Ošetřovatelská péče u infekčních onemocnění a HIV

Transkript

Ošetřovatelská péče u infekčních
onemocnění a HIV
Studijní opora
Mgr. Alena Pelcová
Liberec 2014
TECHNICKÁ UNIVERZITA V LIBERCI | Ústav zdravotnických studií | Studentská 1402/2 | 461 17 Liberec 1
tel.: +420 485 353 593 | [email protected] | www.uzs.tul.cz | IČ: 467 47 885 | DIČ: CZ 467 47 885
Cíle předmětu
Studenti umí definovat základní terminologii z oboru infektologie. Studenti umí popsat přístup
k pacientovi/klientovi s HIV pozitivitou nebo onemocněním AIDS. Studenti umí vypracovat
ošetřovatelskou dokumentaci u pacienta s infekčním onemocněním dle předložené kazuistiky.
Obsah předmětu
Předmět poskytuje základní informace z infekčního lékařství a poznatky o problematice HIV.
Seznamuje s klinickými stavy infekčního onemocnění. Předmět je zaměřen na získání základních
informací o aktuálních problémech v infektologii v rozsahu nezbytném pro budoucí pracovníky
v oboru ošetřovatelství. Získané poznatky z oboru infekce umožňují uplatňovat vysoce
kvalifikovanou ošetřovatelskou péči o nemocné prostřednictvím individualizované ošetřovatelské
péče v ošetřovatelském procesu. Cílem předmětu je seznámit studenty s teoretickou a praktickou
problematikou oboru infekční nemoci, integrovat získané vědomosti v ošetřovatelské péči v oboru
infekční nemoci, využít vybrané teorie a ošetřovatelské modely, charakterizovat specifika
ošetřovatelského procesu v infekčním ošetřovatelství, zdůraznit psychologické aspekty a nové
přístupy k HIV problematice.
Název přednášky:
1_Herpetické viry
Cíl:
Po prostudování této kapitoly student umí:
- popsat přehled herpetických virů
- charakterizovat jednotlivé druhy herpetických virů
- popsat klinický obraz, diagnostiku a léčbu jednotlivý druhů herpetických virů
Obsah:
Herpetické viry – dělení
Klinický obraz jednotlivých druhů herpetických virů
Diagnostika jednotlivých druhů herpetických virů
Léčba jednotlivých druhů herpetických virů
Klíčová slova:
Herpes, vir, antivirotika
Shrnutí:
Herpetické viry mají čeledi u většiny zvířecích druhů. Izolováno bylo 9 lidských herpes virů. Jejich
společnou charakteristikou je schopnost zůstat latentní v hostiteli po primoinfekci a vznik
onemocnění po reaktivaci. Všeobecná sestra musí znát i odlišnosti jednotlivých čeledí, jejich
specifický klinický obraz, diagnostiku a léčbu.
Úkoly:
Popište přehled herpetických virů.
Charakterizujte jednotlivé druhy herpetických virů.
Popište klinický obraz, diagnostiku a léčbu jednotlivý druhů herpetických virů.
Doporučená literatura:
ČERNÝ, Z. Infekční nemoci: jak pečovat o pacienty s infekčním onemocněním. Brno: Národní
centrum ošetřovatelství a nelékařských zdravotnických oborů v Brně, 2008.
ISBN 978-80-701-3480-1.
GÖPFERTOVÁ, D., PAZDIORA, P., DÁŇOVÁ, J. Epidemiologie: (obecná a speciální
epidemiologie infekčních nemocí). Praha: Karolinum, 2006. ISBN 978-80-246-1232-4.
KRAMÁŘ, R. Lékařská mikrobiologie. České Budějovice: Jihočeská univerzita v Českých
Budějovicích, Zdravotně sociální fakulta, 2007. ISBN 978-80-739-4021-8.
MAĎAR, R. Epidemiologie vybraných přenosných nemocí. Zvolen: Medistar, 2007.
ISBN 978-80-969842-3-7.
2_Infekční mononukleóza
Cíl:
- definovat infekční mononukleózu
- popsat klinický obraz infekční mononukleózy
- popsat diagnostiku infekční mononukleózy
- popsat komplikace infekční mononukleózy
- popsat léčbu infekční mononukleózy
Obsah:
Infekční mononukleóza – definice
Klinický obraz infekční mononukleózy
Diagnostika infekční mononukleózy
Komplikace infekční mononukleózy
Léčba infekční mononukleózy
Klíčová slova:
Mononukleóza, Bassův příznak, Holzelovo znamení, hepatosplenomegalie, ikterus
Shrnutí:
Infekční mononukleóza je infekční onemocnění charakterizované horečkou, pharyngitidou
a generalizovanou lymfomegálií způsobené virem Epstein-Barrové. V klinickém obraze se objevuje
angina, pharyngitida, lymfomegálie, Bassův příznak, Holzelovo znamení, exantem,
hepatosplenomegalie a ikterus. Komplikacemi mohou být DIC, ruptura sleziny, myokarditida,
hemolytická anemie, meningitida, Burkittův lymfom, karcinom nasopharyngu. Diagnostika se opírá
o klinický obraz a laboratorní vyšetření. Léčba je symptomatologická, spočívá v dodržování
klidového a dietního režimu, podávají se antibiotika a kortikoidy.
Otázky/úkoly:
Co je to infekční mononukleóza?
Popište klinický obraz infekční mononukleózy.
Co je to Bassův příznak?
Co je to Holzelovo znamení?
Popište diagnostiku infekční mononukleózy.
Popište léčbu infekční mononukleózy.
ISBN 978-80-701-3480-1.
ISBN 978-80-969842-3-7.
3_Chřipka
Cíl:
- definovat chřipkové onemocnění
- popsat epidemiologii chřipky
- popsat klinický obraz chřipky
- popsat diagnostiku chřipky
- popsat léčbu chřipky
- popsat očkování proti chřipce
Obsah:
Chřipka – definice
Epidemiologie chřipky
Klinický obraz chřipky
Diagnostika chřipky
Léčba chřipky
Očkování proti chřipce
Klíčová slova:
Chřipka, očkování, antigenní shift, antigenní drift
Shrnutí:
Chřipka je vysoce nakažlivé onemocnění charakterizované náhlým začátkem, horečkou, celkovými
klinickými příznaky a katarem dýchacích cest. Původcem je Myxovirus influenzae, který má dva
povrchové antigeny. Jejich vzájemná kombinace podmiňuje rozlišování antigenních subtypů
a variant chřipky. V klinickém obraze chřipky se objevují celkové příznaky, příznaky postižení
dýchacích cest a překrvená sliznice očních spojivek. Komplikace chřipky mohou být primární nebo
sekundární. Diagnostika chřipky je zejména virologická. Terapie chřipky je symptomatologická
a kauzální. Prevencí chřipky je očkování.
Otázky/úkol:
Co je to chřipka?
Popište epidemiologii chřipky.
Popište klinický obraz chřipky.
Popište diagnostiku chřipky.
Popište léčbu chřipky.
Popište očkování proti chřipce.
centrum ošetřovatelství a nelékařských zdravotnických oborů v Brně,
2008.
ISBN 978-80-701-3480-1.
ISBN 978-80-969842-3-7.
4_Salmonely
Cíl:
- rozdělit infekce způsobené salmonelami
- definovat salmonelózu
- popsat původce salmonelózy
- popsat epidemiologii salmonelózy
- popsat inkubační dobu salmonelózy
- popsat klinický obraz salmonelózy
- popsat diagnostiku salmonelózy
- popsat prevenci salmonelózy
Obsah:
Infekce způsobené salmonelami
Salmonelóza – definice, původce
Epidemiologie onemocnění salmonelózou
Inkubační doba a klinická obraz onemocnění salmonelózou
Diagnostika a prevence onemocnění salmonelózou
Klíčová slova:
Salmonelóza, bakteremie, alimentární nákaza, břišní tyfus, paratyfus
Shrnutí:
Infekce způsobené salmonelami rozdělujeme na břišní tyfus, paratyfus a salmonelózy. Původcem je
gram-negativní tyč. Salmonelóza je akutní průjmovité onemocnění přenášené alimentární cestou.
Inkubační doba je 6 až 48 hodin. Podle klinického obrazu dělíme salmonelózy na formu
asymptomatickou, gastroenterickou, tyfoidní a s lokální manifestací. Diagnostika salmonelózy se
opírá o epidemiologickou anamnézu, kultivační vyšetření a serologii. Prevence salmonelózy
spočívá v kontrole importovaných potravin, sledování promořenosti drůbeže a dodržování
technologických norem při výrobě potravin.
Úkoly:
Rozdělte infekce způsobené salmonelami.
Definujte salmonelózu.
Popište původce salmonelózy.
Popište epidemiologii salmonelózy.
Popište inkubační dobu salmonelózy.
Popište klinický obraz salmonelózy.
Popište diagnostiku salmonelózy.
Popište prevenci salmonelózy.
ISBN 978-80-701-3480-1.
ISBN 978-80-969842-3-7.
5_Klíšťová encefalitida
Cíl:
- popsat epidemiologii klíšťové encefalitidy
- popsat inkubační dobu klíšťové encefalitidy
- popsat klinický obraz klíšťové encefalitidy
- popsat diagnostiku klíšťové encefalitidy
- popsat prevenci klíšťové encefalitidy
Obsah:
Klíšťová encefalitida – epidemiologie, inkubační doba
Klinický obraz klíšťové encefalitidy
Diagnostika klíšťové encefalitidy
Prevence klíšťové encefalitidy
Klíčová slova:
Klíšťová encefalitida, očkování, meningitida, klíště
Shrnutí:
Klíšťová encefalitida je infekční onemocnění přenášené na člověka klíštětem. Inkubační doba je
obvykle 7-14 dní. V klinickém obraze rozlišujeme formu abortivní a postižení CNS. Podle
klinického obrazu také můžeme klíšťovou encefalitidu rozdělit na formu meningitickou,
encefalitickou, encefalomyelitickou a bulbocervikální. Diagnostika se opírá o epidemiologickou
anamnézu, virologické vyšetření a vyšetření likvoru. Prevence spočívá v používání insekticidů,
pasterizaci mléka a očkování proti klíšťové encefalitidě.
Úkoly:
Popište epidemiologii klíšťové encefalitidy.
Popište inkubační dobu klíšťové encefalitidy.
Popište klinický obraz klíšťové encefalitidy.
Popište diagnostiku klíšťové encefalitidy.
Popište prevenci klíšťové encefalitidy.
ISBN 978-80-701-3480-1.
ISBN 978-80-969842-3-7.
6_Lymeská boreliosa
Cíl:
- popsat klasifikace borelií
- popsat vlastnosti a šíření bakterie Borrelia burgdorferi
- popsat imunologie lymeské boreliosy
- charakterizovat jednotlivá stadia lymeské boreliosy
- popsat diagnostiku lymeské boreliosy
- popsat léčbu lymeské boreliosy
- popsat prevenci lymeské boreliosy
Obsah:
Klasifikace borelií
Borrelia burgdorferi – vlastnosti, šíření
Lymeská boreliosa – imunologie, stadia, diagnostika, léčba a prevence
Klíčová slova:
Boreliosa, spirocheta,
Shrnutí:
Borelie patří do řádu spirochet, které se dělí na Treponemy, Leptospiry, Spirilium minor a Borrelia
recurrentis. Borrelia burgdorferi, původce lymeské boreliosy, je choulostivá bakterie, pomalu
rostoucí, citlivá na změněné podmínky vnějšího prostředí. Lymeská boreliosa se přenáší slinami
přisátých klíšťat. Její imunologie spočívá v aktivaci T-lymfocytů, humorální odpovědi
a polyklonální aktivaci B-lymfocytů. Lymeská boreliosa se dělí na stadium časné lokalizované,
stadium časné disseminace a stádium pozdní disseminace. Ochrana před lymeskou boreliosou
spočívá v nošení vhodných oděvů do lesa, používání repelentů, kontrole sebe i domácích zvířat,
správné technice odstranění přisátého klíštěte. Diagnostika lymeské boreliosy se opírá o anamnézu,
přímý průkaz, serologii a histologii.
Úkoly:
Popište klasifikaci borelií.
Popište vlastnosti a šíření bakterie Borrelia burgdorferi.
Popište imunologie lymeské boreliosy.
Charakterizujte jednotlivá stadia lymeské boreliosy.
Popište diagnostiku lymeské boreliosy.
Popište léčbu lymeské boreliosy.
Popište prevenci lymeské boreliosy.
ISBN 978-80-701-3480-1.
ISBN 978-80-969842-3-7.
7_Neisseria meningitidis
Cíl:
- definovat meningokokové nákazy
- charakterizovat původce meningokokové nákazy
- popsat epidemiologii meningokokové nákazy
- popsat klinický obraz meningokokové nákazy
- popsat diagnostiku meningokokové nákazy
- popsat léčbu meningokokové nákazy
Obsah:
Neisseria meningitidis – definice, epidemiologie
Klinický obraz meningokokové nákazy
Diagnostika meningokokové nákazy
Léčba meningokokové nákazy
Klíčová slova:
Neisseria meningitidis, meningitis, septikemie, encefalitis, meningokcémie
Shrnutí:
Meningokoková nákaza je systémové onemocnění doprovázené bakterémií, prudkým průběhem,
maximálními změnami na měkkých plenách mozkových. Původcem je Neisseria meningitidis
– gramnegativní diplokok. Přenos se děje kapénkovou nákazou, inkubační doba je 1-8 dní.
V klinickém obrazu se objevují příznaky meningitidy, septikemie a encefalitidy. Mezi komplikace
patří periferní selhání cirkulace, gangréna, artritida, nervová postižení, pneumonie, mykarditis
a perikarditis. Diagnostika se opírá o anamnézu, přítomnost petechií a lumbální punkci. Léčba
spočívá v podávání antibiotik a v antiedematózní léčbě.
Úkoly:
Definujte meningokokové nákazy.
Charakterizujte původce meningokokové nákazy.
Popište epidemiologii meningokokové nákazy.
Popište klinický obraz meningokokové nákazy.
Popište diagnostiku meningokokové nákazy.
Popište léčbu meningokokové nákazy.
ISBN 978-80-701-3480-1.
ISBN 978-80-969842-3-7.
8_Infekční průjmy
Cíl:
- definovat infekční průjem
- vyjmenovat nejčastější původce infekčních průjmů
- popsat patofyziologii infekčních průjmů
- popsat léčbu infekčních průjmů
Obsah:
Infekční průjmy – definice, původci
Patofyziologie infekčních průjmů
Léčba infekčních průjmů
Klíčová slova:
Průjem, dehydratace, rehydratace, dieta
Shrnutí:
Infekční průjem je vyprazdňování řídké stolice více než třikrát denně trvající maximálně 2-3 týdny.
Nejčastějšími původci jsou salmonelózy, Campylobacter jejuni, rotavirové průjmy. Podle
mechanismu účinku se infekční průjmy dělí na nezánětlivé, zánětlivé a penetrující. V terapii
infekčních průjmů je základem rehydratace, korekce acidobazické rovnováhy a dieta.
Otázky/úkol:
Co je to infekční průjem?
Vyjmenujte nejčastější původce infekčních průjmů.
Popište patofyziologii infekčních průjmů.
Popište léčbu infekčních průjmů.
ISBN 978-80-701-3480-1.
ISBN 978-80-969842-3-7.
9_Bacilární dysentérie
Cíl:
- definovat a charakterizovat bacilární dysentérii
- vyjmenovat nejčastější původce bacilární dysentérie
- popsat cesty přenosu bacilární dysentérie
- popsat klinický obraz bacilární dysentérie
- popsat diagnostiku bacilární dysentérie
- popsat terapii bacilární dysentérie
- popsat preventivní opatření bacilární dysentérie
Obsah:
Bacilární dysentérie – definice, charakteristika, původci
Klinický obraz bacilární dysentérie
Diagnostika bacilární dysentérie
Léčba a prevence bacilární dysentérie
Klíčová slova:
Bacilární dysentérie, dieta, rehydratace, Shiga toxin
Shrnutí:
Bacilární dysentérie je vysoce kontaginosní onemocnění. Nejčastějšími původci jsou Shigella
dysenterie, flexneri, sonnei a boydii. Cesta přenosu bývá fekálně-orálním přenosem, alimentárním
přenosem a mechanickými faktory přenosu. Inkubační doba bývá 1-5 dní (max. 8 dní). V klinickém
obraze se objevuje kolitida a tenesmy. Komplikacemi může být HUS, intestinální obstrukce, střevní
perforace, nebo neurologické komplikace. Diagnostika se opírá o kultivaci z odběru stolice. Léčba
spočívá v dodržování dietního režimu, rehydrataci, podávání střevních dezinficiens a antibiotik.
Prevence spočívá v hlášení onemocnění, karanténních opatřeních, ohniskové a průběžné dezinfekci.
Otázky/úkoly:
Co je to bacilární dysentérii?
Vyjmenujte nejčastější původce bacilární dysentérie.
Popište cesty přenosu bacilární dysentérie.
Popište klinický obraz bacilární dysentérie.
Popište diagnostiku bacilární dysentérie.
Popište terapii bacilární dysentérie.
Popište preventivní opatření bacilární dysentérie.
ISBN 978-80-701-3480-1.
ISBN 978-80-969842-3-7.
Název cvičení:
1_Očkování
Cíl:
- definovat pojem očkování
- vyjmenovat základní dělení očkování
- uvést příklady pravidelného očkování
- uvést příklady ostatních druhů očkování
- vysvětlit pojem očkovací kalendář
Obsah:
Očkování – definice, legislativa, dělení
Pravidelná očkování – jednotlivé druhy
Očkování na žádost očkované osoby – vybrané druhy očkování
Klíčová slova:
Očkování, prevence, očkovací kalendář, vakcína
Shrnutí:
Očkování patří mezi preventivní metody vzniku onemocnění. V České republice se řídí vyhláškou
č. 537/2006 Sb., O očkování proti infekčním nemocem. Podle této vyhlášky rozdělujeme očkování
na pravidelné, mimořádné, zvláštní, při úrazech, poraněních, nehojících se ranách, před některými
léčebnými výkony a na žádost očkované osoby. Pravidelná očkování jsou zaznamenána
v očkovacím kalendáři. Patří mezi ně očkování Hexavakcínou (proti dětské mozkové obrně,
záškrtu, tetanu, dávivému kašli, hepatitidě typu B a infekci haemophilus influenzae), Triple
vakcínou (proti spalničkám, zarděnkám a příušnicím). Jako nepovinné se sem dále řadí očkování
proti pneumokokovi vakcínou Synflorix nebo Prevenar. U dívek mladších 13 let je součástí
očkovacího kalendáře rovněž očkování proti lidským papilomavirům. K očkováním na žádost
očkované osoby patří např. očkování proti klíšťové encefalitidě, chřipce, hepatitidě typu A a řada
dalších.
Otázky/cvičení/úkoly:
Co je to očkování?
Vyjmenujte základní dělení očkování.
Uveďte příklady pravidelného očkování.
Uveďte příklady ostatních druhů očkování.
Co je to očkovací kalendář?
ISBN 978-80-701-3480-1.
ISBN 978-80-969842-3-7.
Název cvičení:
2_Ošetřovatelská péče u P/K s onemocněním AIDS
Cíl:
- definovat onemocnění AIDS, popsat původce
- vyjmenovat cesty přenosu HIV
- charakterizovat klinický obraz onemocnění AIDS
- popsat terapii onemocnění AIDS
- popsat postup při poranění od HIV pozitivního pacienta
- vyjmenovat preventivní opatření AIDS
Obsah:
AIDS – definice, původce
Cesty přenosu HIV
Epidemiologie AIDS
Klinický obraz onemocnění AIDS
Terapie onemocnění AIDS
Postup při poranění od HIV pozitivního pacienta
Preventivní opatření AIDS
Klíčová slova:
AIDS, HIV, Kaposiho sarkom, wasting syndrom, antivirotika, oportunní infekce
Shrnutí:
AIDS je syndrom získaného imunodeficitu, jehož původcem je virus lidské imunodeficience (HIV).
HIV se přenáší na člověka při nechráněném pohlavním styku, krevní cestou a z matky na dítě.
V klinickém obraze rozlišujeme období primoinfekce, období latence, symptomatickou fázi HIV
a rozvinutého AIDS onemocnění. Základem léčby je prevence a včasná léčba oportunních infekcí.
Dále se používá několik kombinací antivirotik. Důležitá je rovněž životospráva, psychoterapie,
podpůrná léčba a ošetřovatelská péče, ale samotné onemocnění AIDS se vyléčit nedá. Při poranění
o materiál infikovaný pacientem s HIV je důležité striktně dodržet všechny postupy a nařízení, aby
se pokud možno zabránilo nákaze HIV. Prevence AIDS spočívá v dodržování bariérové
ošetřovatelské péče, vyhýbání se rizikovému chování a při tetování či piercingu požádat
o vysterilizované nástroje.
Otázky/cvičení/úkoly:
Co je to AIDS a HIV?
Vyjmenujte cesty přenosu HIV.
Charakterizujte klinický obraz onemocnění AIDS.
Popište terapii onemocnění AIDS.
Popište postup při poranění od HIV pozitivního pacienta.
Vyjmenujte preventivní opatření AIDS.
ISBN 978-80-701-3480-1.
ISBN 978-80-969842-3-7.

Ošetřovatelská péče u infekčních onemocnění a HIV

Transkript

Podobné dokumenty

NovaTec_ADVA0010 Adenovirus IgA CZ

Zde - PHARMANEWS

To nejlepší pro Váš život

vns-terapie-manual-cs

targocid 200 400 spc

OŠETŘOVÁNÍ DEKUBITŮ