INOVACE, FLEXIBILITA, ZKUŠENOST MIMOŘÁDNÁ ÚČINNOST
Transkript
INOVACE, FLEXIBILITA, ZKUŠENOST MIMOŘÁDNÁ ÚČINNOST
INOVACE, FLEXIBILITA, ZKUŠENOST MIMOŘÁDNÁ ÚČINNOST VÝJIMEČNÁ BEZPEČNOST ZNS A BDE JUV A ZNS A BDE JUV A ZNS A BDE JUV A ZNS A BDE JUV A JEDINÁ KOMPLETNÍ VAKCINAČNÍ ŘADA BEZ ADJUVANS PRO KOČKY B ZNS A BDE JUV A VAKCÍNY PRO KOČKY Představují špičkovou vakcinační řadu, s nejširším spektrem ochrany na trhu veterinárních imunopreparátů pro kočky. > Žádná z vakcín PUREVAX® neobsahuje adjuvans (včetně valence vztekliny a virové leukémie koček – FeLV). Adjuvanty ve vakcínách jsou dávány do souvislosti s rostoucím výskytem postvakcinačního/postinjekčního fibrosarkomu koček, kde jsou považovány za možný rizikový faktor. > Kalicivirová složka obsahuje aktuální vakcinační kmeny kočičího kaliciviru. Účinnost u vakcino vaných koček je uváděna kolem 90 %, na rozdíl od ostatních vakcín, kde účinnost dosahuje méně než 30 %. Inaktivace obou kalicivirových kmenů eliminuje riziko jejich šíření z očkovaných zvířat a jejich eventuální zmutování na vysoce virulentní a patogenní FCV kmeny, jak se může stát v případě živých kalicivirových vakcín. > V případě komponent vztekliny a FeLV jde o první a zatím jediné rekombinantní (nebo také vektorové) vakcíny pro malá zvířata v Evropě. Tato technologie umožňuje absenci adjuvans v těchto vakcínách; klasické inaktivované vakcíny ostatních výrobců musí tyto pomocné látky v případě valencí vztekliny a FeLV obsahovat. Vakcíny PUREVAX® – které, jak a kdy používat? Pro běžné standardní očkování koček je vhodná (a jednoznačně doporučená veterinárními felinními asociacemi – WSAVA, ABCD) kombinace 3 základních komponent – herpesviru (R), kaliciviru (C) a panleukopénie (P): PUREVAX® RCP PUREVAX® RCPCh > Primovakcinace Navíc chlamydióza (Ch), doporučitelné pro primovakcinaci koťat v prostředí chovných stanic, pokud se tam chlamydióza už vyskytla; v individuálním (ne skupinovém) držení není vakcinace nutná (to je nejběžnější případ klientů veterinárních klinik – majitelů koťat i dospělých koček). Někdy bývá i požadavkem organizátorů výstav a soutěží. 2 injekce v 3–4 týdenním intervalu, od věku 8 týdnů (2. injekce ne dřív než ve 12 týdnech věku). Pokud je kotě v prostředí s rizikem výskytu panleukopénie a/nebo kalicivirózy nebo pokud u něj přetrvávají mateřské protilátky i po 12 týdnech věku (vyskytuje se při vysoké hladině postvakcinačních nebo postinfekčních protilátek u matek zejména v chovných zařízeních, nebo byla-li kočka očkována nedlouho před zabřeznutím ), doporučuje se obecně ještě jedna vakcinační dávka ve věku 16 týdnů. > Revakcinace po roce a dále 1× za rok. 2 > Primovakcinace stejná jako u Purevax RCP. > Revakcinace stejná jako u Purevax RCP; pokud kotě nezůstává v rizikovém prostředí, volí se už pro první revakcinaci (i následné revakcinace) zpravidla Purevax RCP. PUREVAX® RCPCh FeLV PUREVAX® Rabies Navíc kromě chlamydiózy ještě složka virové leukémie koček (FeLV), rekombinantní. Monovalentní vakcína proti vzteklině koček (R), rekombinantní; jediná antirabická vakcína bez obsahu adjuvans, jejichž absence významně snižuje riziko postvakcinačního fibrosarkomu koček. > Primovakcinace i revakcinace stejná jako u Purevax RCP; především s ohledem na ochranu proti FeLV (zejména je-li riziko aktuální) je třeba dodržovat jednoroční vakcinační interval; před primovakcinací se doporučuje provést test na přítomnost antigenu FeLV; v případě pozitivity je vakcinace proti FeLV neúčinná. PUREVAX® FeLV > Primovakcinace 1 injekce od 12 týdnů věku. > Revakcinace 1 rok po primovakcinaci, potom v maximálně 3letých intervalech. Lze jej mísit a podávat s vakcínami Purevax RCP a Purevax RCPCh v jedné vakcinační dávce. Nedoporučuje se společné podání s vakcínami obsahujícími rekombinantní složku proti FeLV (Purevax FeLV a Purevax RCPCh FeLV). Monovalentní vakcína proti virové leukémii koček (FeLV), rekombinantní. > Primovakcinace 2 injekce v 3–5 týdenním intervalu, od věku 8 týdnů. > Revakcinace po roce a dále 1× za rok; před primovakcinací se doporučuje provést test na přítomnost antigenu FeLV, v případě pozitivity je vakcinace proti FeLV neúčinná. Vakcinační doporučení Pro základní prevenci v rámci běžné „kočičí“ klientely je nejvhodnější Purevax RCP , který by měl nahradit dosud nejčastěji používanou vakcínu pro kočky Quadricat. Purevax RCP je představitelem nejvyspělejší vakcinologické technologie a především s ohledem na účinnost proti kaliciviróze i na bezpečnost optimálně splňuje požadavky na základní imunoprofylaxi koček. Vzhledem k současné (a již mnoholeté) nepřítomnosti vztekliny na našem území se antirabická vakcinace koček (především indoorových) jeví jako zbytečná – použití základní trojkombinace Purevax RCP je optimálním řešením za stejných cenových podmínek jako u překonané vakcíny Quadricat. Je-li antirabická ochrana z různých důvodů vyžadována, je použití vakcíny Purevax Rabies s tříletým revakcinačním schématem (vyjma první revakcinace – po 1 roce) optimální řešení a v současné době nejúčinnější i nejšetrnější (z hlediska zdraví očkovaného zvířete). V A K C I N A Č N Í S C H É M A PRIMOVAKCINACE 2 injekce* v 3–4týdenním intervalu, od 8 týdnů věku* PRVNÍ REVAKCINACE (booster) * V případě přetrvávající vysoké hladiny specifických mateřských protilátek u kotěte je vhodné primovakcinaci doplnit ještě jednou injekcí ve věku 16 týdnů (doporučení ABCD, WSAVA). ZA 1 ROK PO PRIMOVAKCINACI Pro všechny komponenty použité při primovakcinaci POTOM KAŽDÝ ROK Rhinotracheitis Caliciviróza Chlamydióza** Leukémie** Panleukopénie ** Revakcinace proti chlamydióze a FeLV u dospělých koček je obecně doporučena u chovných a chovatelsky exploatovaných zvířat, v útulcích a kolektivech zvířat i v oblastech se zvýšeným rizikem výskytu těchto infekcí. 3 Q&A OTÁZKY A ODPOVĚDI BEZPEČNOST > Vakcinace nosičů/infikovaných zvířat Mohou kočky, které jsou nosiči pro některou z vakcinačních komponent (FHV, FCV, Chlamydia, FeLV) být vakcinovány vakcínou PUREVAX®? Principiálně by měly být vakcinovány pouze zdravé kočky. Pokud kočky nevykazují klinické příznaky, mohou být nosiči FHV, FCV a/ nebo Chlamydie vakcinováni. U FeLV pozitivních koček byla bezpečnost potenciálně imunosupresivních komponent (panleukopenie a FeLV) demonstrována a očkování vakcínou PUREVAX® nebude negativně ovlivňovat průběh infekce. Je nějaké riziko/ benefit u vakcinace FeLV nebo FIV pozitivní kočky? Při vakcinování zdravých, byť FeLV nebo FIV pozitivních koček rizika nejsou. Konkrétně vakcinace FeLV komponentou nebude negativně ovlivňovat vývoj FeLV nebo FIV infekce. Vakcinace ostatními komponentami PUREVAX® může naopak chránit kočku před sekundárními infekcemi (v důsledku onemocnění FHV, FCV nebo Chlamydií), které mohou být obzvláště agresivní u těchto zvířat. > Březost/laktace Může být PUREVAX® použit během březosti a/nebo během laktace? Bezpečnost vakcíny nebyla testována u březích či laktujících koček, proto není jejich vakcinace doporučena. U gravidních koček obecně je použití živé komponenty panleukopenie kontraindikováno. > Návrat virulence Existuje riziko reverze virulence živých komponent po vakcinaci? Ne. Riziko návratu virulence bylo podrobně studováno za použití zpětných pasáží u koček. Ireverzibilita živých komponent byla dostatečně demonstrována. Jedinou potenciálně nestabilní komponentou je kalicivirus, který je ve vakcíně PUREVAX® inaktivovaný. Proč je herpesvirová složka živá, když kalicivirus je umrtvený? Živé herpesvirové vakcíny jsou bezpečné, zatímco živé kalicivirové vakcíny mohou snadno revertovat k virulenci. To souvisí s genetickou nestabilitou tohoto RNA viru. Naopak FHV je vysoce stabilní DNA virus. > Vedlejší účinky Způsobuje PUREVAX® méně reakcí než ostatní současné vakcíny? PUREVAX® je neadjuvovaná vakcína a unikátně kombinuje inaktivované a živé složky se sníženým obsahem proteinů. Proto jsou lokální reakce zřetelně redukovány v porovnání s obdobnými vakcínami. Stejně jako s kterýmikoliv imunoprodukty se mohou objevit občasné systemické reakce (např. lehčí febrilie nebo letargie). Jsou zpravidla krátkodobé a netrvají více než jeden až dva dny. Stejně jako u jakékoliv vakcíny se může výjimečně objevit hypersensitivní reakce. S ohledem na absenci adjuvans, které stimulují růst fibroblastů – prekursorů fibrosarkomu, vyvolává PUREVAX® zřetelně slabší zánětlivou reakci v místě injekce v porovnání s adjuvovanými vakcínami a snižuje tak riziko rozvoje fibrosarkomu po očkování. ÚČINNOST ÚČ > Kalicivirus Jak může být inaktivovaná kalicivirová složka ve vakcíně PUREVAX® účinná bez adjuvans? MERIAL vyvinul unikátní a inovativní patentovaný proces pro zachování imunogenicity mrtvého kalicivirového antigenu bez nutné přítomnosti adjuvantu. Imunogenicita inaktivované kalicivirové složky je navíc stimulována přítomností živého/atenuovaného kmene kočičího herpesviru FHV F2 ve vakcíně. Účinnost kalicivirové valence byla prokázána čelenžními studiemi za použití heterologních kmenů a dosahovala přinejmenším stejné úrovně jako v případě atenuovaných živých vakcín. Délka účinnosti byla přitom nejméně jeden rok a signifikantně redukovala nejen klinické příznaky, ale také exkreci viru. > (Léková) interakce Jsou nějaká specifická doporučení pro kočky, které byly léčeny kortikosteroidy nebo NSAIDs (nesteroidními antiflogistiky) nebo jinými léky před vakcinací? Principiálně by měly být očkovány pouze zdravé kočky. U koček podstupujících nedávno léčbu, zejména zahrnující použití kortikosteroidů, by měl veterinární lékař vzít v úvahu farmakologická omezení příslušného léku. U koček léčených NSAIDs by vakcinace neměla představovat překážku vzhledem k tomu, že nějaká relevantní interakce s imunitní odpovědí je nepravděpodobná. Jsou nějaká specifická doporučení pro kočky, které onemocní po vakcinaci? Pokud kočka onemocní v období po vakcinaci a její stav vyžaduje léčbu případně i kortikoidy, nemělo by to podstatně interferovat s imunitní odpovědí. Revakcinace kočky proto nebude nutná. > Booster Uplatní se booster efekt u všech antigenů vakcíny PUREVAX® u kočky předešle očkované jinou vakcínou? Byl doložen silný booster efekt pro všechny komponenty včetně FCV. Pokud to však vyžadují podmínky, pro maximální zhodnocení především aktuálních FCV antigenů ve vakcíně PUREVAX®, měly by být doporučeny dvě injekce v intervalu 4 týdnů. > PUREVAX® Rabies Jaké je vakcinační schéma u vakcíny PUREVAX® Rabies? Primovakcinace kočky se provádí jednou injekcí od 12 týdnů věku, 1. revakcinace se provádí 1 rok po primovakcinaci a následné revakcinace v maximálně tříletých intervalech. REFERENCE: (1) Hendrick MJ, Goldschmidt MH. Do injection site reactions induce fibrosarcomas in cats? Journal of the American Veterinary Medical Association 1991;199:968. (2) Mc Entee MC and Page RL. Feline vaccine-associated sarcomas. Journal of Veterinary Internal Medicine 2001;15:176-182. (3) Gaskell R, Gettingby G, Graham S, Skilton D. Veterinary Products Committee report on feline and canine vaccination. DEFRA Publications, London. 2002. (4) Kass PH, Barnes WG, Spanger WL, Chomel BB, Culbertson MR. Epidemiological evidence for a causal relationship between vaccination and tumorigenesis in cats. Journal of the American Veterinary Medical Association 1993;203:396-405. (5) Kass PH, Spangler WL, Hendrick MJ, McGill LD, Esplin DG, Lester S, Slater M, Meyer EK, Boucher F, Peters EM, Gobar GG, Htoo T, Decile K. Multicenter case-control study of risk-factors associated with development of vaccine-associated sarcomas in cats. Journal of the American Veterinary Medical Association 2003;223:1283-1292. (6) Shaw SC, Kent MS, Gordon IK, Collins CJ, Greasby TA, Beckett LA, Hammond GM, Skorupski KA. Temporal changes in characteristics of injection-site sarcomas in cats: 392 cases (1990-2006). Journal of the American Veterinary Medical Association 2003;234:376-380. (7) Gobar GM, Kass PH. World Wide Web-based survey of vaccination practices postvaccinal reactions, and vaccine-site associated sarcomas in cats. Journal of the American Veterinary Medical Association 2002;220:1477-1482. (8) Couto SS, Griffey SM, Duarte PC, Madewell BR. Feline vaccine-associated fibrosarcoma: morphologic distinctions. Veterinary Pathology 2002;39:33-41. (9) Madewell BR, Griffey SM, McEntee MC, Leppert VJ, Munn RJ. Feline vaccine-associated fibrosarcoma: an ultrastructural study of 20 tumors (1996-1999). Veterinary Pathology 2001;38:196-202. (10 Richards JS, Starr RM, Childers HE, Elston TH, Hendrick MJ, Kitchell BE, Macy DW, McClure KD, Morrison WB, Vogel LP, Welborn LV. Vaccine-Associated Feline Sarcoma Task Force: roundtable discussion. The current understanding and management of vaccine-associated sarcomas in cats. Journal of the American Veterinary Medical Association 2005;226:1821-1842. (11) Hendrick MJ, Goldschmidt MH, Shofer F et al. Post-vaccinal sarcomas in the cat: epidemiology and electron probe microanalytical identification of aluminium. Cancer Research 1992;52:5391-5394. (12) Deim Z, Palmai N, Cserni G. Feline vaccine-associated fibrosarcoma induced by aluminium compound in two cats:short communication. Acta Veterinaria Hungarica 2008;56:111-116. (13) Day MJ, Shoon HA, Magnol JP, Saik J, Devauchelle P, Truyen U, Gruffyd-Jones TJ et al. A kinetic study of histopathological changes in the subcutis of cats injected with non-adjuvanted and adjuvanted multi-component vaccines. Vaccine 2007;25:4073-4084. (14) Srivastav A, Kass PH, McGill LD, Farrer TB, Kent MS. Comparative vaccine-specific and other injectable-specific risks of injection-site sarcomas in cats. Journal of the American Veterinary Medical Association 2012;241:595-602. (15) Poulet H, Jas D, Lemeter C, Coupier C, Brunte S. Efficacy of a bivalent inactivated non-adjuvanted feline calicivirus vaccine:Relation between in vitro cross-neutralization and heterologous protection in vivo. Vaccine 2008; 26:3647-3654. (16) Jas D, Aeberlé C, Lacombe V, Guiot AL, Poulet H. Onset of immunity in kittens after vaccination with a non-adjuvanted vaccine against feline panleucopenia, feline calicivirus and feline herpesvirus. The Veterinary Journal 2009;182:86-93. 4 Výhradní zastoupení a distribuce pro ČR a SR