Rodný list bez přílohy.xlsx

3b. Prohlášení provozovatele potravinářského podniku o lihovině, která je předávána jinému provozovateli
potravinářského podniku
Provozovatel potravinářského podniku
(jméno a příjmení u fyzických osob, název u právnických osob)
IČO, pokud bylo-li přiděleno
Europrodukt v.o.s.
15055078
Místo podnikání (u fyzických osob):
Obec:
Ulice/č.p.:
PSČ:
Tel.:
Sídlo (u právnických osob):
Obec:
Ulice/č.p.:
PSČ:
Tel.:
Jičín
Konecchlumského 839
506 01
493 620 643
Obchodní název lihoviny:
Kategorie lihoviny:
Číslo šarže/datum výroby:
Captain Morgan Spiced Rum
rum 22089069
L3119CN/29.04.2013
Velikost spotřebitelského balení, včetně % obsahu alkoholu:
Množství ks spotřebitelského balení:
Množství v litrech 100% etanolu:
1L 35%
5
1,8
Odpovědná osoba provozovatele potravinářského podniku:
Jméno a příjmení:
E-mail:
Tel.:
Eva Táborská
[email protected]
493 620 643
Datum:
Otisk razítka:
Podpis:
12.8.2013
Elektronicky podepsal(a) Eva Táborská
Datum: 2013.08.12 17:30:33 CEST
Rodný list
Stránka 1 z 1
F3URKO£ģHQ¯SURYR]RYDWHOHSRWUDYLQ£ěVN«KRSRGQLNXROLKRYLQÝXYHGHQ«QDWUKYÎHVN«UHSXEOLFHNWHU£E\OD
Y\UREHQDPLPR¼]HP¯ÎHVN«UHSXEOLN\
9¿UREFH
,Î2
*OREDO6SLULWVVUR
2EHF
8OLFHÏS
36Î
7HO
3UDKD
9£FODYVN«Q£PÝVW¯
2EFKRGQ¯Q£]HYOLKRYLQ\
.DWHJRULHOLKRYLQ\
ίVORģDUŀHGDWXPY¿URE\
&DSWDLQ0RUJDQ6SLFHG
8YHGHQRQDGDOģ¯VWUDQÝ
9HOLNRVWVSRWěHELWHOVN«KREDOHQ¯
0QRŀVWY¯NVVSRWěHELWHOVN«KREDOHQ¯
0QRŀVWY¯YOLWUHFKHWDQROX
8YHGHQRQDGDOģ¯VWUDQÝ
=HPÝSıYRGXOLKRYLQ\
'RGDYDWHO
8QLWHG.LQJGRP
'LDJHR%UDQGV%932%R[+'$PVWHUGDP7+(1(7+(5/$1'6
2GSRYÝGQ£RVREDY¿UREFH
-P«QRDSě¯MPHQ¯
(PDLO
7HO
7RP£ģ2WWD
FHUWLILNDFH#JOREDOVSLULWVF]
'DWXP
2WLVNUD]¯WND
3RGSLV
'RNXPHQWE\OY\WYRěHQDGLJLW£OQÝSRGHSV£QGQHY
Stránka 1/3
3ě¯ORKDNSURKO£ģHQ¯SURYR]RYDWHOHSRWUDYLQ£ěVN«KRSRGQLNXROLKRYLQÝ
3RXŀLW«]NUDWN\
9HOLNRVWVSRWěHELWHOVN«KREDOHQ¯
9%
3URFHQWHWDQROX
3(
0QRŀVWY¯NVVSRWěHELWHOVN«KREDOHQ¯
0.
0QRŀVWY¯YOLWUHFKHWDQROX
09/
2EFKRGQ¯Q£]HYOLKRYLQ\
ίVORģDUŀH
'DWXPY¿URE\
9%
3(
0.
09/
&DSW0RUJDQ6SLFHG5XP0/
/&1
O
&DSW0RUJDQ6SLFHG5XP0/
/&1
O
&DSW0RUJDQ6SLFHG5XP0/
/&1
O
&DSW0RUJDQ6SLFHG5XP0/
/&1
O
&DSW0RUJDQ6SLFHG5XP0/
/&1
O
&DSW0RUJDQ6SLFHG5XP0/
/&1
O
/&1
O
&DSW0RUJDQ6SLFHG5XP0/
/&1
O
&DSW0RUJDQ6SLFHG5XP0/
/&1
O
&DSW0RUJDQ6SLFHG5XP0/
/&1
O
&DSW0RUJDQ6SLFHG5XP0/
/&1
O
&DSW0RUJDQ6SLFHG5XP0/
/&1
O
&DSW0RUJDQ6SLFHG5XP0/
/&1
O
&DSW0RUJDQ6SLFHG5XP0/
/&1
O
&DSW0RUJDQ6SLFHG5XP0/
/&1
O
&DSW0RUJDQ6SLFHG5XP0/
/&1
O
&DSW0RUJDQ6SLFHG5XP0/
/&1
O
&DSW0RUJDQ6SLFHG5XP0/
/&1
O
&DSW0RUJDQ6SLFHG5XP0/
/&1
O
&DSW0RUJDQ6SLFHG5XP0/
/&1
O
&DSW0RUJDQ6SLFHG5XP0/
/&1
O
&DSW0RUJDQ6SLFHG5XP0/
/&1
O
&DSW0RUJDQ6SLFHG5XP0/
/&1
O
&DSW0RUJDQ6SLFHG5XP0/
/&8
O
&DSW0RUJDQ6SLFHG5XP0/
/&8
O
&DSW0RUJDQ6SLFHG5XP0/
/&1
O
&DSW0RUJDQ6SLFHG5XP0/
/&1
O
&DSW0RUJDQ6SLFHG5XP0/
/&1
O
&DSW0RUJDQ6SLFHG5XP0/
/&1
O
&DSW0RUJDQ6SLFHG5XP0/
/&1
O
&DSW0RUJDQ6SLFHG5XP0/
/&1
O
&DSW0RUJDQ6SLFHG5XP0/
/&1
O
&DSW0RUJDQ6SLFHG5XP0/
/&1
O
&DSW0RUJDQ6SLFHG5XP0/
/&1
O
&DSW0RUJDQ6SLFHG5XP/
/&1
O
&DSW0RUJDQ6SLFHG5XP/
/&1
O
/&1
O
&DSW0RUJDQ6SLFHG5XP/
&DSW0RUJDQ6SLFHG5XP/
Stránka 2/3
&DSW0RUJDQ6SLFHG5XP/
/&1
O
/&1
O
&DSW0RUJDQ6SLFHG5XP/
/&1
O
&DSW0RUJDQ6SLFHG5XP/
/&1
O
&DSW0RUJDQ6SLFHG5XP/
/&1
O
&DSW0RUJDQ6SLFHG5XP/
/&1
O
&DSW0RUJDQ6SLFHG5XP/
/&1
O
&DSW0RUJDQ6SLFHG5XP/
/&1
O
&DSW0RUJDQ6SLFHG5XP/
/&1
O
&DSW0RUJDQ6SLFHG5XP/
/&1
O
&DSW0RUJDQ6SLFHG5XP/
/&1
O
&DSW0RUJDQ6SLFHG5XP/
/&1
O
&DSW0RUJDQ6SLFHG5XP/
/&1
O
&DSW0RUJDQ6SLFHG5XP/
/&1
O
&DSW0RUJDQ6SLFHG5XP/
/&1
O
&DSW0RUJDQ6SLFHG5XP/
/&1
O
&DSW0RUJDQ6SLFHG5XP/
/&1
O
&DSW0RUJDQ6SLFHG5XP/
/&1
O
&DSW0RUJDQ6SLFHG5XP/
/&1
O
&DSW0RUJDQ6SLFHG5XP/
/&1
O
&DSW0RUJDQ6SLFHG5XP/
/&1
O
&DSW0RUJDQ6SLFHG5XP/
/&1
O
&DSW0RUJDQ6SLFHG5XP/
/&1
O
&DSW0RUJDQ6SLFHG5XP/
/&1
O
&DSW0RUJDQ6SLFHG5XP/
/&1
O
&DSW0RUJDQ6SLFHG5XP/
/&1
O
&DSW0RUJDQ6SLFHG5XP/
/&1
O
&DSW0RUJDQ6SLFHG5XP/
/&1
O
&DSW0RUJDQ6SLFHG5XP/
3R]Q£PN\NSě¯OR]H
,QIRNģDUŀ¯P/5'''[[[[[!5URN'''GHQYURFH3RWYU]HQ¯NģDUŀ¯PY\UREHQ¿PSěHGURNHP3RNXG/27QH]DϯQ£/QHER/O£KHYE\ODY\UREHQDSěHG
URNHPDWHQWRY¿UREHNQHSRGO«K£FHUWLILNDFLSRGOHQDě¯]HQ¯YO£G\]HGQHÏLVOR
Stránka 3/3