5PP-náhlé stavy

PRVNÍ POMOC – NÁHLÉ STAVY
MDLOBA
Příčiny:
• poloha ve stoje při fyzické nečinnosti (př. dlouhodobé stání ve frontě),
• prudká a náhlá změna polohy (hl. u osob s hypotenzí),
• reflexní nervová reakce na silný vnější podnět (citový – špatná zpráva, bolest,
strach …),
• přispívá tělesné vyčerpání,
• nedostatečný přísun energie, hladovění,
• pobyt v dusném nevětraném prostředí.
Předcházející příznaky:
• tma před očima,
• hučení v uších,
• výrazná bledost,
• „polití studeným potem“,
• ospalost,
• závratě,
• pocit slabosti,
• ztráta vědomí a pád,
• tep je špatně hmatný a pomalý,
• dýchání povrchní a zrychlené
První pomoc
• Při počínajících příznacích postiženého co nejrychleji položíme do protišokové
polohy nebo alespoň jej posadíme s hlavou mezi koleny.
• V případě kolapsu postiženého uložíme do protišokové polohy.
• Uvolníme těsnící oděv, zajistíme přívod čerstvého vzduchu, event. otřeme obličej
mokrým kapesníkem, uklidníme postiženého.
• Po návratu vědomí postiženého celkově vyšetříme (zjišťujeme případná poranění,
která mohla vzniknout v důsledku pádu).
• Postiženého vertikalizujeme pomalu a sledujeme jeho reakce.
• Lékařské ošetření většinou není třeba, zdravotní stav postiženého se rychle
upravuje.
CUKROVKA
Typy:
• hypoglykémie (nízká hladinu cukru v krvi)
o vyvíjí se během velmi krátké doby (minuty)
• hyperglykémie (vysoká hladina cukru v krvi)
o rozvíjí se pomaleji (hodiny až dny)
HYPOGLYKÉMIE
Příznaky
• slabost, „vlčí“ hlad (uvádí jej malé % diabetiků!)
• malátnost,
•
•
bledost, opocená, studená kůže, třes, povrchní zrychlené dýchání,
neobvyklé chování (agresivita či apatie), nesrozumitelná řeč, zmatenost,
dezorientace až kóma
První pomoc:
• Postižený při vědomí: podáme zdroj glukózy (čokoládu, kostky cukru, slazené
nápoje, vždy se snažíme aby se diabetik najedl po podání slazeného nápoje),
zajistíme klid a tepelný komfort.
• Postižený v bezvědomí: platí obecné zásady péče o postiženého v bezvědomí.
• Pátráme po průkazce diabetika.
• Zajistíme odborné ošetření.
HYPERGLYKÉMIE
Příznaky:
• Nadměrné močení,
• nadměrný příjem tekutin
• hluboké acidotické dýchání (Kussmaulovo dýchání),
• z dechu je cítit aceton,
• nauzea, zvracení, bolest břicha,
• suchá červená kůže hl. v obličeji,
• nápadná spavost, apatie až bezvědomí
První pomoc:
• Okamžitá lékařská pomoc – chybí inzulín
KŘEČOVÉ STAVY
Příčiny:
• úrazy,
• onemocnění nervové soustavy,
• rozvrat vodní a elektrolytové rovnováhy,
• febrilní křeče,
• krize psychických onemocnění,
• otravy (nervově paralytické jedy)
Projevy:
• svaly jsou napjaté,
• tuhé, tělo eventuálně napjaté do oblouku, eventuálně bezdeší,
• opakované záškuby končetin, svalů obličeje,
• zmítání postiženého;
• komplikací bývá pokousání jazyka a rtů.
První pomoc:
• Snažíme se odstranit příčinu křečí – vypnout proud, chladit dítě s horečkou.
• Prevence sekundárního poranění.
• Křeče nikdy netlumíme násilím.
• Postižený v bezvědomí: opakovaně kontrolujeme životní funkce, snažíme se
udržet volné dýchací cesty, v případě bezdeší zahájíme KPR.
FEBRILNÍ KŘEČE
• Snažíme se odstranit příčinu křečí – vypnout proud, chladit dítě s horečkou.
• Prevence sekundárního poranění.
• Křeče nikdy netlumíme násilím.
• Postižený v bezvědomí: opakovaně kontrolujeme životní funkce, snažíme se
udržet volné dýchací cesty, v případě bezdeší zahájíme KPR.
EPILEPSIE
• Snažíme se o zachování volných dýchacích cest (záklon hlavy).
• Prevence sekundárního poranění.
• Zajistíme klid v jeho okolí.
• Sledujeme čas – jak dlouho křeče trvaly a porucha vědomí.
• Do úst nic nevkládáme.
• Po zklidnění křečí postiženého s poruchou vědomí ukládáme do Rautekovy polohy
s zajištěním volných dýchacích cest (záklon hlavy).
• Po úpravě stavu postiženého opouštíme až po jeho zotavení.
• ZZS voláme v případě dlouhodobého bezvědomí (více jak 10 minut) nebo
opakovaných záchvatech křečí.
HYSTERICKÉ REAKCE
• porucha chování projevující se u predisponovaných jedinců, nejčastěji žen. Často
postižená osoba je jen lehce zraněná nebo se stala pouze svědkem nehody.
• Zachránce by se měl pokusit izolovat postiženého, uklidňovat jej, projevovat
sympatie, v žádném případě by neměl užít ke zklidnění násilí. Postiženého
neopouštíme, mluvíme klidně, dokud se postižený nezklidní.
• V případě, že postižená osoba hyperventiluje, je vhodné ji nechat dýchat do
papírového či igelitového sáčku až do ústupu projevů hyperventilace (rychlé
povrchní dýchání provázené eventuálně křečemi).
AGRESIVNÍ REAKCE
• může mít podobu slovního i fyzického napadení. Může být projevem náhle
vypuklé nebo již stávající duševní choroby (nejčastěji schizofrenie), otravy
(nejčastěji drogy).
• Postižený může být hrozbou pro okolí, ale i pro sebe.
• Zachránce musí v prvé řadě myslet na vlastní bezpečnost. Za pomoci druhé osoby
by se měl zachránce pokusit takovou osobu izolovat, i za pomoci násilí (dle
vlastního uvážení).
• Co nejrychleji zavolat ZZS, často i policii.
DUŠENÍ
• je pocit nedostatku vzduchu.
Příčiny:
• Může vzniknout v důsledku:
o úrazu hrudníku,
o šoku,
o nadýchání se alergenu,
o velké krevní ztráty,
o bronchiálního astmatu,
o laryngitidy, epiglotitidy aj.
První pomoc:
• Jsou-li známky dechové nedostatečnosti (apnoické pauzy), zahájíme umělé
dýchání.
• Astmatický záchvat – postiženého uložíme do polosedu respektive do tzv.
ortopnoické polohy, uvolníme těsnící oděv, zajistíme přívod čerstvého vzduchu a
tělesný klid, uklidňujeme postiženého, ptáme se na užívané léky, event. umožníme
jejich aplikaci.
• Laryngitida – dítě uložíme do polosedu, zajistíme přívod studeného, vlhkého
vzduchu, dítě uklidňujeme.
• Zajistíme odborný transport.
NÁHLÉ PŘÍHODY BŘIŠNÍ – APE
Příznaky:
• břicho bývá stažené, napnuté s bolestivou reakcí na pohmat v pravé části
podbřišku nebo vzedmuté, zácpa či průjem, postižený bývá schvácený, zpocený,
úzkostlivý, udává nevolnost, může zvracet, brání se pohybu, povrchně, zrychleně
dýchá, pulz bývá zrychlený, zvýšená teplota (zánětlivé NPB), postižený vyhledává
úlevovou polohu
První pomoc:
• Postiženého uložíme do polohy užívané při poranění břicha nebo jej ponecháme
v úlevové poloze.
• Při známkách šoku provádíme protišoková opatření.
• Nepodáváme nic ústy, nepodáváme žádné léky, břicho nechladíme.
• Zajistíme odborný transport.