Rehabilitace u astmatu
Transkript
Rehabilitace u astmatiků Ondřej Niedoba listopad 2013 O astmatu obecně: Záchvatovitá dušnost Chronické zánětlivé onemocnění dýchacích cest spojené s průduškovou hyperaktivitou Onemocnění s mnoha individuálními rysy O astmatu celosvětově na světě je cca. 300 mln nemocných Narůstá počet nemocných dětí, kdy astma je nejčastějším chronickým onemocněním Častá je pozdní a nedostatečná léčba. diagnostika Co ovlinvňuje vznik astmatu Fakroty zevního prostředí roztoče, alergeny domácích zvířat, pyly, plísně, tabákový kouř, znečištěné ovzduší, léky, potraviny … Faktory vnitřního prostředí genetické predispozice, pohlaví, … Projevy astmatu Kašel Dušnost Pískavý dech Tlak na hrudi Rozdělení astmatu (podle původu obtíží) Alergické sezonní Nealergické endogenní, pozátěžové, noční, psychogenní Smíšený typ Léčba Zaměření se na zlepšení kvality života všech nemocných s dosažením a udržením optimálního pocitu zdraví Léčba je individuální a řídí se dle stavu a fáze, ve které se nemocný právě nachází Cíle úspěšné léčby Astma pod plnou kontrolou, které je charakterizováno: Minimální nebo žádné chronické příznaky, včetně nočních Minimální nebo žádný počet nových exacerbací ( vzplanutí) astmatu Žádné naléhavé návštěvy u lékaře Minimální nebo žádná potřeba inhalačních záchranných léků Minimální nebo žádné omezení životních činností, včetně tělesné zátěže Normální hodnoty funkce plic Minimální nebo žádné nežádoucí účinky léků K tomu, aby se dosáhlo astmatu pod plnou kontrolou, byl vytvořen program o šesti hlavních bodech. Vzdělávaní pacientů a výchova ke spolupráci s lékaři Správná diagnostika a sledování stupně závažnosti astmatu Max. omezení styku se spouštěči astmatu nebo jejich odstranění Vytvoření individuálního plánu dlouhodobé léčby Vytvoření léčebného plánu pro akutní exacerbaci astmatu Poskytnutí správné následné péče Fyzioterapie u astma bronchiale Respirační fyzioterapie Pohybové aktivity komplexní léčba mění svůj charakter a dominuje její ambulantní forma rehabilitace jako nejvyhledávanější forma ambulantní léčby Respirační fyzioterapie (RFT) - - - systém dechové rehabilitace specifické provedení s léčebným významem práce s dechem jako s pohybovou funkcí Cíle RFT ( respirační fyzioterapie) - - zlepšit hygienu dýchacích cest dosáhnout a udržet co nejlepší průchodnost dýchacích cest - snížit bronchiální obstrukci - zlepšit a zdokonalit dechové návyky - dosáhnout a udržet pocit zdraví Fyzioterapie korekční práce s tělem mobilizační a pohybová cvičení inhalační terapie RFT sport a pohybové aktivity relaxační techniky fyzikální procedury ergoterapie Korekční práce s tělem - pohybová osa dýchání: pánev, páteř s hrudníkem a hlava korekce postury: osa dýchání postavení pánve páteř a hrudník postavení hlavy Dechová gymnastika Statická Dynamická Mobilizační Dechový vzor vdech nosem, ústa jsou zavřená vdechová pauza na konci vdechu výdech ústy výdechová pauza na konci výdechu Inhalační léčba Cílem je terapeutické působení inhalované látky uvnitř dýchacích cest Inhalace minerálních vod Umocněný účinek inhalace díky technikám RFT Inhalace Drenážní techniky - z cílem odstranit nadměrnou bronchiální sekreci Patří zde autogenní drenáž aktivní cyklus dechových technik PEP systém dýchání oscilující PEP systém dýchání ( flutter, acapella) poklepy versus specifické techniky RFT Polohové poklepové drenáže ( „poklepovky“ ) - spíše nevhodné a zastaralé metody - od roku 2000 jsou KI u děti do 2 let - fyzická závislost na další osobě - bronchokolaps, bronchotorax, nekontrolovaný kašel, hlenové zátky - - specifické „ moderní“ techniky RFT kontrola dechových vzorů kontrola kašle a expektorace cvičební soběstačnost a samostatnost Autogenní drenáž (AD) v praxi od konce 60. let 20. stol. nejčastěji používaná u pacientu s chronicky nadměrnou produkcí bronchiální sekrece principy AD – odlepit, sesbírat a evakuovat hleny z DC AD je nejčastěji používanou technikou i u dětí s CF PEP systém dýchání ( pozitivní výdechový přetlak) Založen na modifikaci dýchání proti odporu různé velikosti Účinky PEP dýchání: - prevence bronchiálního kolapsu - usnadnění odstranění hlenů - provzdušnění nedostatečně ventilovaných oblasti plic - obnova fyziologických dechových vzorů PEP systém PEP maska Treshold PEP Thera PEP Kornet PEP systém - FLUTTER oscilující PEP systém dýchání působí kolísáním tlaku a změnami výdechové rychlosti při proudění vzduchu individuální korekce výdechového odporu kontrola kašle monitoring dýchacích cest a dechové kondice PEP systém - FLUTTER PEP systém - FLUTTER PEP systém – FLUTTERadministrativa formáty předpisu: ortopedická pomůcka tzv. „ jednadvacítka“ skupina 10, kód 39810 právo předpisu: lékař specialista: TRN, ALG, PED podléhá schválení revizního lékaře DG.: všechny dg. s příznakem chronické retence bronchiální sekrece, která musí být expektorována předpis lze opakovat 1 x za rok PEP systém - ACAPELLA PEP systém - ACAPELLA méně náročná než flutter oscilující PEP systém dýchání formou chvění díky magnetické střelce široké použití PEP systém - ACAPELLA Inspirační trenažéry Pohybová aktivita při astmatu Cíle: Zlepšit stav dýchacích funkcí Zlepšit stav svalového systému a držení těla Zlepšit fyzickou zdatnost a výkonnost Zlepšit psychický stav pacienta Korekční fyzioterapie posturalního systému součást každé cvičební lekce Věnuje se svalovým dysbalancím a kloubním problémům Práce se zkrácenými a oslabenými svalovými skupinami ( protahování a posilování) Cvičení pohyblivosti a pružnosti hrudníku Cvičení ramenních kloubů, C a Th páteře Relaxační techniky Spolu s úlevovými polohami jsou součástí RFT Navozují zklidnění a prohloubení dýchání Ovlivňuje i psychickou pohodu Účinky se umocňují relaxační hudbou atp. Míčkování Nenáročná, příjemná a levná reflexní metoda Často redukuje četnost a závažnost projevů onemocnění Založená na tom, že po kompresi tkání nastoupí jejich relaace Lázeňská léčba a ozdravné pobyty Řadí se do komplexní péče o pacienty s astmatem Pobyty zaměřeny i na získávání vědomostí a praktický nácvik určitých dovedností Sociální kontakt Jeseník, Karlova Studánka, Luhačovice, … Klimatoterapie Místa s mimořádně příznivým podnebím nebo léčebnými podmínkami Horské prostředí, přímořské oblasti Vzdušné koupele, sluneční lázně, koupání v moři, speciální dechová a tělesná cvičení Balneoterapie Využití léčebných přírodních zdrojůléčivých vod a plynů, peloidů a podnebí Balneoterapie bývá zahrnutá do komplexní lázeňské léčby. Speleoterapie Léčba v jeskyních Minimum alergenů, bakterií, prachu Stálá teplota a vlhkost vzduchu Javořické jeskyně, Moravský kras, Zlaté hory Kryoterapie v kryokomoře Jedna z metod fyzioterapie Využívá silný podnět na teplotu nižší než -100°C Pozitivní vliv sucha a chladu Zvýšená koncentrace kyslíku v krvi zlepšuje výkonnost srdce a dýchání děkuji za pozornost !
Podobné dokumenty
E-brožura - Clarion Hotel Špindlerův Mlýn
Wellness centrum s řadou léčivých a rehabilitačních procedur uspokojí i ty nejnáročnější hosty
VíceKurzy plavání pro kojence a batolata – co by měly vědět jejich rodiny
Provoz: přítomnost rodičů s dětmi ve vodě možná. Maximální počet osob je dán kapacitou bazénu, přičemž minimální plocha vodní hladiny na jednoho koupajícího se činí 1 m2. Úkoly provozovatele před z...
VíceVýzkumný ústav balneologický
provedení výkonu a popř. „technického zabezpečení“); zdokonalování stávajících a zavádění nových léčebných metod do programů léčebné lázeňské péče a ověřování jejich účinnosti (v návaznosti na téma...
VíceBG 4 - OKD HBZS, as
pociťováno zejména při práci ve ztížených podmínkách s intenzivním dýcháním. To je naprosto normální a znamená to, že přístroj BG 4 pracuje správně. Doba použití a návrat by měly být plánovány nezá...
Více