Závěrečná zpráva z projektu (*)

Roční závěrečná zpráva o realizaci
Podpora a prevence zdravého sexu a reprodukce ve Vietnamu
ČESKÁ REPUBLIKA
MINISTERSTVO ZAHRANIČNÍCH VĚCÍ
Odbor rozvojové spolupráce a humanitární pomoci
Loretánské náměstí 5, 118 00 Praha 1 - Hradčany
Roční zpráva o realizaci projektu ZRS
Podpora trojstranných projektů českých subjektů
Podpora a prevence zdravého sexu a reprodukce ve Vietnamu
1.1.2008-31.12.2008
Realizátor: Mgr. Jiří Kocourek
1
2008
Roční závěrečná zpráva o realizaci
Podpora a prevence zdravého sexu a reprodukce ve Vietnamu
Titulní strana závěrečné zprávy o realizaci projektu ZRS
Název projektu:
Číslo projektu:
Vychází z označení tématu spolupráce schváleného v Plánu ZRS (resp. vyhlášení
dotačního titulu).
přiřazeno zadavatelem
Podpora a prevence zdravého sexu a reprodukce ve VSR
156/2008/02
Místo realizace projektu:
Cílová skupina projektu:
lokalita, v níž je projekt realizován
kdo je hlavním příjemcem výstupů projektu
Vietnam
Hlavní: Zájemci o testování HIV - muži a ženy,
jejich rodiny, rizikové skupiny (uživatelé drog a
sexuální pracovnice, migranti za prací, přenašeči
sexuálních chorob, muži, kteří mají sexuální styk s
muži).
Dále: Zdravotničtí pracovníci a komunitní osvětový
pracovníci. Veřejnost.
Gestorské rezortní ministerstvo:
Sektorová orientace projektu:
Ministerstvo zahraničních věcí
zdravotnictví, vzdělávání
Datum zahájení projektu:
Datum ukončení projektu:
měsíc / rok
měsíc / rok
Leden/2008
Prosinec/2008
Celková výše prostředků na projekt ze ZRS Celková výše prostředků na projekt včetně
ČR (Kč):
spolufinancování (Kč):
1.224.298,-Kč
5.004.655,34
Realizátor projektu: organizace / odpovědný řešitel (jméno, adresa, kontakty):
název, typ, poštovní a webová adresa organizace; jméno a pozice odpovědného řešitele, telefon, fax, e-mail
Mgr. Jiří Kocourek, podnikání na základě živnostenského oprávnění, Na Sídlišti III 411, 252 43
Průhonice, www.jirkoc.cz, Mgr. Jiří Kocourek, vedoucí expertního týmu, 603583690, ---,
[email protected]
Místo, datum, jméno a podpis zpracovatele zprávy – odpovědného řešitele:
Průhonice, 12.2.2009
Potvrzení o přijetí zprávy gestorským rezortním ministerstvem:
(místo, datum, jméno a podpis odpovědného pracovníka gestora):
Praha, 13.2.2009
2
2008
Roční závěrečná zpráva o realizaci
Podpora a prevence zdravého sexu a reprodukce ve Vietnamu
1. Shrnutí
Celý projekt byl realizován v průběhu celého roku. V rámci osvětových a reklamních
aktivit se podařilo dosáhnout všech plánovaných výstupů. Aktivity zaměřené přímo na
testování, poradenství a vzdělávací osvětu potenciálních cílových skupin se podařilo
realizovat mírně v širším rozsahu, než bylo plánováno. Řízení projektu proběhlo
v plánované struktuře s mírnou změnou týkající se pozice koordinátora.
Mezi hlavní aktivity projektu patřila práce v Centrech dobrovolného testování a
poradenství VCT na pěti klinikách MSI a čtyřech satelitních vysunutých centrech,
vytváření a výroba osvětových materiálů a organizace vzdělávacích a osvětových akcí.
Dále probíhaly monitorovací a evaluační aktivity. Supervizoři v rámci projektu působili
dle plánu.
Pouze původně plánovaná závěrečná konference na rok 2008 (hrazená ze zdrojů
partnera) bude realizována v roce 2009 s mírným zpožděním. V letošním roce byla
realizována jen příprava na tuto konferenci.
Vzhledem k tomu, že partner realizuje zmíněné aktivity již na základě dlouhodobé
zkušenosti, jeho metody práce jsou relativně ustálené a je tak možné efektivněji plnit
stanovené cíle. Proto realizační tým ve spolupráci s partnerem dosáhl nakonec
stanovených cílů. Dlouhodobou udržitelnost výstupů a efektů projektu bude lepší kromě
této zprávy ještě hodnotit až s určitým časovým odstupem. Partner tak provede v první
polovině roku 2009 i s ohledem na činnosti realizované v předchozích letech.
2. Hodnocení aktivit, výstupů, cílů a rozvojového záměru projektu
2.1. Přehled aktivit a výstupů ve vztahu k plánu aktivit a indikátorům pro výstupy
(ve struktuře odpovídající formátu Tabulky aktivit a výstup/Roční plán činnosti
projektu dle skutečnosti k datu ukončení projektu)
Výstup 1.1 Osvětová kampaň v rámci komunit i médií
Ve spolupráci s partnerem byl vytvořen obsah kampaňových letáků. Nejprve ve spolupráci
s odborníky, poté na základě ověřovacích rozhovorů v daných cílových komunitách. Letáky
byly vyrobeny a distribuovány jednak prostřednictvím Center boje proti HIV/AIDS, jednak
prostřednictvím projektových pracovníků a vzdělavatelů.
Aktivita 1.1.1: výroba letáků a propagačních materiálů
Celkem bylo vytištěno 107 000 překládaných letáčků, které byly distribuovány do
zdravotnických center organizace MSI a do oddělení VCT, dále také do vietnamských
komunitních center, která se zapojují do léčby HIV/AIDS. Celkem tedy bylo vytištěno více
letáků, než bylo plánováno.
Aktivita 1.1.2: osmiměsíční kampaň vysílaná osmkrát měsíčně ve čtyřech provinciích
Celkem bylo odvysíláno 240 osvětových šotů týkajících se péče o hygienu a ochrany proti
nemoci AIDS. Sledovanost byla odhadnuta televizními stanicemi asi na 23 000 diváků.
Vysílání probíhalo ve čtyřech provinciích, osmkrát měsíčně.
Aktivita 1.1.3: překlady a tlumočení realizované v rámci přípravy kampaně
3
2008
Roční závěrečná zpráva o realizaci
Podpora a prevence zdravého sexu a reprodukce ve Vietnamu
Tlumočení probíhalo při vzájemných schůzkách s partnerem a při dalších souvisejících
jednáních, a to zejména v Hanoji. Pracovalo se dále na překladu souvisejících smluv a obsahu
letáků a televizní kampaně.
Aktivita 1.1.4: závěrečná konference
Ke konci realizace projektu byla částečně připravena realizace závěrečné konference, která
však byla odložena na počátek roku 2009. Tato konference je hrazena z jiných zdrojů než
ZRS ČR.
Výstup 1.2 Testování zdarma pro ohrožené skupiny
Aktivita 1.2.1: realizace 130 testů za měsíc v každém centru
Celkem bylo vyšetřeno daleko více osob, než bylo plánováno, a to 9127 osob, kterým bylo
poskytnuto poradenství a zároveň byl realizován test HIV. Tyto služby byly realizovány
v lokalitách: na územních celcích Hanoj, Nghe An, Ha Tinh, Binh DUong a také Ho Či
Minovo město. Cílové skupiny byly testovány v centrech MSI nebo předsunutých centrech.
Mezi testovanými bylo 3966 mužů a 5161 žen.
Mezi cílové skupiny patřili zejména ohrožené skupiny, mezi které patří drogově závislý,
homosexuálové, sexuální pracovnice, přenašeči a nositelé sexuálních chorob, pracovníci
v zahraničí. Dále pak všichni ostatní zájemci, kteří si přáli být testováni. Testováni byli muži i
ženy a jejich rodinní příslušníci.
Mezi testovanými bylo 238 pozitivních, což tvoří 2,6% z celého vzorku. Mezi nimi bylo 170
mužů a 68 žen. Většinou byli tito lidé ve věku mezi 20-24 lety a 25-49 lety. Většinou
pocházeli z řad drogově závislých a sexuálních pracovnic.
Aktivita 1.2.2: poradenství v oblasti testování a jiných souvisejících problémů v ordinaci pro
cílové skupiny a další osvěta
Konzultace byly průběžně poskytovány, celkem cca 42 v jednom centru VCT.
V průměru byly v jednom (z pěti plus čtyř) center organizovány dvě až tři osvětové
skupinové vzdělávací sezení (přednášky s diskusí). Celkem bylo realizováno 240 osvětových
sezení, kterých se zúčastnilo 23 109 osob z daných komunit. Akce byly zaměřeny na témata:
zdraví sexu a reprodukce, prevence HIV/AIDS. Počty účastníků přednášek se značně lišili
podle velikosti lokality. Na přednáškách bylo od 20 – 30 na vesnicích do 500 - 2000
posluchačů ve velkých firmách. Další akce byla uspořádána ve školách, tréninkových
centrech apod.
Výstup 1.3: Řízení projektu (řízení projektu, koordinace, vyhodnocení a vykazování)
Aktivita 1.3.1: hodnocení, plánování a vykazování projektu
Aktivita 1.3.2: analytická činnost, odhady počtu druhů a kusů letáků, obsah kampaně apod.
Tým koordinoval spolupráci mezi MSI VN a žadatelem dotace. Vzhledem k tomu, že byly
finance potřebné k realizaci projektu zaslány až v polovině roku, nebyly vyhotoveny čtyři ale
jen dvě zprávy o realizaci projektu. Vedoucí projektového týmu pověřoval úkoly asistenta,
který vyjížděl na pracovní cesty do VSR na jednání s partnerem MSI a namátkově navštívil
vybraná centra. Vietnamský koordinátor projektu zajišťoval a zabezpečoval doklady o
realizaci projektu, další potřebnou komunikaci a supervizi projektu z české strany. Realizační
tým také přímo komunikoval se zástupci MSI ve VSR.
4
2008
Roční závěrečná zpráva o realizaci
Podpora a prevence zdravého sexu a reprodukce ve Vietnamu
Byla realizována jedna mezinárodní cesta do VSR. V rámci jejich průběhu bylo realizováno
oficiální setkání s partnerem a návštěva jednoho z vybraných center MSI v daných
provinciích. Dále byly realizovány pracovní cesty, telefonické rozhovory, tisk apod...
Výstup 2.1 Zajištění a provoz poradenských, zdravotnických a komunitních služeb
v rámci lokálních komunit
Aktivita 2.1.1: poskytování poradenství pro cílové skupiny v centrech i v lokalitě – smlouvy
s poradci, vedení dokumentace intervencí či poradenství
Celkem bylo realizováno v průměru 122 poradenství na jedno centrum v průběhu celého
projektu. Týkalo se základní osvěty zdravé reprodukce, hygieny a ochrany proti HIV.
Aktivita 2.1.2: udržování lokálních center projektu, organizační a zdravotnické a
vzdělavatelské aktivity
Byly podepsány dohody, nebo byly využity prostředky pro zaměstnávání 20 osob v rámci
jednotlivých centrech VCT ve zmíněných čtyřech provinciích. Provozní tým dále spravoval
měsíční rozpočty a plány aktivit pro přidělování a distribuci testovacích souprav, lékařských
dodávek a realizoval administrativní a technickou podporu.
Aktivita 2.1.3: vzdělávání informátorů v oblasti zdravé reprodukce a sexu
Bylo vyškoleno 22 informátorů, kteří dále budou vzdělávat jednotlivé vietnamské komunity
tak, jak tomu bylo v rámci zmíněných osvětových akcí tohoto projektu.
Aktivita 2.1.4: vzdělávání zdravotnického personálu v centrech a ve zdravotnických
zařízeních
Bylo vzděláno celkem 250 pracovníků, kterým byl udělen certifikát, čímž byl naplněn
původní plán. Zejména centrum na klinice v Hanoji se výrazně zlepšilo v kvalitě
poskytovaných služeb.
Výstup 3.1 Odborná supervize prováděných činností a zlepšování situace cílových
skupin a zvyšování informovanosti o dané problematice
Aktivita 3.1.1: realizace odborné supervize a koordinace – smlouvy se supervizory a
lokálními koordinátory v každé lokalitě, dokumentace supervize
Členové provozního týmu pravidelně navštěvovali kliniky MSI a centra testování VCT za
účelem kontroly kvality. Jednalo se o pozorovací návštěvy, která každá z nich měla své
specifické cíle v návaznosti na potřeby projektu. Týkali se vždy konkrétních provozních a
realizačních cílů. Služby byly v průběhu významně zkvalitněny. Některá centra působí
s pomocí nových vyškolených pracovníků a jsou schopny k další realizaci činností a
rozvoji služeb. Supervize byla realizována v každé provincii týkající se projektu zvlášť na
základě podepsaných pracovních smluv mezi supervizorem a partnerskou organizací.
5
2008
Roční závěrečná zpráva o realizaci
Podpora a prevence zdravého sexu a reprodukce ve Vietnamu
Pokud jde o časové plnění projektu, veškerá realizace byla zhuštěna díky odložení zahájení
projektu od srpna do prosince roku 2008.
Časový rámec pro dosažení výstupu: srpen – prosinec 2008
Předpokládaný kalendářní měsíc / rok
Aktivity / měsíce od zahájení projektu
(dle tabulky výstupů a finančního rámce)
Řízení projektu
Cíl 1
Výstup 1.1
Aktivita 1.1.1 výroba letáků a propagačních materiálů
Aktivita 1.1.2 osmiměsíční kampaň vysílaná osmkrát měsíčně ve čtyřech provinciích
Aktivita 1.1.3 překlady a tlumočení realizované v rámci přípravy kampaně
Aktivita 1.1.4 závěrečná konference
Výstup 1.2
Aktivita 1.2.1 realizace testů za měsíc v každém centru
Aktivita 1.2.2 poradenství v oblasti testování a jiných souvisejících problémů v ordinaci
pro cílové skupiny a další osvěta
Výstup 1.3
Aktivita 1.3.1 hodnocení, plánování a vykazování projektu
Aktivita 1.3.2 analytická činnost, odhady počtu druhů a kusů letáků, obsah kampaně apod.
Cíl 2
Výstup 2.1
Aktivita 2.1.1 poskytování poradenství pro cílové skupiny v centrech i v lokalitě – smlouvy
s poradci, vedení dokumentace intervencí či poradenství
Aktivita 2.1.2 udržování lokálních center projektu, organizační a zdravotnické a
vzdělavatelské aktivity
Aktivita 2.1.3 vzdělávání informátorů v oblasti zdravé reprodukce a sexu
Aktivita 2.1.4 vzdělávání zdravotnického personálu v centrech a ve zdravotnických
zařízeních
Cíl 3
Výstup 3.1
Aktivita 3.1.1 realizace odborné supervize a koordinace – smlouvy se supervizory a
lokálními koordinátory v každé lokalitě, dokumentace supervize
8
9
10
11
12
9
9
9
9
9
9
9
9
9
9
9
9
9
9
9
9
9
9
9
9
9
9
9
9
9
9
9
9
9
9
9
9
9
9
9
9
9
9
9
9
9
9
9
9
9
9
9
9
9
9
9
2.2.Dosažení cílů ve vztahu k indikátorům pro cíle projektu
Cíle projektu:
A. Zvýšit přístup ke kvalitním službám a informacím podporujícím zdravou reprodukci a sex
(včetně informací, osvěty, vyšetření, léčby)
Rozhodně se v rámci projektu podařilo přitáhnout potenciální skupiny a motivovat je
k realizaci na vlastním vyšetření i na dalším vzdělávání. Testy byly zprostředkovány více než
9000 obyvatel, kromě toho byly poskytovány zdravotnické konzultace a organizovány
osvětové vzdělávací akce, které dohromady pojaly více než 23000 osob, vzděláni
zdravotničtí pracovníci (celkem 272), podařilo se realizovat i veřejnou kampaň v plném
rozsahu, která zasáhla minimálně 130 000 osob. Domníváme se, že to jsou velmi dobré
základy pro zafungování kampaně. Bohužel v rámci jednoletého projektu není možné
mapovat dosah takovýchto akcí, to je možné až po delším časovém období. Ale domníváme
se, že minimálně rozšíření přístupu cílových skupin ke službám byl naplněn. Jak budou dále
zdravotničtí pracovníci působit ve svých postech a jak zapůsobila kampaň, je možné zjistit
později. Nicméně ze zkušeností partnera přímo na místě plyne, že se rozvoj služeb pozvolna
stává realitou.
6
2008
Roční závěrečná zpráva o realizaci
Podpora a prevence zdravého sexu a reprodukce ve Vietnamu
B. Zlepšit servis pro nemocné v sociální, zdravotní oblasti (včetně vzdělávání odborného
personálu – technického, zdravotnického, sociálního a komunitního)
Celkem bylo vyškoleno 250 zdravotnických pracovníků, kteří poskytují zmíněné služby a
k tomu dalších 22 vzdělavatelů (multiplikátorů) komunitního vzdělávání. Díky projektu
rovněž byla i nadále udržována centra VCT ve čtyřech provinciích. Sekundární důsledek
osvětových akcí směrem ke zvyšování tolerance a citlivosti na nemocné AIDS se dá měřit jen
dlouhodobě. V centrech, zejména v Hanoji se zlepšila jak kvalita nově vzdělaného personálu,
tak poskytovaných služeb.
C. Efektivně integrovat HIV/VCT služby na všechny kliniky MSI ve zmíněných
lokalitách
Byla rozšířená odborná základna poskytování služeb a zvýšen počet pacientů, kteří
mohli realizovat své testy. Některé činnosti, jako například vzdělávání zdravotnických
pracovníků a šíření osvěty v dalších centrech ve VSR napomohli rozšíření povědomí o
tématu projektu a mírně napomohli k integraci ostatních zdravotnických zařízení do
systému, byť jen mírně. Ale služby MSI v rámci center byly integrovány v daném
období, zbývá větší institucionalizace do běžného systému zdravotnické péče. Centra
jsou plně připravena k tomu, aby fungovala i nadále.
2.3.Přínos k naplnění rozvojového záměru projektu
Záměr: Přispět ke zlepšení informovanosti, prevence a léčby HIV/AIDS a touto nemocí
ohrožených skupin obyvatel ve VSR.
Tento přínos je logické hodnotit až v delším časovém horizontu, neboť je zcela jasné, že
dopady kampaní v sociálních sítích jsou dlouhodobé. Nicméně je možné již nyní říci, že
ve čtyřech vietnamských provinciích a v Ho Či Minově městě byla informována velká
skupina obyvatel o možnostech testování, prevence a léčby AIDS. Bylo realizováno i
zkvalitnění prevence. U některých osob byla zahájena léčba i prevence. Kvalita center a
jejich připravenost se výrazně zlepšila. Zvýšil se i počet vyškolených pracovníků.
Samozřejmě zejména v oblasti šíření povědomí o daných problémech a dodržování
preventivních opatření u veřejnosti je třeba vykonat ještě mnoho.
3. Hodnocení řízení projektu
Řízení projektu probíhalo dvoustupňově. Obsahové záležitosti byly většinou v dikci
partnerské organizace, záležitosti koordinace a řízení v dikci řídícího týmu.
Komunikace fungovala mailem i osobně. Domníváme se, že v případě realizace dalších
společných projektů je vhodné ještě více zintenzivnit vzájemnou komunikaci.
Mezi jednotlivé aktivity řízení projektu patřily např.: příprava partnerské smlouvy,
přípravy vzorových tabulek a výkazů pro partnera, zpracování seznamu realizovaných
účtů, administrace projektu v ČR, financování projektu, diskuse v rámci řešení
jednotlivých úkolů, organizační správa projektu, společná jednání a interní supervizní
činnost.
Domníváme se, že řízení probíhalo bez větších závažných problémů. Pro případ další
realizace bychom ještě více zintenzivnili spolupráci s partnerem.
7
2008
Roční závěrečná zpráva o realizaci
Podpora a prevence zdravého sexu a reprodukce ve Vietnamu
Během roku 2008 byla udržována úzká spolupráce s místními partnery, a to zejména
s Ministerstvem zdravotnictví za účelem implementace projektových aktivit. Probíhala
rovněž koordinovaná spolupráce s dalšími organizacemi MSI v zahraničí (např.
Austrálie), ale i místní státní správou.
4. Hodnocení kvality a udržitelnosti projektu
4.1.Zhodnocení přínosu projektu pro cílovou skupinu
Vzhledem k dlouhodobé tradici poskytování podobných služeb partnerem byla
zajištěna dostatečná kvalita služeb jak po zdravotnické tak po didaktické stránce.
Pro některé pacienty má projekt jasně dlouhodobé výsledky (238 osob), protože byla
objevena choroba, u které lze zahájit léčbu. Mnoho preventivních informací a
konzultací umožní cílovým skupinám reagovat na aktuální situaci a stav
nemocného, případně preventivně působit na zdravé. Povědomí o dané problematice
se jistě zvýšilo. Bylo by teprve na dalších letech možné sledovat, jak se povědomí
dále rozvíjí a uchovává.
4.2.Sociální a kulturní faktory (pokud lze stanovit)
Jednotliví klienti přijímají konkrétní informace poskytnuté osobně přímo jim
pozitivním způsobem a z velké většiny se podle nich začínají řídit a rozhodovat. Nic
méně daleko větší obtíže nastávají v případech veřejných diskusí a při přijímání
problematiky veřejností. V této oblasti je třeba dále činit kroky vedoucí k většímu
přijetí daných témat a nabízených nástrojů ve společnosti v jednotlivých obcích.
Domníváme se však, že byl položen dostatečný základ pro další šíření osvěty a
souvisejících konkrétních zdravotnických služeb.
4.3.Rovný přístup mužů a žen (pokud lze stanovit)
Naprosto stejné podmínky pro výběr pacientů měly jak ženy, tak i muži. Rovněž i
mezi vyškolenými osobami byly ženy i muži.
4.4.Metody a postupy použité při realizaci projektu
Projekt byl realizován zejména pomocí následujících metod: akvizičních (M1) a
vzdělávacích (M2) metod, analytických (M3) a mediálních (M4) činností, zdravotnických
(M5) a konzultačních (M6) služeb, supervizorských (M7) a evaluačních (M8) postupů.
M1 + M2
Akvizice a vzdělávání
Prostřednictvím existujících center partnera a Center boje proti HIV/AIDS a prostřednictvím
spolupracujících odborníků byli jednak zapojovány staré cílové skupiny a vyhledávány nové,
na základě místní znalosti zejména ohrožené cílové skupiny. Zapojeni do vzdělávání byli
především osvětoví pracovníci, vybíráni zdravotničtí a techničtí pracovníci z již existujících
center. Výběr se realizoval většinou metodou sněhové koule a na základě doporučení.
Vzdělávání pro veřejnost probíhalo formou veřejných přednášek s diskusemi. Vzdělávání pro
zdravotnické pracovníky formou přednášek s možností praktického vyzkoušení a formou
osobní supervize a hodnocení.
M3 + M4
8
2008
Roční závěrečná zpráva o realizaci
Podpora a prevence zdravého sexu a reprodukce ve Vietnamu
Analýzy a medializace
Letáky a televizní kampaň byla dopředu ověřena osobními pohovory s potenciálními
cílovými skupinami. Výroba a vysílání v televizi byla zajištěna prostřednictvím grafiků a
mediálních a žurnalistických pracovníků.
M5 + M6
Zdravotnické a konzultační služby
Zdravotnické služby VCT a další poradenské služby poskytované zdravotníky, byly
poskytovány proškolenými zdravotníky. Byla použita metoda rychlého testování, které
umožní rychlé potvrzení pozitivního nálezu. Zdravotnický servis byl podpořen současnou
konzultací a poradenstvím prevence a osvětou.
M7 + M8
Supervize a evaluace
Supervize probíhala ve dvou úrovních. První úroveň celoregionální se dělila na supervizi
týmu v ČR prostřednictvím vedoucího týmu a jeho zástupce a koordinátora ve VSR. Odborná
lékařská a technická supervize byla realizována členy zkušených realizačních týmu expertů
MSI VN. Evaluace probíhala formou zúčastněného pozorování a osobních pohovorů.
4.5.Dopady na životní prostředí (pokud lze stanovit)
--4.6.Udržitelnost výstupů (životaschopnost projektu)
Díky projektu se podařilo udržet a podpořit další existenci zdravotnických center
partnerské organizace a vzdělat další multiplikátory komunitního vzdělávání. Ti
působili dále v jednotlivých obcích. Oproti původními plánu daleko více lidí
zaregistrovalo osvětu a bylo i přímo testováno. V tomto ohledu se domníváme, že
projekt podpořil institucionální strukturu řešení v oblasti prevence AIDS v daných
čtyřech provinciích tak, aby byla dále udržována. Celkem 238 osob začalo být
dlouhodobě léčeno.
4.7.Management a organizace
Ve VSR i nadále fungují týmy, které participovali na tomto projektu, stejně jako řídící
partnerská organizace.
5. Přehled čerpání nákladů za celé období projektu ve formátu finanční zprávy
(viz příloha 16)
Prostředky byly vyčerpány v plné výši dle schváleného rozpočtu v rozhodnutí MZV
ČR. Došlo pouze k drobným přesunům mezi některými položkami, které nepřesáhly
10% z dané položky. Došlo ke snížení nákladů v položce 2 neboť do VSR vycestovala
pouze jedna osoba místo dvou, neboť ve VSR působil vietnamský koordinátor našeho
realizačního týmu, zkušený lékař Dr. Tuan. Ušetřené prostředky byly použity
k navýšení položky 1 a 4, které bylo způsobeno kursovými rozdíly.
9
2008
Roční závěrečná zpráva o realizaci
Podpora a prevence zdravého sexu a reprodukce ve Vietnamu
PŘÍLOHA 16: FINANČNÍ ZPRÁVA - ZPRÁVA O ČERPÁNÍ ROZPOČTU PROJEKTU ZRS
název projektu
Podpora a prevence zdravého sexu a reprodukce ve VSR
číslo projektu
156/2008/02
realizátor
Mgr. Jiří Kocourek, Na Sídlišti III 411, 252 43 Průhonice
sledované období
1.1.2008 - 31.12.2008
celkový rozpočet projektu
5.004.239,64
rozpočet
sledované období
Druh výdajů
Jednotka
Počet
jednotek
Jednotková
cena (v CZK)
Skutečnost
Celkové náklady
projektu (v CZK)
na sledované
období
Z prostředků
ZRS ČR
Z dalších
zdrojů
Celkové
náklady
projektu (v
CZK) na
sledované
období
Z prostředků
ZRS ČR
Z dalších zdrojů
1. Osobní náklady (v případě veřejných zakázek
jednotková cena paušalizovaná, v případě
dotací mzdové náklady včetně zákonných
odvodů na zdravotní a sociální pojištění nebo
náklady na experty; každá osoba vlastní řádek,
management a experti CV v příloze)
1.1 Management
1.1.1. Vedoucí projektového týmu
1.1.2. Koordinátor
jednorázová
1,00
60 220,00
60 220,00
60 220,00
241 920,00
302 140,00
60 220,00
241 920,00
měsíc
7,00
16 200,00
113 400,00
113 400,00
211 680,00
325 080,00
113 042,66
212 037,34
čtvrtletí
3,00
20 000,00
60 000,00
60 000,00
272 160,00
334 066,00
61 906,00
272 160,00
1.2 Experti / konzultanti
1.2.1. Supervize ze strany partnera
1.3 Administrativní/pomocný personál
měsíc/den/
hodina
1.3.1.Účetní
měsíc
7,00
9 450,00
66 150,00
66 150,00
90 720,00
156 870,00
66 150,00
90 720,00
1.3.2.Odměny pro poskytovatele služby
měsíc
6,00
19 200,00
133 632,00
133 632,00
90 720,00
224 661,00
133 941,00
90 720,00
433 402,00
433 402,00
907 200,00
1 342 817,00
435 259,66
907 557,34
Osobní náklady - mezisoučet
10
2008
Roční závěrečná zpráva o realizaci
Podpora a prevence zdravého sexu a reprodukce ve Vietnamu
rozpočet
sledované období
Druh výdajů
Jednotka
Počet
jednotek
Jednotková
cena (v CZK)
Skutečnost
Celkové náklady
projektu (v CZK)
na sledované
období
Z prostředků
ZRS ČR
Z dalších
zdrojů
Celkové náklady
projektu (v CZK)
na sledované
období
Z prostředků
ZRS ČR
Z dalších
zdrojů
2. Cestovní náklady
2.1 Cestovné
letenka
2,00
30 000,00
60 000,00
60 000,00
0,00
29 400,00
29 400,00
0,00
2.2 Místní doprava
paušál
1,00
40 000,00
40 000,00
40 000,00
181 440,00
197 626,90
16 186,90
181 440,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
27027,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
den
30,00
110,00
6 600,00
6 600,00
0,00
den
0,00
0,00
0,00
0,00
2.3 Náklady na provoz vozidla
2.4 Ubytování
noc
2.5 Zdravotní příprava (očkování, léky,
bezpečnostní školení)
2.6 Cestovní pojištění
2.7 Diety - Stravné (dle aktuálního znění
vyhlášky MF ČR)
Cestovní náklady - mezisoučet
11
106 600,00
106 600,00
2008
0,00
27 027,00
0,00
0,00
0,00
1 890,00
1 890,00
0,00
0,00
21 436,00
21 436,00
0,00
181 440,00
277 379,90
95 939,90
181 440,00
Roční závěrečná zpráva o realizaci
Podpora a prevence zdravého sexu a reprodukce ve Vietnamu
rozpočet
Celkové náklady
projektu (v CZK)
na sledované
období
sledované období
Druh výdajů
Jednotka
Počet
jednotek
Skutečnost
Jednotková
cena (v CZK)
Celkové náklady
projektu (v CZK) na
sledované období
Z prostředků
ZRS ČR
Z
prostředků
ZRS ČR
Z dalších
zdrojů
Z dalších zdrojů
3. Vybavení a dodávky zboží (pouze plně pro
účely projektu, vše nutno specifikovat)
3.1 Dlouhodobý nehmotný majetek (software,
nehmotné výsledky výzkumu, ocenitelná práva
apod.)
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
3.2 Dlouhodobý hmotný majetek (pozemky,
stavby, movité věci (doba použitelnosti > 1 rok),
základní stádo, tažná zvířata apod.)
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
3.3 Odpisy
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
3.4 Zásoby, materiál
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
3.5 Energie
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
3.6 Ostatní vybavení (nutno specifikovat)
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
Vybavení a dodávky zboží - mezisoučet
12
2008
0,00
0,00
Roční závěrečná zpráva o realizaci
Podpora a prevence zdravého sexu a reprodukce ve Vietnamu
rozpočet
sledované období
Druh výdajů
Jednotka
Počet
jednotek
Jednotková
cena (v
CZK)
Skutečnost
Celkové
náklady
projektu (v
CZK) na
sledované
období
Z prostředků
ZRS ČR
Z dalších
zdrojů
Celkové náklady
projektu (v CZK)
na sledované
období
Z prostředků
ZRS ČR
Z dalších zdrojů
4.Přímé náklady realizace projektu (pouze
plně sloužící pro účely projektu - nutno
prokázat účetními doklady)
4.1 Pronájem nemovitostí
měsíc
0,00
0,00
0,00
272 160,00
272 160,00
0,00
272 160,00
4.2 Služby související s pronájmem
nemovitostí (telefon/internet, topení, voda,
ostraha, drobné opravy)
měsíc
0,00
0,00
0,00
226 800,00
226 800,00
0,00
226 800,00
4.3 Drobný materiál (př. kancelářské
potřeby)
měsíc
0,00
0,00
0,00
181 440,00
181 440,00
0,00
181 440,00
4.5 Ostatní přímé náklady v místě realizace
(nutno specifikovat)
4.5.1.Výroba letáků a propag.materiálů
4.5.2.Vysílání přes média (8x/měsíc
4.5.3.Nákup testů na HIV (4centra a´130
měsíc / den
jednorázově
0,04
3,07
69 427,20
69 427,20
221 432,40
290 713,40
69 281,00
221 432,40
měsíc
5,00
3 744,00
299 520,00
299 520,00
241 920,00
544 294,00
302 374,00
241 920,00
#####
32,00
195 200,00
195 200,00
241 920,00
443 273,00
201 353,00
241 920,00
181 440,00
181 440,00
0,00
181 440,00
1 567 112,40
2 140 120,40
ks
4.5.4.Nákup zdrav.materiálu na testování
Přímé náklady v místě realizace mezisoučet
13
564 147,20
564 147,20
2008
573 008,00
1 567 112,40
Roční závěrečná zpráva o realizaci
Podpora a prevence zdravého sexu a reprodukce ve Vietnamu
rozpočet
Celkové náklady
projektu (v CZK)
na sledované
období
sledované období
Druh výdajů
Jednotka
Počet
jednotek
Skutečnost
Jednotková
cena (v CZK)
Celkové náklady
projektu (v CZK)
na sledované
období
Z prostředků
ZRS ČR
Z dalších
zdrojů
Z prostředků
ZRS ČR
Z dalších
zdrojů
5. Subdodávky (služby plně zajištěné
externí dodávkou)
5.1 Průzkumné, stavební, montážní,
servisní, zabezpečovací a daší technické
práce
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
5.2 Expertní služby (odborné studie,
technická dokumentace, výzkum, právní a
ekonomické poradenství apod.)
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
5.3 Doprava materiálu a zboží (včetně cla a
pojištění)
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
40 000,00
0,00
40 000,00
0,00
0,00
0,00
5.8 Náklady na konference, semináře,
školení
0,00
0,00
876 960,00
5.9 Finanční služby (bankovní poplatky
apod.)
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
40 000,00
876 960,00
5.4 Půjčovné za osobní automobily
5.5 Nájemné za najaté movité věci (stroje,
přístroje, zařízení apod.)
5.6 Překlady, tlumočení
5.7 Kopírování, tisk
5.10 Ostatní (nutno specifikovat)
Subdodávky - mezisoučet
14
paušál
40 000,00
40 000,00
40 000,00
2008
40 000,00
0,00
0,00
0,00
0,00
876 960,00
0,00
876 960,00
0,00
0,00
0,00
916 960,00
40 000,00
876 960,00
Roční závěrečná zpráva o realizaci
Podpora a prevence zdravého sexu a reprodukce ve Vietnamu
rozpočet
sledované období
Druh výdajů
Jednotka
Počet
jednotek
Skutečnost
Celkové
náklady
projektu (v
CZK) na
sledované
období
Jednotková
cena (v CZK)
Celkové náklady
projektu (v CZK) na
sledované období
Z prostředků
ZRS ČR
Z dalších
zdrojů
Z prostředků
ZRS ČR
Z dalších
zdrojů
6.Přímá podpora cílovým skupinám
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
6.2 Úhrada poplatků (stipendia, školení,
registrační poplatky)
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
6.3 Ostatní přímá podpora (nutno
specifikovat)
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
Přímá podpora cílovým skupinám mezisoučet
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
7.1 Ostatní přímé náklady (nutno
specifikovat)
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
Ostatní - mezisoučet
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
3 532 712,40
4 677 277,30
247 287,60
327 378,04
6.1 Cestovné, stravné (rozepsat)
7. Ostatní uznatelné přímé náklady
projektu
8. Přímé náklady projektu celkem (1-7)
9. Administrativní (nepřímé) náklady
(maximálně 7% z 8. Přímé náklady
projektu celkem) (není nutné prokazovat
účetními doklady)
15
1 144 149,20
80 090,44
80 090,44
2008
1 144 207,56
80 090,44
3 533 069,74
247 287,60
Roční závěrečná zpráva o realizaci
Podpora a prevence zdravého sexu a reprodukce ve Vietnamu
rozpočet
sledované období
Druh výdajů
10. Celkové oprávněné náklady (8+9)
Jednotka
Počet
jednotek
Jednotková
cena (v CZK)
Celkové náklady
projektu (v CZK)
na sledované
období
1 224 239,64
Skutečnost
Z prostředků
ZRS ČR
Z dalších
zdrojů
1 124 239,64
3 780 000,00
11. Vklady in-kind (vklady v naturáliích,
neuznatelné)
specifikovat
Vklady in-kind - mezisoučet
16
2008
Celkové
náklady
projektu (v
CZK) na
sledované
období
5 004
655,34
Z
prostředků
ZRS ČR
1 224
298,00
Z dalších zdrojů
3 780 357,34
Roční závěrečná zpráva o realizaci
Podpora a prevence zdravého sexu a reprodukce ve Vietnamu
6. Závěry a doporučení
6.1.Závěry monitoringu a doporučení pro zajištění udržitelnosti dopadu projektu a
pro další plánování v oblasti ZRS
Závěry monitoringu
První úroveň monitoringu realizačního týmu probíhala prostřednictvím jedné návštěvy
ve VSR (doba realizace po zaslání finančních prostředků byla pět měsíců). Aktivity
projektu, zejména vzhledem k dlouhodobému působení partnera v této oblasti
probíhaly bez větších problémů. Na co se je však příště nutné zaměřit je forma
vykazování činností: zlepšení evaluačních forem, která obecně ve VSR není vysoká.
Spolupráce mezi jednotlivými členy týmu byla uspokojivá. Osvětové akce by napříště
mohly být více interaktivní a diskusní, oproti tradičnímu vietnamskému pojetí.
Poskytování zdravotních služeb bylo na vysoké úrovni, a to zejména pokud jde o
realizační místnosti, čistotou prostředí a sterilizaci nástrojů. Psychologický přístup
zaměstnanců ke klientům byl také na velmi dobré úrovni, a to zejména pokud jde o
srovnání s běžným standardem ve vietnamských zdravotnických zařízení.
Druhý stupeň monitoringu měl na starosti vietnamský partner. Jeho provozní a
techničtí pracovníci pravidelně navštěvovali centra VCT a monitorovali jak technické
vybavení, tak kvalitu a služeb a dodržování konkrétních cílů projektu. Zpracování
početních výsledků partner realizoval na základě lékařských zpráv. Výsledky
monitoringu partnera: kvalita poskytovaných služeb VCT center se výrazně zlepšila, a
to zejména díky dalšímu vzdělávání zdravotnických pracovníků a jejich zkušenostem.
Centra jsou schopna dalšího provozu a rozvoje. Osvětové akce proběhly ve velkém
měřítku, což do budoucna bude mít výrazný efekt v oblasti prevence proti HIV a
šíření povědomí o dané problematice a prevence v oblasti sexu.
Doporučení udržitelnost projektu
Z dlouhodobého hlediska: Realizovat programy dalšího vzdělávání lékařů. Nadále
monitorovat centra VCT. Nadále realizovat sovětové akce. Zakládat další centra a
integrovat jejich služby do běžného zdravotnického systému ve VSR. Začít obecně
vzdělávat zdravotnické pracovníky.
Z krátkodobého hlediska se domníváme, že je projekt udržitelný díky fungování VCT
center. U 238 osob probíhá již nyní léčba právě na základě zjištění v rámci projektu.
Do budoucna vidíme jako zásadní spolupráci s místními zdravotníky
a
zdravotnickými autoritami, jako jsou obecní lékaři, vedoucí obecních zdravotnických
stanic, místní zdravotničtí pracovníci a asistenti, ale také s lidovými organizacemi
působícími v každé obci, jako jsou Svaz žen, Svaz mládeže, a sice za účelem rozšíření
informační sítě a sítě služeb, které poskytují centra MSI a mobilizace aktivního
přístupu veřejnosti k řešení relevantních otázek.
Partner v dalším roce bude dále pokračovat v již podpořených aktivitách. Bude
realizovat již v roce 2008 realizovaných činnostech, dokončí finální dlouhodobou
evaluaci, bude provozovat poradenství a nabízet testování v dnes již 9 centrech VCT,
rozšíří osvětové aktivity a zintenzivní komunikaci s cílovými skupinami, podpoří
mobilitu projektu a bude pokračovat v pravidelných supervizích.
Doporučení pro další plánování v oblasti ZRS
17
2008
Roční závěrečná zpráva o realizaci
Podpora a prevence zdravého sexu a reprodukce ve Vietnamu
V oblasti zdravotnictví a osvěty doporučujeme například projekty zavádějící
vzdělávání první pomoci na školách, nalézání cest a metod spojených s kombinací
tradiční a moderní medicíny, a samozřejmě další projekty v oblasti prevence
závažných chorob, spojené s komunitním vzděláváním a sociální podporou klientů.
Obecně lze, pokud jde o VSR doporučit zaměřit se na vzdělávací aktivity, a to nejen
v oblasti zdravotnictví, a to jednak z důvodu naprosto slabého povědomí o veřejných,
zdravotních a sociálních problémech, zejména jejich skutečnému zdůvodnění a
příčinám. Vzdělávání by mělo být zaměřeno na mladé generace. Problémy v této
oblasti jsou zejména s ohledem na nepřipravenost pedagogických pracovníků ve VSR,
pokud jde o interaktivní způsoby výuky, dalších moderních didaktických metod ale
také schopnostem mezinárodního srovnávání, kvalitou společensko-vědních oborů,
které by umožnili rozvoj vzájemné diskuse a efektivních výsledků ve vzdělávání
apod.
Programy a projekty zaměřené na vzdělávání mladých generací, které kromě
samotného vzdělání umožní také drobnou podporu výborných žáků a studentů,
zaměření se nikoli jen na obsah vzdělávání, ale také na jeho výsledek a efekt pro
společnost, se nám jeví jako velmi potřebné, a to jak v oblasti sexu, tak v oblasti
dalšího běžného vzdělávání, zejména v oblasti společenských věd: dějepis,
psychologie, sociologie, interkulturní výchova apod.
Další doporučení, které druhotně vzniklo z našich zkušeností s realizací projektu je
vzdělávání zaměstnanců státní správy a jejich motivace ke zodpovědnému a nejen
mocenskému výkonu profese, jejich povědomí o sociálních otázkách a chápání
sociálních problémů jako potřebných k řešení.
18
2008
Roční závěrečná zpráva o realizaci
Podpora a prevence zdravého sexu a reprodukce ve Vietnamu
Přílohy
Příloha 1: Seznamy expertů, institucí, dodávek, služeb a míst realizace školení
Přehled zapojených expertů a institucí
Oddělení lidového výboru pro zdraví province Nghe An
Oddělení lidového výboru pro zdraví province Ha Tinh
Oddělení lidového výboru pro zdraví province Binh Duong
Centrum pro udržitelné zdraví v komunitách ve VSR
Centrum pro prevenci zdraví okresu Tu Liem
Svaz mládeže
Svaz žen
Řízení projektu: Mgr. Jiří Kocourek
Účetnictví projektu: Ing. Iva Krištoufková
Koordinace projektu: Ing. Nguyen Viet Cuong
Koordinace projektu a odborná supervize projektu: MUDr. Nguyen Anh Tuan
Kontaktní a odpovědná osoba MSI VN pro komunikaci s žadatelem, ředitelka MSI
VN a lékařka: Nguyen Thi Bich Hang
o Vedoucí jednotky technické podpory – provozních supervizorů: Dinh Thi Nhuan
o Koordinátrka vzdělávacích činností a osvětových činností: Tran Thu Thuy BA.
o Další experti: Dr. Chau, Dr. Chinh, Dr. Hoang
o
o
o
o
o
o
o
o
o
o
o
o
Přehled dodávek
o Nákup rychlých testů HIV (Vu Thi Hue)
o Výroba letáků "SafeInLove"
o HA NOI EC HIV BANK: lékařské potřeby a rychlé testy
Přehled subkontraktů a služeb
o Konzultace v oblasti zdravotnictví
o Experti na vzdělávání (Dr. Chau, Dr. Chinh, Dr. Hoang)
Přehled školení
o Školení pro uživatele drog a školení pro běžnou veřejnost: Ho Či Min, Nghe An, Binh
Duong, Ha Tinh, Hanoj, Van Yen, Hang Bai, Cam Nhuong, Tan Giang, Nguyen Du,
Thach Mon, Ha Nam, Nghi Thu, Bach Dang, Thach Binh, Binh Thong, Cua Lo,
o Ve firmách: Panasonic, Chi Hung, Thien Nam, DiAn, Nguyen Du-Thanh Dong
19
2008