SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU
Transkript
SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU
SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU Hedera Helix extract Boehringer Ingelheim, sirup 2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ Jeden ml (odpovídá 1,18 g) přípravku Hedera Helix extract Boehringer Ingelheim obsahuje Hederae helicis folii extractum siccum 4-8:1, extrahováno ethanolem 30% (m/m) 8,25 mg Pomocná látka se známým účinkem: nekrystalizující sorbitol 70%; 1 ml sirupu obsahuje 495,6 mg sorbitolu (E420). Úplný seznam pomocných látek viz bod 6.1. 3. LÉKOVÁ FORMA Sirup Hnědá opalizující tekutina sladké chuti. 4. KLINICKÉ ÚDAJE 4.1 Terapeutické indikace Hedera Helix extract Boehringer Ingelheim je rostlinný léčivý přípravek používaný jako expektorans v případě produktivního kašle u dospělých, dospívajících a dětí starších 2 let. 4.2 Dávkování a způsob podání Dávkování Dospívající, dospělí a starší osoby Doporučené dávkování je 4 ml dvakrát až třikrát denně (odpovídá 66-99 mg denní dávky suchého extraktu z břečťanového listu). Děti ve věku 6-12 let Doporučené dávkování je 4 ml dvakrát denně (odpovídá 66 mg denní dávky suchého extraktu z břečťanového listu). Děti ve věku 2-5 let Doporučené dávkování je 2 ml dvakrát denně (odpovídá 33 mg denní dávky suchého extraktu z břečťanového listu). Přípravek je u dětí ve věku do 2 let kontraindikován (viz bod 4.3). Pacienti s poruchou funkce ledvin a/nebo jater Vzhledem k nedostatku farmakokinetických údajů u této skupiny pacientů není možné stanovit doporučené dávkování. Před užitím přípravku Hedera Helix extract Boehringer Ingelheim se pacientům doporučuje poradit se se svým lékařem nebo lékárníkem. Způsob podání Perorální podání. Hedera Helix extract Boehringer Ingelheim se užívá perorálně pomocí přiložené odměrné lžičky. K zajištění správného dávkování je na odměrné lžičce vyznačeno množství 1 ml, 2 ml, 3 ml a 4 ml. Před každým použitím je potřeba lahvičku důkladně protřepat. Pokud symptomy přetrvávají i po týdenním užívání přípravku Hedera Helix extract Boehringer Ingelheim, je potřeba vyhledat lékaře nebo lékárníka. 4.3 Kontraindikace Hypersenzitivita na léčivou látku, na rostliny čeledi Araliaceae nebo na kteroukoli pomocnou látku uvedenou v bodě 6.1. Užívání u dětí mladších 2 let kvůli možnému zhoršení symptomů onemocnění dýchacích cest. 4.4 Zvláštní upozornění a opatření pro použití Pokud se objeví dušnost, horečka či purulentní sputum, je třeba okamžitě vyhledat lékaře. Bez konzultace s lékařem se nedoporučuje užívat spolu s antitusiky, jako je kodein nebo dextromethorfan. Opatrnosti je zapotřebí u pacientů s gastritidou nebo žaludečními vředy. Pacienti s poruchou funkce ledvin a/nebo jater U pacientů s poruchou funkce ledvin a/nebo jater nejsou k dispozici žádné farmakokinetické údaje. Hedera Helix extract Boehringer Ingelheim obsahuje sorbitol. Tento léčivý přípravek obsahuje 495,6 mg/ml sorbitolu (E420), pacienti se vzácnými dědičnými problémy s intolerancí fruktózy by tento přípravek neměli užívat. Pediatrická populace Trvalý nebo opakující se kašel u dětí ve věku 2-4 let si před užitím tohoto léčivého přípravku vyžaduje lékařskou diagnózu. 4.5 Interakce s jinými léčivými přípravky a jiné formy interakce Nebyly provedeny žádné studie interakcí. Nejsou známy žádné interakce s jinými léčivými přípravky ani jiné formy interakce. 4.6 Fertilita, těhotenství a kojení Těhotenství Nejsou k dispozici žádné či jen omezené údaje o užití suchého extraktu z břečťanového listu u těhotných žen. Studie na zvířatech jsou vzhledem k reprodukční toxicitě nedostatečné (viz bod 5.3). Vzhledem k nedostatku údajů o bezpečnosti, není užívání tohoto přípravku v těhotenství doporučeno. Kojení Není známo, zda jsou složky nebo metabolity suchého extraktu z břečťanového listu vylučovány do mateřského mléka u lidí. Nelze vyloučit riziko pro novorozence/malé děti. Vzhledem k nedostatku údajů o bezpečnosti, se nedoporučuje užívání tohoto přípravku kojícím matkám. Fertilita Nejsou k dispozici žádné údaje o účincích suchého extraktu z břečťanového listu na fertilitu. 4.7 Účinky na schopnost řídit a obsluhovat stroje Nebyly provedeny žádné studie o účincích na schopnost řídit a obsluhovat stroje. 4.8 Nežádoucí účinky Nežádoucí účinky jsou rozděleny podle četnosti výskytu do následujících skupin: <Velmi časté (1/10)> <Časté (1/100 až <1/10)> <Méně časté (1/1 000 až <1/100)> <Vzácné (1/10 000 až <1/1 000)> <Velmi vzácné (<1/10 000)> <Není známo (z dostupných údajů nelze určit)> Tabulka nežádoucích účinků podle tříd orgánových systémů Třídy orgánových systémů Četnost Gastrointestinální poruchy Nauzea časté Zvracení časté Průjem časté Poruchy kůže a podkožní tkáně Kopřivka méně časté Vyrážka méně časté Dyspnoe méně časté Hlášení podezření na nežádoucí účinky Hlášení podezření na nežádoucí účinky po registraci léčivého přípravku je důležité. Umožňuje to pokračovat ve sledování poměru přínosů a rizik léčivého přípravku. Žádáme zdravotnické pracovníky, aby hlásili podezření na nežádoucí účinky na adresu: Státní ústav pro kontrolu léčiv Šrobárova 48 100 41 Praha 10 Webové stránky: www.sukl.cz/nahlasit-nezadouci-ucinek 4.9 Předávkování Předávkování může způsobit nauzeu, zvracení, průjem a agitovanost. Byl hlášen jeden případ předávkování u čtyřletého dítěte, u něhož po náhodném požití extraktu z břečťanového listu v množství odpovídajícím 1,8 g léčivé látky došlo k rozvoji agresivity a průjmu. 5. FARMAKOLOGICKÉ VLASTNOSTI 5.1 Farmakodynamické vlastnosti Farmakoterapeutická skupina: Expektorancia, kromě kombinací s antitusiky. Břečťanový list. ATC kód: R05CA12 Mechanismus účinku není známý. 5.2 Farmakokinetické vlastnosti Nejsou k dispozici žádné údaje. 5.3 Předklinické údaje vztahující se k bezpečnosti Předklinické údaje jsou neúplné, a poskytují tedy pouze omezené informace. Na základě dlouhodobého klinického užívání je bezpečnost používání přípravku u lidí v uvedeném dávkování dostatečně prokázána. Amesův test ke stanovení mutagenity nezakládá důvod k obavám z tohoto rostlinného přípravku. Navíc u α-hederinu, ß-hederinu a δ-hederinu získaných z břečťanového listu nebyl zjištěn žádný mutagenní potenciál v Amesově testu na kulturách kmenů Salmonella typhimurium TA 98, s aktivací S9 nebo bez aktivace. Údaje o testech karcinogenity a reprodukční toxicity provedené na přípravcích z břečťanového listu nejsou k dispozici. 6. FARMACEUTICKÉ ÚDAJE 6.1 Seznam pomocných látek Nekrystalizující sorbitol 70% (E420) Xanthanová klovatina Kalium-sorbát Bezvodá kyselina citronová Čištěná voda 6.2 Inkompatibility Neuplatňuje se. 6.3 Doba použitelnosti 3 roky Tento léčivý přípravek se nesmí používat déle než 3 měsíce od prvního otevření lahvičky. 6.4 Zvláštní opatření pro uchovávání Tento léčivý přípravek nevyžaduje žádné zvláštní podmínky uchovávání. Po prvním otevření lahvičky uchovávejte při teplotě do 25 °C. 6.5 Druh obalu a obsah balení Tento léčivý přípravek je k dispozici v lahvičkách z hnědého skla o objemu 100 ml. Lahvičky jsou uzavřeny bílými šroubovacím uzávěrem (PE) garantujícím neporušenost obalu a vložkou (PE). Lahvička je v krabičce spolu s dlouhou průhlednou odměrnou lžičkou (s označením 1-2-3-4 ml). 6.6 Zvláštní opatření pro likvidaci přípravku a pro zacházení s ním Žádné zvláštní požadavky. 7. DRŽITEL ROZHODNUTÍ O REGISTRACI Boehringer Ingelheim International GmbH Binger Str. 173 55216 Ingelheim am Rhein Německo 8. REGISTRAČNÍ ČÍSLO 52/360/16-C 9. DATUM PRVNÍ REGISTRACE/PRODLOUŽENÍ REGISTRACE 24.8.2016 10. DATUM REVIZE TEXTU 24.8.2016