3.6 Mozkový kmen Anatomie

This page was exported from - CNS
Export date: Wed Oct 12 17:01:00 2016 / +0000 GMT
3.6 Mozkový kmen
Mozkový kmen se nachází mezi míchou, mozkem a moze?kem. Prochází p?es n?j celá ?ada drah a obsahuje velké mno?ství jader.
?ásti mozkového kmene
Mozkový kmen má t?i ?ásti:
prodlou?ená mícha (medula oblongata)
most (pons) ? nazýván také Varol?v most
st?ední mozek (mesencephalon)
Anatomie
Prodlou?ená mícha
Prodlou?ené mícha navazuje na míchu, hranicí je pr?chod foramen magnum. Na prodlou?ené mí?e popisujeme tyto struktury:
pyramis - podlouhlé vyvý?eniny z ventrální strany, kudy prochází pyramidová dráha;
decussatio pyramidum - zk?í?ení vláken pyramidové dráhy;
oliva - vyvý?enina lateráln? od pyramis, kde le?í olivární jádro;
tuberculum gracile a cuneatum - hrbolky z dorsální strany, kde se p?epojuje dráha zadních provazc?.
Output as PDF file has been powered by [ Universal Post Manager ] plugin from www.ProfProjects.com
| Page 1/6 |
This page was exported from - CNS
Export date: Wed Oct 12 17:01:01 2016 / +0000 GMT
Pohled na mozkový kmen z ventrální strany
Most
Most d?líme na ventrální ?ást (pars basilaris), kterou se vyklenuje dop?edu a le?í na bazi lební, a dorsální ?ást (tegmentum).
Najdeme zde mimo jiné nuclei pontis, jádra, kde se p?epojují dráhy z mozkové k?ry do moze?ku.
Mesencephalon
Tegmentum mostu p?echází i do mesencephala, kde se k n?mu p?ipojuje na dorsální stran? tenká ploténka zvaná tectum a z
ventrální strany crura cerebri - mohutné stopky podmín?né pr?b?hem sestupných drah. Tegmentum a crura se spole?n?
nazývají pedunculus, proto je prostor mezi nimi ozna?ován jako fossa interpeduncularis. Z dorsální strany na tectu vidíme ?ty?i
hrbolky zvané colliculi superiores a inferiores.
V mesencephalu se nachází speciální oblasti ?edé hmoty - motorická jádra nucleus ruber a substantia nigra a ?edá hmota kolem
aquaductus mesencephali - periakvaduktální ?e? (PEG).
V?echny t?i ?ásti mozkového kmene jsou propojené s moze?kem prost?ednictvím moze?kových stopek (pedunculus cerebelli) prodlou?ená mícha pomocí pedunculus cerebellaris inferior, most cestou pedunculus cerebellaris medius a st?ední mozek
pomocí pedunculus cerebellaris superior.
Dorsáln?, mezi mozkovým kmenem a moze?ekem se nachází ?tvrtá mozková komora. Ta má p?i pohledu ze strany tvar stanu s
vrcholem sm??ujícím k moze?ku. Kaudálním sm?rem p?echází do canalis centralis míchy, rostrálním sm?rem na ni navazuje úzký
Output as PDF file has been powered by [ Universal Post Manager ] plugin from www.ProfProjects.com
| Page 2/6 |
This page was exported from - CNS
Export date: Wed Oct 12 17:01:01 2016 / +0000 GMT
kanálek ve st?edním mozku, zvaný aquaductus mesencephali, kterým je propojena se t?etí komorou.
Funkce
Z funk?ního hlediska m??eme mozkový kmen rozd?lit následovn?.
Funkce mozkového kmene
jádra hlavových nerv? ? v kmeni jsou ulo?eny neurony 3. a? 12. hlavového nervu, které z kmene vycházejí;
sestupné a vzestupné dráhy ? p?es kmen prochází celá ?ada drah, n?které se zde p?epojují;
retikulární formace ? v kmeni sídlí retikulární formace - skupina jader zodpov?dná za ?ízení základních ?ivotních funkcí;
speciální jádra
Jádra hlavových nerv?
V mozkovém kmeni se nachází jádra 10 z 12 hlavových nerv?. Jsou umíst?na spí?e dorsáln?, pod spodinou 4. mozkové komory a
m??eme je rozd?lit do n?kolika skupin:
motorická jádra - jádra hlavových nerv? ovládajících svaly hlavy (mimické svaly, svaly oka a jazyka) a krku
senzitivní jádra - jádro trojklanného nervu, který zaji??uje vnímání hmatových vjem? a propriocepce pro hlavu a krk
parasympatická jádra - jádra nerv?, které ovládají ?lázy a hladké svaly celého t?la
speciální jádra - chu?ové jádro, sluchová a rovnová?ná jádra
Hlavové nervy pak vystupují z mozkového kmene ventrálním sm?rem (s výjimkou n. trochlearis).
Z mesencephala vychází (III) n. oculomotorius a (IV) n. trochlearis.
Z pontu (V) n. trigeminus, na p?echodu pontu a prodlou?ené míchy (VI) n. abducens a v tzv. pontocerebelárním úhlu (VII) n.
facialis a (VIII) n. vestibulocochlearis.
Z prodlou?ené míchy dorsáln? od olivy postranní smí?ený systém, tedy (IX) n. glossopharyngeus, (X) n. vagus a (XI) n.
accessorius, ventráln? od olivy (XII) n. hypoglossus.
Výstupy jednotlivých hlavových nerv? jsou zobrazeny na obrázku. Podrobn?j?í popis p?iná?í kapitola 5.1.
Output as PDF file has been powered by [ Universal Post Manager ] plugin from www.ProfProjects.com
| Page 3/6 |
This page was exported from - CNS
Export date: Wed Oct 12 17:01:01 2016 / +0000 GMT
Výstupy hlavových nerv? z kmene
Jádra zapojená do drah]
V mozkovém kmeni se p?epojuje celá ?ada drah. M??eme je rozd?lit na vzestupné a sestupné.
Vzestupné dráhy
V prodlou?ené mí?e v tuberculum gracile a cuneatum je p?epojována senzitivní dráha zadních provazc? (tzv. nucleus gracilis a
cuneatus).
Dráhy, vedoucí z míchy do moze?ku probíhají p?es mozkový kmen a odbo?ují nej?ast?ji cestou pedunculus cerebellaris inferior.
Sestupné dráhy
Output as PDF file has been powered by [ Universal Post Manager ] plugin from www.ProfProjects.com
| Page 4/6 |
This page was exported from - CNS
Export date: Wed Oct 12 17:01:01 2016 / +0000 GMT
Hlavní sestupná motorická dráha - pyramidová - p?ichází do kmene z mozkové k?ry cestou crura cerebri. Pokra?uje v bazilární
?ásti pontu a dále v prodlou?ené mí?e podmi?uje pyramis. Nakone se zk?í?í v decussatio pyramidum a p?echází do míchy.
Dal?í motorické dráhy, extrapyramidové, za?ínají práv? v kmeni na r?zných strukturách.
V kmeni (p?edev?ím v pontu) jsou nuclei pontis, p?es n?? prochází dráhy z mozkové k?ry do moze?ku.
Retikulární formace]
Retikulární formace je vývojov? velmi starý systém jader, který plní celou ?adu d?le?itých funkcí. Jedná se o:
zaji?t?ní základních ?ivotních funkcí - v retikulární formace najdeme dýchací centra, centra regulace krevního tlaku. Neurony
takzvaného ascendentního retikulárního aktiva?ního systému (ARAS) udr?ují k?ru svým p?sobením p?i v?domí.
?ízení pohybu - p?edev?ím regulace svalového tonu a mimovolní motoriky
produkce speciálních neurotransmiter? jako je noradrenalin, serotonin, dopamin, acetylcholin ?i opiody
?ízení autonomního nervového systému - retikulární formace ?ídí sympatikus a parasympatikus
Speciální jádra]
Nucleus ruber
Jádro motorického systému, vystupuje z n?j takzvaná rubrospinální dráha. Podílí se na hrubých pohybech a mimovolní motorice,
spolupracuje také s moze?kem.
Substantia nigra
Jádro zapojené s bazálními ganglii. Produkuje pro n? dopamin a p?ená?í jejich vliv na retikulární formaci a tím na extrapyramidové
dráhy.
Colliculus superior
Output as PDF file has been powered by [ Universal Post Manager ] plugin from www.ProfProjects.com
| Page 5/6 |
This page was exported from - CNS
Export date: Wed Oct 12 17:01:01 2016 / +0000 GMT
Jádro, do kterého sm??uje odbo?ka zrakové dráhy, p?ená?í na okohybné hlavové nervy informace ze zrakového nervu.
Colliculus inferior
Jádro, p?es které prochází sluchová dráha od jader sluchového nervu do thalamu a do k?ry.
Output as PDF file has been powered by [ Universal Post Manager ] plugin from www.ProfProjects.com
| Page 6/6 |