPIOLTO RESPIMAT 2,5 MIKROGRAMŮ/2,5
MIKROGRAMŮ
INH SOL 3X60DÁV+1INH
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 270 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
0206848 SPIOLTO RESPIMAT 2,5 MIKROGRAMŮ/2,5
MIKROGRAMŮ
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
E PNE
IND1
ZAP1
1 552,43
63,60
0,00
24,81
1,06
MFC
1 488,83
DNC
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
INH SOL 1X60DÁV+1INH
ABOE
D
0047374 ECOBEC 50 MIKROGRAMŮ
INH SOL PSS
200DÁVX50RG/DÁV
ATCO
CZ
129,77
178,34
48,57
48,57
12,98
4,86
0058792 ECOBEC 100 MIKROGRAMŮ
ATCO
CZ
200,23
498,89
298,66
97,14
10,01
14,93
0058780 ECOBEC 100 MIKROGRAMŮ EASIBREATHE
INH SOL PSS
200DÁVX100RG/DÁV
INH SOL PSS
200DÁVX100RG/DÁV
ATCO
CZ
200,23
623,84
423,61
97,14
10,01
21,18
0053876 BECLOMET EASYHALER 200
MIKROGRAMŮ
INH PLV
1X200DÁVX200RG
AORN
SF
405,10
737,11
332,01
194,28
10,13
8,30
0058793 ECOBEC 250 MIKROGRAMŮ
INH SOL PSS
200DÁVX250RG/DÁV
INH SOL PSS
200DÁVX250RG/DÁV
ATCO
CZ
355,82
603,72
247,90
242,85
7,12
4,96
ATCO
CZ
355,82
758,71
402,89
242,85
7,12
8,06
0031572 GIONA EASYHALER 100
INH PLV
1X200DÁVX100RG
AORN
SF
327,51
416,46
88,95
0,00
13,10
3,56
0185108 BUDIAIR
INH SOL PSS
200DÁVX200RG/DÁV
INH PLV
1X200DÁVX200RG
PLV CPS 120X200RG
INH PLV 200DÁVX200RG
ACQV
A
355,82
468,47
112,65
0,00
7,12
2,25
AORN
SF
506,37
559,19
52,82
0,00
10,13
1,06
ANAI
AAZN
CZ
GB
303,82
506,37
388,14
779,05
84,32
272,68
0,00
0,00
10,13
10,13
2,81
5,45
ANAI
AORN
CZ
SF
300,12
506,37
300,12
526,64
0,00
20,27
0,00
0,00
10,00
10,13
0,00
0,41
0069243 PULMICORT TURBUHALER 400MCG
PLV CPS 60X400RG
INH PLV
1X100DÁVX400RG
INH PLV 200DÁVX400RG
AAZN
GB
1 012,74
1 694,18
681,44
0,00
10,13
6,81
0013033 PULMICORT 0,5 MG/ML
SUS 20X2MLX0,5MG/ML
AAZN
GB
554,70
554,70
0,00
0,00
41,60
0,00
INH SUS PSS
60DÁVX250RG/DÁV
INH SUS PSS
60DÁVX125RG/DÁV
INH SUS PSS
120DÁVX50RG/DÁV
INH PLV DOS
60DÁVX500RG
AGAG
GB
213,49
509,98
296,49
110,83
7,12
9,88
AGAG
GB
106,75
267,26
160,51
55,42
7,12
10,70
AGAG
GB
120,15
234,33
114,18
44,33
10,01
9,52
AGAG
GB
607,65
829,31
221,66
221,66
10,13
3,69
R03BA01
inhal.
inhal.
Budesonid
0031733 GIONA EASYHALER 200
0016302 MIFLONID 200
0069242 PULMICORT TURBUHALER 200MCG
0016306 MIFLONID 400
0031575 GIONA EASYHALER 400
R03BA05
inhal.
Úhrada
EKV2
Beklometason
0058782 ECOBEC 250 MIKROGRAMŮ EASIBREATHE
R03BA02
P
Doplatek
za balení
UHR1
Flutikason
0047657 FLIXOTIDE 250 INHALER N
0042463 FLIXOTIDE 125 INHALER N
0095604 FLIXOTIDE 50 INHALER N
0058400 FLIXOTIDE DISKUS 500
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 271 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
0058399 FLIXOTIDE DISKUS 250
0058398 FLIXOTIDE DISKUS 100
R03BA07
inhal.
inhal.
0214421 ALVESCO 160 INHALER
inhal.
0092351 ATROVENT 0,025%
inhal.
0032393 SPIRIVA
0109812 SPIRIVA RESPIMAT 2,5 MIKROGRAMU
inhal.
inhal.
inhal.
ZAP1
Doplatek
za EKV1
INH PLV DOS
60DÁVX250RG
INH PLV DOS
60DÁVX100RG
AGAG
GB
303,82
461,13
157,31
110,83
10,13
5,24
AGAG
GB
132,01
222,61
90,60
44,33
11,00
7,55
INH PLV 60DÁVX400RG
INH PLV 60DÁVX200RG
INH PLV 30DÁVX400RG
AMSD
AMSD
AMSD
NL
NL
NL
607,65
303,82
303,82
867,62
480,42
499,02
259,97
176,60
195,20
259,97
129,99
129,99
10,13
10,13
10,13
4,33
5,89
6,51
INH SOL PSS
60DÁVX160RG/DÁV
INH SOL PSS
60DÁVX160RG/DÁV
ATAK
D
213,49
576,98
363,49
363,49
7,12
12,12
ATAK
D
213,49
576,98
363,49
363,49
7,12
12,12
INH SOL PSS
200DÁVX20RG/DÁV
SOL NEB
20MLX0,25MG/ML
ABOE
D
144,17
144,17
0,00
0,00
5,77
0,00
ABOE
D
15,15
114,68
99,53
0,00
6,06
39,81
INH SOL
1X60DÁV+1INHX2,5RG/D
ÁV
PLV CPS 30X18RG
INH SOL
3X60DÁV+3INHX2,5RG/D
ÁV
ABOE
D
E PNE,ALG
P
841,94
1 033,16
191,22
191,22
28,06
6,37
ABOE
ZBOE
D
D
E PNE
E PNE,ALG
P
P
841,94
2 884,25
1 054,85
2 942,76
212,91
58,51
191,22
573,66
28,06
32,05
7,10
0,65
INH PLV
1X60DÁVX322RG
AAZC
S
E PNE
P
961,42
1 032,02
70,60
70,60
32,05
2,35
ANEL
GB
E PNE
P
841,94
974,35
132,41
0,00
28,06
4,41
ZGAG
GB
E PNE
P
961,42
1 128,21
166,79
166,79
32,05
5,56
Úhrada
EKV2
Glykopyrronium-bromid
0193552 SEEBRI BREEZHALER 44 MIKROGRAMŮ
R03BB07
DNC
Aklidinium-bromid
0185300 BRETARIS GENUAIR 322 MIKROGRAMŮ
R03BB06
MFC
Tiotropium-bromid
0109810 SPIRIVA RESPIMAT 2,5 MIKROGRAMU
R03BB05
UHR1
Ipratropium-bromid
0032992 ATROVENT N
R03BB04
IND1
Ciklesonid
0137279 ALVESCO 160 INHALER
R03BB01
LIM1 OME1
Úhrada
EKV1
DRZ
Mometazon
0192211 ASMANEX 400 MCG
0192209 ASMANEX 200 MCG
0192210 ASMANEX 400 MCG
R03BA08
ZEM
Doplatek
za balení
Doplněk názvu
INH PLV CPS DUR
30X1+1INHX44RG
Umeklidinium bromid
0210035 INCRUSE 55 MIKROGRAMŮ
INH PLV DOS
1X30DÁVX55RG
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 272 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
R03BC03
Doplněk názvu
inhal.
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
L ALG,PNE
IND1
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
UHR1
MFC
1 369,14
1 544,57
175,43
175,43
48,90
6,27
52,59
26,30
26,30
43,82
53,05
33,73
45,66
87,66
0,46
7,43
19,36
43,84
14,86
7,43
7,43
12,38
5,26
5,26
5,26
5,26
0,05
1,49
3,87
5,26
218,11
251,81
33,70
0,00
43,62
6,74
Nedokromil
0056242 TILADE MINT
INH SUS PSS
2X112DÁVX2MG/DÁV
ASFK
CZ
TBL NOB 30X4MG
SIR 150MLX0,4MG/ML I
TBL NOB 30X2MG
TBL NOB 25X4MG
AWZP
AGAG
AWZP
AWZP
PL
GB
PL
PL
INJ SOL
10X1MLX0,5MG/ML
AAZN
GB
0061237 THEOPLUS 100
0044303 EUPHYLLIN CR N 100
0214902 EUPHYLLIN CR N 100
TBL PRO 30X100MG
CPS PRO 50X100MG
CPS PRO 50X100MG
APFB
ATAK
ATAK
F
D
D
28,32
47,20
47,20
28,57
75,68 X
75,68 X
0,25
28,48
28,48
0,00
0,00
0,00
5,66
5,66
5,66
0,05
3,42
3,42
0203180 AFONILUM SR 125 MG
0092644 AFONILUM SR 125 MG
0185724 AFONILUM SR 125 MG
CPS PRO 50X125MG
CPS PRO 50X125MG
CPS PRO 50X125MG
ABGP
ABGP
ABGP
CZ
CZ
CZ
54,22
54,22
54,22
84,00
84,00
84,00
29,78
29,78
29,78
0,00
0,00
0,00
5,21
5,21
5,21
2,86
2,86
2,86
0214904 EUPHYLLIN CR N 200
0044305 EUPHYLLIN CR N 200
CPS PRO 50X200MG
CPS PRO 50X200MG
ATAK
ATAK
D
D
80,96
80,96
109,33 X
109,33 X
28,37
28,37
0,00
0,00
4,86
4,86
1,70
1,70
0185728 AFONILUM SR 250 MG
0076650 AFONILUM SR 250 MG
0203184 AFONILUM SR 250 MG
CPS PRO 50X250MG
CPS PRO 50X250MG
CPS PRO 50X250MG
ABGP
ABGP
ABGP
CZ
CZ
CZ
101,20
101,20
101,20
118,48
118,48
118,48
17,28
17,28
17,28
0,00
0,00
0,00
4,86
4,86
4,86
0,83
0,83
0,83
0061238 THEOPLUS 300
0214906 EUPHYLLIN CR N 300
0044307 EUPHYLLIN CR N 300
TBL PRO 30X300MG
CPS PRO 50X300MG
CPS PRO 50X300MG
APFB
ATAK
ATAK
F
D
D
45,80
121,43
121,43
45,80
157,33 X
157,33 X
0,00
35,90
35,90
0,00
0,00
0,00
3,05
4,86
4,86
0,00
1,44
1,44
0203187 AFONILUM SR 375 MG
0086720 AFONILUM SR 375 MG
CPS PRO 50X375MG
CPS PRO 50X375MG
ABGP
ABGP
CZ
CZ
151,79
151,79
171,83
171,83
20,04
20,04
0,00
0,00
4,86
4,86
0,64
0,64
0044309 EUPHYLLIN CR N 400
0214908 EUPHYLLIN CR N 400
CPS PRO 50X400MG
CPS PRO 50X400MG
ATAK
ATAK
D
D
161,91
161,91
209,52 X
209,52 X
47,61
47,61
0,00
0,00
4,86
4,86
1,43
1,43
INJ SOL
5X10MLX24MG/ML
ABHP
CZ
70,08
74,49 X
4,41
0,00
35,04
2,21
R03CC02
0091085
0023291
0091083
0192461
p.o.
Salbutamol
SALBUTAMOL WZF POLFA 4 MG
VENTOLIN
SALBUTAMOL WZF POLFA 2 MG
SALBUTAMOL WZF POLFA 4 MG
R03CC03
parent.
Terbutalin
0008651 BRICANYL 0,5 MG/ML
R03DA04
R03DA05
p.o.
parent.
0000610 SYNTOPHYLLIN
Úhrada
EKV2
A
Theofylin
Aminofylin
A
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 273 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
R03DC03
Doplněk názvu
p.o.
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
L ALG,PNE,PE
D
L ALG,PNE,PE
D
L ALG,PNE,PE
D
L ALG,PNE,PE
D
L ALG,PNE,PE
D
L ALG,PNE,PE
D
L ALG,PNE,PE
D
L ALG,PNE,PE
D
L ALG,PNE,PE
D
L ALG,PNE,PE
D
L ALG,PNE,PE
D
L ALG,PNE,PE
D
L ALG,PNE,PE
D
L ALG,PNE,PE
D
L ALG,PNE,PE
D
L ALG,PNE,PE
D
L ALG,PNE,PE
D
L ALG,PNE,PE
D
L ALG,PNE,PE
D
L ALG,PNE,PE
D
L ALG,PNE,PE
D
IND1
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
UHR1
MFC
P
1 488,55
1 488,55 X
0,00
0,00
14,89
0,00
P
446,66
446,66 X
0,00
0,00
14,89
0,00
P
420,75
420,75 X
0,00
0,00
15,03
0,00
P
420,75
420,75 X
0,00
0,00
15,03
0,00
P
1 472,60
1 472,60
0,00
0,00
15,03
0,00
P
420,75
420,75
0,00
0,00
15,03
0,00
P
1 472,61
1 785,25
312,64
0,00
15,03
3,19
P
420,75
510,07
89,32
0,00
15,03
3,19
P
420,75
510,07
89,32
0,00
15,03
3,19
P
1 472,61
1 785,25
312,64
0,00
15,03
3,19
P
1 472,61
1 785,25
312,64
0,00
15,03
3,19
P
420,75
510,07
89,32
0,00
15,03
3,19
P
420,75
510,07
89,32
0,00
15,03
3,19
P
450,80
546,50
95,70
0,00
15,03
3,19
P
420,75
518,98
98,23
0,00
15,03
3,51
P
420,75
557,44
136,69
0,00
15,03
4,88
P
1 472,61
1 954,64
482,03
0,00
15,03
4,92
P
1 472,61
2 423,99
951,38
0,00
15,03
9,71
P
1 472,61
3 541,03
2 068,42
0,00
15,03
21,11
P
420,75
1 032,05
611,30
0,00
15,03
21,83
P
420,75
1 039,77
619,02
0,00
15,03
22,11
Úhrada
EKV2
Montelukast
0184055 MONTELUKAST STADA 4 MG ŽVÝKACÍ
TABLETY
0184049 MONTELUKAST STADA 4 MG ŽVÝKACÍ
TABLETY
0153248 MONTELAR 4 MG
TBL MND 100X4MG
ASTD
D
TBL MND 30X4MG
ASTD
D
TBL MND 28X4MG
AZNP
CZ
0153249 MONTELAR 4 MG
TBL MND 28X4MG
AZNP
CZ
0145996 MONTELUKAST ACTAVIS 4 MG
TBL MND 98X4MG
AACK
IS
0145992 MONTELUKAST ACTAVIS 4 MG
TBL MND 28X4MG
AACK
IS
0216878 MONALTI 4 MG ŽVÝKACÍ TABLETY
TBL MND 98X4MG
ZBGP
CZ
0216876 MONALTI 4 MG ŽVÝKACÍ TABLETY
TBL MND 28X4MG
ZBGP
CZ
0165601 MONKASTA 4 MG
TBL MND 28X4MG
AKRK
SLO
0215771 MONTELUKAST ABBOTT 4 MG ŽVÝKACÍ
TABLETY
0181802 MONTELUKAST ABBOTT 4 MG ŽVÝKACÍ
TABLETY
0215769 MONTELUKAST ABBOTT 4 MG ŽVÝKACÍ
TABLETY
0181800 MONTELUKAST ABBOTT 4 MG ŽVÝKACÍ
TABLETY
0165127 MONTELUKAST MYLAN 4 MG
TBL MND 98X4MG
ABGP
CZ
TBL MND 98X4MG
ABGP
CZ
TBL MND 28X4MG
ABGP
CZ
TBL MND 28X4MG
ABGP
CZ
TBL MND 30X4MG
AGNS
GB
0117457 MONTELUKAST TEVA 4 MG, ŽVÝKACÍ
TABLETA
0144691 CASTISPIR 4 MG ŽVÝKACÍ TABLETY
TBL MND 28X4MG
ATPP
CZ
TBL MND 28X4MG
ADOZ
CZ
0144699 CASTISPIR 4 MG ŽVÝKACÍ TABLETY
TBL MND 98X4MG
ADOZ
CZ
0117463 MONTELUKAST TEVA 4 MG, ŽVÝKACÍ
TABLETA
0125134 SINGULAIR 4 MINI
TBL MND 98X4MG
ATPP
CZ
TBL MND 98X4MG
AMSD
NL
0143372 SINGULAIR 4 MG GRANULE
GRA 28X4MG
AMSD
NL
0058494 SINGULAIR 4 MINI
TBL MND 28X4MG
AMSD
NL
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 274 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
510,07
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
87,65
0,00
15,09
3,13
0156194 MIRALUST 4 MG
TBL MND 28X4MG
ZZFK
PL
L ALG,PNE,PE
D
P
422,42
0184078 MONTELUKAST STADA 5 MG ŽVÝKACÍ
TABLETY
0184072 MONTELUKAST STADA 5 MG ŽVÝKACÍ
TABLETY
0153254 MONTELAR 5 MG
TBL MND 100X5MG
ASTD
D
P
1 488,55
1 488,55 X
0,00
0,00
14,89
0,00
TBL MND 30X5MG
ASTD
D
P
446,66
446,66 X
0,00
0,00
14,89
0,00
TBL MND 28X5MG
AZNP
CZ
P
420,75
420,75 X
0,00
0,00
15,03
0,00
0153255 MONTELAR 5 MG
TBL MND 28X5MG
AZNP
CZ
P
420,75
420,75 X
0,00
0,00
15,03
0,00
0147005 MONTELUKAST ACTAVIS 5 MG
TBL MND 98X5MG
AACK
IS
P
1 472,60
1 472,60
0,00
0,00
15,03
0,00
0147001 MONTELUKAST ACTAVIS 5 MG
TBL MND 28X5MG
AACK
IS
P
420,75
420,75
0,00
0,00
15,03
0,00
0216884 MONALTI 5 MG ŽVÝKACÍ TABLETY
TBL MND 28X5MG
ZBGP
CZ
P
420,75
510,07
89,32
0,00
15,03
3,19
0216886 MONALTI 5 MG ŽVÝKACÍ TABLETY
TBL MND 98X5MG
ZBGP
CZ
P
1 472,61
1 785,25
312,64
0,00
15,03
3,19
0165616 MONKASTA 5 MG
TBL MND 28X5MG
AKRK
SLO
P
420,75
510,07
89,32
0,00
15,03
3,19
0181805 MONTELUKAST ABBOTT 5 MG ŽVÝKACÍ
TABLETY
0181803 MONTELUKAST ABBOTT 5 MG ŽVÝKACÍ
TABLETY
0215779 MONTELUKAST ABBOTT 5 MG ŽVÝKACÍ
TABLETY
0165145 MONTELUKAST MYLAN 5 MG
TBL MND 98X5MG
ABGP
CZ
P
1 472,61
1 785,25
312,64
0,00
15,03
3,19
TBL MND 28X5MG
ABGP
CZ
P
420,75
510,07
89,32
0,00
15,03
3,19
TBL MND 98X5MG
ABGP
CZ
P
1 472,61
1 785,25
312,64
0,00
15,03
3,19
TBL MND 30X5MG
AGNS
GB
P
450,80
546,50
95,70
0,00
15,03
3,19
0165149 MONTELUKAST MYLAN 5 MG
TBL MND 100X5MG
AGNS
GB
P
1 502,66
1 821,68
319,02
0,00
15,03
3,19
0118505 MONTELUKAST TEVA 5 MG, ŽVÝKACÍ
TABLETA
0144708 CASTISPIR 5 MG ŽVÝKACÍ TABLETY
TBL MND 28X5MG
ATPP
CZ
P
420,75
549,01
128,26
0,00
15,03
4,58
TBL MND 28X5MG
ADOZ
CZ
P
420,75
557,44
136,69
0,00
15,03
4,88
0144716 CASTISPIR 5 MG ŽVÝKACÍ TABLETY
TBL MND 98X5MG
ADOZ
CZ
P
1 472,61
1 954,64
482,03
0,00
15,03
4,92
0118511 MONTELUKAST TEVA 5 MG, ŽVÝKACÍ
TABLETA
0132868 SINGULAIR 5 JUNIOR
TBL MND 98X5MG
ATPP
CZ
P
1 472,61
2 430,95
958,34
0,00
15,03
9,78
TBL MND 98X5MG
AMSD
PL
P
1 472,61
3 551,07
2 078,46
0,00
15,03
21,21
0132849 SINGULAIR 5 JUNIOR
TBL MND 98X5MG
AMSD
PL
P
1 472,61
3 551,07
2 078,46
0,00
15,03
21,21
0125133 SINGULAIR 5 JUNIOR
TBL MND 98X5MG
AMSD
NL
L ALG,PNE,PE
D
L ALG,PNE,PE
D
L ALG,PNE,PE
D
L ALG,PNE,PE
D
L ALG,PNE,PE
D
L ALG,PNE,PE
D
L ALG,PNE,PE
D
L ALG,PNE,PE
D
L ALG,PNE,PE
D
L ALG,PNE,PE
D
L ALG,PNE,PE
D
L ALG,PNE,PE
D
L ALG,PNE,PE
D
L ALG,PNE,PE
D
L ALG,PNE,PE
D
L ALG,PNE,PE
D
L ALG,PNE,PE
D
L ALG,PNE,PE
D
L ALG,PNE,PE
D
L ALG,PNE,PE
D
L ALG,PNE,PE
D
P
1 472,61
3 551,07
2 078,46
0,00
15,03
21,21
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Úhrada
EKV2
Stránka 275 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
L ALG,PNE,PE
D
L ALG,PNE,PE
D
L ALG,PNE,PE
D
L ALG,PNE,PE
D
L ALG,PNE,PE
D
L ALG,PNE,PE
D
L ALG,PNE,PE
D
L ALG,PNE,PE
D
L ALG,PNE,PE
D
L ALG,PNE,PE
D
L ALG,PNE,PE
D
L ALG,PNE,PE
D
L ALG,PNE,PE
D
L ALG,PNE,PE
D
L ALG,PNE,PE
D
L ALG,PNE,PE
D
L ALG,PNE,PE
D
L ALG,PNE,PE
D
L ALG,PNE,PE
D
L ALG,PNE,PE
D
L ALG,PNE,PE
D
L ALG,PNE,PE
D
0132954 SINGULAIR 5 JUNIOR
TBL MND 98X5MG
ZMSD
PL
0132848 SINGULAIR 5 JUNIOR
TBL MND 28X5MG
AMSD
PL
0132953 SINGULAIR 5 JUNIOR
TBL MND 28X5MG
ZMSD
PL
0053076 SINGULAIR 5 JUNIOR
TBL MND 28X5MG
AMSD
NL
0184133 MONTELUKAST STADA 10 MG
POTAHOVANÉ TABLETY
0184139 MONTELUKAST STADA 10 MG
POTAHOVANÉ TABLETY
0153260 MONTELAR 10 MG
TBL FLM 30X10MG
ASTD
D
TBL FLM 100X10MG
ASTD
D
TBL FLM 28X10MG
AZNP
CZ
0153264 MONTELAR 10 MG
TBL FLM 98X10MG
AZNP
CZ
0153265 MONTELAR 10 MG
TBL FLM 98X10MG
AZNP
CZ
0147101 MONTELUKAST ACTAVIS 10 MG
TBL FLM 98X10MG
AACK
IS
0147097 MONTELUKAST ACTAVIS 10 MG
TBL FLM 28X10MG
AACK
IS
0216892 MONALTI 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY
TBL FLM 28X10MG
ZBGP
CZ
0216894 MONALTI 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY
TBL FLM 98X10MG
ZBGP
CZ
0165638 MONKASTA 10 MG
TBL FLM 98X10MG
AKRK
SLO
0165631 MONKASTA 10 MG
TBL FLM 28X10MG
AKRK
SLO
0141896 MONTECON 10 MG POTAHOVANÉ
TABLETY
0181797 MONTELUKAST ABBOTT 10 MG
POTAHOVANÉ TABLETY
0215763 MONTELUKAST ABBOTT 10 MG
POTAHOVANÉ TABLETY
0181799 MONTELUKAST ABBOTT 10 MG
POTAHOVANÉ TABLETY
0148523 MONTELUKAST MYLAN 10 MG
TBL FLM 28X10MG
AGEN
CZ
TBL FLM 28X10MG
ABGP
CZ
TBL FLM 98X10MG
ABGP
CZ
TBL FLM 98X10MG
ABGP
CZ
TBL FLM 30X10MG
AGNS
GB
0148529 MONTELUKAST MYLAN 10 MG
TBL FLM 100X10MG
AGNS
GB
0140097 CASTISPIR 10 MG
TBL FLM 28X10MG
ADOZ
CZ
Doplatek
za balení
ZAP1
3 551,07
2 078,46
0,00
15,03
21,21
420,75
1 042,70
621,95
0,00
15,03
22,21
P
420,75
1 042,70
621,95
0,00
15,03
22,21
P
420,75
1 042,70
621,95
0,00
15,03
22,21
P
446,66
446,66 X
0,00
0,00
14,89
0,00
P
1 488,55
1 488,55 X
0,00
0,00
14,89
0,00
P
420,75
420,75 X
0,00
0,00
15,03
0,00
P
1 472,61
1 472,61 X
0,00
0,00
15,03
0,00
P
1 472,61
1 472,61 X
0,00
0,00
15,03
0,00
P
1 472,60
1 472,60
0,00
0,00
15,03
0,00
P
420,75
420,75
0,00
0,00
15,03
0,00
P
420,75
510,07
89,32
0,00
15,03
3,19
P
1 472,61
1 785,25
312,64
0,00
15,03
3,19
P
1 472,61
1 785,26
312,65
0,00
15,03
3,19
P
420,75
510,07
89,32
0,00
15,03
3,19
P
420,75
510,07
89,32
0,00
15,03
3,19
P
420,75
510,07
89,32
0,00
15,03
3,19
P
1 472,61
1 785,25
312,64
0,00
15,03
3,19
P
1 472,61
1 785,25
312,64
0,00
15,03
3,19
P
450,80
546,50
95,70
0,00
15,03
3,19
P
1 502,66
1 821,68
319,02
0,00
15,03
3,19
P
420,75
557,44
136,69
0,00
15,03
4,88
IND1
UHR1
MFC
P
1 472,61
P
DNC
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
Úhrada
EKV2
Stránka 276 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
L ALG,PNE,PE
D
L ALG,PNE,PE
D
L ALG,PNE,PE
D
L ALG,PNE,PE
D
L ALG,PNE,PE
D
L ALG,PNE,PE
D
L ALG,PNE,PE
D
L ALG,PNE,PE
D
L ALG,PNE,PE
D
L ALG,PNE,PE
D
L ALG,PNE,PE
D
Doplatek
za balení
ZAP1
1 954,64
482,03
0,00
15,03
4,92
420,75
595,47
174,72
0,00
15,03
6,24
P
1 472,61
2 472,69
1 000,08
0,00
15,03
10,20
P
420,75
1 031,47
610,72
0,00
15,03
21,81
P
420,75
1 031,47
610,72
0,00
15,03
21,81
P
420,75
1 031,47
610,72
0,00
15,03
21,81
P
1 472,61
3 611,33
2 138,72
0,00
15,03
21,82
P
1 472,61
3 611,33
2 138,72
0,00
15,03
21,82
P
1 472,61
3 611,33
2 138,72
0,00
15,03
21,82
P
1 472,61
3 611,33
2 138,72
0,00
15,03
21,82
P
1 785,25
1 785,25
0,00
0,00
18,22
0,00
IND1
UHR1
MFC
P
1 472,61
P
DNC
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
0140104 CASTISPIR 10 MG
TBL FLM 98X10MG
ADOZ
CZ
0119220 MONTELUKAST TEVA 10 MG
TBL FLM 28X10MG
ATPP
CZ
0119226 MONTELUKAST TEVA 10 MG
TBL FLM 98X10MG
ATPP
CZ
0053077 SINGULAIR 10
TBL FLM 28X10MG
AMSD
NL
0132628 SINGULAIR 10
TBL FLM 28X10MG
AMSD
PL
0132955 SINGULAIR 10
TBL FLM 28X10MG
ZMSD
PL
0125135 SINGULAIR 10
TBL FLM 98X10MG
AMSD
NL
0202808 SINGULAIR 10
TBL FLM 98X10MG
AMSD
PL
0132867 SINGULAIR 10
TBL FLM 98X10MG
AMSD
PL
0132956 SINGULAIR 10
TBL FLM 98X10MG
ZMSD
PL
0214650 MONTECON 10 MG POTAHOVANÉ
TABLETY
TBL FLM 98X10MG
AGEN
CZ
0149025 XOLAIR 75 MG
INJ SOL 1X0,5MLX75MG
ZNEL
GB
S
P
4 665,71
5 441,59
775,88
0,00
1 416,38
235,54
0149028 XOLAIR 150 MG
0025447 XOLAIR 150 MG
INJ SOL 1X1MLX150MG
INJ PSO LQF
1+1X2MLX150MG AMP
ANEL
ANEL
GB
GB
S
S
P
P
9 331,43
9 331,43
10 403,34
10 403,34
1 071,91
1 071,91
0,00
0,00
1 416,39
1 416,39
162,70
162,70
TBL FLM 90X500RG
TBL FLM 30X500RG
ATAK
ATAK
D
D
E PNE
E PNE
P
P
3 774,36
1 258,12
3 918,07
1 327,24
143,71
69,12
143,71
47,90
41,94
41,94
1,60
2,30
INJ SOL
10X10MLX50MG/ML
AZNP
CZ
A
177,04
270,57
93,53
0,00
35,41
18,71
TBL EFF 50X600MG
AAYL
D
E PNE
161,93
416,24
254,31
254,31
9,72
15,26
INJ SOL+SOL NEB
5X3MLX100MG/ML
AHHO
D
E PNE
45,15
109,21
64,06
64,06
48,16
68,33
R03DX05
R03DX07
parent.
p.o.
Omalizumab
Roflumilast
0167747 DAXAS 500 MIKROGRAMŮ
0167746 DAXAS 500 MIKROGRAMŮ
R05CA03
parent.
Guajfenesin
0058249 GUAJACURAN 5%
R05CB01
p.o.
Acetylcystein
0032859 NAC AL 600 ŠUMIVÉ TABLETY
R05CB01
parent.
0103387 ACC INJEKT
Úhrada
EKV2
P
Acetylcystein
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 277 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
R05CB02
Doplněk názvu
parent.
ZEM
LIM1 OME1
AEGB
H
A PNE
E
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
INJ SOL 5X2MLX2MG/ML
40,13
54,13
14,00
0,00
48,16
16,80
P
3 515,36
3 833,07
317,71
317,71
585,89
52,95
P
P
P
P
P
477,50
159,17
79,58
119,38
92,85
477,50 X
182,33
99,85
183,60
142,80
0,00
23,16
20,27
64,22
49,95
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
15,92
15,92
15,92
15,92
15,92
0,00
2,32
4,05
8,56
8,56
inhal.
Dornáza alfa (desoxyribonukleáza)
0015369 PULMOZYME
INH SOL
6X2,5MLX1MG/ML
ARCE
CZ
CPS DUR 60X300MG
CPS DUR 20X300MG
CPS DUR 10X300MG
POR PLV SOL 20X225MG
POR PLV SUS
100MLX35MG/ML
AANG
AANG
AANG
AANG
AANG
CZ
CZ
CZ
CZ
CZ
TBL NOB 10X30MG
TBL NOB 10X15MG
AZNB
AZNB
SK
SK
73,99
38,50
98,26 X
82,52
24,27
44,02
24,27
12,14
24,66
25,67
8,09
29,35
0122197 PROTHAZIN
TBL FLM 20X1X25MG
ATEO
I
54,06
54,06 X
0,00
0,00
2,70
0,00
0172476 PROTHAZIN
TBL FLM 20X1X25MG
ZTEO
I
54,06
54,06 X
0,00
0,00
2,70
0,00
TBL OBD 50X6,5MG
AKRK
SLO
85,76
98,20
12,44
12,44
3,43
0,50
SUP 6X6,5MG
AKRK
SLO
55,16
55,16
0,00
0,00
18,39
0,00
INJ SOL
5X1MLX6,5MG/ML
AKRK
SLO
59,99
59,99
0,00
0,00
24,00
0,00
TBL FLM 30X10MG
TBL FLM 60X10MG
TBL FLM 90X10MG
TBL FLM 50X10MG
TBL FLM 50X10MG
TBL FLM 90X10MG
TBL FLM 90X10MG
AZNP
AZNP
AZNP
ACIW
AHHO
ATPP
ATPP
CZ
CZ
CZ
GB
D
CZ
CZ
0,00
0,00
0,00
39,99
104,32
231,69
231,69
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
2,31
2,31
2,31
2,31
2,31
2,31
2,31
0,00
0,00
0,00
0,80
2,09
2,57
2,57
R05CB15
0199680
0087076
0092757
0087073
0047033
p.o.
Erdostein
ERDOMED
ERDOMED
ERDOMED
ERDOMED
ERDOMED
R05DA04
p.o.
R06AD03
p.o.
p.o.
p.rect.
Thiethylperazin
Thiethylperazin
0009847 TORECAN
R06AD03
parent.
Thiethylperazin
0091836 TORECAN
R06AE07
0066030
0005496
0099600
0015603
0003899
0107849
0202090
p.o.
ZODAC
ZODAC
ZODAC
ALERID
CEREX
ANALERGIN
ANALERGIN
PNE
PNE
PNE
PNE
PNE
Promethazin
0009844 TORECAN
R06AD03
E
E
E
E
E
Kodein
0056993 CODEIN SLOVAKOFARMA 30 MG
0056992 CODEIN SLOVAKOFARMA 15 MG
R06AD02
Úhrada
EKV2
Bromhexin
0031131 PAXIRASOL
R05CB13
DRZ
A
Cetirizin
69,16
138,31
207,45
115,26
115,26
207,45
207,45
69,16 X
138,31 X
207,45 X
155,25
219,58
439,14
439,14
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 278 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
LIM1 OME1
IND1
249,03
249,03
150,70
150,70
699,20
406,00
133,77
133,77
81,54
81,54
491,75
290,74
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
2,31
2,31
2,31
2,31
2,31
2,31
2,68
2,68
2,72
2,72
5,46
5,81
46,10
170,13
124,03
0,00
2,31
6,20
64,45
64,54
207,45
115,26
207,45
115,26
64,54
207,45
64,54
207,45
69,16
115,26
69,16
207,45
207,45
207,45
115,26
115,26
115,26
207,45
115,26
207,45
64,54
69,16
340,97
340,97
189,43
189,43
106,08
64,45
64,54
207,45
115,26
207,45
115,26
64,54
249,78
89,85
328,43
113,66
191,42
114,86
366,92
366,92
366,92
219,58
219,58
219,58
495,20
280,05
522,46
164,44
191,86
495,20
495,20
280,05
280,05
164,44
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
42,33
25,31
120,98
44,50
76,16
45,70
159,47
159,47
159,47
104,32
104,32
104,32
287,75
164,79
315,01
99,90
122,70
154,23
154,23
90,62
90,62
58,36
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
2,30
2,31
2,31
2,31
2,31
2,31
2,31
2,31
2,31
2,31
2,31
2,31
2,31
2,31
2,31
2,31
2,31
2,31
2,31
2,31
2,31
2,31
2,31
2,31
3,79
3,79
3,79
3,79
3,79
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,47
0,90
1,34
1,48
1,52
1,52
1,77
1,77
1,77
2,09
2,09
2,09
3,20
3,30
3,50
3,57
4,09
1,71
1,71
1,81
1,81
2,08
Doplněk názvu
0031007
0202089
0031001
0202088
0155686
0155685
ANALERGIN
ANALERGIN
ANALERGIN
ANALERGIN
ZYRTEC
ZYRTEC
TBL FLM 50X10MG
TBL FLM 50X10MG
TBL FLM 30X10MG
TBL FLM 30X10MG
TBL FLM 90X10MG
TBL FLM 50X10MG
ATPP
ATPP
ATPP
ATPP
AUCB
AUCB
CZ
CZ
CZ
CZ
CZ
CZ
115,26
115,26
69,16
69,16
207,45
115,26
0062806 XYZAL 0,5 MG/ML PERORÁLNÍ ROZTOK
POR SOL
1X200MLX0,5MG/ML
AUCB
CZ
0155305
0216530
0145185
0145184
0216532
0216531
0145183
0155312
0151847
0151854
0124343
0151850
0151848
0201947
0201946
0162378
0201938
0201939
0162370
0085142
0032720
0124346
0042953
0198579
0145175
0145180
0145174
0145179
0145178
TBL FLM 28X5MG I
TBL FLM 28X5MG IV
TBL FLM 90X5MG III
TBL FLM 50X5MG III
TBL FLM 90X5MG IV
TBL FLM 50X5MG IV
TBL FLM 28X5MG III
TBL FLM 90X5MG I
TBL FLM 28X5MG I
TBL FLM 90X5MG I
TBL FLM 30X5MG I
TBL FLM 50X5MG I
TBL FLM 30X5MG I
TBL FLM 90X5MG I
TBL FLM 90X5MG II
TBL FLM 90X5MG II
TBL FLM 50X5MG II
TBL FLM 50X5MG I
TBL FLM 50X5MG II
TBL FLM 90X5MG
TBL FLM 50X5MG
TBL FLM 90X5MG I
TBL FLM 28X5MG
TBL FLM 30X5MG I
TBL FLM 90X5MG I
TBL FLM 90X5MG II
TBL FLM 50X5MG I
TBL FLM 50X5MG II
TBL FLM 28X5MG II
AACK
AZNP
AZNP
AZNP
AZNP
AZNP
AZNP
AACK
ADOZ
ADOZ
AKRK
ADOZ
ADOZ
ARAT
ARAT
ARAT
ARAT
ARAT
ARAT
AUCB
AUCB
AKRK
AUCB
AATX
AZNP
AZNP
AZNP
AZNP
AZNP
IS
CZ
CZ
CZ
CZ
CZ
CZ
IS
CZ
CZ
SLO
CZ
CZ
D
D
D
D
D
D
CZ
CZ
SLO
CZ
NL
CZ
CZ
CZ
CZ
CZ
p.o.
ZEM
ZAP1
Název
R06AE09
DRZ
Doplatek
za balení
Kód
UHR1
MFC
DNC
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
Úhrada
EKV2
Levocetirizin
LEVOCETIRIZIN ACTAVIS 5 MG
ZENARO 5 MG
ZENARO 5 MG
ZENARO 5 MG
ZENARO 5 MG
ZENARO 5 MG
ZENARO 5 MG
LEVOCETIRIZIN ACTAVIS 5 MG
VOLNOSTIN
VOLNOSTIN
CEZERA 5 MG
VOLNOSTIN
VOLNOSTIN
ANALERGIN NEO 5 MG
ANALERGIN NEO 5 MG
LEVOCETIRIZIN-RATIOPHARM 5 MG
ANALERGIN NEO 5 MG
ANALERGIN NEO 5 MG
LEVOCETIRIZIN-RATIOPHARM 5 MG
XYZAL
XYZAL
CEZERA 5 MG
XYZAL
LEVOXAL 5 MG
ZENARO 5 MG
ZENARO 5 MG
ZENARO 5 MG
ZENARO 5 MG
ZENARO 5 MG
X
X
X
X
X
X
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 279 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
0145173 ZENARO 5 MG
R06AX13
0014910
0083397
0053639
0040711
0097393
0191999
0216114
0057580
0083827
0088734
0001700
p.o.
p.o.
R06AX26
p.o.
0120937 EWOFEX 180 MG POTAHOVANÉ TABLETY
0164033 FEXIGRA TABLETY 180 MG
0164031 FEXIGRA TABLETY 180 MG
p.o.
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
TBL FLM 28X5MG I
AZNP
CZ
106,08
164,44
58,36
0,00
3,79
2,08
TBL NOB 90X10MG
POR TBL DIS 30X10MG
TBL NOB 30X10MG
TBL NOB 100X10MG
TBL NOB 30X10MG
TBL NOB 60X10MG
TBL NOB 60X10MG
TBL NOB 60X10MG
POR TBL DIS 10X10MG
TBL NOB 10X10MG
POR SUS
120MLX1MG/ML
ALEK
ASZK
ALEK
ARAT
ARAT
ABYS
ABYS
ABYS
ASZK
ALEK
ALEK
SLO
A
SLO
D
D
CZ
CZ
CZ
A
SLO
SLO
207,45
69,16
69,16
230,51
69,16
138,31
138,31
138,31
23,06
23,06
27,67
424,20
161,48
161,48
541,88
166,84
493,92
493,92
493,92
85,72
85,72
112,65
216,75
92,32
92,32
311,37
97,68
355,61
355,61
355,61
62,66
62,66
84,98
216,75
72,25
72,25
240,83
72,25
144,50
144,50
144,50
24,08
24,08
28,90
2,31
2,31
2,31
2,31
2,31
2,31
2,31
2,31
2,31
2,31
2,31
2,41
3,08
3,08
3,11
3,26
5,93
5,93
5,93
6,27
6,27
7,08
CPS DUR 50X1MG
CPS DUR 20X1MG
AAYL
AAYL
D
D
68,19
27,28
160,22
64,36
92,03
37,08
92,03
36,81
2,73
2,73
3,68
3,71
TBL FLM 60X120MG
TBL FLM 30X120MG
TBL FLM 30X120MG
TBL FLM 50X120MG I
TBL FLM 50X120MG II
TBL FLM 30X120MG I
TBL FLM 30X120MG II
ACIW
AEWI
ACIW
ZSFK
ZSFK
ZSFK
ZSFK
GB
SK
GB
CZ
CZ
CZ
CZ
138,31
69,16
69,16
189,43
189,43
113,66
113,66
251,05
174,57
200,61
209,83
209,83
200,61
200,61
112,74
105,41
131,45
20,40
20,40
86,95
86,95
112,74
56,37
56,37
93,95
93,95
56,37
56,37
2,31
2,31
2,31
3,79
3,79
3,79
3,79
1,88
3,51
4,38
0,41
0,41
2,90
2,90
TBL FLM 30X180MG
TBL FLM 60X180MG
TBL FLM 30X180MG
AEWI
ACIW
ACIW
SK
GB
GB
103,73
207,45
103,73
208,49
694,84
359,77
104,76
487,39
256,04
84,56
169,11
84,56
2,31
2,31
2,31
2,33
5,42
5,69
POR SOL
60ML+STŘÍKAČKA
POR SOL
120ML+STŘÍKAČKA
POR SOL
120ML+STŘÍKAČKA
POR SOL
60ML+STŘÍKAČKA
AATX
NL
22,73
105,49
82,76
0,00
3,79
13,79
AATX
NL
45,47
210,98
165,51
0,00
3,79
13,79
ZATX
NL
45,47
210,98
165,51
0,00
3,79
13,79
ZATX
NL
22,73
105,49
82,76
0,00
3,79
13,79
Úhrada
EKV2
Fexofenadin
FEXIGRA TABLETY 120 MG
EWOFEX 120 MG POTAHOVANÉ TABLETY
FEXIGRA TABLETY 120 MG
ALLEGRA 120 MG
ALLEGRA 120 MG
ALLEGRA 120 MG
ALLEGRA 120 MG
R06AX27
LIM1 OME1
Ketotifen
0066003 KETOTIFEN AL
0066004 KETOTIFEN AL
0164038
0120929
0164036
0103700
0216787
0103699
0216786
ZEM
Loratadin
FLONIDAN 10 MG TABLETY
FLONIDAN 10 MG DISTAB
FLONIDAN 10 MG TABLETY
LORATADIN-RATIOPHARM 10 MG
LORATADIN-RATIOPHARM 10 MG
CLARITINE
CLARITINE
CLARITINE
FLONIDAN 10 MG DISTAB
FLONIDAN 10 MG TABLETY
FLONIDAN 5 MG/5 ML SUSPENZE
R06AX17
DRZ
Desloratadin
0209552 DESLORATADIN APOTEX 0,5 MG/ML
PERORÁLNÍ ROZTOK
0209554 DESLORATADIN APOTEX 0,5 MG/ML
PERORÁLNÍ ROZTOK
0192756 LORINESPES 0,5 MG/ML PERORÁLNÍ
ROZTOK
0192754 LORINESPES 0,5 MG/ML PERORÁLNÍ
ROZTOK
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 280 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
0216722 LORINESPES 0,5 MG/ML PERORÁLNÍ
ROZTOK
0216724 LORINESPES 0,5 MG/ML PERORÁLNÍ
ROZTOK
POR SOL
60ML+STŘÍKAČKA
POR SOL
120ML+STŘÍKAČKA
ZATX
NL
22,73
105,49
82,76
0,00
3,79
13,79
ZATX
NL
45,47
210,98
165,51
0,00
3,79
13,79
0028831 AERIUS 2,5 MG
0183686 DESLORATADINE TEVA 0,5 MG/ML
AMSD
ATPP
GB
CZ
34,57
27,67
295,09
128,10
260,52
100,43
0,00
0,00
2,30
2,31
17,37
8,37
ADOZ
CZ
27,67
134,00
106,33
0,00
2,31
8,86
AZNP
CZ
27,67
134,91 X
107,24
0,00
2,31
8,94
AZNP
CZ
13,83
67,45 X
53,62
0,00
2,31
8,94
AMSD
GB
13,83
106,65
92,82
0,00
2,31
15,47
AMSD
GB
13,83
106,65
92,82
0,00
2,31
15,47
AMSD
GB
27,67
213,30
185,63
0,00
2,31
15,47
AMSD
GB
27,67
213,30
185,63
0,00
2,31
15,47
0028834 AERIUS 2,5 MG
0028833 AERIUS 2,5 MG
POR TBL DIS 30X2,5MG
POR SOL
1X120MLX0,5MG/ML
POR SOL
120MLX0,5MG/ML
POR SOL 120ML
STŘÍKAČKA
POR SOL 60ML
STŘÍKAČKA
POR SOL
60ML+LŽIČKAX0,5MG/ML
POR SOL
60ML+LŽČKAX0,5MG/ML
POR SOL
120ML+LŽIČKAX0,5MG/M
L
POR SOL
120ML+LŽIČKAX0,5MG/M
L
POR TBL DIS 90X2,5MG
POR TBL DIS 60X2,5MG
AMSD
AMSD
GB
GB
103,73
69,16
960,57
760,87
856,84
691,71
0,00
0,00
2,31
2,31
19,04
23,06
0178693
0200159
0200158
0178662
TBL FLM 90X5MG I
TBL FLM 100X5MG
TBL FLM 50X5MG
TBL FLM 90X5MG I
ASVS
ACIW
ACIW
APGZ
CZ
GB
GB
A
206,90
230,51
115,26
207,45
206,90
230,51
115,26
207,45
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
2,30
2,31
2,31
2,31
0,00
0,00
0,00
0,00
TBL FLM 90X5MG
TBL FLM 50X5MG
TBL FLM 30X5MG I
TBL FLM 50X5MG I
AACK
AACK
ASVS
APGZ
IS
IS
CZ
A
207,45
115,26
69,16
115,26
207,47 X
115,26 X
69,16
144,27
0,02
0,00
0,00
29,01
0,00
0,00
0,00
0,00
2,31
2,31
2,31
2,31
0,00
0,00
0,00
0,58
TBL FLM 90X5MG I
TBL FLM 30X5MG I
TBL FLM 50X5MG I
TBL FLM 30X5MG I
ADOZ
ADOZ
ADOZ
APGZ
CZ
CZ
CZ
A
207,45
69,16
115,26
69,16
268,40
89,91
149,84
98,17
60,95
20,75
34,58
29,01
0,00
0,00
0,00
0,00
2,31
2,31
2,31
2,31
0,68
0,69
0,69
0,97
TBL FLM 50X5MG
TBL FLM 90X5MG
AKRK
AKRK
SLO
SLO
115,26
207,45
189,43
340,97
74,17
133,52
0,00
0,00
2,31
2,31
1,48
1,48
0178686 JOVESTO 0,5 MG/ML PERORÁLNÍ ROZTOK
0192485 DESLORATADIN ZENTIVA 0,5 MG/ML
PERORÁLNÍ ROZTOK
0192483 DESLORATADIN ZENTIVA 0,5 MG/ML
PERORÁLNÍ ROZTOK
0028837 AERIUS 0,5 MG/ML
0185331 AERIUS 0,5 MG/ML
0028839 AERIUS 0,5 MG/ML
0185330 AERIUS 0,5 MG/ML
0168949
0168948
0178691
0178661
0178675
0178682
0178683
0178660
0168837
0168838
LOTERA 5 MG POTAHOVANÉ TABLETY
DELESIT 5 MG POTAHOVANÉ TABLETY
DELESIT 5 MG POTAHOVANÉ TABLETY
DESLORATADIN +PHARMA 5 MG
POTAHOVANÉ TABLETY
DESLORATADINE ACTAVIS 5 MG
DESLORATADINE ACTAVIS 5 MG
LOTERA 5 MG POTAHOVANÉ TABLETY
DESLORATADIN +PHARMA 5 MG
POTAHOVANÉ TABLETY
JOVESTO 5 MG POTAHOVANÉ TABLETY
JOVESTO 5 MG POTAHOVANÉ TABLETY
JOVESTO 5 MG POTAHOVANÉ TABLETY
DESLORATADIN +PHARMA 5 MG
POTAHOVANÉ TABLETY
DASSELTA 5 MG
DASSELTA 5 MG
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Úhrada
EKV2
Stránka 281 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Doplatek
za balení
ZAP1
113,66
37,89
340,97
189,43
131,76
395,76
220,02
472,78
44,50
14,83
133,52
74,17
62,60
188,31
104,76
242,27
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
2,31
2,31
2,31
2,31
2,31
2,31
2,31
2,31
1,48
1,48
1,48
1,48
2,09
2,09
2,10
2,42
115,26
240,68
125,42
0,00
2,31
2,51
NL
69,16
150,70
81,54
0,00
2,31
2,72
AKRK
AKRK
AATX
SLO
SLO
NL
23,06
69,16
23,06
50,50
151,50
60,28
27,44
82,34
37,22
0,00
0,00
0,00
2,31
2,31
2,31
2,74
2,74
3,72
TBL FLM 10X5MG I
POR TBL DIS 30X5MG
TBL FLM 90X5MG
TBL FLM 90X5MG
ADOZ
AMSD
AMSD
AZNP
CZ
GB
GB
CZ
23,06
69,16
207,45
207,45
63,04
315,06
1 007,09
1 007,09
39,98
245,90
799,64
799,64
0,00
0,00
0,00
0,00
2,31
2,31
2,31
2,31
4,00
8,20
8,88
8,88
POR TBL DIS 90X5MG
TBL FLM 30X5MG
TBL FLM 30X5MG
AMSD
AMSD
AZNP
GB
GB
CZ
207,45
69,16
69,16
1 008,70
338,50
338,50
801,25
269,34
269,34
0,00
0,00
0,00
2,31
2,31
2,31
8,90
8,98
8,98
POR TBL DIS 60X5MG
TBL FLM 50X5MG
TBL FLM 50X5MG
AMSD
AMSD
AZNP
GB
GB
CZ
138,31
115,26
115,26
689,90
580,97
580,97
551,59
465,71
465,71
0,00
0,00
0,00
2,31
2,31
2,31
9,19
9,31
9,31
TBL FLM 10X5MG
TBL FLM 90X5MG
TBL FLM 30X5MG
AMSD
ASTD
ASTD
GB
D
D
23,06
340,97
113,66
124,87
405,28
138,64
101,81
64,31
24,98
0,00
0,00
0,00
2,31
3,79
3,79
10,18
0,71
0,83
0177810 TAMALIS 1 MG/ML PERORÁLNÍ ROZTOK
POR SOL
120MLX1MG/ML
AJUB
E
27,67
193,63
165,96
63,85
2,31
13,83
0114303 TAMALIS 10 MG TABLETY
0114302 TAMALIS 10 MG TABLETY
TBL NOB 50X10MG
TBL NOB 30X10MG
AJUB
AJUB
E
E
115,26
69,16
381,32
231,48
266,06
162,32
266,06
159,64
2,31
2,31
5,32
5,41
Kód
Název
Doplněk názvu
0168847
0168842
0168851
0168849
0179954
0179957
0179955
0183810
DESLORATADINE TEVA 5 MG
DESLORATADINE TEVA 5 MG
DESLORATADINE TEVA 5 MG
DESLORATADINE TEVA 5 MG
DESLORATADIN MYLAN 5 MG
DESLORATADIN MYLAN 5 MG
DESLORATADIN MYLAN 5 MG
DESLORATADIN APOTEX 5 MG
POTAHOVANÉ TABLETY
DESLORATADIN APOTEX 5 MG
POTAHOVANÉ TABLETY
DESLORATADIN APOTEX 5 MG
POTAHOVANÉ TABLETY
DASSELTA 5 MG
DASSELTA 5 MG
DESLORATADIN APOTEX 5 MG
POTAHOVANÉ TABLETY
JOVESTO 5 MG POTAHOVANÉ TABLETY
AERIUS 5 MG
AERIUS 5 MG
DESLORATADIN ZENTIVA 5 MG
POTAHOVANÉ TABLETY
AERIUS 5 MG
AERIUS 5 MG
DESLORATADIN ZENTIVA 5 MG
POTAHOVANÉ TABLETY
AERIUS 5 MG
AERIUS 5 MG
DESLORATADIN ZENTIVA 5 MG
POTAHOVANÉ TABLETY
AERIUS 5 MG
DESLORATADIN STADA 5 MG
DESLORATADIN STADA 5 MG
TBL FLM 30X5MG
TBL FLM 10X5MG
TBL FLM 90X5MG
TBL FLM 50X5MG
TBL FLM 30X5MG
TBL FLM 90X5MG
TBL FLM 50X5MG
TBL FLM 100X5MG
ATEV
ATEV
ATEV
ATEV
AGNS
AGNS
AGNS
AATX
NL
NL
NL
NL
GB
GB
GB
NL
69,16
23,06
207,45
115,26
69,16
207,45
115,26
230,51
TBL FLM 50X5MG II
AATX
NL
TBL FLM 30X5MG II
AATX
TBL FLM 10X5MG
TBL FLM 30X5MG
TBL FLM 10X5MG II
0183804
0183803
0168834
0168836
0183799
0178681
0028816
0027899
0178931
0028812
0026329
0178929
0028814
0026330
0178930
0026324
0206607
0206606
R06AX28
p.o.
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
Úhrada
EKV2
Rupatadin
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 282 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
R06AX29
Doplněk názvu
p.o.
R06AX
p.o.
R06AX
parent.
0004071 DITHIADEN INJ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
Úhrada
EKV2
Bilastin
0148673 XADOS 20 MG TABLETY
0148675 XADOS 20 MG TABLETY
0002479 DITHIADEN
DRZ
TBL NOB 30X20MG
TBL NOB 50X20MG
AMNI
AMNI
L
L
Jiná antihistaminika pro systémovou aplikaci
TBL NOB 20X2MG
AZNP
CZ
Jiná antihistaminika pro systémovou aplikaci
INJ SOL
AZNP
CZ
69,16
115,26
27,28
A
212,14
386,66
79,22 Y
142,98
271,40
142,98
238,30
2,31
2,31
4,77
5,43
51,94
51,94
2,73
5,19
205,48
205,48
0,00
0,00
20,55
0,00
10X2MLX0,5MG/ML
S01AA11
lok.
Gentamicin
0051664 GENTAMICIN WZF POLFA 0,3%
S01AA12
lok.
0086264 TOBREX
0013973 TOBREX LA
lok.
0186288 FUCITHALMIC
lok.
lok.
lok.
S01AD03
lok.
17,04
17,04
61,97
17,04
OPH UNG
3,5GMX3MG/GM
OPH GTT SOL
1X5MLX3MG/ML
OPH GTT SOL
1X5MLX3MG/ML
AACU
B
58,89
58,89
0,00
0,00
58,89
0,00
AACU
B
61,97
62,48
0,51
0,00
61,97
0,51
AALO
E
61,97
127,78
65,81
0,00
61,97
65,81
OPH GTT SUS
5GMX10MG/GM
OPH GTT SUS
5GMX10MG/1GM
AADB
IRL
61,97
85,42
23,45
23,45
61,97
23,45
AADB
IRL
61,97
85,42
23,45
23,45
61,97
23,45
OPH UNG 1X5GM
AZNP
CZ
80,05
80,05
0,00
0,00
80,05
0,00
OPH GTT SOL
6X3,75MGX15MG/GM
ALTF
F
61,97
163,75
101,78
101,78
61,97
101,78
OPH UNG 1X5GM
AZNP
CZ
61,97
90,36
28,39
28,39
61,97
28,39
OPH UNG
4,5GMX30MG/GM
AWCF
GB
172,02
172,02
0,00
0,00
172,02
0,00
Kombinace různých antibiotik
0001076 OPHTHALMO-FRAMYKOIN
0015375 ZOVIRAX
79,01
Azithromycin
0175839 AZYTER 15 MG/G
S01AA30
61,97
Antibiotika v kombinaci s ostatními léčivy
0001077 OPHTHALMO-FRAMYKOIN COMP.
S01AA26
PL
Fusidová kyselina
0088740 FUCITHALMIC
S01AA20
AWZP
Tobramycin
0093207 TOBREX
S01AA13
OPH GTT SOL
5MLX3MG/ML
Aciklovir
L OPH
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 283 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
S01AD09
Doplněk názvu
lok.
lok.
0056676 FLOXAL
lok.
lok.
lok.
parent.
lok.
lok.
lok.
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
Úhrada
EKV2
OPH GEL
1X5GMX1,5MG/GM I
ALTF
F
L OPH
275,59
275,59
0,00
0,00
275,59
0,00
OPH GTT SOL
1X5MLX3MG/ML
OPH GTT SOL
1X5MLX3MG/ML
OPH UNG 3GMX3MG/GM
AURS
CZ
L OPH
55,47
97,68
42,21
21,86
55,47
42,21
AMNN
D
E OPH
P
75,82
97,68
21,86
21,86
75,82
21,86
AMNN
D
E OPH
P
75,82
116,66
40,84
13,12
75,82
40,84
OPH GTT SOL
1X5MLX5MG/ML
ASOY
SF
E OPH
P
75,82
197,03
121,21
121,21
75,82
121,21
OPH GTT SOL
1X5MLX5MG/ML
AACI
CZ
E OPH
P
75,82
185,13
109,31
109,31
75,82
109,31
OPH GTT SUS
1X5MLX1MG/ML PE
AWZP
PL
L OPH
38,47
38,47
0,00
0,00
38,47
0,00
IVI IMP APL 1X700RG
AALL
IRL
S
30 377,33
30 530,79
153,46
0,00
30 377,33
153,46
OPH UNG 5GMX5MG/GM
AZNP
CZ
38,47
44,97
6,50
6,50
38,47
6,50
OPH GTT SUS
1X5MLX5MG/ML
AUAS
CZ
L OPH
56,99
87,01 X
30,02
30,02
2,28
1,20
OPH GTT SUS
1X5MLX1MG/ML
OPH GTT SUS
5MLX1MG/ML
OPH GTT SUS
5MLX1MG/ML
OPH GTT SUS
5MLX1MG/ML
AALL
IRL
L OPH
55,02
55,02
0,00
0,00
2,20
0,00
AUAS
CZ
L OPH
56,99
56,99
0,00
0,00
2,28
0,00
AACU
B
L OPH
56,99
102,02
45,03
0,00
2,28
1,80
AACU
B
L OPH
39,89
125,94
86,05
0,00
2,28
4,92
P
Prednisolon
0162389 PREDNI-POS
S01BA07
Doplatek
za balení
Hydrokortison
0002668 OPHTHALMO-HYDROCORTISON LÉČIVA
S01BA04
DNC
Dexamethason
0167756 OZURDEX 700 MIKROGRAMŮ
S01BA02
MFC
Dexamethason
0021698 DEXAMETHASONE WZF POLFA
S01BA01
UHR1
Moxifloxacin
0135827 VIGAMOX 5 MG/ML OČNÍ KAPKY
S01BA01
IND1
Levofloxacin
0019372 OFTAQUIX 5 MG/ML OČNÍ KAPKY
S01AE07
LIM1 OME1
Ofloxacin
0183668 OFLOXACIN-POS 3 MG/ML OČNÍ KAPKY,
ROZTOK
0056675 FLOXAL
S01AE05
ZEM
Ganciklovir
0048461 VIRGAN 1,5MG/G OČNÍ GEL
S01AE01
DRZ
Fluorometholon
0200407 EFFLUMIDEX LIQUIFILM
0162299 FLUOROPOS
0085619 FLUCON
0055426 FLAREX 1 MG/ML OČNÍ KAPKY, SUSPENZE
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 284 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
S01BC01
Doplněk názvu
lok.
lok.
0187417 VOLTAREN OPHTHA CD
lok.
lok.
0014479 TOBRADEX OČNÍ MAST
0187416 SPERSADEX COMP.
lok.
0200400 ALPHAGAN
p.o.
lok.
0032560 TRUSOPT
0201698 OFTIDOR 2% OČNÍ KAPKY, ROZTOK
S01EC04
lok.
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
Úhrada
EKV2
OPH GTT SOL
1X5MLX1MG/ML
ALCB
F
L OPH
78,86
88,64
9,78
9,78
78,86
9,78
OPH GTT SOL
10MLX1MG/ML
OPH GTT SOL
1X5MLX1MG/ML
AUPA
SK
L OPH
78,86
78,86
0,00
0,00
78,86
0,00
ALTF
F
L OPH
78,86
103,05
24,19
0,00
78,86
24,19
OPH GTT SOL
1X5MLX0,9MG/ML
APVP
CZ
L OPH
78,86
252,16
173,30
173,30
78,86
173,30
OPH UNG 1X3,5GM
OPH GTT SUS 1X5ML
OPH GTT SUS
5MLX3MG/1MG/ML
OPH UNG
3,5GMX10,5MG/3,5MG
OPH GTT SOL
5MLX5MG/1MG/ML
AACU
AACU
AACU
B
B
B
L OPH
L OPH
L OPH
42,05
42,05
47,47
60,90
87,04
80,52
18,85
44,99
33,05
18,24
26,06
26,06
42,05
42,05
47,47
18,85
44,99
33,05
AACI
CZ
L OPH
47,47
88,76
41,29
18,24
47,47
41,29
ALTF
F
L OPH
76,34
102,40
26,06
26,06
76,34
26,06
OPH GTT SOL
1X5MLX2MG/ML
OPH GTT SOL
5MLX2MG/ML
APVP
CZ
L OPH
176,86
176,86
0,00
0,00
6,32
0,00
AALL
IRL
L OPH
189,57
197,58
8,01
0,00
6,77
0,29
TBL NOB 20X250MG
AZNP
CZ
11,98
11,98
7,48
1,80
OPH GTT SOL
5MLX20MG/ML
OPH GTT SOL
5MLX20MG/ML
OPH GTT SOL
1X5MLX20MG/ML
ZSOY
SF
L OPH
150,07
150,07
0,00
0,00
6,43
0,00
ASOY
SF
L OPH
150,07
150,07
0,00
0,00
6,43
0,00
APVP
CZ
L OPH
175,32
194,93
19,61
0,00
7,51
0,84
OPH GTT SUS
1X5MLX10MG/ML
AAUC
GB
L OPH
279,30
279,30
0,00
0,00
9,98
0,00
49,87
61,85 X
Dorzolamid
0173414 TRUSOPT
0026247 AZOPT 10 MG/ML
DNC
Acetazolamid
0000113 DILURAN
S01EC03
MFC
Brimonidin
0200600 LUXFEN, 2 MG/ML OČNÍ KAPKY, ROZTOK
S01EC01
UHR1
Dexamethason a antiinfektiva
0002547 MAXITROL
0002546 MAXITROL
0057866 TOBRADEX
S01EA05
IND1
Bromfenak
0168332 YELLOX 0,9 MG/ML
S01CA01
LIM1 OME1
Diklofenak
0058230 UNICLOPHEN UNIMED PHARMA
S01BC11
ZEM
Indometacin
0010598 INDOCOLLYRE 0,1% OČNÍ KAPKY
S01BC03
DRZ
Brinzolamid
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 285 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
IS
L OPH
281,75
281,75
0,00
0,00
10,06
0,00
AATX
NL
L OPH
281,75
281,75
0,00
0,00
10,06
0,00
AGNS
GB
L OPH
281,75
281,75
0,00
0,00
10,06
0,00
APVP
CZ
L OPH
281,75
281,75
0,00
0,00
10,06
0,00
ADCA
PL
L OPH
281,75
281,75
0,00
0,00
10,06
0,00
AAUC
GB
L OPH
845,24
1 011,76
166,52
0,00
10,06
1,98
ADCA
PL
L OPH
847,62
1 059,82
212,20
0,00
10,09
2,53
ASTD
D
L OPH
311,09
311,09
0,00
0,00
11,11
0,00
AATX
NL
L OPH
935,39
1 059,82
124,43
0,00
11,14
1,48
AACK
IS
L OPH
935,66
1 166,65
230,99
0,00
11,14
2,75
AGNS
GB
L OPH
935,66
1 166,65
230,99
0,00
11,14
2,75
ASTD
D
L OPH
935,39
1 166,65
231,26
0,00
11,14
2,75
OPH GTT SUS 1X5ML
OPH GTT SUS 3X5ML
AAUC
AAUC
GB
GB
E OPH
E OPH
399,95
1 199,80
455,54
1 465,48
55,59
265,68
55,59
166,77
14,28
14,28
1,99
3,16
0163302 TIMOLOL-POS 0,25%
OPH GTT SOL
3X5MLX2,5MG/ML
AURS
CZ
L OPH
59,60
132,83
73,23
0,00
0,71
0,87
0021450 UNI TIMOLOL 0,5% UNIMED PHARMA
OPH GTT SOL
3X5MLX5MG/ML
OPH GTT SOL
2X10MLX5MG/ML
OPH GTT SOL
1X10MLX5MG/ML
OPH GTT SOL
3X5MLX5MG/ML
OPH GTT SOL
3X5MLX5MG/ML
OPH GTT SOL
3X5MLX5MG/ML
AUPA
SK
L OPH
119,14
119,14 X
0,00
0,00
1,42
0,00
AUAS
CZ
L OPH
212,76
239,58
26,82
0,00
1,42
0,18
AUAS
CZ
L OPH
106,38
152,16
45,78
0,00
1,42
0,61
AUAS
CZ
L OPH
119,14
180,00
60,86
0,00
1,42
0,72
APVP
CZ
L OPH
119,14
210,29
91,15
0,00
1,42
1,09
APVP
CZ
L OPH
119,14
210,29
91,15
0,00
1,42
1,09
0195880 BRIZADOPT 10 MG/ML OČNÍ KAPKY,
SUSPENZE
0195878 OPTILAMID 10 MG/ML
0026249 AZOPT 10 MG/ML
0195879 OPTILAMID 10 MG/ML
0189984 BRINZOLAMIDE STADA 10MG/ML OČNÍ
KAPKY, SUSPENZE
0189987 BRINZOLAMID APOTEX 10 MG/ML OČNÍ
KAPKY, SUSPENZE
0197736 BRINZOLAMID ACTAVIS 10 MG/ML
0205229 BRINZOLAMID MYLAN 10 MG/ML
0189985 BRINZOLAMIDE STADA 10MG/ML OČNÍ
KAPKY, SUSPENZE
S01EC54
lok.
lok.
0162305 TIMO-COMOD 0,5%
0162304 TIMO-COMOD 0,5%
0163305 TIMOLOL-POS 0,5%
0032556 ARUTIMOL 0,50%
0216182 ARUTIMOL 0,50%
DNC
ZAP1
Úhrada
EKV2
Brinzolamid, kombinace
0210078 SIMBRINZA 10 MG/ML + 2 MG/ML
0210079 SIMBRINZA 10 MG/ML + 2 MG/ML
S01ED01
MFC
Doplatek
za EKV1
AACK
0189986 BRINZOLAMID APOTEX 10 MG/ML OČNÍ
KAPKY, SUSPENZE
0205228 BRINZOLAMID MYLAN 10 MG/ML
UHR1
Úhrada
EKV1
LIM1 OME1
OPH GTT SUS
1X5MLX10MG/ML
OPH GTT SUS
1X5MLX10MG/ML
OPH GTT SUS
1X5MLX10MG/ML
OPH GTT SUS
1X5MLX10MG/ML
OPH GTT SUS
1X5MLX10MG/ML
OPH GTT SUS
3X5MLX10MG/ML
OPH GTT SUS
3X5MLX10MG/ML
OPH GTT SUS
1X5MLX10MG/ML
OPH GTT SUS
3X5MLX10MG/ML
OPH GTT SUS
3X5MLX10MG/ML
OPH GTT SUS
3X5MLX10MG/ML
OPH GTT SUS
3X5MLX10MG/ML
IND1
Doplatek
za balení
ZEM
0197735 BRINZOLAMID ACTAVIS 10 MG/ML
DRZ
Timolol
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 286 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
0216181 ARUTIMOL 0,50%
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
OPH GTT SOL
1X5MLX5MG/ML
OPH GTT SOL
1X5MLX5MG/ML
OPH GTT SOL
3X5MLX5MG/ML
OPH GTT SOL
3X5MLX5MG/ML
OPH GTT SOL
1X5MLX5MG/ML
OPH GTT SOL
1X5MLX5MG/ML
OPH GTT SOL
1X5MLX5MG/ML
APVP
CZ
L OPH
39,71
72,71
33,00
0,00
1,42
1,18
APVP
CZ
L OPH
39,71
72,71
33,00
0,00
1,42
1,18
ASOY
SF
L OPH
119,14
241,95
122,81
0,00
1,42
1,46
AHEX
D
L OPH
106,38
221,27
114,89
0,00
1,42
1,53
ASOY
SF
L OPH
39,71
88,76
49,05
0,00
1,42
1,75
ASOY
SF
L OPH
39,71
93,31
53,60
0,00
1,42
1,91
ZSOY
SF
L OPH
39,71
93,31
53,60
0,00
1,42
1,91
0044982 BETOPTIC S
OPH GTT SUS
1X5MLX2,5MG/ML
AACU
B
L OPH
37,25
94,16
56,91
0,00
1,33
2,03
0091624 BETOPTIC
OPH GTT SOL
5MLX5MG/ML
OPH GTT SOL
3X5MLX5MG/ML
AACU
B
L OPH
58,50
78,08
19,58
0,00
2,09
0,70
AUPA
SK
L OPH
180,84
0,00
0,00
2,15
0,00
OPH GTT SOL
1X5MLX5MG/ML
AALL
IRL
L OPH
35,46
79,25
43,79
43,79
1,42
1,75
OPH GTT PRO
3X3MLX20MG/ML
OPH GTT PRO
1X3MLX20MG/ML
OPH GTT SOL
3X5MLX20MG/ML
AMNN
D
L OPH
119,14
268,29
149,15
149,15
1,42
1,78
AMNN
D
L OPH
39,71
99,81
60,10
49,72
1,42
2,15
ALTF
F
L OPH
119,14
345,84
226,70
124,29
1,42
2,70
OPH GTT SOL 1X2,5ML
OPH GTT SOL 3X2,5ML
OPH GTT SOL 1X2,5ML
OPH GTT SOL 3X2,5ML
APVP
APBC
APBC
AATX
CZ
PL
PL
NL
E
E
E
E
OPH
OPH
OPH
OPH
156,62
469,83
156,62
469,83
328,46
994,09
331,37
1 461,96
171,84
524,26
174,75
992,13
0,00
0,00
0,00
0,00
5,59
5,59
5,59
5,59
6,14
6,24
6,24
11,81
OPH GTT SOL 3X2,5ML
OPH GTT SOL 3X2,5ML
APFX
APFI
CZ
I
E OPH
E OPH
469,83
469,83
2 679,72
2 679,72
2 209,89
2 209,89
0,00
0,00
5,59
5,59
26,31
26,31
0032553 ARUTIMOL 0,50%
0059928 OFTAN TIMOLOL 0,50%
0014567 TIMOHEXAL 0,5%
0054477 OFTAN TIMOLOL 0,50%
0059697 TIMOPTOL 0,5% MSD
0173410 TIMOPTOL 0,5% MSD
S01ED02
lok.
Betaxolol
0108718 BETALMIC 0,5%
S01ED03
lok.
lok.
Karteolol
0050381 CARTEOL LP 2%
0078904 CARTEOL LP 2%
0169303 ARTEOPTIC 2%
S01ED51
0200750
0160192
0160191
0182268
lok.
180,84 X
Levobunolol
0200395 VISTAGAN LIQUIFILM 0,5%
S01ED05
Úhrada
EKV2
Timolol, kombinace
GLAUCOTIMA 0,05 MG/ML + 5,0 MG/ML
XALOPTIC COMBI 0,05MG/ML+5,0 MG/ML
XALOPTIC COMBI 0,05MG/ML+5,0 MG/ML
LATANOPROST/TIMOLOL APOTEX 0,05
MG/ML + 5MG/ML
0103386 XALACOM
0132719 XALACOM
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 287 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Doplatek
za balení
ZAP1
943,23
228,98
765,65
255,21
765,65
2 488,25
786,61
61,52
263,26
87,75
263,26
1 985,86
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
5,59
5,98
5,98
5,98
5,98
5,98
28,09
2,20
3,13
3,13
3,13
23,64
502,39
2 488,25
1 985,86
0,00
5,98
23,64
E OPH
502,39
2 488,25
1 985,86
0,00
5,98
23,64
SF
E OPH
502,39
2 488,25
1 985,86
0,00
5,98
23,64
ZSOY
SF
E OPH
167,46
877,76
710,30
0,00
5,98
25,37
ASTN
I
E OPH
167,46
877,76
710,30
0,00
5,98
25,37
ASOY
SF
E OPH
167,46
877,76
710,30
0,00
5,98
25,37
ZSOY
SF
E OPH
179,43
1 008,70
829,27
0,00
5,98
27,64
OPH GTT SOL MDC
60X0,2ML
ASOY
SF
E OPH
179,43
1 008,70
829,27
0,00
5,98
27,64
OPH GTT SOL 3X3ML
OPH GTT SOL 1X3ML
OPH GTT SOL
1X5MLX2MG/5MG/ML
OPH GTT SOL 3X2,5ML I
OPH GTT SOL 1X2,5ML I
OPH GTT SOL 1X5ML
OPH GTT SUS 3X5ML
OPH GTT SUS 1X5ML
OPH GTT SOL 3X2,5ML
AALL
AALL
AALL
IRL
IRL
IRL
E OPH
E OPH
E OPH
642,58
214,19
224,03
3 271,02
1 170,78
749,51
2 628,44
956,59
525,48
0,00
0,00
0,00
7,65
7,65
8,00
31,29
34,16
18,77
AAUC
AAUC
AGNS
AAUC
AAUC
AGNS
GB
GB
GB
GB
GB
GB
E OPH
E OPH
702,74
234,25
255,21
1 042,34
347,45
1 461,91
1 463,24
581,90
255,21
1 217,26
442,57
1 972,78
760,50
347,65
0,00
174,92
95,12
510,87
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
8,37
8,37
9,11
12,41
12,41
17,40
9,05
12,42
0,00
2,08
3,40
6,08
OPH GTT SOL
1X5MLX20MG/5MG/ML
OPH GTT SOL
1X5MLX40MG/5MG/ML
ASOY
SF
L OPH
202,81
214,12
11,31
0,00
202,81
11,31
ASOY
SF
L OPH
219,28
224,53
5,25
0,00
219,28
5,25
Kód
Název
Doplněk názvu
0081425
0200753
0195380
0195379
0157196
0125132
XALACOM
DOZOTIMA 20 MG/ML + 5 MG/ML
AMIPTIC 20 MG/ML + 5 MG/ML
AMIPTIC 20 MG/ML + 5 MG/ML
DORZOGEN COMBI 20 MG/ML + 5 MG/ML
COSOPT
OPH GTT SOL 1X2,5ML
OPH GTT SOL 1X5ML
OPH GTT SOL 3X5ML
OPH GTT SOL 1X5ML
OPH GTT SOL 3X5ML
OPH GTT SOL
3X5MLX20MG/5MG/ML
OPH GTT SOL
3X5MLX20MG/5MG/ML
OPH GTT SOL
3X5MLX20MG/5MG/ML
OPH GTT SOL
3X5MLX20MG/5MG/ML
OPH GTT SOL
1X5MLX20MG/5MG/ML
OPH GTT SOL
1X5MLX20MG/5MG/ML
OPH GTT SOL
1X5MLX20MG/5MG/ML
OPH GTT SOL MDC
60X0,2ML
0132625 COSOPT
0132722 COSOPT
0173406 COSOPT
0173405 COSOPT
0132624 COSOPT
0053487 COSOPT
0173403 COSOPT FREE BEZ KONZERVAČNÍCH
PŘÍSAD 20MG/ML+5MG/ML
OČ.KAP.,ROZ.,J.OB.
0024997 COSOPT FREE BEZ KONZERVAČNÍCH
PŘÍSAD 20MG/ML+5MG/ML
OČ.KAP.,ROZ.,J.OB.
0026153 GANFORT 0,3 MG/ML + 5 MG/ML
0026152 GANFORT 0,3 MG/ML + 5 MG/ML
0200408 COMBIGAN
0026134
0026133
0157195
0500934
0500933
0196167
DUOTRAV 40 MIKROGRAMŮ/ML + 5 MG/ML
DUOTRAV 40 MIKROGRAMŮ/ML + 5 MG/ML
DORZOGEN COMBI 20 MG/ML + 5 MG/ML
AZARGA 10 MG/ML + 5 MG/ML
AZARGA 10 MG/ML + 5 MG/ML
LATANOPROST/TIMOLOL MYLAN 0,05
MG/ML + 5 MG/ML
0054276 FOTIL
0054275 FOTIL FORTE
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
APFX
APVP
AZPF
AZPF
AGNS
ASOY
CZ
CZ
PL
PL
GB
SF
E
E
E
E
E
E
OPH
OPH
OPH
OPH
OPH
OPH
156,62
167,46
502,39
167,46
502,39
502,39
ASTN
I
E OPH
AXMD
I
ZSOY
P
E OPH
E OPH
P
UHR1
MFC
DNC
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
Úhrada
EKV2
Stránka 288 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
S01EE01
Doplněk názvu
lok.
DRZ
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
ZEM
LIM1 OME1
APIB
A
L OPH
643,17
643,17
0,00
0,00
7,66
0,00
AMNN
D
L OPH
214,39
214,39
0,00
0,00
7,66
0,00
AACK
IS
L OPH
643,17
643,17
0,00
0,00
7,66
0,00
AGEN
CZ
L OPH
643,17
643,17
0,00
0,00
7,66
0,00
AGEN
CZ
L OPH
643,17
643,17
0,00
0,00
7,66
0,00
AUPA
SK
L OPH
643,17
643,17
0,00
0,00
7,66
0,00
AUPA
SK
L OPH
214,39
214,39
0,00
0,00
7,66
0,00
ARAT
D
L OPH
214,39
240,46
26,07
0,00
7,66
0,93
APVP
CZ
L OPH
214,39
245,05
30,66
0,00
7,66
1,10
AATX
NL
L OPH
214,39
291,26
76,87
0,00
7,66
2,75
AATX
NL
L OPH
643,17
873,78
230,61
0,00
7,66
2,75
APBC
PL
L OPH
214,39
291,26
76,87
0,00
7,66
2,75
APFX
APFX
APFX
CZ
CZ
CZ
L OPH
L OPH
L OPH
643,17
643,17
214,39
1 098,49
1 098,49
476,19
455,32
455,32
261,80
0,00
0,00
0,00
7,66
7,66
7,66
5,42
5,42
9,35
APFX
CZ
L OPH
214,39
476,19
261,80
0,00
7,66
9,35
APIB
A
L OPH
215,95
215,95
0,00
0,00
7,71
0,00
ALTF
F
L OPH
884,62
884,62
0,00
0,00
9,83
0,00
APBC
PL
L OPH
873,78
916,30
42,52
0,00
10,40
0,51
ALTF
F
L OPH
312,06
379,67
67,61
0,00
10,40
2,25
AGNS
GB
L OPH
873,78
1 211,69
337,91
0,00
10,40
4,02
ASTD
D
L OPH
873,78
1 211,69
337,91
0,00
10,40
4,02
Úhrada
EKV2
Latanoprost
0203695 AKISTAN 50 MIKROGRAMŮ/ML OČNÍ
KAPKY, ROZTOK
0142910 ARULATAN 50 MIKROGRAMŮ/ML
0138510 LATANOPROST ACTAVIS 50 MCG/ML
0213082 SOLUSIN 50 MCG/ML OČNÍ KAPKY,
ROZTOK
0164237 SOLUSIN 50 MCG/ML OČNÍ KAPKY,
ROZTOK
0144616 UNILAT 50 MIKROGRAMŮ/ML, OČNÍ
KAPKY, ROZTOK
0144615 UNILAT 50 MIKROGRAMŮ/ML, OČNÍ
KAPKY, ROZTOK
0129847 LATANOPROST-RATIOPHARM 50 MCG/ML
0200606 LATALUX 50 MIKROGRAMŮ/ML OČNÍ
KAPKY, ROZTOK
0153106 LATANOPROST APOTEX 0,005%
0180830 LATANOPROST APOTEX 0,005%
0127547 XALOPTIC 0,005% (0,05 MG/ML)
0151826 XALATAN
0058892 XALATAN
0058893 XALATAN
0151827 XALATAN
0177863 AKISTAN 50 MIKROGRAMŮ/ML OČNÍ
KAPKY, ROZTOK
0182375 MONOPOST 50 MIKROGRAMŮ/ML
0199404 XALOPTIC 0,005% (0,05 MG/ML)
0182374 MONOPOST 50 MIKROGRAMŮ/ML
0196546 LATANOPROST MYLAN 0,05 MG/ML
0206658 LATANOPROST STADA 50
MIKROGRAMŮ/ML OČNÍ KAPKY, ROZTOK
OPH GTT SOL
3X2,5MLX50RG/ML
OPH GTT SOL
1X2,5MLX50RG/ML
OPH GTT SOL
3X2,5MLX50RG/ML
OPH GTT SOL
3X2,5MLX50RG/ML
OPH GTT SOL
3X2,5MLX50RG/ML
OPH GTT SOL
3X2,5MLX50RG/ML
OPH GTT SOL
1X2,5MLX50RG/ML
OPH GTT SOL
1X2,5MLX50RG/ML
OPH GTT SOL
1X2,5MLX50RG/ML
OPH GTT SOL
1X2,5MLX0,05MG/ML
OPH GTT SOL
3X2,5MLX0,05MG/ML
OPH GTT SOL
1X0,05MG/ML
OPH GTT SOL 3X2,5ML II
OPH GTT SOL 3X2,5ML I
OPH GTT SOL
2,5MLX0,05MG/ML I
OPH GTT SOL
2,5MLX0,05MG/ML II
OPH GTT SOL
1X2,5MLX50RG/ML
OPH GTT SOL
90X0,2MLX50RG/ML I
OPH GTT SOL
3X0,05MG/ML
OPH GTT SOL
30X0,2MLX50RG/ML I
OPH GTT SOL
3X2,5MLX0,05MG/ML
OPH GTT SOL
3X2,5MLX50RG/ML
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 289 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
0196545 LATANOPROST MYLAN 0,05 MG/ML
S01EE03
lok.
0027542 LUMIGAN 0,3 MG/ML
0203400 BIMICAN 0,3 MG/ML
0203399 BIMICAN 0,3 MG/ML
0211310 STURIBAN 0,3 MG/ML
0205347 BIMATOPROST STADA 0,3 MG/ML OČNÍ
KAPKY, ROZTOK
lok.
0026803 TRAVATAN 40 MIKROGRAMŮ/ML
0190937 TRAVOPROST POLPHARMA 40
MIKROGRAMŮ/ML OČNÍ KAPKY, ROZTOK
0026804 TRAVATAN 40 MIKROGRAMŮ/ML
0190938 TRAVOPROST POLPHARMA 40
MIKROGRAMŮ/ML OČNÍ KAPKY, ROZTOK
lok.
lok.
S01GA52
lok.
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
OPH GTT SOL
1X2,5MLX0,05MG/ML
AGNS
GB
L OPH
291,26
432,71
141,45
0,00
10,40
5,05
OPH GTT SOL
3X3MLX0,3MG/ML
OPH GTT SOL
1X3MLX0,3MG/ML
OPH GTT SOL
6X3MLX0,3MG/ML
OPH GTT SOL
3X3MLX0,3MG/ML
OPH GTT SOL
3X3MLX0,3MG/ML
OPH GTT SOL
3X3MLX0,3MG/ML
AALL
IRL
L OPH
643,17
1 195,59
552,42
0,00
7,66
6,58
AALL
IRL
L OPH
214,39
414,97
200,58
0,00
7,66
7,16
AZPF
PL
L OPH
1 647,73
1 647,73
0,00
0,00
9,81
0,00
AZPF
PL
L OPH
855,00
855,00
0,00
0,00
10,18
0,00
ZACK
IS
L OPH
873,78
982,30
108,52
0,00
10,40
1,29
ASTD
D
L OPH
873,78
1 099,42
225,64
0,00
10,40
2,69
OPH GTT SOL
3X2,5MLX40RG/ML
OPH GTT SOL
3X2,5MLX40RG/ML
OPH GTT SOL
1X2,5MLX40RG/ML I
OPH GTT SOL
1X2,5MLX40RG/ML
OPH GTT SOL
3X2,5MLX40RG/ML I
OPH GTT SOL
3X2,5MLX40RG/ML
ASTD
D
L OPH
437,36
817,58
380,22
0,00
5,21
4,53
AACK
IS
L OPH
643,17
643,17 X
0,00
0,00
7,66
0,00
AAUC
GB
L OPH
214,39
372,95
158,56
0,00
7,66
5,66
AZPF
PL
L OPH
214,39
372,95
158,56
0,00
7,66
5,66
AAUC
GB
L OPH
643,17
1 167,79
524,62
0,00
7,66
6,25
AZPF
PL
L OPH
643,17
1 174,87
531,70
0,00
7,66
6,33
OPH GTT SOL
30X0,3MLX15RG/ML
OPH GTT SOL
90X0,3MLX15RG/ML
ASOY
SF
L OPH
229,70
464,81
235,11
235,11
7,66
7,84
ASOY
SF
L OPH
689,09
1 743,89
1 054,80
705,33
7,66
11,72
OPH GTT SOL
1X10MLX100MG/ML
AUAS
CZ
A
182,62
0,00
0,00
182,62
0,00
ALTF
F
L OPH,ALG
29,60
29,60
68,82
29,60
Úhrada
EKV2
Fenylefrin
0162306 NEOSYNEPHRIN-POS 10%
0187418 SPERSALLERG
IND1
Tafluprost
0136004 TAFLOTAN 15 MIKROGRAMŮ/ML OČNÍ
KAPKY, ROZTOK, JEDNODÁVKOVÝ OBAL
0136003 TAFLOTAN 15 MIKROGRAMŮ/ML OČNÍ
KAPKY, ROZTOK, JEDNODÁVKOVÝ OBAL
S01FB01
LIM1 OME1
Travoprost
0189575 TRAVOPROST STADA 40
MIKROGRAMŮ/ML OČNÍ KAPKY, ROZTOK
0196321 BONDULC 40 MIKROGRAMŮ/ML
S01EE05
ZEM
Bimatoprost
0027543 LUMIGAN 0,3 MG/ML
S01EE04
DRZ
182,62 X
Tetryzolin, kombinace
OPH GTT SOL 10ML
68,82
98,42
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 290 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
S01GX01
Doplněk názvu
lok.
0163324 ALLERGO-COMOD OČNÍ KAPKY
0163321 ALLERGOCROM KOMBI (OČNÍ+NOSNÍ)
lok.
lok.
0187415 ZADITEN
lok.
lok.
parent.
parent.
parent.
S01LA04
parent.
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
Úhrada
EKV2
OPH GTT SOL
10MLX20MG/ML
OPH GTT SOL
1X10MLX20MG/ML
GTT SOL+SPR SOL
10ML+15ML
AUAS
CZ
L OPH,ALG
54,36
294,09
239,73
113,38
2,17
9,59
AUAS
CZ
L OPH,ALG
48,92
294,09
245,17
113,38
2,17
10,90
AUAS
CZ
L OPH,ALG,O
RL
111,31
394,76
283,45
283,45
111,31
283,45
OPH GTT SOL
1X5MLX0,5MG/ML
AAUC
GB
L OPH,ALG
68,82
257,94
189,12
189,12
68,82
189,12
OPH GTT SOL MDC
30X0,4ML I
OPH GTT SOL
5MLX0,5MG/ML
ALTF
F
L OPH,ALG
32,62
298,95
266,33
266,33
2,17
17,76
ALTF
F
L OPH,ALG
97,84
204,14
106,30
110,97
3,49
3,80
OPH GTT SOL
3X5MLX1MG/ML
OPH GTT SOL
1X5MLX1MG/ML
OPH GTT SOL
1X5MLX1MG/ML
APVP
CZ
L OPH,ALG
182,65
479,46
296,81
306,99
2,17
3,53
APVP
CZ
L OPH,ALG
60,88
163,21
102,33
102,33
2,17
3,65
AAUC
GB
L OPH,ALG
60,88
179,21
118,33
102,33
2,17
4,23
OPH GTT SOL
5MLX0,5MG/ML LAH
AALL
IRL
L OPH,ALG
68,82
168,75
99,93
99,93
68,82
99,93
INJ SOL
12X5MLX100MG/ML
AACI
CZ
D
2 052,59
2 529,66
477,07
0,00
171,05
39,76
INF PLV SOL 1X15MG
ANEL
GB
S
P
28 571,69
30 738,44
2 166,75
0,00
28 571,69
2 166,75
INJ SOL
1X0,09MLX0,3MG
BPVP
CZ
S
P
13 478,04
16 401,70
2 923,66
0,00
13 478,04
2 923,66
INJ SOL
1X0,23MLX10MG/ML I
ANEL
GB
S
P
22 829,13
22 829,13
0,00
0,00
22 829,13
0,00
Pegaptanib
0029750 MACUGEN 0,3 MG
0029795 LUCENTIS 10 MG/ML
Doplatek
za balení
Verteporfin
0026963 VISUDYNE 15 MG
S01LA03
DNC
Fluorescein
0018960 FLUORESCITE
S01LA01
MFC
Epinastin
0200394 PURIVIST 0,5 MG/ML OČNÍ KAPKY,
ROZTOK
S01JA01
UHR1
Olopatadin
0195014 ALERPALUX 1 MG/ML OČNÍ KAPKY,
ROZTOK
0195013 ALERPALUX 1 MG/ML OČNÍ KAPKY,
ROZTOK
0027557 OPATANOL1 MG/ML
S01GX10
IND1
Ketotifen
0187421 ZADITEN SDU 0,025%
S01GX09
LIM1 OME1
Emedastin
0026511 EMADINE 0,5 MG/ML
S01GX08
ZEM
Kyselina chromoglykanová
0163323 ALLERGOCROM OČNÍ KAPKY
S01GX06
DRZ
Ranibizumab
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
21 285,57
Stránka 291 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
0194569 LUCENTIS 10 MG/ML
0210255 LUCENTIS 10 MG/ML
S01LA05
parent.
lok.
lok.
0162300 SICCAPROTECT
0045111 ARUFIL
0045087 ARUFIL
0084785 VIDISIC
0049629 TEARS NATURALE II
0084325 VIDISIC
parent.
0193946 JETREA 0,5 MG/0,2 ML
lok.
lok.
lok.
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
Úhrada
EKV2
INJ SOL
1X0,165MLX10MG/ML
INJ SOL
1X0,23MLX10MG/ML III
ANEL
GB
S
P
22 829,13
22 829,13
0,00
0,00
22 829,13
0,00
21 285,57
ANEL
GB
S
P
22 829,13
22 829,13
0,00
0,00
22 829,13
0,00
21 285,57
INJ SOL
1X0,1MLX40MG/ML
ABZB
D
S
P
22 644,39
22 644,39
0,00
0,00
22 644,39
0,00
22 644,39
OPH GTT SOL
10MLX20MG/ML
AUPA
SK
54,16
60,30
6,14
6,14
2,17
0,25
OPH GTT SOL
3X10MLX30MG/ML
OPH GTT SOL
1X10MLX30MG/ML
OPH GTT SOL
3X10MLX20MG/ML
OPH GTT SOL
1X10MLX20MG/ML
OPH GEL
3X10GMX2MG/GM
OPH GTT SOL
15MLX1MG/3MG
OPH GEL
1X10GMX2MG/GM
AUAS
CZ
E OPH
P
86,73
207,09
120,36
92,59
0,96
1,34
AUAS
CZ
E OPH
P
28,90
80,47
51,57
30,86
0,96
1,72
APVP
CZ
E OPH
P
104,07
196,66
92,59
92,59
1,45
1,29
APVP
CZ
E OPH
P
34,69
75,65
40,96
30,86
1,45
1,71
AMNN
D
E OPH
P
86,73
258,24
171,51
92,59
1,45
2,86
AACU
B
E OPH
P
43,36
143,17
99,81
46,29
1,45
3,33
AMNN
D
E OPH
P
28,90
103,08
74,18
30,86
1,45
3,71
INJ SOL
1X0,3MLX0,375MG/0,3ML
INJ CNC SOL 1X0,2ML
ZTHG
B
S
P
91 972,73
91 972,73
0,00
0,00
91 972,73
0,00
ATHG
B
S
P
91 972,73
91 972,73
0,00
0,00
91 972,73
0,00
OPH GTT SOL
10MLX20MG/20MG/ML
AUPA
SK
54,15
54,15
0,00
0,00
2,17
0,00
AUR GTT SOL 1X5ML
ACQI
CZ
L ORL
126,59
149,78
23,19
23,19
126,59
23,19
ALTE
E
E ORL
75,82
204,38
128,56
128,56
75,82
128,56
Kortikosteroidy
0084700 OTOBACID N
S02CA05
MFC
Jiná oftalmologika
0056119 JODID DRASELNÝ+SODNÝ 2% UNIM.PH
S02BA
UHR1
Okriplasmin
0210407 JETREA 0,375 MG/0,3 ML
S01XA
IND1
Umělé slzy a jiné indiferentní přípravky
0162301 SICCAPROTECT
S01XA22
LIM1 OME1
Jodid draselný
0056118 JODID DRASELNÝ 2% UNIMED PHARMA
S01XA20
ZEM
Aflibercept
0193696 EYLEA 40 MG/ML
S01XA04
DRZ
Fluocinolon-acetonid a antiinfektiva
0189423 INFALIN DUO 3 MG/ML + 0,25 MG/ML UŠNÍ
KAPKY, ROZTOK
AUR GTT SOL
10MLX3MG/0,25MG/ML
P
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 292 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
S02DA30
Doplněk názvu
lok.
lok.
0089831 CILOXAN
lok.
parent.
V01AA02
subling.
0100981 GRAZAX 75 000 SQ-T
V01AA20
parent.
0044190 PHOSTAL
0208551 PHOSTAL
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
Úhrada
EKV2
ABGX
F
57,76
76,81
19,05
19,05
57,76
19,05
AUR+OPH GTT SOL
5MLX3MG/ML
AUR+OPH GTT SOL
5MLX3MG/ML
ACIW
GB
E OPH,ORL
P
75,82
97,02
21,20
21,20
75,82
21,20
AACU
B
E OPH,ORL
P
75,82
102,08
26,26
21,20
75,82
26,26
AUR+OPH GTT SOL
10MLX3MG/ML
AUPA
SK
E OPH,ORL
P
75,82
75,82
0,00
0,00
75,82
0,00
AATG
AATG
GB
GB
E ALG
E ALG
P
P
2 130,37
1 100,69
2 341,58
1 985,79
211,21
885,10
211,21
885,10
8,85
8,85
0,88
7,12
ZSLA
ASLA
AALH
ASLA
ZSLA
ASLA
F
F
DK
F
F
F
E
E
E
E
E
E
ALG
ALG
ALG
ALG
ALG
ALG
P
P
P
P
P
P
2 033,81
2 033,81
2 033,81
6 101,42
6 101,42
1 966,02
2 033,81
2 033,81
2 117,81
6 383,27
6 383,27
2 134,48
0,00
0,00
84,00
281,85
281,85
168,46
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
29,76
29,76
29,76
29,76
29,76
29,76
0,00
0,00
1,23
1,37
1,37
2,55
ZSLA
F
E ALG
P
1 966,02
2 134,48
168,46
0,00
29,76
2,55
AALH
DK
E ALG
P
6 779,35
8 086,93
1 307,58
0,00
29,76
5,74
INJ SUS 3X2000SU
INJ SUS
3X300+800+2000SU
AATG
AATG
GB
GB
E ALG
E ALG
P
P
2 130,37
1 100,69
2 341,58
1 985,79
211,21
885,10
211,21
885,10
8,85
8,85
0,88
7,12
INJ SUS 4X5MLX0,0110IR/ML IR
INJ SUS 4X5MLX0,0110IR/ML IR
INJ SUS 1X5MLX10IR/ML
IR
ZSLA
F
E ALG
P
1 151,84
1 151,84
0,00
0,00
6,82
0,00
ASLA
F
E ALG
P
1 151,84
1 151,84
0,00
0,00
6,82
0,00
ZSLA
F
E ALG
P
1 151,84
1 151,84
0,00
0,00
7,57
0,00
TBL SLG 30X300IR
TBL SLG 30X300IR
POR LYO 30X75000SQ-T
TBL SLG 90X300IR
TBL SLG 90X300IR
TBL SLG
3X100IR+28X300IR
TBL SLG
3X100IR+28X300IR
POR LYO 100X75000SQT
Pyly stromů, alergeny
0010854 POLLINEX TREE
0010853 POLLINEX TREE
0208550 PHOSTAL
MFC
Travní pyly, alergeny
0209781 ORALAIR 100 IR & 300 IR
parent.
AUR GTT SOL
16GMX10MG/40MG/GM
INJ SUS 3X2000SU
INJ SUS
3X300+800+2000SU
ORALAIR 300 IR
ORALAIR 300 IR
GRAZAX 75 000 SQ-T
ORALAIR 300 IR
ORALAIR 300 IR
ORALAIR 100 IR & 300 IR
V01AA05
UHR1
Travní pyly, alergeny
0010852 POLLINEX RYE
0010851 POLLINEX RYE
0209782
0156254
0100980
0156255
0209783
0156253
IND1
Antiinfektiva
0019047 OFLOXACIN 0,3% UNIMED PHARMA
V01AA02
LIM1 OME1
Ciprofloxacin
0015646 CIPLOX
S03AA
ZEM
Analgetika a anestetika, kombinace
0107143 OTIPAX
S03AA07
DRZ
Různé alergeny
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 293 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
0044191 PHOSTAL
V01AA20
subling.
0013972 STALORAL 300
0056796 STALORAL
0208555 STALORAL
0208554 STALORAL
0056795 STALORAL
0010731 STALORAL
0208557 STALORAL
0010730 STALORAL
0208556 STALORAL
parent.
0010283 ALUTARD SQ
parent.
parent.
parent.
P
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
UHR1
MFC
1 151,84
1 151,84
0,00
0,00
7,57
0,00
INJ SUS 1X5MLX10IR/ML
IR
ASLA
F
E ALG
SLG SOL 3X10ML IR
SLG SOL 3X10ML IR
SLG SOL
2X10MLX300IR/ML
SLG SOL
2X10MLX300IR/ML
SLG SOL
2X10MLX100IR/ML IR
SLG SOL
2X10MLX100IR/ML IR
SLG SOL 4X10MLX0,1100IR/ML IR
SLG SOL 4X10MLX0,1100IR/ML IR
SLG SOL
2X10MLX100IC/ML IC
SLG SOL
2X10MLX100IC/ML IC
SLG SOL 4X10MLX0,1100IC/ML IC
SLG SOL 4X10MLX0,1100IC/ML IC
ASLA
ASLA
ASLA
F
F
F
E ALG
E ALG
E ALG
1 765,12
1 765,12
1 736,17
1 797,85
1 797,85
1 797,85
32,73
32,73
61,68
0,00
0,00
0,00
29,76
29,76
29,76
0,55
0,55
1,06
ASLA
F
E ALG
1 736,17
1 797,85
61,68
0,00
29,76
1,06
ASLA
F
E ALG
1 388,94
1 575,46
186,52
0,00
29,76
4,00
ZSLA
F
E ALG
1 388,94
1 575,46
186,52
0,00
29,76
4,00
ZSLA
F
E ALG
771,56
1 575,46
803,90
0,00
29,76
31,01
ASLA
F
E ALG
771,56
1 575,46
803,90
0,00
29,76
31,01
ASLA
F
E ALG
P
1 575,46
1 575,46
0,00
0,00
33,76
0,00
ZSLA
F
E ALG
P
1 575,46
1 575,46
0,00
0,00
33,76
0,00
ASLA
F
E ALG
P
1 534,87
1 575,46
40,59
40,59
59,21
1,57
ZSLA
F
E ALG
P
1 534,87
1 575,46
40,59
40,59
59,21
1,57
INJ SUS 2X5MLXHMYZÍ
AL
INJ SUS 4X5MLXHMYZÍ
AL
AALH
DK
E ALG
P
5 017,54
5 295,39
277,85
277,85
11,92
0,66
AALH
DK
E ALG
P
2 941,59
4 733,23
1 791,64
1 791,64
12,58
7,66
INJ SUS 2X5ML
INJ SUS 4X5ML
AALH
AALH
DK
DK
E ALG
E ALG
P
P
3 730,43
2 072,26
5 295,39
4 085,87
1 564,96
2 013,61
484,73
885,10
8,86
8,86
3,72
8,61
INJ SOL
10X1MLX0,4MG/ML
AWZP
PL
A
112,56
112,56
0,00
0,00
140,70
0,00
INJ SOL+INF CNC SOL
5X5ML
APIB
A
A
1 285,39
1 285,39
0,00
0,00
257,08
0,00
Úhrada
EKV2
Naloxon
0094763 NALOXONE WZF POLFA
V03AB25
IND1
Různé alergeny
0042046 ALUTARD SQ
0042047 ALUTARD SQ
V03AB15
LIM1 OME1
Hmyzí alergeny
0010281 ALUTARD SQ
V01AA
ZEM
Různé alergeny
0020255 STALORAL 300
0208558 STALORAL 300
0208559 STALORAL 300
V01AA
DRZ
Flumazenil
0126898 FLUMAZENIL PHARMASELECT 0,1 MG/ML
P
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 294 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
0016551 ANEXATE
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
ZAP1
Úhrada
EKV1
1 633,89
348,50
0,00
257,08
69,70
19 029,90
19 029,90
0,00
0,00
9 514,95
0,00
851,61
898,49
46,88
0,00
510,96
28,13
5 336,52
5 766,83
430,31
430,31
560,34
45,18
MFC
1 285,39
DNC
Doplatek
za EKV1
INJ SOL
5X5MLX0,1MG/ML
ARCE
CZ
A
IVN INF PLV SOL
2X2.5GM+SETX2.
BMSJ
F
K
INJ PLV SOL 10X500MG
ANAI
CZ
A HEM,ONK
E
TBL FLM 100X500MG I
AATX
NL
E HEM
TBL SUS 28X500MG
ANEL
GB
S
P
18 192,58
18 192,58
0,00
0,00
1 949,21
0,00
POR+RCT PLV SUS
1X500GM
AFRJ
D
E NEF,J7
P
695,52
695,52
0,00
0,00
83,46
0,00
0127280 SEVELAMER CARBONATE MYLAN 800 MG
TBL FLM 180X800MG I
ZGNS
GB
P
3 625,52
3 625,52
0,00
0,00
161,13
0,00
0149251 RENVELA 800 MG
0215612 SEVELAMER CARBONATE HEATON 800
MG
0171032 SEVEMED 800 MG POTAHOVANÉ
TABLETY
TBL FLM 180X800MG
TBL FLM 180X800MG
AGZE
AHTK
NL
CZ
P
P
2 648,36
2 648,36
3 190,99
3 625,52
542,63
977,16
0,00
0,00
117,70
117,70
24,12
43,43
TBL FLM 180X800MG
AMZI
D
P
3 625,52
3 625,52
0,00
0,00
161,13
0,00
TBL MND 90(6X15)
X1000MG
TBL MND 90X500MG
ASHD
GB
E NEF,J7
P
4 708,21
6 634,99
1 926,78
1 926,78
117,71
48,17
ASHD
GB
E NEF,J7
P
2 354,10
4 103,71
1 749,61
963,39
117,71
87,48
TBL FLM
180X110MG/60MG
AFRJ
D
E NEF,J7
P
598,12
608,89
10,77
10,77
26,58
0,48
TBL MND 90X500MG
TBL MND 30X500MG
AVIF
AVIF
F
F
E NEF,J7
E NEF,J7
P
P
4 976,24
1 658,74
6 380,69
2 214,71
1 404,45
555,97
1 404,45
468,15
165,87
165,87
46,82
55,60
CPS DUR 20X15MG
AEBP
A
L ONK,HEM
497,78
497,78
0,00
0,00
99,56
0,00
V03AB33
parent.
parent.
Deferoxamin
0016470 DESFERAL
V03AC02
p.o.
Deferipron
0029317 FERRIPROX 500 MG
V03AC03
p.o.
Deferasirox
0027803 EXJADE 500 MG
V03AE01
p.o.
Polystyren-sulfonát
0116148 RESICAL PRÁŠEK PRO
PERORÁLNÍ/REKTÁLNÍ SUSPENZI
V03AE02
V03AE03
p.o.
p.o.
Sevelamer
Lanthan-karbonát
0018841 FOSRENOL 1000 MG ŽVÝKACÍ TABLETY
0018817 FOSRENOL 500 MG ŽVÝKACÍ TABLETY
V03AE04
p.o.
Kalcium-acetát a uhličitan hořečnatý
0115704 OSVAREN
V03AE05
p.o.
Sekukinumab
0210173 VELPHORO 500 MG
0210172 VELPHORO 500 MG
V03AF03
p.o.
Úhrada
EKV2
Hydroxokobalamin
0029976 CYANOKIT 2,5 G
V03AC01
P
Doplatek
za balení
UHR1
Kalcium-folinát
0096963 CALCIUMFOLINAT EBEWE 15 MG
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 295 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
V03AF03
Doplněk názvu
parent.
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
Kalcium-folinát
0163307 CALCIUM FOLINATE HOSPIRA 10 MG/ML
INJ SOL
1X10MLX10MG/ML
INJ SOL
1X10MLX10MG/ML
AHLS
GB
A ONK,HEM
165,93
214,81
48,88
0,00
99,56
29,33
AEBP
A
A ONK,HEM
165,93
340,71
174,78
0,00
99,56
104,87
0162484 CALCIUM FOLINATE TEVA 150 MG
INJ SOL
10X15MLX10MG/ML
ATPP
CZ
A ONK,HEM
2 488,91
1 547,27
0,00
99,56
61,89
0163310 CALCIUM FOLINATE HOSPIRA 10 MG/ML
INJ SOL
1X30MLX10MG/ML
INJ SOL
1X30MLX10MG/ML
AHLS
GB
A ONK,HEM
497,78
713,13
215,35
0,00
99,56
43,07
AEBP
A
A ONK,HEM
497,78
863,17
365,39
0,00
99,56
73,08
0162486 CALCIUM FOLINATE TEVA 450 MG
INJ SOL
1X45ML/450MGX10MG/M
L
ATPP
CZ
A ONK,HEM
746,68
479,86
0,00
99,56
63,98
0122495 CALCIUMFOLINAT EBEWE 10 MG/ML
INJ SOL
1X60MLX10MG/ML
AEBP
A
A ONK,HEM
639,37
0,00
0,00
63,94
0,00
INJ+INF SOL
1X14MLX25MG/ML
INJ+INF SOL
1X2MLX25MG/ML
ATPP
CZ
A ONK,HEM
580,75
1 585,02 X
1 004,27
0,00
99,56
172,16
ATPP
CZ
A ONK,HEM
82,97
278,73 X
195,76
0,00
99,57
234,92
ASLA
F
D ALG
412,20
412,20
0,00
0,00
6,87
0,00
ASLA
F
D ALG
412,20
412,20
0,00
0,00
6,87
0,00
ASLA
F
D ALG
412,20
412,20
0,00
0,00
6,87
0,00
ASLA
F
D ALG
412,20
412,20
0,00
0,00
6,87
0,00
AALH
DK
D ALG
274,81
277,01
2,20
0,00
6,87
0,06
AALH
DK
D ALG
274,81
277,01
2,20
0,00
6,87
0,06
AALH
DK
D ALG
274,81
277,01
2,20
0,00
6,87
0,06
AALH
DK
D ALG
274,81
277,01
2,20
0,00
6,87
0,06
0125298 CALCIUMFOLINAT EBEWE 10 MG/ML
0122494 CALCIUMFOLINAT EBEWE 10 MG/ML
V03AF06
parent.
0042553 VORINA
0042551 VORINA
V04CL
PRICK
test
0208548 ALYOSTAL PRICK
0053626 ALYOSTAL PRICK
0208549 ALYOSTAL PRICK
0047485 ALYOSTAL PRICK
0100313 SOLUPRICK SQ
0100315 SOLUPRICK SQ
0100314 SOLUPRICK SQ
0100316 SOLUPRICK SQ
Úhrada
EKV2
4 036,18 X
1 226,54 X
639,37
Natrium-folinát
Testy pro alergická onemocnění
DRM PTC SOL
1X3MLX100IC/ML IC
DRM PTC SOL
1X3MLX100IR/ML IR
DRM PTC SOL
1X3MLX100IR/ML IR
DRM PTC SOL
1X3MLX100IC/ML IC
DRM SOL
1X2MLX10RG/ML
DRM SOL
1X2MLX300RG/ML
DRM SOL
1X2MLX100RG/ML
DRM SOL
1X2ML/10HEPX10HEP/ML
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 296 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
V04CM01
Doplněk názvu
parent.
p.o.
INJ SOL
1X1MLX0,1MG/ML
parent.
V06DD
p.o.
V06XX
0033966
0033965
0033963
0033962
0033964
0217045
0033308
0033968
0033309
0217014
0033310
0217027
0033015
0033016
0033000
0033002
0033004
V06XX
0033958
0033467
0217036
p.o.
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
633,70
633,70
0,00
0,00
633,70
0,00
Úhrada
EKV2
667,33
814,33
147,00
0,00
667,33
147,00
11 341,65
13 279,78
1 938,13
0,00
11 341,65
1 938,13
4 068,87
1 356,29
5 658,17
1 801,52
1 589,30
445,23
1 335,69
445,23
162,75
162,76
63,57
53,43
107-01 definované směsi aminokyselin bez fenylalaninu (práškové formy na obsah aminokyselin)
POR PLV SOL 1X500GM
S J4
P
5 091,78
6 648,18
1 556,40
Z
POR PLV SOL 1X500GM
S J4
P
5 385,87
5 385,87
0,00
A
POR PLV SOL 1X500GM
S
J4
P
3
281,44
3
916,16
634,72
A
POR PLV SOL 1X500GM
S J4
P
3 281,44
3 916,16
634,72
A
0,00
0,00
0,00
0,00
697,50
718,12
729,21
729,21
213,21
0,00
141,05
141,05
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
729,21
697,50
697,50
729,21
466,96
729,21
540,09
697,51
697,50
729,21
717,49
663,18
642,92
126,44
290,54
48,85
226,17
0,00
312,05
0,00
80,19
15,03
124,11
0,00
0,00
0,00
A
Jiná diagnostika - Urea (13C)
POR PLV SOL 1X75MG I
AIFI
D
D
AIEB
F
D URN,ONK
D
D
E J7,NEF
E J7,NEF
Jiná diagnostika - Hexaminolevulinát
0191667 HEXVIX
0088116 KETOSTERIL
0088115 KETOSTERIL
LIM1 OME1
D
0025551 HELICOBACTER TEST INFAI 75 MG
V04CX
ZEM
Gonadorelin
0014772 LHRH FERRING INJ.
V04CX
DRZ
PSO LQF
85MG+50MLX1,7MG/ML
Aminokyseliny včetně kombinací s polypeptidy
TBL FLM 300
AFRE
TBL FLM 100
AFRE
COMIDA PKU B
COMIDA PKU C
COMIDA PKU C FORMULA
COMIDA PKU C FORMULA POMERANČ CITRÓN
COMIDA PKU C PIŇA COLADA
MILUPA PKU 2 PRIMA
MILUPA PKU 2 PRIMA PLV.
MILUPA PKU 2 SECUNDA 1X500 G
MILUPA PKU 2 SECUNDA PLV.
MILUPA PKU 3 ADVANTA
MILUPA PKU 3 ADVANTA PLV.
P-AM 2
P-AM 2
P-AM 3
XPHE ADVANCE SE
XPHE JUNIOR SE
XPHE KID SE
POR PLV SOL 1X500GM
POR PLV 1X500GM
POR PLV 1X500GM
POR PLV 1X500GM
POR SOL 1X500GM
POR PLV 1X500GM
POR SOL 1X500GM
POR SOL 2X500GM
POR SOL 1X500GM
POR SOL 1X500GM
POR PLV SUS 1X500GM
POR PLV SUS 1X500GM
POR PLV SUS 1X500GM
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
S
S
S
S
S
S
S
S
S
S
S
S
S
J4
J4
J4
J4
J4
J4
J4
J4
J4
J4
J4
J4
J4
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
5 140,93
4 185,02
4 185,02
5 104,46
3 268,70
5 104,46
3 780,63
10 811,33
5 405,66
5 651,38
5 524,65
4 973,85
4 757,60
6 032,35
5 928,27
4 478,10
6 687,67
3 268,70
7 288,81
3 780,63
12 054,24
5 522,16
6 613,27
5 524,65
4 973,85
4 757,60
891,42
1 743,25
293,08
1 583,21
0,00
2 184,35
0,00
1 242,91
116,50
961,89
0,00
0,00
0,00
p.o.
107-02 definované směsi aminokyselin bez fenylalaninu s obsahem tuků a sacharidů pro děti do 1 roku (práškové formy na obsah
aminokyselin)
COMIDA PKU A FORMULA
POR PLV SOL 1X400GM
S J4
P
1 301,35
1 308,67
7,32
0,00
386,00
2,17
A
PKU ANAMIX INFANT
POR PLV 1X400G
S J4
P
1 188,55
1 188,55
0,00
0,00
317,55
0,00
A
PKU ANAMIX INFANT
POR PLV 2X400GM
S
J4
P
2
798,14
2
798,14
0,00
0,00
373,80
0,00
Z
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 297 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
V06XX
Název
Doplněk názvu
p.o.
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
V06XX
0033893
0217033
0217035
0217034
0217032
0033894
0033931
0033827
0033957
0033777
0033776
0033778
0033779
0033738
p.o.
Doplatek
za EKV1
107-03 definované směsi aminokyselin bez fenylalaninu pro těhotné (práškové formy na obsah aminokyselin)
POR SOL 10X45GM
S J4
2 452,43
3 384,75
932,32
0,00
A
POR SOL 1X500GM
S J4
3 710,01
3 710,01
0,00
0,00
A
POR SOL 2X500GM
S J4
12 937,04
12 937,04
0,00
0,00
A
876,18
478,71
834,65
333,09
0,00
0,00
107-04 definované směsi aminokyselin bez fenylalaninu (dávkované formy na obsah aminokyselin)
POR PLV 60X18,2GM
S J4
P
9 837,88
15 889,43
6 051,55
A
POR SOL 30X27,8GM
S
J4
P
9
837,88
9
852,21
14,33
A
POR PLV 15X27,8GM
S J4
P
4 918,94
8 086,62
3 167,68
Z
POR PLV 15X27,8GM
S J4
P
4 918,94
8 086,62
3 167,68
A
POR SOL 30X27,8GM
S J4
P
9 837,88
13 817,98
3 980,10
A
POR SOL 30X27,8GM
S J4
P
9 837,88
11 234,31
1 396,43
A
POR PLV 15X27,8GM
S J4
P
4 918,94
8 086,62
3 167,68
Z
POR PLV SOL 10X50G
S
J4
P
2
295,51
3
495,78
1 200,27
A
POR PLV SOL 10X50G
S
J4
P
2
295,51
3
495,78
1 200,27
A
POR PLV SOL 10X50G
S J4
P
3 443,25
4 798,41
1 355,16
A
POR PLV SOL 10X50G
S J4
P
3 443,25
4 798,41
1 355,16
A
POR PLV 15X36GM
S J4
P
2 985,89
2 985,89
0,00
Z
POR PLV 30X36GM
S J4
P
4 766,00
4 766,00
0,00
A
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
819,82
819,82
819,82
819,82
819,82
819,82
819,82
819,83
819,83
819,82
819,82
995,30
794,33
504,30
1,19
527,95
527,95
331,68
116,37
527,95
428,67
428,67
322,66
322,66
0,00
0,00
0033388 MILUPA PKU 3 - TEMPORA
0033017 P-AM MATERNAL
0217026 P-AM MATERNAL
0033414
0033885
0217028
0217029
0033887
0033886
0217030
0033487
0033485
0033477
0033479
0217031
0033932
Úhrada
EKV1
ADD INS
LOPHLEX
LOPHLEX
LOPHLEX - LESNÍ OVOCE
LOPHLEX - LESNÍ OVOCE
LOPHLEX - POMERANČ
LOPHLEX - POMERANČ
MILUPA PKU 2 SHAKE ČOKOLÁDA
MILUPA PKU 2 SHAKE JAHODA
MILUPA PKU 3 SHAKE KAKAO
MILUPA PKU 3 SHAKE MOCCA
PKU ANAMIX JUNIOR BEZ PŘÍCHUTĚ
PKU ANAMIX JUNIOR S PŘÍCHUTÍ
ČOKOLÁDOVOU
PKU ANAMIX JUNIOR S PŘÍCHUTÍ
ČOKOLÁDOVOU
PKU ANAMIX JUNIOR S PŘÍCHUTÍ
ČOKOLÁDOVOU
PKU ANAMIX JUNIOR S PŘÍCHUTÍ
LESNÍHO OVOCE
PKU ANAMIX JUNIOR S PŘÍCHUTÍ
POMERANČOVOU
PKU ANAMIX JUNIOR S PŘÍCHUTÍ
VANILKOVOU
PKU ANAMIX JUNIOR S PŘÍCHUTÍ
VANILKOVOU
PKU ANAMIX JUNIOR S PŘÍCHUTÍ
VANILKOVOU
PKU EASY MICROTABS
PKU EASY SHAKE&GO
PKU EXPRESS 15 LEMON
PKU EXPRESS 15 NEUTRAL
PKU EXPRESS 15 ORANGE
PKU EXPRESS 15 TROPICAL
PKU GEL NEUTRAL
POR PLV 1X36G
A
S J4
P
163,96
236,23
72,27
0,00
819,80
361,35
POR PLV 15X36GM
Z
S J4
P
3 121,61
3 121,61
0,00
0,00
1 040,54
0,00
POR PLV 15X36GM
Z
S J4
P
3 121,61
3 121,61
0,00
0,00
1 040,54
0,00
POR PLV 15X36GM
Z
S J4
P
3 121,61
3 121,61
0,00
0,00
1 040,54
0,00
POR PLV 15X36GM
A
S J4
P
3 121,61
3 121,61
0,00
0,00
1 040,54
0,00
POR PLV 1X36G
A
S J4
P
163,96
236,23
72,27
0,00
819,80
361,35
POR PLV 30X36GM
A
S J4
P
4 766,00
4 766,00
0,00
0,00
794,33
0,00
POR PLV 4X110GM
POR PLV SOL 30X34GM
POR PLV SOL 30X25GM
POR PLV SOL 30X25GM
POR PLV SOL 30X25GM
POR PLV SOL 30X25GM
POR PLV SOL 30X24GM
A
A
A
A
A
A
A
S
S
S
S
S
S
S
P
P
P
P
P
P
P
5 107,84
7 378,41
7 378,41
7 378,41
7 378,41
7 378,41
4 705,08
8 588,85
10 969,07
7 496,82
7 496,82
7 496,82
7 496,82
4 879,92
3 481,01
3 590,66
118,41
118,41
118,41
118,41
174,84
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
819,83
819,82
819,82
819,82
819,82
819,82
784,18
558,71
398,96
13,16
13,16
13,16
13,16
29,14
J4
J4
J4
J4
J4
J4
J4
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Úhrada
EKV2
Stránka 298 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
0033736 PKU GEL ORANGE
0033737 PKU GEL RASPBERRY
V06XX
0033711
0033723
0033717
0033729
0033713
0033725
0033719
0033743
0033745
0033744
0033917
0033919
0033918
0033880
0033882
0033883
0033881
0033783
0033784
V06XX
0033754
0217022
0217023
V06XX
0033522
V06XX
0217051
p.o.
POR PLV SOL 30X24GM
POR PLV SOL 30X24GM
DRZ
A
A
ZEM
LIM1 OME1
S J4
S J4
IND1
P
P
UHR1
MFC
4 705,08
4 705,08
5 814,54
5 814,54
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
1 109,46
1 109,46
0,00
0,00
784,18
784,18
184,91
184,91
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
946,38
946,38
946,38
946,38
946,37
946,37
946,37
946,37
946,37
946,37
946,38
946,38
44,20
44,20
44,20
44,20
343,93
343,93
343,93
0,00
0,00
0,00
164,96
164,96
107-05 definované směsi aminokyselin bez fenylalaninu (dávkované formy tekuté na obsah aminokyselin)
POR SOL 30X87ML
S J4
P
5 678,25
5 943,44
265,19
A
POR SOL 30X87ML
S
J4
P
5
678,25
5
943,44
265,19
A
POR SOL 30X87ML
S J4
P
5 678,25
5 943,44
265,19
A
POR SOL 30X87ML
S J4
P
5 678,25
5 943,44
265,19
A
POR SOL 30X130ML
S J4
P
8 517,37
11 612,70
3 095,33
A
POR SOL 30X130ML
S J4
P
8 517,37
11 612,70
3 095,33
A
POR SOL 30X130ML
S
J4
P
8
517,37
11
612,70
3 095,33
A
POR SOL 30X174ML
S
J4
P
11
356,49
11
356,51
0,02
A
POR SOL 30X174ML
S J4
P
11 356,49
11 356,51
0,02
A
POR SOL 30X174ML
S J4
P
11 356,49
11 356,51
0,02
A
POR SOL 30X62,5ML
S J4
P
5 678,25
6 668,00
989,75
A
POR SOL 30X62,5ML
S J4
P
5 678,25
6 668,00
989,75
A
PKU COOLER 10 ORANGE
PKU COOLER 10 PURPLE
PKU COOLER 10 RED
PKU COOLER 10 WHITE
PKU COOLER 15 ORANGE
PKU COOLER 15 PURPLE
PKU COOLER 15 RED
PKU COOLER 20 ORANGE 30X174ML
PKU COOLER 20 PURPLE 30X174ML
PKU COOLER 20 RED 30X174ML
PKU LOPHLEX LQ 10 ŠŤAVNATÉ PLODY
PKU LOPHLEX LQ 10 ŠŤAVNATÉ
TROPICKÉ OVOCE
PKU LOPHLEX LQ 10 ŠŤAVNATÝ
POMERANČ
PKU LOPHLEX LQ 20 ŠŤAVNATÉ PLODY
PKU LOPHLEX LQ 20 ŠŤAVNATÉ
TROPICKÉ OVOCE
PKU LOPHLEX LQ 20 ŠŤAVNATÝ CITRUS
PKU LOPHLEX LQ 20 ŠŤAVNATÝ
POMERANČ
PKU LOPHLEX SENSATION MIX OVOCE
PKU LOPHLEX SENSATION POMERANČ
Doplatek
za EKV1
POR SOL 30X62,5ML
A
S J4
P
5 678,25
6 668,00
989,75
0,00
946,38
164,96
POR SOL 30X125ML
POR SOL 30X125ML
A
A
S J4
S J4
P
P
11 356,49
11 356,49
12 893,34
12 893,34
1 536,85
1 536,85
0,00
0,00
946,37
946,37
128,07
128,07
POR SOL 30X125ML
POR SOL 30X125ML
A
A
S J4
S J4
P
P
11 356,49
11 356,49
12 893,34
12 893,34
1 536,85
1 536,85
0,00
0,00
946,37
946,37
128,07
128,07
POR SOL 3X109GM
POR SOL 3X109GM
A
A
S J4
S J4
P
P
1 135,65
1 135,65
1 240,23
1 240,23
104,58
104,58
0,00
0,00
946,38
946,38
87,15
87,15
Úhrada
EKV2
p.o.
107-07 definované směsi esenciálních aminokyselin pro děti nad 1 rok s poruchou metabolismu cyklu močoviny (práškové formy na
obsah aminokyselin)
MILUPA UCD 2
POR PLV 1X450GM
S J4
7 094,92
7 827,17
732,25
0,00
1 181,90
121,98
A
MILUPA UCD 2 SECUNDA
POR PLV 1X500GM
S J4
7 417,25
8 179,18
761,93
0,00
1 236,21
126,99
Z
MILUPA UCD 3 ADVANTA
POR PLV 1X500GM
S
J4
7
417,25
8
179,18
761,93
0,00
1
236,21
126,99
Z
p.o.
107-08 definované směsi aminokyselin bez isoleucinu, leucinu a valinu se sacharidy a tuky pro děti do 1 roku - kompletní kojenecká
výživa (práškové formy na obsah aminokyselin)
MSUD ANAMIX INFANT
POR PLV SOL 1X400G
S J4
P
1 354,71
1 465,55
110,84
0,00
380,05
31,09
A
p.o.
107-10 definované směsi aminokyselin bez isoleucinu, leucinu a valinu pro pacienty nad 1 rok (práškové formy na obsah
aminokyselin)
MILUPA MSUD 2 PRIMA
POR PLV 1X500GM
S J4
5 824,55
7 774,21
1 949,66
0,00
970,76
Z
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
324,94
Stránka 299 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
0033762
0033969
0033763
0217012
MILUPA MSUD 2 SECUNDA
MILUPA MSUD 2 SECUNDA 1X500 G
MILUPA MSUD 3 ADVANTA
MILUPA MSUD 3 ADVANTA
POR PLV 1X500GM
POR PLV 1X500GM
POR PLV 1X500GM
POR PLV 1X500GM
V06XX
0033472
V06XX
0033758
0217047
0033759
0033967
0217013
V06XX
DRZ
A
A
A
A
ZEM
LIM1 OME1
S
S
S
S
J4
J4
J4
J4
IND1
UHR1
MFC
7 104,19
7 104,19
7 104,19
7 104,19
9 375,84
9 375,84
9 375,84
9 375,84
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
2 271,65
2 271,65
2 271,65
2 271,65
0,00
0,00
0,00
0,00
1 014,88
1 014,88
1 014,88
1 014,88
0033469
V06XX
0033470
V06XX
0217059
0217060
0217050
0033765
0033766
324,52
324,52
324,52
324,52
107-11 definované směsi aminokyselin bez isoleucinu, methioninu, threoninu a valinu pro děti s metylmalonovou a propionovou
acidémií do 1 roku (práškové formy na obsah aminokyselin)
MMA PA ANAMIX INFANT
POR PLV 1X400G
S J4
P
1 296,49
1 519,56
223,07
0,00
346,39
59,60
A
p.o.
107-12 definované směsi aminokyselin bez isoleucinu, methioninu, threoninu a valinu pro děti s metylmalonovou a propionovou
acidémií nad 1 rok (práškové formy na obsah aminokyselin)
MILUPA OS 2 PRIMA
POR PLV 1X500GM
S J4
P
5 824,55
6 917,29
1 092,74
0,00
970,76
182,12
A
MILUPA OS 2 PRIMA
POR PLV 1X500GM
S
J4
P
5
824,55
7
532,03
1
707,48
0,00
970,76
284,58
Z
MILUPA OS 2 SECUNDA
POR PLV 1X500GM
S J4
P
7 104,19
7 466,92
362,73
0,00
1 014,88
51,82
A
MILUPA OS 2 SECUNDA 1X500 G
POR PLV 1X500GM
S J4
P
7 104,19
9 079,64
1 975,45
0,00
1 014,88
282,21
A
MILUPA OS 3 ADVANTA
POR PLV 1X500GM
S J4
P
7 104,19
9 079,64
1 975,45
0,00
1 014,88
282,21
Z
p.o.
107-14 definované směsi aminokyselin bez leucinu pro děti nad 1 rok (práškové formy na obsah aminokyselin)
POR PLV 1X500GM
S J4
5 704,56
6 591,44
886,88
0,00
A
POR PLV 1X500GM
S
J4
5
704,56
7
050,46
1
345,90
0,00
A
950,76
950,76
147,81
224,32
p.o.
107-15 definované směsi aminokyselin bez lysinu a se sníženým množstvím tryptofanu pro děti s glutarovou acidémií do 1 roku
(práškové formy na obsah aminokyselin)
GA 1 ANAMIX INFANT
POR PLV 1X400G
S J4
P
1 003,42
1 519,56
516,14
0,00
201,07
103,42
A
p.o.
0033753 MILUPA GA 2 PRIMA
0217044 MILUPA GA 2 PRIMA
V06XX
Úhrada
EKV2
p.o.
0033764 MILUPA LEU 2 PRIMA
0217046 MILUPA LEU 2 PRIMA
V06XX
Doplatek
za EKV1
107-16 definované směsi aminokyselin bez lysinu a se sníženým množstvím tryptofanu pro děti s glutarovou acidémií nad 1 rok
(práškové formy na obsah aminokyselin)
POR PLV 1X500GM
S J4
P
6 043,88
6 727,04
683,16
0,00
1 007,31
113,86
A
POR PLV 1X500GM
S J4
P
6 043,88
6 727,04
683,16
0,00
1 007,31
113,86
A
p.o.
107-17 definované směsi aminokyselin bez methioninu obohacené L-cystinem pro děti s homocystinurií do 1 roku (práškové formy na
obsah aminokyselin)
HCU ANAMIX INFANT
POR PLV 1X400G
S J4
P
905,97
1 444,72
538,75
0,00
242,05
143,94
A
p.o.
107-18 definované směsi aminokyselin bez methioninu obohacené L-cystinem pro děti s homocystinurií nad 1 roku (práškové formy
na obsah aminokyselin)
COMIDA HCYS B FORMULA
POR PLV SOL 1X500GM
S J4
P
3 018,29
3 278,83
260,54
0,00
970,51
83,77
Z
COMIDA HCYS C FORMULA
POR PLV SOL 1X500GM
S J4
P
4 058,51
4 375,77
317,26
0,00
1 014,63
79,32
Z
MILUPA HOM 2 PRIMA
POR PLV 1X500GM
S J4
P
5 287,02
6 251,41
964,39
0,00
881,17
160,73
Z
MILUPA HOM 2 PRIMA
POR PLV 1X500GM
S J4
P
5 287,02
6 165,68
878,66
0,00
881,17
146,44
A
MILUPA HOM 2 SECUNDA
POR PLV 1X500GM
S
J4
P
6
448,13
7
466,26
1
018,13
0,00
921,16
145,45
A
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 300 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
0033970 MILUPA HOM 2 SECUNDA 1X500 G
0217011 MILUPA HOM 3 ADVANTA
0033767 MILUPA HOM 3 ADVANTA
V06XX
0217048
0033756
0033998
0217015
V06XX
0033961
0033959
0033960
0033640
0033348
0033287
0033208
0033209
0033212
0033933
0033213
0033214
0033216
0033923
0033171
0033007
0217057
0033641
p.o.
V06XX
ZEM
A
A
A
LIM1 OME1
S J4
S J4
S J4
IND1
P
P
P
UHR1
MFC
6 448,13
6 448,13
6 448,13
7 534,44
7 534,44
7 466,26
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
1 086,31
1 086,31
1 018,13
0,00
0,00
0,00
921,16
921,16
921,16
Doplatek
za EKV1
Úhrada
EKV2
155,19
155,19
145,45
107-21 definované směsi aminokyselin bez tyrosinu a fenylalaninu pro děti nad 1 rok (práškové formy na obsah aminokyselin)
POR PLV 1X500GM
S J4
P
4 418,84
7 411,27
2 992,43
0,00
736,47
498,74
Z
POR PLV 1X500GM
S J4
P
5 389,65
7 585,06
2 195,41
0,00
769,95
313,63
A
POR PLV 1X500GM
S J4
P
5 389,65
8 932,45
3 542,80
0,00
769,95
506,11
A
POR PLV 1X500GM
S J4
P
5 389,65
8 932,45
3 542,80
0,00
769,95
506,11
Z
MILUPA TYR 2 PRIMA
MILUPA TYR 2 SECUNDA
MILUPA TYR 2 SECUNDA
MILUPA TYR 3 ADVANTA
p.o.
107-90 výživy pro dědičné poruchy metabolismu ostatní - nezařazené do referenční skupiny
POR PLV SOL 1X500GM
S J4
P
2 666,10
2 666,10
A
POR PLV SOL 1X500GM
S J4
P
2 233,99
2 233,99
A
POR PLV SOL 1X500GM
S J4
P
2 233,99
2 233,99
A
POR PLV SOL 1X400GM
S J4
599,43
599,43
A
OIL 1X500ML
S J4
1 379,01
1 379,02
A
POR SOL 1X450GM
S J4
1 086,95
1 086,95
A
POR SOL 1X100GM
S
J4
1
489,99
1 489,99
A
POR PLV 1X100GM
S J4
4 109,08
6 096,11
A
POR SOL 1X100GM
S J4
2 089,29
2 089,29
A
POR SOL 50X1GM
S J4
10 867,80
11 103,16
A
POR SOL 1X1GM
S J4
217,36
217,36
A
OIL 1X500ML PLAST
S
J4
7
560,68
7
560,70
A
OIL 1X500ML
S
J4
826,08
826,10
A
POR SOL 1X300GM
S J4
245,91
250,91
A
POR SOL 1X400GM
S J4
955,31
955,31
A
POR SOL 1X400GM
S J4
P
3 245,14
3 245,14
A
POR SOL 2X400GM
S J4
P
6 621,16
7 159,91
A
POR PLV SUS
S
J4
P
3
492,36
3 492,36
A
COMIDA PKU B FORMULA
COMIDA PKU B FORMULA ČOKOLÁDA
COMIDA PKU B FORMULA JAHODA
GALACTOMIN 17
GTO-OIL
CHOLESTEROL MODULE
L-ARGININ
L-CITRULIN
L-ISOLEUCIN
L-KARNITIN
L-KARNITIN
LORENZO - OIL
MCT-OIL
MILUPA BASIC-F
MILUPA BASIC-P
MILUPA PKU 2 MIX
MILUPA PKU 2 MIX
PKU ANAMIX FIRST SPOON
0217053 PKU ANAMIX FIRST SPOON
0033054
0033058
0033059
0033589
POR PLV 1X500GM
POR PLV 1X500GM
POR PLV 1X500GM
DRZ
p.o.
30X12,5GM
POR PLV SUS
15X12,5GM
Z
108-01 polymerní výživa standardní - v tekuté formě
POR SOL 15X500ML
A
POR SOL 8X1000ML
A
POR SOL 12X500ML
A
POR SOL 4X200ML
A
FRESUBIN ORIGINAL NEUTRAL
FRESUBIN ORIGINAL NEUTRAL
FRESUBIN ORIGINAL NEUTRAL
FRESUBIN ORIGINAL S BROSKVOVOU
PŘÍCHUTÍ
0033052 FRESUBIN ORIGINAL S ČOKOLÁDOVOU
PŘÍCHUTÍ
POR SOL 12X500ML
A
0,00
0,00
0,00
0,00
0,01
0,00
0,00
1 987,03
0,00
235,36
0,00
0,02
0,02
5,00
0,00
0,00
538,75
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
257,18
215,50
215,50
149,86
2,76
2,42
14,90
41,09
20,89
217,36
217,36
15,12
1,65
81,97
238,83
450,71
459,80
349,24
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
19,87
0,00
4,71
0,00
0,00
0,00
1,67
0,00
0,00
37,41
0,00
S J4
P
2 291,48
2 291,48
0,00
0,00
458,30
0,00
E
E
E
E
F16
F16
F16
F16
P
P
P
P
1 094,18
1 167,13
873,55
116,71
1 255,01
1 569,55
873,55
180,36
160,83
402,42
0,00
63,65
0,00
0,00
0,00
0,00
87,53
87,53
87,36
87,53
12,87
30,18
0,00
47,74
328,26
328,25
327,58
328,21
E F16
P
873,55
873,55
0,00
0,00
87,36
0,00
327,58
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 301 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
0033587 FRESUBIN ORIGINAL S ČOKOLÁDOVOU
PŘÍCHUTÍ
0033588 FRESUBIN ORIGINAL S ČOKOLÁDOVOU
PŘÍCHUTÍ
0033062 FRESUBIN ORIGINAL S OŘÍŠKOVOU
PŘÍCHUTÍ
0033065 FRESUBIN ORIGINAL S VANILKOVOU
PŘÍCHUTÍ
0033585 FRESUBIN ORIGINAL S VANILKOVOU
PŘÍCHUTÍ
0033586 FRESUBIN ORIGINAL S VANILKOVOU
PŘÍCHUTÍ
0033697 ISOSOURCE STANDARD NEUTRÁLNÍ
0033692 ISOSOURCE STANDARD NEUTRÁLNÍ
0033876 NUTRICOMP STANDARD
0217066 NUTRICOMP STANDARD
0033877 NUTRICOMP STANDARD
0033551 NUTRICOMP STANDARD NEUTRAL
0033570
0033557
0033567
0033526
0217054
0033527
0033451
V06XX
NUTRILAC BANÁN S
NUTRILAC NATURAL
NUTRILAC VANILKA S
NUTRISON
NUTRISON
NUTRISON
OSMOLITE
p.o.
DRZ
ZEM
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
Úhrada
EKV2
POR SOL 4X200ML
A
E F16
P
116,71
180,36
63,65
0,00
87,53
47,74
328,21
POR SOL 24X200ML
A
E F16
P
700,28
1 008,84
308,56
0,00
87,54
38,57
328,26
POR SOL 12X500ML
A
E F16
P
873,55
873,55
0,00
0,00
87,36
0,00
327,58
POR SOL 12X500ML
A
E F16
P
873,55
873,55
0,00
0,00
87,36
0,00
327,58
POR SOL 4X200ML
A
E F16
P
116,71
180,36
63,65
0,00
87,53
47,74
328,21
POR SOL 24X200ML
A
E F16
P
700,28
1 008,84
308,56
0,00
87,54
38,57
328,26
POR SOL 1X500ML
POR SOL 1X1000ML
POR SOL 1X500ML
POR SOL 1X500ML
POR SOL 1X1000ML
POR SOL
1X500MLX1KCAL/ML
POR SOL 1X200ML
POR SOL 1X500ML
POR SOL 1X200ML
POR SOL 1X1000ML
POR SOL 8X1000ML
POR SOL 1X500ML
POR SOL 1X500ML
A
A
A
Z
A
A
E
E
E
E
E
E
F16
F16
F16
F16
F16
F16
P
P
P
P
P
P
72,93
145,89
72,93
72,93
145,89
72,93
72,93
196,15
72,93
72,93
196,15
72,93
0,00
50,26
0,00
0,00
50,26
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
87,52
87,53
87,52
87,52
87,53
87,52
0,00
30,16
0,00
0,00
30,16
0,00
328,22
328,29
328,22
328,22
328,29
328,22
A
A
A
A
A
A
A
E
E
E
E
E
E
E
F16
F16
F16
F16
F16
F16
F16
P
P
P
P
P
P
P
32,98
60,18
32,98
145,89
842,51
72,95
72,95
37,26
60,18
37,26
206,42
2 544,37
161,30
141,80
4,28
0,00
4,28
60,53
1 701,86
88,35
68,85
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
87,55
63,91
87,55
87,53
63,19
87,54
87,54
11,36
0,00
11,36
36,32
127,64
106,02
82,62
328,49
239,67
328,49
328,29
322,26
328,31
328,31
E F16
P
138,89
388,85
249,96
0,00
63,13
113,62
108-02 polymerní výživa standardní - hyperkalorická
POR SOL 4X220ML
Z
0217075 ENSURE PLUS ADVANCE BANÁNOVÁ
PŘÍCHUŤ
0217076 ENSURE PLUS ADVANCE ČOKOLÁDOVÁ
PŘÍCHUŤ
0217080 ENSURE PLUS ADVANCE JAHODOVÁ
PŘÍCHUŤ
0217078 ENSURE PLUS ADVANCE JAHODOVÁ
PŘÍCHUŤ
0217079 ENSURE PLUS ADVANCE KÁVOVÁ
PŘÍCHUŤ
0217081 ENSURE PLUS ADVANCE KÁVOVÁ
PŘÍCHUŤ
0217077 ENSURE PLUS ADVANCE VANILKOVÁ
PŘÍCHUŤ
0033517 ENSURE PLUS PŘÍCHUŤ BANÁN
LIM1 OME1
POR SOL 4X220ML
Z
E F16
P
138,89
388,85
249,96
0,00
63,13
113,62
POR SOL 1X220ML
Z
E F16
P
34,72
98,36
63,64
0,00
63,13
115,71
POR SOL 4X220ML
Z
E F16
P
138,89
388,85
249,96
0,00
63,13
113,62
POR SOL 4X220ML
Z
E F16
P
138,89
388,85
249,96
0,00
63,13
113,62
POR SOL 1X220ML
Z
E F16
P
34,72
98,36
63,64
0,00
63,13
115,71
POR SOL 4X220ML
Z
E F16
P
138,89
388,85
249,96
0,00
63,13
113,62
POR SOL 1X220ML
A
P
35,62
75,26
39,64
0,00
64,76
72,07
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
322,77
Stránka 302 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
0033661
0033519
0033664
0033520
0033665
0033662
0033516
0033521
0033637
0033580
0217040
0217037
0217038
0217041
0033578
0033636
0217039
0217042
0033584
0033073
0033824
0033823
0033825
0033826
0033682
0033695
0033534
ENSURE PLUS PŘÍCHUŤ BANÁNOVÁ
ENSURE PLUS PŘÍCHUŤ ČOKOLÁDA
ENSURE PLUS PŘÍCHUŤ ČOKOLÁDA
ENSURE PLUS PŘÍCHUŤ JAHODA
ENSURE PLUS PŘÍCHUŤ JAHODA
ENSURE PLUS PŘÍCHUŤ LESNÍ OVOCE
ENSURE PLUS PŘÍCHUŤ LESNÍ OVOCE
ENSURE PLUS PŘÍCHUŤ VANILKA
FRESUBIN 2 KCAL DRINK CAPPUCCINO
FRESUBIN 2 KCAL DRINK CAPPUCCINO
FRESUBIN 2 KCAL DRINK KARAMEL
FRESUBIN 2 KCAL DRINK KARAMEL
FRESUBIN 2 KCAL DRINK LESNÍ PLODY
FRESUBIN 2 KCAL DRINK LESNÍ PLODY
FRESUBIN 2 KCAL DRINK NEUTRAL
FRESUBIN 2 KCAL DRINK NEUTRAL
FRESUBIN 2 KCAL DRINK VANILKA
FRESUBIN 2 KCAL DRINK VANILKA
FRESUBIN ENERGY
FRESUBIN ENERGY
FRESUBIN ENERGY DRINK BANÁN
FRESUBIN ENERGY DRINK CAPPUCCINO
FRESUBIN ENERGY DRINK ČOKOLÁDA
FRESUBIN ENERGY DRINK NEUTRAL
ISOSOURCE ENERGY NEUTRÁLNÍ
ISOSOURCE ENERGY NEUTRÁLNÍ
NUTRICOMP DRINK PLUS BANÁN
POR SOL 27X220ML
POR SOL 1X220ML
POR SOL 27X220ML
POR SOL 1X220ML
POR SOL 27X220ML
POR SOL 27X220ML
POR SOL 1X220ML
POR SOL 1X220ML
POR SOL 1X200ML
POR SOL 4X200ML
POR SOL 4X200ML
POR SOL 1X200ML
POR SOL 1X200ML
POR SOL 4X200ML
POR SOL 4X200ML
POR SOL 1X200ML
POR SOL 1X200ML
POR SOL 4X200ML
POR SOL 15X500ML
POR SOL 1X500ML
POR SOL 4X200ML
POR SOL 4X200ML
POR SOL 4X200ML
POR SOL 4X200ML
POR SOL 1X1000ML
POR SOL 1X500ML
POR SOL
3X200MLX1,5KCAL/ML
POR SOL 4X200ML
POR SOL 4X200ML
POR SOL
3X200MLX1,5KCAL/ML
POR SOL 4X200ML
POR SOL
3X200MLX1,5KCAL/ML
POR SOL 24X200ML
POR SOL 4X200ML
POR SOL
3X200MLX1,5KCAL/ML
POR SOL 1X500ML
0033946 NUTRICOMP DRINK PLUS BANÁN
0033947 NUTRICOMP DRINK PLUS ČOKOLÁDA
0033537 NUTRICOMP DRINK PLUS ČOKOLÁDA
0033948 NUTRICOMP DRINK PLUS JAHODA
0033535 NUTRICOMP DRINK PLUS JAHODA
0033950 NUTRICOMP DRINK PLUS MIX
0033949 NUTRICOMP DRINK PLUS VANILKA
0033536 NUTRICOMP DRINK PLUS VANILKA
0217073 NUTRICOMP ENERGY
DRZ
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
Z
Z
A
A
A
Z
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
ZEM
LIM1 OME1
E
E
E
E
F16,ONK
F16,ONK
F16,ONK
F16,ONK
E F16,ONK
E F16,ONK
IND1
Doplatek
za balení
ZAP1
1 766,56
75,26
1 830,86
75,26
1 830,86
1 830,86
75,26
75,26
63,68
258,03
258,03
63,68
63,68
258,03
219,85
52,97
63,68
258,03
2 256,79
168,72
199,14
199,14
199,14
168,58
294,28
148,00
128,81
804,97
39,64
869,27
39,64
869,27
869,27
39,64
39,64
20,51
85,36
85,36
20,51
20,51
85,36
47,18
9,80
20,51
85,36
1 042,66
87,77
68,75
68,75
68,75
38,19
124,83
63,29
31,68
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
64,75
64,76
64,75
64,76
64,75
64,75
64,76
64,76
64,75
64,75
64,75
64,75
64,75
64,75
64,75
64,75
64,75
64,75
64,75
64,76
65,20
65,20
65,20
65,20
64,76
64,75
64,75
54,21
72,07
58,54
72,07
58,54
58,54
72,07
72,07
30,76
32,01
32,01
30,76
30,76
32,01
17,69
14,70
30,76
32,01
55,61
70,22
34,38
34,38
34,38
19,10
47,71
48,38
21,12
322,82
322,77
322,82
322,77
322,82
322,82
322,77
322,77
322,78
322,82
322,82
322,78
322,78
322,82
309,17
297,92
322,78
322,82
322,82
322,89
322,84
322,84
322,84
316,11
322,81
322,81
322,03
UHR1
MFC
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
961,59
35,62
961,59
35,62
961,59
961,59
35,62
35,62
43,17
172,67
172,67
43,17
43,17
172,67
172,67
43,17
43,17
172,67
1 214,13
80,95
130,39
130,39
130,39
130,39
169,45
84,71
97,13
DNC
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
Úhrada
EKV2
A
A
A
E F16,ONK
E F16,ONK
P
P
P
129,51
129,51
97,13
199,14
199,14
128,81
69,63
69,63
31,68
0,00
0,00
0,00
64,76
64,76
64,75
34,82
34,82
21,12
322,84
322,84
322,03
A
A
E F16,ONK
P
P
129,51
97,13
199,14
128,81
69,63
31,68
0,00
0,00
64,76
64,75
34,82
21,12
322,84
322,03
A
A
A
E F16,ONK
E F16,ONK
P
P
P
777,04
129,51
97,13
1 107,54
199,14
128,81
330,50
69,63
31,68
0,00
0,00
0,00
64,75
64,76
64,75
27,54
34,82
21,12
322,82
322,84
322,03
Z
E F16
P
82,71
155,97
73,26
0,00
66,17
58,61
322,89
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 303 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
0033869
0033910
0033911
0033642
0033855
0033331
0033898
0033419
NUTRICOMP ENERGY
NUTRICOMP ENERGY
NUTRICOMP ENERGY
NUTRICOMP ENERGY NEUTRAL
NUTRIDRINK BALÍČEK 5 + 1
NUTRIDRINK BALÍČEK 5+1
NUTRIDRINK COMPACT NEUTRAL
NUTRIDRINK COMPACT S PŘÍCHUTÍ
BANÁNOVOU
NUTRIDRINK COMPACT S PŘÍCHUTÍ
JAHODOVOU
NUTRIDRINK COMPACT S PŘÍCHUTÍ KÁVY
NUTRIDRINK COMPACT S PŘÍCHUTÍ
LESNÍHO OVOCE
NUTRIDRINK COMPACT S PŘÍCHUTÍ
MERUŇKOVOU
NUTRIDRINK COMPACT S PŘÍCHUTÍ
VANILKOVOU
NUTRIDRINK MAX S PŘÍCHUTÍ
JAHODOVOU
NUTRIDRINK MAX S PŘÍCHUTÍ
JAHODOVOU
NUTRIDRINK MAX S PŘÍCHUTÍ
JAHODOVOU
NUTRIDRINK MAX S PŘÍCHUTÍ KÁVY
NUTRIDRINK MAX S PŘÍCHUTÍ KÁVY
NUTRIDRINK MAX S PŘÍCHUTÍ KÁVY
NUTRIDRINK MAX S PŘÍCHUTÍ
VANILKOVOU
NUTRIDRINK MAX S PŘÍCHUTÍ
VANILKOVOU
NUTRIDRINK MAX S PŘÍCHUTÍ
VANILKOVOU
NUTRIDRINK NEUTRAL
NUTRIDRINK S PŘÍCHUTÍ BANÁNOVOU
NUTRIDRINK S PŘÍCHUTÍ ČOKOLÁDOVOU
NUTRIDRINK S PŘÍCHUTÍ ČOKOLÁDOVOU
NUTRIDRINK S PŘÍCHUTÍ ČOKOLÁDOVOU
NUTRIDRINK S PŘÍCHUTÍ JAHODOVOU
NUTRIDRINK S PŘÍCHUTÍ JAHODOVOU
NUTRIDRINK S PŘÍCHUTÍ KARAMELOVOU
POR SOL 1X1000ML
POR SOL 1X500ML
POR SOL 1X1000ML
POR SOL 1X500ML
POR SOL 6X200ML
POR SOL 6X200ML
POR SOL 4X125ML
POR SOL 4X125ML
A
A
A
A
A
A
A
A
POR SOL 4X125ML
0033418
0033421
0033865
0033866
0033420
0217096
0217098
0217097
0217105
0217106
0217107
0217100
0217099
0217101
0033327
0033936
0033903
0033322
0033848
0033853
0033935
0033323
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
Úhrada
EKV2
P
P
P
P
P
P
P
P
161,90
82,71
165,43
80,95
194,26
194,26
129,51
129,51
309,74
155,97
309,74
155,97
294,23
258,35 X
268,15
268,15
147,84
73,26
144,31
75,02
99,97
64,09
138,64
138,64
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
64,76
66,17
66,17
64,76
64,75
64,75
64,76
64,76
59,14
58,61
57,72
60,02
33,32
21,36
69,32
69,32
322,83
322,89
322,81
322,89
322,83
322,83
322,84
322,84
A
P
129,51
268,15
138,64
0,00
64,76
69,32
322,84
POR SOL 4X125ML
POR SOL 4X125ML
A
A
P
P
129,51
129,51
268,15
268,15
138,64
138,64
0,00
0,00
64,76
64,76
69,32
69,32
322,84
322,84
POR SOL 4X125ML
A
P
129,51
268,15
138,64
0,00
64,76
69,32
322,84
POR SOL 4X125ML
A
P
129,51
268,15
138,64
0,00
64,76
69,32
322,84
POR SOL 1X300ML
Z
E F16,ONK
P
77,70
161,47
83,77
0,00
64,75
69,81
POR SOL 24X300ML
Z
E F16,ONK
P
1 864,89
3 404,92
1 540,03
0,00
64,75
53,47
POR SOL 4X300ML
Z
E F16,ONK
P
310,81
622,52
311,71
0,00
64,75
64,94
POR SOL 1X300ML
POR SOL 4X300ML
POR SOL 24X300ML
POR SOL 4X300ML
Z
Z
Z
Z
E
E
E
E
F16,ONK
F16,ONK
F16,ONK
F16,ONK
P
P
P
P
77,70
310,81
1 864,89
310,81
161,47
622,52
3 404,92
622,52
83,77
311,71
1 540,03
311,71
0,00
0,00
0,00
0,00
64,75
64,75
64,75
64,75
69,81
64,94
53,47
64,94
POR SOL 1X300ML
Z
E F16,ONK
P
77,70
161,47
83,77
0,00
64,75
69,81
POR SOL 24X300ML
Z
E F16,ONK
P
1 864,89
3 404,92
1 540,03
0,00
64,75
53,47
POR SOL 1X200ML
POR SOL 1X200ML
POR SOL 24X200ML
POR SOL 1X200ML
POR SOL 4X200ML
POR SOL 4X200ML
POR SOL 1X200ML
POR SOL 1X200ML
A
A
A
A
A
A
A
A
P
P
P
P
P
P
P
P
32,38
32,38
760,80
32,60
130,39
129,51
32,38
32,38
88,02
72,32
760,80
71,45
284,38
287,70
72,32
67,13
55,64
39,94
0,00
38,85
153,99
158,19
39,94
34,75
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
64,76
64,76
62,98
64,77
64,76
64,76
64,76
64,76
111,28
79,88
0,00
77,19
76,49
79,10
79,88
69,50
E F16
E F16
E F16
E F16
E F16
E F16
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
322,88
322,88
236,27
322,88
322,78
322,84
322,88
322,88
Stránka 304 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
0033328 NUTRIDRINK S PŘÍCHUTÍ TROPICKÉHO
OVOCE
0033847 NUTRIDRINK S PŘÍCHUTÍ VANILKOVOU
0033705 NUTRIDRINK S PŘÍCHUTÍ VANILKOVOU
0033563 NUTRILAC NATURAL PLUS
0033561 NUTRILAC NATURAL PLUS
0033899 NUTRISEN BANÁN S BANÁNOVOU
PŘÍCHUTÍ 200 ML
0033901 NUTRISEN ČOKOLÁDA S ČOKOLÁDOVOU
PŘÍCHUTÍ 200 ML
0033900 NUTRISEN VANILKA S VANILKOVOU
PŘÍCHUTÍ 200 ML
0033602 OSMOLITE HICAL
0033496 RESOURCE 2,0 KCAL MERUŇKOVÝ 4X200
ML
V06XX
0033070
0033069
0033068
0033708
0033686
0033428
0217067
0033871
0033878
0033548
p.o.
p.o.
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
Úhrada
EKV2
A
P
32,38
67,13
34,75
0,00
64,76
69,50
322,88
POR SOL 4X200ML
POR SOL 1X200ML
POR SOL 1X500ML
POR SOL 1X200ML
POR SOL 1X200ML
A
A
A
A
A
E F16
P
P
P
P
P
129,51
32,38
71,18
28,47
43,17
287,70
72,32
71,18
28,47
52,97
158,19
39,94
0,00
0,00
9,80
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
64,76
64,76
56,19
56,19
64,75
79,10
79,88
0,00
0,00
14,70
322,84
322,88
210,72
210,73
297,92
POR SOL 1X200ML
A
E F16
P
43,17
52,97
9,80
0,00
64,75
14,70
297,92
POR SOL 1X200ML
A
E F16
P
43,17
52,97
9,80
0,00
64,75
14,70
297,92
POR SOL 1X1000ML
POR SOL 4X200ML
A
A
P
P
162,64
172,67
353,74
219,85
191,10
47,18
0,00
0,00
64,75
64,75
76,08
17,69
322,81
309,17
839,93
52,51
104,99
787,64
108,29
1 417,89
73,97
193,88
1 586,73
257,59
577,96
21,46
88,89
799,09
149,30
281,85
17,62
35,23
264,23
36,28
62,99
63,01
62,99
63,01
63,08
43,35
25,75
53,33
63,93
86,97
398,75
332,90
398,78
398,75
398,73
POR SOL 1X1000ML
POR SOL 1X500ML
POR SOL 1X1000ML
POR SOL 1X500ML
POR SOL
1X500MLX1KCAL/ML
POR SOL 1X1000ML
A
Z
A
A
A
E
E
E
E
E
F16
F16
F16
F16
F16
P
P
P
P
P
112,40
54,61
109,20
54,61
54,61
349,40
72,93
145,86
72,93
72,93
237,00
18,32
36,66
18,32
18,32
35,23
18,32
36,64
18,32
18,32
63,03
63,01
63,00
63,01
63,01
132,90
21,14
21,15
21,14
21,14
398,70
315,58
315,58
315,58
315,58
A
E F16
P
103,08
310,06
206,98
36,29
60,05
120,57
398,73
32,66
73,12
40,46
7,07
63,21
78,30
327,79
108-04 polymerní výživa standardní - s doplňkem vlákniny hyperkalorická
POR SOL 1X200ML
E F16
P
A
0033925 ENSURE PLUS FIBER ČOKOLÁDOVÁ
PŘÍCHUŤ
0033926 ENSURE PLUS FIBER ČOKOLÁDOVÁ
PŘÍCHUŤ
0033928 ENSURE PLUS FIBER MALINOVÁ PŘÍCHUŤ
0033927 ENSURE PLUS FIBER MALINOVÁ PŘÍCHUŤ
0033929 ENSURE PLUS FIBER VANILKOVÁ
PŘÍCHUŤ
0033029 FRESUBIN ENERGY FIBRE
0033032 FRESUBIN ENERGY FIBRE
MFC
POR SOL 1X200ML
108-03 polymerní výživa standardní - s doplňkem vlákniny isokalorická
POR SOL 8X1000ML
E F16
P
A
POR SOL 1X500ML
E F16
P
A
POR SOL 1X1000ML
E F16
P
A
POR SOL 15X500ML
E F16
P
A
POR SOL 1X1000ML
E
F16
P
A
FRESUBIN ORIGINAL FIBRE
FRESUBIN ORIGINAL FIBRE
FRESUBIN ORIGINAL FIBRE
FRESUBIN ORIGINAL FIBRE
ISOSOURCE STANDARD FIBRE
NEUTRÁLNÍ
JEVITY
NUTRICOMP STANDARD FIBRE
NUTRICOMP STANDARD FIBRE
NUTRICOMP STANDARD FIBRE
NUTRICOMP STANDARD FIBRE NEUTRAL
0033530 NUTRISON MULTI FIBRE
V06XX
DRZ
POR SOL 30X200ML
A
E F16
P
979,68
2 678,45
1 698,77
212,17
63,21
109,60
327,88
POR SOL 30X200ML
POR SOL 1X200ML
POR SOL 1X200ML
A
A
A
E F16
E F16
E F16
P
P
P
979,68
32,66
32,66
2 678,45
87,05
100,82
1 698,77
54,39
68,16
212,17
7,07
7,07
63,21
63,21
63,21
109,60
105,26
131,91
327,88
327,79
327,79
POR SOL 1X500ML
POR SOL 8X1000ML
A
A
P
P
82,71
1 323,42
198,53
2 926,22
115,82
1 602,80
17,11
273,76
66,17
66,17
92,66
80,14
327,96
327,90
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 305 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
0033222
0033620
0033621
0033618
0033631
0033706
0033974
FRESUBIN ENERGY FIBRE BANÁN
FRESUBIN ENERGY FIBRE ČOKOLÁDA
FRESUBIN ENERGY FIBRE ČOKOLÁDA
FRESUBIN ENERGY FIBRE JAHODA
FRESUBIN ENERGY FIBRE VIŠEŇ
ISOSOURCE ENERGY FIBRE NEUTRÁLNÍ
NUTRICOMP DRINK PLUS FIBRE
BROSKEV, MERUŇKA
NUTRICOMP DRINK PLUS FIBRE
ČOKOLÁDA
NUTRICOMP DRINK PLUS FIBRE KÁVA
NUTRICOMP DRINK PLUS FIBRE MIX
NUTRICOMP DRINK PLUS FIBRE VANILKA
NUTRICOMP ENERGY FIBRE
NUTRICOMP ENERGY FIBRE
NUTRICOMP ENERGY FIBRE
NUTRICOMP ENERGY FIBRE NEUTRAL
POR SOL 1X200ML
POR SOL 4X200ML
POR SOL 24X200ML
POR SOL 4X200ML
POR SOL 4X200ML
POR SOL 1X1000ML
POR SOL 4X200ML
A
A
A
A
A
A
A
POR SOL 4X200ML
0033972
0033973
0033975
0033971
0217074
0033913
0033912
0033546
0217005 NUTRICOMP SOUP JEMNÉ KUŘECÍ KARI
0217007 NUTRICOMP SOUP MIX
0217006 NUTRICOMP SOUP ZELENINOVÁ
POLÉVKA
0033335 NUTRIDRINK MULTI FIBRE S PŘÍCHUTÍ
BANÁNOVOU
0033934 NUTRIDRINK MULTI FIBRE S PŘÍCHUTÍ
ČOKOLÁDOVOU
0033862 NUTRIDRINK MULTI FIBRE S PŘÍCHUTÍ
ČOKOLÁDOVOU
0033863 NUTRIDRINK MULTI FIBRE S PŘÍCHUTÍ
JAHODOVOU
0033325 NUTRIDRINK MULTI FIBRE S PŘÍCHUTÍ
POMERANČOVOU
0033326 NUTRIDRINK MULTI FIBRE S PŘÍCHUTÍ
VANILKOVOU
0033864 NUTRIDRINK MULTI FIBRE S PŘÍCHUTÍ
VANILKOVOU
0033531 NUTRISON ENERGY MULTI FIBRE
0033677 NUTRISON ENERGY MULTI FIBRE
0217052 NUTRISON ENERGY MULTI FIBRE
0033820 RESOURCE 2,0 KCAL FIBRE
ČOKOLÁDOVÝ
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
Úhrada
EKV2
E F16,ONK
P
P
P
P
P
P
P
33,09
132,34
794,05
132,34
132,34
176,46
137,64
48,73
240,90
1 327,67
240,90
159,71
358,69
292,66
15,64
108,56
533,62
108,56
27,37
182,23
155,02
6,84
27,37
164,22
27,37
27,37
36,49
28,46
66,18
66,17
66,17
66,17
66,17
66,17
66,17
31,28
54,28
44,47
54,28
13,69
68,34
74,53
327,98
327,92
327,90
327,92
299,47
327,90
327,89
A
E F16,ONK
P
137,64
292,66
155,02
28,46
66,17
74,53
327,89
POR SOL 4X200ML
POR SOL 24X200ML
POR SOL 4X200ML
POR SOL 1X500ML
POR SOL 1X1000ML
POR SOL 1X500ML
POR SOL
1X500MLX1,5KCAL/ML
POR SOL 4X200ML
POR SOL 24X200ML
POR SOL 4X200ML
A
A
A
Z
A
A
A
E
E
E
E
E
E
F16,ONK
F16,ONK
F16,ONK
F16
F16
F16
P
P
P
P
P
P
P
137,64
825,81
137,64
83,82
167,63
83,82
82,71
292,66
1 603,80
292,66
164,64
326,57
164,64
164,64
155,02
777,99
155,02
80,82
158,94
80,82
81,93
28,46
170,79
28,46
17,33
34,67
17,33
17,79
66,17
66,17
66,17
66,17
66,17
66,17
63,62
74,53
62,34
74,53
63,80
62,74
63,80
63,02
327,89
327,90
327,89
327,89
327,89
327,89
327,86
A
A
A
E F16,ONK
E F16,ONK
E F16,ONK
P
P
P
132,34
794,05
132,34
159,71
900,29
159,71
27,37
106,24
27,37
27,37
164,22
27,37
66,17
66,17
66,17
13,69
8,85
13,69
299,47
281,34
299,47
POR SOL 1X200ML
A
P
33,09
48,73
15,64
6,84
64,47
30,47
327,90
POR SOL 1X200ML
A
P
33,09
93,62
60,53
7,02
64,47
117,92
327,90
POR SOL 4X200ML
A
P
132,34
370,43
238,09
28,11
64,45
115,95
327,87
POR SOL 4X200ML
A
P
132,34
370,43
238,09
28,11
64,45
115,95
327,87
POR SOL 1X200ML
A
P
33,09
48,73
15,64
6,84
64,47
30,47
327,90
POR SOL 1X200ML
A
P
33,09
48,73
15,64
6,84
64,47
30,47
327,90
POR SOL 4X200ML
A
P
132,34
342,47
210,13
28,11
64,45
102,34
327,87
POR SOL 1X1000ML
POR SOL 1X1500ML
POR SOL 8X1000ML
POR SOL 4X200ML
A
A
A
A
P
P
P
P
162,28
242,63
1 298,21
176,46
293,16
758,03
3 856,38
265,81
130,88
515,40
2 558,17
89,35
34,90
52,35
279,17
36,49
63,64
63,43
63,64
66,17
51,33
134,75
125,40
33,51
327,91
327,90
327,91
327,90
E F16
E F16,ONK
E F16
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 306 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
0033509 RESOURCE 2,0 KCAL FIBRE KÁVOVÝ
4X200 ML
0033505 RESOURCE 2,0 KCAL FIBRE MERUŇKOVÝ
4X200 ML
0033507 RESOURCE 2,0 KCAL FIBRE NEUTRÁLNÍ
4X200 ML
0033506 RESOURCE 2,0 KCAL FIBRE VANILKOVÝ
4X200 ML
V06XX
p.o.
p.o.
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
Úhrada
EKV2
POR SOL 4X200ML
A
P
176,46
265,81
89,35
36,49
66,17
33,51
327,90
POR SOL 4X200ML
A
P
176,46
265,81
89,35
36,49
66,17
33,51
327,90
POR SOL 4X200ML
A
P
176,46
233,21 X
56,75
36,49
66,17
21,28
327,90
POR SOL 4X200ML
A
P
176,46
265,81
89,35
36,49
66,17
33,51
327,90
P
238,89
289,92
51,03
51,03
119,45
25,52
447,95
108-05 polymerní výživa speciální - hyperkalorická bez tuku
POR SOL 4X200ML
E F16
A
0033781 FRESUBIN JUCY DRINK PŘÍCHUŤ ČERNÝ
RYBÍZ
0033780 FRESUBIN JUCY DRINK PŘÍCHUŤ
JABLEČNÁ
0033782 FRESUBIN JUCY DRINK PŘÍCHUŤ
VIŠŇOVÁ
0033474 NUTRIDRINK JUICE STYLE S PŘÍCHUTÍ
JABLEČNOU
0033859 NUTRIDRINK JUICE STYLE S PŘÍCHUTÍ
JABLEČNOU
0033858 NUTRIDRINK JUICE STYLE S PŘÍCHUTÍ
JAHODOVOU
0033473 NUTRIDRINK JUICE STYLE S PŘÍCHUTÍ
JAHODOVOU
V06XX
DRZ
POR SOL 4X200ML
A
E F16
P
238,89
289,92
51,03
51,03
119,45
25,52
447,95
POR SOL 4X200ML
A
E F16
P
238,89
289,92
51,03
51,03
119,45
25,52
447,95
POR SOL 1X200ML
A
E F16
P
59,72
76,16
16,44
12,76
119,44
32,88
448,01
POR SOL 4X200ML
A
E F16
P
238,89
302,64
63,75
51,03
119,45
31,88
447,95
POR SOL 4X200ML
A
E F16
P
238,89
302,64
63,75
51,03
119,45
31,88
447,95
POR SOL 1X200ML
A
E F16
P
59,72
76,16
16,44
12,76
119,44
32,88
448,01
108-06 polymerní výživa speciální - hyperkalorická s doplňkem proteinu anebo proteinu a vlákniny
POR SOL 1X220ML
P
34,72
98,36
63,64
A
POR SOL 1X220ML
P
34,72
98,36
63,64
A
0,00
0,00
63,13
63,13
115,71
115,71
0033788 ENSURE PLUS ADVANCE PŘÍCHUŤ BANÁN
0033789 ENSURE PLUS ADVANCE PŘÍCHUŤ
ČOKOLÁDA
0033790 ENSURE PLUS ADVANCE PŘÍCHUŤ
VANILKA
0033889 FRESUBIN 2 KCAL CREME CAPPUCCINO
0033888 FRESUBIN 2 KCAL CREME ČOKOLÁDA
0033890 FRESUBIN 2 KCAL CREME LESNÍ JAHODA
0033891 FRESUBIN 2 KCAL CREME VANILKA
0033596 FRESUBIN CREME ČOKOLÁDA
0033036 FRESUBIN HP ENERGY
0033037 FRESUBIN HP ENERGY
0033040 FRESUBIN HP ENERGY
0033616 FRESUBIN PROTEIN ENERGY ČOKOLÁDA
0033255 FRESUBIN PROTEIN ENERGY DRINK
ČOKOLÁDA
POR SOL 1X220ML
A
POR SOL 4X125G
POR SOL 4X125G
POR SOL 4X125G
POR SOL 4X125G
POR SOL 4X125GM
POR SOL 15X500ML
POR SOL 1X1000ML
POR SOL 8X1000ML
POR SOL 4X200ML
POR SOL 1X200ML
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
E
E
E
E
F16,ONK
F16,ONK
F16,ONK
F16,ONK
P
34,72
98,36
63,64
0,00
63,13
115,71
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
143,59
143,59
143,59
143,59
101,76
1 236,83
164,91
1 319,28
131,93
32,98
306,79
306,79
306,79
306,79
136,91
2 029,30
300,01
2 158,21
255,00
63,19
163,20
163,20
163,20
163,20
35,15
792,47
135,10
838,93
123,07
30,21
27,32
27,32
27,32
27,32
25,27
307,44
40,99
327,92
32,78
8,20
86,15
86,15
86,15
86,15
66,37
65,96
65,96
65,96
65,97
65,96
97,92
97,92
97,92
97,92
22,92
42,27
54,04
41,95
61,54
60,42
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
336,88
336,88
336,88
336,88
331,26
336,84
336,82
336,84
336,86
336,91
Stránka 307 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
0033257 FRESUBIN PROTEIN ENERGY DRINK
JAHODA
0033259 FRESUBIN PROTEIN ENERGY DRINK
OŘÍŠEK
0033262 FRESUBIN PROTEIN ENERGY DRINK
VANILKA
0033614 FRESUBIN PROTEIN ENERGY JAHODA
0033615 FRESUBIN PROTEIN ENERGY JAHODA
0033610 FRESUBIN PROTEIN ENERGY OŘÍŠEK
0033612 FRESUBIN PROTEIN ENERGY VANILKA
0033601 JEVITY PLUS HP
0033907 NUTRICOMP ENERGY HP
0217070 NUTRICOMP ENERGY HP
0033906 NUTRICOMP ENERGY HP
0033909 NUTRICOMP ENERGY HP FIBRE
0033908 NUTRICOMP ENERGY HP FIBRE
0217071 NUTRICOMP ENERGY HP FIBRE
0033741 NUTRIDRINK COMPACT PROTEIN S
PŘÍCHUTÍ BANÁNOVOU
0033897 NUTRIDRINK COMPACT PROTEIN S
PŘÍCHUTÍ BROSKEV A MANGO
0033742 NUTRIDRINK COMPACT PROTEIN S
PŘÍCHUTÍ JAHODOVOU
0033740 NUTRIDRINK COMPACT PROTEIN S
PŘÍCHUTÍ KÁVY
0033937 NUTRIDRINK COMPACT PROTEIN S
PŘÍCHUTÍ LESNÍHO OVOCE
0033739 NUTRIDRINK COMPACT PROTEIN S
PŘÍCHUTÍ VANILKOVOU
0033749 NUTRIDRINK CREME S PŘÍCHUTÍ
BANÁNOVOU
0033751 NUTRIDRINK CREME S PŘÍCHUTÍ
ČOKOLÁDOVOU
0033752 NUTRIDRINK CREME S PŘÍCHUTÍ
LESNÍHO OVOCE
0033750 NUTRIDRINK CREME S PŘÍCHUTÍ
VANILKOVOU
0033489 NUTRIDRINK PROTEIN S PŘÍCHUTÍ
ČOKOLÁDOVOU
0033850 NUTRIDRINK PROTEIN S PŘÍCHUTÍ
ČOKOLÁDOVOU
0033490 NUTRIDRINK PROTEIN S PŘÍCHUTÍ
LESNÍHO OVOCE
Doplněk názvu
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
Úhrada
EKV2
POR SOL 1X200ML
A
P
32,98
63,19
30,21
8,20
65,96
60,42
336,91
POR SOL 1X200ML
A
P
32,98
63,19
30,21
8,20
65,96
60,42
336,91
POR SOL 1X200ML
A
P
32,98
63,19
30,21
8,20
65,96
60,42
336,91
POR SOL 4X200ML
POR SOL 24X200ML
POR SOL 4X200ML
POR SOL 4X200ML
POR SOL 1X500ML
POR SOL 1X1000ML
POR SOL 1X500ML
POR SOL 1X500ML
POR SOL 1X1000ML
POR SOL 1X500ML
POR SOL 1X500ML
POR SOL 4X125ML
A
A
A
A
A
A
Z
A
A
A
Z
A
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
131,93
791,57
131,93
131,93
68,86
164,91
82,46
82,46
171,51
85,75
171,51
127,34
255,00
1 404,05
255,00
255,00
209,71
355,17
179,37
179,37
214,11
107,06
214,11
477,19
123,07
612,48
123,07
123,07
140,85
190,26
96,91
96,91
42,60
21,31
42,60
349,85
32,78
196,71
32,78
32,78
17,49
40,98
20,50
20,49
42,62
21,31
21,31
32,78
65,97
65,96
65,97
65,97
63,08
65,96
65,97
65,97
65,97
65,96
131,93
63,67
61,54
51,04
61,54
61,54
129,02
76,10
77,53
77,53
16,38
16,39
32,77
174,93
336,86
336,84
336,86
336,86
344,80
336,82
336,87
336,87
308,83
308,80
308,83
336,86
POR SOL 4X125ML
A
P
127,34
477,19
349,85
32,78
63,67
174,93
336,86
POR SOL 4X125ML
A
P
127,34
477,19
349,85
32,78
63,67
174,93
336,86
POR SOL 4X125ML
A
P
127,34
477,19
349,85
32,78
63,67
174,93
336,86
POR SOL 4X125ML
A
P
127,34
477,19
349,85
32,78
63,67
174,93
336,86
POR SOL 4X125ML
A
P
127,34
477,19
349,85
32,78
63,67
174,93
336,86
POR SOL 4X125GM
A
P
84,89
399,69
314,80
21,86
63,67
236,11
336,81
POR SOL 4X125GM
A
P
84,89
399,69
314,80
21,86
63,67
236,11
336,81
POR SOL 4X125GM
A
P
84,89
399,69
314,80
21,86
63,67
236,11
336,81
POR SOL 4X125GM
A
P
84,89
399,69
314,80
21,86
63,67
236,11
336,81
POR SOL 1X200ML
A
P
32,99
63,62
30,63
8,20
65,55
60,86
339,16
POR SOL 4X200ML
A
P
131,93
255,00
123,07
32,78
65,97
61,54
336,86
POR SOL 1X200ML
A
P
32,99
63,19
30,20
8,20
65,55
60,00
339,16
E
E
E
E
E
E
F16
F16
F16
F16
F16
F16
E F16
E F16
E F16
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 308 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
0033852 NUTRIDRINK PROTEIN S PŘÍCHUTÍ
LESNÍHO OVOCE
0033488 NUTRIDRINK PROTEIN S PŘÍCHUTÍ
VANILKOVOU
0033851 NUTRIDRINK PROTEIN S PŘÍCHUTÍ
VANILKOVOU
0217058 NUTRISON PROTEIN PLUS MULTI FIBRE
0033802 RENUTRYL BOOSTER JAHODOVÁ
PŘÍCHUŤ
0033805 RENUTRYL BOOSTER KARAMELOVÁ
PŘÍCHUŤ
0033804 RENUTRYL BOOSTER KÁVOVÁ PŘÍCHUŤ
0033803 RENUTRYL BOOSTER VANILKOVÁ
PŘÍCHUŤ
0033460 RESOURCE PROTEIN ČOKOLÁDOVÝ
4X200 ML
0033455 RESOURCE PROTEIN JAHODOVÝ 4X200
ML
0033453 RESOURCE PROTEIN KÁVOVÝ 4X200 ML
0033458 RESOURCE PROTEIN LESNÍ PLODY 4X200
ML
V06XX
p.o.
V06XX
V06XX
0033833
0033704
0217087
0033339
0033340
0217088
0033398
0033942
p.o.
POR SOL 4X200ML
A
POR SOL 1X200ML
A
POR SOL 4X200ML
A
POR SOL 8X500ML
POR SOL 4X300ML
ZEM
LIM1 OME1
E F16
IND1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
Úhrada
EKV2
131,93
255,00
123,07
32,78
65,97
61,54
336,86
P
32,99
63,19
30,20
8,20
65,55
60,00
339,16
E F16
P
131,93
255,00
123,07
32,78
65,97
61,54
336,86
Z
A
E F16,ONK
E F16
P
P
540,87
263,86
2 168,92
361,35
1 628,05
97,49
139,88
65,57
63,38
65,97
190,79
24,37
336,83
336,83
POR SOL 4X300ML
A
E F16
P
263,86
359,16 X
95,30
65,57
65,97
23,83
336,70
POR SOL 4X300ML
POR SOL 4X300ML
A
A
E F16
E F16
P
P
263,86
263,86
361,35
361,35
97,49
97,49
65,57
65,57
65,97
65,97
24,37
24,37
336,83
336,83
POR SOL 4X200ML
A
P
109,94
296,86
186,92
27,32
65,96
112,15
336,88
POR SOL 4X200ML
A
P
109,94
296,86
186,92
27,32
65,96
112,15
336,88
POR SOL 4X200ML
POR SOL 4X200ML
A
A
P
P
109,94
109,94
296,86
296,86
186,92
186,92
27,32
27,32
65,96
65,96
112,15
112,15
336,88
336,88
108-07 polymerní výživa speciální - určená pro léčbu jaterního selhání
POR SOL 1X500ML
E F16
P
A
POR SOL 1X500ML
E
F16
P
Z
POR SOL
E
F16
P
A
141,61
141,61
106,36
141,61
141,61
106,36
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
128,74
128,74
98,18
0,00
0,00
0,00
482,82
482,82
368,16
108-08 polymerní výživa speciální - s doplňkem proteinu, argininu a zinku
POR SOL 1X200ML
E F16
P
A
POR SOL 1X200ML
E F16
P
A
POR SOL 1X200ML
E F16
P
A
POR SOL 1X1000ML
E
F16
P
A
44,60
44,60
44,60
181,21
74,58
75,64
75,64
430,71
29,98
31,04
31,04
249,50
0,00
0,00
0,00
0,00
104,52
104,52
104,52
104,55
70,26
72,74
72,74
143,95
391,92
391,92
391,92
392,06
108-10 polymerní výživa speciální - diabetická
POR SOL 4X200ML
A
POR SOL 1X200ML
A
POR SOL 4X200ML
Z
POR SOL 1X200ML
A
POR SOL 1X200ML
A
POR SOL 4X200ML
Z
POR SOL 15X500ML
A
POR SOL 1X500ML
Z
87,82
21,96
87,82
21,96
21,96
87,82
831,52
76,14
497,16
126,84
497,16
97,46
97,46
497,16
1 567,79
197,79
409,34
104,88
409,34
75,50
75,50
409,34
736,27
121,65
41,93
10,48
41,93
10,08
10,08
41,93
377,95
37,80
63,33
63,34
63,33
63,34
63,34
63,33
63,35
60,91
295,19
302,51
295,19
217,77
217,77
295,19
56,10
97,32
345,96
345,96
345,96
345,96
345,96
345,96
345,98
345,97
1X500MLX1,3KCAL/ML
CUBITAN S PŘÍCHUTÍ ČOKOLÁDOVOU
CUBITAN S PŘÍCHUTÍ JAHODOVOU
CUBITAN S PŘÍCHUTÍ VANILKOVOU
NUTRISON ADVANCED CUBISON
p.o.
UHR1
P
0033870 NUTRICOMP HEPA
0217068 NUTRICOMP HEPA
0033533 NUTRICOMP HEPA SE SLADIDLEM,
PŘÍCHUŤ ČOKOLÁDA
0033342
0033343
0033341
0033424
DRZ
DIASIP S PŘÍCHUTÍ CAPPUCCINO
DIASIP S PŘÍCHUTÍ CAPPUCCINO
DIASIP S PŘÍCHUTÍ JAHODOVOU
DIASIP S PŘÍCHUTÍ JAHODOVOU
DIASIP S PŘÍCHUTÍ VANILKOVOU
DIASIP S PŘÍCHUTÍ VANILKOVOU
DIBEN
DIBEN 1,5 KCAL HP
E
E
E
E
E
E
E
E
F16
F16
F16,ONK
F16
F16
F16,ONK
F16,ONK
F16,ONK
P
P
P
P
P
P
P
P
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 309 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
0033943
0033605
0033608
0033941
0033680
0033944
0217004
0217003
0033945
0217002
0217001
0033635
0033672
0033634
0033999
0034000
0033799
DIBEN 1,5 KCAL HP
DIBEN DRINK CAPPUCCINO
DIBEN DRINK LESNÍ PLODY
DIBEN DRINK VANILKA
GLUCERNA SELECT VANILKOVÁ PŘÍCHUŤ
GLUCERNA SR ČOKOLÁDOVÁ PŘÍCHUŤ
GLUCERNA SR ČOKOLÁDOVÁ PŘÍCHUŤ
GLUCERNA SR ČOKOLÁDOVÁ PŘÍCHUŤ
GLUCERNA SR ČOKOLÁDOVÁ PŘÍCHUŤ
GLUCERNA SR JAHODOVÁ PŘÍCHUŤ
GLUCERNA SR JAHODOVÁ PŘÍCHUŤ
GLUCERNA SR JAHODOVÁ PŘÍCHUŤ
GLUCERNA SR PŘÍCHUŤ VANILKA
GLUCERNA SR VANILKOVÁ PŘÍCHUŤ
GLUCERNA SR VANILKOVÁ PŘÍCHUŤ
GLUCERNA SR VANILKOVÁ PŘÍCHUŤ
ISOSOURCE STANDARD BALANCE
NEUTRÁLNÍ
ISOSOURCE STANDARD BALANCE
NEUTRÁLNÍ
NOVASOURCE DIABET PLUS VANILKOVÝ
NUTRICOMP D
NUTRICOMP D
NUTRICOMP DRINK D VANILKA
NUTRISON ADVANCED DIASON ENERGY
HP S PŘÍCHUTÍ VANILKOVOU
NUTRISON ADVANCED DIASON LOW
ENERGY
RESOURCE DIABET PLUS PŘÍCHUŤ
JAHODA
RESOURCE DIABET PLUS PŘÍCHUŤ KÁVA
RESOURCE DIABET PLUS PŘÍCHUŤ
VANILKA
POR SOL 1X1000ML
POR SOL 4X200ML
POR SOL 4X200ML
POR SOL 4X200ML
POR SOL 1X500ML
POR SOL 1X230ML
POR SOL 27X230ML
POR SOL 1X230ML
POR SOL 27X230ML
POR SOL 27X230ML
POR SOL 1X230ML
POR SOL 1X230ML
POR SOL 27X230ML
POR SOL 1X230ML
POR SOL 1X230ML
POR SOL 27X230ML
POR SOL 1X1000ML
Z
A
A
A
A
A
Z
A
A
Z
A
A
A
A
A
Z
A
E
E
E
E
E
E
E
E
E
E
E
E
E
E
E
E
E
POR SOL 1X500ML
A
POR SOL 1X500ML
POR SOL 1X500ML
POR SOL 1X500ML
POR SOL 4X200ML
POR SOL 1X1000ML
0033798
0033860
0217069
0033879
0217021
0033924
0033422
0033951
0033953
0033952
V06XX
0217072
0033423
0033956
0033955
0033734
0033098
p.o.
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
F16,ONK
F16
F16
F16
F16
F16
F16,ONK
F16,ONK
F16
F16,ONK
F16,ONK
F16
F16
F16
F16,ONK
F16,ONK
F16
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
Úhrada
EKV2
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
152,27
126,70
126,70
126,37
54,75
22,56
999,07
37,01
609,15
999,07
37,01
22,56
609,15
22,56
37,01
999,07
111,89
418,96
407,63
407,63
407,63
197,46
78,16
1 917,30
79,01
1 897,71
1 917,30
79,01
78,16
1 897,71
47,47
78,16
1 917,30
289,52
266,69
280,93
280,93
281,26
142,71
55,60
918,23
42,00
1 288,56
918,23
42,00
55,60
1 288,56
24,91
41,15
918,23
177,63
75,61
60,47
60,47
60,47
25,20
10,66
291,03
10,78
287,90
291,03
10,78
10,08
280,28
10,08
10,78
291,03
53,42
60,91
63,35
63,35
63,19
65,70
63,96
103,79
103,81
63,97
103,79
103,81
63,96
63,97
63,96
103,81
103,79
63,28
106,68
140,47
140,47
140,63
171,26
157,64
95,40
117,81
135,32
95,40
117,81
157,64
135,32
70,63
115,43
95,40
100,45
345,97
345,98
345,98
326,47
345,96
E F16
P
56,06
145,56
89,50
26,71
63,34
101,13
345,95
A
Z
A
Z
A
E
E
E
E
E
P
P
P
P
P
63,62
54,37
54,37
87,00
152,27
174,03
176,46
176,46
280,99
418,96
110,41
122,09
122,09
193,99
266,69
30,99
25,95
25,95
41,51
75,59
62,07
63,35
63,35
63,35
60,91
107,72
142,25
142,25
141,26
106,68
325,95
345,98
345,98
346,00
345,97
POR SOL 1X1000ML
A
E F16
P
79,17
506,58
427,41
37,79
60,90
328,78
359,81
POR SOL 4X200ML
A
E F16,ONK
P
135,11
433,63
298,52
271,31
63,33
139,93
345,97
POR SOL 4X200ML
POR SOL 4X200ML
Z
A
E F16,ONK
E F16,ONK
P
P
135,11
135,11
433,63
433,63
298,52
298,52
271,31
298,52
63,33
63,33
139,93
139,93
345,97
345,97
Z
A
Z
A
A
A
E
E
E
E
E
E
P
P
P
P
P
P
52,50
105,56
1 167,67
97,30
55,65
787,50
224,59
529,73
3 276,21
308,21
224,59
2 277,99
172,09
424,17
2 108,54
210,91
168,94
1 490,49
168,94
337,88
2 047,55
170,63
168,94
2 534,17
63,00
63,33
115,61
115,60
66,78
63,00
206,52
254,50
208,77
250,58
202,74
119,24
1 010,76
1 010,76
1 010,66
1 010,87
1 010,76
683,40
F16
F16
F16
F16,ONK
F16,ONK
346,31
108-12 oligopeptidická výživa tekutá
NUTRICOMP PEPTID
NUTRISON ADVANCED PEPTISORB
PEPTAMEN JUNIOR
PEPTAMEN JUNIOR
PEPTAMEN NEUTRÁLNÍ
SURVIMED OPD NEUTRAL
POR SOL 1X500ML
POR SOL 1X1000ML
POR SOL 12X500ML
POR SOL 1X500ML
POR SOL 1X500ML
POR SOL 15X500ML
F16
F16
F16
F16
F16
F16
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 310 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
V06XX
Název
Doplněk názvu
p.o.
p.o.
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
Úhrada
EKV2
108-13 zahušťovadla
0033648 NUTILIS POWDER
0033748 RESOURCE THICKEN UP CLEAR 1X125GM
V06XX
DRZ
POR PLV 1X300GM
POR PLV 1X125GM
A
A
E F16
E F16
108-90 enterální výživa ostatní - nezařazená do referenční skupiny
POR SOL 4X125ML
E F16
A
0033786 FORTICARE S PŘÍCHUTÍ BROSKEV A
ZÁZVOR
0033915 FORTICARE S PŘÍCHUTÍ BROSKEV A
ZÁZVOR
0033914 FORTICARE S PŘÍCHUTÍ CAPPUCCINO
0033787 FORTICARE S PŘÍCHUTÍ CAPPUCCINO
0033785 FORTICARE S PŘÍCHUTÍ POMERANČ A
CITRÓN
0033916 FORTICARE S PŘÍCHUTÍ POMERANČ A
CITRÓN
0033821 FORTINI CREAMY FRUIT MULTI FIBRE
ČERVENÉ OVOCE
0033822 FORTINI CREAMY FRUIT MULTI FIBRE
LETNÍ OVOCE
0033837 FORTINI PRO DĚTI S VLÁKNINOU BANÁNOVÁ PŘÍCHUŤ
0033838 FORTINI PRO DĚTI S VLÁKNINOU ČOKOLÁDOVÁ PŘÍCHUŤ
0033840 FORTINI PRO DĚTI S VLÁKNINOU JAHODOVÁ PŘÍCHUŤ
0033836 FORTINI PRO DĚTI S VLÁKNINOU NEUTRAL
0033839 FORTINI PRO DĚTI S VLÁKNINOU VANILKOVÁ PŘÍCHUŤ
0033806 FRESUBIN RENAL VANILKA
0033102 IMPACT ORAL KÁVOVÝ
0033103 IMPACT ORAL TROPICKÉ OVOCE
0033938 INFATRINI
0033817 INFATRINI
0033816 INFATRINI
0033405 INFATRINI 100 ML
0033133 KETOCAL
0217055 KETOCAL 4:1 BEZ PŘÍCHUTĚ
0217056 KETOCAL 4:1 S PŘÍCHUTÍ VANILKOVOU
0033461 MODULEN IBD 1X400 G
0033873 NEPRO HP PŘÍCHUŤ JAHODOVÁ
P
P
211,94
270,88
220,59
390,54
8,65
119,66
8,65
3,60
31,79
36,96
1,30
16,33
P
176,47
413,35
236,88
236,88
129,12
173,32
POR SOL 4X125ML
A
E F16
P
81,53
243,90
162,37
162,37
60,02
119,54
POR SOL 4X125ML
POR SOL 4X125ML
POR SOL 4X125ML
A
A
A
E F16
E F16
E F16
P
P
P
81,53
176,47
176,47
243,90
413,27
413,27
162,37
236,80
236,80
162,37
236,80
236,80
60,02
129,12
129,12
119,54
173,26
173,26
POR SOL 4X125ML
A
E F16
P
81,53
243,90
162,37
162,37
60,02
119,54
POR SOL 4X100GM
A
L PED,F16
P
135,54
166,37
30,83
30,83
338,85
77,08
POR SOL 4X100GM
A
L PED,F16
P
135,54
166,37
30,83
30,83
338,85
77,08
POR SOL 1X200ML
A
L PED,F16
P
72,27
90,75
18,48
18,48
354,26
90,59
POR SOL 1X200ML
A
L PED,F16
P
72,27
90,75
18,48
18,48
354,26
90,59
POR SOL 1X200ML
A
L PED,F16
P
72,27
90,75
18,48
18,48
354,26
90,59
POR SOL 1X200ML
A
L PED,F16
P
72,27
88,70
16,43
16,43
354,26
80,54
POR SOL 1X200ML
A
L PED,F16
P
72,27
90,75
18,48
18,48
354,26
90,59
POR SOL 4X200ML
POR PLV SOL5X74GM
POR PLV SOL5X74GM
POR SOL 24X125ML
POR SOL 4X125ML
POR SOL 1X125ML
POR SOL 1X100ML
POR SOL 1X300GM
POR PLV SOL 6X300GM
POR PLV SOL 6X300GM
POR SOL 1X400GM
POR SOL 1X220ML
A
A
A
A
A
A
A
A
Z
Z
A
A
E
E
E
L
L
L
L
S
S
S
E
E
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
189,06
226,81
226,81
2 212,51
401,92
87,98
81,34
928,88
7 609,80
7 609,80
211,39
83,91
321,24
541,47
541,47
2 212,51
401,92
87,98
81,34
928,88
7 609,80
7 609,80
540,94
146,99
132,18
314,66
314,66
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
329,55
63,08
132,18
314,66
314,66
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
329,55
63,08
47,27
89,83
89,83
73,75
80,38
70,38
81,34
61,93
88,05
88,05
63,42
83,91
33,05
124,62
124,62
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
98,87
63,08
F16,J7,NEF
F16,ONK
F16,ONK
NEO,PED
NEO,PED
NEO,PED
NEO,PED
J4,NEU
J4,NEU
J4,NEU
F16,GIT
F16,J7
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
386,66
Stránka 311 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
0033872
0217010
0217009
0033856
NEPRO HP PŘÍCHUŤ VANILKOVÁ
NUTRICOMP DRINK RENAL VANILKA
NUTRICOMP DRINK RENAL VANILKA
NUTRIDRINK YOGHURT S PŘÍCHUTÍ
MALINA
NUTRIDRINK YOGHURT S PŘÍCHUTÍ
VANILKA A CITRÓN
NUTRINI
PROSURE BANÁNOVÁ PŘÍCHUŤ
PROSURE BANÁNOVÁ PŘÍCHUŤ
PROSURE BANÁNOVÁ PŘÍCHUŤ
PROSURE ČOKOLÁDOVÁ PŘÍCHUŤ
PROSURE ČOKOLÁDOVÁ PŘÍCHUŤ
PROSURE ČOKOLÁDOVÁ PŘÍCHUŤ
PROSURE KÁVOVÁ PŘÍCHUŤ
PROSURE KÁVOVÁ PŘÍCHUŤ
PROSURE KÁVOVÁ PŘÍCHUŤ
PROSURE PŘÍCHUŤ BANÁNOVÁ
PROSURE PŘÍCHUŤ ČOKOLÁDOVÁ
PROSURE PŘÍCHUŤ ČOKOLÁDOVÁ
PROSURE PŘÍCHUŤ KÁVOVÁ
PROSURE PŘÍCHUŤ LESNÍHO OVOCE
PROSURE PŘÍCHUŤ LESNÍHO OVOCE
PROSURE PŘÍCHUŤ LESNÍHO OVOCE
PROSURE PŘÍCHUŤ VANILKOVÁ
PROSURE PŘÍCHUŤ VANILKOVÁ
PROSURE VANILKOVÁ PŘÍCHUŤ
PROSURE VANILKOVÁ PŘÍCHUŤ
PROSURE VANILKOVÁ PŘÍCHUŤ
PULMOCARE 500 ML PŘÍCHUŤ VANILKA
SUPPORTAN DRINK ANANAS-KOKOS
SUPPORTAN DRINK CAPPUCCINO
SUPPORTAN DRINK ČOKOLÁDA
SUPPORTAN DRINK ČOKOLÁDA
SUPPORTAN DRINK TROPICKÉ OVOCE
POR SOL 1X220ML
POR SOL 1X200ML
POR SOL 4X200ML
POR SOL 4X200ML
A
Z
A
A
E
E
E
E
POR SOL 4X200ML
A
POR SOL 1X500ML
POR SOL 4X220ML
POR SOL 1X220ML
POR SOL 24X220ML
POR SOL 1X220ML
POR SOL 4X220ML
POR SOL 24X220ML
POR SOL 4X220ML
POR SOL 1X220ML
POR SOL 24X220ML
POR SOL 1X240ML
POR SOL 1X240ML
POR SOL 27X240ML
POR SOL 1X240ML
POR SOL 4X220ML
POR SOL 24X220ML
POR SOL 1X220ML
POR SOL 1X240ML
POR SOL 27X240ML
POR SOL 4X220ML
POR SOL 1X220ML
POR SOL 24X220ML
POR SOL 1X500ML
POR SOL 4X200ML
POR SOL 4X200ML
POR SOL 4X200ML
POR SOL 1X200ML
POR SOL 4X200ML
A
Z
A
Z
Z
Z
Z
Z
A
Z
A
A
A
A
Z
Z
Z
A
A
Z
Z
Z
A
A
A
A
A
A
0033857
0033144
0033982
0033981
0217017
0033989
0033990
0217019
0033986
0033985
0217018
0033514
0033603
0033656
0033513
0033994
0217020
0033993
0033515
0033659
0033978
0033977
0217016
0033525
0033841
0033576
0033844
0033845
0033574
V06XX
p.o.
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
F16,J7
F16,J7
F16,J7
F16
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
Úhrada
EKV2
P
P
P
P
83,91
83,94
335,77
158,40
146,99
124,40
488,35
363,03
63,08
40,46
152,58
204,63
63,08
40,46
152,58
204,63
83,91
83,94
83,94
79,20
63,08
40,46
38,15
102,32
322,54
E F16
P
158,40
363,03
204,63
204,63
79,20
102,32
322,54
L
E
E
E
E
E
E
E
E
E
E
E
E
E
E
E
E
E
E
E
E
E
PED,F16
F16,ONK
F16,ONK
F16,ONK
F16,ONK
F16,ONK
F16,ONK
F16,ONK
F16,ONK
F16,ONK
F16
F16
F16
F16
F16,ONK
F16,ONK
F16,ONK
F16
F16
F16,ONK
F16,ONK
F16,ONK
E
E
E
E
E
F16
F16
F16
F16
F16
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
181,64
111,81
27,95
670,86
27,95
111,81
670,86
111,81
27,95
670,86
65,60
65,60
1 771,11
65,60
111,81
670,86
27,95
65,60
1 771,11
111,81
27,95
670,86
78,99
258,26
258,26
258,26
64,56
258,26
181,64
511,23
130,72
2 774,77
130,72
511,23
2 774,77
511,23
130,72
2 774,77
109,53
109,53
2 152,76
109,53
511,23
2 774,77
130,72
109,53
2 152,76
511,23
130,72
2 774,77
313,26
286,40
543,70
286,40
68,25
543,70
0,00
399,42
102,77
2 103,91
102,77
399,42
2 103,91
399,42
102,77
2 103,91
43,93
43,93
381,65
43,93
399,42
2 103,91
102,77
43,93
381,65
399,42
102,77
2 103,91
234,27
28,14
285,44
28,14
3,69
285,44
0,00
399,42
102,77
2 103,91
102,77
399,42
2 103,91
399,42
102,77
2 103,91
43,93
43,93
381,65
43,93
399,42
2 103,91
102,77
43,93
381,65
399,42
102,77
2 103,91
234,27
28,14
285,44
28,14
3,69
285,44
544,97
60,03
60,02
60,03
60,02
60,03
60,03
60,03
60,02
60,03
129,13
129,13
129,13
129,13
60,03
60,03
60,02
129,13
129,13
60,03
60,02
60,03
63,19
129,13
129,13
129,13
129,12
129,13
0,00
214,43
220,68
188,25
220,68
214,43
188,25
214,43
220,68
188,25
86,48
86,48
27,83
86,48
214,43
188,25
220,68
86,48
27,83
214,43
220,68
188,25
187,42
14,07
142,72
14,07
7,38
142,72
P
P
P
125,47
125,47
125,47
125,47
125,47
125,47
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
31,37
31,37
31,37
0,00
0,00
0,00
109-01 náhrady mléka s obsahem bílkoviny kravského mléka
POR SOL 1X400GM
L PED
A
POR SOL 1X400GM
L PED
A
POR SOL 1X400GM
L PED
A
0033399 NUTRILON 0 NENATAL
0033403 NUTRILON 1 NENATAL
0033202 NUTRILON NENATAL LCP
IND1
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
323,76
Stránka 312 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
0033491 PRE BEBA DISCHARGE
V06XX
p.o.
0141922 NESTLÉ ALTHÉRA
POR SOL 1X400GM
DRZ
ZEM
LIM1 OME1
P
347,35
465,33
117,98
0,00
50,95
17,31
P
332,25
332,38
0,13
0,00
50,95
0,02
P
266,72
266,72
0,00
0,00
40,32
0,00
P
319,20
332,38
13,18
0,00
50,95
2,10
P
324,70
326,41
1,71
0,00
50,95
0,27
P
289,78
289,78
0,00
0,00
41,76
0,00
109-03 náhrady mléka s nízkým obsahem laktózy a mléčným proteinovým hydrolyzátem
POR PLV SOL 1X400GM
L PED,ALG,GI P
425,24
425,24
A
0,00
0,00
106,31
0,00
109-02 náhrady mléka s mléčným proteinovým hydrolyzátem
POR SOL 450GM
L PED,ALG,GI
A
A
L
0033400 NUTRILON 2 ALLERGY CARE
POR SOL 1X450GM
A
L
0033633 NUTRILON 2 ALLERGY CARE
POR SOL 1X450GM
A
L
0033282 NUTRILON 2 PEPTI
POR SOL 1X450GM
A
L
0033401 NUTRILON 1 ALLERGY DIGESTIVE CARE
POR SOL 1X450GM
A
0033204 NUTRILON PEPTI MCT
POR SOL 1X450GM
A
P
375,99
375,99
0,00
0,00
83,55
0,00
P
310,29
310,29
0,00
0,00
68,95
0,00
109-04 speciální kojenecká výživa s obsahem jednotlivých aminokyselin
POR PLV SOL
L PED,GIT,AL
P
1 614,90
A
1 638,31
23,41
0,00
403,73
5,85
POR PLV SOL 1X400GM
Z
L
0217025 COMIDAGEN PLUS
POR PLV SOL 1X400GM
Z
L
0058943 NEOCATE
POR SOL 1X400GM
A
L
0217043 NEOCATE ADVANCE
POR SOL 4X400GM
Z
L
0033311 NEOCATE ADVANCE
POR SOL 1X400GM
A
L
0033811 NEOCATE INFANT
POR PLV SOL 1X400GM
A
L
0217049 NUTRAMIGEN PURAMINO
POR PLV SOL 1X400GM
Z
L
parent.
T
PED,ALG,GI
T
PED,ALG,GI
T
PED,ALG,GI
T
PED,ALG,GI
T
PED,ALG,GI
T
T
L PED,ALG,GI
T
L PED,ALG,GI
T
0217024 COMIDAGEN
V07AB
Doplatek
za EKV1
0,00
POR SOL 1X450GM
p.o.
Úhrada
EKV1
73,70
0033199 NUTRILON 1 PEPTI
V06XX
ZAP1
0,00
L
0033747 ALFAMINO 1X400GM
Doplatek
za balení
0,00
A
p.o.
DNC
294,81
POR SOL 1X450GM
V06XX
MFC
294,81
0033402 NUTRILON 1 ALLERGY CARE
0033153 ALFARÉ
UHR1
P
A
L PED
IND1
Rozpouštědla a ředidla, včetně irigačních roztoků
PAR LQF 20X10ML-AMP
ABMM D
0056926 AQUA PRO INJECTIONE BRAUN
G
PED,GIT,AL
G
PED,GIT,AL
G
PED,GIT,AL
G
PED,GIT,AL
G
PED,GIT,AL
G
PED,GIT,AL
G
PED,GIT,AL
G
P
1 369,01
1 614,88
245,87
0,00
342,25
61,47
P
1 369,01
1 614,88
245,87
0,00
342,25
61,47
P
1 614,88
1 614,88
0,00
0,00
403,72
0,00
P
5 476,13
9 271,63
3 795,50
0,00
342,26
237,22
P
1 532,96
1 532,96
0,00
0,00
383,24
0,00
P
1 614,88
1 614,88
0,00
0,00
403,72
0,00
P
1 082,70
1 082,70
0,00
0,00
270,68
0,00
7,05
90,42
83,37
0,45
35,25
416,85
Úhrada
EKV2
LDPE
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 313 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
0010560 AQUA PRO INJECTIONE BRAUN
0199958 AQUA PRO INJECTIONE MEDIEKOS
0010561 AQUA PRO INJECTIONE BRAUN
0099826 VODA NA INJEKCI VIAFLO
0099814 VODA NA INJEKCI VIAFLO
0100357 STERILE WATER FOR INJECTION
FRESENIUS
0069789 AQUA PRO INIECTIONE ARDEAPHARMA
0010559 AQUA PRO INJECTIONE BRAUN
0010555 AQUA PRO INJECTIONE BRAUN
0056923 AQUA PRO INJECTIONE BRAUN
0100364 STERILE WATER FOR INJECTION
FRESENIUS
0089244 AQUA PRO INIECTIONE ARDEAPHARMA
V08AA05
p.o.
parent.
0032931 TELEBRIX 30 MEGLUMINE
0032932 TELEBRIX 30 MEGLUMINE
0032930 TELEBRIX 30 MEGLUMINE
parent.
0096273 OMNIPAQUE 350
0096278 OMNIPAQUE 350
0017988 OMNIPAQUE 350
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
ABMM
ABCS
D
CZ
176,37
176,37
207,97
214,60
31,60
38,23
11,27
11,27
35,27
35,27
6,32
7,65
ABMM
ABXT
D
CZ
352,75
352,75
375,28
387,27
22,53
34,52
22,53
22,53
35,28
35,28
2,25
3,45
ABXT
CZ
352,75
468,69
115,94
22,53
35,28
11,59
AFEK
I
17,64
28,93
11,29
1,13
35,28
22,58
INF SOL 1X500ML
PAR LQF 10X250ML-PE
PAR LQF 20X100ML-PE
PAR LQF 20X100ML-SK
PAR LQF 1X250ML-PE
AARD
ABMM
ABMM
ABMM
AFEK
CZ
D
D
D
I
17,64
88,19
70,55
70,55
8,83
31,53
213,99
370,89
370,89
25,92
13,89
125,80
300,34
300,34
17,09
1,13
5,63
4,51
4,51
0,56
35,28
35,28
35,28
35,28
35,32
27,78
50,32
150,17
150,17
68,36
INF SOL 1X250ML
AARD
CZ
8,83
29,19
20,36
0,56
35,32
81,44
AGUT
F
D
254,75
254,75
0,00
0,00
298,06
0,00
INJ SOL
1X100MLX350MG I/ML
INJ SOL 1X50MLX350MG
I/ML
INJ SOL
1X50MLX0,3GM/ML
INJ SOL
1X100MLX0,3GM/ML
INJ SOL
1X30MLX0,3GM/ML
AGUT
F
D
301,35
301,35
0,00
0,00
301,35
0,00
AGUT
F
D
150,68
177,52
26,84
0,00
301,36
53,68
AGUT
F
D
153,64
163,72
10,08
0,00
359,48
23,58
AGUT
F
D
307,28
307,28
0,00
0,00
359,52
0,00
AGUT
F
D
92,19
109,33
17,14
0,00
359,56
66,85
INJ SOL
10X200MLX350MG/ML PP
INJ SOL
10X100MLX350MG/ML PP
INJ SOL
6X500MLX350MG/ML PP
INJ SOL
10X50MLX350MG/ML PP
AGHO
N
D
17 185,58
17 185,58
0,00
0,00
859,28
0,00
AGHO
N
D
8 634,62
8 921,25
286,63
0,00
863,46
28,66
AGHO
N
D
25 903,87
26 864,72
960,85
0,00
863,46
32,03
AGHO
N
D
4 317,31
5 144,67
827,36
0,00
863,46
165,47
Úhrada
EKV2
Kyselina joxitalamová
0032935 TELEBRIX 35
V08AB02
LIM1 OME1
PAR LQF 10X500ML-PE
PAR LQF 5000MLX100%
PVC I
PAR LQF 10X1000ML-PE
PAR LQF
10X1000MLX100%
PAR LQF
20X500MLX100%
PAR LQF 1X500ML-PE
POR+RCT SOL
100MLX0,3GM/ML
0032936 TELEBRIX 35
0096276 OMNIPAQUE 350
ZEM
Kyselina joxitalamová
0059496 TELEBRIX GASTRO
V08AA05
DRZ
Johexol
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 314 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
0017986 OMNIPAQUE 300
0096259 OMNIPAQUE 300
0096264 OMNIPAQUE 300
0096262 OMNIPAQUE 300
0096251 OMNIPAQUE 300
V08AB04
parent.
0052201 SCANLUX 300 MG/ML
0052216 SCANLUX 370 MG/ML
0052211 SCANLUX 370 MG/ML
parent.
0077018 ULTRAVIST 370
0151208 ULTRAVIST 370
0077019 ULTRAVIST 370
0077017 ULTRAVIST 300
0151205 ULTRAVIST 300
0052591 ULTRAVIST 300
0077024 ULTRAVIST 300
V08AB07
parent.
0200440 OPTIRAY 350
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
INJ SOL
10X50MLX300MG/ML PP
INJ SOL
10X100MLX300MG/ML PP
INJ SOL
6X500MLX300MG/ML PP
INJ SOL
10X200MLX300MG/ML PP
INJ SOL
6X20MLX300MG/ML SKL
AGHO
N
D
4 515,80
4 515,80
0,00
0,00
1 056,70
0,00
AGHO
N
D
9 475,57
9 475,57
0,00
0,00
1 108,64
0,00
AGHO
N
D
29 240,13
30 510,30
1 270,17
0,00
1 140,37
49,54
AGHO
N
D
19 493,42
21 004,22
1 510,80
0,00
1 140,37
88,38
AGHO
N
D
1 169,61
1 601,52
431,91
0,00
1 140,42
421,13
INJ SOL
10X100MLX300MG/ML II
INJ SOL
10X50MLX300MG/ML II
ASBA
A
D
8 853,33
8 853,33
0,00
0,00
1 035,84
0,00
ASBA
A
D
4 656,96
4 656,96
0,00
0,00
1 089,73
0,00
INJ SOL
10X100MLX370MG/ML II
INJ SOL
10X50MLX370MG/ML II
ASBA
A
D
8 850,25
8 850,25
0,00
0,00
840,78
0,00
ASBA
A
D
4 547,62
5 010,98
463,36
0,00
864,04
88,04
INJ SOL
1X200MLX0,769GM/ML
INJ SOL
10X50MLX0,769GM/ML
INJ SOL
8X500MLX0,769GM/ML
INJ SOL
10X100MLX0,769GM/ML
INJ SOL
10X100MLX0,623GM/ML
INJ SOL
8X500MLX0,623GM/ML
INJ SOL
1X200MLX0,623GM/ML
INJ SOL
10X20MLX0,623GM/ML
ABZB
D
D
1 819,05
2 170,35
351,30
0,00
864,03
166,86
ABZB
D
D
4 547,62
7 540,48
2 992,86
0,00
864,04
568,64
ABZB
D
D
36 380,92
48 213,83
11 832,91
0,00
864,05
281,03
ABZB
D
D
9 095,23
12 169,26
3 074,03
0,00
864,05
292,03
ABZB
D
D
9 746,71
10 452,88
706,17
0,00
1 140,37
82,62
ABZB
D
D
38 986,84
42 503,83
3 516,99
0,00
1 140,37
102,87
ABZB
D
D
1 949,34
2 198,65
249,31
0,00
1 140,37
145,85
ABZB
D
D
1 949,34
2 257,86
308,52
0,00
1 140,37
180,48
INJ SOL
10X200MLX350MG/ML A
INJ SOL
10X100MLX350MG/ML A
AMAL
D
D
17 269,25
19 764,15
2 494,90
0,00
863,46
124,75
AMAL
D
D
8 634,62
10 296,16
1 661,54
0,00
863,46
166,15
Úhrada
EKV2
Jopromid
0093626 ULTRAVIST 370
0200441 OPTIRAY 350
ZEM
Jopamidol
0052204 SCANLUX 300 MG/ML
V08AB05
DRZ
Joversol
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 315 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
0200447 OPTIRAY 350
0200446 OPTIRAY 350
0200445 OPTIRAY 350
0200426 OPTIRAY 300
0200424 OPTIRAY 300
V08AB09
parent.
0042433 VISIPAQUE 320 MG I/ML
0045123 VISIPAQUE 320 MG I/ML
0017039 VISIPAQUE 320 MG I/ML
0017038 VISIPAQUE 270 MG I/ML
0045119 VISIPAQUE 270 MG I/ML
V08AB10
parent.
0137481 IOMERON 350
0022058 IOMERON 350
0022064 IOMERON 350
0107455 IOMERON 350
0022081 IOMERON 400
0022075 IOMERON 400
0137480 IOMERON 400
0022077 IOMERON 400
ZEM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
INJ SOL
5X500MLX350MG/ML A
INJ SOL
10X50MLX350MG/ML A
INJ SOL
10X125MLX350MG/ML C
INJ SOL
10X200MLX300MG/ML A
INJ SOL
10X100MLX300MG/ML A
AMAL
D
D
21 586,56
25 954,02
4 367,46
0,00
863,46
174,70
AMAL
D
D
4 317,31
5 478,11
1 160,80
0,00
863,46
232,16
AMAL
D
D
10 793,28
17 296,31
6 503,03
0,00
863,46
520,24
AMAL
D
D
17 547,09
17 547,09
0,00
0,00
1 026,51
0,00
AMAL
D
D
9 388,75
9 388,75
0,00
0,00
1 098,48
0,00
INJ SOL
10X200MLX320MG/ML II
INJ SOL
10X100MLX320MG/ML II
INJ SOL
10X50MLX320MG/ML I
INJ SOL
10X50MLX320MG/ML II
INJ SOL
10X50MLX270MG/ML II
INJ SOL
10X50MLX270MG/ML I
AGHO
N
D
19 588,23
19 588,23
0,00
0,00
1 087,15
0,00
AGHO
N
D
9 887,93
9 887,95
0,02
0,00
1 097,56
0,00
AGHO
N
D
4 943,97
5 717,77
773,80
0,00
1 097,56
171,78
AGHO
N
D
4 943,97
5 717,77
773,80
0,00
1 097,56
171,78
AGHO
N
D
4 823,13
5 224,57
401,44
0,00
1 254,00
104,37
AGHO
N
D
4 823,13
5 224,57
401,44
0,00
1 254,00
104,37
INJ SOL
1X200MLX714MG/ML
INJ SOL
1X500MLX714MG/ML
INJ SOL
1X100MLX714MG/ML
INJ SOL
1X50MLX714MG/ML
INJ SOL
1X20MLX714MG/ML
INJ SOL
1X50MLX816MG/ML
INJ SOL
1X100MLX816MG/ML
INJ SOL
1X500MLX816MG/ML
INJ SOL
1X200MLX816MG/ML
ABDK
D
D
1 726,92
2 006,02
279,10
0,00
863,46
139,55
ABDK
D
D
4 317,31
5 344,33
1 027,02
0,00
863,46
205,40
ABDK
D
D
863,46
1 127,33
263,87
0,00
863,46
263,87
ABDK
D
D
431,73
593,97
162,24
0,00
863,46
324,48
ABDK
D
D
172,70
250,92
78,22
0,00
863,50
391,10
ABDK
D
D
502,41
666,39
163,98
0,00
884,21
288,60
ABDK
D
D
1 004,83
1 241,20
236,37
0,00
884,22
208,00
ABDK
D
D
5 024,13
6 716,64
1 692,51
0,00
884,25
297,88
ABDK
D
D
2 009,65
2 301,27
291,62
0,00
884,26
128,31
Úhrada
EKV2
Jodixanol
0042439 VISIPAQUE 320 MG I/ML
0022061 IOMERON 350
DRZ
Jomeprol
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 316 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
0022043 IOMERON 300
0022048 IOMERON 300
0022040 IOMERON 300
0107453 IOMERON 300
0022026 IOMERON 250
0022032 IOMERON 250
V08AB11
parent.
0001742 XENETIX 350
0001740 XENETIX 350
0001733 XENETIX 300
0001735 XENETIX 300
parent.
V08BA01
p.o.
0095607 MICROPAQUE
V08CA01
parent.
0096352 MAGNEVIST
0044487 MAGNEVIST
V08CA02
parent.
0065978 DOTAREM
LIM1 OME1
IND1
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
INJ SOL
1X200MLX612MG/ML
INJ SOL
1X50MLX612MG/ML
INJ SOL
1X100MLX612MG/ML
INJ SOL
1X20MLX612MG/ML
INJ SOL
1X100MLX510MG/ML
INJ SOL
1X50MLX510MG/ML
ABDK
D
D
1 806,56
1 806,56
0,00
0,00
1 056,84
0,00
ABDK
D
D
487,34
531,17
43,83
0,00
1 140,24
102,55
ABDK
D
D
974,67
1 006,03
31,36
0,00
1 140,37
36,69
ABDK
D
D
194,93
250,76
55,83
0,00
1 140,61
326,68
ABDK
D
D
945,29
945,29
0,00
0,00
1 323,38
0,00
ABDK
D
D
493,58
557,42
63,84
0,00
1 382,19
178,77
INJ SOL
1X200MLX350MG/ML I
INJ SOL
1X100MLX350MG/ML I
INJ SOL
1X50MLX350MG/ML I
INJ SOL
1X50MLX300MG/ML I
INJ SOL
1X100MLX300MG/ML I
AGUT
F
D
1 726,92
2 010,54
283,62
0,00
863,46
141,81
AGUT
F
D
863,46
1 152,41
288,95
0,00
863,46
288,95
AGUT
F
D
431,73
614,10
182,37
0,00
863,46
364,74
AGUT
F
D
487,34
547,50
60,16
0,00
1 140,24
140,76
AGUT
F
D
974,67
1 015,30
40,63
0,00
1 140,37
47,54
AGUT
F
D
5 189,80
5 189,80
0,00
0,00
7 784,31
0,00
AGUT
F
D
903,98
903,98
0,00
0,00
67,80
0,00
AGUT
F
D
517,63
517,63
0,00
0,00
77,64
0,00
ABZB
D
D
1 581,36
1 581,36
0,00
0,00
1 186,05
0,00
ABZB
D
D
4 217,31
6 398,17
2 180,86
0,00
1 265,21
654,26
AGUT
F
D
843,46
1 026,43
182,97
0,00
1 265,13
274,44
Úhrada
EKV2
Ethylestery jodovaných mastných kyselin
0059494 LIPIODOL ULTRA-FLUIDE
0095609 MICROPAQUE CT
ZEM
Jobitridol
0001744 XENETIX 350
V08AD01
DRZ
INJ SOL 1X10MLX480MG
I/ML
Síran barnatý se suspendující látkou
GST SUS
1X2000MLX50MG/ML
GST SUS
1X2000MLX1GM/ML
Kyselina gadopentetová
INJ SOL
1X20MLX469,01MG/ML
INJ SOL
5X10MLX469,01MG/ML I
Kyselina gadoterová
INJ SOL
1X10MLX279MG/ML
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 317 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
0065979 DOTAREM
0065980 DOTAREM
V08CA03
parent.
0032266 OMNISCAN 0,5 MMOL/ML
0078817 OMNISCAN 0,5 MMOL/ML
parent.
0054255 PROHANCE
parent.
parent.
0179007 MULTIHANCE 529 MG/ML INJEKČNÍ
ROZTOK V PŘEDPLNĚNÉ INJEKČNÍ
STŘÍKAČCE
0179008 MULTIHANCE 529 MG/ML INJEKČNÍ
ROZTOK V PŘEDPLNĚNÉ INJEKČNÍ
STŘÍKAČCE
0002920 MULTIHANCE
0179009 MULTIHANCE 529 MG/ML INJEKČNÍ
ROZTOK V PŘEDPLNĚNÉ INJEKČNÍ
STŘÍKAČCE
parent.
UHR1
MFC
DNC
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
Doplatek
za EKV1
INJ SOL
1X15MLX279MG/ML
INJ SOL
1X20MLX279MG/ML
AGUT
F
D
1 265,19
1 338,63
73,44
0,00
1 265,19
73,44
AGUT
F
D
1 686,92
1 686,92
0,00
0,00
1 265,22
0,00
INJ SOL ISP 10X10ML II
INJ SOL
10X10MLX0,5MP/ML
INJ SOL ISP
10X10MLX0,5MP/ML I
INJ SOL
10X20MLX0,5MP/ML
AGHO
AGHO
N
N
D
D
8 434,61
8 434,61
12 627,18
9 772,50
4 192,57
1 337,89
0,00
0,00
1 265,19
12 651,28
628,88
2 006,73
AGHO
N
D
8 434,61
12 627,18
4 192,57
0,00
12 651,28
6 288,54
AGHO
N
D
16 869,23
18 079,93
1 210,70
0,00
12 652,24
908,05
INJ SOL
1X10MLX279,3MG/ML
INJ SOL
1X20MLX279,3MG/ML
ABDK
D
D
843,46
1 061,88
218,42
0,00
1 265,13
327,61
ABDK
D
D
1 686,92
1 741,26
54,34
0,00
1 265,22
40,76
INJ SOL ISP
10X10MLX500RM/ML
AMAL
D
D
8 434,61
12 865,63
4 431,02
0,00
1 265,19
664,65
INJ SOL
1X10MLX529MG/ML
INJ SOL ISP
1X10MLX529MG/ML
ABDK
D
D
855,64
1 149,81
294,17
0,00
1 283,40
441,23
ABDK
D
D
855,64
1 173,21
317,57
0,00
1 283,40
476,33
INJ SOL ISP
1X15MLX529MG/ML
ABDK
D
D
1 283,45
1 721,85
438,40
0,00
1 283,45
438,40
INJ SOL
1X20MLX529MG/ML
INJ SOL ISP
1X20MLX529MG/ML
ABDK
D
D
1 711,27
1 998,40
287,13
0,00
1 283,48
215,35
ABDK
D
D
1 711,27
2 036,20
324,93
0,00
1 283,48
243,70
INJ SOL 1X15MLX1MP/ML
INJ SOL ISP
5X7,5MLX1MP/ML I
INJ SOL ISP
5X10MLX1MP/ML I
ABZB
ABZB
D
D
D
D
2 708,04
6 770,11
2 895,17
7 796,02
187,13
1 025,91
0,00
0,00
1 354,02
1 354,02
93,57
205,18
ABZB
D
D
9 026,82
11 613,75
2 586,93
0,00
1 354,02
388,04
Úhrada
EKV2
Kyselina gadobenová
0002918 MULTIHANCE
V08CA09
IND1
Gadoversetamid
0029176 OPTIMARK 500 MIKROMOL/ML
V08CA08
LIM1 OME1
Gadoteridol
0054253 PROHANCE
V08CA06
ZEM
Gadodiamid
0150457 OMNISCAN 0,5 MMOL/ML
0078815 OMNISCAN 0,5 MMOL/ML
V08CA04
DRZ
Gadobutrol
0003132 GADOVIST 1,0 MMOL/ML
0003134 GADOVIST 1,0 MMOL/ML
0003135 GADOVIST 1,0 MMOL/ML
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 318 z 319
říjen 2016
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
Kód
Název
Doplněk názvu
0151049 GADOVIST 1,0 MMOL/ML
0003133 GADOVIST 1,0 MMOL/ML
V08CA10
parent.
0016173 PRIMOVIST 0,25 MMOL/ML
V08DA05
parent.
LIM1 OME1
ABZB
ABZB
D
D
D
D
INJ SOL ISP
1X10MLX0,25MP/ML I
INJ SOL
1X10MLX0,25MP/ML
ABZB
D
D
ABZB
D
INJ PLQ DIS
1X25MG+1X5ML MINIS
ABBV
NL
Doplatek
za balení
ZAP1
Úhrada
EKV1
5 922,36
5 922,36
506,26
506,26
0,00
0,00
1 354,03
1 354,03
126,57
126,57
4 126,66
4 126,66
0,00
0,00
3 095,07
0,00
P
4 126,66
4 126,66
0,00
0,00
3 095,07
0,00
P
2 034,79
2 034,79
0,00
0,00
813,92
0,00
IND1
UHR1
MFC
5 416,10
5 416,10
P
D
D
DNC
Doplatek
za EKV1
Úhrada
EKV2
Kyselina gadoxetová
0016178 PRIMOVIST 0,25 MMOL/ML
0027634 SONOVUE
ZEM
INJ SOL 1X30MLX1MP/ML
INJ SOL 1X30MLX1MP/ML
DRZ
Sulfur hexafluoride
Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,
Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD,
- LP zařazený v Pozitivním listu SZP ČR
Stránka 319 z 319

Podobné dokumenty

Doporučení pro léčbu pacientů s fibrilací síní - 29/1

Doporučení pro léčbu pacientů s fibrilací síní - 29/1 Mortalita pacientů s FS je přibližně 2x vyšší než u pacientů se sinusovým rytmem. Hlavní příčinou zvýšené morbidity i mortality při FS je vyšší výskyt tromboembolických příhod. Výskyt ischemických ...

Více

číselník VZP (v.847)

číselník VZP (v.847) 0001658 SEREVENT DISKUS INH PLV DOS 60X50RG

Více