Hyperglykémie u pacientů léčených inzulinem
Transkript
Hyperglykémie u pacientů léčených inzulinem Hyperglykémie • Jakýkoliv vzestup glykémie nad normu Rizika: • Akutní: nebezpečí vzniku ketoacidózy (v krvi se hromadí aceton, který je cítit z dechu, krev je kyselá, hrozí až bezvědomí) • Chronická: nebezpečí rozvoje pozdních komplikací diabetu Hyperglykémie • Když se na glukometru objeví HI (high), neznamená to poruchu funkce, ale že Vaše glykémie je již glukometrem neměřitelná, většinou nad 30mmol/l Příznaky hyperglykémie • • • • Zvýšená žízeň Časté močení Rozmazané vidění, únava Častější infekce močové, plísně • Zvracení, bolesti břicha, dech po acetonu, křeče, poruchy vědomí až bezvědomí = příznaky ketoacidózy Příčiny hyperglykémie • nekontrolovaný příjem potravy • nedostatečná nebo vynechaná dávka INZ • chybná technika aplikace INZ • stres, nemoc • změna pravidelného režimu Řešení hyperglykémie • Nevynechávat aplikaci inzulinu • Zvýšit frekvenci selfmonitoringu, změřit si přítomnost acetonu v moči (pomocí močových testovacích proužků) • Pít dostatek tekutin 3-4 l tekutin denně • Zjistit příčinu hyperglykémie • Nedaří-li se glykémii snížit do 6 hod. – kontaktovat lékaře Úpravy dávek inzulinu • Jednorázové: – při vzestupu glykémie – před pohybem provádí pacient • Trvalejší: – po delší době, po zhodnocení trendů glykémií, stravy, stresu, hmotnosti, fyzické aktivity provádí lékař Úpravy dávek inzulinu Upravujeme krátce působící inzulin, podle glykémie měřené před jídlem Při opakované hyperglykémii v určitou denní dobu měníme tu dávku inzulinu, která příslušnou glykémii ovlivňuje Konkrétní úpravy je vždy nutno probrat s ošetřujícím lékařem, protože každý je k inzulinu jinak citlivý Úpravy dávek inzulinu 1j inzulinu sníží glykémii přibližně o 1,5-3mmol/l na 1 VJ – je třeba cca 1j inzulinu krátce působící inzulin upravovat opatrně v rozmezí 1-4 j, max. 6j podle citlivosti a podle výše glykémie malou dávku raději po 2-3 hod opakovat Úpravy dávek inzulinu Změřit aceton 5-9 mmol/l ponechat původní dávku 10-14 mmol/l připíchnout 2 j rychl. INZ 15-19 mmol/l připíchnout 4 j rychl. INZ 20-25 mmol/l připíchnout 6 j rychl. INZ >25 mmol/l připíchnout 6 j rychl. INZ a kontaktovat lékaře Toto schéma je použitelné pro ty, kterých denní dávka inzulinu je min. 40j, ti co mají denní dávku nižší budou připichovat také méně • Proberte se svým lékařem, jak Vy sám si můžete upravit dávku inzulinu a jak se zachovat v případě nějaké nemoci (horečka, zvracení, průjem…)
Podobné dokumenty
Metody očišťování krve v akutním a chronickém programu
Metody očišťování krve Extrakorporální Intrakorporální
VíceSyndrom krátkého střeva - teorie a praxe, MUDr. Igor Satinský Ph.D
NaCl 3,5g (60mmol) = 1 zarovnaná čajová lžička soli NaHCO3 2,5g (30mmol) = 1 vrchovatá lžička sody glukóza 20g (110mmol) = 6 zarovnaných polévkových lžic KCl 1,5g
Víceetapovka
Na herní plán – mapa České republiky, se připraví hromádky na hromádky tolik lístečků (pokladů), kolik je hráčů. Např. 5 hráčů = 5 polí, 5 rybníků, 5 mlýnů… apod. Jen koruna musí být jedna. Tyto ka...
VíceStáhnout
glykemie pro pacienty s diabetem. Bezpečné a pohodlné měření je navíc umožněno nastavitelnou hloubkou vpichu a bezpečnostním ejektorem. xi Glukometr MyStar Extra® a nové odběrové pero MyStar SylkFe...
VíceFakultní nemocnice u sv. Anny v Brně
Určeno profesím: všeobecná sestra, porodní asistentka, zdravotnický záchranář Termíny:
VíceKritéria kompenzace diabetu mellitu
• je charakterizován zvýšenou hladinou cukru v krvi (hyperglykémii) • je způsoben úplným nedostatkem inzulinu (diabetes mellitus 1. typu) nebo neschopností těla na inzulin reagovat – inzulinovou re...
VíceHodnocení kompenzace diabetes mellitus
+ nové technologie a inzulíny/redukce rizika hypoglykémií, nové poznatky o důsledcích dlouhodobé hyperglykémie → zpřísnění kritérií
VíceParadigm® Veo
Pumpa se nesmí namočit do vody Ačkoli je pravděpodobnost poškození pumpy při jejím krátkém kontaktu s vodou malá, měli byste zabránit namočení inzulinové pumpy Paradigm do vody. Pokud chcete plavat...
VíceDoporučený postup péče o diabetes mellitus 1. typu
plazmě (nad 7,8 mmol/l) je zapotřebí ověřit standardním postupem. O diagnóze diabetu svědčí: a) přítomnost klinické symptomatologie provázené náhodnou glykémií v žilní plazmě vyšší než 11.0 mmol/l ...
VíceDiabetes a těhotenství - Abbott Diabetes Care ČR
pro dítě i matku, které mohou být způsobeny špatnou kontrolou cukrovky v době otěhotnění a v celém průběhu těhotenství. Je dlouhodobě známo, že plánovaná gravidita s dobrou kompenzací krevního cukr...
Více