StuDent č.5.

StuDent
V. číslo, Duben 2004
Oficiální sponzor časopisu StuDent
2. Zubařské zápolení
aneb
MANDIBULA vs. MAXILLA
konané 6.- 9. května 2004
v Havlišově Mlýně u Želetavy (Moravské Budějovice)
PROGRAM:
6. 5. 2004 - čtvrtek : příjezd dle možností, ubytování, rekognoskace terénu
17. 00: Velkolepé slavnostní zahájení, seznámení s dalším (zatím přísně tajným) programem na 4 dny, večeře
9. 5. 2004 - neděle: odjezd po obědě
Ubytování: v chatkách pro 4 osoby, strava 3x denně. Je zajištěno pivo i víno!!!
Věci nezbytné: SPACÁK, krýgl, love, kytary, bubínky a jiné nástroje hudebníků
Věci téměř nezbytné: sportovní obuv a oblečení (nejedeme na kongres), oblečení na slavnostní večer (téma bude
upřesněno), ANACID
Věci úplně zbytečné: odborné publikace, kofferdam
Popis cesty: Z náměstí v Želetavě směrem dolů - k poště, pak doprava až k JZD (po levé straně). Na křižovatce
u JZD, směr Krasonice. Minete Pacherův Mlýn , pak ještě asi 1 km je náš - Havlišův Mlýn. Celá cesta bude možná
značena červenými fáborky.
!!! Do 30.dubna je třeba odevzdat závazné přihlášky se zálohou 300,- Kč.
Celková předpokládaná cena je asi 600,- Kč.
INFOCENTRUM: 605 527 170 (Indoš) – [email protected], 603 103 893 (Laco)
Fotografie z minulého ročníku
Časopis StuDent vydává Sdružení studentů stomatologie ČR, náklad 1000 Ks, V. číslo, titulní stránka PETRA PALCOVÁ. Tisk a grafické zpracování GRAFIES, Hlinsko v Č.
StuDent
Novinky
duben 2004
5
Úvodní slovo
Milí budoucí zubaři,
po zimě je veselo, proto je i toto páté číslo StuDenta zase o něco veselejší. Opět se vrací Nezávislá příloha, primáře Můru vystřídal prof.
KAZimír KAZil a jaro probudilo i básnické a hudební schopnosti dalších dopisovatelů. Co přinese našemu Sdružení to ukázala Valná hromada, která se uskutečnila 2.- 4.dubna v Brně. Fotografie naleznete na http://sss.wz.cz, podrobnou zprávu z jednání tamtéž. SSS ČR bude
možná pořádat Kongres IADS 2005 v Praze. Skvělá příležitost pro nás organizátory k zviditelnění další činnosti SSS ČR před sponzory a
pro Vás - studenty. Dveře této akce budou pro Vás otevřeny. A o čem je kongres? To můžete zjistit již toto léto v Berlíně. Více píše ve svém
pravidelném článku naše LEO Andrea. Ta Vám také pomůže, pokud se rozhodnete absolvovat nějakou zahraniční stáž. Zemí kam můžete
s námi je velmi mnoho, nechte se inspirovat reportážemi studentů, kteří se již vrátili. Jejich články najdete uvnitř StuDenta.
S přáním krásného jara
Vladimír Filipi
Hledáme další studenty z LF UK v Hradci Králové na funkci LEO, tedy hlavní kontaktní osobu, prosím ozvěte se nám.
Kontaktní osoby – LEO: Praha: Tomáš Kadlas, [email protected], Brno: Ondřej Križan, o.križ[email protected], Plzeň: Drahomír Klimeš,
[email protected], Olomouc: Pavla Mollová, [email protected]
Sdružení studentů stomatologie ČR
Husova 3, 30605 Plzeň,
http://sss.wz.cz
A toto jsme my:
O čem se píše v novinách
Zubaři od května podraží
Po vstupu do EU se zvýšení cen nevyhne ani zubařské péči. Stomatologové musejí podle platných norem investovat do kvalitnějšího vybavení, do vývoje cenové hladiny se promítnou také vyšší daně a poplatky.
Není třeba se ale obávat dramatického zdražení, ujišťují lékaři.
„Nároky na vybavení ordinací jsou vysoké, zubní péče tedy bude
po vstupu do EU dražší,“ přiznal ČTK prezident České stomatologické
komory (ČSK) Jiří Pekárek. Před vstupem do EU přijala stomatologická
komora evropské normy, které zpřísňují některé podmínky fungování
ordinací.
Ubrousky nahradí ručníky
Aktualizované hygienické normy nařizují, že lze používat např. pouze
jednorázové utěráky nebo bezdotekové vodní baterie. Modernizací musí
projít také většina sterilizátorů. Doteď se používaly převážně horkovzdušné přístroje, EU dovoluje jen tzv. autoklávy, tedy sterilizátory, které
chirurgické nástroje čistí pod tlakem. „Nákup nového autoklávu vyjde
asi na sedmdesát tisíc korun,“ řekl iDNES privátní stomatolog Martin
Kreč ze Slaného. Velmi nákladné jsou také separátory drahých kovů,
které zabrání proniknutí některých materiálů do kanalizace a potažmo
do přírody. I ty unie vyžaduje. „Do zvýšených nákladů se promítnou
nejen požadavky unie, ale také nepřímé náklady - vyšší nájmy, dražší
voda,“ dodal Kreč.
Zdražovat se bude, ale ne moc
Lidé se však nemusejí obávat dramatického nárůstu poplatků. Dosud
se ceny zvyšovaly zhruba o pět až deset procent za rok, v intencích předešlých let se pravděpodobně udrží i plánované zdražení i po vstupu do
EU. „Nečekám, že by došlo k výraznému zdražení. Bude to jen nepatrně
víc než v minulých letech,“ upřesnil stomatolog. Zda stomatologové skutečně vyslyšeli schválená nařízení, posoudí hygienická kontrola, která
chystá prověřit asi 40 procent všech zubařských ordinací. Většina zubařů
měla na sladění vybavení vlastní ordinace s nároky EU dostatek času
a požadované přístroje si nakoupila v předstihu. Někteří zase počítají
s tím, že po vstupu do Evropské unie svou privátní praxi ukončí a půjdou
do důchodu. „Zubařů, kterých už je takhle v ČR málo, zřejmě ještě ubude,“ přiznal ČTK Jiří Pekárek.
Zdroj IDNES
3
StuDent
duben 2004
5
Novinky
Opět začaly kurzy
Jednou z mnoha věcí, které pro Vás Sdružení studentů stomatologie připravuje jsou vzdělávací
akce. Po sérii přednášek, které proběhly v minulém roce v posluchárně Stomatologické kliniky
v Kateřinské ulici jsme letos opět připravili pár zajímavostí. Jak známo praxe není nikdy dost.
Z této myšlenky se zrodil plán uspořádat opět ve spolupráci s pražskou stomatologickou klinikou
sérii tentokráte i praktických kurzů. Kurzy jsou určeny převážně pro studenty 6. ročníku, ale i pro
motivované studenty ročníků nižších. Části praktické střídají podle témat teoretické přednášky.
Vše se začalo připravovat v říjnu minulého roku. Na počátku byla potřeba rozšířit nad rámec
své dosavadní praxe některé dovednosti, které by měl moderní stomatolog dokonale ovládat, a tím
vhodně doplnit nyní probíhající výuku. Vznikl první návrh, který byl na základě připomínek,
dostupných financí, sponzorských darů firem, volných termínů v posluchárně, atd., atd…. přepracováván a upravován až do dnešní podoby. Kapacita volných míst byla prakticky okamžitě
zaplněna.
V úterý 16. 3. vše začalo. Využívá se díky vstřícnosti kliniky v čele s prof. MUDr. Jiřím Mazánkem, DrSc zrekonstruované prostory fantomové laboratoře a přednáškové místnosti v Kateřinské ulici. První část se zabývá schůdkovou preparací, problematikou paralelity pilířových zubů
a zhotovením provizoria razidlovou metodou.
V průběhu dalších setkání se bude cvičit preparace korunek na keramickou či kompozitní
inlej, onlej a částečnou korunku. Následovat bude kurz výběru barvy zubů s ohledem na osvětlení
místnosti a možnosti umělého napodobení denního světla. Představíme vzorníky barev Vita Clasic a 3D Master s praktickou zkouškou a možností porovnat výsledky výběru pomocí digitálního
přístroje Schadescan. Aby toho nebylo málo, pokračovat budeme stavěním zubů horní a dolní
celkové náhrady v artikulátoru.
Je nám líto, že se drtivá většina z Vás kurzů z pochopitelných kapacitních důvodu nebude
moci zůčastnit. Ale není vše ztraceno. Kontaktovali jsme MUDr. Jiřího Škrdlandta, který pro
studenty připravil za symbolickou cenu dvě teoretické přednášky. V první se zaměří na nejčastěji
využívané druhy zásuvných spojů, která se uskuteční (za předpokladu, že budete mít zájem!)
v přednáškové místnosti pražské stomatologické kliniky v Kateřinské ulici 2. patro, 3.5. od 14:00.
Pro lepší představu budou k dispozici zvětšené funkční modely. Pokud Vám není líto investovat
do svého vzdělání, přijde Vás tato zkušenost na 300 Kč.
Za stejných podmínek, na stejném místě i za stejnou cenu 300 Kč se uskuteční 17.5. opět od
14:00 druhá přednáška zabývající se problematikou obličejového oblouku. Jako bonus pro cca 25
– 30 prvních přihlášených bude druhý den tj. 18.5. ve fantomové laboratoři od 14:00 pokračovat
její praktická část. V malých skupinkách si otisknete vlastní chrup a pomocí registrace obličejovým obloukem si zastavíte vlastní modely do artikulátoru. Proto neváhejte a včas se přihlaste.
Podobné kurzy jsou nabízeny i lékařům v rámci doškolovacích kurzů za podstatně vyšší cenu.
Nám se podařilo náklady snížit na úplné minimum. Věřím, že informace a zkušenosti, získané
během těchto akcí Vám pomůžou ujasnit si a ještě lépe pochopit trendy moderního ošetření pacienta a zároveň doufám, že povedou k logickému a správnému uvažování o způsobech řešení
problémů v každodenní praxi.
Kontakt: Jiří Palek - [email protected]
Internetnetnetnet
http://sss.wz.cz - oficiální website našeho Sdružení, aktuality, vše o SSS ČR, kontakty a možnost zanechat vzkaz,
http://zubari.wz.cz - website Kulturně zábavního oddělení SSS ČR
aneb vše o zubařském plese a táboře, http://fotografie.wz.cz - foto ze zubařských akcí v Praze,
http://stomaupol.wz.cz - website studentů zubařiny v Olomouci, http://www.zm-online.de
- vřele doporučuji navštívit. Jednak jsou dostupné veškeré články tohoto časopisu za poslední dva
roky a za druhé není třeba nic platit, dokonce se ani registrovat! http://www.dent.cz - web
stránky ČSK, http://www.iads-web.org - website IADS (International association of dental
students)
4
CENOVÉ KALKULACE
Nedávno jsem byl na kurzu od ČSK,
který byl věnován managementu praxe.
Velice se mi líbil, dal mi mnoho užitečných
informací a proto ho vřele doporučuji. Také
jsem se zde ale dozvěděl, jaké absurdnosti
jsou vyžadovány v oblasti cenových kalkulací pro zubní ordinace. Takže jsem se ještě
podíval na stránky www.dent.cz a mám
chuť napsat pár slov.
Cenová kalkulace se skládá z mnoha
položek, všechny jsou dobře pochopitelné
a dobře zakomponovatelné do kalkulačního vzorce. Co mě ale zarazilo (a nebylo
to poprvé), byla kalkulační odměna podnikatele. Na stránkách ČSK je napsáno: Pro
vyměření kalkulační odměny podnikatele
je možno použít jako kritéria např. příjmy
zaměstnance vykonávajícího stejnou práci
ve státní sféře včetně možných navýšení tarifního platu (osobní ohodnocení, třináctý
a čtrnáctý plat).
Takže si představte, že jste ve vlastní
praxi, pracujete 40 hodin týdně (bolí Vás
záda, za krkem a vlastně všude, protože
Vám nikdo nikdy neřekl, jak u toho máte
sedět), zaměstnáváte sestru, splácíte leasingy a úvěry, ve volném čase lítáte po
úřadech a pojišťovnách. No a Vaše mzda
by měla odpovídat zaměstnanci, co si
ráno přijde a odpoledne odejde s čistou
hlavou a bez jakýchkoli starostí. Nezdá se
Vám to? Ano, správně, i podle mě je to
velice slušně řečeno nebetyčná hloupost.
A jaký je důsledek podobného doporučení
– strach zubních lékařů z cenových kontrol,
následné sebepodhodnocení v rámci cenové kalkulace a z toho plynoucí buď nízký
příjem nebo nekvalitní práce prováděná
rychlostí světla za účelem alespoň trochu
vyššího výdělku.
Nechci obviňovat komoru ani nikoho
jiného, vím, že jsem vybral jen nejkontroverznější část kalkulací, ale chtěl jsem jen
vyjádřit svůj podiv nad kontrolou výdělků
podnikatelů!!! Je věcí každého, jak se s touto situací vyrovná, žádné recepty tu dávat
nebudu. Myslím, že ale všichni chápete, že
podobná situace je absolutně neudržitelná
a proto Vás vyzývám, mí kolegové studenti
a zubní lékaři – POJĎME DO TOHO …
B.B.
StuDent
Stáže
Mid Year Meeting
IADS LJUBLANA
Před necelým týdnem jsem měla díky
našemu Sdružení a naším sponzorům (vřelé
díky) tu příležitost vydat se přesně po roce na
každoroční setkání International Association
of Dental Students- IADS.
Jak jste se již možná v předešlých číslech
našeho StuDenta dočetli, tato asociace se
schází dvakrát ročně a to v létě na kongresech a poté na tzv. “MYM-Mid Year
Meeting” každoročně v březnu. Destinace
jednotlivých kongresů a meetingů se každým rokem mění v souvislosti
s členskými zeměmi IADS a všechny jsou přístupné, všem kdo se jen
trošku zajímají o nové věci.
Jak již bylo zmíněno, tentokráte jsem se všichni setkali v hlavním
městě Slovinska-Lublaňi v dnech od 18-21. 3. 2004. Zastoupeno bylo
13 členských zemí (Chorvatsko, Egypt, Itálie, Maďarsko, Malta, Německo, Norsko, Polsko, Rakousko, Řecko, Slovinsko, Turecko a samozřejmě
ČR), dohromady tedy 35 účastníků.
Jako na každém setkání se probíraly témata důležitá pro chod
a zvelebování IADS. Mimo jiné jsme shlédli poutavou prezentaci o nadcházejícím kongresu, který se koná v Německém Berlíně od 9. - 15. 8.
2004 na nějž jste všichni srdečně zváni. Bližší informace najdete na
http://www.iads-congress.de/ Čekají Vás poutavé přednášky z oboru,
zajímavý lidé jiných národností a zvyků, výlety a samozřejmě noční
Berlín.
Vyčerpávající
cesta
vlakem do hlavního města
Slovinska, která trvala
skoro 13 hodin však stála
za to. Lublaň je krásné
město (hlavně v noci :o).
Pár hodin jsme strávili
procházením kouzelných
uliček velkoměsta, navštěvou tamního hradu, mnozí
podlehli libé vůni zdejšího bistra “Hot Horse”‘ a okusili hamburgery
z pravého koňského masa.
No a co je v IADS nového? Největší novinkou a nejvíce kontrverzním tématem byla nabídka FDI World Dental Federation na užší spolupráci s IADS a možnosti spoluorganizace kongresů.
Proč by to mohlo být pro IADS výhodné? Spadly by ji z beder
nesmírné starosti s organizací těchto kongresů a mohla by se více soustředit na svou agendu. S tím je ale spojena i jistá nevýhoda, neboť již po
51 let si IADS sama organizuje všechny kongresy s heslem “studenti studentům” a tímto závažným krokem by mohla ztratit svoji vlastní identitu
a stát se jakýmsi podčlenem FDI.
duben 2004
5
Kongresy se v posledních letech soustředili především na členské
země, které jsou převážně evropské. Samo toto si protiřecí se samotným
názvem IADS-neboť tato organizace by měla být celosvětová a nesoustřeďovat se pouze na Evropu. FDI pořádá své kongresy po celém
světě a tudíž možnost souhry by zahrnula i kontinenty jako je Amerika,
Afrika či Asie, a tak zpřístupnila a rozšířila spektrum zájemců i z těchto
zemí. Dočasným řešením situace je předběžná dohoda o spojení kongresů v roce 2005 v Kanadě v Montrealu, který bude organizován FDI za
spoluúčasti IADS a YDW- Young Dentists Worldwide. Pokud nám FDI
nabídne přístupné podmínky dojde ke spojení s IADS již napořád, pokud
budou podmínky nepřijatelné a bránící dalšímu rozvoji IADS nebude se
tato spolupráce konat a Česká Republika bude pravděpodobně hostovat
zmíněný kongres v roce 2005.
Ohledně stáží: podařilo se mi domluvit bilaterální stáže pro rok 2004/
2005 s Itálií (4 místa), Tureckem (3 místa) a Německem (předběžně
4 místa). Pro Norsko je výměna možná pouze jako unilaterál. Tato na-
bídka však není úplná, bilaterální stáže máme již dojednané s Polskem,
Slovinskem, Makedonií, Maltou, Maďarskem a Chorvatskem. Oproti
minulému roku je Váš zájem o stáže o hodně vyšší, doufám že k tomu
přispěl i článek z minulého čísla.
Pro případné zájemce či dotazy mě kontaktujte na:
[email protected]
Pěkný den, pevné nervy a ruce a slunné jaro přeje
Váš NEO Andrea
5
StuDent
duben 2004
5
Stáže
Zahraniční stáž
ve Slovinsku
V tomto zimním zkouškovém období jsme měli možnost navštívit v
rámci výměnné stáže hlavní město Slovinska Ljublaň.
Ljublaň je asi 300 000 město s bohatou historií. Je zde možnost navštívit plno muzeí, galarií a kulturních památek.
Po příjezdu nás na vlakovém nádraží vyzvedla předsedkyně místního
Spolku stomatologů Ivana Boras.Zavedla nás na vysokoškolské koleje,
kde jsme se ubytovali. První den nám ukázala centrum města, fakultu,
nemocnici a stomatologickou kliniku. Další dny už jsme docházeli sami
na kliniku a to konkrétně na oddělení maxilofacialní chirurgie, o které
jsme měli největší zájem. Každý den se začínalo v 9:00 hod. Byli jsme
společně se studenty 6. ročníku, kteří se teprve teď dostávali k asistencím, což u nás je už ve 4. ročníku.
Celá stomatologická klinika byla prostorově mnohem větší než naše,
ale většina vybavení byla zastaralejší-nejvíce to bylo vidět na operačním
sále.
Stáž v Egyptě?
Assalámu alejkum,
více než půl roku mi trvalo,než jsem dostatečně zpracovala veškeré
zážitky z této stáže a ve zkratce něco o ni napíšu:
Vždy jsem si přála vidět Egypt - monumentální pyramidy, sluncem
rozpálenou poušť, tajemství rozpadajících se mumií či chaotickou Káhiru. Rozhodla jsem se proto využít nabízené studentské stomatologické
výměnné stáže v naději, že vše spojím i s nějakými zajímavostmi ze
svého oboru.
Společně se studentem z Prahy (Ahoj Lado:-) jsme se domluvili na
termínu začátkem září. Ačkoliv jsme egyptskou Studentskou asociaci
kontaktovali více než 2 měsíce dopředu, pak jsme odlet ještě o 2 týdny
posunuli, ujišťování o tom, ze s námi v Alexandrii počítají, vycházelo
spíše z české strany. Egyptská asociace měla na všechno stále spoustu
času. Zhruba 2 hodiny před odletem se konečně zformovali: “Kdy tedy
vlastně letíte? Zítra?“. Taky jsme se v ten okamžik dozvěděli, že domluva
s Alexandrii padá a máme zůstat v Káhiře. Nakonec to dopadlo dobře.
Na letišti si nás vyzvedli dva káhirští studenti a začali se nám věnovat.
Další problém nastal v hotelu na recepci, kde nám oznámili, že egyptská strana nemá na zaplacení výdajů za náš pobyt, což bylo jasně dáno ve
smlouvě. Výborná organizace, že? Co dodat?
I to nakonec nad očekávání dopadlo dobře. Pokud jsme nechtěli spát
zrovna 5-hvězdičkovém hotelu, tak ubytování vyšlo v přepočtu na české
koruny opravdu levně. V Káhiře jsme strávili 5 dní. Po počátečním šoku
Díky tomu, že Ljublaň je jediná spádová oblast pro celé Slovinsko,
měli jsme možnost vidět zajímavé operace, např.resekce mandibuly,
transplantace zubních zárodků, operace rozštěpů a jiné.
Jak s doktory, tak se studenty jsme se domlouvali anglicky. Dá se říci,
že skoro všichni mluvili plynule, protože většina(až 90%)jejich studijních materiálů je k dispozici pouze v angličtině.
Navštívili jsme také zajímavou přednášku na téma „transplantace
plic“, která se konala díky 1. úspěšně provedené operaci v ljublaňské
nemocnici.
Studenti stomatologie na rozdíl od našich mají mnohem více praktických výkonů ze záchovné stomatologie, protetiky, ale chirurgii se
začínají prakticky věnovat až na začátku 6. ročníku.
Velmi zvláštní nám připadalo, že nemají menzu, a proto dostávají
stravenky do různých restaurací a pizzerií. Jinak kulturní život mediků
se v ničem neliší od toho našeho.
Naši stáž hodnotíme jako velice poučných 14 dní, kdy jsme mohli
porovnat zahraniční stomatologii s naší a poznat spoustu super lidí.
Tomáš K., Honza Š., LF Brno
z všudypřítomného naprostého chaosu a písku jsme si po čase docela
zvykli a káhirští studenti se osvědčili jako výborní průvodci, strávili
s námi spoustu času a naučili nás něco z místních zvyků - třeba jak
usmlouvat úplně všechno. Nakonec i studenti z Alexandrijské university,
kam jsme zamířili na dalších pár dnů, nám vynahradili všeobecný počáteční nezájem.
Ve zbylých dnech jsme procestovali téměř celý Egypt-od Alexandrie
přes Luxor, Asuán až skoro k Súdánským hranicím. Navštívili jsme ty
nejznámější památky, ochutnali místní speciality, které ne vždy dobře
zapůsobily na náš trávicí systém a užívali jsme si sluníčka a moře.
Egypt doporučuji všem ženám pro dostatečné pozvednutí sebevědomí.
I když tato stáž rozhodně jako stomatologická nevypadala, nelitujeme, že
jsme se pro ni rozhodli a pokud by nějaký egyptský či jiný zahraniční
student potřeboval s něčím pomoci, ať se na nás obrátí.
A určitě jsme v Egyptě NEBYLY naposledy
Petra K., LFMU Brno
6
StuDent
Nezávislá příloha
Kazimír
Minulé léto se mi poštěstilo, zúčastnit se mezinárodního
stomatologického kongresu na Kavkaze s názvem: PŘED
KAVKAZEM, ZA KAVKAZEM, NENÍ ČLOVĚK
S ŽÁDNÝM KAZEM Už sám název kongresu vypovídá
o problémech stomatologického ošetření v podhorských oblastech.
Na kongrese jsem měl tu čest se seznámit s prof. Kazimírem Kazilem,
vedoucím oddělení kazuistik na Výzkumném ústavu stomatologickém
univerzity Kavkaz. Pan profesor kromě stomatologie vyniká též na poli
horolezectví. Má za sebou prvovýstupy s mikromotorem na hory Elbrus,
Výbrus a Zábrus. Jeho rentgenové snímky z vrcholků těchto velikánů
jsou opravdu impozantní. Když jsem se mu zmínil o naší hoře Špičák,
ovládla ho neodolatelná touha tuto horu zdolat. Milý večer a ochutnávka
místních samohonek umocnily příjemnou atmosféru, navázání přátelství
a spolupráce mezi námi.
Minulý týden mi pan profesor poslal svou nejnovější práci, a tak bych
se rád s vámi o ni podělil:
Šňůrová extrakce : Ve stínu hospodářské krize v našem ocelářském
průmyslu byl našemu Výzkumnému ústavu přidělen vědecký úkol na
téma: Nové metody extrakce zubů v rámci šetření opotřebení extrakčních kleští.
Při řešení problému nedostatku a velkého opotřebení extrakčních
kleští v našich krajích jsme se nechali inspirovat čukotskými pedostomatology, kteří šňůrovou metodu používají na dočasných zubech s úspěchy
již léta.
Metodu omotání šňůry kolem korunky zubu jsme modifikovali
utěsněním sponkou (mezi našimi stomatology se již zabydlel výraz
“kavkazská sponka”), abychom dosáhli dokonalého utěsnění a zabránili
smeknutí šňůry. Dále jsme zkoumali dva odlišné typy použití.
- Upevnění 3kg závaží na delší konec šňůry a vyhození z oken ordinace
- Uvázání druhého konce šňůry na kliku u dveří do ordinace a následně
prudkého zabouchnutí dveří
V obou případech jsme používali stejný typ šňůry, a to SILON 100
(sponzorský dar Společnosti přátel lovu sumců na řece Volze našemu
ústavu). Celkem bylo extrahováno 60 zubů v dolní čelisti, každou metodou 30.
Výsledky: Varianta první - Závaží: na prvních pokusech jsme zjistili
nutnost mít ordinaci nejméně ve 2.patře. Zpočátku jsme tuto variantu
používali v ordinacích s okny do ulice, po třech žalobách na náš ústav
(těžké ublížení na zdraví s následnou invaliditou) jsme používání této
metody přesunuli do ordinací s okny do zahrady. Ve 25-ti případech
došlo k extrakci bez komplikací, ve dvou k fraktuře korunky, ve dvou
k fraktuře čelisti a v jednom případě odešel pacient z ordinace bez
čelisti.
Varianta druhá - Klika: u této varianty jsme narazili na úskalí dveří
“lítaček”- otevírají se totiž v obou směrech. Při prudkém zabouchnutí
dochází k prokluzu a vytržený zub na šňůře ohrožuje pacienty v ordinaci
- jedno rozbité čelo a jedno vystřelené oko. Proto je pro tuto metodu nutné mít dveře klasické. Ve 25-ti případech došlo k extrakci bez komplikací, ve třech k fraktuře korunky, v jednom k fraktuře čelisti a v jednom
případě došlo k utržení kliky a následným efektem (který jsme nazvali
bičový) vybití dolního frontálního úseku pacientovy čelisti.
duben 2004
5
Závěr:
Každá varianta má své pro, ale samozřejmě i proti. Je třeba překonat
počáteční potíže - nutnost investice do masivních dveří a kované kliky,
nutnost přestěhovat ordinaci do místnosti s okny do zahrady. Souhrnně
lze však říci, že v době ocelářské krize jsou rizika této šňůrové metody
zanedbatelná a v rukou erudovaného stomatologa jistě poslouží k plnému zdraví pacienta.
Prof. Kazimír Kazil
vedoucí oddělení kazuistik
universita KAVKAZ
No a mně nezbývá nic jiného, než se těšit na léto a výstup na Špičák
s panem profesorem. Doufám,že se se mnou podělí o další moudra, které
vám budu moci zprostředkovat.
L. Gregor
Básnický koutek
Moudrost v pytli
Zuby, zuby, zuby,
vytrhli mi z huby.
O moudrost jsem přišla,
špatně z toho vyšla.
Napuchla jsem zcela,
kromě mého čela.
Na tvářích mám pytle s ledem,
kochám se svým novým vzhledem.
Za týden je všechno v poho,
Už nejsem noční přízrak v SOHO.
Moudrostí, na krku se chlubím,
Svým spolužákům plnozubým.
Ze zrcadla na mě hledí sysel,
Karikaturista, lépe by to
nevymyslel.
Jana Sladká
Kefkicaha la pastaha
Absolvování stáže Preventivního lékařství v 5. ročníku Stomatologie
na LF MU má i svoji zajímavou praktickou část. Náš kruh se vydal po
brněnských základních školách mezi malé děti učit, jak se mají čistit
zuby. Celá akce vycházela ze současné situace, kdy jen málo dětí by dostalo velkou jedničku za jejich vyčištěné zoubky. V dopoledních stážích
jsme si tedy rozdělovali třídy, a tak si hrály na hodné budoucí zubaře.
O prospěchu celé akce pro nás a snad i pro děti není třeba přemýšlet!
Naše osvěta však zavítala i mezi romské děti do zvláštní školy. A jak
zaujmout i tam? Básničkou!
Džanen sar me o danda žužarav?
Kefkicaha la pastaha so me andal late lav.
Kana le obros hin lačne danda,
phagerela lenca kačta.
Víte, jak si čistím zuby?
Kartáčkem a pastou z tuby.
Když má bobr silný chrup,
porazí i statný dub
VF
7
StuDent
duben 2004
5
Nezávislá příloha
STOMATOLOGICKÉ BLUES
Raz v lete, ked slnko tak nádherne rozpaluje krv v žilách, pod ktorého
lúčmi sa ženy stávajú čoraz krajšie,
Prechádzal som sa nočnou ulicou.
Lampy, bary, nočne motýle a noční vtaci...
Z Modrej mačky sa vypotácal muž:
šedé vlasy, trochu strhaný, v dobrom obleku trochu poliatom vínom.
Nastúpil do svojho BMW, zahrešil, odpluľ si a naštartoval.
Ked sa pohol, trochu to pripomínalo moju prvu jazdu na bicykli...
Šiel som ďalej a pomaly som zabudol na chlapíka, ktorého som práve
stretol.
Prešiel som na druhu stranu cesty a odomkol som dvere na dome, v ktorom som býval..
Celkom som zabudol: zajtra mam íst k zubárovi.
Zazvonil budík.
Znechutene som sa obrátil na druhý bok, a znovu zavrel oči.
Zazvonil telefon:
Pán Novák? Tu ambulancia doktora Šlimana. Dúfam, že ste nezabudli
na návstevu u svojho dentistu...
8
Nie, odvetil som.
Pán doktor sa trochu oneskori, tak prídte kľudne trochu neskor.
Dobre.
Položil som telefon. Obliekol som si nohavice a vošiel do kupelne.
Umyl so si zuby, oholil sa a vyšiel som na zastávku autobusu.
Vystúpil som na Rígrovej číslo 3 a zahol som za roh, kde sa na honosnej
tabuli vynímal nápis:
Ambulancia Dr. Šlimana.
Pootvoril som dvere a do nosa mi udrel akýsi pepermintový zápach.
Bol to celkom príjemný zažitok, pred tým, čo ma čakalo...
Vyšiel som hore po schodoch a sadol som si do čakárne.
Bol som tam sám.
Dole zarachotilo auto, spadol kontajner.
Nejaký ožrala sa vracia z flámu, pomyslel som si.
Rozleteli sa vchodove dvere a niekto sa potácal po schodoch.
Pozrel som sa von oknom.
Pred prevalenou popolnicou stalo šedé BMW.
Otvorili sa dvere do čakarne a v nich stál ten istý strhaný chlapík so
šedymi vlasmi, v dobrom obleku s tou istou škvrnou od vína ako včera.
Z jeho tváre som vyčítal:
„I drink tu mac last najt, I mised d bus...“
Siahol si do vrecka a vylovil kľúče.
Otvoril si ordináciu a vošiel dnu.
Návštevu u svojho stomatológa asi dnes odložím, pomyslel som si.
Zbehol som dolu po schodoch a nastúpil na autobus.
Zašiel som do Modrej mačky a dal si pivo,
a asi o pol hodiny zarachotilo pred barom šede BMW...
StuDent
Naše vzdělávání
KONGRES IADS
BERLIN 2004
Program Kongresu se skládá ze 3 hlavních částí:
1. Odborná část / Soutěž studentských vědeckých prací / Výstava dentálních firem
2. Setkání studentů z celého světa
3. Kulturní program
1. Hosty kongresu čeká velmi bohatá odborná činnost. Program je rozdělen do dvou paralelních bloků s těmito hlavními tématy:
A) Paradontologie/Implantologie/Protetika
B) “Dentistry, quo vadis”
Mnoho známých profesorů, školitelů a mladých zubních lékařů z celého světa se aktivně účastní kongresu, a tak si každý najde téma, které
ho zajímá.
Soutěž studentských vědeckých prací: V průběhu odborné části kongresu budou mít šanci i studenti přednést svoje vědecké práce. Na závěr
bude porotou vybrán a oceněn nejlepší příspěvek.
duben 2004
5
2. Každoroční letní kongres IADS je možností k seznámení a získání
nových informací pro každého studenta zubního lékařství a stomatologie. V Berlíně bude navíc vymezen čas pro diskuse a jednání vedení
Mezinárodní organizace studentů zubního lékařství /IADS/. Předběžný
seznam témat:
- Vzdělávání
- Výzkum
- Mezinárodní výměnný program
- YDW – program mladých lékařů pro “třetí svět”
- Jednání vedení IADS
3. Kulturní program bude určitě jednou z nejatraktivnější částí IADS
Kongresu Berlin 2004. Berlín jako hlavní město Německa slibuje mnoho
možností a skvělé zázemí. Kongres je ideálním místem k seznámení
studentů z celého světa a zárukou nezapomenutelných zážitků!
BE PART OF IT!!!!!
Pro více informací:
http://www.iads-congress.de, http://www.iads-web.org
VF
Preliminary Scientific Programme IADS Congress Berlin 2004
Congress Location: Berlin/Germany, Campus Virchow Klinikum
9.30 -10.00 Opening by Prof. Reichardt (Berlin - Charité)
Friday, August 13. 2004, Scientific Programme I
Part A - Periodontics/Implantology/Prothetics
10.00 - 11.00 - Prof. Dr. Reiner Biffar (Greifswald):
Prothetic treatment of edentulousness
- an underestimated problem
Part B - „Dentistry, quo vadis?“
PD Dr. Brinkmann (Berlin - Charité): Aesthetic orthodontics Lingualtechnik oder Invisaligne
Dr. Naumann (Berlin - Charité):
Pin - blunt
11.00-11.20 Break
11.20 - 12.00 - PD Dr. Sigusch (Jena): Modern diagnostics and treatment in periodontics
12.15 - 12.50 - Prof. Gutknecht (Aachen): Periodontics
Dr. Habersack (Weilheim)
Prof. Müller (Berlin - Charité): Dental materials - a central part of dental education
12.50-14.30 Break
Scientific Programme II
14.00 - 14.30 - Prof. Gundlach (Rostock): Dental implants in
bonetransplants in cleftpatients
14.45 - 5.00 - Student lecture
15.00 - 15.30 - Dr. Henkel (Rostock): A new type of hydroxyapatit
for bone repare
14.30 - 16.30 - Speakers YDW
Audrey Camilleri (Malta): Pediatric dentistry
Jacquline Argandona (Ecuador/USA): Curricula and
postgraduate education in Boston
David Oyen (Canada): Dentistry in Canada
Emilio Nuzzolese (Italien): Aspects of forensic dentistry
Saturday, August 14. 2004, Scientific Programme III
Part A - Periodontics/Implantology/Prothetics
9.00 - 9.45 9.45 - 10.30 10.30 - 11.00
Prof. Dr. L. Flores de Jacoby (Marburg): Periodontal
regeneration
Part B - „Dentistry, quo vadis?“
Dr. Ernst (Mainz): Composite and bonding
Dr. M. Ley (Berlin - Charité): Bleaching workshop (45min)
Dr. Seemann (Berlin - Charité): Halitosis
9
StuDent
duben 2004
5
Naše vzdělávání
11.00 - 11.15 Break
11.15 - 12.15 - OA Dr. Dr. Maurer (Halle)
11.15 - 11.45 11.45 - 12.15 -
Dr. Peroz (Berlin - Charité): E-Learning Tool DentoCase
Prof. Meyer (Greifswald): Head-, face- and back-ache from a dental
point of view
12.15 - 13.45 Break
Scientific Programme IV
13.45 - 15.00 - PD Dr. habil. Sigusch (Jena): Periodontics-Workshop
Speaker YDW: Rodrigo Venticinique (Brasilien):
Dental implants
Dr. Steven Smith (UK)
13.45 - 14.15 - Dr. Dr. Bill (Würzburg): Contemporary aspects of
orthognathic Surgery
14.15 - 15.00 - DGZH (Berlin-DGZH): Hypnosis
END
Rtuť ve zdravotnictví
Rtuť a její sloučeniny jsou toxické. V živém organismu dochází k jejich akumulaci, poškozují centrální nervový systém, játra
a ledviny. Právě z těchto důvodů řadí řadí EPA (Enviromental
Protection Agency) rtuť na první místo z 19.nejtoxičtějších kovů
a klade velký důraz na její eliminaci ze životního prostředí.
V případě, že se rtuť dostane do odpadních vod, může se objevit
a kumulovat i v podzemních vodách. Tento proces je dlouhodobější, nicméně velice nebezpečný. Stomatologická ambulance
“produkuje” každoročně 0,5 až 1 kg rtuti (v závislosti na velikosti praxe). Přibližně 20% amalgamu odchází z ambulance
v odpadové vodě a cca 80% jako pevný odpad. Ve vodách v ČR
bylo naměřeno znečištění rtutí : v roce 1996 – 0,2 tuny, r.1998
– 0,46 tuny (www.synthesia.cz). Uvedená fakta, škodlivost rtuti
pro životní prostředí a zdraví lidí, její množství a existující způsoby likvidace, vedla k regulaci separace a zpracování odpadu
obsahujícího tento nebezpečný kov. V rámci Evropské unie byly
vypracovány směrnice ISO, které přísně regulují hladinu rtuti
a způsob odstranění a zpracování zdravotnického odpadu,
obsahujícího tento kov. Ve stomatologické praxi to znamená
vmontování a používaní odlučovačů amalgamu, které zachycují
tento materiál z dentálního odpadu. Tyto přístroje musí být certifikovány a podle normy ČSN EN 11143 (převzata od EU, u nás
platná od 1.8.2000) nesmí být jejich separační účinnost nižší než
95%.
Zákon č.254/2001 (vodní zákon, účinnost od 1.1.2002) jehož
účelem je mimo jiné chránit povrchové a podzemní vody: §16
: k vypouštění odpadních vod s obsahem zvlášť nebezpečné
závadné látky (kam patří i rtuť a její sloučeniny) do kanalizace
10
je třeba povolení vodoprávního úřadu. §39: Každý, kdo zachází
se zvlášť nebezpečnými látkami je povinen zejména umístit
zařízení, v němž se závadné látky používají, zachycují, skladují,
zpracovávají nebo dopravují, tak aby bylo zabráněno nežádoucímu úniku těchto látek.
Na základě dobrovolné dohody mezi MŽP a ČSK ze dne
31.12.2001 je povinnost vybavit zubní ordinace odlučovači amalgamu u nových souprav ke dni uvedení do provozu, u stávajících
souprav bez separátoru do 31.12.2004 a u separátorů s účinností
separace 70-94 % provést jejich výměnu do 31.12.2005.
S laskavým svolením firmy Dentunit a časopisu Dentální Trh
VF
ODONTOSKOPIA
Počas stáži na fakulte v Göttingene v Nemecku, som mala
česť pracovať a sledovať pri práci
profesora Wilfrieda Engelke, ktorý
sa zaoberá problematikou odontoskopie.
To znamená využitie endoskopu
v stomatológickej chirurgii a protetike ale i záchovnej stomatológii. U nás je jej využitie v bežnej praxi
asi otázkou niekoľkých desaťročí, alebo storočí. Ale je to metóda veľmi
zaujímavá a v mnohých prípadoch i veľmi osožná. Pokúsim sa Vám
v niekoľkých bodoch priblížiť a ozrejmiť skupinu ISO (International
Society of Odontoscopy), ktorej je Prof. Dr. Dr. Wilfried Engelke prezidentom. ISO sa zaoberá výskumom a uplatnením odotoskopie v zubnom
lekárstve.
Apikoskopia - použitie odontoskopie v endodontickej chirurgii.
Odontoskop umožní lokalizovať koreňový apex pri resekcii koreňového
hrotu a kvalitne pozorovať zaplnenie koreňového kanáliku.
Pulposkopia - hlavným významom je vyšetrenie pulpálnej dutiny
a vstupu do koreňových kanálikov pri nepriaznivých anatomických
podmienkach pri obliteranovaných koreňových kanálikoch, fraktúrach
koreňov, via falsa i pri krvácaní z koreňových kanálikoch a okolitých
štruktúr.
Osteoskopia - je vyšetrovanie štruktúry alveolárnej kosti. Vonkajšie vyšetrenie je možné subperoistálnym tunelom, zatiaľčo vnútorná
osteoskopia umožňuje sledovanie alveolárnej kosti po preparácii pred
zavedením implantátu.
Použitie endoskopu v ORL oblasti- Laryngoskopia, Pharyngoskopia, Sinusoskopia.
Na rozdiel od intraorálnej kamery je možno okrem vizuálnej funkcie
využiť i prídatné funkcie, ako je výplach pracovného poľa, odsávanie
a presná vizuálna dokumentácia. Odontoskop priblíži vzdialenosť sledovaného objektu a vie ho zväčšiť.
Použiti odontoskopu:
Alveoloskopia - sledovanie alveolárneho lôžka po extrakcii zubu,
rozpoznanie koreňových fragmentov a posúdenie rozsahu defektu.
Periodontoskopia - je ohodnotenie
periodontálnych štruktúr pomocou odontoskopu.
Koronoskopia - sa používa na vizualizáciu povrchu zubnej korunky
v protetike i konzervatívnom zubnom lekárstve. Uľahčuje i diagnostiku
zubného kazu a povrchových defektov zubnej skloviny. Umožní minimálnu preparáciu.
Uchovávanie získaného
materiálu je v programe
Windows
Ďaľšie informácie na
www.odontoscopy.org
So súhlasom Prof. W. Engelke
12
Kristína Hladíková