Internet a NIS

Transkript

Internet a NIS

Informační systémy
ve zdravotnictví
d
i í
ZS 2008/2009
Zoltán Szabó
Tel : (+420) 312 608 207
Tel.:
E-mail: [email protected]
č.dv.: 504, 5.p
Dnešní přednáška
Co je to IS a jaké funkce plní ?
IS pro zdravotnická
d
t i ká zařízení
ří
í
NIS v ČR
Součásti NIS

Klinická část
Administrativní část
Provozní část
Internet a NIS
2
1
Co je to IS a jaké funkce plní ?

systém, který zabezpečuje

Sběr (a předzpracování) dat
Uložení dat (případně jejich archivace)
Zpracování dat
Přenos dat
Prezentace informací a výsledků zpracování
potřebných pro rozhodování a řízení.
ZSz
3
Hierarchický vs. Distribuovaný IS
4
Obr: R. Farana, VŠB-TU Ostrava
2
IS pro zdravotnická zařízení

Ambulantní informační systémy (pro samostatné a poliklinické ambulance)

Nemocniční informační systémy
(lůžková oddělení, ARO, JIP, operační sály apod., centrální registr, přijímací kanceláře,
ambulance, styk se zdravotními pojišťovnami, ekonomická agenda)

Laboratorní informační systémy

Lékárenské informační systémy

Manažerské a ekonomické informační systémy
(se zaměřením na provoz zdravotnického zařízení)

Informační systémy pro stravovací provoz

Systémy PACS
(zpracování obrazové dokumentace)

Jiné speciální produkty
ZSz
5
Ambulantní IS (r.2005)
Produkt
3L
AMBULpro
AIS
PC DOKTOR
PC DENT
AMICUS
WinMedicalc - lékař
MEDICUS
ORDIN
Praktik
Ordinace PUSSA
DENTIST +
TurboAsistent
OBOLUS
DENTA
PRIVAT
PEDIATR
OPTIK
ZSz
Dodavatel (výrobce)
B&G Software, spol. s r.o.
COMS computer system s.r.o.
sro
CTMOS s.r.o.
DIALOG MIS spol. s r.o.
Medicalc software s.r.o.
Medisoft International s.r.o.
M-SOFT
Praktik SW, spol. s r.o.
PUSSA software
SAKURA Software spol
spol. s rr.o.
o
TENEL CZ s.r.o.
Themis
TILL CONSULT a.s.
TILL CONSULT a.s.
TILL CONSULT a.s.
TILL CONSULT a.s.
info z r.2005 (www.infomed.cz)
6
3
Nemocniční klinické IS (r.2005)
ZSz
Produkt
ACE-NIS
NIS AKORD PRO
AMBULpro pro zdrav. zařízení
Net WinMed
PC NIS
NIS
AMIS*H/2000
HERMES
WinMedicalc
NIS GreyFoxTM
Informační systém L3
MEDICUS PRO
MEDICUS NIS
PCS*CARE
TREE
CLINICOM
STAPRO MEDEA
UNIS
Systema
MEDIX
ACE Design s.r.o.
AKORD SOFTWARE s.r.o.
DATA-PLAN BOHEMIA s.r.o.
HiComp Systems CZ
ICZ a.s.
LOGIS, s.r.o.
Medicon a.s.
Mediso Art s.r.o.
Medisoft International ss.r.o.
ro
PCS Systems s.r.o.
PROSOFT Kroměříž, s.r.o.
SMS spol. s r.o.
STAPRO s.r.o.
Firma STEINER
Systema Integral s.r.o.
WMZ v.o.s.
7
Laboratorní IS (r.2005)
Produkt
LIS AKORD PRO
WinAmis
INFOLAB
WinMLAB
NIS
AMIS*H/2000
NIS GreyFoxTM
Informační systém L3
INFOLAB
Transfúzní stanice
INFOLAB
PCS*CARE
TREE
CLINICOM
LIS STAPRO
UNIS
Laboratoře
MEDIX
ZSz
CNS a.s.
COMPUREG Plzeň, s.r.o.
First information systems, s.r.o.
HiComp Systems CZ
ICZ a. s.
Medicon a.s.
Mediso Art s.r.o.
Medisoft Internationl s.r.o.
Medisoft Internationl s.r.o.
Miroslav Paclt
PCS Systems s.r.o.
SMS spol. s r.o.
STAPRO s.r.o.
Firma STEINER
NJK UNICOS spol. s r.o.
WMZ v.o.s.
8
4
Lékárenské IS (r.2005)
Produkt
LOS MAXIMA
MEDIOX
Pentenium
MEDICO
Lekis
Pharma
STAPRO Panakea
TARA-Galen
Apatyka servis s.r.o.
Apatyka servis s.r.o.
ARIEL a.s.
Fill SW servis s.r.o.
Lekis s.r.o.
SoPHIS a.s.
STAPRO s.r.o.
Themis
ZSz
9
Manažerské a ekonomické IS (r.2005)
Produkt
MIS AKORD PRO
MIS ALEA
HiMIS
PQS-P
MediGain
MIS Hospital
Business Systems,
y
, a.s.
HiComp Systems CZ
ICZ a.s.
Medicalc Software s.r.o.
MERLIN, spol. s r.o.
Minerva Česká republika,
MIS
a.s.
STAPRO MARK Q STAPRO s.r.o.
MIS MEDICARE
WMZ v.o.s.
Produkt
ABRA G2, G3, G4
COMPIERE
QI
HARP Magic
LCS NORIS
LCS Helios IQ
LCS SIS
FEIS
Účto 2005
EKOS
Microsoft Dynamics NAV
Aktis a.s.
Business Systems, a.s.
OR-CZ, spol. s r.o.
HARPAGON software s.r.o.
LCS International, a.s.
MERLIN, spol. s r.o.
M-SOFT
Vema, a.s.
WEBCOM a.s.
ZSz
10
5
IS pro stravovací provoz (r.2005)
Produkt
SIS AKORD PRO
ANeT-Kredit
GASTRIS
KREDIT
SASP
PROSTRAS
STAPRO Gurmed
STRAV
ANeT Advance Networt Technology, s.r.o.
ANETE spol. s r.o.
ANETE spol. s r.o.
HiComp Systems CZ
HiComp Systems CZ
STAPRO s.r.o.
TILL CONSULT a.s.
ZSz
11
Systémy PACS
Produkt
IMPAX
AMIS*PACS
WM PACS
MediPictures
MARIE PACS
Grafická dokumentace
STAPRO TomoCon
T
C
(r.2005)
Agfa s.r.o., Praha
ICZ a.s.
OR-CZ spol. s r.o., Moravská
Třebová
STAPRO s.r.o.
ZSz
12
6
Jiné speciální produkty (r.2005)
IS specifické pro odborná zařízení
Produkt
Poznámka
ReIS AKORD PRO
sro
IS pro rehabilitační oddělení
PSYCHO
IS pro psychiatrická zařízení
REHABIT
IS pro rehabilitační zařízení
OPENSpa
GUBI computer systems s.r.o.
Lázeňsky informační systém
ISpP HIPPO
HIPPO spol. s r.o.
IS pro psychiatrická zařízení
IS L-BIS
LAURYN v.o.s.
IS pro lázeňská zařízení
IS R-PLAN
LAURYN v.o.s.
IS pro rehabilitační zařízení
IS specifické pro provoz zdrav. zařízení
Produkt
Sanitka
Docházkový systém
HiComp Systems CZ
Elektronický vrátný
HiComp Systems CZ
IS pro přenos dat mezi zdrav. zařízeními po internetu
ZSz
Produkt
MOJE DATA
MISE
STAPRO s.r.o.
13
NIS v ČR (r.2007)
počet
instalací
v ČR
firma
3
DATA-PLAN Bohemia s.r.o.
20
HiComp Systems CZ s.r.o.
22
HIPPO spol. s r.o.
20
ICZ a.s.
1
17
27
5
8
32
87
10
ZSz
SoPHIS a.s.
STAPRO s.r.o.
označení NIS
Net WinMed
NIS HiComp
ISpP HIPPO
MPA
AMIS*H
AMIS*H/2000
SAMED
HERMES
WinMedicalc 2000
GreyFox
PCS*CARE
CLINICOM
CLINICOM - PL
Pharma X
MEDEA
AKORD
STEINER
VIP Most s.r.o.
UNIS
MEDIX
WEBCOM a.s.
Microsoft Dynamics
LOGIS s.r.o.
MEDICALC software s.r.o.
MEDICON a.s.
PCS Systems s.r.o.
SMS, spol. s r.o.
poznámky, další informace v textu
vlastní vývoj
vlastní vývoj
vlastní vývoj
vlastní vývoj
vlastní vývoj
vlastní vývoj
vlastní vývoj - spolupráce s FN Plzeň
vlastní vývoj
vlastní vývoj
původ: SRN
původ: ČR, vlastní vývoj
vlastní vývoj
vlastní vývoj
vlastní vývoj
(nyní pod firmou STAPRO)
vlastní vývoj
vlastní vývoj
(podpora technicko ekonomických procesů ve zdravotnických
zařízeních)
Stav v roce 2007 – březen, (www.medinfo.cz)
14
7
Nejpoužívanější NIS v ČR (r. 2003)
Nejpoužívanější nemocniční informační systémy v ČR
Produkt
Počet instalací v
ČR
Databáze
Stapro spol. s r.o.
Médea
40
Progress
SMS spol. s r.o.
CLINICOM
37
Caché
Akord software, s.r.o.
Akord
35
MS SQL 2000 Server
Medicon a.s.
GreyFox
26
Progress
ICZ a.s.
AMIS*H
24
Informix IDS
HiComp Systéme CZ
s.r.o.
NIS HiComp
17
FairCom
Dodavatel
Zdroj: IPVZ, březen 2003
ZSz
15
Zastoupení NIS v ČR (r. 2000)
do 100 lůžek
nad 500 lůžek
do 500 lůžek
ZSz
16
info z r.2000
8
Hlediska posuzování NIS

Technické parametry
(HW řešení, SW prostředky, realizování úprav, pružnost, cena, databáze, atd.).

Bezpečnost a ochrana dat (zálohování, archivace, ochrana)
Respektování standardů
(např. datové standardy pro komunikaci) a respektování národního prostředí a
zvyklostí (zejména u zahraničního softwaru).

Speciální požadavky
(možnost napojení ext. zařízení - analyzátory, monitory, diagnostické přístroje aj).

Obecné požadavky
(napojení systému na veřejné datové sítě - Internet,
Internet uživatelský komfort
komfort, "intuitivní"
intuitivní
ovládání, možnost kombinace práce s papírovou dokumentací a s počítačem.)

Jaká je firma, která za systémem stojí
(cena)
17
Přínosy NIS

Správně vybraný a implementovaný NIS by měl výrazně zvýšit efektivnost a
výkonnost chodu nemocnice.
Akt ál í centrální
Aktuální
t ál í registr
i t
Zlepšení výkaznictví, tj. snazší zpracování výkazů zdravotních pojišťoven a
zjednodušení agendy pro NZIS (Národní zdravotní informační systém) a jiné
orgány.
Nemocnice získá okamžitý přehled o pacientech, lůžkovém fondu a personálu.
Získá řadu ukazatelů potřebných pro řízení, dojde ke sjednocení správních
agend, je zjištěna alokace nákladů na pacienta.
Mělo by dojít ke zlepšení a zjednodušení komunikace s komplementem (LIS,
RDO) k llepší
RDO),
ší kkontrole
t l h
hospodaření
d ř í s léky
lék ((velká
lká položka
l žk v kkaždé
ždé nemocnici!).
i i!)
Podpora zdravotnické dokumentace její přehlednost, čitelnost a jasnost,
sjednocení způsobu vedení chorobopisů, rychlý přístup ke staré dokumentaci,
přístup k informacím najednou z více míst.
Podpora klinického výzkumu.
18
9
Trendy vývoje IS
Homogenní IS
Heterogenní
H t
í IS

Standardizace
uživatelského rozhraní
Standardizace
datového rozhraní
19
Součásti NIS
Klinická část
Administrativní
Ad i i t ti í část
čá t
Provozní část

ZSz
20
10
Klinická část

Lůžkové odd
odd.
Odborná ambulance
Lékárna a transfuzní stanice

JIP
Laboratoře
Nelůžková odd.
odd

Přijímací kancelář

ZSz
21
JIP
ZSz
22
11
Laboratoře
ZSz
23
Nelůžková odd.
Oddělení zobrazovacích metod
ZSz
24
12
PACS (Picture Archiving and Communication System)

umožňuje úplné zrušení dosud používaných
filmových materiálů (představuje
(předsta je úspor
úsporu zhruba
hr ba půl milión
miliónu
korun měsíčně, Nemocnice Ostrava)

„Proč potom už dávno PACS nemáme?“

Moderní technika, která je schopna vytvořit obrazové
informace v elektronické podobě (nejlépe přímo v tzv.
datovém rozhraní DICOM).
Vybudování rozsáhlé informační infrastruktury,
sestávající z vysokorychlostních datových sítí a
velkého komplexu počítačových pracovních stanic,
umístěných všude tam, kde se s RTG obrazy pracuje.
25
Co se za termínem PACS skrývá?

Jeho základní částí je datové úložiště (kapacita min. stonásobně
větší ve srovnání s úložištěm klinického IS)
uložení (umožňující okamžitý přístup k datům) produkce celého
RDG oddělení (z všech tzv. modalit) po dobu posledních dvou let.
(Starší data bývají ukládána do archivního úložiště tzv. off-line
způsobem - jejich vyhledání vyžaduje časově delší manipulaci s
médií - výměnné magnetickopáskové kazety).
přístup z pracovních stanic, vybaveny speciálními zobrazovacími
jednotkami (monitory) s vysokou rozlišovací schopností (Jejich cena
je ve srovnání s klasickými počítačovými monitory až padesátkrát
vyšší).
nezbytnou součástí PACSu je software, umožňující obsluhu
datových úložišť a software zprostředkovávající prohlížení
obrazových informací na pracovních (diagnostických, klinických, PC)
stanicích.
26
13
Administrativní část

Správa IS
Management
Výkaz výkonů, léků a materiálu zdravotním
pojišťovnám
Hospodářská správa

Finanční účetnictví
Evidence majetku
P
Personální
ál í a mzdová
d á agenda
d
Agenda materiálně-technického zásobování
ZSz
27
Provozní část

Stravovací provoz

Dopravní zdravotní služba

ZSz
plán jídelníčků a rozvrh stravy
Diety ordinované na odd. slouží jako požadavky na výdej ze
skladu potravin
Sledování nutričních ukazatelů
Ekonomické informace (např. náklady na stravu)
Hospodaření
p
s pohonnými
p
ý hmotami
Plán údržby
Účty zdravotním pojišťovnám
28
14
Internet a NIS

Internetové objednávky stravy
ZSz
29
Internet a NIS

Úprava ordinačních hodin přes webové rozhraní
(OS Linux, PHP+mySQL)
ZSz
30
15
Internet a NIS

Objednávání lékařské péče
ZSz
31
Internet a NIS

ZSz
IZIP
32
16
Díky za pozornost
33
17