Rozvoj naší skupiny a plneˇní naší vize - EPF

Zář í 2008 číslo 12
Newsletter
Contents
01 Aktualita: Rozvoj naší skupiny a plnění
naší vize
02 – 03 Kolem Evropy: Zprávy z členských
zemí EPF
03 Ve stručnosti: Zprávy z EU
AKTUALITA
Rozvoj naší skupiny a
plnění naší vize
04 Zaostřeno na: Evropští lékárníci na setkání v Utrechtu
O FÓRU EPF
Evropské fórum lékárníků (EPF) bylo
založeno v roce 1999 z iniciativy
Alliance UniChem Group, která k 31.
červenci 2006 fúzí s Boots Group PLC
vytvořila společnost Alliance Boots.
Hlavním cílem EPF je podporovat
evropský a horizontální přístup k
lékárnické profesi, vytvořit prostor
pro diskusi mezi lékárníky a předávat
zásadní sdělení. Fórum rovněž
napomáhá společnosti Alliance Boots
upevňovat partnerství s lékárníky a
rozvíjet portfolio služeb pro lékárníky v
celé Evropě. Evropské fórum lékárníků,
shromažd’ující zástupce z Velké
Británie, Francie, Itálie, Španělska,
Portugalska, České republiky,
Nizozemska a Švýcarska, pořádá
každoročně čtyři velké semináře v
různých evropských hlavních městech.
Další informace o EPF najdete na
našich internetových stránkách: www.
europeanpharmacistsforum.com.
Zapište si do diáře
9.-10. října 2008, Evropské fórum
lékárníků, Lisabon, Portugalsko
13.-19. října, Kongres UniChem,
Omán
17.-18. listopadu 2008, Evropský
kongres lékárnické platformy Alphega,
Londýn, Spojené království
20.-23. listopadu 2008, Expofarma,
Lisabon, Portugalsko
Naše skupina – Alliance Boots – se může
pochlubit výrazným pokrokem při realizaci
svých dlouhodobých obchodních cílů. Chtěla
bych využít této příležitosti a seznámit vás
s některými klíčovými aktivitami a úspěchy
z poslední doby. Naším cílem je urychlit a
zintenzívnit růst naší skupiny. V souvislosti s
tímto cílem a při rozvoji své pozice na trzích,
kde působíme, jsme měli tu čest oznámit v
poslední době několik vzrušujících novinek.
Nadále se soustředíme na zeměpisnou
expanzi. Počátkem srpna podepsala
Alliance Boots dohodu o vstupu na
brazilský farmaceutický velkoobchodní
trh prostřednictvím akvizice počátečního
25ti procentního podílu ve společnosti
Athos Farma, S.A., jednom z předních
farmaceutických velkoobchodníků v Brazílii.
Dokončení této transakce, které je podmíněno
splněním různých podmínek, očekáváme
ještě v letošním roce. Brazilský farmaceutický
trh o hodnotě 15 miliard USD je největší v
Latinské Americe a desátý největší na světě a
předpokládá se, že v příštích několika letech
bude jeho růst dosahovat dvoumístného
čísla. Věříme, že tato dohoda zajistí dobrou
platformu pro budoucí expanzi Alliance Boots
na brazilském trhu.
Dále jsme prohloubili své vztahy s výrobci
tím, že jsme dokončili dva nové distribuční
obchody ve Spojeném království. Společnost
GSK si nedávno za svého poskytovatele
logistických služeb, který bude její léky
na předpisy dodávat zákazníkům po
celém Spojeném království, vybrala firmu
UniChem. Jako velkoobchodního partnera
do budoucnosti si nás vybrala i společnost
Novartis UK. S našimi výrobními partnery
spolupracujeme úzce na rozvoji služeb a
podpoře nezávislých lékáren v této nové
oblasti.
Naše partnerství s nezávislou lékárnou
je silnější než kdykoli předtím a v průběhu
loňského roku jsme ve čtyřech evropských
zemích uvedli na trh přípravek Soltan. A co
je důležitější, nedávno jsme na francouzský
a portugalský trh uvedli i Serum7, řadu péče
proti vráskám (podznačka vyráběná v rámci
naší nové zastřešující značky péče o plet’ pro
nezávislé lékárníky, Boots Laboratories). Řada
Serum7 už zaznamenala velký úspěch ve
Spojeném království. Přímým výsledkem fúze
Alliance UniChem a Boots Group v roce 2006
jsou v současné době výhody pro mnoho
nezávislých lékárníků, plynoucí z rozsáhlého
výzkumu a vývoje v srdci naší skupiny. Dnes
máme za sebou 150 let výzkumu a vývoje
a pracuje pro nás tým 200 vědců. Pro nás
je to další způsob, jak ukázat naši oddanost
nezávislým lékárníkům napříč Evropou.
Allince Boots dosáhla v poslední době
dalšího milníku. Na začátku září jsme v
Paříži uspořádali první kongres skupiny
od fúze v roce 2006. Zúčastnilo se ho asi
750 manažerů ze skupiny a jejích podniků,
sesterských společností a společných podniků
a celá řada zainteresovaných osob včetně
členů EPF. Tématem bylo „Plnění naší vize“
a s potěšením mohu potvrdit, že jsme
měli senzační úspěch – byla to skutečná
týmová událost. V rámci tohoto programu
jsme ocenili řadu úspěšných činů, přičemž
cenu za partnerství vyhrála společnost
Alliance Healthcare Portugal. Tato cena byla
udělena jako uznání síly jejího partnerství s
portugalským národním sdružením lékáren
(Associação Nacional das Farmácias - ANF),
což mnozí z nás pokládají za skutečnou
orientační hodnotu. Není náhodou, že se náš
další seminář EPF koná v Lisabonu!
Na závěr bych chtěla vyjádřit své
přesvědčení, že pokud budeme dále
zrychlovat vnitřní a vnější růst skupiny,
dosáhneme své vize, podle níž se máme
stát přední lékárnickou skupinou v oblasti
zdraví a krásy na světě. Rovněž pevně věřím,
že splnění této vize bude přínosem pro
všechny zainteresované subjekty – zejména
pro nezávislé lékárníky, s nimiž naše skupina
udržuje úzké vztahy.
Ornella Barra
EVROPOU KŘÍŽEM KRÁŽEM
Itálie
Česká republika
Evropský soudní dvůr
rozhodne o italských zákonech
týkajících se vlastnictví lékáren
Ředitelka redakce:
Ornella Barra
Zástupce ředitelky
redakce:
Rosa Navarro
Šéfredaktor:
Yves Romestan
Redaktorka:
Zoe Farthing
Zástupce redaktorky:
James Bowe
Distribuce:
Debbie Perucca
Autoři příspěvků:
Elvire Kuyck, Giancarlo
Visini, Rosa Navarro,
Andy Parker, Mike Smith,
Joao Silveira, MarieHélène Duroux, Helena
Bate, Caroline Capozzi,
a Irene Simon
Autorská práva a
informace o ochranných
známkách
Tento zpravodaj vydává
jménem Evropského
fóra lékárníků (European
Pharmacists Forum)
společnost:
Alliance Boots Limited
2 The Heights
Brooklands, Weybridge
KT13 0NY
Spojené království
Tel: +44 (0)1932 870550
Bez souhlasu
Alliance Boots WSCA
Communications nesmí
být reprodukována žádná
část této publikace.
Všechna práva vyhrazena.
© Copyright 2008
Alliance Boots GmbH.
Alliance Boots a logo
Alliance Boots jsou
ochrannými známkami
Alliance Boots Limited.
Všechny ostatní ochranné
známky a registrované
ochranné známky jsou
vlastnictvím příslušných
subjektů.
02
EPF Září 2008
Očekává se, že Evropský soudní dvůr rozhodne o
tom, zda italské právní předpisy upravující vlastnictví
lékáren porušují předpisy Evropské komise o svobodě
usazování a pohybu kapitálu v EU. Podle právních
předpisů, na které Evropská komise v roce 2006
upozornila Soudní dvůr, nesmějí podniky působící v
oblasti distribuce léčiv nabývat podíly v soukromých
farmaceutických společnostech nebo v oblasti
společného lékárnictví ani si takové společnosti nesmí
zřizovat. Zákon rovněž zakazuje, aby lékárny vlastnily
osoby, které nejsou lékárníky, nebo právnické osoby,
které netvoří lékárníci.
Podle italské vlády chrání současná právní úprava
pacienty. Vláda argumentuje tím, že se sektorem
lékáren nelze nakládat jako s běžným výrobním
sektorem a že musí být regulován jiným způsobem.
Italský postoj podpořily i další evropské členské státy:
Německo, Francie, Rakousko, Řecko a Lotyšsko.
Očekává se, že výsledek bude precedentem pro regulaci
lékárnictví v celé Evropě.
Nezávislí lékárníci pod tlakem
v důsledku rozšiřování řetězců
V českém zdravotnictví pokračuje
expanze soukromých podnikatelských skupin, které
kupují nemocnice a lékárny a zakládají ordinace. V roce
2007 prodala nebo pronajala města a kraje patnáct
nemocnic a pět klinik soukromým provozovatelům. V
loňském roce bylo otevřeno i první zdravotní středisko
v supermarketu. Několik soukromých společností
pokračovalo v některých krajích v rozšiřování svých
řetězců ordinací a lékáren.
Tito provozovatelé tvrdí, že cílem jejich řetězců je
zvýšit kvalitu, dostupnost a efektivnost zdravotnické
péče. Podle zástupců dvou odborných sdružení
lékařů, České lékařské komory a Sdružení praktických
lékařů, tyto lékařské řetězce představují hrozbu pro
malé, nezávislé praxe, které by v důsledku toho mohly
zaniknout.
Spojené království
Francie
Rozpočtový deficit zvyšuje tlak
na snižování farmaceutických
výdajů
Deficit rozpočtu sociálního
zabezpečení ve Francii se podle vládních auditorů v roce
2007 zvýšil na částku 9,5 mld. €. V roce 2006 činil 8,7
mld. € a auditoři sociálního zabezpečení označili za
jednu z příčin celkového deficitu růst farmaceutických
výdajů o 4,2 %, což znamená 2 miliardy € v celkovém
deficitu. Navzdory růstu výdajů došlo k 28procentnímu
snížení deficitu zdravotnictví v roce 2007 na 4,6
miliardy €, a to z velké části díky poplatkům ve
zdravotnictví a vyšším daňovým příjmům. V dubnu
2008 ministr pro státní rozpočet Eric Woerth naznačil
svůj úmysl zaměěit se na farmaceutický průmysl,
zejména na úhrady za zdravotní péči, jakožto klíčový
sektor pro rozpočtové úspory. Ze seznamu úhrad byla
vypuštěna léčiva pěedstavující 3 % trhu a díky tomu v
lednu a únoru 2008 klesl rozdělovaný objem o 53 %.
Britská vláda navrhla zkrácení
lhůty pro schvalování léčiv
Vláda usiluje o zkrácení lhůty pro
schvalování léčiv, která se budou používat v systému
státní zdravotní péče (NHS). Národní ústav zdraví a
klinické dokonalosti (National Institute of Health and
Clinical Excellence, NICE) může rozhodovat až dva roky,
ale podle návrhu ustavujících zákonů NHS se očekává,
že se tato lhůta zkrátí na šest měsíců. Ustavující
zákony se zaměřují i na ukončení „loterie na základě
poštovních směrovacích čísel“ tím, že fondům primární
péče brání v odmítnutí dodávky schválených léčiv
pouze z důvodu nákladů.
„Královská farmaceutická společnost Velké Británie
(Royal Pharmaceutical Society of Great Britain, RPSGB)
by uvítala urychlení schvalovacího procesu NICE pro
nová léčiva a věříme, že z této změny budou mít
prospěch jak pacienti, tak i zdravotničtí odborníci,“
řekl prezident RPSGB, který uvedl i prioritu v podobě
ukončení nerovného přístupu k lékům.
ZPRÁVY Z EVROPY
EVROPOU KŘÍŽEM KRÁŽEM
Španělsko
Evropská komise
vydala stanovisko
ohledně španělských
zákonů o vlastnictví lékáren
Komise vydala právní stanovisko týkající
se španělských zákonů upravujících
územní plánování, kritéria, která se týkají
správního procesu udělování licencí v
oblasti společného lékárnictví a předpisy
o vlastnictví. Španělská pravidla územního
plánování rozhodují o umístění lékáren na
základě počtu obyvatel (2.800 až 4.000
obyvatel na jednu lékárnu) a vzdálenosti
(minimálně 250 metrů) s výjimkou oblastí
s nižší hustotou obyvatelstva. Komise tato
pravidla označila za „nepřiměřená, nebo
dokonce kontraproduktivní v souvislosti
s cílem zajistit kvalitní dodávku léků v
dotčené oblasti“.
Kritéria, která v některých autonomních
obcích Španělska upřednostňují lékárníky
se zkušenostmi s danou lokalitou, jsou
podle Komise diskriminační. Pokud jde
o španělské zákony o vlastnictví lékáren,
Komise konstatovala: „Jedná se o přílišná
omezení s ohledem na zákonný požadavek
zajistit, aby vztahy mezi pacienty a
lékárnami byly svěřovány výhradně
kvalifikovaných odborníkům z oboru
farmacie.“
Nizozemsko
Pokles cen
generických léků
Na základě rozhodnutí
zdravotních pojišt'oven, že budou
hradit pouze nejlevnější dostupné verze
36 molekul, začnou klesat ceny 36
generických léků. Preferenční dohoda o
tvorbě cen, která vstoupila v účinnost
1. června 2008, se stala součástí širší
dohody, jejímž cílem bylo umožnit
tržním silám, aby v procesu tvorby cen v
Nizozemsku hrály větší roli. Tato dohoda
vedla po svém vstupu v platnost v lednu
2008 k desetiprocentnímu poklesu cen
generických léků. Výrobci těchto léků ale
sníží své ceny ještě více, aby si udrželi
přístup na trh i v rámci nové preferenční
politiky, která uděluje výrobci s nejnižší
cenou výhradní podíl na trhu úhrad.
Některé skupiny lékárníků, které uvádějí
obavy o bezpečnost pacientů, kritizují
návrh EU zakazující přebalování léků, který
by zdravotním úředníkům a lékárníkům
nepovolil otvírat nebo měnit balení
léčiv. Farmaceutická skupina Evropské
unie, která zastupuje lékárníky z 30
evropských zemí, tvrdí, že opatření budou
představovat zbytečná rizika pro pacienty,
kteří budou nuceni poradit si s několika
verzemi bezpečnostních informací.
Naopak evropský farmaceutický průmysl
se důrazně vyslovil pro zákaz s tím, že
společně s kódováním na úrovni balení by
opatření mohla téměř eliminovat padělky
v evropském dodavatelském řetězci.
Pravidla ESD o
souběžném prodeji
Švýcarsko
Inovativní motivující
trh s léčivy
Nové prognózy pro
švýcarský trh s léčivy předpovídají, že
výdaje na léčiva dosáhnou do roku 2012
částky 5,56 miliard USD, což představuje
meziroční růst ve výši 4,6 %. Růst na trhu
je motivován vlivem inovativních léků. Růst
ve výši 6,4 % z hlediska místní měny byl v
roce 2007 většinou způsoben léčivy, která
jsou na trhu maximálně dva roky. Ačkoli
tato nová léčiva zvyšují náklady státu,
přinášejí i výhody v podobě kratšího trvání
nemoci a kratší hospitalizace.
Zákaz EU týkající se
přebalování rozděluje
odbornou společnost
Portugalsko
30% snížení cen
generických léků
Portugalská vláda zavedla
novou legislativu, která snižuje ceny všech
generik o 30%. Zároveň s touto změnou
byla provedena opatření k zachování
stejných referenčních cen, aby se ochránili
pacienti, kteří užívají originální přípravky
zahrnuté ve stejné indikační skupině. Nová
cenová struktura, která platí od 1. října, se
setkala se silným nesouhlasem ze strany
několika generických společností, které
prodávají své produkty v Portugalsku. Tato
změna reprezentuje přehnané snížení
jejich ziskových marží.
Evropská komise uvítala rozhodnutí
Evropského soudního dvora (ESD) o
dodavatelských kvótách pro léčiva na
řeckém velkoobchodním trhu. 16. září
ESD rozhodl, že odmítnutí dominantní
společnosti zásobovat velkoobchodníky s
cílem ztížit souběžný prodej představuje
zneužití dominantního postavení na
trhu podle článku 82 Smlouvy o ES,
pokud takové odmítnutí není podloženo
objektivními důvody. Soudní dvůr
potvrdil, že rozdíly mezi vnitrostátními
předpisy o cenách nejsou samy o
sobě dostatečným odůvodněním a
že kontrola, kterou vykonávají členské
státy u prodejních cen nebo úhrad
léků, neodstraňuje zcela ceny těchto
produktů ze zákona nabídky a poptávky.
Rozhodnutí potvrzuje antimonopolní
politiku Komise, konkrétně skutečnost,
že ochrana souběžného obchodu ve
farmaceutickém odvětví spadá do
působnosti práva ES o hospodářské
soutěži.
EPF Září 2008
03
ZAOSTŘENO NA:
EPF zavítalo
do Utrechtu
Poslední seminář EPF se konal ve dnech 29. a
30. května v nizozemském Utrechtu. Součástí
dvoudenní akce byly semináře, prezentace a
diskuse. Zástupci Alliance Healthcare, Kring,
nizozemského ministerstva zdravotnictví a zdravotních pojišt’oven přednesli prezentace týkající se
úkolů a příležitostí na měnícím se nizozemském zdravotnickém trhu.
První den zahájila přivítáním delegátů
Elvire Kuyck, prezidentka EPF. Arvid
Manneke, generální ředitel Alliance
Healthcare Netherlands, poté seznámil
přítomné s nizozemským trhem.
Probral několik výzev trhu zaměřených
na snížení nákladů na zdravotní péči,
včetně preferenčních dohod, v nichž se
pojišt’ovny zavázaly k úhradám pouze
nejlevnějších léčiv v dané kategorii.
Čtyři největší soukromé pojišt’ovny
v zemi nedávno oznámily, že mají v
plánu rozšířit preferenční dohody ze
tří na 25 léčiv. Toto rozhodnutí by
mohlo přinést snížení cen generických
léků téměř o 90 % a v důsledku toho
značně snížit ziskové marže lékárníků.
Arvid informoval, že se Alliance
Healthcare důrazně vyslovila proti
tomuto preferenčnímu systému,
jelikož může potenciálně ohrozit
logistický řetězec. Dodal, že podle
názoru společnosti by se měly ceny
generických léků snížit formou úspor u
všech aktérů na trhu.
O preferenčních dohodách se ve své
prezentaci nazvané „Přehled primární
a farmaceutické péče v Holandsku“
zmínil i Hugo Hurts, generální ředitel
ředitelství farmaceutických záležitostí
a lékařských technologií nizozemského
ministerstva zdravotnictví, sociálního
zabezpečení a sportu. Po nastínění
vládních cílů – všeobecný přístup ke
zdravotní péči a kvalitní a dostupná
farmaceutická péče – uvedl dohody
v kontextu přijetí dobrovolnějšího
snižování cen, jelikož vláda směřuje k
deregulaci zdravotnictví.
Hugo sdělil, že v důsledku tohoto
posunu vzniklo před několika lety ve
vztahu mezi lékárníky a pojišt’ovnami
určité napětí. Dodal, že i když
celkové účinky preferenčních dohod
nebyly známy, rozdíl mezi úhradami
lékárníkům a tržními cenami přinesl
uměle vysoké zisky lékárníků. Dále řekl,
že opatření vedoucí ke snížení tohoto
„bonusu“ je „bezpodmínečně nutné
pro vytvoření stabilních, zdravých
podmínek na trhu“.
Semináře se zúčastnilo i několik
zástupců odvětví zdravotních
pojišt’oven. Jan Kroes, manažer
zdravotnické divize společnosti
Zorg & Zekerheid, představil názor
pojišt’ovnictví na farmaceutickou
pomoc v Nizozemsku. Řekl, že je
nutné působit na příliš vysoký rabat
a že pojišt’ovny jsou obviňovány
nespravedlivě.
Peter De Jong, generální ředitel
společnosti Kring Pharmacy, vyjádřil
ve své prezentaci názor, že sít’ Kring
pomáhá lékárníkům držet krok se
změnami na trhu a udržovat vysoký
standard. Během své prezentace,
nazvané „Kring Pharmacy: jaké jsou
výhody pro nezávislé lékárnictví?“,
sdělil fóru, že sít’ Kring vykazuje
velmi vysokou míru růstu v zemi a že
se lékárny Kring mohou pochlubit
mnohem vyšší mírou spokojenosti
zákazníků, než je průměr.
Po každé prezentaci na semináři
následovala diskuse a po prezentaci
Peter De Jonga debata o virtuálních
lékárnických řetězcích.
Druhý den poskytla Ornella Barra
přítomným aktuální informace
o skupině. Člen EPF Mike Smith
informoval souhrnně o revizi Lorda
Darziho a o bílé knize britského
lékárnictví. Člen EPF Martin Favié
poté přednesl aktuální informace
o pojišt’ovacích dokumentech.
Následovala série aktuálních informací
z členských zemí EPF a den uzavřela
otevřená debata o tématech, která
budou projednána na příštím
Evropském fóru lékárníků v Lisabonu ve
dnech 9. a 10. října.
Nahoře: Delegáti na posledním květnovém Evropském fóru lékárníků v Utrechtu.
EPF Září 2008
04