12 1c. Prohlášení provozovatele potravinářského podniku o lihovině

Transkript

12 1c. Prohlášení provozovatele potravinářského podniku o lihovině
1c. Prohlášení provozovatele potravinářského podniku o lihovině uvedené na trh
v České Republice, která byla vyrobena mimo území České Republiky
12
Provozovatel potravinářského podniku
Ultra Premium Brands Central Europe s.r.o.
IČO
25780204
Místo podnikání
Obec
Praha 8
Ulice
Sokolovská 105/68
PSČ
168 00
Tel
777 477 910
PSČ
100 00
Šarže
136384
Tel
Sídlo
Obec
Ulice
Praha 10
Nad Vodovodem 32
Obchodní název lihoviny
Dzama Vanilla 3 Ans
Kategorie lihoviny
22084039
Vel. spotřebitelského balení v Lt., včetně % alkoholu
Množství ks spotřebitelského balení
0,70
Země původu lihoviny
Madagaskar
Jméno a příjmení
Jakub Janeček
Datum
43,00%
210
Dodavatel
Dirum S.A.R.L., Rue Jean Mermoz 47, 92380 Garches, France
Odpovědná osoba provozovatele potravinářského podniku
E-mail
[email protected]
Otisk razítka
Podpis
Datum výroby
N/A
Množství v lt. 100% etanolu
63,21
Tel
602 585 558
20.6.2014
Společnost Ultra Premium Brands Central Europe s.r.o. dodává na trh ČR lihoviny označené Kontrolní páskou (daňový kolek) číslo 7019/A006.
Výhradně u takto označených lihovin garantuje zpětnou dohledatelnost původu dle NV 317. ze dne 27.9. 2012