Proton News 3/16 - PROTON THERAPY CENTER

Pravidelné novinky z oblasti protonové léčby
PROTON
news
03/2016
PROTONOVÁ LÉČBA
O 500 OČÍ více
SE DÍKY PROTONU
POTĚŠÍ POHLEDEM
NA KRASLICE I LETOS
Protonová terapie je šetrnější ke zdravé tkáni než
běžné ozařování. Při léčbě nádorů v oblasti hlavy
a krku zachová zrak, sluch i chuť.
PROTON
news
Tisková zpráva
Léčba rakoviny prostaty
protonovou terapií
minimum rizik, přesvědčivé výsledky
Do Prahy míří více jak 1000 protonových specialistů. Významná
světová protonová centra prezentují na celosvětovém kongresu
své výsledky a ve vzájemné spolupráci posunují hranice
možností protonové terapie. Hostitelem letošního ročníku byla
zvolena Praha a PTC. To je například jediným zařízením, které
spustilo léčbu časného stadia rakoviny prostaty v 5 dnech
a může se chlubit vynikajícími výsledky při léčbě karcinomu
prostaty obecně. MUDr. Jiří Kubeš, PhD., primář PTC odmítá
tvrzení, že protonová léčba má srovnatelné výsledky při léčbě
karcinomu prostaty jako standardní fotonová terapie: „Po
protonové léčbě je 97 % nemocných bez změny sexuálních
funkcí. Po fotonové léčbě, ať už IMRT či brachyterapii, postihuje
erektilní dysfunkce až 40% nemocných. Protonová léčba také
radikálně minimalizuje riziko inkontinence na pouhé 1%,
a tedy 99 % pacientů nebude inkontinentních.“
Srovnání rizik při různých metodách léčby:
OPERACE/FOTONY/PROTONY
Důležitým faktorem v porovnání metod je i relaps
onemocnění, tedy jednoduše řečeno jeho návrat. I tady
má protonová terapie přesvědčivé výsledky. V případě
operace (prostata nízké riziko) se onemocnění navrací v 10 %
případů, u ostatních stádií karcinomu prostaty se riziko
návratu rakoviny po operativním zákroku zvyšuje na 30 %.
U protonové léčby je to pouhé 1 %.
PROTON
news
Dle posledních dat z analýzy výsledků protonové
léčby pacientů PTC se prokázalo, že 95% z nich netrpí
komplikacemi, které tak často trápí pacienty, kteří jsou
nuceni podstoupit fotonovou léčbu. Jelikož protony
nezasáhnou zdravé orgány nemocného, je zachována
i erekce. Oproti tomu fotonová léčba způsobí 30%
pacientů výrazné pálení a bolesti při močení, zeslabení
močového proudu, časté nucení na stolici, případně
i průjem a bolesti břicha. Protonová léčba však tyto
komplikace eliminuje na minimum, což v řeči čísel
znamená pouhých 5%. Díky nižším dávkám protonového
záření na zdravé orgány se výrazně snižují komplikace
po protonové léčbě což je hlavním cílem moderní
onkologické léčby.
Právě výsledky porovnání úspěšnosti v léčbě
karcinomu prostaty jsou jedním z témat konference,
protože léčbu karcinomu prostaty provádějí dnes
už všechna světová protonová centra, tedy i takové
pojmy světové onkologie jako MD Anderson Cancer
Center, MGH Boston či UPENN, ji mají v základních
indikacích.
Použití protonové radioterapie při léčbě rakoviny
prostaty v rámci klinických studií nebo registrů podpořil
výbor American Society for Radiation Oncology (ASTRO)
v roce 2013, totéž doporučil ve svém modelu pro úhrady
protonové terapie ze zdravotního pojištění v roce 2014.
Protonová terapie je prostě celosvětově uznávanou
metodou při léčbě karcinomu prostaty a tato fakta
již pomalu přijímají i čeští specialisté v urologii a
radioterapii. Pacienti to pochopili již dávno. Věří totiž
číslům, která nelžou.
PROTON
news
Příběh pana Honzy
Náhoda ho přivedla k léčbě rakoviny včas aneb
proton léčí děti tak proč by neměl prostatu
Dnes už pan Honza dokáže svoje výhrady vůči systému
veřejného zdravotního pojištění vyjádřit v klidu, ale jak sám
říká, před rokem ještě nadával jako špaček. „ Chápejte, celý
život si platím pojištění, nikdy jsem nebyl nemocnej a pak
jednou něco potřebuju a společnost se na mě vykašle,
nezajímám je a to mě teda štve“.
Rakovina prostaty, která ročně překvapí 9000 českých
mužů, se nevyhnula ani jemu. Na svou nemoc přišel vlastně
náhodou a to mu možná zachránilo život. Kvalitu života mu
pak zcela jistě zajistila protonová léčba.
Jeho příběh začal už před rokem a půl. Energický padesátník
začal mít problémy se spaním, motala se mu hlava, přidalo se
zvracení. Samozřejmě ho napadlo to nejhorší: „ Myslel jsem,
že mám nádor v hlavě, doktoři si mě předávali, ale na nic se
nepřišlo, CT ani MRI nic neprokázala, a tak to uzavřeli jako
vertigo a dali mi nějaký prášky, ale blbě mi bylo pořád, a jak
už jsem byl v tom hlídání zdraví, došlo mi, že mám taky občas
problém s močením a tak jsem šel i k urologovi a po té, co PSA
bylo 9, jsem si řekl o biopsii“.
Zatímco původní obava s nádorem v hlavě se nepotvrdila,
biopsie v tomto případě bohužel rakovinu prokázala a to
dokonce ve dvou ložiscích a v polovině odebraných vzorků.
Přestože léčba nádoru prostaty vyžaduje velmi individuální
přístup, který se liší podle rozsahu nádoru a celkového stavu
pacienta, verdikt urologa zněl operace, nezmínil rizika ani
žádnou další možnost léčby a začal plánovat termín. Honza
vzal osud opět do vlastních rukou a se slovy, že si to ještě
promyslí, se vydal cestou vlastních zjišťování. Prostudoval
rizika chirurgických výkonů, kdy hrozí poškození nervů
v okolí prostaty, inkontinence a impotence, dozvěděl se
o možnostech ozařování a dostal se i ke studiím srovnávajícím
výsledky moderní protonové léčby a standardní metody
fotonové terapie. „Proto mě překvapilo, když jsem na žádost
o protonovou léčbu dostal zamítavou odpověď od lékařského
konsilia s tím, že neexistují studie o výhodách protonové
léčby. Já nejsem felčar a ty studie jsem našel …“ O tom, že
chce podstoupit protonovou léčbu, nepochyboval, jeho
rozhodnutí však ještě utvrdily právě zmíněné studie, které
dokonce prokazovaly nejvyšší účinnost tzv. tužkového
skenování, tedy nejmodernější technologie používané
v Protonovém centru v Praze, která díky nižší dávce záření
a ještě přesnějšímu zacílení snižuje rizika na absolutní
minimum.
„Fakt nechápu, proč když ten proton funguje, tak doktoři
tvrděj, že ne. Je to jak začarovaný, když jsem říkal známýmu,
jestli mi nemůže pomoct tu protonovou léčbu doporučit,
řekl, že by ho vyhodili z nemocnice. Prostě, jak se zeptáte
na proton, začnou koktat nebo mlžit a nikdo vám vlastně
neřekne nic konkrétního, při tom, je snad jasný, že když to
může léčit děti s nádorem na mozku, tak proč by to neumělo
léčit nádor na prostatě?“
Protonovou léčbu opravdu chtěl a tak se jako pojištěnec VZP
ponořil do labyrintu administrativních úkonů. Doporučení
ale nedostal. „Už jsem uvažoval, že si to zaplatím, pak jsem
ale zjistil, že existuje zdravotní pojišťovna, která tuhle léčbu
hradí, a protože byl akorát termín přestupu, tak jsem neváhal
a vsadil všechno na tuhle kartu. Přehlásil jsem se a čekal.
PSA mi dál nestoupalo, doktor hlídal hodnoty a já se těšil,
až uplyne ta lhůta a já se stanu pojištěncem VoZP. A jakmile
jsem přestoupil, tak už jsem nic neřešil. Z Protonového
centra poslali papíry na pojišťovnu a mně dali termín.
Absolvoval jsem 21 frakcí ozařování a gratuluju si i kvůli
tomu, že ten nádor je uloženej dost blbě a právě protonový
paprsek dokáže, že riziko poškození močového měchýře, je
opravdu minimální. “ I přesto, že někteří lékaři výsledky léčby
zpochybňovali a argumentovali nedostatkem dat, pan Honza
je přesvědčen, že s protonovou léčbou udělal dobře: „ Víte
vždycky jsem byl zdravej a kus života mám ještě před sebou,
co bych z něho asi měl kdybych běhal s plenama a nemohl
už vlastně nic jako dřív, a když tady ta technologie je, tak
by jí měli dostat všichni co ji potřebují“ uzavírá vyprávění,
šestapadesátiletý profesionální řidič, který se díky náhodě
a vlastní tvrdohlavosti vrátil do života jako normální zdravý
chlap.
RAKOVINA
PROTONOVÁ LÉČBA
Protonové centrum v Praze bylo otevřeno před třemi roky. Úspěšnost léčby je velmi vysoká, počet pacientů se neustále zvyšuje, rozšiřuje se i počet diagnóz vhodných pro léčbu protonovou terapií. Nejžádanější léčbou
v Protonovém centru v Praze je léčba rakoviny prostaty, se kterou přichází
více jak 45% pacientů. Není se čemu divit, vždyť léčba trvá pouhých 5 dnů
a má 97% úspěšnost. Nejmodernější dostupnou technologii ozařování již
v Praze vyhledali pacienti z celkem 25 zemí světa. Rok 2016 bude pro protonovou terapii ještě významnější, neboť Prahu kromě pacientů navštíví i lékaři
z celého světa. PTC bude hostit 55. ročník světového kongresu onkologů,
radioterapeutů a fyziků PTCOG, kterého se zúčastní na 2 000 odborníků z nejvýznamnějších světových univerzit a klinik. Další hranice budou znovu posunuty a laťka kvality života onkologických pacientů bude opět zvýšena.
Jedno je však jisté už dnes. Protonová léčba funguje.
www.ptc.cz
VOLEJTE: 222 999 000
PIŠTE: [email protected]
PROTON
news
U VoZP je protonová léčba nejdostupnější
Vojenská
zdravotní
pojišťovna
posílá
na
šetrné
ozařování
nejvíce
pacientů.
VoZP potvrzuje své heslo „pojišťovna moderních
technologií“. Ze všech zdravotních pojišťoven v zemi,
Všeobecnou
zdravotní
pojišťovnu
nevyjímaje,
zpřístupňuje zdaleka nejvíce pacientům s nádorovými
onemocněními
moderní
protonovou
léčbu.
Umožňují nám to výjimečné vztahy s protonovým
centrem Praha (PTC) dané mj. tím, že jsme byli první
pojišťovnou v zemi, která tuto léčbu začala hradit.
Vojenská zdravotní pojišťovna, která má kolem
700 tisíc pojištěnců, poslala v posledních třech
letech na protonové ozařování celkem 186
pacientů. VZP se zhruba šesti miliony pojištěnců,
zpřístupnila tuto léčbu pouze 118 svým pojištěncům..
Výhodou protonového ozařování oproti klasickému
fotonovému je jeho přesné zacílení na nádor, a tudíž
mnohem větší šetrnost k okolní tkáni. Pražské
PTC nedávno rozšířilo používání této metody i na
ozařování karcinomu prsu.
Přehlásit se můžete do 31.3.
Více na www.vozp.cz
ZA MDŽ MŮŽE STÁVKA
ŠVADLEN ROKU 1908 V USA.
Každý rok 8. března si tradičně připomínáme Mezinárodní den žen.
Poprvé se slavil na popud Americké socialistické strany 28. února 1909
v USA, a to jako připomínka stávky newyorských švadlen v roce 1908
za volební právo žen. Datum 8. března se ustálilo po první světové
válce. Od roku 1911 se slavilo také v některých státech Evropy včetně
Rakouska-Uherska.
Pozdrav a velké poděkování od
našeho milého pacienta Diase
Muratova z Kazachstánu!
PROTON
news
Představujeme vám:
Jitka Bendová, DiS.
Jitka Bendová vystudovala Střední zdravotnickou školu a Vyšší
zdravotnickou školu v Příbrami a v Praze a ukončila absolutorium
jako diplomovaná sestra pro intenzívní péči. Po období „hledání“,
kdy střídala zdravotnictví s finančnictvím, po praxi v nemocnicích
jako je Motol a Krč a pozici terénní sestry při péči o pacienty
v domácím prostředí, definitivně zakotvila v Protonovém centru.
vyšetření a na diagnostiku. Vlastně je to administrativa a logistika
a asistence lékařům.
Všichni si všude stěžují na nedostatek času a moc
pacientů, jak to zvládáte vy?
Tak pacientů je hodně a hlavně v době, kdy třeba běží osvětové
kampaně, se samozřejmě lidé také víc ptají. Ale čím víc pacientů
přichází, tím víc z nich můžeme pomoct, tak je to fajn a jsme tu od
toho, abychom to zvládly.
Když se řekne pacientská recepce …
Protonové centrum je nejen klinika disponující tou
nejmodernější technologií k léčbě onkologických
onemocnění, ale na poli klientského servisu překonává
i špičková zahraniční zařízení. Pro českého pacienta,
zvyklého na to, co už české zdravotnictví přijalo za
normu: spěch, nezájem, neúplné informace, nedostatek
času a mnohdy i arogantní jednání – je vstup na recepci
PTC naprostý šok. Pacient je tu totiž na prvním místě
nejen jako výkřik v manuálech pro zaměstnance, ale
doopravdy. Pochopení pro člověka ve složité situaci,
poskytnutí vyčerpávajících informací a vždy dostatek
času na každého klienta okořeněný úsměvem – je tady
samozřejmostí. Na to, aby to tak bylo, dbá i vedoucí
pacientské recepce a sestra protonové terapie Jitka
Bendová, DiS..
Když se řekne pacientská recepce, znamená
to, že je tu ještě další?
Ano, hned ta první, na kterou klienti narazí je tzv. INFO
recepce. Je to servis poskytující základní informace, jak
se pacienti mohou dostat k nám do léčby, směrování
pacientů na vyšetření a konzultace. A poskytují také
cenné praktické rady všem pacientům, kteří se na ně
s dotazy obrací. Pacientská recepce už je o faktickém
přijímání pacientů k léčbě.
Co je tedy potom náplň sester na pacientské
recepci?
Tak je to příjem pacientů na konzultace, pak přes nás
jdou pacienti na léčbu, objednáváme na ambulantní
Co všechno musíte hlídat, můžete třeba být tím, kdo
udělá nějakou fatální chybu?
Naše práce je veškerá administrativa - kompletace dokumentace
pro lékaře, na konzultace zase zařazujeme pacienty, kteří přijdou
tzv. „z ulice“ a mají své lékařské zprávy v ruce. Musíme, ale znát také
proces léčby a vědět jak celé zařízení funguje. Já jsem třeba v PTC
postupně prošla přes anesteziologické oddělení, pracovala jsem pro
ORL, urologickou ambulanci a také jako koordinátorka léčby a dnes
jsem tady na pacientské recepci a pomáhám zlepšovat systém pro
nás pracovníky a servis pro pacienty. A k té chybě… ta se může
samozřejmě stát třeba, když tu máme pacienty stejného jména,
příjmení a dokonce i stejného ročníku narození. Musíme provádět
opravdu pečlivou identifikaci, staráme se, aby pacient nebyl jen
odškrtnuté číslo na seznamu, ale abychom věděly, kdo to je, a že
s ním jdou správné dokumenty na správné pracoviště.
Co nejčastěji pacienti od Vás chtějí?
Všechno (smích), ptají se a informace jsou pro ně důležité. I když už
je mají třeba od lékaře, chtějí se ještě ujistit nebo si potřebují ujasnit,
třeba přípravu k léčbě, co je čeká, co můžou nebo nemůžou.
Jsme pro ně první kontakt, když přicházejí a poslední když
odcházejí a jsme takovým jejich potvrzením, že vše běží jak má.
PROTON
news
Jitko, pro Vás ale PTC je nejen o pacientech, ale také
se Vám nabouralo do soukromí…
No ano, já jsem tady potkala mého přítele. Doprovázel k nám
svého tatínka na diagnostická vyšetření. Sám je vdovec a nějak
to mezi námi prostě zajiskřilo, tak mám teď přítele a k němu
hned dva kluky rošťáky :-).
Velikonoce
jako za starých časů
Velikonoce jsou svým způsobem trochu paradoxní svátek. Zatímco Vánoce mají jako oslava narození Ježíše od baroka
rodinný, poklidný ráz, Velikonoce se odehrávají mezi koledníky a jsou plné legrace – navzdory tomu, že se spojují se
vzpomínkou na Kristovu smrt na kříži a následné zmrtvýchvstání. Vrcholem církevních oslav Velikonoc je sice Velký
pátek, ale v lidovém prostředí se zábava soustředila až na velikonoční pondělí, které vlastně nemá s křesťanskými
svátky vůbec nic společného, je to totiž poslední den dlouhého období začínajícího hned po masopustu a trvá téměř
sedm týdnů.
Síla proutku
v ženském těle
Nejstarší záznamy o mrskání neboli pomlazování zelenými
proutky pocházejí z přelomu 14. a
15. století. Také
v rudolfínské Praze byla pomlázka běžným zvykem, na
ulicích se prodávaly metly, s nimiž pak mladí muží pobíhali
po městě a hledali, koho by mohli vyšlehat. Církevní
mravokárci se snažili dát mrskání proutky jiný než erotický
nebo magický význam, středověcí kazatelé včetně Jana
Husa tvrdili, že se lidé vzájemně šlehají, aby nezapomněli,
že nemají během Velikonoc užívat slastí manželského lože,
jeden mravokárce tvrdil, že si manželé mají položit proutek
mezi sebe do lůžka, aby se jeden nechtěl dotýkat druhého...
Církev však nebyla jediná, komu se pomlázka nelíbila, ještě
dnes se mnozí zahraniční turisté diví našim ženám, že si
nechají takové barbarské zacházení líbit, jenže právě síla
tradic spoluvytváří specifickou kulturu každého národa.
I když dnes už málokdo věří, že se svěžest proutku přenáší
do těla, stále platí, že mnoho žen, na které by si s pomlázkou
nikdo nevzpomněl, by bylo smutných.
PROTON
recepty
Naši zahraniční pacienti...
to nejsou pouze příběhy, ale i rady a recepty!
Od našich pacientů z Polska, Španělska a Francie - lépe
řečeno – od jejich drahých poloviček, jsme získali cenné recepty na
ryze velikonoční sladkosti.
A rozhodli jsme se s vámi o ně prostřednictvím Proton News podělit!
Zde jsou:
Mazurek
korolewski
Dort
Simnel
Tarta de
Santiago
PROTON
recepty
Mazurek Korolewski
Polský velikonoční koláč s výrazným vzorem skvěle
chutná a snadno ho připravíte. Má mnoho variant
a my jsme pro vás našli tu nejlepší.
Počet porcí: Pro 8 osob
Doba přípravy: 30 minut
Pečení: 20 minut
•
170 g másla
•
4 lžíce moučkového cukru
•
60 g mletých loupaných mandlí
•
1/2 lžičky strouhané kůry z biocitronu
•
320 g hladké mouky + další na vál
•
3 vařené žloutky, protřené sítem
•
2 syrové žloutky + 1 vejce na potření
•
špetka soli
•
špetka skořice
•
170 g meruňkového džemu
•
170 g malinového nebo višňového džemu
•
moučkový cukr na posypání
Príprava
1. V kuchyňském robotu utřete sekacím nástavcem
máslo s cukrem. Přimíchejte mandle, citronovou kůru,
mouku a vařené žloutky. Přidejte syrové žloutky, sůl
a skořici a znovu krátce rozmixujte. Z těsta vytvarujte
hroudu, dejte ji do plastového sáčku a uložte na 30
minut do chladničky.
2. Troubu předehřejte na 190 °C. Z těsta odkrojte 2/3
a zbytek vraťte do chladničky. Odkrojené těsto rozválejte
a plátem vyložte koláčovou formu včetně okrajů
(o průměru aspoň 30 cm, nebo obdélníkovou formu
20 x 28 cm). Vidličkou hustě propíchejte dno a potřete
rozšlehaným vejcem.
3. Rozválejte zbylou třetinu těsta a nařezejte ho na
pruhy široké necelý jeden centimetr. Utvořte z nich na
podkladu ozdobnou mřížku a opatrně je potřete vejcem.
Pečte v troubě 20–30 minut dozlatova.
4. Nechte vychladnout. Místa v mřížce střídavě naplňte
světlou a tmavou marmeládou a pocukrujte.
NĚCO NAVÍC V robotu pracujte pouze krátkými pulzy,
nevadí, když výsledkem bude drobenka. Čím víc se
křehké těsto propracovává, tím je po upečení tvrdší.
PROTON
recepty
Simnel dort s tresnemi
Anglosaský simnel se na Velikonoce připravoval už
ve středověku. Název znamená ,připravený ze simily,
přičemž latinské slovo simila tehdy označovalo
jemnou pšeničnou mouku.
Počet porcí: Na 12 plátků
Doba přípravy: 30 minut
Pečení: 1 a 1/2 hodiny
•
140 g másla, pokrájeného + na vymazání
•
175 g třtinového cukru
•
250 ml pomerančové šťávy
•
200 g sušených meruněk, opláchnutých
a rozčtvrcených
•
200 g kandovaných třešní
•
100 g rozinek
•
50 g kandované citrusové kůry, nakrájené
na nudličky
•
175 g marcipánu
•
300 g hladké mouky
•
2 lžičky kypřicího prášku
•
2 lžičky mixed spice (viz Něco navíc)
•
2 vejce, zlehka prošlehaná
•
50 g plátků mandlí
Príprava
1. Troubu předehřejte na 150 °C. Vymažte máslem
chlebíčkovou formu (o velikosti asi 25 x 11 cm) a vyložte ji
pečicím papírem.
2. Dejte do hrnce máslo, cukr, pomerančovou šťávu,
sušené a kandované ovoce, citrusovou kůru a za
občasného míchání přiveďte k varu. Ztlumte a nechte
zvolna bublat deset minut a pak nechte asi čtvrt hodiny
chladnout. Mezitím vytvořte z marcipánu jedenáct malých
kuliček.
3. Prosijte mouku, kypřicí prášek a mixed spice do hrnce
s pomerančovou šťávou a ovocem. Přidejte vejce, mandle
a promíchejte dřevěnou vařečkou.
4. Rozprostřete polovinu těsta do připravené formy
a rozmístěte na ni marcipánové kuličky. Na to navrstvěte
zbylé těsto a uhlaďte.
5. Pečte v troubě asi 75 až 90 minut dozlatova; špejli
zapíchnutou do středu byste měli vytáhnout suchou.
Nechte vychladnout patnáct minut ve formě, pak vyklopte,
odstraňte papír a na mřížce nechte zcela zchladnout.
6. Na polevu utřete dohladka bílek s cukrem. Rozetřete
po vršku chlebíčku a nechte stékat po bocích. Do téměř
ztuhlé polevy zasaďte čokoládová vajíčka a nechte zcela
ztvrdnout.
Na polevu
•
1 bílek
•
250 g moučkového cukru
•
malá čokoládová vajíčka balená ve zlatém
staniolu na ozdobení
Něco navíc
Mixed spice je tradiční anglosaská směs koření využívaná
zejména do dezertů. Skládá se hlavně z muškátového
oříšku, skořice a nového koření. Dále může obsahovat
i hřebíček, zázvor, koriandr, kmín či kayenský pepř.
Prodává ji Marks & Spencer nebo si ji můžete připravit
sami. Smíchejte mleté: 1 lžíci skořice, 1 lžičku koriandru, 1/2
lžičky muškátového oříšku, 1⁄2 lžičky zázvoru, 1/4 lžičky
nového koření a 1⁄4 lžičky hřebíčku. V uzavřené kořence
vydrží 4 měsíce.
PROTON
recepty
Tarta de Santiago
Tenhle lahodný španělský koláč se peče u příležitosti
velikonoční pouti do Santiaga de Compostela. Po
staletí má na svém povrchu kříž ve tvaru meče,
symbolu rytířského řádu svatého Jakuba z Compostely.
Usiluje dokonce o značku chráněného zeměpisného
označení v rámci Evropské unie.
Počet porcí: Pro 8 osob
Doba přípravy: Více než hodinu
Odležení: 30 minut
Pečení: 30 minut
•
200 g hladké mouky + další na vál
•
75 g moučkového cukru
•
100 g másla + další na vymazání formy
•
1 vejce
•
případně trochu mléka na naředění
Na náplň
•
4 vejce
•
250 g krupicového cukru
•
nastrouhaná kůra z 1 biocitronu
•
250 g mletých loupaných mandlí
•
moučkový cukr na posypání
Príprava
Příprava jídla
1. Z mouky, cukru, nasekaného másla a vejce vypracujte
soudržné těsto. Podle potřeby přidejte trochu mléka.
Z těsta utvořte hroudu a zabalené do fólie ho nechte
v chladu odležet asi půl hodiny. Mezitím připravte
náplň: ušlehejte z vajec a cukru hustý krém. Přimíchejte
citronovou kůru a mandle. Předehřejte troubu na 180 °C.
2. Z těsta vyválejte na pomoučněném vále kulatý plát
a vyložte jím (včetně asi 2–3cm okraje) rozevírací formu
o průměru 26 cm. Naneste náplň, povrch uhlaďte a pečte
asi půl hodiny. Koláč nechte vychladnout ve formě.
Přeneste ho na podnos, přiložte šablonu, pocukrujte
a nakrájejte.
NĚCO NAVÍC
Šablonu kříže najdete na internetu – ve vyhledávači
obrázků zadejte slova „torta de santiago“ a „plantilla“
(španělsky šablona).
www.ptc.cz
RAKOVINA
PROSTATY
PROTONOVÁ LÉČBA
BÁSNÍCI NA
ZÁZRAK ČEKAJÍ
V KINECH OD 14. 4. 2016
VY NEČEKEJTE A OBJEDNEJTE SE NA PREVENTIVNÍ
PROHLÍDKU V PTC, NEJLÉPE IHNED
PREVENCE + PROTONY = 97% ÚSPĚŠNOST
VOLEJTE: 222 999 000
PIŠTE: [email protected]