zmocnění k vyzvedávání dítěte ze soukromé školky abacus

Abacus English Preschool, s.r.o.
U Vystaviště 749/30
370 05 České Budějovice 2
IČ: 05124948
Tel.: +420 608 161 208
E-mail: [email protected]
Web: www.abacuscb.cz
č. ú.: 274921755/0300
ZMOCNĚNÍ K VYZVEDÁVÁNÍ DÍTĚTE ZE
SOUKROMÉ ŠKOLKY ABACUS NEZLETILOU OSOBOU
V souladu s ustanovením první hlavy zákona č. 94/63 Sb., o rodině, ve znění pozdějších předpisů,
která upravuje rodičovskou zodpovědnost, a v návaznosti na ust. § 5, odst. 1 vyhlášky č. 14/2005
Sb., o předškolním vzdělávání, v platném znēní:
Já
narozen/a
bytem
(dále jen “zákonný zástupce”)
zmocňuji:
Jméno pověřené osoby:
Datum narození:
Bytem:
(dále jen “zmocněnec”)
a pověřuji vyzvedáváním:
1) mého syna:
2) mé dcery:
Toto zmocnění vydávám:
na dobu neurčitou
na dobu určitou od
do
Stránka 1 z 2
Abacus English Preschool, s.r.o.
U Vystaviště 749/30
370 05 České Budějovice 2
IČ: 05124948
Tel.: +420 608 161 208
E-mail: [email protected]
Web: www.abacuscb.cz
č. ú.: 274921755/0300
1) Zákonný zástupce prohlašuje, že jím zmocněná a pověřená osoba přebírá veškerou odpovědnost
za dítě zmocnitele.
2) Zmocněnec prohlašuje, že si je vědom právní odpovědnosti vůči dítěti zmocnitele a vůči anglickému
centru Abacus English Preschool, s.r.o., kde dítě plní docházku.
3) Zákonný zástupce prohlašuje, že od převzetí dítěte výše uvedenou, jím zmocněnou a pověřenou
osobou přebírá veškerou odpovědnost za dítě zmocněnec.
4) V případě, že jinou pověřenou osobou je osoba nezletilá, zákonný zástupce prohlašuje, že právní
úkon vyzvednutí dítěte z anglického centra Abacus English Preschool, s.r.o., k němuž nezletilou osobu
pověřil, je přiměřený jeho rozumové a mravní vyspělosti.
5) Pokud zmocněnec odmítne součinnost při kontrole jeho osobních údajů, nebude dítě zmocněnci
předáno.
Prohlašuji, že jsem si vědom/a povinnosti předávat dítě pověřené osobě v anglickém centru Abacus
English Preschool, s.r.o., hlásit změny údajů v tomto formuláři a omlouvat nepřítomnost dítěte.
Uděluji souhlas anglickému centru Abacus English Preschool, s.r.o. k tomu, aby zpracovávalo a evidovalo
osobní údaje ve smyslu všech ustanovení zákona č. 101/2000 Sb. O ochraně osobních údajů v platném
znění a zákona č. 133/2000 Sb. O evidenci obyvatel a rodných čísel v platném znění.
Zavazuji se k včasné a pravidelné úhradě všech poplatků souvisejících s docházkou mého dítěte.
V Českých Budějovicích dne
Podpis zmocněnce
Podpis zákonného zástupce dítěte
Stránka 2 z 2