SITUAČNÍ ZPRÁVA EVROPSKÉHO STŘEDISKA PRO PREVENCI A

SITUAČNÍ ZPRÁVA EVROPSKÉHO STŘEDISKA PRO PREVENCI A KONTROLU NEMOCÍ
Nejdůležitější vývoj v posledních 24 hodinách
 V rámci EU a zemí regionu EFTA hlášeno 18 nových potvrzených případů, z nichž 16 ohlásilo
Španělsko;
 Ke dnešnímu dni bylo nahlášeno 125 potvrzených a 15 pravděpodobných případů ve 12 zemích EU
a regionu EFTA;
 V 17 potvrzených případech nahlášených v rámci EU a EFTA došlo v EU k přenosu infekce
z člověka na člověka
 V EU dosud nebyl zaznamenán plynulý přenos z člověka na člověka;
 V zemích mimo region EU a EFTA je hlášeno 1549 případů, z nich se potvrdilo 1527;
 5. května byl spuštěn systém detailního hlášení k případům potvrzeného výskytu infekce v zemích
EU na platformě EWRS.
Tato zpráva vychází z oficiálních informací zveřejněných na příslušných webových stránkách
jednotlivých států nebo získaných z jiných oficiálních komunikačních kanálů. Report zahrnuje rovněž
zprávy z médií z důvěryhodných zdrojů citující vnitrostátní orgány. Aktuální počet pravděpodobných a
potvrzených případů k datu 4. května 2009, 8:00, uvádí Tabulka 1 a 2.
Evropská unie a státy EFTA
V posledních 24 hodinách bylo v rámci členských zemí EU a států regionu EFTA hlášeno 18 nových
potvrzených případů: 16 případů ve Španělsku, 1 ve Velké Británii, a jeden další případ byl
zaznamenán v Itálii. Celkový počet potvrzených případů v rámci zemí EU a EFTA tak činí 125.
Momentálně je hlášeno 15 pravděpodobných případů: 8 z Francie, 1 ze Švédska a 6 z Velké Británie.
Počet nahlášených pravděpodobných případů se však ze dne na dne mění – některé jsou potvrzeny,
jiné vyvráceny.
Dva ze 16 případů ohlášených ze Španělska nenavštívily žádnou ze zasažených oblastí. Celkový počet
zaznamenaných případů autochtonního přenosu infekce tak v rámci EU stoupl na 17.
Státy mimo EU a EFTA
Mimo EU a státy EFTA stoupl počet potvrzených případů chřipky A na 1527 infikovaných virem H1N1,
a to v rámci 11 zemí (viz Tabulku 2). Od zveřejnění včerejší zprávy ohlásilo Mexiko 215, USA 124 a
Kanada 25 nových potvrzených případů a jeden další případ ohlásila také Jižní Korea. 5. května byl
rovněž hlášen první potvrzený případ z Guatemaly.
Na tiskové besedě uspořádané 4. května (http://www.cdc.gov/media/pressrel/2009/a090504.htm)
uvedl mexický ministr zdravotnictví následující
(http://portal.salud.gob.mx/contenidos/noticias/influenza/conferencias/04052009_version_conferencia
_matutina.html):
 51,6 % potvrzených případů jsou pacienti mladší 19 let;
 Potvrzené případy jsou v Mexiku hlášeny ze 26 z celkového počtu 33 zemí;
 Věk známý u 17 ze zemřelých pacientů se pohyboval mezi 21 a 40 lety.
Evropská komise obdržela od kanadské veterinární správy aktuální zprávu o výskytu infekce ve stádu
prasat v provincii Alberta. V zprávě se uvádí, že se u kanadského zaměstnance, který s tímto stádem
pracoval, rozvinula po pobytu v Mexiku choroba podobná chřipce, ale testy na přítomnost viru H1N1
chřipky A byly negativní. Dva týdny po návratu tohoto zaměstnance se u vepřů na této farmě objevila
horečka a nechutenství - k úmrtím zvířat nedošlo – a jejich testy byly pozitivní na virový podtyp H1
chřipky A. Kanadské vládní orgány této farmě uložily karanténu. Do současnosti nebyly v zemi
pozorovány symptomy chřipky v žádném dalším stádu prasat.
Chřipka však není onemocněním přenášeným potravinami, a jak společně uvedly Světová zdravotnická
organizace (WHO), Organizace pro výživu a zemědělství (FAO) a Evropská komise, není konzumace
dobře tepelně upraveného vepřového masa riziková.
Beseda WHO pro tisk z 5. května dostupná na
http://www.who.int/mediacentre/multimedia/swineflupressbriefings/en/index.html, prezentuje hlavní
body technické porady, jíž se zúčastnila i ECDC:





Zdá se, že ve všech zasažených zemích jsou virem infikováni zejména mladší lidé (mladší 60 let).
Důvody je třeba dále zjišťovat;
Podíl potvrzených případů mezi muži a ženami je podobný;
Probíhající šetření naznačují, že se inkubační doba pohybuje od 1 do 7 dnů;
Objevila se hlášení o infekci u několika zdravotnických pracovníků, ale je třeba je prozkoumat, zda
k jejich infekci došlo v prostředí zdravotní péče nebo v jiném kontextu;
Virus izolovaný v různých zemích světa je stále velmi podobný a je i nadále citlivý na
neuraminidázové inhibitory.
Vyhodnocení situace pro státy EU a EFTA
Autochtonní přenos infekce viru H1N1 chřipky A byl v rámci zemí EU a EFTA hlášen v 17 potvrzených
případech. Probíhající pečlivé sledování vývoje tohoto typu přenosu umožní rychlou identifikaci
případného výskytu plynulého přenosu v rámci větších komunit, v nichž se objeví infekce. První
známkou propuknutí nákazy ve větších skupinách bude výskyt potvrzených případů bez
epidemiologické spojitosti (např. pobytu v infekcí zasažených oblastech nebo přímého kontaktu
s potvrzeným případem).
Evropská reakce
Orgány všech států EU odpovědné za ochranu veřejného zdraví jsou garantem koordinace včasné
výměny relevantních epidemiologických informací, díky níž je možné účinně reagovat na případy
zjištěné v rámci EU.
Od 5.května umožňují internetové stránky Systému včasného varování a reakce členským státům
podávat vedle fungujícího souhrnného zpravodajství také zprávy o jednotlivých případech. Detailní
hlášení o každém potvrzeném případu umožní provádět analýzu na širší, celoevropské úrovni a stane
se efektivním nástrojem při vyhodnocování rizik.
ECDC i nadále ve spolupráci se členskými státy, Evropskou komisí a Světovou zdravotnickou organizací
pozorně sleduje tuto rychle se vyvíjející se situaci a denně na svých internetových stránkách poskytuje
aktuální informace.
ECDC bude dvakrát týdně (vždy v úterý a ve čtvrtek) zveřejňovat na internetu videa s informacemi o
aktuální epidemiologické situaci a rovněž s osvětou týkající se nového viru a jeho důsledků pro
ochranu veřejného zdraví.
Veškeré aktualizace o epidemiologické situaci, technické zprávy a návody vypracované ECDC jsou
k dispozici na: http://www.ecdc.europa.eu/en/Health_topics/novel_influenza_virus/2009_Outbreak/.
Tabulka 1: Momentální počet nahlášených pravděpodobných případů, kumulativní počet
potvrzených případů a kumulativní počet případů autochtonního přenosu viru (H1N1)
chřipky A z člověka na člověka k 6. květnu 2009, 8:00 (SELČ), v EU a zemích EFTA
Země
Momentální počet
Kumulativní počet
Autochtonní přenos
pravděpodobných
potvrzených případů z člověka na člověka
případů
Rakousko
1
Dánsko
0
1
Francie
8
4
Německo
0
9
2
Irsko
0
1
Itálie
5
Holandsko
1
Portugalsko
0
1
Španělsko
73
5
Švédsko
1
0
Švýcarsko
1
Velká Británie
6
28
10
Celkem
15
125
17
Poznámka: případy hlášené v zemích EU a EFTA korespondují s počtem hlášení učiněných členskými
zeměmi prostřednictvím ERWS či uvedených na internetových stránkách ministerstev zdravotnictví .
Tabulka 2: Momentální počet nahlášených pravděpodobných případů, kumulativní počet
potvrzených případů a počet úmrtí k 6. květnu 2009, 8:00 (SELČ), v zemích mimo EU a
region EFTA
Země
Momentální počet
Kumulativní počet
Počet úmrtí mezi
pravděpodobných
potvrzených případů potvrzenými případy
případů
Kanada
165
0
Kolumbie
1
Kostarika
6
1
0
Salvador
2
2
0
Guatemala
1
0
Hongkong
1
0
Izrael
4
0
Mexiko
942
29
Nový Zéland
14
5
0
Jižní Korea
2
0
USA
403
1
Celkem
22
1527
27
Poznámka: případy hlášené ze zemí mimo EU a EEA korespondují s počtem případů zveřejněných na
internetových stránkách ministerstev zdravotnictví, prostřednictvím WHO či důvěryhodných
zpravodajských zdrojů citujících vnitrostátní orgány. Pokud se některé z uvedených případů nepotvrdí,
mohou být později z přehledu odstraněny. Pravděpodobné případy jsou zahrnuty pouze tehdy,
zmiňují-li je internetové stránky ministerstva zdravotnictví.
Graf 1: Rozložení potvrzených případů infekce virem H1N1 chřipky A podle data ohlášení
v rámci zemí EU a regionu EFTA v období 27. dubna-5. května 2009 (n=125)
Graf 2: Rozložení pravděpodobných a potvrzených případů infekce virem H1N1 chřipky A
podle věkových kategorií v rámci zemí EU a regionu EFTA v období
27. dubna-6. května 2009, 08:00 SELČ (n=37)
Zdroj: ECDC Epidemic Intelligence
Nahlášený kumulativní počet potvrzených případů infekce virem H1N1 chřipky A podle zemí EU a států regionu EFTA k datu
6. května 2009, 08:00 SELČ
Legenda
Nehlášeny žádné případy
Hlášeny pravděpodobné/potvrzené případy
Země mimo region EU/EFTA
1 potvrzený případ
10 potvrzených případů
100 potvrzených případů
Nahlášený kumulativní počet potvrzených případů infekce virem H1N1 chřipky A podle zemí k datu 6. května 2009, 08:00 SELČ
Legenda
Nehlášeny žádné případy
Hlášeny pravděpodobné/potvrzené případy
1 potvrzený případ
10 potvrzených případů
1000 potvrzených případů