orto_3_2011 125..180

Transkript

Cyan Magenta Yellow Black
Cyan Magenta Yellow -
rocÏnõÂk 20
cÏ. 3. 2011
ORTODONCIE
ORTODONCIE
RecenzovanyÂ cÏasopis CÏeskeÂ ortodontickeÂ spolecÏnosti
Published by the Czech Orthodontic Society
RocÏnõÂk (Volume): 20
Rok (Year): 2011
CÏõÂslo (Number): 3
CÏasopis ORTODONCIE je veden v rejstrÏõÂku recenzovanyÂch, neimpaktovanyÂch cÏasopisuÊ.
IndexovaÂno: Bibliographia Medica CÏechoslovaca od roku 1992
Vydavatel: CÏeskaÂ ortodontickaÂ spolecÏnost (Published by the Czech Orthodontic Society)
VedoucõÂ redaktor (Editor in Chief):
Doc. MUDr. MilosÏ SÏpidlen, Ph.D., Olomouc, Czech Republic
VedoucõÂ redaktor web stran (Editor in Chief web pages)
MUDr. JirÏõÂ Tvardek, HustopecÏe, Czech Republic
RedakcÏnõÂ rada (Editorial Board):
MUDr. Gabriela AlexandrovaÂ, Bratislava, Slovensko
Prof. Dr. Hans-Peter Bantleon, Wien, OÈsterreich
Dr. Ewa Czochrowska, Ph.D., Warszawa, Polska
Prof. Dr. Nejat Erverdi, Ph.D., Istanbul, Turkey
MUDr. Karel Floryk, VysÏkov, Czech Republic
Dr. Piotr Fudalej, Ph.D., Warszawa, Polska
MUDr. Milada HaÂlkovaÂ, Strakonice, Czech Republic
MUDr. Martin HoraÂcÏek, HavlõÂcÏkuÊv Brod, Czech Republic
MUDr. Jan Horal, Praha, Czech Republic
Prof. MUDr. Milan KamõÂnek, DrSc., Olomouc, Czech Republic
Prof. Dr. Stavros Kiliaridis, Ph.D., Geneve, Switzerland
MUDr. Irena KlõÂmovaÂ, Bratislava, Slovensko
Prof. dr. hab. Anna Komorowska, Lublin, Polska
MUDr. Martin Kotas, Ph.D., ZlõÂn, Czech Republic
MUDr. Magdalena Kot'ovaÂ, Ph.D., Praha, Czech Republic
Prof. Dr. Anne-Marie Kuijpers-Jagtman, Ph.D., Nymegen, Nederlands
Profesor JuÈri Kurol, D. Odont., MalmoÈ, Sweden
MUDr. Ivana KyralovaÂ, Hradec KraÂloveÂ, Czech Republic
MUDr. Ivo Marek, Ph.D., BrÏeclav, Czech Republic
Prof. dr. hab. Agnieszka Pisulska, Zabrze, Polska
MUDr. Milada StehlõÂkovaÂ, KromeÏrÏõÂzÏ, Czech Republic
MUDr. Marie SÏtefkovaÂ, CSc., Olomouc, Czech Republic
MUDr. JirÏõÂ Tvardek, Ph.D., HustopecÏe, Czech Republic
Dr. Mariusz Wilk, LodzÂ, Polska
Recenzenti cÏasopisu Ortodoncie:
MUDr. Hana BoÈhmovaÂ
Doc. MUDr. PavlõÂna CÏernochovaÂ, Ph.D.
Prof. MUDr. Milan KamõÂnek, DrSc.
MUDr. Irena KlõÂmovaÂ
MUDr. Martin Kotas, Ph.D.
MUDr. Magdalena Kot'ovaÂ, Ph.D.
MUDr. Ivo Marek, Ph.D.
MUDr. JirÏõÂ Petr
Prof. MUDr. Jaroslav Racek, DrSc.
Doc. MUDr. MilosÏ SÏpidlen, Ph.D.
MUDr. Marie SÏtefkovaÂ, CSc.
MUDr. Miroslava SÏvaÂbovaÂ, CSc.
MUDr. JirÏõÂ Tvardek, Ph.D.
MUDr. Hana TycovaÂ
MUDr. Wanda UrbanovaÂ
Recenzenti pro hranicÏnõÂ obory:
Doc. MUDr. Oliver Bulik, Ph.D.
Prof. MUDr. Miroslav Eber, CSc.
Prof. MUDr. Tat'jana DostaÂlovaÂ, DrSc., MBA
Doc. MUDr. ReneÂ FoltaÂn, Ph.D.
MUDr. PrÏemysl KrejcÏõÂ, Ph.D.
Doc. MUDr. Milan MachaÂlka, CSc.
Doc. RNDr. Eva MatalovaÂ, Ph.D.
Prof. MUDr. JirÏõÂ MazaÂnek, DrSc.
Adresa redakce (Contact Address):
Doc. MUDr. KveÏtoslava NovaÂkovaÂ, CSc.
772 00 Olomouc, PalackeÂho 12
Prof. MUDr. JindrÏich Pazdera, CSc.
fax: 585 223 907, tel.: 585 418 151
Doc. MUDr. LudeÏk PerÏinka, CSc.
e-mail: [email protected]
Doc. MUDr. Lenka RoubalõÂkovaÂ, Ph.D.
www.orthodont-cz.cz
Doc. MUDr. Radovan SlezaÂk, CSc.
Doc. MUDr. Martin Starosta, Ph.D.
ISSN: 1210±4272
Doc. MUDr. Jitka StejskalovaÂ, CSc.
Doc. MUDr. AntonõÂn SÏimuÊnek, CSc.
Prof. MUDr. JirÏõÂ VaneÏk, CSc.
Doc. MUDr. AntonõÂn Zicha, Ph.D.
CÏasopis je vydaÂvaÂn 4x rocÏneÏ (ORTODONCIE is published in 4 issues per year)
Sazba (Type setting): FIS Print Olomouc. Tisk (Printed by): TiskaÂrna MoravskaÂ TrÏebovaÂ
Cena (Payment): 200,± KcÏ (10,± EUR), CÏ. uÂ.: 32932-021/0100, konst. symbol: 0558, variab. symbol: rodneÂ cÏõÂslo.
CÏasopis je bezplatneÏ zasõÂlaÂn cÏlenuÊm CÏeskeÂ ortodontickeÂ spolecÏnosti.
A copy of the ORTODONCIE is sent to all members of the Czech
Orthodontic Society in good spending with their subscription.
UzaÂveÏrky (Dedline for the next year): 12. 11. 2011, 3. 3., 12. 5., 15. 9. a 10. 11. 2012.
www.orthodont-cz.cz e-mail: [email protected]
127
rocÏnõÂk 20
cÏ. 3. 2011
ORTODONCIE
Obsah (Contens):
SpolecÏenskaÂ rubrika . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 130
ZpraÂvy z vyÂboru . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 132
ZajõÂmavosti v ortodoncii . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 136
OdbornaÂ praÂce
Faktory ovlivnÏujõÂcõÂ deÂlku leÂcÏby u palatinaÂlneÏ retinovanyÂch sÏpicÏaÂkuÊ - cÏaÂst 2
(Factors affecting the duration of treatment of palatally impacted canines - Part 2) . . . . . . . . . . . 140
TrojdimensionaÂlny zaÂznam, jeho vizualizaÂcie a 3D tlacÏ v ortodoncii
(3-dimensional record, visualization and 3D print in orthodontics) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 148
LeÂcÏba samoligujõÂcõÂmi zaÂmky v dolnõÂm zubnõÂm oblouku
(Treatment with self-ligating brackets in the lower dental arch) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 165
Ze zahranicÏnõÂch cÏasopisuÊ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 176
Informace . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 179
REKLAMA
UverÏejneÏnõÂ:
1 cm2 plochy . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 25,± KcÏ
1 strana A4 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12 000,± KcÏ
1/2 strany A4 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7 000,± KcÏ
zadnõÂ strana desek. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . + 50% ceny
vnitrÏnõÂ strana desek . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . + 30% ceny
strana 1 a 2 cÏasopisu . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . + 20% ceny
Inzerce v kazÏdeÂm cÏõÂsle rocÏnõÂku . . . . . . . . ±2 000,± KcÏ/1 str. A4
VlozÏenõÂ reklamnõÂho letaÂku: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5 000,± KcÏ
VlozÏenõÂ reklamnõÂ publikace (do 4 stran): . . . . . . . . . 12 000,± KcÏ
ZhotovenõÂ reklamy: uÂcÏtovaÂno samostatneÏ
HonorovaÂnõÂ prÏõÂspeÏvkuÊ :
1 normostrana rukopisu textu odborneÂ praÂce . . . . . . . . .300,± KcÏ
1 normostrana prÏedkladu zajisÏteÏneÂho autorem. . . . . . . . .150,± KcÏ
1 ilustrace (fotografie, obraÂzek apod.) . . . . . . . . . . . . . . . . . 50,± KcÏ
128
TeÏsÏÂõme se
na spolupraÂci
s VaÂmi
Doc. MUDr. MilosÏ SÏpidlen, Ph.D
vedoucõÂ redaktor,
Klinika zubnõÂho leÂkarÏstvõÂ LF UP
PalackeÂho 12
772 00 Olomouc
tel.: 585 418 151
fax: 585 223 907
e-mail: [email protected]
rocÏnõÂk 20
cÏ. 3. 2011
SpolecÏenskaÂ rubrika
ORTODONCIE
V cÏervenci, srpnu a zaÂrÏõÂ roku 2011
sveÂ vyÂznamneÂ zÏivotnõÂ jubileum oslavili:
MUDr. MilusÏe BrousilovaÂ, Praha 4
MUDr. Hana MosÏnicÏkovaÂ, Sezimovo UÂstõÂ I
MUDr. Vlastimil SÏimecÏek, Brno
MUDr. Jarmila PecÏenaÂ, Rokycany
MUDr. VladimõÂr Mottl, HavlõÂcÏku
Ê v Brod
MUDr. FrantisÏek BacÏõÂk, HodonõÂn
MUDr. JirÏõÂ Dosoudil, BenesÏov
MUDr. Jarmila SpaÂcÏilovaÂ, TrÏinec
MUDr. Petr VrbeckyÂ, KromeÏrÏõÂzÏ
MUDr. KveÏtoslava KadlecovaÂ, LitvõÂnov
MUDr. Eva BendõÂkovaÂ, Opava
MUDr. JirÏõÂ Petr, Praha 2
MUDr. Petr Vidner, CÏeskaÂ LõÂpa
MUDr. Hana BouchalovaÂ, Brno
MUDr. Zuzana KarabinovaÂ, Praha 3
MUDr. Daniela ChounovaÂ, Praha 8
MUDr. Petra MoraÂvkovaÂ, Hradec KraÂloveÂ
SrdecÏneÏ blahoprÏejeme!
CÏlenskyÂ poplatek pro rok 2012 cÏinõÂ 1500,- KcÏ nebo 65,- EUR.
CÏlenoveÂ v zameÏstnaneckeÂm vztahu 800,- KcÏ nebo 35,- EUR.
Postgraduanti, duÊchodci a zÏeny na materÏskeÂ dovoleneÂ 300,- KcÏ nebo 15,- EUR.
RegistracÏnõÂ polatek cÏinõÂ 500,- KcÏ nebo 20,- EUR.
PrÏedplatneÂ cÏasopisu Ortodoncie pro necÏleny CÏOS je 1000,- KcÏ za rok nebo 40,- EUR.
UÂhrada poplatku do 28. 2. 2012, cÏ. uÂ.: 32932021/0100, konst. symbol: 0558, variab. symbol: rodneÂ cÏõÂslo.
PrÏi nezaplacenõÂ prÏõÂspeÏvkuÊ po dvou põÂsemnyÂch urgencõÂch bude ukoncÏeno cÏlenstvõÂ v CÏOS.
130
SpolecÏenskaÂ rubrika
ORTODONCIE
rocÏnõÂk 20
cÏ. 3. 2011
Prof. MUDr. Jaroslav Racek, DrSc.
se dozÏÂõvaÂ v listopadu 2011 vyÂznamneÂho zÏivotnõÂho jubilea. UprostrÏed cÏinorodeÂ praÂce
oslavõÂ 80. narozeniny.
Profesor Racek vystudoval vsÏeobecnou medicõÂnu a stomatologii na prazÏskeÂ leÂkarÏskeÂ
fakulteÏ, v roce 1977 zõÂskal hodnost kandidaÂta veÏd, v roce 1989 hodnost doktora leÂkarÏskyÂch veÏd a v roce 1990 byl jmenovaÂn profesorem pro obor stomatologie. Po kraÂtkeÂm puÊsobenõÂ na mimoklinickyÂch pracovisÏtõÂch byla nadlouho jeho odbornyÂm domovem neÏkdejsÏÂõ
prazÏskaÂ II. stomatologickaÂ klinika, dnesÏnõÂ 1. LF UK v Praze. StrÏedem jeho odborneÂho zaÂjmu se stala ortodoncie. V jejõÂm raÂmci se
jako jeden z prvnõÂch u naÂs zabyÂval genetikou ortodontickyÂch
anomaÂliõÂ. ZaÂsadnõÂ meÏrou prÏispeÏl k sestavenõÂ dodnes velmi zajõÂmavyÂch vyÂukovyÂch textuÊ o genetice ve stomatologii, jejichzÏ prvnõÂ
vydaÂnõÂ vysÏlo v roce 1975. VyÂcÏet jeho odbornyÂch pracõÂ je velmi
dlouhyÂ, za prÏipomenutõÂ stojõÂ populacÏnõÂ studie vyÂskytu ortodontickyÂch anomaÂliõÂ nebo antropometrickaÂ sÏetrÏenõÂ provedenaÂ na
historickyÂch lebkaÂch, dizertacÏnõÂ praÂce na teÂma primaÂrnõÂ retence
sÏpicÏaÂkuÊ cÏi v sedmdesaÂtyÂch letech minuleÂho stoletõÂ odvaÂzÏneÂ
(a dnes beÏzÏneÂ) publikovaÂnõÂ zkusÏenostõÂ s prÏÂõmyÂm lepenõÂm ortodontickeÂho zaÂmku na retinovanyÂ sÏpicÏaÂk a jeho zarÏazovaÂnõÂ k fixnõÂmu aparaÂtu. PouzÏitõÂ takoveÂho leÂcÏebneÂho postupu tehdy bylo
u naÂs raritou, protozÏe konstrukcÏnõÂ prvky fixnõÂch aparaÂtuÊ v tehdejsÏÂõm CÏeskoslovensku nebyly k dispozici a zõÂskaÂvaly se obvykle
kontakty se zahranicÏnõÂmi kolegy. RÏadu let profesor Racek
puÊsobil jako cÏlen zkusÏebnõÂch komisõÂ pro specializacÏnõÂ atestace
a doktorskeÂ dizertace, dodnes je cÏlenem neÏkolika univerzitnõÂch
veÏdeckyÂch rad.
PraÂce pana profesora byla oceneÏna rÏadou cÏestnyÂch cÏlenstvõÂ odbornyÂch spolecÏnostõÂ, pameÏtnõÂ medailõÂ rektora
Univerzity Karlovy v Praze cÏi fakultnõÂ medailõÂ udõÂlenou za rozvoj prazÏskeÂ 1. LF UK. CÏeskaÂ stomatologickaÂ komora
jej v roce 2001 ocenila titulem Osobnost cÏeskeÂ stomatologie. Od roku 2005 je cÏestnyÂm cÏlenem CÏeskeÂ ortodontickeÂ spolecÏnosti, v roce 2008 meÏl cÏestnou prÏednaÂsÏku BedrÏicha Neumanna na 9. Kongresu CÏeskeÂ ortodontickeÂ
spolecÏnosti.
Profesor Racek vychoval rÏadu ortodontistuÊ. SveÂ zÏaÂky vzÏdy ucÏil respektu k osobnosti pacienta, odborneÂ poctivosti, soustavneÂmu vzdeÏlaÂvaÂnõÂ, medicõÂnskeÂ pokorÏe i erudovaneÂ odvaze.
RaÂdi bychom profesoru Rackovi poprÏaÂli hodneÏ kraÂsnyÂch zaÂzÏitkuÊ v podzimnõÂ prÏÂõrodeÏ, hodneÏ zdravõÂ a neutuchajõÂcõÂho odborneÂho elaÂnu.
VyÂbor CÏeskeÂ ortodontickeÂ spolecÏnosti a redakce cÏasopisu Ortodoncie
131
rocÏnõÂk 20
cÏ. 3. 2011
ZpraÂvy z vyÂboru
ZpraÂva o cÏinnosti CÏOS za obdobõÂ
od zaÂrÏÂõ 2010 do zaÂrÏÂõ 2011
1) HospodaÂrÏskyÂ vyÂsledek CÏOS za minulyÂ rok byl pozitivnõÂ v cÏaÂstce 231.885,- KcÏ, v soucÏasneÂ dobeÏ na uÂcÏtu
CÏOS je 668.022,- KcÏ, v pokladneÏ 4.798,- KcÏ. RozpocÏet
na prÏõÂsÏtõÂ rok je plaÂnovaÂn vyrovnanyÂ, prÏõÂjmy i vyÂdaje
shodneÏ v cÏaÂstce 1.236.000,- KcÏ. PrÏehled hospodarÏenõÂ
CÏOS za minulyÂ rok a podrobnyÂ naÂvrh rozpocÏtu na rok
prÏõÂsÏtõÂ je k dispozici u sekretaÂrÏky CÏOS nebo u cÏlenuÊ vyÂboru.
2) Kongres CÏOS v minuleÂm roce byl ziskovyÂ v cÏaÂstce
282.794,- KcÏ. DõÂk za kvalitnõÂ odbornyÂ, spolecÏenskyÂ
i ekonomickyÂ vyÂsledek teÂto akce patrÏõÂ prezidentce
kongresu doc. CÏernochoveÂ a jejõÂmu tyÂmu.
3) UÂspeÏsÏneÂ souteÏzÏõÂcõÂ o Cenu CÏOS prÏi kongresu
v lonÏskeÂm roce poprveÂ financÏneÏ podporÏily i firmy 3M
Unitek a JPS. Tato podpora je prÏislõÂbena i pro letosÏek,
za cozÏ jim prÏõÂslusÏõÂ dõÂk.
4) CÏOS vypracovala novyÂ pruÊzkum pocÏtu ortodontistuÊ v CÏR. LvõÂ podõÂl na teÂto praÂci meÏl veÏdeckyÂ sekretaÂrÏ
CÏOS Dr. Kotas. PruÊzkum mimo jineÂ sdeÏlil, zÏe v soucÏasneÂ dobeÏ je pomeÏr pocÏtu ortodontistuÊ na pocÏet obyvatel v celeÂ CÏR odpovõÂdajõÂcõÂ evropskeÂmu pruÊmeÏru.
VelkeÂ rozdõÂly jsou ovsÏem mezi jednotlivyÂmi regiony.
PruÊzkum rovneÏzÏ poukaÂzal na fakt, zÏe nejveÏtsÏõÂ pocÏet
praktikujõÂcõÂch ortodontistuÊ v CÏR se pohybuje ve veÏkoveÂm obdobõÂ mezi 55 a 60 lety. Tedy jen z duÊvoduÊ prosteÂ
reprodukce ortodontistuÊ v CÏR nenõÂ vhodneÂ snizÏovat
pocÏet sÏkolicõÂch ortodontickyÂch pracovisÏt' ani pocÏet jejich studentuÊ. PruÊzkum byl publikovaÂn v cÏasopise
Ortodoncie.
5) CÏOS prÏevzala zaÂsÏtitu nad PVP - PrazÏskyÂm vzdeÏlaÂvacõÂm programem (zatõÂm bez financÏnõÂ uÂcÏasti). VyÂbor
se vyjaÂdrÏil i pro financÏnõÂ prÏõÂspeÏvek z prostrÏedkuÊ CÏOS,
bude-li trÏeba. Program sdruzÏuje vsÏechny trÏi prazÏskaÂ
sÏkolicõÂ pracovisÏteÏ pro absolvovaÂnõÂ teoretickyÂch prÏednaÂsÏek v raÂmci specializacÏnõÂ prÏõÂpravy a je otevrÏen vsÏem
postgraduaÂlnõÂm studentuÊm oboru ortodoncie v CÏR.
Program prÏipravili mladõÂ lektorÏi MUDr. UrbanovaÂ
a MUDr. KucÏera.
6) CÏasopis Ortodoncie oslavil na podzim lonÏskeÂho
roku 20 let trvaÂnõÂ. Za vsÏechny, kterÏõÂ se na jeho vzniku,
rozvoji a fungovaÂnõÂ po celou dobu podõÂleli, vyÂbor
CÏOS podeÏkoval prÏedevsÏõÂm hlavnõÂmu struÊjci a dlouholeteÂmu sÏeÂfredaktorovi cÏasopisu doc.SÏpidlenovi.
7) ZaÂstupci CÏOS se na jarÏe t. r. setkali s prÏedstaviteli
ÏCSK, probõÂrala se tato teÂmata: ceny v ortodoncii a prÏõÂpadneÂ zmeÏny ve smyslu nasÏich naÂvrhuÊ, zaÂkonneÂ a podzaÂkonneÂ normy tyÂkajõÂcõÂ se veÏcneÂho a personaÂlnõÂho vybavenõÂ ortodontickyÂch praxõÂ. Co se tyÂcÏe zmeÏny cen
v ortodoncii, zde neocÏekaÂvaÂme zaÂsadnõÂ zmeÏny, pouze
je mozÏneÂ, zÏe dospeÏlõÂ veÏku 19 let (vyÂbor prÏijal noveÏ tento
veÏk jako hranicÏnõÂ) a starsÏõÂ budou vyrÏazeni z uÂhrady za
132
ORTODONCIE
leÂcÏbu z prostrÏedkuÊ verÏejneÂho ZP. S podporou CÏSK
a praÂvnõÂka CÏOS byla prÏijata nasÏe prÏipomõÂnka vyrÏadit
povinnost mõÂt i.o.rtg prÏõÂstroj v objektu ortodontickeÂho
ZZ. Na vyÂkladu zaÂkona a podzaÂkonnyÂch norem v oblasti tyÂkajõÂcõÂ se praÂce ªortodontickyÂch asistentekª pracuje CÏOS za silneÂ podpory praÂvnõÂka CÏOS JUDr. Macha; zde je trÏeba ocenit velkeÂ uÂsilõÂ, ktereÂ v tomto probleÂmu vyvinula Dr. SÏraÂmkovaÂ po nedaÂvnyÂch
neblahyÂch zkusÏenostech v jednaÂnõÂ s uÂrÏady. DaÂle
CÏOS prÏislõÂbila svou podporu CÏOS, aby prÏi posuzovaÂnõÂ
uznaÂnõÂ zahranicÏnõÂ praxe zaÂjemcuÊ z NON-EU zemõÂ byla
vzÏdy kontaktovaÂna CÏOS.
8) VyÂbor CÏOS se vyjaÂdrÏil k uznaÂvaÂnõÂ odborneÂ praxe
v ortodoncii: z ortodonticky ¹nepruÊhlednyÂchª zemõÂ
mimo EU lze uznat maximaÂlneÏ 1 rok praxe. Byl osloven
soucÏasnyÂ zaÂstupce IPVZ pro posuzovaÂnõÂ teÏchto zÏaÂdostõÂ prof. MazaÂnek a byl s nõÂm dohodnut tento standardnõÂ postup: tyto zÏaÂdosti prÏed vyjaÂdrÏenõÂm pro IPVZ
a MZCÏR prÏedaÂ prof. MazaÂnek prÏedsedovi CÏOS a ten
je prÏedaÂ k posouzenõÂ komisi prÏi vyÂboru CÏOS (prof. KamõÂnek, Dr. Marek, Dr. SÏraÂmkovaÂ). ZaÂveÏr komise prÏedseda CÏOS prÏedaÂ prof. MazaÂnkovi k dalsÏõÂmu postupu
na IPVZ a MZCÏR.
9) VyÂbor schvaÂlil zmeÏnu formy cÏasopisu Ortodoncie
- dosÏlo ke zmeÏneÏ vazby a objemu cÏõÂsla prÏi zachovaÂnõÂ
pocÏtu 4 vyÂtisky za rok. ZmeÏny se projevily v naÂkladech
na tisk.
10) VyÂbor CÏOS s hlavnõÂm akteÂrem Dr. Kotasem pracuje na slovnõÂku cÏeskyÂch ortodontickyÂch vyÂrazuÊ. PrÏi
praÂci na teÂto publikaci bylo zjisÏteÏno, zÏe se nejednaÂ
o jednoduchou zaÂlezÏitost a zpracovaÂnõÂ bude vyzÏadovat delsÏõÂ cÏas.
11) Koncem dubna t. r. probeÏhl za organizace CÏeskeÂ stomatochirurgickeÂ spolecÏnosti a s podporou
CÏOS Ortodonticko-chirurgickyÂ workshop zameÏrÏenyÂ
na autotransplantace. Vystoupili prÏednõÂ sveÏtovõÂ odbornõÂci na tuto problematiku prof. Paulsen a prof.
Schwartz z DaÂnska a nasÏi specialisteÂ Dr. Marek
a doc. Starosta. Akce meÏla velmi dobrou odbornou
uÂrovenÏ v kontrastu k celkem maleÂ uÂcÏasti, zejmeÂna se
strany dentoalveolaÂrnõÂch chirurguÊ.
12) CÏSK nabõÂdla pro CÏOS jedno mõÂsto v komisi pro
aprobacÏnõÂ zkousÏky ze zubnõÂho leÂkarÏstvõÂ pro cizince.
CÏSK maÂ zaÂjem zmeÏnit dosavadnõÂ nedobrou odbornou
uÂrovenÏ uÂspeÏsÏnyÂch uchazecÏuÊ. VyÂbor CÏOS doporucÏil do
komise prof. KamõÂnka.
13) VyÂbor schvaÂlil financÏnõÂ podporu dveÏma postgraduaÂlnõÂm studentuÊm z Olomouce v cÏaÂstce 15.000,- KcÏ
kazÏdeÂmu z nich pro jejich studijnõÂ pobyt na ortodontickeÂm oddeÏlenõÂ university v holandskeÂm Nijmegen.
14) Starost o weboveÂ straÂnky CÏOS prÏevzal Dr. Tvardek. VyÂbor deÏkuje dosavadnõÂmu webmasterovi Dr. Kokaislovi za to, zÏe straÂnkaÂm pomohl na sveÏt a dlouhodobeÏ o neÏ pecÏoval.
ORTODONCIE
ZpraÂvy z vyÂboru
15) Jak jizÏ bylo rÏecÏeno loni, vyÂbor prÏipravuje pro
nadchaÂzejõÂcõÂ leÂta kongresy v r. 2012 v LuhacÏovicõÂch,
prezident Dr. Kotas, v r. 2013 v Plzni, prezident
Dr. Baumruk a v r. 2014 v Olomouci, opeÏt cÏesko-slovenskyÂ (a rovneÏzÏ s polskou uÂcÏastõÂ), prezident Dr. Marek. Podrobnosti budou vcÏas oznamovaÂny v cÏasopise
Ortodoncie.
16) V prÏõÂsÏtõÂm roce se opeÏt uskutecÏnõÂ volby do orgaÂnuÊ
CÏOS. VyÂbor doporucÏuje pleÂnu, aby se zamyslelo nad
vhodnyÂmi kandidaÂty, a zve VaÂs vsÏechny srdecÏneÏ na
kongres CÏOS 2012 do LuhacÏovic s volebnõÂ plenaÂrnõÂ
schuÊzõÂ CÏOS.
MUDr. JirÏõÂ Petr
HospodarÏenõÂ CÏOS za rok 2010
1) PrÏõÂjmy:
UÂroky z BUÂ ...................................................... 92,- KcÏ
CÏlenskeÂ prÏõÂspeÏvky .................................. 594.733,- KcÏ
CÏasopis Ortodoncie ............................... 629.179,- KcÏ
OdborneÂ akce CÏOS (vcÏetneÏ financÏnõÂho
vyÂsledku kongresu) ................................ 282.794,- KcÏ
Inzerce na webu ......................................... 1.000,- KcÏ
PrÏõÂjmy celkem: ...................................1.507.798,- KcÏ
2) VyÂdaje:
Provoz kancelaÂrÏe a sekretariaÂtu ............... 43.323,- KcÏ
ZameÏstnanci CÏOS
(pracovnõÂ smlouva, DPCÏ) ....................... 239.421,- KcÏ
PraÂvnõÂ sluzÏby ............................................ 43.170,- KcÏ
EkonomickeÂ a danÏoveÂ sluzÏby .................. 85.580,- KcÏ
FinancÏnõÂ podpora postgr.pracovisÏt' ......... 25.580,- KcÏ
JednaÂnõÂ vyÂboru a RK ................................ 32.202,- KcÏ
CestovneÂ .................................................. 30.152,- KcÏ
OdbornaÂ literatura, vyÂukovaÂ media .......... 10.744,- KcÏ
PrÏõÂspeÏvky WFO, EFOSA ........................... 25.504,- KcÏ
ZahranicÏnõÂ cesty cÏlenuÊ vyÂboru
a RK a postgr.studentuÊ ......................... 123.898,- KcÏ
WeboveÂ straÂnky ......................................... 2.191,- KcÏ
CÏasopis Ortodoncie
- redakcÏnõÂ praÂce, mzdy a honoraÂrÏe ........ 254.433,- KcÏ
- vyÂroba a tisk ......................................... 346.199,- KcÏ
VyÂdaje na odborneÂ akce
(mimo rozpocÏet kongresu) ......................... 3.464,- KcÏ
OstatnõÂ vyÂdaje
(bankovnõÂ poplatky, silnicÏnõÂ danÏ) .............. 10.052,- KcÏ
VyÂdaje celkem: ..................................1.275.913,- KcÏ
VyÂsledek za rok 2010: .......................+ 231.885,- KcÏ
na uÂcÏtu (k 31.12.2010): ........................... 519.466,- KcÏ
v pokladneÏ: ............................................... 10.543,- KcÏ
na uÂcÏtu (k 20.9.2011): ............................. 668.022,- KcÏ
v pokladneÏ: ................................................. 4.798,- KcÏ
rocÏnõÂk 20
cÏ. 3. 2011
RozpocÏet pro rok 2012
1) PrÏõÂjmy:
CÏlenskeÂ prÏõÂspeÏvky .................................. 606.000,- KcÏ
CÏasopis Ortodoncie ............................... 630.000,- KcÏ
PrÏõÂjmy celkem: ...................................1.236.000,- KcÏ
2) VyÂdaje:
Provoz kancelaÂrÏe a sekretariaÂtu .............. 45.000,- KcÏ
ZameÏstnanci CÏOS
(prac. smlouva, DPCÏ) ............................. 240.000,- KcÏ
PraÂvnõÂ sluzÏby ............................................ 43.000,- KcÏ
EkonomickeÂ a danÏoveÂ sluzÏby .................. 85.000,- KcÏ
JednaÂnõÂ vyÂboru a RK ................................ 25.000,- KcÏ
CestovneÂ .................................................. 30.000,- KcÏ
OdbornaÂ literatura .................................... 10.000,- KcÏ
Granty CÏOS .............................................. 90.000,- KcÏ
PrÏõÂspeÏvky WFO, EFOSA ........................... 30.000,- KcÏ
PrÏõÂspeÏvek na delegaÂty CÏOS ..................... 30.000,- KcÏ
WeboveÂ straÂnky ......................................... 3.000,- KcÏ
CÏasopis Ortodoncie - redakcÏnõÂ praÂce,
mzdy a honoraÂrÏe .................................... 265.000,- KcÏ
vyÂroba a tisk ........................................... 340.000,- KcÏ
VyÂdaje celkem: ..................................1.236.000,- KcÏ
CÏlenskeÂ prÏÂõspeÏvky CÏOS pro rok 2012
ponechat ve staÂvajõÂcõÂ vyÂsÏi:
LeÂkarÏi v privaÂtnõÂch praxõÂch ....... 1.500,- KcÏ / 65,- EUR
ZameÏstnanci ............................... 800,- KcÏ / 35,- EUR
OstatnõÂ (postgraduanti,
leÂkarÏky na MD, seniorÏi) ................ 300,- KcÏ / 15,- EUR
RegistracÏnõÂ poplatek ................... 500,- KcÏ / 20,- EUR
CÏasopis Ortodoncie (1 cÏõÂslo)
pro necÏleny CÏOS ......................... 200,- KcÏ / 10,- EUR
ZaÂvaznyÂ termõÂn uÂhrady prÏõÂspeÏvkuÊ na uÂcÏet CÏOS:
do 29. uÂnora 2012.
UsnesenõÂ plenaÂrnõÂ schuÊze CÏOS
ze dne 23. 9. 2011, Praha
1. PlenaÂrnõÂ schuÊze zvolila tyto cÏleny komisõÂ:
- mandaÂtovaÂ: Dr. Eva SÏraÂmkovaÂ, Dr. Ivo Marek, Doc.
MilosÏ SÏpidlen
- naÂvrhovaÂ: Dr. JirÏõÂ Tvardek, Dr. Petr Jindra, Dr. Jaroslava DohnalovaÂ
2. SchuÊze bere na veÏdomõÂ konstatovaÂnõÂ mandaÂtoveÂ
komise, zÏe schuÊzi je prÏõÂtomno 69 rÏaÂdnyÂch cÏlenuÊ CÏOS
3. SchuÊze schvaluje zpraÂvu o cÏinnosti CÏOS za uplynuleÂ funkcÏnõÂ obdobõÂ, zpraÂvu o hospodarÏenõÂ za rok 2010
a zpraÂvu reviznõÂ komise
133
rocÏnõÂk 20
cÏ. 3. 2011
ZpraÂvy z vyÂboru
4. SchuÊze schvaluje rozpocÏet CÏOS na rok 2012
vcÏetneÏ nezmeÏneÏneÂ vyÂsÏe cÏlenskyÂch prÏõÂspeÏvkuÊ pro rok
2012:
cÏlenoveÂ z privaÂtnõÂ praxe ........... 1.500,- KcÏ / 65,- EUR
cÏlenoveÂ v zameÏstnaneckeÂm
pomeÏru ........................................ 800,- KcÏ / 35,- EUR
ostatnõÂ cÏlenoveÂ ............................ 300,- KcÏ / 15,- EUR
registracÏnõÂ poplatek .................... 500,- KcÏ / 20,- EUR
uÂhrada za cÏõÂslo cÏasopisu Ortodoncie
(pro necÏleny CÏOS) ....................... 200,- KcÏ / 10,- EUR
Za naÂvrhovou komisi:
Dr. Petr Jindra, Dr. Jaroslava DohnalovaÂ,
Dr. JirÏõÂ Tvardek
V Praze, 23. 9. 2011
NovõÂ cÏlenoveÂ CÏOS prÏijatõÂ v roce 2011
MUDr. Barbora MensÏõÂkovaÂ
MDDr. Radka MoraÂvkovaÂ
MDDr. Blanka PastelaÂkovaÂ
MUDr. Lucie SÏveÂbisÏovaÂ
MUDr. VaÂclava ProvaznõÂkovaÂ
MDDr. Zuzana NavraÂtilovaÂ
MUDr. KristyÂna MosÏovskaÂ
MDDr. Sabina DriaÂkovaÂ
MDDr. Hana RoseckaÂ
MUDr. TomaÂsÏ Hanzelka
MDDr. Ivana HorÏaÂkovaÂ
MUDr. Libor BalskyÂ
UkoncÏeneÂ cÏlenstvõÂ CÏOS 2011
MUDr. Karel KamenõÂk, CSc.
MUDr. Petra ProlovaÂ
MUDr. EvzÏenie MatzenauerovaÂ
UkoncÏeneÂ prÏedplatneÂ cÏasopisu Ortodoncie 2011
Pan Daniel Haak
PrÏehled cÏlenuÊ CÏOS 2011
(k 13. 9. 2011)
Celkem cÏlenuÊ CÏOS ................................................ 520
RÏaÂdnyÂ cÏlen ............................................................ 349
MimorÏ. cÏlen ........................................................... 165
(70 bez atestace, 89 Slovensko, 6 Polsko)
CÏestnyÂ cÏlen ............................................................... 6
(+1 bude novyÂ/2011)
PrÏedplatneÂ cÏasopisu Ortodoncie: ........................... 90
CÏesko - firmy ............................................................. 7
Slovensko ................................................................ 83
NoveÂ cÏlenstvõÂ k 13. 9. 2011-12
UkoncÏeneÂ cÏlenstvõÂ ..................................................... 3
NezaplaceneÂ prÏõÂspeÏvky (po I.vyÂzveÏ 20.7.2011) ...... 34
134
ORTODONCIE
ZpraÂva ReviznõÂ komise CÏOS
za rok 2010/2011
Ve staÂvajõÂcõÂm volebnõÂm obdobõÂ pracovala reviznõÂ komise ve slozÏenõÂ MUDr. Hana BohmovaÂ, MUDr. Hana
TycovaÂ a MUDr. Eva SÏraÂmkovaÂ.
ReviznõÂ komise provedla spolu s panõÂ ing. Zelingrovou a skretaÂrÏkou panõÂ SÏaÂrkou RychtaÂrÏovou pravidelnou povinnou uÂcÏetnõÂ kontrolu. VsÏechny prÏõÂjmoveÂ i vyÂdajoveÂ polozÏky, byly rÏaÂdneÏ zauÂcÏtovaÂny a souhlasily
se zaÂpisy v uÂcÏetnõÂ knize.Nebyly shledaÂny zÏaÂdneÂ nedostatky.
BrneÏnskyÂ kongres CÏOS byl uÂspeÏsÏnyÂ nejen odborneÏ
ale i financÏneÏ a skoncÏil s prÏebytkem.
CÏOS sveÂ financÏnõÂ prostrÏedky investuje uvaÂzÏliveÏ
a udrzÏuje dlouhodobeÏ vyrovnanyÂ nebo prÏebytkovyÂ
rozpocÏet. V minuleÂm obdobõÂ byly zõÂskaneÂ prostrÏedky
v mensÏõÂ mõÂrÏe jesÏteÏ cÏaÂstecÏneÏ vyuzÏity k doplneÏnõÂ fotografickeÂ a vyÂpocÏetnõÂ techniky na neÏkteraÂ vyÂukovaÂ ortodontickaÂ pracovisÏteÏ stomatologickyÂch klinik. Prioritou
se vsÏak stal dobrÏe fungujõÂcõÂ program, kteryÂ spustila
CÏOS v minuleÂm roce. Jde o systeÂm financÏnõÂ podpory
staÂzÏõÂ na zahranicÏnõÂch ortodontickyÂch pracovisÏtõÂch
a cest na vyÂznamneÂ mezinaÂrodnõÂ kongresy urcÏenyÂ
pro leÂkarÏe klinickyÂch pracovisÏt'. PlaÂnuje se i daÂle podmõÂnky zvyÂhodnit tak, aby prostrÏedky mohlo cÏerpat veÏtsÏõÂ pocÏet klinickyÂch leÂkarÏuÊ.
Nemalou cÏaÂstkou jsou podporovaÂni postgraduanti,
kterÏõÂ byli oceneÏnõÂ CÏOS za nejlepsÏõÂ atestacÏnõÂ praÂci, nejlepsÏõÂ prÏednaÂsÏku na kongresu a nejlepsÏõÂ postery zpracovaÂvajõÂcõÂ veÏdeckou a klinickou teÂmatiku.
Na plenaÂrnõÂ schuÊzi CÏOS v Praze 23.9.2011 byl
schvaÂlen naÂvrh rozpocÏtu na rok 2012.
VyÂsÏe cÏlenskyÂch prÏõÂspeÏvkuÊ se nemeÏnõÂ.
MUDr. Eva SÏraÂmkovaÂ
SouteÏzÏ o Cenu CÏeskeÂ ortodontickeÂ
spolecÏnosti za nejlepsÏÂõ atestacÏnõÂ
praÂci za rok 2011
PrvnõÂ cenu CÏeskeÂ ortodontickeÂ spolecÏnosti za nejlepsÏõÂ atestacÏnõÂ praÂci za rok 2011 zõÂskala MUDr. Hana
ProchaÂzkovaÂ z 1. LF UK a VFN Praha za praÂci ¹DentoalveolaÂrnõÂ kompenzacÏnõÂ mechanizmus u asymetriõÂ
dolnõÂ cÏelistiª.
Druhou cenu CÏeskeÂ ortodontickeÂ spolecÏnosti za
nejlepsÏõÂ atestacÏnõÂ praÂci za rok 2011 zõÂskala MUDr. PavlõÂna AdamkovaÂ z LF UP a FN Olomouc za praÂci: ¹Ageneze druhyÂch dolnõÂch premolaÂruÊ s perzistujõÂcõÂmi docÏasnyÂmi molaÂryª.
TrÏetõÂ cenu CÏeskeÂ ortodontickeÂ spolecÏnosti za nejlepsÏõÂ atestacÏnõÂ praÂci za rok 2011 zõÂskal MUDr. Jakub
ORTODONCIE
rocÏnõÂk 20
cÏ. 3. 2011
ZpraÂvy z vyÂboru
Bartl z 3. LF UK a FNKV Praha za praÂci: ¹ProrÏezaÂvaÂnõÂ
hornõÂho staÂleÂho sÏpicÏaÂku u pacientuÊ s rozsÏteÏpovou vadouª.
VõÂteÏznou souteÏzÏnõÂ prÏednaÂsÏkou XII. kongresu CÏeskeÂ
ortodontickeÂ spolecÏnosti 2011 v Praze se stala prÏednaÂsÏka: I. DubovskaÂ, M. SÏpidlen, M. Kotas, P. KrejcÏõÂ:
¹Faktory ovlivnÏujõÂcõÂ deÂlku leÂcÏby palatinaÂlneÏ retinovanyÂch sÏpicÏaÂkuÊ. Klinika zubnõÂho leÂkarÏstvõÂ FN a LF UP
Olomoucª.
VõÂteÏznyÂm souteÏzÏnõÂm posterem s veÏdeckovyÂzkumnou
tematikou XII. kongresu CÏeskeÂ ortodontickeÂ spolecÏ-
nosti 2011 v Praze se stal poster: A. UhlõÂrÏ, H. BoÈhmovaÂ,
L. BernaÂt, D. HrusÏaÂk, R. FoltaÂn: ¹ZhodnocenõÂ zmeÏn meÏkkyÂch tkaÂnõÂ po osteotomii v linii LeFort I s prÏedsunutõÂm
maxilyª. StomatologickaÂ klinika, FN PlzenÏ.
VõÂteÏznyÂm souteÏzÏnõÂm posterem s klinickou tematikou XII. kongresu CÏeskeÂ ortodontickeÂ spolecÏnosti
2011 v Praze se stal poster: I. ChmelovaÂ, P. CÏernochovaÂ: ¹Laser a jeho klinickeÂ vyuzÏitõÂ u ortodonticky leÂcÏeneÂho pacientaª. StomatologickaÂ klinika FN u sv.
Anny a LF MU Brno.
MUDr. Martin Kotas, Ph.D.
OrtodontickeÂ oddeÏlenõÂ
De
Ï kan LeÂkarÏskeÂ fakulty
Univerzity PalackeÂho v Olomouci
a Ïreditel FakultnõÂ nemocnice Olomouc
vyhlasÏujõÂ vyÂbe
Ï roveÂ ÏrÂõzenõÂ
DeÏtskeÂ stomatologickeÂ kliniky
FN v Motole vypisuje
ÏroveÂ ÏrõÂzenõÂ na 3 sÏkolõÂcõÂ mõÂsta
vyÂbe
pro prÏedatestacÏnõÂ prÏõÂpravu v oboru ortodoncie.
TermõÂn naÂstupu 1. ledna 2012.
ZÏaÂdosti doplneÏneÂ strukturovanyÂm zÏivotopisem
zasõÂlejte põÂsemneÏ nebo e-mailem na sekretariaÂt
DeÏtskeÂ stomatologickeÂ kliniky ([email protected]) do 30. 10. 2011.
StomatologickaÂ klinika
3. LF UK FNKV Praha
bude opeÏt porÏaÂdat 13. dubna 2012
celodennõÂ mezioborovyÂ klinickyÂ seminaÂrÏ
na obsazenõÂ 5 ÏskolõÂcõÂch mõÂst
na ortodontickeÂm odde
Ï lenõÂ
Kliniky zubnõÂho leÂkarÏstvõÂ
pro prÏÂõpravu ke specializac
Ï nõÂ atestaci
v oboru ortodoncie.
PozÏadavky:
jeden rok praxe v zubnõÂm leÂkarÏstvõÂ
SÏkolõÂcõÂ mõÂsta budou spojena s uÂvazkem 0,5 na dobu
urc
Ï itou (do 3 let) po linii FakultnõÂ nemocnice Olomouc. TermõÂn na
Â stupu dle dohody.
PõÂsemneÂ ÏzaÂdosti, dolozÏeneÂ doklady o dosazÏeneÂ kvalifikaci, Ïzivotopisem a prÏehledem o pruÊbe
Ï hu prÏedchozõÂ odborneÂ praxe prÏijõÂmaÂ do 4 tyÂdnuÊ po zverÏejne
Ï nõÂ
Ï eskeÂ
ve ZdravotnickyÂch novinaÂch a c
Ï asopise LKS C
stomatologickeÂ komory PersonaÂlnõÂ uÂsek ÏreditelstvõÂ FakultnõÂ nemocnice Olomouc, I. P. Pavlova 6, 775 20
Olomouc.
RozsÏteÏpy 2012.
DopolednõÂ program je urcÏen pro postgraduaÂlnõÂ studenty, odpolednõÂ pro sÏirsÏõÂ odbornou verÏejnost. Akce se konaÂ pod
zaÂsÏtitou CÏOS.
NabõÂzõÂm levneÏ k odprodeji vybavenõÂ ortodonticko-stomatologickeÂ praxe s laboratorÏõÂ na zpracovaÂnõÂ pryskyrÏice
v CÏeskeÂm KrumloveÏ, z duÊvodu ukoncÏenõÂ praxe a odchodu do duÊchodu.
AtraktivnõÂ lokalita v centru meÏsta s mozÏnostõÂ parkovaÂnõÂ. Praxe bude volnaÂ v prosinci tohoto roku.
KontaktnõÂ adresa: [email protected], tel.: 773 538 737
135
rocÏnõÂk 20
cÏ. 3. 2011
ZajõÂmavosti v ortodoncii
ORTODONCIE
Na zkusÏeneÂ v Holandsku
Ve dnech 9.-21. 5. 2011 se naÂm naskytla prÏõÂlezÏitost
straÂvit dva tyÂdny na ortodontickeÂm oddeÏlenõÂ Univerzity
Radboud v holandskeÂm Nijmegenu. Bylo tak na pozvaÂnõÂ prof. Anne Marie Kuijpers-Jagtman, D.D.S.,
Ph.D., vedoucõÂ ortodontickeÂho oddeÏlenõÂ Radboud univerzity, a Dr. Piotra Fudaleje, Ph.D., kteryÂ vedle postgraduaÂlnõÂ vyÂuky v Nijmegenu vede i soukromou praxi
ve VarsÏaveÏ a v raÂmci sveÂ habilitace vyucÏuje i na UniveziteÏ PalackeÂho v Olomouci. BeÏhem nasÏeho pobytu
jsme meÏly mozÏnost prÏihlõÂzÏet beÏzÏneÂmu provozu ortodontickeÂho oddeÏlenõÂ a uÂcÏastnit se mnoha internõÂch seminaÂrÏuÊ.
OrtodontickeÂ oddeÏlenõÂ teÂto univerzity patrÏõÂ k nejveÏtsÏõÂm v EvropeÏ, jak si to jeho zakladatel prof. van der Linden jisteÏ prÏaÂl. PostgraduaÂlnõÂ program ortodoncie zde
studuje 16 leÂkarÏuÊ, kterÏõÂ jsou rozdeÏleni do dvou skupin
(tzv. juniorÏi a seniorÏi) po osmi studentech. PrÏõÂprava trvaÂ
v NizozemõÂ cÏtyrÏi roky a stejneÏ jako u naÂs probõÂhaÂ na
specializovanyÂch pracovisÏtõÂch, kteraÂ jsou zde trÏi. NicmeÂneÏ povolaÂnõÂ ortodontisty mohou provaÂdeÏt i leÂkarÏi
bez osveÏdcÏenõÂ, kterÏõÂ jsou paradoxneÏ pojisÏt'ovnami financÏneÏ hodnoceni leÂpe nezÏ specialisteÂ - postgraduaÂlnõÂ
studium je proto vyhledaÂvaÂno hlavneÏ pro veÏdeckou
a publikacÏnõÂ cÏinnost, pro kterou je klinika sÏpicÏkoveÏ vybavena. Program je stejneÏ jako u naÂs mozÏneÂ absolvovat se zõÂskaÂnõÂm titulu Ph.D., jehozÏ soucÏaÂstõÂ je nutnost
publikovat minimaÂlneÏ cÏtyrÏi cÏlaÂnky v odbornyÂch cÏasopisech s impaktovanyÂm faktorem, nebo se staÂt specialistou v ortodoncii, kdy ¹stacÏõÂª publikovat jeden odbornyÂ
cÏlaÂnek.
VyÂzkumu a vzdeÏlaÂvaÂnõÂ je na univerziteÏ vycÏleneÏna
prÏevaÂzÏnaÂ cÏaÂst studia, vlastnõÂ osÏetrÏovaÂnõÂ pacientuÊ probõÂhaÂ pouze dva dny v tyÂdnu, zato do pozdnõÂch odpolednõÂch hodin. PrÏed klinickou praxõÂ (prvnõÂ pacienti jsou
zrÏõÂdka objednaÂni drÏõÂve nezÏ na puÊl desaÂtou dopoledne)
se konaÂ zhruba hodinovyÂ seminaÂrÏ s leÂkarÏem, kteryÂ maÂ
136
ten den na starosti dozor v ordinaci. ProbõÂrajõÂ se zde
plaÂny leÂcÏby a konzultace dalsÏõÂho leÂcÏebneÂho postupu
u obtõÂzÏnyÂch prÏõÂpaduÊ. Studenti majõÂ vsÏe prÏipraveno
v uÂhlednyÂch powerpointovyÂch prezentacõÂch, dokonce
ani saÂdroveÂ modely jizÏ nejsou na porÏadu dne, vsÏe je naskenovaneÂ v pocÏõÂtacÏi. VyÂhodou jsou mensÏõÂ naÂklady
a snadneÂ skladovaÂnõÂ dat. Na univerziteÏ v Olomouci
ale zrÏejmeÏ jesÏteÏ nejsme na rozmach digitalizace dostatecÏneÏ adaptovanõÂ, a tak naÂm chybeÏlo ono ¹ohmataÂnõÂ
modelu nazÏivoª.
SamotnaÂ praktickaÂ vyÂuka probõÂhaÂ v jedneÂ rozlehleÂ
ordinaci s osmi krÏesly, ktereÂ jsou od sebe oddeÏleneÂ
jen nõÂzkyÂmi prÏõÂcÏkami. KazÏdyÂ tento box obsahuje pracovnõÂ stolek s pocÏõÂtacÏem, drÏezem a zaÂkladnõÂm vybavenõÂm (savky, vaÂlecÏky, ligovacõÂ gumicÏky). KrÏesla nemajõÂ
sveÏtlo ani plivaÂtko, cozÏ se naÂm nezdaÂlo prÏõÂlisÏ praktickeÂ.
Co naÂs naopak prÏõÂjemneÏ prÏekvapilo, bylo ticho a klid
panujõÂcõÂ v ordinaci i prÏes velkou koncentraci lidõÂ a plneÂ
pracovnõÂ tempo. Sady klesÏtõÂ a vlastnõÂ materiaÂl na fixnõÂ
aparaÂty se skladujõÂ ve velkeÂ centraÂlnõÂ skrÏõÂni, kam si
pro neÏj vzÏdy studenti dojdou. SysteÂm sterilizace je vymysÏlen velmi duÊmyslneÏ tak, zÏe sterilizacÏnõÂ mõÂstnost je
propojena s ordinacõÂ touto skrÏõÂnõÂ. DõÂky mnozÏstvõÂ zjednodusÏenyÂch pracovnõÂch postupuÊ jsou takeÂ naÂklady
na personaÂl nizÏsÏõÂ. KromeÏ povolaneÂ osoby starajõÂcõÂ se
o desinfekci a sterilizaci tu sestrÏicÏky nenajdete. Na celou ordinaci jsou jen trÏi ortodontickeÂ asistentky, ktereÂ
asistujõÂ hlavneÏ u nasazovaÂnõÂ fixnõÂch aparaÂtuÊ a prÏi focenõÂ
(ve speciaÂlnõÂ mõÂstnosti s digitaÂlnõÂ zrcadlovkou na sta-
ORTODONCIE
tivu). VsÏe ostatnõÂ zvlaÂdajõÂ studenti sami - mõÂchajõÂ si otiskovacõÂ hmoty, uklidõÂ a prÏipravõÂ krÏeslo pro dalsÏõÂho pacienta, vyzvednou si pacienta v cÏekaÂrneÏ, apod.
DetailneÏ propracovanyÂ je takeÂ systeÂm organizace
praÂce. ObjednaÂvaÂnõÂ pacientuÊ se deÏje elektronicky
a kazÏdyÂ student maÂ svoji agendu, kde kromeÏ objednanyÂch pacientuÊ vidõÂ i rozvrh konanyÂch seminaÂrÏuÊ, kteryÂ je
kazÏdodenneÏ aktualizovaÂn sekretariaÂtem oddeÏlenõÂ. PrÏi
klinickeÂ praxi dohlõÂzÏõÂ na praÂci postgraduantuÊ celyÂ den
zkusÏenyÂ leÂkarÏ - ortodontista, u kazÏdeÂho pacienta je
konzultovaÂn dosavadnõÂ pruÊbeÏh leÂcÏby a dalsÏõÂ postup.
LeÂcÏebneÂ postupy se od nasÏich prÏõÂlisÏ nelisÏõÂ, i kdyzÏ cÏasteÏji prÏistupujõÂ k ortodonticko-chirurgickeÂ terapii, a to
prÏedevsÏõÂm u II. skeletaÂlnõÂch trÏõÂd, ktereÂ v Olomouci rÏesÏõÂme spõÂsÏe kompenzacÏneÏ. Na nasÏe pomeÏry tu takeÂ
velice cÏasto - teÂmeÏrÏ u kazÏdeÂho druheÂho pacienta - indikujõÂ extraoraÂlnõÂ tah a mladõÂ pacienti jsou opravdu poctivõÂ, nenõÂ vyÂjimkou potkat deÏti s nasazenyÂm tahem ve
meÏsteÏ, v obchodech i na kole.Vedle dvou dnuÊ s praktickou vyÂukou navsÏteÏvujõÂ studenti jesÏteÏ ruÊzneÏ zameÏrÏeneÂ
vzdeÏlaÂvacõÂ seminaÂrÏe a veÏnujõÂ se veÏdeckeÂ cÏinnosti. Jednou meÏsõÂcÏneÏ se konaÂ schuÊzka vsÏech mõÂstnõÂch ortodontistuÊ, maxilofaciaÂlnõÂch chirurguÊ a plastickyÂch chirurguÊ, kde spolecÏneÏ plaÂnujõÂ leÂcÏbu pacientuÊ se skeletaÂlnõÂmi vadami indikovanyÂmi k ortognaÂtnõÂ operaci.
My jsme vyhrazenyÂ cÏas na klinice deÏlily rovnomeÏrneÏ
mezi ordinaci, prÏednaÂsÏkoveÂ saÂly, archiv univerzity
a tzv. ¹dark roomª - tmavou mõÂstnuÊstku bez oken, zato
s vyÂkonnyÂm pocÏõÂtacÏem a skenerem. Za mozÏnost vzÏõÂt
se na cÏtrnaÂct dnõÂ do kuÊzÏe holandskeÂho postgraduaÂlnõÂho studenta jsme tu digitalizovaly rentgenoveÂ snõÂmky
porÏõÂzeneÂ v raÂmci NijmegenskeÂ ruÊstoveÂ studie. Ta probõÂhala na zacÏaÂtku 70. let, kdy u neÏkolika set deÏtõÂ ve veÏku
9 - 14 let, u kteryÂch neprobeÏhla zÏaÂdnaÂ ortodontickaÂ
leÂcÏba, byl po dobu peÏti let kazÏdeÂho puÊl roku zhotoven
bocÏnõÂ daÂlkovyÂ snõÂmek, ortopantomogram a snõÂmek
ruky se zaÂpeÏstõÂm. Vedle rentgenogramuÊ byly deÏti po-
rocÏnõÂk 20
cÏ. 3. 2011
kazÏdeÂ meÏrÏeny a vaÂzÏeny a bylo zaznamenaÂno i jejich sociaÂlnõÂ zaÂzemõÂ. Deset let po skoncÏenõÂ studie byl jesÏteÏ
kazÏdeÂmu jednoraÂzoveÏ zhotoven dalsÏõÂ ortopantomogram a kefalogram. Univerzita tak zõÂskala cennaÂ data
o fyziologickyÂch zaÂkonitostech ruÊstu a vyÂvoje nejen
orofaciaÂlnõÂho systeÂmu. VsÏechny dokumenty jsou s prÏõÂznacÏnou pecÏlivostõÂ roztrÏõÂdeÏny a skladovaÂny a archiv je
opatrovaÂn jako vzaÂcnyÂ klenot - cÏõÂmzÏ v podstateÏ takeÂ je.
Nejen pracõÂ a studiem zÏiv je cÏloveÏk. To platõÂ v Holandsku stejneÏ jako u naÂs, a tak jsme ve volneÂm cÏase
poznaÂvaly meÏsto i okolõÂ, peÏsÏky i na kole (kdo v Holandsku nejezdõÂ na kole, jako by nebyl). NeprÏedstavujte si
ovsÏem nasÏe horskaÂ kola vybavenaÂ nejmoderneÏjsÏõÂm systeÂmem prÏevoduÊ a ruÊznyÂch vymozÏenostõÂ, ktereÂ tu
vlastneÏ ani nejsou potrÏeba. MõÂstnõÂ kola jsou prÏedevsÏõÂm
pohodlnaÂ a jõÂzda na nich po meÏsteÏ je prÏõÂjemnou zaÂlezÏitostõÂ. CyklisteÂ majõÂ teÂmeÏrÏ za vsÏech okolnostõÂ prÏednost,
stezky jsou velmi prostorneÂ i pro neÏkolik kol vedle
sebe, a to na uÂkor mõÂsta pro chodce. CÏastyÂm obraÂzkem jsou paÂnoveÂ v obleku, panõÂ v kostyÂmku, prÏõÂpadneÏ
slecÏny v minisuknõÂch jedoucõÂ na kole za svyÂmi povinnostmi.
Dva tyÂdny utekly jako voda a naÂm se ani nechteÏlo
zpaÂtky. V Nijmegenu jsme se cõÂtily jako doma, a to dõÂky
postgraduantuÊm - junioruÊm, kterÏõÂ naÂs prÏijali mezi sebe
a veÏnovali se naÂm jak na klinice, tak mimo ni. TakeÂ prÏõÂstup prÏednaÂsÏejõÂcõÂch byl vstrÏõÂcnyÂ, kdyzÏ se dozveÏdeÏli, zÏe
nerozumõÂme holandsky, bez vaÂhaÂnõÂ vedli seminaÂrÏe
v anglicÏtineÏ. NejveÏtsÏõÂ zaÂsluhu na hladkeÂm a prÏõÂjemneÂm
pruÊbeÏhu nasÏeho pobytu meÏl ale bezesporu dr. Fudalej,
jehozÏ zaÂsluhou se toto vsÏe mohlo uskutecÏnit. DeÏkujeme mnohokraÂt.
ZaÂveÏrem bychom chteÏly podeÏkovat takeÂ prof.
MUDr. KamõÂnkovi, DrSc. a CÏeskeÂ ortodontickeÂ spolecÏnosti za podporu a umozÏneÏnõÂ teÂto staÂzÏe.
MUDr. Petra EliaÂsÏovaÂ,
MDDr. KaterÏina MazurovaÂ
137
rocÏnõÂk 20
cÏ. 3. 2011
Kurz: Nebojte se lingvaÂlnõÂ
techniky
PoslednõÂ kveÏtnovyÂ võÂkend usporÏaÂdala firma Dentamed Praha velmi zajõÂmavyÂ kurz o lingvaÂlnõÂ technice.
V uÂtulneÂ seminaÂrnõÂ mõÂstnosti sõÂdla firmy naÂs prÏivõÂtala
dobrÏe naladeÏnaÂ MUDr. Milada SoldaÂnovaÂ. V pruÊbeÏhu
prvnõÂho dne naÂs seznaÂmila se zaÂkladnõÂm principem
ORTODONCIE
lingvaÂlnõÂ techniky. PodeÏlila se s naÂmi o sveÂ postrÏehy,
dojmy a zkusÏenosti ze sveÂ dlouholeteÂ praxe a hlavneÏ
jsme shleÂdli neÏkolik zajõÂmavyÂch kazuistik. DaÂle naÂm
prÏedstavila novyÂ vyÂrobek na dentaÂlnõÂm trhu, oblouk
Columbus spring, urcÏenyÂ pro intruzi a torzi. S prÏekladem jejõÂho vyÂkladu se spoustou odbornyÂch ortodontickyÂch vyÂrazuÊ po celou dobu srdnateÏ bojovala jak
slicÏnaÂ slecÏna prÏekladatelka, tak i MUDr. SoldaÂnovaÂ.
DeÏkujeme organizaÂtoruÊm za skveÏle prÏipravenyÂ võÂkend a teÏsÏõÂme se na dalsÏõÂ setkaÂnõÂ.
MUDr. ZdeneÏk Micek ml.
Akademie JPS
- MBT technika,
prÏehled soucÏasneÂ situace
Ve cÏtvrtek 8. zaÂrÏõÂ porÏaÂdala firma 3M v raÂmci programu Akademie JPS dalsÏõÂ ze svyÂch tematickyÂch seminaÂrÏuÊ, tentokraÂt zameÏrÏenyÂ na MBT techniku. V uÂtulneÂm konferencÏnõÂm saÂlku noveÂho sõÂdla firmy v Praze
se prÏednaÂsÏenõÂ ujal MUDr. Martin HoraÂcÏek.
a biomechanikou lingvaÂlnõÂ techniky, mozÏnostmi indikace, vyzdvihla vesÏkereÂ jejõÂ vyÂhody a zaÂrovenÏ upozornila na mozÏnaÂ rizika a uÂskalõÂ spojenaÂ s terapiõÂ pomocõÂ
2D lingvaÂlnõÂho aparaÂtu. ShleÂdli jsme neÏkolik zajõÂmavyÂch video-ukaÂzek prÏõÂpravy a aplikace 2D lingvaÂlnõÂho
aparaÂtu prÏõÂmo v uÂstech pacienta, ktereÂ spolu s dalsÏõÂmi
kolegy panõÂ doktorka natocÏila beÏhem sveÂho puÊsobenõÂ
na olomouckeÂm ortodontickeÂm oddeÏlenõÂ Kliniky zubnõÂho leÂkarÏstvõÂ. K vsÏeobecneÂmu pobavenõÂ jsme si pak
v zaÂveÏru prvnõÂho dne sami mohli na modelech vyzkousÏet, jak funguje naÂmi indikovanaÂ a provedenaÂ ¹terapieª
pomocõÂ 2D lingvaÂlnõÂ techniky.
DruhyÂ den naÂs mile a italsky temperamentneÏ prÏivõÂtala Dr. Paola Chiaramonte z Verony, kteraÂ do Prahy
dorazila i se svyÂm manzÏelem a dveÏma postgraduanty.
PanõÂ doktorka je velkou propagaÂtorkou a zastaÂnkynõÂ
138
SeminaÂrÏ byl rozdeÏlen do neÏkolika sekcõÂ a mnozÏstvõÂ
duÊlezÏityÂch informacõÂ odlehcÏoval dr. HoraÂcÏek svyÂmi adrenalinovyÂmi zaÂzÏitky z potaÂpeÏnõÂ a horolezectvõÂ. Zopakovali jsme si historii straight-wire techniky a dozveÏdeÏli
jsme se, z jakyÂch duÊvoduÊ trojice ortodontistuÊ McLaughlin - Bennett - Trevisi vynalezla vlastnõÂ leÂcÏebnou techniku a v cÏem tkvõÂ jejõÂ specifika vzhledem k ostatnõÂm
pouzÏõÂvanyÂm systeÂmuÊm. VelkaÂ pozornost byla veÏnovaÂna spraÂvneÂmu vyuzÏitõÂ lacebackuÊ, teibackuÊ a bendbackuÊ, v pozadõÂ nezuÊstala ani veleduÊlezÏitaÂ otaÂzka kotvenõÂ, pouzÏõÂvaÂnõÂ malyÂch kontinuaÂlnõÂch sil a spraÂvneÂho
lepenõÂ zaÂmkuÊ. ZajõÂmavaÂ diskuse se rozproudila okolo
velikosti slotu zaÂmkuÊ. Publikum se rozdeÏlilo na dva taÂbory, kdy jeden haÂjil pouzÏõÂvaÂnõÂ slotu .018ª a druhyÂ se
klonil k velikosti .022ª, prÏõÂpadneÏ kombinaci obou nutno podotknout, zÏe debata skoncÏila remõÂzou.
JmeÂnem vsÏech zuÂcÏastneÏnyÂch bych chteÏla firmeÏ 3M
podeÏkovat za porÏaÂdaÂnõÂ teÏchto zajõÂmavyÂch kurzuÊ, ktereÂ
jsou bezesporu prÏõÂnosneÂ jak pro postgraduaÂlnõÂ studenty ortodoncie (kterÏõÂ majõÂ uÂcÏast zdarma), tak i pro
zkusÏeneÂ ortodontisty. Budeme se teÏsÏit na dalsÏõÂ seminaÂrÏe!
MUDr. Petra EliaÂsÏovaÂ
rocÏnõÂk 20
cÏ. 3. 2011
OdbornaÂ praÂce
ORTODONCIE
Faktory ovlivnÏujõÂcõÂ deÂlku leÂcÏby u palatinaÂlneÏ retinovanyÂch
sÏpicÏaÂkuÊ - cÏaÂst 2
Factors affecting the duration of treatment of palatally impacted canines - Part 2
*MUDr. Ivana DubovskaÂ, *doc. MUDr. MilosÏ SÏpidlen, Ph.D., *MUDr. Martin Kotas, Ph.D., *MUDr. PrÏemysl
KrejcÏõÂ , Ph.D., **Dr. Peter BorbeÂly
*Klinika zubnõÂho leÂkarÏstvõÂ, LeÂkarÏskaÂ fakulta UP v Olomouc
**PrivaÂtnõÂ praxe BudapesÏt', Mad'arsko
*Clinic of Dental Medicine, Medical Faculty of PalackyÂ University, Olomouc
**Private practice, Budapest, Hungaria
Souhrn
CõÂlem studie bylo zjistit na souboru leÂcÏenyÂch pacientuÊ, zda existuje zaÂvislost mezi trvaÂnõÂm ortodontickeÂ leÂcÏby
a polohou palatinaÂlneÏ retinovanyÂch sÏpicÏaÂkuÊ na ortopantomografickeÂm snõÂmku (OPG) prÏed leÂcÏbou. CÏas leÂcÏby byl
pocÏÂõtaÂn od provedeneÂho chirurgickeÂho vyÂkonu a zahaÂjenõÂ aktivnõÂho tahu po navaÂzaÂnõÂ sÏpicÏaÂku do pruÊbeÏzÏneÂho zubnõÂho oblouku. ZjisÏt'ovaÂno bylo, zda maÂ vzdaÂlenost hrotu sÏpicÏaÂku od okluznõÂ roviny a horizontaÂlnõÂ zarÏazenõÂ sÏpicÏaÂku
v zoÂnaÂch na OPG prÏed leÂcÏbou vztah k deÂlce trvaÂnõÂ ortodontickeÂ leÂcÏby.
Poloha hrotu sÏpicÏaÂku meziaÂlneÏ od podeÂlneÂ osy postrannõÂho rÏezaÂku na OPG byla spojena s delsÏÂõ dobou leÂcÏby.
ZaÂvislost deÂlky leÂcÏby na vertikaÂlnõÂ poloze sÏpicÏaÂku nebo zaÂvislost na kombinaci vertikaÂlnõÂ a horizontaÂlnõÂ polohy nebyla prokaÂzaÂna (Ortodoncie 2011, 20, cÏ. 3, s. 140-147).
Abstract
A relationship between the duration of orthodontic treatment and the position of palatally impacted canines in
panoramic radiographs (OPG) before treatment was studied. The treatment time was taken from the surgical
exposure of the canine till the ligation the canine into the archwire. We tried to find out whether the distance between canine crown tip and occlusal plane, and horizontal position of canine within individual zones in OPG before
treatment, is related to the length of orthodontic treatment.
The position of canine crown tip mesially to the vertical axis of lateral incisor in OPG suggests longer treatment
period. Correlation between the length of treatment and vertical position of canine or correlation to the combination of vertical and horizontal position was not proved (Ortodoncie 2011, 20, No. 3, p. 140-147).
KlõÂcÏovaÂ slova: retinovanyÂ sÏpicÏaÂk, deÂlka ortodontickeÂ leÂcÏby
Key words: impacted canine, length of orthodontic treatment
UÂvod
Pozice palatinaÂlneÏ retinovanyÂch sÏpicÏaÂkuÊ je duÊlezÏitaÂ
pro plaÂnovaÂnõÂ leÂcÏby. PittovaÂ, Hamdan a Rock [1] dospeÏli k zaÂveÏru, zÏe hlavnõÂ faktory obtõÂzÏnosti zarÏazenõÂ retinovanyÂch sÏpicÏaÂkuÊ jsou horizontaÂlnõÂ pozice sÏpicÏaÂku,
veÏk pacienta, vertikaÂlnõÂ pozice a buko-palatinaÂlnõÂ pozice sÏpicÏaÂku.
140
Introduction
The position of impacted canines is very important
for establishing the treatment plan. Pitt, Hamdan and
Rock [1] concluded that the main factors affecting
the treatment of impacted canines are the following:
horizontal position of canine, patient's age, vertical position, bucco-palatal position of canine.
ORTODONCIE
OdbornaÂ praÂce
V prvnõÂ cÏaÂsti teÂto praÂce jsme u souboru 54 pacientuÊ
leÂcÏenyÂch na OrtodontickeÂm oddeÏlenõÂ Kliniky zubnõÂho
leÂkarÏstvõÂ v Olomouci oveÏrÏovali vztah deÂlky leÂcÏby a neÏkteryÂch rozmeÏruÊ charakterizujõÂcõÂch polohu sÏpicÏaÂku.
PruÊmeÏrnaÂ doba aktivnõÂho zarÏazovaÂnõÂ sÏpicÏaÂku do zubnõÂho oblouku od provedeneÂho chirurgickeÂho vyÂkonu
a zahaÂjenõÂ aktivnõÂho tahu po navaÂzaÂnõÂ sÏpicÏaÂku do pruÊbeÏzÏneÂho zubnõÂho oblouku byla 17,4 ± 7,4 meÏsõÂce. Nebyl prokaÂzaÂn rozdõÂl v deÂlce leÂcÏby u pacientuÊ do 16 let
a nad 16 let. Poloha sÏpicÏaÂku prÏed leÂcÏbou zjisÏteÏnaÂ na
ortopantomografickeÂm snõÂmku (OPG) se prokaÂzala
jako statisticky vyÂznamnaÂ pro deÂlku leÂcÏby. Byla zjisÏteÏna strÏednõÂ mõÂra korelace mezi stupneÏm inklinace
sÏpicÏaÂku k vertikaÂlnõÂ referencÏnõÂ linii na OPG a deÂlkou
leÂcÏby. VeÏtsÏõÂ sklon sÏpicÏaÂku byl spojen s delsÏõÂ dobou leÂcÏenõÂ. NeprokaÂzala se zaÂvislost mezi vzdaÂlenostõÂ hrotu
sÏpicÏaÂku od okluznõÂ roviny na OPG a deÂlkou leÂcÏby. Poloha sÏpicÏaÂku prÏed leÂcÏbou zjisÏteÏnaÂ na kefalometrickeÂm
snõÂmku nemeÏla vztah k deÂlce leÂcÏby.
DalsÏõÂm faktorem zodpoveÏdnyÂm za deÂlku trvaÂnõÂ ortodontickeÂ leÂcÏby je udaÂvaÂna horizontaÂlnõÂ pozice sÏpicÏaÂku
na OPG. Pro urcÏenõÂ horizontaÂlnõÂ pozice palatinaÂlneÏ retinovanyÂch sÏpicÏaÂkuÊ se vyuzÏõÂvaÂ zarÏazenõÂ do zoÂn. Hranicemi zoÂn jsou dlouheÂ osy zubuÊ nebo linie vedoucõÂ strÏedem mezi sousednõÂmi zuby. McSherry, Crescini a kol.
[2,3] pouzÏõÂvajõÂ zarÏazenõÂ do trÏech zoÂn, Lindauer a kol. [4]
do cÏtyrÏ a nejvõÂce citovanõÂ autorÏi Ericsson a Kurol [5] do
peÏti. Hranice prÏõÂtomnaÂ ve vsÏech rozdeÏlenõÂch je dlouhaÂ
osa lateraÂlnõÂho rÏezaÂku. Poloha hrotu sÏpicÏaÂku meziaÂlneÏ
od dlouheÂ osy lateraÂlnõÂho rÏezaÂku je povazÏovaÂna za
ukazatel, kteryÂ znacÏõÂ veÏtsÏõÂ riziko pozdeÏjsÏõÂ retence sÏpicÏaÂku [6], resorpcõÂ zpuÊsobenyÂch sÏpicÏaÂkem [5] a delsÏõÂ
dobu leÂcÏby prÏi zarÏazovaÂnõÂ.
CõÂlem teÂto cÏaÂsti studie bylo oveÏrÏit vztah deÂlky leÂcÏby
na poloze retinovaneÂho sÏpicÏaÂku v horizontaÂlnõÂch a vertikaÂlnõÂch zoÂnaÂch prÏed leÂcÏbou.
MateriaÂl
VysÏetrÏovanyÂ soubor tvorÏilo 54 uÂspeÏsÏneÏ vyleÂcÏenyÂch
pacientuÊ s palatinaÂlneÏ retinovanyÂmi sÏpicÏaÂky. Soubor
tvorÏilo 12 muzÏuÊ (22,2 %) a 42 zÏen (77,8 %). 41 pacientuÊ
meÏlo retinovanyÂ jeden sÏpicÏaÂk, 13 oba. Bylo promeÏrÏovaÂno 67 palatinaÂlneÏ retinovanyÂch sÏpicÏaÂkuÊ. Pacienti byli
leÂcÏeni na Klinice zubnõÂho leÂkarÏstvõÂ v Olomouci. VsÏichni
pacienti byli leÂcÏeni fixnõÂm aparaÂtem v hornõÂ cÏelisti, veÏtsÏina fixnõÂmi aparaÂty v obou cÏelistech. U vsÏech pacientuÊ
byl proveden po ortodontickeÂm prÏedleÂcÏenõÂ chirurgickyÂ
zaÂkrok otevrÏenou metodou.
Metodika
U vsÏech pacientuÊ byly promeÏrÏovaÂny jednotliveÂ hodnoty na analogoveÂm panoramatickeÂm (OPG) snõÂmku
prÏed leÂcÏbou. RentgenoveÂ snõÂmky byly zhotoveny na
stejneÂm prÏõÂstroji za standardnõÂch podmõÂnek.
rocÏnõÂk 20
cÏ. 3. 2011
Part 1 of the study included 54 patients treated at
the Department of Orthodontics, Clinic of Dental Medicine in Olomouc. We dealt with the length of treatment
and some parameters characteristic for the canine position. The mean duration of active alignment of canine
from surgical exposure with orthodontic traction till the
ligation the canine into the archwire was 17.4 ± 7.4
months. No difference in length of treatment was
found between the group of patients younger than 16
years and the group of patients over 16 years. The position of canine before treatment determined in panoramic radiograph (OPG) proved to be statistically significant for the length of treatment. The mild correlation
was found between the degree of canine inclination to
vertical reference line in OPG and the length of treatment. The greater canine inclination, the longer treatment. However, the relationship between the canine
distance from the occlusal plane in OPG and the length
of treatment was not proved. The canine position before the treatment determined in cephalogram was
not related to the treatment duration.
Horizontal canine position in OPG is considered to
be another factor affecting the length of treatment.
To determine horizontal position of palatally impacted
canines the classification in zones is used. The zones
borderlines are represented by long axes of teeth or
the lines running between adjacent teeth. McSherry,
Crescini et al. [2,3] use three zones classification, Lindauer et al [4] four zones, and the most frequently cited
Ericsson and Kurol [5] use five zones classification. In
all the classifications the long axis of lateral incisor is
the borderline. The position of canine crown tip mesially to the borderline, the long axis of lateral incisor,
is considered to suggest the higher risk of later canine
retention [6], resorptions caused by the canine [5], and
the longer treatment time.
The aim of this part of our study was to determine
the relationship between the position of impacted canine in horizontal and vertical zones before treatment
and the treatment time.
Material
The sample included 54 patients who successfully
underwent the treatment for palatally impacted canines. There were 12 males (22.2%) and 42 females
(77.8%). In 41 patients only one canine was impacted,
in 13 both canines were impacted, i.e. 67 palatally impacted canines were measured. The patients were
treated at the Clinic of Dental Medicine in Olomouc.
All the patients had the treatment with fixed appliance
in the upper arch, most of them in both arches. After
the initial orthodontic treatment surgical exposure of
the canine was performed in all the patients.
141
rocÏnõÂk 20
cÏ. 3. 2011
OdbornaÂ praÂce
U kazÏdeÂho pacienta byly hodnoceny tyto parametry:
1) DeÂlka leÂcÏby sÏpicÏaÂkuÊ
DeÂlka leÂcÏby sÏpicÏaÂkuÊ byla doba aktivnõÂho zarÏazovaÂnõÂ
sÏpicÏaÂku do zubnõÂho oblouku, tj. cÏas leÂcÏby od provedeneÂho chirurgickeÂho vyÂkonu a zahaÂjenõÂ aktivnõÂho tahu
po navaÂzaÂnõÂ sÏpicÏaÂku do pruÊbeÏzÏneÂho zubnõÂho oblouku.
2) VertikaÂlnõÂ vzdaÂlenost hrotu sÏpicÏaÂku od okluznõÂ roviny (v mm).
Na pevneÏ prÏilepenou prokreslovacõÂ folii byla naryÂsovaÂna linie roviny okluze (Obr. cÏ. 1). Linie roviny okluze
hornõÂho zubnõÂho oblouku prochaÂzela hornõÂm rÏezaÂkovyÂm bodem a meziaÂlnõÂm hrbolkem hornõÂho prvnõÂho
molaÂru. Od hrotu sÏpicÏaÂku byla zhotovena kolmice na
okluznõÂ rovinu. VzdaÂlenost hrotu sÏpicÏaÂku byla meÏrÏena
kolmo na okluznõÂ rovinu milimetrovyÂm meÏrÏidlem s prÏesnostõÂ 0,5 mm. Podle nameÏrÏenyÂch hodnot byli jednotliveÂ retinovaneÂ sÏpicÏaÂky zarÏazeny do trÏech vertikaÂlnõÂch
trÏõÂd podle Vermetta a kol. [7]:
I.trÏõÂda - pod 12 mm
II. trÏõÂda - 12 azÏ 15 mm
III. trÏõÂda - võÂce nezÏ 15 mm
Obr. 1. VertikaÂlnõÂ vzdaÂlenost hrotu sÏpicÏaÂku od okluznõÂ roviny
Fig. 1. Vertical distance of the canine crown tip from the occlusal
plane in OPG
3) HorizontaÂlnõÂ meziodistaÂlnõÂ pozice sÏpicÏaÂkuÊ
Na pevneÏ prÏilepenou prokreslovacõÂ folii byly prokresleny obrysy hornõÂch rÏezaÂkuÊ a sÏpicÏaÂkuÊ. Byla naryÂsovaÂna dlouhaÂ osa lateraÂlnõÂch rÏezaÂkuÊ a linie puÊlõÂcõÂ vzdaÂlenost mezi korunkami a korÏeny lateraÂlnõÂch rÏezaÂkuÊ
a strÏednõÂch rÏezaÂkuÊ HorizontaÂlnõÂ anterioposteriornõÂ pozice sÏpicÏaÂkuÊ byla urcÏena vzhledem k prÏilehlyÂm zubuÊm
a danaÂ umõÂsteÏnõÂm v tzv. zoÂnaÂch dle Mc Sherryho [2]
(Obr. cÏ. 2). Poloha sÏpicÏaÂku byla posuzovaÂna dle projekce hrotu sÏpicÏaÂku do daneÂ zoÂny. Za zoÂnu jednotliveÂho sÏpicÏaÂku byla urcÏena nejmeziaÂlneÏjsÏõÂ zoÂna, do ktereÂ
se hrot sÏpicÏaÂku promõÂtal.
HorizontaÂlnõÂ pozice sÏpicÏaÂku - rozdeÏlenõÂ do zoÂn dle
McSherryho [2] (Obr. cÏ. 2):
ZoÂna I. - distaÂlneÏ od dlouheÂ osy hornõÂho lateraÂlnõÂho
rÏezaÂku.
ZoÂna II. - mezi dlouhou osou lateraÂlnõÂho rÏezaÂku a liniõÂ vedoucõÂ mezi strÏednõÂm a lateraÂlnõÂm rÏezaÂkem.
142
ORTODONCIE
Method
Individual metric parameters were measured in analogue panoramic radiographs (OPG) taken before
treatment. All OPGs were taken by the same equipment under the same conditions.
The following parameters were evaluated in each
patient:
1) Treatment time
The treatment time was the time from the surgery for
active pull till the ligation the canine into the archwire.
2) Vertical distance between canine crown tip and
occlusal plane (mm).
On the firmly fixed acetate matte tracing transparency the line of the occlusal plane was drawn
(Fig. 1). The line of the occlusal plane of the upper dental arch ran through the incisal point of upper incisor
and mesial cusp of the maxillary first molar. From the
canine crown tip the perpendicular to the occlusal
plane was construed. The distance of the canine
crown tip was measured perpendicularly to the occlusal plane with a millimetre ruler, the accuracy of
0.5 mm. According to the values measured the individual impacted canines were subclassified into three
vertical categories according to Vermett et al. [7]:
Class I - below 12 mm
Class II - 12-15 mm
Class III - over 15 mm
3) Horizontal mesiodistal position of canines
On the firmly fixed acetate matte tracing transparency the contours of maxillary incisors and canines
were drawn as well as the long axis of lateral incisors
and the line dissecting the distance between the
crowns and roots of lateral incisors and central incisors. Horizontal anterioposterior position of canines
was determined with regard to adjacent teeth and
the position in the so-called zones according to
McSherry [2] (Fig. 2). The canine position was assessed according to the projection of the canine crown
tip into a given zone. The zone of each individual ca-
Obr. 2. HorizontaÂlnõÂ pozice sÏpicÏaÂku - zarÏazenõÂ v zoÂnaÂch dle McSherryho [2]
Fig. 2. Horizontal position of canine - location in zones according to
McSherry
ZoÂna III. - meziaÂlneÏ od linie vedoucõÂ mezi strÏednõÂm
a lateraÂlnõÂm rÏezaÂkem.
Bylo pouzÏito jednodusÏsÏõÂ rozdeÏlenõÂ do zoÂn, aby byl
zajisÏteÏn dostatecÏnyÂ pocÏet pacientuÊ v jednotlivyÂch skupinaÂch. PrÏi rozdeÏlenõÂ do peÏti skupin dle Ericsona a Kurola [5] by zoÂny blõÂzko strÏednõÂ cÏaÂry obsahovaly maÂlo
pacientuÊ pro statistickeÂ zpracovaÂnõÂ.
Poloha sÏpicÏaÂku byla klasifikovaÂna soucÏasneÏ podle
vertikaÂlnõÂ i horizontaÂlnõÂ polohy. Na zaÂkladeÏ trÏõÂ mozÏnostõÂ
horizontaÂlnõÂ a trÏõÂ mozÏnostõÂ vertikaÂlnõÂ polohy byla vytvorÏena tabulka polohy retinovaneÂho sÏpicÏaÂku na OPG
(Tab. 1).
Tab. 1. RozdeÏlenõÂ skupin podle vertikaÂlnõÂ a horizontaÂlnõÂ polohy sÏpicÏaÂku
Tab. 1. Groups according to vertical and horizontal position of canine
Canine position
Vertical
class
I.
II.
III.
Horizontal zone
II.
2.
5.
8.
I.
1.
4.
7.
III.
3.
6.
9.
Pro zjisÏteÏnõÂ korelace mezi horizontaÂlnõÂ a vertikaÂlnõÂ
polohou sÏpicÏaÂku na OPG a deÂlkou leÂcÏby byla pouzÏita
dvoufaktorovaÂ analyÂza rozptylu. JednofaktorovaÂ analyÂza rozptylu byla pouzÏita pro vzaÂjemnaÂ hodnocenõÂ
jednotlivyÂch mozÏnyÂch poloh sÏpicÏaÂku.VelicÏiny byly
zpracovaÂny statisticky Dr. Janou Zapletalovou
z UÂstavu leÂkarÏskeÂ biofyziky LeÂkarÏskeÂ fakulty Univerzity
PalackeÂho v Olomouci.
Chyba meÏrÏenõÂ byla urcÏovaÂna metodou dle Dahlberga [9]:
,
kde d je rozdõÂl mezi prvnõÂm a druhyÂm meÏrÏenõÂm a n je
pocÏet dvojityÂch meÏrÏenõÂ.
Chyba meÏrÏenõÂ zjisÏteÏnaÂ opakovanyÂm meÏrÏenõÂm na 10
naÂhodneÏ vybranyÂch OPG byla 1,2° a 0 mm.
VyÂsledky
HorizontaÂlnõÂ a vertikaÂlnõÂ poloha sÏpicÏaÂku prÏed leÂcÏbou
ve vztahu k deÂlce leÂcÏby.
JednotliveÂ sÏpicÏaÂky byly rozdeÏleny do trÏõÂ vertikaÂlnõÂch
a trÏõÂ horizontaÂlnõÂch skupin. ZnacÏenõÂ skupin je v devõÂtipoleÂ tabulce (Tab. 1). PocÏet sÏpicÏaÂkuÊ zarÏazenyÂch do
Tab. 2. PocÏet retinovanyÂch sÏpicÏaÂkuÊ v jednotlivyÂch skupinaÂch
Tab. 2. Number of canines in each group
Canine position
Vertical
class
I.
II.
III.
rocÏnõÂk 20
cÏ. 3. 2011
OdbornaÂ praÂce
ORTODONCIE
I.
6
5
4
Horizontal zone
II.
9
17
4
III.
3
8
11
nine was determined as the most mesial zone into
which the canine crown tip projected.
Zone I - distally to the long axis of the maxillary lateral incisor.
Zone II - between the long axis of the lateral incisor
and the line running between central and lateral incisor.
Zone III - more mesially to the line running between
central and lateral incisor.
We used the simplified version of zones to ensure
sufficient number of patients in each group. In case
we used five zones according to Ericsson and Kurol
[5], the zones near the midline would include a small
number of patients for statistical processing.
The canine position was classified according to
both vertical and horizontal position. Using three possible horizontal and three possible vertical position
the table of impacted canine position in OPG could
be created (Table 1).
To determine the correlation between horizontal
and vertical position of canine in OPG the two-factor
analysis of variance was used. One-factor analysis of
variance was applied for mutual evaluation of individual positions of canine. Parameters were statistically
processed by Dr.Jana ZapletalovaÂ, Institute of Medical
Biophysics, Medical Faculty of PalackyÂ University in
Olomouc.
The measurement error was estimated according to
Dahlberg [9]:
,
where d is the difference between the first and the
second measurement and n is the number of double
measurements.
The measurement error found in the repeated measurement of 10 randomly chosen OPGs was 1.2° and
0 mm.
Results
Horizontal and vertical position of canine before
treatment related to the length of treatment.
Impacted canines were classified into three vertical
and three horizontal groups. The groups were marked
1 - 9 (Tab.1). The number of canines in groups is found
in Table 2. The length of treatment of canines in individual groups is given in Table 3 and in Figure 3.
The canine position 1 (horizontal zone I, vertical
class I) had the mean duration of treatment 7.5 ± 2.0
months. The canine position 2 (horizontal zone II, vertical class I) had the mean length of treatment 19 ± 8.2
months. In the position 3 (zone III, class I) the mean
length of treatment rose to 22 ± 8.9 months.
In the vertical class III in position 7 (class III, zone I)
the mean length of treatment was 11.8 ± 4.7 months.
143
rocÏnõÂk 20
cÏ. 3. 2011
OdbornaÂ praÂce
ORTODONCIE
Tab. 3. DeÂlka leÂcÏby u jednotlivyÂch poloh sÏpicÏaÂku rozdeÏlenyÂch do skupin (v meÏsõÂcõÂch)
Tab. 3. Treatment time in each group (month)
Group
1
2
3
4
5
6
7
8
9
Vert. class Horiz. zone
I.
I.
I.
II.
I.
III.
II.
I.
II.
II.
II.
III.
III.
I.
III.
II.
III.
III.
N
6
9
3
5
17
8
4
4
11
Mean
7,5
19,0
22,0
15,0
15,8
21,9
11,8
14,0
22,0
jednotlivyÂch skupin podle vertikaÂlnõÂ a horizontaÂlnõÂ pozice sÏpicÏaÂkuÊ se nachaÂzõÂ v Tab. 2. DeÂlka leÂcÏby sÏpicÏaÂkuÊ
zarÏazenyÂch v jednotlivyÂch skupinaÂch je uvedena
v Tab. 3 a na Obr. 3.
Pro polohu sÏpicÏaÂku 1 (horizontaÂlneÏ I. zoÂna, vertikaÂlneÏ I. trÏõÂda) byla pruÊmeÏrnaÂ deÂlka leÂcÏby 7,5 ± 2,0 meÏsõÂcuÊ. Pro polohu 2 (II. zoÂna horizontaÂlneÏ, I. trÏõÂda vertikaÂlneÏ) byla 19 ± 8,2 meÏsõÂcuÊ. U polohy 3 (zoÂna III, I. trÏõÂda)
Duration of treatment
mean ± SD (month)
30
25
19.0
20
22.0
15.0
15
10
21.9
22.0
15.8
11.8
14.0
7.5
5
0
1
2
3
4
5
6
Canine position
7
8 3
9
Obr. 3: PruÊmeÏrnaÂ deÂlka leÂcÏby retinovanyÂch sÏpicÏaÂkuÊ ve skupinaÂch
Fig. 3. Average treatment time in each group
se pruÊmeÏrnaÂ deÂlka leÂcÏby zvysÏila na 22 ± 8,9 meÏsõÂcuÊ.
Ve vertikaÂlnõÂ trÏõÂdeÏ III. byla u polohy 7 (III. trÏõÂda, I. zoÂna)
pruÊmeÏrnaÂ doba leÂcÏby 11,8 ± 4,7 meÏsõÂcuÊ. Pro polohu 8
(II. zoÂna, III. trÏõÂda.) byla pruÊmeÏrnaÂ doba leÂcÏby 14 ± 3,2
meÏsõÂcuÊ. U polohy 9 (III. zoÂna, III. trÏõÂda) je pruÊmeÏrnaÂ doba
leÂcÏby 22 ± 6,6 meÏsõÂcuÊ. NejvysÏsÏõÂ pruÊmeÏrnaÂ doba leÂcÏby
byla opakovaneÏ 22 meÏsõÂcuÊ a nachaÂzela se predilekcÏneÏ
ve III. horizontaÂlnõÂ zoÂneÏ.
V zoÂneÏ I, kde horizontaÂlnõÂ pozice sÏpicÏaÂku neprÏesahovala linii dlouheÂ osy hornõÂho lateraÂlnõÂho rÏezaÂku, byla
pruÊmeÏrnaÂ doba leÂcÏby 11,1 ± 6,8 meÏsõÂcuÊ. V zoÂneÏ II, pokud se hrot sÏpicÏaÂku nachaÂzel mezi dlouhou osou lateraÂlnõÂho rÏezaÂku a linii vedoucõÂ mezi strÏednõÂm a lateraÂlnõÂm
rÏezaÂkem, byla pruÊmeÏrnaÂ doba leÂcÏby 16,5 ± 6,6 meÏsõÂcuÊ.
V zoÂneÏ III, kde byl hrot sÏpicÏaÂku meziaÂlneÏji nezÏ linie vedoucõÂ mezi strÏednõÂm a lateraÂlnõÂm rÏezaÂkem, byla pruÊmeÏrnaÂ doba leÂcÏby 22,0 ± 6,5 meÏsõÂcuÊ (Tab. 4, Obr. 3).
144
SD
1,8
8,2
8,9
10,1
6,1
6,6
4,7
3,2
6,6
Median
8
22
19
12
14
21
11
15
22
Min.
4
6
15
5
10
15
7
10
13
Max.
10
27
32
31
28
36
18
17
33
In position 8 (zone II, class III) the mean duration of
treatment was 14 ± 3.2 months. In position 9 (zone
III, class III) the mean treatment time was 22 ± 6.6
months. The highest mean treatment time was repeatedly 22 months and was found predominantly in the
horizontal zone III.
In zone I, where the horizontal position of canine did
not overlap the long axis of maxillary lateral incisor, the
mean length of treatment was 11.1 ± 6.8 months. In
zone II, in case the canine crown tip was located between the lateral incisor long axis and the line running
between the central and lateral incisors, the mean
length of treatment took 16.5 ± 6.6 months. In zone
III, where the canine crown tip was located more mesially than the line running between the central and lateral incisors, the mean length of treatment took
22.0 ± 6.5 months (Table 4, Figure 3). The mean length
of treatment in vertical positions in zone I (below
12 mm) was 15.7 ± 8.9 months, in zone II (12-15 mm)
it was 17.3 ± 7.3 months, and in zone III (over 15 mm)
it took 18.2 ± 7.2 months (Table 4, Figure 4).
To evaluate the joint impact of the canine distance
from the occlusal plane and the canine horizontal posimean ± SD (month)
Duration of treatment
30
25
21.9
20
15
16.5
15.7
18.2
17.3
11.1
10
5
0
I.
II.
III.
3
horizontal position
I.
II.
III.
3
vertical position
Obr. 4. DeÂlka leÂcÏby retinovanyÂch sÏpicÏaÂkuÊ ve vertikaÂlnõÂch trÏõÂdaÂch I, II,
III a v horizontaÂlnõÂch zoÂnaÂch I, II, III.
Fig. 4. Treatment duration in vertical classes I, II, III and horizontal zones I, II, III.
rocÏnõÂk 20
cÏ. 3. 2011
OdbornaÂ praÂce
ORTODONCIE
Tab. 4. DeÂlka leÂcÏby retinovanyÂch sÏpicÏaÂkuÊ v horizontaÂlnõÂch a vertikaÂlnõÂch zoÂnaÂch I, II, III.
Tab. 4. Ttreatment times in horizontal and vertical zones I, II, III.
Zone
I.
II.
III.
Horizontal zone
N
Mean
15
11,1
30
16,5
22
22,0
SD
6,8
6,6
6,5
Class
I.
II.
III.
PruÊmeÏrnaÂ deÂlka leÂcÏby u vertikaÂlnõÂch pozic ve trÏõÂdeÏ I (pod
12 mm) byla 15,7 ± 8,9 meÏsõÂcuÊ, ve trÏõÂdeÏ II (12 - 15 mm)
17,3 ± 7,3 meÏsõÂcuÊ a ve trÏõÂdeÏ III. (nad 15 mm) 18,2 ± 7,2
meÏsõÂcuÊ (Tab. 4, Obr. 4).
K posouzenõÂ spolecÏneÂho vlivu vzdaÂlenosti sÏpicÏaÂku
od okluznõÂ roviny a horizontaÂlnõÂ polohy sÏpicÏaÂku v zoÂnaÂch, meÏrÏenyÂch na OPG, a deÂlky leÂcÏby bylo uzÏito
dvoufaktoroveÂ analyÂzy rozptylu. AnalyÂza rozptylu prokaÂzala signifikantnõÂ zaÂvislost deÂlky leÂcÏby na horizontaÂlnõÂ poloze sÏpicÏaÂku. ZaÂvislost deÂlky leÂcÏby na vertikaÂlnõÂ
poloze sÏpicÏaÂku nebo zaÂvislost na kombinaci vertikaÂlnõÂ
a horizontaÂlnõÂ polohy nebyla prokaÂzaÂna.
NaÂsledneÂ mnohonaÂsobneÂ porovnaÂvaÂnõÂ metodou
LSD (Least Significant Difference) testuÊ prokaÂzalo signifikantnõÂ rozdõÂly v deÂlce leÂcÏby mezi ruÊznyÂmi horizontaÂlnõÂmi polohami sÏpicÏaÂku. NejdelsÏõÂ leÂcÏba (21,9 ± 6,5 meÏsõÂcuÊ) byla spojena s horizontaÂlnõÂ polohou III. a nejkratsÏõÂ
leÂcÏba (11,1 ± 6,8 meÏsõÂcuÊ) s polohou I. (Obr. 4).
JednofaktorovaÂ ANOVA s faktorem polohy sÏpicÏaÂku
(kombinace vertikaÂlnõÂ a horizontaÂlnõÂ polohy) s naÂslednyÂm mnohonaÂsobnyÂm porovnaÂvaÂnõÂm metodou LSD
testuÊ prokaÂzala signifikantneÏ delsÏõÂ leÂcÏbu u polohy cÏ. 8
a 9 ve srovnaÂnõÂ s polohou 1, 3 a 5.
Diskuse
Na souboru 54 pacientuÊ leÂcÏenyÂch fixnõÂm aparaÂtem
jsme zkoumali zaÂvislost mezi horizontaÂlnõÂ a vertikaÂlnõÂ
pozicõÂ sÏpicÏaÂku na OPG a deÂlkou aktivnõÂho zarÏazovaÂnõÂ
sÏpicÏaÂku do zubnõÂho oblouku od provedeneÂho chirurgickeÂho vyÂkonu a zahaÂjenõÂ aktivnõÂho tahu po navaÂzaÂnõÂ
sÏpicÏaÂku do pruÊbeÏzÏneÂho zubnõÂho oblouku. HorizontaÂlnõÂ
pozice sÏpicÏaÂku na OPG je faktor, kteryÂ vyÂrazneÏ ovlivnil
deÂlku trvaÂnõÂ leÂcÏby.
HorizontaÂlnõÂ pozice korunky sÏpicÏaÂku vzhledem k prÏilehlyÂm zubuÊm a strÏednõÂ cÏaÂrÏe maÂ dle Fleminga [11] jedinyÂ statisticky signifikantnõÂ vztah k deÂlce trvaÂnõÂ leÂcÏby.
McSherry [2] uvaÂdõÂ, zÏe cÏõÂm je retinovanyÂ sÏpicÏaÂk ulozÏen blõÂzÏe strÏednõÂ cÏaÂrÏe, tõÂm nizÏsÏõÂ je sÏance jeho spraÂvneÂho
zarÏazenõÂ. Toto tvrzenõÂ podporuje i Zuccati. [12], kteryÂ
uvaÂdõÂ vztah mezi potrÏebou võÂce naÂvsÏteÏv a meziaÂlneÏjsÏõÂ
pozicõÂ sÏpicÏaÂku. StejneÏ u nasÏeho souboru pacientuÊ jedineÏ zarÏazenõÂ sÏpicÏaÂku v zoÂneÏ blõÂzÏ strÏednõÂ cÏaÂrÏe se ukaÂzalo signifikantnõÂ pro prodlouzÏenõÂ deÂlky leÂcÏby.
SÏtefkovaÂ, KamõÂnek [9] a DospõÂsÏilovaÂ [10] ve svyÂch
studiõÂch prokaÂzali, zÏe vertikaÂlnõÂ vzdaÂlenost hrotu kowww.orthodont-cz.cz e-mail: [email protected]
Vertical class
N
Mean
18
15,7
30
17,3
19
18,2
SD
8,9
7,3
7,2
tion in zones, measured in OPGs, and the length of
treatment, we used two-factor analysis of variance.
The analysis of variance proved significant dependency of the treatment duration on the canine horizontal location. However, the relationship between the
length of treatment and vertical position of canine, or
on the combined vertical and horizontal position,
was not proved.
The following multiple comparison with LSD technique (Least Significant Difference) showed significantly
different duration of treatment for different horizontal
locations of the canine. The longest treatment
(21.9 ± 6.5 months) was recorded for the horizontal
position III, the shortest time (11.1 ± 6.8 months) was
connected with the position I. (Fig. 4).
One-factor ANOVA with the factor of canine location (combined vertical and horizontal position) and
the following multiple LSD comparison proved significantly longer time of treatment for the positions 8 and 9
(in comparison with the positions 1, 3 and 5).
Discussion
In the sample of 54 patients treated with fixed orthodontic appliance we evaluated the relationship between horizontal and vertical position of canine in
OPG and the active treatment time from the surgery
for active pull of the canine till the ligation the canine
into the archwire. Horizontal location of canine in
OPG is the factor that significantly affected the treatment duration.
Horizontal position of canine in relation to the adjacent teeth and to the midline has according to Fleming
et al. [11] the only statistically significant relation to the
length of treatment.
McSherry [2] reports that the closer the impacted canine to the midline, the least chance for the correct
alignment. This is supported by Zuccati [11] who shows
the relationship between the necessity of more treatment visits and more mesial position of canine. Also in
our sample the more horizontal location of canine near
midline was significant for longer treatment time.
SÏtefkovaÂ, KamõÂnek [9] and DospõÂsÏilovaÂ [10] proved
that the vertical distance of the crown tip to the occlusal plane is the only parameter related to the treatment
145
rocÏnõÂk 20
cÏ. 3. 2011
OdbornaÂ praÂce
runky od okluznõÂ roviny je jedinyÂm rozmeÏrem, kteryÂ maÂ
vztah k deÂlce trvaÂnõÂ leÂcÏby. CÏõÂm je vertikaÂlnõÂ vzdaÂlenost
od roviny okluze veÏtsÏõÂ, tõÂm delsÏõÂ je doba zarÏazovaÂnõÂ sÏpicÏaÂku. Tento zaÂveÏr se v nasÏõÂ studii nepotvrdil.
Dle Stewarta a kol. [8] platõÂ, zÏe cÏõÂm je retinovanyÂ sÏpicÏaÂk ulozÏen v zoÂneÏ nachaÂzejõÂcõÂ se blõÂzÏe strÏednõÂ cÏaÂrÏe, tõÂm
je vzdaÂlenost hrotu sÏpicÏaÂku od okluznõÂ roviny veÏtsÏõÂ a tõÂm
veÏtsÏõÂ je i jeho sklon a delsÏõÂ doba leÂcÏby.
Pacienti byli rozdeÏleni do devõÂti skupin dle vertikaÂlnõÂ
a horizontaÂlnõÂ pozice na OPG. Pokud by platilo, zÏe vertikaÂlnõÂ umõÂsteÏnõÂ maÂ vliv na deÂlku trvaÂnõÂ leÂcÏby [8, 9, 10]
meÏla by se deÂlka leÂcÏby prodluzÏovat s vysÏsÏõÂm cÏõÂslem
trÏõÂdy. To se nepotvrdilo, protozÏe nejvysÏsÏõÂ pruÊmeÏrneÂ
doby leÂcÏby, byly teÂmeÏrÏ stejneÂ, a to 22 meÏsõÂcuÊ, a nachaÂzely se predilekcÏneÏ ve III. horizontaÂlnõÂ zoÂneÏ. DeÂlka
leÂcÏby se zveÏtsÏujõÂcõÂ se vzdaÂlenostõÂ sÏpicÏaÂku od roviny
okluze nestoupala stejneÏ vyÂrazneÏ. PruÊmeÏrnaÂ deÂlka
leÂcÏby u vertikaÂlnõÂch pozic: trÏõÂda I. (pod 12 mm) byla
15,67 meÏsõÂcuÊ, ve trÏõÂdeÏ II. (12-15 mm) byla 17,28 meÏsõÂcuÊ
a ve trÏõÂdeÏ III. (nad 15 mm) byla 18,16 meÏsõÂcuÊ.
Tento vyÂsledek je mozÏneÂ oduÊvodnit nutnostõÂ pouzÏitõÂ
jineÂ biomechaniky, pokud se palatinaÂlneÏ retinovanyÂ
sÏpicÏaÂk nachaÂzõÂ võÂce meziaÂlneÏ. AktivnõÂ tah nenõÂ mozÏneÂ
smeÏrÏovat prÏõÂmo do mõÂsta v oblouku, protozÏe by mohlo
dojõÂt k resorpci korÏenuÊ rÏezaÂku nachaÂzejõÂcõÂch se ve
smeÏru tahu. NejdrÏõÂve je nutneÂ sÏpicÏaÂk naprÏõÂmit a oddaÂlit
od korÏenuÊ lateraÂlnõÂch rÏezaÂkuÊ a tõÂm zabraÂnit jejich resorpci. NejcÏasteÏji pouzÏõÂvanyÂ je elastickyÂ tah k transpalatinaÂlnõÂmu oblouku. AzÏ po oddaÂlenõÂ a naprÏõÂmenõÂ sÏpicÏaÂku je mozÏneÂ smeÏrÏovat tah do oblouku. KvuÊli nutnosti
vyhnout se korÏenuÊm lateraÂlnõÂch rÏezaÂkuÊ se deÂlka leÂcÏby
vyÂrazneÏ prodluzÏuje.
VysÏsÏõÂ vertikaÂlnõÂ trÏõÂda vzdaÂlenosti hrotu sÏpicÏaÂku od
okluznõÂ roviny prodlouzÏila pruÊmeÏrnou dobu leÂcÏby
o 5,4 meÏsõÂce (mezi trÏõÂdou I. a II.) a o 3,5 meÏsõÂce (mezi
trÏõÂdou II. a III.). V horizontaÂlnõÂ I. zoÂneÏ vertikaÂlnõÂ vzdaÂlenost vyÂrazneÏ ovlivnila deÂlku leÂcÏby, protozÏe sÏpicÏaÂk je
ulozÏen na sveÂm mõÂsteÏ v oblouku, ale ruÊzneÏ vysoko
v kosti. DalsÏõÂm faktorem, kteryÂ muÊzÏe v teÂto pozici rovneÏzÏ ovlivnit deÂlku leÂcÏby je sklon sÏpicÏaÂku. V horizontaÂlnõÂ
zoÂneÏ II. a III. jizÏ vertikaÂlnõÂ vzdaÂlenost ovlivnila deÂlku
leÂcÏby jen minimaÂlneÏ, protozÏe prÏi naprÏimovanõÂ sÏpicÏaÂku
je mozÏneÂ soucÏasneÏ prÏidat sõÂlu i ve smeÏru extruze.
V zoÂneÏ II. se dokonce deÂlka leÂcÏby vlivem zvysÏujõÂcõÂ se
vertikaÂlnõÂ vzdaÂlenosti snizÏuje. Je to pravdeÏpodobneÏ
zpuÊsobeno jednodusÏsÏõÂm oddaÂlenõÂm sÏpicÏaÂku od korÏene lateraÂlnõÂho rÏezaÂku ve veÏtsÏõÂ vzdaÂlenosti od roviny
okluze. PrÏi postavenõÂ blõÂzÏe okluznõÂ rovineÏ je po oddaÂlenõÂ
od lateraÂlnõÂho rÏezaÂku a zarÏazenõÂ do oblouku trÏeba prÏidat torzi korÏene pro zajisÏteÏnõÂ spraÂvneÂho postavenõÂ.
Nutnost dodatecÏneÂho naprÏimovaÂnõÂ zarÏazeneÂho sÏpicÏaÂku muÊzÏe daÂle leÂcÏbu podstatnyÂm zpuÊsobem prodluzÏovat.
146
ORTODONCIE
duration. The greater the vertical distance to the occlusal plane, the longer duration of the canine alignment.
This statement was not confirmed in our study.
Stewart et al. [8] state that the closer the impacted
canine is to the zone near to the midline, the greater
is the distance of the canine crown tip from the occlusal plane, and thus the greater is its inclination and the
longer is the length of treatment.
In our study the patients were distributed in nine
groups according to vertical and horizontal position
in OPG. If the statements were correct, than the treatment duration should be longer with the higher vertical
position [8,9,10] it should be longer with the higher
number of a zone. However, our study did not confirm
that assumption, as the longest mean treatment periods were almost identical, i.e. 22 months, and were
found in the horizontal zone III. However, the length
of treatment did not increase with the increasing distance of the canine from the occlusal plane. The mean
treatment duration in vertical positions: Class I (below
12 mm) - 15.67 months, Class II (12-15 mm) - 17.28
months, Class III (over 15 mm) - 18.16 months.
The result may be due to the use of a different biomechanics, in case the palatally impacted canine
was located more mesially. Active traction cannot be
directed to the place in the dental arch as it may result
in the resorption of roots of the incisors located in the
direction of traction. First it is necessary to upright
the canine and distance it from the roots of lateral incisors, and thus prevent their resorption. Elastic traction
to transpalatal arch is used most frequently. Only after
the canine is distanced and upright the traction may be
directed towards the arch. The length of treatment is
noticeably prolonged due to the necessary avoidance
of lateral incisors roots.
Higher vertical class of the canine crown tip distance from the occlusal plane led to longer mean
treatment duration by 5.4 months (between Class I
and Class II), and by 3.5 months (between Class II
and Class III). In horizontal zone I the vertical distance
significantly affected the treatment duration, because
the canine is located in its place in the dental arch, however, in different positions within the bone. The canine inclination is another factor that may affect the
length of treatment in this position. In horizontal zones
II and III the vertical distance affected the treatment duration only marginally, as during the canine upright it is
possible to add the force acting also in the extrusive direction. In zone II the length of treatment even decreases with the increasing vertical distance. This may be
due to easier distancing of the canine from the lateral
incisor root in greater distance from the occlusal plane.
When located closer to the occlusal plane, it is necessary to add root torsion (in order to obtain the correct
ORTODONCIE
OdbornaÂ praÂce
Na mozÏnost soucÏasneÂho pouzÏitõÂ extruzivnõÂ sõÂly s dalsÏõÂmi smeÏry aplikace sõÂly poukazuje teÂmeÏrÏ shodnaÂ deÂlka
leÂcÏby u sÏpicÏaÂku zarÏazenyÂch do zoÂny III., bez ohledu na
vzdaÂlenost jejich hrotu od okluznõÂ roviny.
ZaÂveÏr
Poloha hrotu sÏpicÏaÂku meziaÂlneÏ od podeÂlneÂ osy postrannõÂho rÏezaÂku na OPG byla spojena s delsÏõÂ dobou
leÂcÏby. ZaÂvislost deÂlky leÂcÏby na vertikaÂlnõÂ poloze sÏpicÏaÂku nebo zaÂvislost na kombinaci vertikaÂlnõÂ a horizontaÂlnõÂ polohy nebyla prokaÂzaÂna.
AutorÏi nemajõÂ komercÏnõÂ, vlastnickeÂ nebo financÏnõÂ zaÂjmy na produktech nebo spolecÏnostech popsanyÂch v tomto cÏlaÂnku.
rocÏnõÂk 20
cÏ. 3. 2011
position) after distancing it from lateral incisor and
alignment into the arch. The additional upright of the
aligned canine may result in substantial prolongation
of treatment duration.
Almost identical length of treatment in canines belonging to zone III (without regard being paid to the distance between their crown tip from the occlusal
plane) suggests possible concurrent use of extrusion
force and other directions of application.
Conclusion
Position of the canine crown tip off the longitudinal
axis of a lateral incisor in OPG related to the prolonged
treatment. The relationship between the length of
treatment and the vertical position of the impacted canine, or the relationship between vertical and horizontal position was not proved.
Authors have no commercial, proprietary or financial interest in
products or companies mentioned in the article.
Literatura/References:
1. Pitt, S.; Hamdan, A.; Rock, P.: A treatment difficulty index
for unerupted maxillary canines. Eur. J. Orthodont. 2006,
28, cÏ. 2, s. 141-144.
2. McSherry, P.: The assessment of and treatment options
for the buried maxillary canine. Dent. Update, 1996, 23,
cÏ. 1, s. 7-10.
3. Crescini, A.; Nieri, M.; Buti, J.; Baccetti, T.; Prato, G.P.P.:
Orthodontic and periodontal outcomes of treated impacted maxillary canines. An appraisal of prognostic factors.
Angle Orthodont. 2007, 77, cÏ. 4, s. 571-577.
4. Lindauer, S.J.; Rubenstein, L.K.; Hang, W.M.; Andreason
- Isaacson R.J.: Canine impaction identified early with
panoramic radiographs. J. Amer. dent. Assoc., 1992,
123, cÏ. 3, s. 91-92, 95-97.
5. Ericson, S.; Kurol, J.: Radiographic examination of ectopically erupting maxillary canines. Amer. J. Orthodont. dentofacial Orthop. 1987, 91, cÏ. 6, s. 483-492.
6. Warford, J.H.; Grandhi, R.K.; Tira, D.E.: Prediction of maxillary canine impaction using sectors and angular measurments. Amer. J. Orthodont. dentofacial Orthop. 2003,
124, cÏ. 6, s. 651-655.
7. Vermette, M.; Kokich, V.; Kennedy, D.: Uncovering labially impacted teeth: apically positioned flap and closed-eruption techniques. Angle Orthodont. 1995, 65,
cÏ. 1, s. 23-32.
8. Stewart, J.A.; Heo, G.; Glover, K.E.; Williamson, P.C.
Lam, E.W.N.; Major, P.W.: Factors that relate to treatment duration for patients with palatally impacted maxillary canines. Amer. J. Orthodont. dentofacial Orthop.,
2001, 119, cÏ. 3, s. 216-225.
9. SÏtefkovaÂ, M.; KamõÂnek, M.: Poloha retinovanyÂch sÏpicÏaÂkuÊ
a doba leÂcÏenõÂ. CÏs. Stomat. 1979, 79, cÏ. 6, s. 424-430.
10. DospõÂsÏilovaÂ, I.: LeÂcÏba retinovanyÂch sÏpicÏaÂkuÊ a faktory ji
ovlivnÏujõÂcõÂ, OdbornaÂ praÂce ke specializacÏnõÂ atestaci z cÏelistnõÂ ortopedie. Brno, 2003.
11. Fleming, P.S.; Scott, P.; Heidari, N.; DiBiase, A.T..: Influence of radiographic position of ectopic canines on
the duration of orthodontic treatment. Angle Orthodont.
2009, 79, cÏ.3, s. 442-446.
12. Zuccati, G.; Ghobadlu, J.; Nieri, M.; Clauser, C.: Factors
associated with the duration of forced eruption of impacted maxillary canines: a retrospective study. Amer. J.
Orthodont. dentofacial Orthop., 2006, 130, s. 349 - 356.
MUDr. Ivana DubovskaÂ
Klinika zubnõÂho leÂkarÏstvõÂ LF FN
PalackeÂho 12, 772 00 Olomouc
CÏlenskyÂ poplatek pro rok 2012 cÏinõÂ 1500,- KcÏ nebo 65,- EUR.
CÏlenoveÂ v zameÏstnaneckeÂm vztahu 800,- KcÏ nebo 35,- EUR.
Postgraduanti, duÊchodci a zÏeny na materÏskeÂ dovoleneÂ 300,- KcÏ nebo 15,- EUR.
RegistracÏnõÂ polatek cÏinõÂ 500,- KcÏ nebo 20,- EUR.
PrÏedplatneÂ cÏasopisu Ortodoncie pro necÏleny CÏOS je 1000,- KcÏ za rok nebo 40,- EUR.
UÂhrada poplatku do 28. 2. 2012, cÏ. uÂ.: 32932021/0100, konst. symbol: 0558, variab. symbol: rodneÂ cÏõÂslo.
PrÏi nezaplacenõÂ prÏõÂspeÏvkuÊ po dvou põÂsemnyÂch urgencõÂch bude ukoncÏeno cÏlenstvõÂ v CÏOS.
147

orto_3_2011 125..180

Transkript

Podobné dokumenty

Kurz Dr. Cesare Luzi

Vyhláška č. 423/2004 Sb.

Finalní program () - XVII. kongres České ortodontické společnosti

ČESKOSLOVENSKÁ ARMÁDA V PRVNÍM