tento - Gyncentrum SARA sro

Komentáře

Transkript

tento - Gyncentrum SARA sro
GYNCENTRUM SARA s.r.o.
Litomyšlská 322, Česká Třebová 560 02
Tel: 465 536 166
INFORMOVANÝ SOUHLAS PACIENTKY S OPERAČNÍM
VÝKONEM
Konizace děložního čípku
Pacientka ………………………………………………………..Rodné číslo …………….......................
Bydliště …………………………………………………………. Zdravotní pojišťovna (číslo) ………..
Vážená paní,
v předkládaném formuláři si přečtete informace o konizaci děložního čípku. Pomohou
Vám, abyste se mohla rozhodnout a event. dát souhlas k provedení výkonu.
Co je konizace děložního čípku:
Konizace je operační zákrok, kterým dochází k odstranění slupky či kuželu tkáně
včetně přednádorových či nádorových změn z děložního čípku, eventuálně snesení
ektopie - výrazně hlenotvorné a často zánětem postižené sliznice.
Důvod (indikace) tohoto výkonu:
Důvodem konizace je obvykle výsledek provedených vyšetření- obvykle cytologie, či
kolposkopie, kdy Vám byly zjištěny přednádorové změny děložního čípku. Proto je
nutný operační výkon k přesnému určení rozsahu a charakteru onemocnění. Jde o výkon
diagnostický, pomocí kterého určíme současný stav onemocnění. Zároveň jde o výkon
léčebný, kdy se odstraní postižená část čípku.
V případě řešení sekret tvořící ektopie snášíme pouze tenkou povrchní slupkusliznici.
Výkon provádíme v lokální anestézii + inhalaci oxidu dusného s kyslíkem všeobecně
známého jako „rajský plyn“. Je zcela bezpečný, užívá se běžně např. k tlumení porodních
bolestí nebo také u dětí. Pacientka na rozdíl od narkózy není uspaná a může s námi
komunikovat. Inhalaci nehradí zdravotní pojišťovna - její cena je 400,- Kč.
Režim pacienta před výkonem:
Před samotným výkonem nejsou nutná žádná speciální opatření. Výkon je vhodné
provést těsně po menses pro omezení krevních ztrát a lepší hojení.
U nemenstruujících žen kdykoliv.
Postup výkonu:
 inhalace rajského plynu, následně lokální opich čípku anestetikem
 vytnutí kužílku z vrcholu děložního čípku a eventuálně tepelné ošetření spodiny při
krvácení
 odběr vzorku ze zbytku kanálku v děložním hrdle
 při obvyklém průběhu trvá výkon respektive celý pobyt u nás cca 20 minut
 použití výše uvedené techniky není možné u pacientek s kardiostimulátorem
Možné komplikace a rizika:
 Někdy standardní rozsah výkonu nestačí k odstranění všech přednádorových změn.
To se dozvíme z výsledku histologie. V takovém případe je většinou nutné výkon po
zhojení zopakovat ve větším rozsahu. Vzácně může dojít k neúmyslnému poškození
okolních struktur používanými nástroji.
 Všeobecné komplikace provázející operační výkony jsou díky pokroku v medicíně
velmi řídké. Na rozdíl od výkonů prováděných v celkové narkóze se prakticky
nevyskytuje trombóza (vytvoření krevních sraženin) a embolie.
 I přes pečlivou operační techniku může však dojít během operace k většímu
krvácení, které si vyžádá rozšíření stávajícího operačního výkonu. Pak provádíme
opatření typu opichu stehem či injekční infiltraci lékem nebo zavedení obvazu do
pochvy - tamponády. Vzácně může být nutná hospitalizace (Orlickoústecká
nemocnice a.s., gynekologické oddělení).
 Krvácení nebo zánět může nastat i se zpožděním několika dnů.
 Vzácně může vzniknout při inhalaci nevolnost či alergie po injekční anestézii.
Režim pacienta po provedení výkonu:
 Po zákroku nemůžete z bezpečnostních důvodů řídit vůz - nutné je tedy mít
doprovod.
 První 2 týdny po konizaci je vhodné se vyvarovat větší fyzické zátěže.
 Následně po celou dobu špinění či slabého krvácení - obvykle 1 měsíc - je
zakázáno se koupat a mít pohlavní styk. Sprchování je pochopitelně dovoleno.
 Úplné zahojení děložního čípku nastává po cca 3 měsících. Po tu dobu by bylo
těhotenství velmi rizikové, proto se u žen ve fertilním (plodném) věku
doporučuje ochrana proti početí. Po této době by gravidita měla být bez
výrazných potíží, i když je lehce zvýšeno riziko samovolného potratu či
předčasného porodu. Na menstruačním cyklu či sexuálním životě se proběhlá
konizace neprojeví.
GYNCENTRUM SARA s.r.o. | tel. 465 536 166 pro objednávání u sestřičky. Pacientka se
může objednat sama, vždy prosíme uvést její tel. číslo. Lékařský dům, ve kterém sídlíme,
se nachází těsně před jedinou prodejnou Billa v České Třebové (na světelné křižovatce
v centru města odbočit směr Litomyšl a pak druhou odbočkou k Bille). Před
supermarketem lze zaparkovat a pěšky se vrátit cca 50 m zpět k hlavní silnici k modrozeleno-šedému Lékařskému domu se zeleným nápisem LÉKÁRNA. Lze též přijet
vlakem či autobusem. Gynekologická ambulance je v 1. patře. V domě je výtah. Pacientka
přinese doporučení od odesílajícího gynekologa. Zákrok je bez narkózy a tedy není ani
potřeba omezovat jídlo a pití v den zákroku.
Podpisem potvrzuji, že jsem poučení porozuměla a souhlasím s provedením zdravotního
výkonu. V případě nutnosti souhlasím s hospitalizací a eventuálním operačním
zákrokem, nemám výhrady k přijetí krevních derivátů.
Alergie:………………………………………………………Užila jsem lék proti bolesti:……………....……….
Datum a podpis pacientky či jejích zákonných zástupců:………………………………………………..
Jméno odesílajícího gynekologa:…………………………………………………………………………………...
Podpis lékaře-operatéra provádějícího zákrok:……………………………………………………………..

Podobné dokumenty

Domov 7/2011 - Pavla Kirschner

Domov 7/2011 - Pavla Kirschner Pavla. Obrázky jsou z půdy, pověšené na šňůrkách na kuchyňském věšáku z IKEA... V mezipatře pak zmizel původní předsíňový stolek, nahradil ho „nový“, jehož desku tvoří stará schodnice, která je – j...

Více

Ambulantní hysteroskopie

Ambulantní hysteroskopie U pacientek, kde je nutno rozšířit hrdlo děložní či kde je podle subjektivního pocitu pacientky výkon vnímán jako bolestivý, přistupujeme k lokální anestezii-opichu . Tento postup většina lidí veli...

Více

KARCINOM DĚLOŽNÍHO HRDLA (ČÍPKU

KARCINOM DĚLOŽNÍHO HRDLA (ČÍPKU na karcinom děložního hrdla 330 až 350 žen – většinou v důsledku podceňování pravidelných prohlídek. U časných stadií nádorů, omezených ještě na dělohu, postačí většinou chirurgická léčba. U nádorů...

Více

Další pravidla

Další pravidla Výkony uvedené v předchozím odstavci lze k základnímu výkonu bronchoskopie vykázat pouze tehdy, byl­li naplněn jejich obsah  a zároveň,  pokud  celkový  čas zákroku  přesáhl čas základního  výkonu...

Více

Další pravidla

Další pravidla 2. stanovení postprandiální glykemie u osob, které nemají možnost selfmonitoringu a pokud nelze vyšetřit z venosní krve při současném odběru biochemického vyšetření. 3. u osob neléčených pro DM, kd...

Více

Laparoskopické operace ledvin a nadledvin, MUDr. Miroslav

Laparoskopické operace ledvin a nadledvin, MUDr. Miroslav provedena až v roce 1987 P. Mouretem v Lyonu. Teprve pak se laparoskopie začala lavinovitě šířit do celého světa. • První laproskopická nefrektomie byla provedena dr.Claymanem roku 1991 a trvala 8 ...

Více

Poradna - Precizia

Poradna - Precizia implantaty mi byly delany v roce 2004,momentalne sonem zjistena prasklina na implantatech,velikost puvodnich 400cc a 325cc,dekuji a preji hezky den Vyměňujeme implantáty za stejnou cenu jako provád...

Více

technický list - Českomoravský beton

technický list - Českomoravský beton • Zpracování – hutnění potěru probíhá vlněním speciálními tyčemi (hrazdami). Optimálního povrchu a rovné nivelace se dosáhne dvojím vlněním potěru do kříže. Při prvním vlnění se nivelační hrazda p...

Více

Seznam smluvních a spolupracujících zdravotnických

Seznam smluvních a spolupracujících zdravotnických GynMed CB, s.r.o., MUDr.Jaroslav Tůma, Lidická 108, 370 01 České Budějovice Karlovarská krajská nemocnicec a.s., Bezručova 19, 360 66 Karlovy Vary Nemocnice Mariánské Lázně, s.r.o., Tepelská 752/22...

Více