57211 - sternotomie

Kód zm. říz.:537-2012-005
57211
Číslo výkonu:57211
STERNOTOMIE
Tento registrační list (RL) předložen jako:
návrh nového výkonu
x
návrh změny údajů u výkonu číslo 57211
návrh na vyřazení výkonu číslo
Autorská odbornost:
(537) hrudní chirurgie - skupina 3
Další odbornosti:
(501) chirurgie
(502) dětská chirurgie
(503) úrazová chirurgie (traumatologie)
(505) kardiochirurgie
Popis:
Zpřístupnění mediastinálních struktur nebo obou pleurálních dutin podélnou (částečnou nebo úplnou) nebo příčnou
sternotomií. Výkony prováděné na orgánech mediastina či plíci a pleurální dutině jsou vykazovány samostatným kódem
Čím výkon začíná:
Uložením nemocného na operační stůl, fixací v poloze s podloženými lopatkami, desinfekcí operačního pole a zarouškováním
Obsah a rozsah výkonu:
Po podélné incisi měkkých tkání nad sternem je provedena retrosternální tunelisace a po té je sternum ve střední čáře
protnuto. K provedení sternotomie je možné použít el. či kompr. sternotomu, lechscheho dláta nebo Gigliho pilky. Stavěno
krvácení (krvácení ze spongiosy stavěno kostním voskem) a ochrana okrajů op. rány před znečištěním. Po založení rozvěrače
je zpřístupněno a revidováno přední mediastinum event. pleurální dutiny. Vlastní operační výkony v mediastinu nebo
pleurálních dutinách jsou vykazovány zvláštními kódy. Při příčné sternotomii je provedeno protětí strna kolmo na sternum a
otevřeny obě pleurální dutiny anterolaterální torakotomií
Čím výkon končí:
výkon končí založením drénů do substernálního prostoru nebo při otevření pleurální dutin zavedením drénu (ů) do
pleurální(ch) dutiny(y). suturou sterna 3 – 4 drátěnými stehy a stehem měkkých tkání. Následuje desinfekce operačního pole,
naložení obvazu, napojení drénů na odsavný drenážní systém a sepsáním operačního protokolu.
Poznámka:
Podmínky:
V případě schválení návrhu RL Pracovní skupinou k Seznamu zdravotních výkonů je nutné zaslat originál (1x) schváleného
registračního listu (podepsaného a orazítkovaného) na adresu: Ministerstvo zdravotnictví ČR, Odbor dohledu nad zdravotním
pojištěním, Palackého nám. 4, 128 01 Praha 2.
Kategorie: P - hrazen plně
Omezení místem: H - pouze při hospitalizaci
Omezení frekvencí: 1/1 den
Obvyklá doba trvání celého výkonu v minutách: 50.0
Sazba režie: 10.14
Body: 5350
Nositelé:
Pořadí
10.0
20.0
30.0
40.0
50.0
Kategorie Funkce
L3
L2
L1
S3
instrumentářka
S3
sálová sestra
Praxe Čas
50.0
50.0
50.0
50.0
50.0
Přímo spotřebované léčivé přípravky - PLP:
Kód
0015877
0092782
0084494
ATC
D08AG02
V07AB
B05BB01
Název
Braunol
AQUA PRO INJECTIONE MEDIEKOS
INFUSIO NATRII CHLORATI
ISOTONIKA MEDIEKOS
Přímo spotřebované materiály - PMAT:
Kód
0081000
A000001
A000288
0087164
Název
OBINADLO ELASTICKÉ UNIVERSAL
Stříkačka 5 ml
katetr foley
SÁČEK URINÁLNÍ SU 20 V1
Datum tisku:
04.01.2013 15:41
-1-
Poznámka
Doplněk
1x1000ml
sol 1x1000ml(vak)
infsol1x2000mlvakpp
není hrazen
není hrazen
není hrazen
Body
387,80
199,45
0,00
0,00
0,00
587,25
Množství
0.2
1.0
2.0
Body
42,00
43,24
113,08
Jedn.Cena
210.0
43.24
56.54
198,32
Jedn.cena
22.9
86.63
17.1
12.94
Autor tisku:
Množství
4.0
0.01
1.0
1.0
Body
91,60
0,87
17,10
12,94
MUDr. Jan Votoček, Česká chirurgická společnost
Kód zm. říz.:537-2012-005
A000837
A000022
A000838
A000024
A000359
A000868
A000843
0081606
A000841
A000314
A000032
A000980
A008210
A000820
A000967
A000964
A000986
A000871
A000870
A008209
A000041
A000006
A000264
A000265
A000065
Kompresy gázové s rtg nití, sterilní, bal ? 10 ks
Redovac 200 ml drenážní systém se spoj. had
Břišní rouška 45 x 45 cm s rtg kontrastní páskou, sterilní bal 5 ks
redonův drén PVC
Vosk kostní
monopolární koagulace včetně nože s kabelem opak použití
čepice operační ks
NÁPLAST HYPOALERGENNÍ ELASTPORE PAD
operační plášť sterilní
rouška ústní
folie incizní
Šicí materiál syntetický vstřebatelný se střední dobou efektivní podpory
tkáně
tampon velký No 5
krytí operačního pole chirurgické– thorakotomické
Šicí materiál syntetický nevstřebatelný
Nevstřebatelný drát z chirurgické oceli
Šicí materiál syntetický vstřebatelný se střední dobou efektivní podpory
tkáně
kabel k jednorázové nulové zemnící elektrodě - opak použití
jednorázová nulová zemnící elektroda
tampon malý No 2
čepelka jednorázová
rukavice chirurgické sterilní
hrudní drenážní systém
drén hrudní
Vacufix odsávací set yankauer
ZUM:
Kód
A000935
Přístroje:
Číslo výkonu:57211
Název
prostředek hemostatický
2.0
1.0
2.0
1.0
1.0
1.0
4.0
1.0
4.0
4.0
1.0
1.0
72,00
78,85
144,80
14,50
290,00
44,10
15,36
9,30
228,00
4,80
64,80
180,08
63.0
750.0
85.91
181.75
110.88
1.0
1.0
1.0
1.0
2.0
63,00
750,00
85,91
181,75
221,76
88.0
126.0
28.0
2.7
6.81
1186.0
129.0
85.65
1.0
1.0
2.0
1.0
4.0
1.0
1.0
1.0
88,00
126,00
56,00
2,70
27,24
1 186,00
129,00
85,65
4 272,11
Body
Popis použití
Kód
Název
M1643
P0190
A000850
Přístroj elektrochirurgický
Odsávačka
operační síto pro výkony na hrudní
stěně
Sternotom v ceně 400 000,-
M0506
36.0
78.85
72.4
14.5
290.0
44.1
3.84
9.3
57.0
1.2
64.8
180.08
Cena
Dob.živ
Nákl.údr
Dob.použ
500000.0
70000.0
103817.0
10.0
10.0
5.0
25000.0
7000.0
3115.0
4.0
4.0
4.0
Podíl z
č.výk.
1.0
1.0
1.0
400000.0
8.0
20000.0
4.0
1.0
65,10
12,15
20,73
194,44
292,42
Body celkem
náklady přímé:
5 350,10
náklady přímé po zaokrouhlení:
5350
Datum tisku:
04.01.2013 15:41
-2-
Autor tisku:
MUDr. Jan Votoček, Česká chirurgická společnost